Varpos gangrena
Varpos gangrena (gangraena penis) – tai ūminė infekcinė varpos žūtis. Epidemiologija. Reta liga. Serga jauni vyrai. Etiologija. Sukėlėjas tiksliai nenustatytas. Manoma, kad tai streptokokų sukelta gangreninė rožės forma. Atsiranda nuo mažiausio odos pažeidimo. Klinika. Prasideda staiga, pakyla temperatūra, krečia šaltis, varpa parausta, patinsta. Greitai tinimas didėja, audiniai darosi melsvai raudoni ar melsvai juodi, prasideda nekrozė […]
Rožė (erysipelas)
Rožė (erysipelas), celiulitas (cellulitis) – tai infekcinis paviršinių ar gilesnių odos sluoksnių uždegimas. Etiologija. Dažniausiai sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas, auksinis stafilokokas, rečiau – Haemophilus influenzae, kitų grupių streptokokai, pneumokokai, Neisseria meningitidis ir kita. Infekcija patenka pro mažiausius odos pažeidimus, kurie kartais net nepastebimi, vabzdžių įgėlimus ar nudegimus, pro odos ligų sukeltus odos vientisumo […]
Streptokokinė impetiga
Streptokokinė impetiga (impetigo streptogenes) – tai streptokokų sukelta pūlinėlinė-šašinė paviršinių odos sluoksnių liga. Epidemiologija. Užsikrečiama vaikų darželyje, mokykloje. Dažniausiai serga vaikai. Etiologija. Sukėlėjas – A grupės beta hemolizinis streptokokas. Jo virulentiškumą lemia išskirti toksinai ir fermentai. Klinika. Iš pradžių atsiranda raudona dėmelė, vėliau – plokščia pūslelė, kuri virsta pūlinėliu, o per vieną dvi dienas – […]
Progresuojančioji pigmentinė purpura
Progresuojančioji pigmentinė purpura (purpura pigmentosa progressiva, sin. morbus Schamberg) – tai įvairaus dydžio kraujosruvinių dėmelių židiniai, virstantys ilgalaikėmis pigmentinėmis dėmėmis. Epidemiologija. Būdingesnė vyrams. Etiologija. Nežinoma. Įtariamas vaistų (manoma, ampicilino, nesteroidinių priešuždegiminių preparatų, diazepamo, vaistų, turinčių meprobomato, ir kitų sukeltas kraujagyslių pažeidimas. Klinika. Nepastebimai atsiranda simetriškai ir nesimetriškai išsidėstančių įvairaus dydžio židinių, sudarytų iš kraujosruvinių dėmelių. […]
Senatvinė purpura
Senatvinė purpura (purpura senilis) – tai įvairiose kūno vietose dėl odos ir kraujagyslių degeneracijos atsiradusi kraujosruvinė dėmė. Epidemiologija. Atsiranda senyvo amžiaus žmonėms. Etiologija. Odos ir kraujagyslių degeneracija, sukelta ultravioletinių spindulių ir gydymo gliukokortikoidais. Klinika. Atsiranda netaisyklingos formos, įvairaus dydžio raudonų, rausvai violetinių, raudonai rudų dėmių. Jos pamažu tampa pigmentinės. Tokių žmonių oda plona, raukšlėta kaip […]
Mazginė eritema
Mazginė eritema (erythema nodosum) – tai ūminė uždegiminė odos reakcija, pasireiškianti skausmingais raudonais, dažniausiai ant blauzdų susidarančiais mazgais. Epidemiologija. Serga paaugliai ir jauni žmonės, dažniausiai – moteriškos lyties asmenys. Etiologija. Gali sukelti bakterijos (streptokokai, jersinijos ir kt.), vaistai (sulfanilamidiniai preparatai, vidiniai kontraceptikai, salicilatai ir kt.). Gali pasireikšti sergant sarkoidoze, Behceto liga, opiniu kolitu. Apie 40 […]
