Prognatija
Prognatija (iš pro ir gr. gnathos – žandikaulis) – sankandos anomalija – viršutiniai priekiniai dantys išsikiša į priekį, o apatiniai dantys dažnai liečia gomurio gleivinę. Prognatijos priežastys: įgimtos veido skeleto ypatybės, vaikų ligos, žalingi vaiko įpročiai, tokie kaip piršto čiulpimas, sutrikęs kvėpavimas per nosį, ankstyvas krūminių pieninių dantų netekimas, netaisyklingas dirbtinis kūdikio maitinimas
Iššutimas
Kadangi naujagimių ir kūdikių oda labai švelni ir neatspari infekcijoms, vaikui prakaituojant, šlapinantis ir tuštinantis ją nuolat veikia šiluma, drėgmė ir bakterijos. Drabužėliai ir sauskelnės labiausiai trina mažylio odelę kirkšnių, pažastų, kaklo ir sėdmenų srityse. Oda pažeidžiama, vystosi jos uždegimas ir tada, kai mažylis: per šiltai rengiamas nenatūralaus pluošto drabužėliais, dėvi netinkamas sauskelnes ar jos […]
Luobas
Luobas. Dažnai antrą trečią gyvenimo savaitę plaukuotoje galvos dalyje atsiranda pleiskanos, dar kitaip vadinamos luobu. Tai būna ir nealergiškiems vaikams. Jeigu luobas išplinta ant kaktos, antakių, už ausų į tai reikėtų atkreipti dėmesį, nes taip prasideda seborėjmė egzema. Kas trečiam ketvirtam vaikui parausta skruostai, veido oda būna sausa, lengvai šerpetojanti, rytais beveik normalios spalvos, o […]
Klubo sąnario displazija (KD)
Klubo sąnario displazija – tai sutrikęs dėl nutrūkusio normalaus sąlyčio tarp gūžduobės ir šlaunikaulio galvutės klubo sąnario formavimasis. Todėl pirmieji šeši kūdikio gyvenimo mėnesiai yra labai svarbūs tuo, kad tuo metu vystosi jo klubo sąnariai. Ankstyva šios patologijos diagnostika ir gydymas naujagimystėje bei kūdikystėje gali gerokai sumažinti invalidumą vyresniame amžiuje. Todėl labai svarbu KD diagnozuoti […]
Jaunatvinis idiopatinis oligoartritas
Jaunatvinis idiopatinis oligoartritas. Tai per pirmuosius šešis ligos mėnesius mažiau nei penkis sąnarius pažeidžiantis artritas be sisteminių požymių. Šiam tipui būdingas nesimetrinis stambiųjų sąnarių pažeidimas (kelių, alkūnų). Tačiau gali būti tik vieno sąnario pažeidimas (monoartritinė forma). Kai kuriems ligoniams po 6 mėnesių nuo ligos pradžios pažeistų sąnarių skaičius išauga iki penkių ir daugiau. Tokia artrito […]
Jaunatvinis idiopatinis (JI) poliartritas
Tai per pirmuosius šešis ligos mėnesius penkis ir daugiau sąnarių pažeidžiantis artritas . Priklausomai nuo tuo, ar kraujyje randami antikūnai vadinami reumatoidiniu faktoriumi (RF), JI poliartritas skirstomas į dvi formas: RF teigiamą ir RF neigiamą. 1) JI RF teigiamas poliartritas. Gana retas, sudaro < 5% visų JIA atvejų. Jis sutapatinamas su suaugusių RF teigiamu artritu […]
Jaunatvinis idiopatinis artritas (JIA)
Kas tai yra? Jaunatvinis idiopatinis artritas (JIA) – lėtinė liga, kuriai būdingas užsitęsęs sąnarių uždegimas. Sąnarių uždegimo pagrindiniai požymiai – skausmas, patinimas ir riboti judesiai. Žodis „idiopatinis” reiškia, kad ligos priežastis yra nežinoma. Žodis „jaunatvinis” reiškia, kad ligos simptomai pasireiškia vaikui iki 16 metų amžiaus. Ką reiškia lėtinė liga? Sakoma, kad liga yra lėtinė tuomet, […]
Kriptorchizmas
Kriptorchizmas yra svarbi klinikinė problema todėl, kad su juo susijusi padidėjusi sėklidės vėžio rizika ir sumažėjęs vaisingumas. Kriptorchizmo etiologija ir plėtojimosi mechanizmai kol kas neaiškūs. Tai yra daugiafaktorinė patologija. Su kriptorchizmu siejamos hipotaliamo – konkorėžinės liaukos – gonadų ašies anomalijos. Įrodyta hormonų įtaka nusileidžiant sėklidėms į kapšelį. Svarbiausi kriptorchizmo rizikos veiksniai: mažas naujagimio svoris ir […]
Epideminis parotitas (kiaulytė)
