Vėlyvas įgimtas sifilis
Vėlyvas įgimtas sifilis (syphilis congenita tarda)– tai 4-18 m. amžiaus pacientams diagnozuojamas įgimtas sifilis. Būdinga – Hutchinsono triada: Hutchinsono dantys, parenchiminis keratitas, labirintitas. Gali būti balno nosis, Parroto raukšlės, kardo formos blauzdos, epilepsija, silpnaprotystė. Laboratoriniai tyrimai Žr.: „Antrinis sifilis”
Senatvinė purpura
Senatvinė purpura (purpura senilis) – tai įvairiose kūno vietose dėl odos ir kraujagyslių degeneracijos atsiradusi kraujosruvinė dėmė. Epidemiologija. Atsiranda senyvo amžiaus žmonėms. Etiologija. Odos ir kraujagyslių degeneracija, sukelta ultravioletinių spindulių ir gydymo gliukokortikoidais. Klinika. Atsiranda netaisyklingos formos, įvairaus dydžio raudonų, rausvai violetinių, raudonai rudų dėmių. Jos pamažu tampa pigmentinės. Tokių žmonių oda plona, raukšlėta kaip […]
Skrofuloderma
Skrofuloderma (scrophuloderma, sin. tuberculosis cutis colliquativa) – tai poodinė, mazginė, išsivysčiusi po pirminio tuberkuliozinio komplekso arba patekus infekcijai hematogeniniu keliu, išopėjanti, sudaranti fistules, paliekanti gilius įtrauktus randus odos tuberkuliozė. Epidemiologija. Serga visi: vaikai, jauni ir vyresnio amžiaus žmonės. Etiologija. Dažniausiai išsivysto po pirminio tonzilių ir kaklo limfmazgių komplekso arba infekcija patenka limfogeniniu ir hematogeniniu keliu […]
Laimo borelijozė
Laimo borelijozė, LB (Lyme borreliosis) – tai infekcinė sisteminė liga, kurią platina erkės ir kuri pažeidžia ne tik odą, bet ir širdį, nervų sistemą bei sąnarius. Epidemiologija. Serga vaikai ir suaugusieji, vienodai dažnai vyrai ir moterys. Dažniausiai susergama vasarą ir rudenį. Etiologija. Sukelia Spiroheta borrelia burgdorferi. Infekcijos šaltinis yra stambūs žinduoliai, pvz., elniai. Infekciją perduoda […]
Progresuojančioji pigmentinė purpura
Progresuojančioji pigmentinė purpura (purpura pigmentosa progressiva, sin. morbus Schamberg) – tai įvairaus dydžio kraujosruvinių dėmelių židiniai, virstantys ilgalaikėmis pigmentinėmis dėmėmis. Epidemiologija. Būdingesnė vyrams. Etiologija. Nežinoma. Įtariamas vaistų (manoma, ampicilino, nesteroidinių priešuždegiminių preparatų, diazepamo, vaistų, turinčių meprobomato, ir kitų sukeltas kraujagyslių pažeidimas. Klinika. Nepastebimai atsiranda simetriškai ir nesimetriškai išsidėstančių įvairaus dydžio židinių, sudarytų iš kraujosruvinių dėmelių. […]
Metastazinis tuberkuliozinis abscesas
Metastazinis tuberkuliozinis abscesas (abscessus tuberculosis metastaticus) – tai vadinamoji tuberkuliozinė guma, pasireiškianti poodiniu nekietu, „šaltu” fliuktuojančiu abscesu, kuris atsiveria fistulėmis ir opomis. Klinika. Iš pradžių giliai poodyje atsiranda mazgas. Oda virš jo nėra pakitusi, vėliau mazgas pamažu didėja, iškyla virš odos paviršiaus, oda virš jo parausta arba tampa raudonai violetinė. Dar vėliau mazgas suminkštėja ir […]
Migruojančioji eritema
Migruojančioji eritema, ME (erythema migrans) – tai aplink erkės įgėlimą atsiradusi rausva, iš centro plintanti dėmė. Būna tik 75 proc. sergančiųjų. Klinika. Iš pradžių erkės įgėlimo vietoje atsiranda papulė-pūlinėlis, 2-3 mm skersmens, truputį niežtintis ar skausmingas. Po to aplink jį susidaro iš centro plintanti dėmė, kurios pakraštys ryškesnis, raudonesnis negu centras. Dėmė pamažu didėja ir […]
Streptokokinė impetiga
Streptokokinė impetiga (impetigo streptogenes) – tai streptokokų sukelta pūlinėlinė-šašinė paviršinių odos sluoksnių liga. Epidemiologija. Užsikrečiama vaikų darželyje, mokykloje. Dažniausiai serga vaikai. Etiologija. Sukėlėjas – A grupės beta hemolizinis streptokokas. Jo virulentiškumą lemia išskirti toksinai ir fermentai. Klinika. Iš pradžių atsiranda raudona dėmelė, vėliau – plokščia pūslelė, kuri virsta pūlinėliu, o per vieną dvi dienas – […]
Ūminė miliarinė tuberkuliozė
