Skausmingas ausies vijoklio mazgelis
Skausmingas ausies vijoklio mazgelis (nodulus helicis dolorosus, sin. chondrodermatitis nodularis chronica helicis) – tai skausmingas uždegiminis ausies vijoklio mazgelis. Epidemiologija. Serga 40-70 m. vyrai. Etiologija. Tikriausiai turi reikšmės sutrikusi ausies kaušelio kraujotaka, nušalimas, mechaninė trauma. Klinika. Atsiranda 4 mm skersmens apvalus ar ovalus, lygaus paviršiaus, kietas, odos arba rausvos spalvos mazgelis. Jo centre tvirtai prikibusi […]
Melanoma (melanoma)
Melanoma (melanoma) – tai piktybinis odos ir gleivinių auglys, kilęs iš melanocitų. Epidemiologija. Serga vidutinio amžiaus žmonės; 4-7 iš 100 000 gyventojų. Moterys dažniau negu vyrai. Etiologija. Nežinoma. Nustatyta: – iš piktybinės lentiginozės – 20 proc. – kliniškai sveikoje odoje išsivysto – 10-20 proc. – iš displazinių apgamų – 25-30 proc. – iš pigmentinių >1,5 […]
Išsisėjusioji ksantoma
Išsisėjusioji ksantoma (xanthoma disseminatum) – tai nežinomos etiologijos papulinė liga, atsiradusi dėl histiocitų proliferacijos, tačiau nesusijusi su lipidų apykaitos sutrikimu. Epidemiologija. Suserga 5-25 m. jauni žmonės, dažniau vyrai. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Staiga atsiranda 1-2 mm skersmens, rečiau didesnių, apvalių ar ovalių, nupjauto kūgio formos, rausvai geltonų, gelsvų ar gelsvai rudų papulių. Jos simetriškai išsidėsčiusios galūnių […]
Paviršinė melanoma
Paviršinė melanoma (melanoma superficiale, sin. melanoma pagetoides) – tai vidutinio amžiaus žmonių dažniausiai iš pigmentinio apgamo išsivysčiusi melanoma. Klinika. Iš pradžių atsiranda plokščias, ryškiai atsiribojęs nuo sveikos odos, netaisyklingos formos, nevienodos spalvos (nuo šviesiai rudos iki juodos, vietomis rausvas) mazgas. Ant jo susidaro mažesnių, labiau iškilusių mazgelių. Tada viso auglio paviršius tampa nelygus, o jo […]
Vilniniai plaukai
Vilniniai plaukai (pili lani) – tai autosominiu dominantiniu būdu paveldimi labai susisukę, į vilną panašūs plaukai. Epidemiologija. Būdinga vienodai dažnai ir vyrams, ir moterims. Etiologija. Autosominis dominantinis genas. Klinika. Nuo gimimo plaukai labai smulkiai ir stipriai banguoti. Bangelės skersmuo – apie 2 mm, plaukai ilgi neauga, trupa. Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos.
Odos B ląstelių limfoma
Odos B ląstelių limfoma (lymphoma B-cell cutis) – tai piktybinė B limfocitų proliferacija, pasireiškianti odos ir vidaus organų tumorais. Esti pirminė ir antrinė (metastazinė). Epidemiologija. Serga vyresni negu 50 m. žmonės. Dažniau vyrai. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Odoje atsiranda rožinės ar įvairių atspalvių raudonų, lygaus, blizgančio paviršiaus, kietų infiltruotų židinėlių, mazgelių ar mazgų. Neskauda ir neniežti. […]
Pigmento nelaikymas
Pigmento nelaikymas (incontinentia pigmenti) – tai paveldimas, specifinis odos, akių, dantų, centrinės nervų sistemos ir kaulų pažeidimas. Epidemiologija. Dažniausiai serga mergaitės. Bėrimų esti gimstant arba atsiranda tik gimus. Etiologija ir patogenezė. Paveldimumas susijęs su X chromosoma – dominantinis. Berniukams – letalus, o mergaitės paveldi ligą. Ligos išsivystymo mechanizmas kol kas neaiškus. Klinika. Yra trys ligos […]
Karoliniai plaukai
Karoliniai plaukai (moniletrix, sin. aplasia pilorum intermittens) – tai paveldima plaukų liga, kuriai būdinga plauko stiebo gumbuotumas, panašus į karolių vėrinį, ir trapumas. Etiologija. Paveldima autosominiu dominantiniu būdu. Klinika. Plaukai trumpi, trapūs, periodiškai sustorėję, kartais neišauga ir lieka susisukę plauko maišelyje. Plauko maišelio žiotyse yra smeigtuko galvutės dydžio odos spalvos mazgelių. Dėl to visos galvos […]
Kaposi sarkoma