Etiologija. Kiaulytę (epideminį parotitą) sukelia paramiksovirusai. Sergančiojo kiaulyte seilėmis pavyko užkrėsti beždžiones, išauginti virusą vištos embrione. Virusas yra nelabai atsparus. Aukštesnėje temperatūroje, išdžiūvęs, saulės šviesoje, nuo dezinfekuojančių medžiagų jis greitai žūva. Virusas pirmą antrą ligos dieną būna kraujyje. Pavyko išskirti virusą ir iš nosiaryklės sekreto, seilių bei smegenų skysčio. Epidemiologija. Pasitaiko kiaulytės epidemijų. Naujagimiai ir […]
Priešlaikinis gimdymas
Priešlaikinis gimdymas (PG) – tai gimdymas tarp 22-ų nėštumo savaičių ir 37-os nėštumo savaitės pabaigos (36 savaitės + 6 dienos), kai vaisiaus svoris yra 500 g ir daugiau. Paplitimas Priešlaikiniu gimdymu (PG) baigiasi nuo 5 iki 10 proc. visų nėštumų, Lietuvoje – 5-8 proc., III lygio ligoninėse (perinataliniuose centruose) – 13-15 proc. Neišnešiotų naujagimių perinatalinis […]
Neišnešiotų naujagimių retinopatija
NEIŠNEŠIOTŲ NAUJAGIMIŲ RETINOPATIJA (NNR) – tai proliferacinė retinopatija, atsirandanti anksčiau laiko gimusiems kūdikiams. Rizikos faktoriai yra: neišnešiotumas (ypač mažiau kaip 32 sav.), gimimo svoris <1500 g, deguonies terapija, hipoksija, gretutinės ligos (anemija, širdies ligos, sepsis, intraventrikulinės hemoragijos). NNR atsiranda dėl to, kad tinklainės kraujagyslės pilnai išsivysto visame plote praėjus maždaug mėnesiui po gimimo. Kol tinklainė […]
Hidrocefalija (vandenė)
Hidrocefalija – tai smegenų skysčio, likvoro, kaupimasis smegenų išorinėse ir vidinėse ertmėse, kai sutrinka jo nutekėjimas, rezorbcija ar gamyba. Besikaupdamas smegenų ertmėse likvoras didina galvospūdį, plečia smegenų skilvelius ir povoratinklinius plyšius, lemia klininkinius simptomus. Liga būna įgimta ir įgyta. Įgimta – dėl genetinio polinkio, įgimtų deformacijų, įgimtų infekcijų, nėštumo metu persirgtų infekcinių ligų. Įgyta vystosi […]
Enurezė (šlapinimasis į lovą)
Kas yra enurezė? Enurezė yra medicininis terminas šlapinimuisi į lovą apibūdinti. šlapinimasis į lovą yra pakankamai dažna problema. Epidemiologinių tyrimų duomenimis 10% penkiamečių ir 5% dešimtmečių vaikų vis dar prišlapina lovą tris naktis per savaitę. ši problema dažniau pasitaiko berniukams nei mergaitėms. Kaip galiu padėti savo vaikui? šlapinimasis į lovą gali sukelti elgsenos sutrikimų dėl […]
Ataksinis cerebrinis paralyžius
Pakenkus smegenėles, kurios yra užpakalinėje galvos smegenų dalyje, vaikas turi pusiausvyros ir koordinacijos problemų. Tokiu atveju nustatysime ataksinį cerebrinį paralyžių, kuris stebimas retai, tik 1% atveju. Dažniausia šio sutrikimo priežastis- smegenų pakenkimas nėštumo metu. Ataksinis cerebrinis paralyžius gali būti paveldimas. Nuo gimimo stebimas raumenų suglebimas arba žemas raumenų tonusas (hipotonija). Vaikai sunkiai išlaiko teisingą kūno […]
Diskinezinis cerebrinis paralyžius
Jei bus pakenkti požievio branduoliai, esantys giliai smegenyse, diagnozuosime diskinezinį cerebrinį paralyžių. Diskinezija pasižymi nevalingais judesiais, sukeliančiais netaisyklingą kūno padėtį. Į procesą gali būti įtraukiami vienos kūno dalies raumenys, bet dažniausiai pakenkiamas visas kūnas, tame tarpe burnos raumenys, dėl ko sutrinka vaiko kalba. šį cerebrinio paralyžiaus tipą sunku anksti diagnozuoti, jis nustatomas iki 5 metų […]
Spazminis cerebrinis paralyžius
Pakenkus smegenų žievės dalį, kuri kontroliuoja judesius, vaikas serga spazminiu cerebriniu paralyžiumi. Tokie vaikai turi padidėjusį raumenų tonusą arba hipertoniją (spazmiškumą). Vaikų judesių amplitudė sumažėjusi, raumenys būna įtempti. Įtempti raumenys yra silpni, galūnės dažnai šaltos dėl kraujotakos sutrikimų. Vaiko judesiai būna gerokai mažesni, judėdamas jis greičiau vargsta. Kartu būna pakenkta ir rankų veikla. Vaikas sunkiai […]
Vaikų cerebrinis paralyžius (VCP)
