Leukoma
Leukoma – pilkas arba baltas akies ragenos drumstis. Liga prasideda po ragenos traumos arba uždegimo, kai išveša jungiamasis audinys. Gali susidrumsti visa ragena arba tik dalis. Silpsta rega. Leukomos simptomai: ašarojimas akių skausmas išskyros iš akių svetimkūnio pojūtis akyje šviesos baimė balkšva, gelsva ragena baltas randas ant ragenos suprastėjęs regėjimas Receptai: Gerai […]
Refrakcijos ydos
Refrakcijos ydos Ryškiai matome tada, kai šviesos spinduliai susikerta tinklainėje. Tai yra normaregystė (emetropija). Akies laužiamoji geba priklauso nuo to, kaip ragena bei lęšiukas laužia spindulius bei nuo akies ašies ilgio. Refrakcijos ydos yra tada, kai į akį patekę šviesos spinduliai susikerta ne tinklainėje. Tai tolregystė, trumparegystė ir astigmatizmas. Refrakcijos ydų dydis matuojamas dioptrijomis. Koreguojamos […]
Ragenos erozija
Ragenos erozija Tai ragenos paviršinio sluoksnio epitelio defektas, kuris atsiranda dėl traumos, nudegimo, uždegimo. Rageną galima susižeisti žaislu, medžio šakele, nagu, aštriu metaliniu daiktu ir pan. Labai pavojingi cheminiai nudegimai. Susižeidus rageną, kamuoja stiprus skausmas, ašarojimas, šviesos baimė. Sunku atsimerkti. Erozija gydoma ragenos epitelio gijimą skatinančiais lašais, antibiotikais, vyzdžius plečiančiais lašais. Akis uždengiama tvarsčiu. Nuo […]
Ambliopija arba tingi akis
Kas yra tingi akis? Yra dvi pagrindinės tingios akies priežastys: 1. Žvairumas. Kad nesidvejintų, smegenys pradeda ignoruoti vienos akies siunčiamą vaizdą. Jei tai užtrunka ilgiau, akis pradeda blogiau matyti, nors anatomiškai ji yra sveika.2. Anizometropija – didelis skirtumas tarp abiejų akių refrakcijų (reikalingi skirtingo stiprumo akinių stiklai). Be akinių smegenys pradeda ignoruoti (slopinti) vaizdą, siunčiamą […]
Bazalinių ląstelių karcinoma
Bazalinių ląstelių karcinoma Basalinių ląstelių karcinoma yra pats dažniausiais piktybinis akies voko susirgimas. Iš visų akies voko piktybinių susirgimų sudaro virš 90%. Dažniausiai šis navikas nustatomas apžiūrint plyšine lempa. Paprastai nebūna skausmo ar diskomforto. Dažniau pasitaiko vyresniame amžiuje, šviesios odos asmenims, ypač jei ilgai būdavo saulėje. Būdingiausios pažeidimo vietos yra apatinio voko kraštas ir medialinis […]
Preseptalinis celiulitas
Preseptalinis celiulitas Preseptalinis celiulitas – tai akies voko priekinės dalies nuo orbitalinės pertvaros bakterinė infekcija. Klinika Akies vokas yra skausmingas, patinęs. Dėl patinimo pacientas gali net nesimerkti. Matymas, akių judrumas nenukenčia, nebūna jokių proptosės požymių. Prieš tai pacientas galėjo sirgti sinusitu, jam galėjo būti dantų infekcija ar penetruojanti akies voko trauma. Dažniausiai pacientas nekarščiuoja. […]
Orbitalinis celiulitas
Orbitalinis celiulitas Orbitalinis celiulitas – tai akies voko postseptalinų audinių mikrobinis uždegimas. Postseptaliniu celiulitu sergama įvairiame amžiuje,liga nepriklauso nuo lyties. Pasireiškia stipriu skausmu palpuojant, vokas būna patinęs, raudonas, įtemptas, būdinga proptozė. Gali būti diplopia bei ekstraorbitalinio judrumo sumažėjimas. Pacientas gali netekti regėjimo, būna vyzdžio defektų. Karščiuojama, yra sisteminių pakitimų. Patogenezė Orbitalinį celiulitą sukelia mikrobinė infekcija. […]
Diabetinė retinopatija
Diabetas sukelia mikroangiopatiją (smulkių kraujagyslių pažeidimas). Pažeidžiamos konjunktyvos, tinklainės, centrinės nervų sistemos it kt. kraujagyslės. Cukriniui diabetui būdinga polifagija ( pacientas labai daug valgo), polidipsija (labai daug geriama skysčių) ir poliurija (gausus šlapinimasis). Nepastovų regėjimo aštrumą sukelia gliukozės koncentracijos svyravimai kraujyje. Regėjimo aštrumo pokyčiai priklauso nuo diabeto sunkumo ir jo stadijos. Tinklainės arteriolės ir kapiliarai […]
