Pentilin(r) retard tablets 400 mg
Ilgai veikiančios pentilino tabletės (400 mg)
Pentoksifilinas
SUDĖTIS
Ilgai veikiančioje tabletėje yra 400 mg pentoksifilino.
Be to, tabletėje yra papildomos medžiagos -hidroksipropilmetilceliuliozės.
VARTOJIMAS
Pentoksifilinas vartojamas audinių perfuzijai (kraujotakai) gerinti
sergant periferinių ir centrinės nervų sistemos arterijų ligomis.
VEIKIMAS
Stambiųjų ir vidutinių arterijų sieneles dažniausiai pažeidžia
aterosklerozė. Ateroskleroziniai pakitimai vystosi lėtai ir palaispsniui.
Pažeistos kraujagyslės spindis vis siaurėja, ir galiausiai ji gali
visiškai užakti. Aterosklerozės progresavimą gali sulėtinti bendrosios priemonės – nuolatiniai fiziniai pratimai ir rūkymo atsisakymas bei gydymas – kraujospūdžio mažinimas (jei jis padidėjęs), riebalų koncentracijjos kraujyje mažinimas (jei ji padidėjusi) ir cukrinio diabeto gydymas. Jei šių priemonių nepakanka, reikėtų skirti vaistų.
Pentoksifilinas mažina kraujo klampumą bei trombocitų (tam tikrų jo
ląstelių) adheziją (prisitvirtinimą prie kraujagyslių sienelių) ir agregaciją (vienų su kitais sukibimą) bei didina eritrocitų gebėjimą
deformuotis. Visa tai gerina dėl ligos sutrikusius audinių kraujotaką ir aprūpinimą deguonimi.
Išgėrus tabletę, didžiausias poveikis būna po 2-4 val. ir paprastai trunka
keletą valandų.
INDIKACIJOS
Šis vaistas vartojamas pagal gydytojo nurodymą. Tabletės įsigyjamos
pateikus gydytojo receptą.
Pentoksifilinas vartojamas gydyti:
* periferinės arterinės kraujotakos ir mikrocirkuliacijos (kraujotakos
smulkiausiomis kraujagyslėmis) sutrikimams, sukeltiems aterosklerozės,
cukrinio diabeto ar uždegimo (protarpinis šlubumas, diabetinė
makroangiopatija ir mikroangiopatija, obliteruojantis endangiitas);
* distrofiniams pakitimams, sukeltiems kraujotakos sutrikimų
(potrombozinis sindromas, blauzdų opos, gangrena, nušalimas);
* retais atvejais – angioneuropatijoms (kraujagyslių nervų ligoms).
Be to, pentoksifilinas vartojamas šiems požymiams šalinti:
* galvos smegenų kraujotakos sutrikimų:
– trumpalaikių išemijos atakų (trumpalaikiai priepuoliai dėl nepakankamo
aprūpinimo deguonimi);
– smegenų kraujagyslių trombozės (užsikimšimo kraujo krešuliu) ar
kraujavimo į smegenis sukeltų pasekmių;
– smegenų kraujotakos nepakankamumo sukelto lėtinio smegenų pažeidimo;
* ūminių ir lėtinių akies tinklainės kraujotakos sutrikimų.
Šį vaistą galima vartoti tik suaugusiems. Vaikams jo neskiriama, nes
saugumas ir efektyvumas pacientams iki 18 metø nenustatytas.
KONTRAINDIKACIJOS
Prieš pradėdami vartoti pentoksifiliną, informuokite gydytoją apie ligas,
kuriomis sirgote, arba jei padidėjæs organizmo jautrumas pentoksifilinui
ar į jį panašiems vaistams (teofilinui, kofeinui, cholino teofilinatui,
aminofilinui ar teobrominui).
Pentoksifilino vartoti negalima, jei:
* sergate ūminiu miokardo infarktu;
* yra gausus kraujavimas;
* sergate ligomis, kai padidėjæs kraujavimo pavojus;
* sergate porfirija.
Jei šio vaisto vartojimo metu susergate kokia nors liga, arba jei
pasireiškia padidėjusio organizmo jautrumo reakcijų, daugiau vaisto
vartoti negalima. Nedelsiant reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
Atsargumas vartojant vaistą
Pacientai, sergantys širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumu, šį vaistą
turėtų vartoti atsargiai.
Sąveika su kitais vaistais
Jei vartojate kitų vaistų, apie tai būtina informuoti gydytoją. Jei
būtinybė vartoti kitų vaistų atsiranda, vartojant pentoksifiliną, tai
reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
Maistas nekeičia pentoksifilino gydomojo poveikio, bet gali sumažinti
nepageidaujamo poveikio dažnį.