Kaposi sarkoma (sarcoma Kaposi) – tai dauginė įvairių organų kraujagyslių neoplazija. Skiriama: Klasikinė Jatrogeninė Endeminė Epidemiologija. Klasikine Kaposi sarkoma serga vyresni negu 60 m., jatrogenine – įvairaus amžiaus žmonės, vartojantys imunosupresantus po parenchiminių organų transplantacijos ir del kitų ligų. Endemine- ŽIV infekuotieji ir AIDS sergantieji paprastai yra jauni, vidutiniškai 35 m. vyrai ir 3 m. […]
Enteropatinis akrodermatitas
Enteropatinis akrodermatitas (acrodermatitis enteropathica) – tai paveldima cinko deficitinė kūdikių ir vaikų liga, kuriai būdinga savotiškas dermatitas, paliekantis randus, viduriavimas ir prisidėjusi infekcija. Etiologija ir patogenezė. Liga paveldima autosomiškai recesyviškai. Kraujo plazmoje sumažėjęs cinko kiekis negalint jo pasisavinti iš karvės pieno. Todėl liga prasideda pradėjus dirbtinai maitinti. Dėl cinko trūkumo nusilpsta imunitetas, tad prisideda stafilokokinė […]
Lizdinė alopecija
Lizdinė alopecija (alopecia areata) – tai besimptomis, be matomų odos pokyčių židininis galvos, barzdos ar visų plaukų iškritimas. Epidemiologija. Atsiranda esant bet kokio amžiaus, dažniausia 5-45 metų. Vienodai dažnas vyrams ir moterims. Etiologija. Nežinoma. Apie 25 proc. esti šeiminiai atvejai. Galbūt autoimuninė liga, pažeidžianti plauko svogūnėlį. Dažnai susijusi su kitomis autoimuninėmis ligomis: vitamino B12 stokos […]
Mastocitozė
Mastocitozė, M (mastocytosis) – tai gausus mastocitų, irstant išskiriančių aktyvias, odos ir bendrųjų požymių sukeliančias medžiagas, telkimasis odoje ir įvairiose organizmo sistemose. Skiriama: – Solitarinė M – Išsisėjusioji M (pigmentinė dilgėlinė) – Išplitusioji M – Sisteminė M – Piktybinė M (angl. mast cell – leukemija) Epidemiologija. Dažniausiai serga vaikai, rečiau – suaugusieji. Etiologija. Nežinoma. Išprovokuojama […]
Šeiminė gerybinė lėtinė pūslinė
Šeiminė gerybinė lėtinė pūslinė (pemphigus chronicus benignus familiaris) – tai paveldima, lėtinė, recidyvuojanti, dažniausiai natūralių raukšlių pūslinė ir pūslelinė liga. Epidemiologija. Serga vienodai dažnai vyrai ir moterys. Susergama 15-30 metų. Etiologija. Paveldima autosominiu dominantiniu būdu, būdinga nereguliari geno penetracija. Galimas tonofilamentų ir desmosomų jungties defektas. Mechaniniai, cheminiai, fiziniai veiksniai (ultravioletiniai spinduliai) ir bakterijos (auksinis stafilokokas […]
Hemoraginė paveldima telangiektazija
Hemoraginė paveldima telangiektazija (telangiectasia hereditaria haemorrhagica, sin. morbus Randeu-Weber-Osler, morbus Osler) –tai paveldėta odos, gleivinių, virškinamojo trakto dauginė telangiektazija ir kiti sklaidos trūkumai bei polinkis kraujuoti. Epidemiologija. Serga vyrai ir moterys. Suserga vaikystėje. Etiologija. Autosominiu dominantiniu būdu būdu perduodamas genas,kurio lokusas yra 9q33-34. Sporadinių atvejų –20 procentų. Klinika. Dažniausiai (95 proc.) prasideda pasikartojančiu kraujavimu iš […]
Epiderminis arba karpotasis apgamas
Epiderminis arba karpotasis apgamas(naevus epidermalis seu verrucosus) – tai ryškus, karpotas, rudas arba juodas linijomis išsidėstęs darinys. Epidemiologija. Retas. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Susidaro įvairaus pločio ir ilgio vienpusis, linijomis išsidėstęs tamsiai rudas ar net juodas, į karpas panašus minkštokas telkinys. Lokalizacija. Dažniausiai ant liemens. Eiga. Trunka visą gyvenimą. Histopatologija. Epidermio hiperkeratozė ir židininė parakeratozė. Diagnozė […]
Veido plaukų maišelių atrofinė raudonoji keratozė
Veido plaukų maišelių atrofinė raudonoji keratozė (keratosis piliaris rubra atrophicans faciei, sin. ulerythema ophryogenes) – tai autosominiu dominantiniu būdu paveldimas veido plaukų maišelių suragėjimas ir atrofija. Epidemiologija. Serga vaikai ir jaunuoliai. Etiologija. Autosominis dominantinis genas. Klinika. Iš pradžių ant paraudusio pagrindo plaukų maišelio žiotyse atsiranda nedidelių, 1 mm skersmens raginių, simetriškai išsidėstančių papulių. Liečiant jaučiamas […]