Entropionas
Entropionas Entropionas – tai akies voko krašto inversija. Gali būti vienoje pusėje ir abipus. Apatinis voko entropionas pasitaiko dažniau. Voko krašto oda ar blakstienos kontaktuoja su ragena. Ragena sudirginama, pacientas jaučia tartum svetimkūnį akyje, būna epifora, konjunktyvos hiperemija, paviršinė taškinė epiteliopatija, o sunkesniais atvejais ar nesigydant, išsivysto ragenoje opos. Patofiziologija Pagal etiologiją galima suskirstyti entropijoną […]
Hordeolum
Hordeolum – tai meibomiano liaukų ar Zeis ir Moll liaukų bakterinis uždegimas. Pacientui patinsta viršutinis ar apatinis vokai. Matymas nenukenčia. Kartu gali būti konjunktyvitas. Galimos gleivingos-pūlingos išskyros. Akių vokai esti labai jautrūs palpacijai. Voko krašte, rečiau dermoje, gali būti pustuliariniai, į spuogus panašūs pažeidimai. Patogenezė Hordeolum būna vidinis ir išorinis. Vidinis, kai pažeidžiama gilesnės meiomiano […]
Chalazionas
Chalazionas Chalazionas – tai neinfekcinis, granulomatozinis meibomiano liaukų uždegimas. Požymiai ir simptomai Būna vienas ar keli kieti, neskausmingi mazgai viršutiniame ar apatiniame vokuose. Laikui bėgant mazgeliai gali padidėti. Prieš tai kartais yra buvęs skausmingas infekcinis akies voko uždegimas. Patogenezė Pats mazgelis sudarytas iš: histiocitų, multinuklearinių gigantinių ląstelių, plazminių ląstelių, polimorfonuklearų ir eozinofilų. Chalazionas gali išsivystyti […]
Endoftalmitas
Endoftalmitas (gr. Endon – viduje+opthalmos – akis), akies obuolio vidinių dangalų ir stiklakūnio uždegimas.Būna infekcinės ir toksinės alerginės kilmės. Kai užkratas į akies obuolį patenka pro žaizdą (iš išorės) arba per kraują (iš kitų organizmo vietų), stiklakūnyje gali susidaryti pūlinys. Sergant endoftalmitu, akis būna labai paraudusi, stiklakūnis persisunkia pūliais, atrodo gelsvai žalsvas, labai pablogėja regėjimas, […]
Dakriocistitas
Dakriocititas – tai ašarų maišelio uždegimas. Simptomai Pasireiškia skausmu, paraudimu ir patinimu apatinio voko vidinėje dalyje. Gali būti drumstų ar pūlingų išskyrų iš apatinio ašarų taškelio. Senesniame amžiuje, ašarų nutekėjimo kanalėliai susiaurėja, praranda elastingumą, jiems ašaros nesugeba geri išplauti ašarų drenažo sistemos. Prasta higiena yra rizikos faktorius susirgti dakriocistitu. Patogenezė Dakriocistitas vystosi dėl nasolakrimalinės obstrukcijos, […]
Dakrioadenitas
Dakrioadenitas (lot. Dacryoadenitis – gr. Dakryon – ašara+aden – liauka), ašarų liaukos uždegimas. Ūminį dakrioadenitą sukelia bakterijos arba virusai; kartais jis prasideda persirgus kiaulyte ar kita infekcine liga. Dažniausiai juo serga vaikai ir jaunuoliai. Prasideda paprastai vienoje pusėje. Ligoniui parausta ir patinsta viršutinis vokas, jį paspaudus skauda. Voko plyšys pasidaro panašus į gulsčią S raidę. […]
Regos nervo uždegimas
Regos nervo uždegimas Neuritis nervi optici. Pagal lokalizaciją regos nervo uždegimai skirstomi į regos nervo disko uždegimą ir užakinės (retrobulbarinės) regos nervo dalies uždegimą. Juos gali sukelti: Centrinės nervų sistemos ligos: meningitas, išsėtinė sklerozė (ypač dažna užakinio regos nervo uždegimo priežastis), optikochiazmalinis arachnoiditas, smegenų abscesas. Infekcinės ligos: šiltinė, difterija, skarlatina, maliarija, sifilis, tuberkuliozė, gripas. Vietiniai […]
Chorioretinitas
Chorioretinitas (lot. Chorioretinitis – chorioidea – gyslainė+retina – tinklainė), akies gyslainės ir tinklainės uždegimas. Gyslainė aprūpina krauju išorinius tinklainės sluoksnius, dėl to uždegimas, prasidėjęs vienoje iš jų, persimeta į antrąją. Dažniausiai chorioretinitas kyla sergantiems lėtine infekcine liga, rečiau – jis esti toksinės alerginės kilmės. Chorioretinitu sergančiojo akies gyslainėje atsiranda uždegimo židinių. Dalis uždegimo eksudato patenka […]