Ūminė miliarinė tuberkuliozė (tuberculosis miliaris acuta) – tai ūminė, išsisėjusi odos tuberkuliozė, kuriai būdinga soros grūdo dydžio bėrimai, sugyjantys įdubusiu, į raupų panašiu randeliu. Epidemiologija. Serga vaikai ir suaugusieji, pasižymintys imuniteto nepakankamumu. Etiologija. Hematogeninė odos tuberkuliozės diseminacija, kai tuberkulino mėginys – neigiamas. Klinika. Staiga atsiranda raudonai melsvų ar raudonai rudų papulių ar hemoraginių papulių, papulių-pūslelių, […]
Gerybinė odos limfadenozė
Gerybinė odos limfadenozė, GOL (lymphadenosis cutis benigna, sin. lymphocytoma cutis) – tai mazginė Laimo ligos forma. Klinika. Erkės įgėlimo vietoje atsiranda 3-5 cm skersmens skaidrus mazgas ar rožinės arba raudonos spalvos plokštelė. Subjektyvių jutimų nesukelia. Periferiniai limfmazgiai padidėję. Lokalizacija. Ausų grybeliai, kakta, skruostai, rečiau – galūnės. Eiga. Negydant trunka savaites. Bendrieji simptomai. Negalavimas, karščiavimas, gerklės, […]
Rožė (erysipelas)
Rožė (erysipelas), celiulitas (cellulitis) – tai infekcinis paviršinių ar gilesnių odos sluoksnių uždegimas. Etiologija. Dažniausiai sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas, auksinis stafilokokas, rečiau – Haemophilus influenzae, kitų grupių streptokokai, pneumokokai, Neisseria meningitidis ir kita. Infekcija patenka pro mažiausius odos pažeidimus, kurie kartais net nepastebimi, vabzdžių įgėlimus ar nudegimus, pro odos ligų sukeltus odos vientisumo […]
Micobacterium marinum infekcija
Micobacterium marinum infekcija (angl. Mycobacterium marinum infection) – tai potrauminis užsikrėtimas, pasireiškiantis granulominiu uždegimu, kurio židinio paviršius karpiškas. Epidemiologija. Reta liga. Vyrai serga dažniau. Etiologija. Sukelia Mycobacterium marinum. Užsikrečiama baseinuose, tvarkant akvariumą, kai šiltame vandenyje veisiasi bakterija. Klinika. Ten, kur patekusi infekcija, atsiranda papulių, jos pamažu didėja ir susidaro 1-4 cm skersmens raudonas arba rudai […]
Lėtinis atrofuojantis galūnių dermatitas
Lėtinis atrofuojantis galūnių dermatitas, LAGD (aerodermatitis chronica atrophicans) – tai lėtinis, besimptomis, odos atrofiją sukeliantis galūnių uždegimas. Galimas CNS ir sąnarių pažeidimas. Klinika. Iš pradžių pažeista galūnė parausta, patinsta. Pamažu šis procesas plečiasi ir apima vis didesnius plotus. Po to oda suplonėja, tampa raukšlėta kaip rūkomasis popierius, rausvai raudona, išnyksta odos piešinys, plaukai, liaukos, prasišviečia […]
Varpos gangrena
Varpos gangrena (gangraena penis) – tai ūminė infekcinė varpos žūtis. Epidemiologija. Reta liga. Serga jauni vyrai. Etiologija. Sukėlėjas tiksliai nenustatytas. Manoma, kad tai streptokokų sukelta gangreninė rožės forma. Atsiranda nuo mažiausio odos pažeidimo. Klinika. Prasideda staiga, pakyla temperatūra, krečia šaltis, varpa parausta, patinsta. Greitai tinimas didėja, audiniai darosi melsvai raudoni ar melsvai juodi, prasideda nekrozė […]
Gleivinių tuberkuliozė
Gleivinių tuberkuliozė (tuberculosis orificialis) – tai tuberkulinui negatyvių žmonių, užsikrėtusių autoinokuliacijos būdu, gleivinių tuberkuliozė. Klinika. Iš pradžių atsiranda nedidelis gelsvas mazgelis, jis išopėja, greta atsiranda kitas, vėl išopėja ir šitaip pamažu opa padidėja, yra netaisyklingos formos, neskausminga. Aplinkinė oda paraudusi, patinusi. Erozijų dugnas pasidengęs fibrinoidine plėvele arba kraujingu ar pūlingu sekretu. Lokalizacija. Burnos, žiočių, lūpų […]
Skarlatina (scarlatina)
Skarlatina (scarlatina) – tai ūminė infekcinė, streptokokų sukelta liga, pasireiškianti enantema ir egzantema bei poliadenitu. Epidemiologija. Dažniausiai serga 2-10 metų vaikai. Etiologija. Sukėlėjas – A grupės beta hemolizinis strpetokokas. Enantema ir egzantemą dažniausiai (iki 80 proc.) lemia vienas iš trijų eritrogeninių toksinų. Užsikrečia žmogus nuo žmogaus. Inkubacinis laikotarpis – 2-4 dienos. Klinika. Liga prasideda staiga […]
Pirminis sifilis (syphilis primaria)