Telangiektazinė ataksija
Telangiektazinė ataksija (ataxia telangiectatica, sin. syndroma Louis-Bar) – tai autosominiu recesyvniu būdu paveldima sisteminė liga, pasireiškianti odos ir akių telangiektazija, humoralinio imuniteto nepakankamumu, smegenėlių kilmės ataksija ir piktybiniais augliais. Epidemiologija. Susergama vaikystėje, serga vienodai dažnai abiejų lyčių asmenys. Etiologija. Paveldima autosominiu recesyviniu būdu, geno lokusas – 11q22-23. Sutrikęs odos ir smegenų kraujagyslių susidarymas. […]
Riebalinis apgamas
Riebalinis apgamas (naevus sebaceus) – tai padidėjusių riebalų liaukų skiltelių darinys. Epidemiologija. Esti gimstant. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Kur gausu riebalų liaukų, atsiradęs plokščias, gelsvas, nelygiu papilomatoziniu paviršiumi, minkštas, netaisyklingos formos, įvairaus dydžio darinys. Lokalizacija. Dažniausiai galva, plaukuotosios ir neplaukuotos dalies riba. Eiga. Savaime neišnyksta. 30 proc. ligonių išsivysto vėžys. Histopatologija. Būdingas požymis – padaugėję dermos […]
Paprastoji ichtiozė
Paprastoji ichtiozė (ichthyosis vulgaris) – tai autosominiu dominantiniu būdu paveldimas odos sausumas ir pleiskanojimas, ryškiausias ant tiesiamųjų galūnių paviršių ir susijęs su plaukų folikuline keratoze bei atopija. Epidemiologija. Prasideda 3-12 mėnesių amžiaus, vienodai dažnai serga abiejų lyčių asmenys. Paveldi vienas vaikas iš 250-320. Etiologija. Paveldima autosominiu dominantiniu būdu. Klinika. Oda sausa, pasidengusi plonomis, persišviečiančiomis pleiskanomis, […]
Paveldima leukokeratozė
Paveldima leukokeratozė (leucokeratosis hereditaria, sin. White Sponge nevus of the Mucosa) – tai paveldėtas burnos gleivinės neuždegiminis sustorėjimas ir apragėjimas. Epidemiologija. Reta dermatozė. Berniukai serga dažniau negu mergaitės. Etiologija. Paveldėjimas autosominis dominantinis. Klinika. Gimstama sergant arba liga išryškėja bręstant. Burnos gleivinė sustorėjusi, balta, raukšlėta, minkšta, koryta, balta ar perlamutrinė, blizganti. Subjektyvių reiškinių nesukelia. Lokalizacija. Burnos […]
Liepsninis apgamas
Liepsninis apgamas (naes flammeus, sin. Port-Wine Stain) – tai paviršinių odos kraujagyslių sklaidos defektas, pasireiškiantis raudonomis ar raudonai violetinėmis netaisyklingos formos dėmėmis. Epidemiologija. Esti dažnai. Etiologija. Įgimto kapiliarų sklaidos sutrikimo padarinys. Klinika. Gimstama su įvairaus dydžio (nuo kelių iki keliasdešimt centimetrų skersmens), netaisyklingos formos raudona ar raudonai violetine dėme, dažniausiai vienoje kūno pusėje. Vaikui augant […]
Su X chromosoma susijusi ichtiozė
Su X chromosoma susijusi ichtiozė (angl. X-linked ichtyosis) – tai panašios į paprastąją ichtiozę klinikos ichtiozė, kurios skiriasi paveldimumo tipas ir histologija. Epidemiologija. Serga berniukai. Gimsta vienas iš 6 000, liga prasideda vos gimus. Etiologija. Paveldimumas susijęs su X chromosoma, paveldima recesyviniu būdu. Klinika. Oda pasidengia gelsvomis ar pilkšvomis iki juodų pleiskanomis. Odos sausumas ir […]
Goltzo-Gorlino sindromas
Goltzo-Gorlino sindromas (syndroma Goltz-Gorlin) – tai ektoderminė ir mezoderminė sklaidos anomalija, pasireiškianti kaulų, akių, odos displazija. Epidemiologija. Serga mergaitės, labai retai – berniukai. Etiologija. Paveldimumas susijęs su X chromosoma, dominantinis, bet berniukams tikriausiai letalus. Klinika. Odos pažeidimui būdinga lokalūs odos atrofijos židiniai. Atsiranda iškart gimus. Iš pradžių oda parausta, vėliau oda tampa gelsva, suplonėja, susiraukšlėja […]
Klippelio-Trenaunay-Weberio sindromas
Klippelio-Trenaunay-Weberio sindromas (Syndroma Klippel-Trenaunay-Weber) – tai liepsninis apgamas, po juo esančių kaulų ir minkštųjų audinių hipertrofija bei venų varikozė.