Tinklainės arterijos nepraeinamumas
Centrinės tinklainės arterijos arba šakos nepraeinamumas – Occlusio arteriae centralis retinae an rami arteriae centralis retinae Nusiskundimai Staiga (per keletą minučių ar sekundžių) be skausmo pablogėjo vienos akies regėjimo aštrumas Anamnezė Smegenų tranzitorinės išeminės atakos epizodai Ilgųjų kaulų lūžiai (riebalinė embolizacija) Cukrinis diabetas Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos Sisteminė arterinė hipertenzija Gigantinių ląstelių arteriitas ar […]
Akių trauma
Regos organo traumos sudaro 15—20% visos akių patologijos. Akių pažeidimus galima suskirstyti į pramoninius, žemės ūkio, buities ir vaikų traumas. Reikėtų išskirti kovines (karo) traumas. Kiekviena traumos rūšis turi savo ypatumus. Pramoninės traumos įvyksta pažeidus akį metalo skeveldromis, drožlėmis, stiklo šukėmis. Žemdirbių akių traumos panašios į pramonines traumas, tačiau kai kurios žemės ūkio traumos yra […]
Bazalinių ląstelių karcinoma
Bazalinių ląstelių karcinoma Basalinių ląstelių karcinoma yra pats dažniausiais piktybinis akies voko susirgimas. Iš visų akies voko piktybinių susirgimų sudaro virš 90%. Dažniausiai šis navikas nustatomas apžiūrint plyšine lempa. Paprastai nebūna skausmo ar diskomforto. Dažniau pasitaiko vyresniame amžiuje, šviesios odos asmenims, ypač jei ilgai būdavo saulėje. Būdingiausios pažeidimo vietos yra apatinio voko kraštas ir medialinis […]
Tinklainės venos arba šakos trombozė
Centrinės tinklainės venos arba šakos trombozė – Thrombosis venae centralis retinae an rami venae centralis retinae Nusiskundimai Staiga (per keletą valandų) pablogėjo vienos akies regėjimo aštrumas Anamnezė Glaukoma Cukrinis diabetas Sisteminė arterinė hipertenzija Leukemija Hemofilija Kitos kraujo ligos Regėjimo aštrumas Žymus ar vidutinis vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas Vyzdžio reakcija Susilpnėjusi tiesioginė vyzdžio reakcija į […]
Akių nudegimai
Akių nudegimai skirstomi į dvi dideles grupes: 1) terminius ir 2) cheminius. Terminius nudegimus sukelia įkaitę metalai, verdantis vanduo ar vandens garai, liepsna. Visus cheminius nudegimus galima skirstyti: 1) nudegimas rūgštimis; 2) nudegimas šarmais. Rūgštys, reaguodamos su akies audiniais, sukelia koaguliacinę nekrozę, t. y. susidaro netirpūs albuminatai, kurie neleidžia rūgštims skverbtis giliau. Šarmai sukelia kolikvacinę […]
Ambliopija arba tingi akis
Kas yra tingi akis? Yra dvi pagrindinės tingios akies priežastys: 1. Žvairumas. Kad nesidvejintų, smegenys pradeda ignoruoti vienos akies siunčiamą vaizdą. Jei tai užtrunka ilgiau, akis pradeda blogiau matyti, nors anatomiškai ji yra sveika.2. Anizometropija – didelis skirtumas tarp abiejų akių refrakcijų (reikalingi skirtingo stiprumo akinių stiklai). Be akinių smegenys pradeda ignoruoti (slopinti) vaizdą, siunčiamą […]
Akies ischeminis sindromas
Akies ischeminis sindromas – Syndromum ischaemicum oculi Nusiskundimai Vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas Anamnezė Priešingos pusės praeinančios hemiplegijos epizodai Smegenų tranzitorinės išeminės atakos epizodai Amaurosis fugax epizodai (trumpalaikis keletą minučių trunkantis matymo pablogėjimas) Regėjimo aštrumas Žymus vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01 Vyzdžio reakcija (nėra pakitimų) Palpacija (nėra pakitimų) Biomikroskopija Rainelės rubeozė Prasiplėtęs vyzdys […]
Trachoma
Trachoma, conjunctivitis trachomatosa s. granulosa, — tai lėtinis užkrečiamas junginės uždegimas, kuriam būdinga junginės infiltracija susiformavę folikulai, papiliarinė hipertrofija, suirę folikulai, randėjimas ir ragenoje susidaranti savotiška drumstis — pannus trachomatosus. Etiologija. Trachomą sukelia mikroorganizmas, kuris užima tarpinę vietą tarp virusu ir riketsijų. Mikroorganizmai, priklausantys šiai grupei, vadinami halprovijomis, o jų sukeltos ligos — halprovijozėmis. Halprovijos […]
Panoftalmitas