Vartojant kartu, pentoksifilinas sustiprina kraujospūdį mažinančių
(antihipertenzinių) vaistų poveikį. Tokiu atveju gydytojas sumažins
pastarųjų dozę.
Jei kartu skiriama pentoksifilino ir kraujo krešumą mažinančių vaistų
(varfarino, acetilsalicilo rūgšties), padidėja kraujavimo pavojus. Dėl to
gydytojas dažniau skirs tyrimą protrombino laikui nustatyti.
Didelės pentoksifilino dozės į veną sustiprina insulino ir geriamųjų
vaistų nuo cukrinio diabeto poveikį, todėl pastarøjø dozes reikia sumažinti.
Kartu vartojant H2 receptorių antagonistų, gerokai padidėja pentoksifilino
koncentracija serume.
Kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, reikia nuolat tikrinti
teofilino koncentraciją serume, ir, esant reikalui, sumažinti jo dozę. Jei
pentoksifilino dozė didelė, o kartu skiriama teofilino, kurio koncentracija plazmoje tiriama EMIT (imunofermentiniu metodu), tai gali būti nustatyta klaidinga (didesnė) teofilino koncentracija serume.
NĖŠTUMAS IR LAKTACIJA
Nėščiosioms pentoksifilino vartoti nerekomenduojama, išskyrus atvejus, kai
jo skiria gydytojas, įsitikinæs, kad tai gyvybiškai svarbu.
Maitinančioms krūtimi pentoksifilino vartoti nerekomenduojama.
Atsižvelgiant į vaisto vartojimo svarbą žindyvei, reikia nuspręsti, ar
atsisakyti maitinimo krūtimi, ar nevartoti vaisto.
DOZAVIMAS IR VARTOJIMAS
Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir poreikį,
todėl tikslią vaisto dozę, vartojimo dažnį ir trukmę visada nustato
gydytojas.
Tabletės geriamos po valgio. Jų negalima čiulpti, kramtyti ar kitaip
smulkinti. Vaistas vartojamas reguliariai tuo pačiu paros metu. Jei
užmiršote išgerti vaisto, prisiminæ tai padarykite nedelsdami, bet jei iki
laiko gerti kitą dozę liko kelios valandos ar mažiau, tai užmirštąją praleiskite. Toliau vaistą vartokite įprastine tvarka. Dvigubos dozės gerti negalima.
Rekomenduojama pradinė dozė – viena 400 mg tabletė tris kartus per dieną
arba viena 600 mg tabletė du kartus per dieną. Vartojant didesnes kaip
1200 mg paros dozes, geresnio gydomojo poveikio nebūna. Kai tik būklė
pagerėja, gydytojas gali sumažinti paros dozę ir skirti 400 mg du kartus per dieną. Lengvesniais atvejais nuo gydymo pradžios pakanka 400 mg du kartus per dieną. Nors, vartojant vaistą, palankus efektas gali atsirasti jau po 2-4 savaičių, bet, norint tinkamai įvertinti gydymo efektyvumą, vaistą reikia vartoti bent 8 savaites.
Šalutinis poveikis žarnynui ir centrinei nervų sistemai priklauso nuo
dozės. Jei jis pasireiškia, pirmiausia reikia sumažinti paros dozę. Jei
šalutinis poveikis vis tiek išlieka, reikia nutraukti vaisto vartojimą.
Vaisto dozavimas sergantiems inkstų nepakankamumu
Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į inkstų funkciją. Sergantiems
inkstų nepakankamumu dažniausiai skiriama 50-70 proc. įprastinės dozės.
Rekomenduojama pradinė pentoksifilino paros dozė hemodializuojamiems
pacientams – 400 mg. Ji palaipsniui, ne dažniau kaip kas keturias dienas
didinama, kol bus pasiekta įprastinė rekomenduojama.
NEPAGEIDAUJAMAS POVEIKIS
Gydytojas perspės jus apie galimą nepageidaujamą šio vaisto poveikį ir
patars, ką daryti, jei jis pasireikštø. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą,
pasakykite gydytojui, jei anksčiau vartojote panašiø (tos pačios grupės)
vaistų, ir jei pasireiškė jų nepageidaujamas poveikis. Jei nepageidaujamas poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą, reikia pasikonsultuoti su gydytoju dėl tolesnio gydymo. Gydytojas gali patarti sumažinti vaisto dozę ar nutraukti jo vartojimą. Jei pasireikštų šioje instrukcijoje nenurodytas nepageidaujamas poveikis, apie tai reikia nedelsiant informuoti gydytoją.
