Plokščioji kerpligė
Plokščioji kerpligė, PK (lichen planus) -tai ūminė ar lėtinė uždegiminė odos ir gleivinių liga. Epidemiologija. Sąlygiškai dažna odos liga. Dermatologinėse klinikose ja sergantieji sudaro apie 1 proc. visų ligonių, o gyventojų – 0,2 procento. Moterys serga dažniau negu vyrai. Etiologija. Provokuoja stresas, kai kurie vaistai (antibiotikai, diuretikai, antituberkulioziniai preparatai, fenotiazinų grupės neuroleptikai), galbūt autoimuniniai procesai. […]
Vasarinis niežulys
Vasarinis niežulys (prurigo aestivalis, sin. angl. polymorphic light eruption) – tai įgyta, ūminė, recidyvuojanti saulės spindulių sukelta papulinė, papulinė-vezikulinė ar plokštelinė, niežtinti dermatozė. Epidemiologija. Serga bet kurio amžiaus vyrai ir moterys, dažniausiai kovo-birželio mėnesiais. Etiologija. Nežinoma. Tikriausiai fotokontaktinių ar fotohematogeninių alergenų ir ultravioletinių spindulių sąveikos rezultatas. Klinika. Po kelių valandų ar dienų staiga ant saulės […]
Lakštinė ir raudonoji pūslinė
Lakštinė pūslinė (pemphigus foliaceus) – tai autoimuninė poraginėmis intraepiderminėmis pūslėmis pasireiškianti liga. Klinika. Pūsles ar erozijas sunku pastebėti, nes jos sudžiūva, o dėmės pasidengia pleiskanomis, todėl pažeidimo židiniai atrodo tik kaip raudonos pleiskanojančios dėmės (65-66 pav.). Rečiau esti šašų, erozijų. Visa ligonio oda nės, yra ir raudonajai vilkligei būdingų tampa lengvai pažeidžiama, užgauta, ji lengai […]
Vaikų seborėjinis dermatitas
Vaikų seborėjinis dermatitas (dermatitis seborrhoeica infantilis) – tai mažų vaikų seborėjinių vietų uždegimas. Epidemiologija. Serga vaikai nuo 2-3 savaičių iki 12 savaičių, rečiau – iki 18 savaičių. Etiologija. Nežinoma. Vaikų SD siejamas su padidėjusiu androgenų kiekiu, gautu iš motinos. Manoma, kad turi įtakos biotino trūkumas maiste ar nepakankamas jo pasisavinimas. Vėliau prisideda mieliagrybiai (Pityrosporon ovale) […]
Limfocitinė infiltracija
Limfocitinė infiltracija (infiltratio lymphocytica, sin. Jessnerio ir Kanofo liga) – tai reta, nežinomos etiologijos, nuo saulės spindulių pablogėjanti dermatozė. Epidemiologija. Serga suaugusieji, vyresni negu 50 metų. Dešimt kartų dažniau vyrai negu moterys. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Dažniausiai vienas, rečiau – keli mazgai atsiranda ant veido simetriškai. Čiuopiami kieti infiltratai, uždegiminiai, raudoni ar rudai raudoni (185 pav.). […]
Vakcininė hidroa
Vakcininė hidroa (hydroa vacciniformis) -tai reta, ūminė, pūslelėmis su kraujo priemaiša pasireiškianti ir panašiu į raupų randeliu sugyjanti saulės sukelta dermatozė. Epidemiologija. Serga vaikai. Etiologija. Nežinoma. Tikriausiai alergeno ir saulės spindulių sukelta dermatozė, panaši į pavasarinį niežulį, tačiau eiga yra sunkesnė, lieka randeliai. Klinika. Iš pradžių atsiranda raudonų dėmelių, ant jų iškilusios 3 mm skersmens […]
Pūslinis pemfigoidas