Pirminis sifilis (syphilis primaria) – tai infekcijos patekimo vietoje susidaręs infiltratas, vadinamas kietuoju šankeriu (ulcus durum). Klinika. Infekcijos patekimo vietoje susidaro vienas ar keli 0,5-20 mm skersmens infiltratai. Iš pradžių jie šviežios mėsos raudonumo, vėliau melsvai raudoni, apvalūs, ovalūs ar pusmėnulio formos. Kraštai kiek pakilę, centras įdubęs (dubenėlio forma). Paviršius lygus, blizga arba pasidengęs difteroidiniu […]
Stafilokokinė impetiga
Stafilokokinė impetiga (impetigo staphylogenes) ir pūslinė impetiga (impetigo bullosa) – tai stafilokokų sukelta pūslinė-šašinė odos liga. Epidemiologija. Užsikrečiama vaikų darželyje, mokykloje, šeimoje. Dažniausiai serga vaikai. Etiologija. Sukėlėjas – auksinis stafilokokas, 60 proc. sukelia Staphylococcus aureus, II grupės, fagotipas 71. Jis gamina ir išskiria epidermolizinį arba eksfoliacinį A ir B egzotoksinus. Klinika. Iš pradžių ant neparaudusios […]
Antrinis sifilis
Antrinis sifilis (syphilis secundaria) – tai hematogeniniu ir limfogeniniu keliu išsisėjusios po visą organizmą infekcijos rezultatas, pasireiškiantis dėmelėmis, papulėmis ar pulinėliais, vadinamaisiais sifilidais, ir poliadenitu. Trunka savaites, gali recidyvuoti. Skiriama: • Dėmelinis S (rozeola, eritema) • Papulinis S (soros, lęšio pavidalo, monetiškos, pleiskanojančios, šlapiuojančios ir vegetuojančios papulės) • Pūlinėlinis S (aknės, vėjaraupių, impetigos ir ektimos […]
Lėtinė lichenoidinė dedervinė
Lėtinė lichenoidinė dedervinė, LLD (pityriasis lichenoides chronica, sin. parapsoriasis guttata) – tai odos liga, kuriai būdingos rožinės 3-5 mm skersmens papulės, pasidengusios nepastebimu žvynu, išryškėjančiu pakrapščius. Epidemiologija. Serga vaikai ir jaunimas. Etiologija. Nežinoma. Galbūt infekcinė alerginė reakcija. Klinika. Staiga simetriškai atsiranda rožinių 3-5 mm skersmens daugiau ar mažiau papulių. Pakrapščius jų paviršius tampa baltas kaip […]
Stafilokokinis nuplikytos odos sindromas
Stafilokokinis nuplikytos odos sindromas, SNOS (angl. staphylococcal scalded skin syndrom, SSSS) – tai užkrečiamas, stafilokokinių toksinų sukeltas paviršinių odos sluoksnių pažeidimas, panašus į II laipsnio nudegimą. Epidemiologija. Dažniausiai serga naujagimiai, rečiau – vaikai iki 6 m. amžiaus, rečiausiai – suaugusieji. Pastarieji suserga esant imuniteto, inkstų nepakankamumui, vartodami imunosupresantus. Etiologija ir patogenezė. Sukėlėjas – Staphylococcus aureus, […]
Dėmelinis sifilis
Rozeolė (roseola) – tai lašelio didumo, netaisyklingai apvali, šviežia – blyškiai rausva, senesnė – melsvai rausva, nepleiskanojanti, sukėlus anemiją išnykstanti dėmelė. Kartais esti paburkusi. Nesukelia subjektyvių požymių. Tuojau po pirminio sifilio jų esti gausiai, jos smulkesnės, blyškesnės, vėl išbėrus – mažiau gausios, stambesnės, susigrupavusios. Viena su kita rozeolės nesusilieja, tačiau po pirmosios penicilino injekcijos padidėja, […]
Ūminė raupiška ir kerpligiška dedervinė
Ūminė raupiška ir kerpligiška dedervinė (pityriasis lichenoides et varioliformis acuta)– tai nežinomos etiologijos liga, pasireiškianti papuliniais, kraujosruviniais ir papuliniais nekroziniais bėrimais, kuriems išnykus lieka panašus į raupų randelis. Epidemiologija. Serga vaikai ir jaunimas. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Staiga simetriškai atsiranda rožinių 2-5 mm skersmens apvalių ir ovalių papulių. Pleiskanojimas išryškėja tik pakrapščius jų paviršių. Be to, […]
Folikulitas
Folikulitas (folliculitis) – tai plauko maišelio žiočių bakterinis uždegimas, apimantis ir plauko maišelį. Esti ūminis ir lėtinis. Epidemiologija. Dažniausiai serga suaugusieji. Etiologija. Dažniausiai sukelia Staphylococcus aureus, rečiau – Pityrosporum ovale, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa ir kiti. Predisponuojantys veiksniai. Gliukokortikoidų vartojimas į vidų ir vietiškai, imuniteto nepakankamumas, cukrinis diabetas, plaukų ekstrakcija, okliuzinis tvarstis, barzdos ir pažastų […]