Iridociklitas
Iridociklitas Iridociklitas – tai akies rainelės ir krumplyno uždegimas. Uždegimą gali sukelti mikrorganizmai ar jų toksinai. Dažniausiai akys pažeidžiamos sergant gripu, angina, sifiliu, gonorėja, sinusitu, dantų kariesu. Todėl gydymas turėtų būti pradedamas nuo pagrindinės ligos gydymo. Priežastys: Iridociklitą gali sukelti įvairios organizmo ligos, organizmo imuninė reakcija, mikroorganizmai,patekę į akį krauju ar iš išorės, jų toksinai. […]
Skleritas
SKLERITAS – tai giliųjų odenos sluoksnių granuliominis uždegimas. Jis retesnis nei episkleritas ir apima visą spektrą įvairių pakitimų. Apie pusė visų sergančių skleritu žmonių serga su juo susijusia sistemine liga. Dažniausiai – jungiamojo audinio liga (reumatoidiniu artritu, Wegwnerio granuliomatoze, polichondritu, sistemine vilklige, Reiterio sindromu, mazginiu poliarteriitu, ankilozuojančiu spondilitu), podagra, akių Herpes zoster infekcija. Rečiau skleritas […]
Panoftalmitas
Panoftalmitas, panophthalmitis. Tai visų akies obuolio dangalų pūlinis uždegimas, pati sunkiausia akies obuolio kiaurinių sužeidimų komplikacija. Akį labai skauda, vokai paburksta, parausta, būna ryški chemozė. Uždegimas plinta ir akiduobės audiniuose. Atsiranda egzoftalmas, akies obuolio judesiai riboti. Ragenoje — pūlinis infiltratas, priekinėje kameroje — pūliai. Gali skaudėti galvą, pakyla kūno temperatūra. Prasideda, kai užkratas patenka į […]
Akių nudegimai
Akių nudegimai skirstomi į dvi dideles grupes: 1) terminius ir 2) cheminius. Terminius nudegimus sukelia įkaitę metalai, verdantis vanduo ar vandens garai, liepsna. Visus cheminius nudegimus galima skirstyti: 1) nudegimas rūgštimis; 2) nudegimas šarmais. Rūgštys, reaguodamos su akies audiniais, sukelia koaguliacinę nekrozę, t. y. susidaro netirpūs albuminatai, kurie neleidžia rūgštims skverbtis giliau. Šarmai sukelia kolikvacinę […]
Akių trauma
Regos organo traumos sudaro 15—20% visos akių patologijos. Akių pažeidimus galima suskirstyti į pramoninius, žemės ūkio, buities ir vaikų traumas. Reikėtų išskirti kovines (karo) traumas. Kiekviena traumos rūšis turi savo ypatumus. Pramoninės traumos įvyksta pažeidus akį metalo skeveldromis, drožlėmis, stiklo šukėmis. Žemdirbių akių traumos panašios į pramonines traumas, tačiau kai kurios žemės ūkio traumos yra […]
Nėščiųjų retinopatija
Nėščiųjų retinopatija, retinopathia gravidarum. Apie 50% moterų normalaus nėštumo metu pakyla kraujospūdis. Tai susiję su arteriolių, arterijų funkciniu susiaurėjimu, kuris pranyksta tuoj po gimdymo. Toksemijos atvejais susiaurėja tinklainės kraujagyslės, padidėja diastolinis kraujospūdis centrinėje tinklainės arterijoje, paburksta tinklainė. Jei toksemija pasireiškia sveikai moteriai, tinklainės pakitimai po gimdymo išnyksta. Jei toksemija antrinė, kai sergama širdies ir kraujagyslių […]
Makulos degeneracija
AMŽIAUS MAKULOS DEGENERACIJA – tai su amžiumi susijęs centrinės tinklainės dalies – geltonosios dėmės – pakenkimas, kurį dažnai lydi žymus ir negrįžtamas centrinio matymo praradimas. Dažniausiai pasireiškia žmonėms per 60 metų, nors retais atvejais gali vystytis ir jauniems žmonėms. Visada pažeidžiamos abi akys, tik procesas gali būti nevienodas. Yra dvi senatvinės geltonosios dėmės degeneracijos formos: […]
Tinklainės plyšys ir atšoka
Tinklainės plyšys ir atšoka – tai juntamosios tinklainės dalies atsiskyrimas nuo pigmentinio epitelio. Priežastys nėra tiksliai žinomos. Žinoma, kad tam turi įtakos trumparegystė, tinklainės degeneraciniai pakitimai, akies traumos, sunkus fizinis krūvis, akies obuolio uždegimas, kraujosruvos, augliai.Dažnai tinklainė atšoka dėl joje susiformavusių vieno ar kelių plyšių, pro kuriuos prasiskverbia subretininis skystis ir atsluoksniuoja tinklainę nuo kitų […]