Nepageidaujamas poveikis būna labai retais atvejais.
Vartojant pentoksifiliną, gali sutrikti virškinimas (skausmas pokrūtinyje,
pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas).
Rečiau parausta veidas, skauda ir (ar) svaigsta galva, atsiranda nemiga,
drebulys, krūtinės skausmas, aritmija ar širdies plakimo jutimas, alerginė
reakcija (odos bėrimas).
Labai retais atvejais sumažėja kraujospūdis, pasireiškia susijaudinimas,
staiga atsiranda silpnumas ir prakaitavimas (dėl gliukozės koncentracijos
kraujyje sumažėjimo), prasideda kraujavimas į tinkalinę (dėl prailgėjusio
protrombino laiko ir trombocitopenijos). Gydantis ilgai, gydytojas patars dažniau tikrinti gliukozės koncentraciją kraujyje, protrombino laiką bei leukocitų ir trombocitų skaičių.
Daugelis nepageidaujamų efektų priklauso nuo vaisto dozės. Sumažinus dozę,
jie susilpnėja ar išnyksta. Dėl nepageidaujamo poveikio gydymą tenka
nutraukti retais atvejais.
PERDOZAVIMAS
Pirmieji požymiai: pykinimas, galvos svaigimas (atrodo, kad aplinkui
sukasi daiktai), širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ir kraujospūdžio
sumažėjimas.
Apsinuodijimo požymiai: paraudimas, sąmonės netekimas, vėmimas, refleksų
išnykimas ir toniniai – kloniniai traukuliai.
Pasireiškus pirmiesiems perdozavimo ar apsinuodijimo požymams (jei
išgėrėte per daug tablečių), reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.
Apsinuodijus pirmiausia vaistas šalinamas iš skrandžio (sukeliamas vėmimas), vėliau imamasi priemonių kraujospūdžiui ir kvėpavimui palaikyti.
Laikymas ir tinkamumo laikas
Pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.
Ilgai veikiančios pentilino tabletės (400 mg)
Laikyti tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių C temperatūroje. Saugoti
nuo vaikų!
Ilgai veikiančios pentilino tabletės (400 mg)
Pentoksifilinas
SUDĖTIS
Ilgai veikiančioje tabletėje yra 400 mg pentoksifilino.
Be to, tabletėje yra papildomos medžiagos -hidroksipropilmetilceliuliozės.
VARTOJIMAS
Pentoksifilinas vartojamas audinių perfuzijai (kraujotakai) gerinti
sergant periferinių ir centrinės nervų sistemos arterijų ligomis.
VEIKIMAS
Stambiųjų ir vidutinių arterijų sieneles dažniausiai pažeidžia
aterosklerozė. Ateroskleroziniai pakitimai vystosi lėtai ir palaispsniui.
Pažeistos kraujagyslės spindis vis siaurėja, ir galiausiai ji gali
visiškai užakti. Aterosklerozės progresavimą gali sulėtinti bendrosios priemonės – nuolatiniai fiziniai pratimai ir rūkymo atsisakymas bei gydymas – kraujospūdžio mažinimas (jei jis padidėjęs), riebalų koncentracijjos kraujyje mažinimas (jei ji padidėjusi) ir cukrinio diabeto gydymas. Jei šių priemonių nepakanka, reikėtų skirti vaistų.
Pentoksifilinas mažina kraujo klampumą bei trombocitų (tam tikrų jo
ląstelių) adheziją (prisitvirtinimą prie kraujagyslių sienelių) ir agregaciją (vienų su kitais sukibimą) bei didina eritrocitų gebėjimą
deformuotis. Visa tai gerina dėl ligos sutrikusius audinių kraujotaką ir aprūpinimą deguonimi.
Išgėrus tabletę, didžiausias poveikis būna po 2-4 val. ir paprastai trunka
keletą valandų.
INDIKACIJOS
Šis vaistas vartojamas pagal gydytojo nurodymą. Tabletės įsigyjamos
pateikus gydytojo receptą.
Pentoksifilinas vartojamas gydyti:
* periferinės arterinės kraujotakos ir mikrocirkuliacijos (kraujotakos
smulkiausiomis kraujagyslėmis) sutrikimams, sukeltiems aterosklerozės,
cukrinio diabeto ar uždegimo (protarpinis šlubumas, diabetinė
makroangiopatija ir mikroangiopatija, obliteruojantis endangiitas);
* distrofiniams pakitimams, sukeltiems kraujotakos sutrikimų
(potrombozinis sindromas, blauzdų opos, gangrena, nušalimas);
* retais atvejais – angioneuropatijoms (kraujagyslių nervų ligoms).
