Gudručio vaistinė

Išsisėjusioji ksantoma

Išsisėjusioji ksantoma (xanthoma disseminatum) – tai nežinomos etiologijos papulinė liga, atsiradusi dėl histiocitų proliferacijos, tačiau nesusijusi su lipidų apykaitos sutrikimu.

Epidemiologija. Suserga 5-25 m. jauni žmonės, dažniau vyrai.

Etiologija. Nežinoma.

Klinika.

Staiga atsiranda 1-2 mm skersmens, rečiau didesnių, apvalių ar ovalių, nupjauto kūgio formos, rausvai geltonų, gelsvų ar gelsvai rudų papulių. Jos simetriškai išsidėsčiusios galūnių linkiuose, telkiasi grupelėmis, neskauda ir neniežti.

Kartais pažeidžia burnos, viršutinių kvėpavimo takų gleivinę ir CNS. 40 proc. pacientų esti  ir necukrinis diabetas.

Lokalizacija. Veidas, kaklas, didžiosios kūno raukšlės, išplitus esti visur.

Eiga. Trunka mėnesius ar metus. Praeina savaime.

Histopatologija. Iš pradžių dermos infiltratas iš limfocitų, pavienių eozinofilų ir makrofagų. Vėliau atsiranda didžiųjų ir mažųjų Toutono tipo ksantominių ląstelių.

Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos ir histologinio tyrimo duomenų. Reikia skirti nuo jaunatvinės ksantomos, ksantogranulomos, histiocitozės X.