Endarteritas
Endarteritas (endarteriitis, sin. trombangitis obliterans) – tai arterijų užakimą sukeliantis vidurinio jų dangalo uždegimas. Epidemiologija. Dažniausiai serga jauni rūkantys vyrai. Etiologija. Nežinoma. Neretai nikotino įtaka akivaizdi. Klinika. Iš pradžių atsiranda paviršinis migruojantis tromboflebitas. Pažeistos galūnės parausta, patinsta, kartais susidaro petechijų. Jaučiama šąlant galūnes, greitas nuovargis. Lokalizacija. Dažniau kojos. Eiga. Iš pradžių praeina per 1-2 savaites. […]
Žaibiškoji purpura
Žaibiškoji purpura (purpura fulminans) – tai infekcijos sukelta kraujosruvomis ir kraujagyslių nekroze bei antinksčių nepakankamumu pasireiškianti mirtina liga. Epidemiologija. Dažniausiai serga vaikai. Etiologija. Meningokokų, stafilokokų, žarninės ląstelės, žaliamėlės pseudomonos endotoksinų sukelta koagulopatija, lemianti kraujo išsiliejimą į įvairius organus. Klinika. Sepsio ir šoko simptomai, vėmimas, viduriavimas, simetriška taškinė purpura, vėliau – ribotas kraujo išsiliejimas (ekchimozė). Lokalizacija. […]
Gangreninė pioderma
Gangreninė pioderma (pyoderma gangraenosum) – tai staiga atsirandanti lėtinė, idiopatinė odos liga, dažniausiai susijusi su kitomis sisteminėmis ligomis. Etiologija. Nežinoma. Apie 50 proc. atvejų susijusi su kitomis sisteminėmis ligomis: Crohno liga, opiniu kolitu, artritu, leukemija, lėtiniu hepatitu ir kitomis. Klinika. Iš pradžių dažniausiai vos užgavus atsiranda skausmingas mazgelis ar pūlinėlis su kraujo priemaiša. Jam suirus […]
Wegenerio granulomatozė
Wegenerio granulomatozė (granulomatosis Wegener) – tai sisteminis vaskulitas, vyraujantis viršutiniuose kvėpavimo takuose, plaučiuose ir inkstuose. Epidemiologija. Serga bet kurio amžiaus žmonės, vyrai 1,3 karto dažniau negu moterys. Etiologija. Nežinoma. Tikriausiai yra padidėjęs jautrumas dar nenustatytiems antigenams, sukeliantiems granulominį arterijų ir venų pažeidimą, jų nekrozę ir nefritą. Klinika. Iš pradžių karščiuojama, skauda nosį ir jos ančių […]
Behceto liga
Behceto liga (morbus Behcet, sin. aphthosis bipolaris) – tai nežinomos etiologijos burnos ir lyties organų gleivinės recidyvuojančios aftos bei lyties organų aplinkinių sričių opelės ir vegetacijos, odoje – mazginės eritemos ar alerginio vaskulito reiškiniai. Epidemiologija. Reta suaugusiųjų liga. Etiologija. Nežinoma. Gal būt autoimuninė. Klinika. Iš pradžių ant burnos gleivinės atsiranda 3-10 mm skersmens apvalių ar […]
Recidyvuojančioji aftozė
Recidyvuojančioji aftozė, RA (aphthosis recidivans) – tai skausmingi burnos gleivinės defektai, padengti fibrinoidiniu apnašu ir apsupti paraudusios gleivinės lanku. Epidemiologija. Serga vaikai ir suaugusieji, moterys dažniau negu vyrai. Etiologija. Nežinoma. Skiriama: Mažoji RA Didžioji RA Herpinė RA Klinika. Iš pradžių atsiranda skausmingas burnos gleivinės deginimas, paskui 3-5 mm skersmens dėmelių-opelių (mažoji RA) arba 5-30 mm […]
Ūminė raupiška ir kerpligiška dedervinė