Pūslinis pemfigoidas (pemphigoides bullosus) – tai autoimuninė, lėtinė, poepiderminėmis pūslėmis pasireiškianti odos liga. Epidemiologija. Serga vienodai dažnai ir vyrai, ir moterys, dažniausiai – 60–80 m. amžiaus. Etiologija ir patogenezė. Etiologija nežinoma. Tėra nustatyta, kad susidaro IgG klasės autoantikūnai prieš dviejų tipų antigenus. Pūslinio pemfigoido Ag1 yra 230 kad glikoproteinas ir susijęs su pusiau desmosomomis, o […]
Besilupančioji eritrodermija
Besilupančioji eritrodermija (erythrodermia desquamativa, sin. morbus Leiner) – tai universalus seborėjinis odos uždegimas ir viduriavimas dėl plonosios žarnos gaurelių atrofijos. Epidemiologija. Dažniausiai serga mergaitės, suaugusieji – paprastai 20-50 metų. Etiologija. Žr.: „Seborėjinis dermatitas”. Klinika. Išplitęs arba universalus seborėjinių odos vietų uždegimas: paraudimas, patinimas, pleiskanojimas ir lupimasis (128-129 pav.). Kiti požymiai. Viduriavimas. Lokalizacija. Veidas, plaukuotoji galvos […]
Sarkoidozė
Sarkoidozė, S (sarcoidosis)– tai nežinomos etiologijos sisteminė epitelioidinėmis granulomomis pasireiškianti liga, kuri pažeidžia plaučių šaknų limfmazgius, plaučius, odą, akis ir kitus organus. Skiriama: Ūminė S (mediastinumo limfadenopatija) Poūmė S (difuzinis plaučių margumas) Lėtinė S (plaučių fibrozė) Visoms ligos stadijoms būdingi įvairios klinikinės išraiškos odos pokyčiai. Mazginė eritema būdinga ūminei sarkoidozei. Epidemiologija. Suserga 30-50 m. amžiaus […]
Pigmentinė kseroderma
Pigmentinė kseroderma (xeroderma pigmentosum) – tai paveldėta dermatozė, esant nepaprastai sumažėjusiam atsparumui saulei, kuri nuo vaikystės žaloja odą ir sukelia piktybinius odos auglius. Epidemiologija. Serga vaikai. Etiologija. Paveldėjimas autosominis-recesyvinis. Tėvai dažnai yra kraujo giminės. Veikiant UV-A ir UV-B spinduliams epidermio ląstelės praranda gebėjimą sukelti DRN reparaciją. Remiantis klinikiniais ir molekuliniais biologiniais požymiais pigmentinė kseroderma dalijama […]
Nėščiųjų pūslelinė
Nėščiųjų pūslelinė (herpes gestationis) – tai niežtinti, daugiaformė, uždegiminė nėščiųjų dermatozė. Epidemiologija. Suserga 1 iš 10 000 gimdyvių. Prasideda 4-7 nėštumo mėnesį. Etiologija. Nežinoma. Priskiriama prie autoimuninių ligų. Klinika. Bėrimo elementai – papulės, papulės-pūslelės, pūkšlės ir net pūslės. Vėliau susidaro erozijos, šašai. Lengvesniais atvejais esti tik papulės ir pūkšlės (71 pav.). Lokalizacija. Pilvas, šonai. Išplitus […]
Suaugusiųjų seborėjinis dermatitas
Suaugusiųjų seborėjinis dermatitas, SSD (dermatitis seborrhoeica adultorum) – tai niežtintis seborėjinių odos vietų uždegimas, išsivystęs suaugusiesiems. Skiriama: Lokalus SSD Išplitęs SSD Universalus SSD Epidemiologija. Dažniausiai serga 20-50 m. amžiaus ir vyresni žmonės. Etiologija. Siejama su padidėjusiu androgenų aktyvumu ir paveldimumu. Klinika. Atsiranda raudonų, 5-10 mm skersmens, apvalių, ovalių ar netaisyklingos formos, karpytais kraštais, pleiskanojančių židinių. […]