Kas yra cerebrinis paralyžius? Yra keletas cerebrinio paralyžiaus apibūdinimų: Cerebrinis paralyžius – raidos sutrikimas, pasireiškiantis kūno padėties, judėjimo ir pusiausvyros sutrikimais, atsiradusiais dėl smegenų dalių, kontroliuojančių raumenų veiklą ir valingus judesius, pažeidimo. Jis yra dažniausia vaikų judėjimo negalios priežastis. Cerebrinis paralyžius – pastovus, bet besikeičiantis padėties ir judesio sutrikimas, atsiradęs dėl nesubrendusių smegenų pakenkimo. (Bax, […]
Vaikų vidurių užkietėjimas (obstipacija)
Jei jaudinatės, kad jūsų vaikui nuolat kietėja viduriai – žinokite, jūs ne vieniša. Bemaž trečdalį mažylių kamuoja ši problema. Daugumai vaikų vos keletas paprastų pakeitimų valgiaraštyje ir dienotvarkėje gali išspręsti visą didžiąją bėdą: daugiau augalinės kilmės maisto (neskaldytų grūdų, ankštinių augalų, daržovių ir vaisių), daugiau judesio (stimuliuoja virškinamojo trakto veiklą) ir… dažnesni apsilankymai tualete (nes […]
Vaikų viduriavimas (diarėja)
Kas yra viduriavimas? Pirmiausia reikėtų žinoti, kiek vaikas tuštinasi normaliai. Žindomi kūdikiai gali tuštintis 5-6 kartus, vyresni vieną – du kartus per dieną. Viduriavimu vadinamas tuštinimasis dažniau negu tris kartus per parą skystomis, kartais vandeningomis, su gleivių ar kraujo priemaiša išmatomis. Viduriavimo priežastys Vaikų viduriavimus gali sukelti patogeninės žarnyno bakterijos (salmonelės, šigelės, kampilobakterijos, jersinijos, ešerichijos) […]
Acetoneminis vėmimas
Acetoneminis vėmimas – liga, kuri reiškiasi periodiškai pasikartojančiais nesulaikomo vėmimo priepuoliais. Dažniausiai serga 2-5 m. vaikai, kurie turi įgimtų medžiagų apykaitos sutrikimų. Kai vaikas, linkęs sirgti šia liga, maitinamas riebiu, mažai angliavandenių (vaisių, daržovių) turinčiu maistu, jo organizme susikaupia per daug ketoninių medžiagų, kurios toksiškai veikia centrinę nervų sistemą. Rečiau ją sukelia badavimas, infekcinė liga, […]
Tymai
Etiologija. Tymus sukelia virusas, priklausantis paramikrovirusams, kurį pavyko išauginti gyvoje audinių kultūroje. Aplinkoje virusai greitai žūva. Laboratorinius gyvūnus užkrėtus tymų virusu, jie pakeičia savo savybes. Sis fenomenas pritaikomas skiepams gaminti. Epidemiologija. Imlumas tymams yra labai didelis, dėl to anksčiau jais sirgo beveik visi (95-98%) neskiepytieji. Skiepyti vaikai serga retai. Tymais serga tik žmonės, todėl ši […]
Raudonukė
Raudonukė – tai ūminė infekcinė liga, pasireiškianti išbėrimu ir nedidele intoksikacija. Ligą sukelia virusas, kuris plinta lašiniu būdu. Virusas neatsparus, todėl užsikrėsti galima tik nuo ligonio.Inkubacinis periodas trunka 11-24 dienas, po to padidėja temperatūra, patinsta pakaušio limfmazgiai, kartais gali būti kataro reiškiniai. Odoje atsiranda bėrimas – smulkios rausvos nesusiliejančios dėmelės: pirmiausia išberia veidą, kaklą, o […]
Gimdymo trauma
Gimdymo trauma — tai mechaninis vaisiaus audinių ir organų vientisumo pažeidimas gimdymo metu. Gimdymo traumas patiria 6–8 iš 1000 gyvų gimusių naujagimių. Sunkios gimdymo traumos dabar itin retos. Traumų priežastys yra šios: užsitęsęs ar greitas gimdymas, vaisiaus galvutės ir motinos dubens matmenų neatitikimas, mažas vaisiaus vandenų kiekis, moters dubens anomalijos, stambus vaisius ar jo anomalijos, […]
Naujagimio asfiksija
Asfiksija, išvertus iš graikų kalbos, reiškia pulso sustojimą. Perinatalinė hipoksija ir asfiksija – tai tokios būklės, kai pokyčius vaisiaus ar naujagimio organizme sukelia deguonies stoka. Hipoksija – deguonies stygius organizmo audiniuose. Remiantis naujagimio vertinimu pagal V. Apgar skalę (Virginija Apgar 1953 m. pasiūlė naujagimio būklės vertinimo kriterijų skalę) praėjus 1 ir 5 minutėms po gimimo, […]