Ūminė raupiška ir kerpligiška dedervinė (pityriasis lichenoides et varioliformis acuta)– tai nežinomos etiologijos liga, pasireiškianti papuliniais, kraujosruviniais ir papuliniais nekroziniais bėrimais, kuriems išnykus lieka panašus į raupų randelis. Epidemiologija. Serga vaikai ir jaunimas. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Staiga simetriškai atsiranda rožinių 2-5 mm skersmens apvalių ir ovalių papulių. Pleiskanojimas išryškėja tik pakrapščius jų paviršių. Be to, […]
Lėtinė lichenoidinė dedervinė
Lėtinė lichenoidinė dedervinė, LLD (pityriasis lichenoides chronica, sin. parapsoriasis guttata) – tai odos liga, kuriai būdingos rožinės 3-5 mm skersmens papulės, pasidengusios nepastebimu žvynu, išryškėjančiu pakrapščius. Epidemiologija. Serga vaikai ir jaunimas. Etiologija. Nežinoma. Galbūt infekcinė alerginė reakcija. Klinika. Staiga simetriškai atsiranda rožinių 3-5 mm skersmens daugiau ar mažiau papulių. Pakrapščius jų paviršius tampa baltas kaip […]
Temporalinis arteritas
Temporalinis arteritas (arteriitis temporalis, sin. arteriitis cranialis, angl. gigant cell arteritis) – tai sisteminis granulominis vidutinių ir didžiųjų ne tik temporalinių arterijų, bet ir bronchų bei kitų organų vaskulitas. Epidemiologija. Serga vyresni negu 55 m. žmonės. Moterys dažniau negu vyrai. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Iš pradžių smilkininės arterijos išburksta, pasidaro vingiuotos, sustorėja. Palpuojant kartais grublėtos. Vėliau […]
Alerginis vaskulitas
Alerginis vaskulitas, AV (vasculitis allergica, sin. vasculitis leucocytoclastica, purpura Henoch-Schonlein tipas) – tai ūminis, poūmis ar lėtinis recidyvuojantis odos ir gleivinių kraujosruvinis bėrimas, sukeltas imuninių kompleksų, susikaupusių smulkiosiose ir vidutinėse kraujagyslėse. Epidemiologija. Serga vyrai ir moterys, vienodai dažnai. Etiologija. Apie 50 proc. ligonių priežasties nepavyksta nustatyti. Kitiems ligą gali sukelti įvairiausi antigenai: bakterijų (A grupės […]
Reiterio liga
Reiterio liga (morbus Reiter) – tai jaunų, lytiškai aktyvių vyrų liga, pasireiškianti trim būdingais simptomais: uretritu, konjunktyvitu ir artritu arba viduriavimu, konjungtivitu ir artritu. Epidemiologija. Serga jauni, lytiškai aktyvūs vyrai (90 proc). Etiologija. Neaiški. Dažniausiai išsivysto persirgus venerine liga, ypač tiems, kurie turi HLA-B27. Klinika. Prasideda viduriavimu (dizenterine forma) arba uretritu (epidemine forma), trunkančiu 1-4 […]
Išcentrinė žiedinė eritema
Išcentrinė žiedinė eritema (erythema annulare centrifugum, sin. erythema annulare Darier) – tai tikriausiai įvairiausių antigenų sukelta lėtinė uždegiminė odos reakcija. Epidemiologija. Serga vidutinio amžiaus žmonės, vienodai dažnai vyrai ir moterys. Etiologija. Nežinoma. Įtariama infekcija, piktybinių auglių, helmintų antigenai ir autoantigenai, vaistai ir maistas. Klinika. Iš pradžių atsiranda asimetriška paburkusi eritema, ji didėja, iš centro blykšta, […]
Sarkoidozė