Be to, pentoksifilinas vartojamas šiems požymiams šalinti:
* galvos smegenų kraujotakos sutrikimų:
– trumpalaikių išemijos atakų (trumpalaikiai priepuoliai dėl nepakankamo
aprūpinimo deguonimi);
– smegenų kraujagyslių trombozės (užsikimšimo kraujo krešuliu) ar
kraujavimo į smegenis sukeltų pasekmių;
– smegenų kraujotakos nepakankamumo sukelto lėtinio smegenų pažeidimo;
* ūminių ir lėtinių akies tinklainės kraujotakos sutrikimų.
Šį vaistą galima vartoti tik suaugusiems. Vaikams jo neskiriama, nes
saugumas ir efektyvumas pacientams iki 18 metø nenustatytas.
KONTRAINDIKACIJOS
Prieš pradėdami vartoti pentoksifiliną, informuokite gydytoją apie ligas,
kuriomis sirgote, arba jei padidėjæs organizmo jautrumas pentoksifilinui
ar į jį panašiems vaistams (teofilinui, kofeinui, cholino teofilinatui,
aminofilinui ar teobrominui).
Pentoksifilino vartoti negalima, jei:
* sergate ūminiu miokardo infarktu;
* yra gausus kraujavimas;
* sergate ligomis, kai padidėjæs kraujavimo pavojus;
* sergate porfirija.
Jei šio vaisto vartojimo metu susergate kokia nors liga, arba jei
pasireiškia padidėjusio organizmo jautrumo reakcijų, daugiau vaisto
vartoti negalima. Nedelsiant reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
Atsargumas vartojant vaistą
Pacientai, sergantys širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumu, šį vaistą
turėtų vartoti atsargiai.
Sąveika su kitais vaistais
Jei vartojate kitų vaistų, apie tai būtina informuoti gydytoją. Jei
būtinybė vartoti kitų vaistų atsiranda, vartojant pentoksifiliną, tai
reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
Maistas nekeičia pentoksifilino gydomojo poveikio, bet gali sumažinti
nepageidaujamo poveikio dažnį.
Vartojant kartu, pentoksifilinas sustiprina kraujospūdį mažinančių
(antihipertenzinių) vaistų poveikį. Tokiu atveju gydytojas sumažins
pastarųjų dozę.
Jei kartu skiriama pentoksifilino ir kraujo krešumą mažinančių vaistų
(varfarino, acetilsalicilo rūgšties), padidėja kraujavimo pavojus. Dėl to
gydytojas dažniau skirs tyrimą protrombino laikui nustatyti.
Didelės pentoksifilino dozės į veną sustiprina insulino ir geriamųjų
vaistų nuo cukrinio diabeto poveikį, todėl pastarøjø dozes reikia sumažinti.
Kartu vartojant H2 receptorių antagonistų, gerokai padidėja pentoksifilino
koncentracija serume.
Kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, reikia nuolat tikrinti
teofilino koncentraciją serume, ir, esant reikalui, sumažinti jo dozę. Jei
pentoksifilino dozė didelė, o kartu skiriama teofilino, kurio koncentracija plazmoje tiriama EMIT (imunofermentiniu metodu), tai gali būti nustatyta klaidinga (didesnė) teofilino koncentracija serume.
NĖŠTUMAS IR LAKTACIJA
Nėščiosioms pentoksifilino vartoti nerekomenduojama, išskyrus atvejus, kai
jo skiria gydytojas, įsitikinæs, kad tai gyvybiškai svarbu.
Maitinančioms krūtimi pentoksifilino vartoti nerekomenduojama.
Atsižvelgiant į vaisto vartojimo svarbą žindyvei, reikia nuspręsti, ar
atsisakyti maitinimo krūtimi, ar nevartoti vaisto.
DOZAVIMAS IR VARTOJIMAS
Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir poreikį,
todėl tikslią vaisto dozę, vartojimo dažnį ir trukmę visada nustato
gydytojas.
Tabletės geriamos po valgio. Jų negalima čiulpti, kramtyti ar kitaip
smulkinti. Vaistas vartojamas reguliariai tuo pačiu paros metu. Jei
užmiršote išgerti vaisto, prisiminæ tai padarykite nedelsdami, bet jei iki
laiko gerti kitą dozę liko kelios valandos ar mažiau, tai užmirštąją praleiskite. Toliau vaistą vartokite įprastine tvarka. Dvigubos dozės gerti negalima.