Išcentrinė žiedinė eritema
Išcentrinė žiedinė eritema (erythema annulare centrifugum, sin. erythema annulare Darier) – tai tikriausiai įvairiausių antigenų sukelta lėtinė uždegiminė odos reakcija. Epidemiologija. Serga vidutinio amžiaus žmonės, vienodai dažnai vyrai ir moterys. Etiologija. Nežinoma. Įtariama infekcija, piktybinių auglių, helmintų antigenai ir autoantigenai, vaistai ir maistas. Klinika. Iš pradžių atsiranda asimetriška paburkusi eritema, ji didėja, iš centro blykšta, […]
Vėlyvoji odos porfirija
Vėlyvoji odos porfirija (porphyria cutanea tarda) – tai įgytas ar paveldėtas porfirinų sintezės kepenyse sutrikimas, pasireiškiantis pūslių ar pūslelių susidarymu atvirose kūno vietose, padidėjusiu odos trapumu vos užgavus. Epidemiologija. Serga vyrai ir moterys, daž niausiai – 30-50 m. amžiaus. Etiologija ir patogenezė. Dažniausiai įgytą vėlyvąją odos porfirija sukelia alkoholis arba cheminės medžiagos, pvz., vaistai, iš […]
Randėjantis pemfigoidas
Randėjantis pemfigoidas (pemphigoides cicatricans) – tai lėtinė, recidyvuojanti, sąlygiškai gerybinė, dažniau pažeidžianti gleivinę ir sukelianti jos randėjimą liga. Epidemiologija. Serga abiejų lyčių asmenys, kiek dažniau – moterys, dažniausiai vyresnės nei 50 m. amžiaus. Etiologija. Etiologija nežinoma. IgG susikaupia išilgai pamatinės membranos taip pat kaip ir sergant pūsliniu pemfigoidu. Liga tikriausiai autoimuninės kilmės. Klinika. Akių pažeidimas […]
Ūminis paprastasis niežulys
Ūminis paprastasis niežulys (prurigo simplex acuta, sin. urticaria papulosa infantum) – tai ūminė kelias ar keliolika savaičių trunkanti alerginė odos reakcija, sukelta tikriausiai vabzdžių įgėlimų. Epidemiologija. Dažniausiai serga 2-8 m. vaikai vasaros pabaigoje ir rudenį. Etiologija. Dabar manoma, kad sukelia vabzdžių įgėlimas. Būdingas sezoniškumas. Mėginiai su specifiniais antigenais dažniausiai teigiami. Tikriausiai greito tipo alerginė reakcija. […]
Reiterio liga
Reiterio liga (morbus Reiter) – tai jaunų, lytiškai aktyvių vyrų liga, pasireiškianti trim būdingais simptomais: uretritu, konjunktyvitu ir artritu arba viduriavimu, konjungtivitu ir artritu. Epidemiologija. Serga jauni, lytiškai aktyvūs vyrai (90 proc). Etiologija. Neaiški. Dažniausiai išsivysto persirgus venerine liga, ypač tiems, kurie turi HLA-B27. Klinika. Prasideda viduriavimu (dizenterine forma) arba uretritu (epidemine forma), trunkančiu 1-4 […]
Varijuojančioji porfirija
Varijuojančioji porfirija (porphyria variegata) – tai paveldima porfirinų sintezės liga, kuriai būdingas odos pažeidimas, identiškas vėlyvajai odos porfirijai, ir padidėjusi porfirinų ekskrecija. Epidemiologija. Serga vyrai ir moterys. Dažniausiai – 15-40 m. amžiaus, ypač vasaros viduryje ir pabaigoje. Etiologija. Paveldima autosominiu dominantiniu būdu. Liga paūmėja vartojant barbitūratus, prieštraukulinius vaistus: fenitoiną, hidantoino darinius, karbamazepiną ir kitus; antimikrobinius […]