Sarkoidozė, S (sarcoidosis)– tai nežinomos etiologijos sisteminė epitelioidinėmis granulomomis pasireiškianti liga, kuri pažeidžia plaučių šaknų limfmazgius, plaučius, odą, akis ir kitus organus. Skiriama: Ūminė S (mediastinumo limfadenopatija) Poūmė S (difuzinis plaučių margumas) Lėtinė S (plaučių fibrozė) Visoms ligos stadijoms būdingi įvairios klinikinės išraiškos odos pokyčiai. Mazginė eritema būdinga ūminei sarkoidozei. Epidemiologija. Suserga 30-50 m. amžiaus […]
Limfocitinė infiltracija
Limfocitinė infiltracija (infiltratio lymphocytica, sin. Jessnerio ir Kanofo liga) – tai reta, nežinomos etiologijos, nuo saulės spindulių pablogėjanti dermatozė. Epidemiologija. Serga suaugusieji, vyresni negu 50 metų. Dešimt kartų dažniau vyrai negu moterys. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Dažniausiai vienas, rečiau – keli mazgai atsiranda ant veido simetriškai. Čiuopiami kieti infiltratai, uždegiminiai, raudoni ar rudai raudoni (185 pav.). […]
Plokščioji kerpligė
Plokščioji kerpligė, PK (lichen planus) -tai ūminė ar lėtinė uždegiminė odos ir gleivinių liga. Epidemiologija. Sąlygiškai dažna odos liga. Dermatologinėse klinikose ja sergantieji sudaro apie 1 proc. visų ligonių, o gyventojų – 0,2 procento. Moterys serga dažniau negu vyrai. Etiologija. Provokuoja stresas, kai kurie vaistai (antibiotikai, diuretikai, antituberkulioziniai preparatai, fenotiazinų grupės neuroleptikai), galbūt autoimuniniai procesai. […]
Galūnių pūlinėlinė
Galūnių pūlinėlinė (acropustulosis, sin. pustulosis palmoplantaris) – tai lėtinė, recidyvuojanti pėdų ir plaštakų liga, pasireiškianti steriliais, geltonais, išsisėjusiais pūlinėliais. Epidemiologija. Dažniausiai suserga 50-60 m. žmonės, moterys – keturis kartus dažniau. Etiologija. Nežinoma. Kartais išsivysto psoriazė. Klinika. Būdingiausias bėrimo elementas yra 2-5 mm skersmens pūlinėlis, apsuptas raudonu lankeliu. Vėliau atsiranda šašų, ima pleiskanoti (176-179 pav.) Lokalizacija. […]
Toksinė epidermio nekrolizė
Toksinė epidermio nekrolizė (TEN), arba Lajelio sindromas (necrolysis epidermalis toxica, sin. syndroma Lyell) – tai sunki, išplitusi epidermio nekrozė, dažniausiai sukelta vaistų, panaši į II laipsnio nudegimą. Epidemiologija. Dažniausiai serga suaugusieji. Etiologija. Vaistai: dažniausiai sukelia sulfonamidai, antibiotikai, hidantoino dariniai, karbamazepinas, fenilbutazonas, piroksikamas, diklofenakas, naproksenas ir kiti. Didesnė rizika susirgti turintiems HLA-B12 antigeną, sergantiems raudonąja vilklige, […]
Didžioji daugiaformė eritema
Didžioji daugiaformė eritema, arba Stivenso-Džonsono sindromas (erythema multiforme majus,sin. syndroma Stevens-Johnson) – tai labai sunki vaistų sukelta liga, kuriai būdingas ypač sunkus gleivinių pažeidimas. Epidemiologija. Dažniausiai serga vaikai ir jaunuoliai. Berniukai paprastai 3-4 kartus dažniau. Klinika. Liga prasideda staiga. Iš pradžių atsiranda pūslių, vėliau – erozijų, jos pasidengia apnašomis, o ant lūpų – kraujingais šašais. […]