Rekomenduojama pradinė dozė – viena 400 mg tabletė tris kartus per dieną
arba viena 600 mg tabletė du kartus per dieną. Vartojant didesnes kaip
1200 mg paros dozes, geresnio gydomojo poveikio nebūna. Kai tik būklė
pagerėja, gydytojas gali sumažinti paros dozę ir skirti 400 mg du kartus per dieną. Lengvesniais atvejais nuo gydymo pradžios pakanka 400 mg du kartus per dieną. Nors, vartojant vaistą, palankus efektas gali atsirasti jau po 2-4 savaičių, bet, norint tinkamai įvertinti gydymo efektyvumą, vaistą reikia vartoti bent 8 savaites.
Šalutinis poveikis žarnynui ir centrinei nervų sistemai priklauso nuo
dozės. Jei jis pasireiškia, pirmiausia reikia sumažinti paros dozę. Jei
šalutinis poveikis vis tiek išlieka, reikia nutraukti vaisto vartojimą.
Vaisto dozavimas sergantiems inkstų nepakankamumu
Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į inkstų funkciją. Sergantiems
inkstų nepakankamumu dažniausiai skiriama 50-70 proc. įprastinės dozės.
Rekomenduojama pradinė pentoksifilino paros dozė hemodializuojamiems
pacientams – 400 mg. Ji palaipsniui, ne dažniau kaip kas keturias dienas
didinama, kol bus pasiekta įprastinė rekomenduojama.
NEPAGEIDAUJAMAS POVEIKIS
Gydytojas perspės jus apie galimą nepageidaujamą šio vaisto poveikį ir
patars, ką daryti, jei jis pasireikštø. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą,
pasakykite gydytojui, jei anksčiau vartojote panašiø (tos pačios grupės)
vaistų, ir jei pasireiškė jų nepageidaujamas poveikis. Jei nepageidaujamas poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą, reikia pasikonsultuoti su gydytoju dėl tolesnio gydymo. Gydytojas gali patarti sumažinti vaisto dozę ar nutraukti jo vartojimą. Jei pasireikštų šioje instrukcijoje nenurodytas nepageidaujamas poveikis, apie tai reikia nedelsiant informuoti gydytoją.
Nepageidaujamas poveikis būna labai retais atvejais.
Vartojant pentoksifiliną, gali sutrikti virškinimas (skausmas pokrūtinyje,
pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas).
Rečiau parausta veidas, skauda ir (ar) svaigsta galva, atsiranda nemiga,
drebulys, krūtinės skausmas, aritmija ar širdies plakimo jutimas, alerginė
reakcija (odos bėrimas).
Labai retais atvejais sumažėja kraujospūdis, pasireiškia susijaudinimas,
staiga atsiranda silpnumas ir prakaitavimas (dėl gliukozės koncentracijos
kraujyje sumažėjimo), prasideda kraujavimas į tinkalinę (dėl prailgėjusio
protrombino laiko ir trombocitopenijos). Gydantis ilgai, gydytojas patars dažniau tikrinti gliukozės koncentraciją kraujyje, protrombino laiką bei leukocitų ir trombocitų skaičių.
Daugelis nepageidaujamų efektų priklauso nuo vaisto dozės. Sumažinus dozę,
jie susilpnėja ar išnyksta. Dėl nepageidaujamo poveikio gydymą tenka
nutraukti retais atvejais.
PERDOZAVIMAS
Pirmieji požymiai: pykinimas, galvos svaigimas (atrodo, kad aplinkui
sukasi daiktai), širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ir kraujospūdžio
sumažėjimas.
Apsinuodijimo požymiai: paraudimas, sąmonės netekimas, vėmimas, refleksų
išnykimas ir toniniai – kloniniai traukuliai.
Pasireiškus pirmiesiems perdozavimo ar apsinuodijimo požymams (jei
išgėrėte per daug tablečių), reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.
Apsinuodijus pirmiausia vaistas šalinamas iš skrandžio (sukeliamas vėmimas), vėliau imamasi priemonių kraujospūdžiui ir kvėpavimui palaikyti.
Laikymas ir tinkamumo laikas
Pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.
Ilgai veikiančios pentilino tabletės (400 mg)
Laikyti tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių C temperatūroje. Saugoti
nuo vaikų!
Pardavimo apribojimas
Įsigyjamas pateikus gydytojo receptą.
PAKUOTĖ
20 tablečių (400 mg).
Įsigyjamas pateikus gydytojo receptą.
PAKUOTĖ
20 tablečių (400 mg).
Gamintojas
KRKA p.o., Novo mesto, Slovėnija
KRKA p.o., Novo mesto, Slovėnija