Įgyta pūslinė epidermolizė
Įgyta pūslinė epidermolizė (epidermolysis bullosa acquisita) – tai lėtinė, recidyvuojanti, mechaninių veiksnių sukelta, nepaveldima pūslinė dermatozė, kuriai būdinga poepiderminių pūslių susidarymas, paskui – randėjimas. Epidemiologija. Dažniausiai serga vidutinio amžiaus moterys, retkarčiais vaikai. Etiologija ir patogenezė. Etiologija nežinoma. Nustatyta, kad tai autoimuninė liga, nes atsiranda IgG klasės autoantikūnų prieš kolageną VII. Šio antigeno molekulinis svoris – […]
Lėtinis paprastasis niežulys
Lėtinis paprastasis niežulys (prurigo simplex chronica) – tai niežulinėmis papulėmis pasireiškianti lėtinė odos liga, kuriai būdinga stiprus niežėjimas. Epidemiologija. Dažniausiai serga 20-30 m. suaugusieji. Dažniau vyrai. Etiologija. Nežinoma. Tikriausiai lemia daug veiksnių. Dažniau tokiems žmonėms esti psichikos sutrikimų, neurozių, polinkis draskyti, žaloti odą. Galimos įvairios kitos ligos: cukraligė, kepenų ir virškinamojo trakto, kirmėlių invazija ir […]
Alerginis vaskulitas
Alerginis vaskulitas, AV (vasculitis allergica, sin. vasculitis leucocytoclastica, purpura Henoch-Schonlein tipas) – tai ūminis, poūmis ar lėtinis recidyvuojantis odos ir gleivinių kraujosruvinis bėrimas, sukeltas imuninių kompleksų, susikaupusių smulkiosiose ir vidutinėse kraujagyslėse. Epidemiologija. Serga vyrai ir moterys, vienodai dažnai. Etiologija. Apie 50 proc. ligonių priežasties nepavyksta nustatyti. Kitiems ligą gali sukelti įvairiausi antigenai: bakterijų (A grupės […]
Sisteminė raudonoji vilkligė
Sisteminė raudonoji vilkligė, SRV (lupus erythematodes systemicus, sin. lupus erythematodes visceralis) – tai daugelio organų ir sistemų jungiamojo audinio ir kraujagyslių uždegiminė liga. Epidemiologija. Moterys serga būdamos vidutiniškai 30 m., vyrai – 40 metų. Moterys serga dažniau negu vyrai (8:1). Etiologija. Nežinoma. Tai kompleksas genetiškai nulemtų veiksnių: hormonų, autoantigenų ir išorinių veiksnių – medikamentų, ultravioletinių […]
Linijinė IgA dermatozė
Linijinė IgA dermatozė (dermatosis IgA linearis) – tai autoimuninė, lėtinė, poepiderminėmis pūslelėmis ar pūslėmis pasireiškianti odos liga. Epidemiologija. Serga suaugusieji ir vaikai, vienodai dažnai abiejų lyčių asmenys. Etiologija ir patogenezė. Etiologija nežinoma. Tėra nustatyta, kad susidaro IgA, kartais – IgG ir IgM klasės autoantikūnų. Dažniausiai IgA antikūnai kaupiasi išilgai pamatinės membranos ir lemia poepiderminių plyšių […]
Uodų sukelta odos reakcija
Uodų sukelta odos reakcija (culicosis) – tai alerginė reakcija į uodo įgėlimą, kuriai būdinga niežėjimas. Epidemiologija. Dažniausiai serga vaikai, sezoniškai vasarą. Etiologija. Uodo suleistos į odą alergizuojančios medžiagos. Klinika. Iš pradžių atsiranda pūkšlė su taškine kraujosruva viduryje. Suaugusiesiems pūkšlės greitai praeina, lieka kiek paburkusi kraujosruva. Lokalizacija. Veidas, rankos, kojos. Eiga. Praeina per kelias valandas ar […]