Panoftalmitas, panophthalmitis. Tai visų akies obuolio dangalų pūlinis uždegimas, pati sunkiausia akies obuolio kiaurinių sužeidimų komplikacija. Akį labai skauda, vokai paburksta, parausta, būna ryški chemozė. Uždegimas plinta ir akiduobės audiniuose. Atsiranda egzoftalmas, akies obuolio judesiai riboti. Ragenoje — pūlinis infiltratas, priekinėje kameroje — pūliai. Gali skaudėti galvą, pakyla kūno temperatūra. Prasideda, kai užkratas patenka į […]
Ragenos erozija
Ragenos erozija Tai ragenos paviršinio sluoksnio epitelio defektas, kuris atsiranda dėl traumos, nudegimo, uždegimo. Rageną galima susižeisti žaislu, medžio šakele, nagu, aštriu metaliniu daiktu ir pan. Labai pavojingi cheminiai nudegimai. Susižeidus rageną, kamuoja stiprus skausmas, ašarojimas, šviesos baimė. Sunku atsimerkti. Erozija gydoma ragenos epitelio gijimą skatinančiais lašais, antibiotikais, vyzdžius plečiančiais lašais. Akis uždengiama tvarsčiu. Nuo […]
Hipertoniniai tinklainės pakitimai
Hipertoniniai tinklainės pakitimai (III-IV stadija) – Fundus hypertonicus – Retinopathia hypertonica III – IV st. Nusiskundimai Staiga pablogėjo abiejų akių regėjimo aštrumas Stiprus galvos skausmas Pykinimas Vėmimas Anamnezė Tachikardija Sisteminė arterinė hipertenzija Feochromocitoma Regėjimo aštrumas Lengvas ar vidutinis abiejų akių regėjimo aštrumo sumažėjimas Vyzdžio reakcija (nėra pakitimų) Palpacija (nėra pakitimų) Biomikroskopija Nėra akių patologijos, galėjusios […]
Trumparegystė (Miopija)
Miopija (M). Trumparegystės etiologijoje svarbiausias vaidmuo tenka genetiniams faktoriams. Trumparegių tėvų vaikai dažnai būna trumparegiai. Trumparegystė, kaip ir kitos refrakcijos formos, paveldima tiek dominantiniu, tiek recesyviniu būdu. Tačiau trumparegystės formavimuisi turi įtakos ir nepalankūs išoriniai faktoriai, pavyzdžiui, pirminis akomodacijos silpnumas, padidėjęs odenos tamprumas. Dabar oftalmologijoje nėra vieningos nuomonės, kodėl atsiranda trumparegystė. Įgimta trumparegystė, myopia congenita, […]
Skleritas
SKLERITAS – tai giliųjų odenos sluoksnių granuliominis uždegimas. Jis retesnis nei episkleritas ir apima visą spektrą įvairių pakitimų. Apie pusė visų sergančių skleritu žmonių serga su juo susijusia sistemine liga. Dažniausiai – jungiamojo audinio liga (reumatoidiniu artritu, Wegwnerio granuliomatoze, polichondritu, sistemine vilklige, Reiterio sindromu, mazginiu poliarteriitu, ankilozuojančiu spondilitu), podagra, akių Herpes zoster infekcija. Rečiau skleritas […]
Refrakcijos ydos
Refrakcijos ydos Ryškiai matome tada, kai šviesos spinduliai susikerta tinklainėje. Tai yra normaregystė (emetropija). Akies laužiamoji geba priklauso nuo to, kaip ragena bei lęšiukas laužia spindulius bei nuo akies ašies ilgio. Refrakcijos ydos yra tada, kai į akį patekę šviesos spinduliai susikerta ne tinklainėje. Tai tolregystė, trumparegystė ir astigmatizmas. Refrakcijos ydų dydis matuojamas dioptrijomis. Koreguojamos […]
Akių pakitimai preeklampsijos metu
Akių pakitimai preeklampsijos-eklampsijos metu – Fundus preeclampticus-eclampticus Nusiskundimai Staiga pablogėjo abiejų akių regėjimo aštrumas Anamnezė Staigus regėjimo aštrumo pablogėjimas nesutapo su eklampsijos pradžia Generalizuoti traukuliai Sisteminė arterinė hipertenzija Nėštumas Regėjimo aštrumas (nėra pakitimų) Vyzdžio reakcija (nėra pakitimų) Palpacija (nėra pakitimų) Biomikroskopija Nėra akių patologijos, galėjusios sąlygoti matymo pablogėjimą Refrakcija (nėra pakitimų) Oftalmoskopija Tinklainės arterijos labai […]
Vištakumas
Vištakumas – tai blogas matymas tamsoje. Viščiukai naktį nemato, nes neturi tinklainėje stiebelių. Stiebeliai yra nerviniai elementai, nuo kurių priklauso matymas tamsoje. Blogai matome tamsoje, kai: 1. trūksta vitamino „A”. Mūsų šalyje ši avitaminozė labai reta.2. sergame genetiškai nulemtomis tinklainės ligomis (pvz., pigmentiniu retinitu, choroideremija, tinklainės distrofijomis), kai sutrinkusi tinklainės stiebelių veikla. Šios ligos gana […]
Iridociklitas
Iridociklitas Iridociklitas – tai akies rainelės ir krumplyno uždegimas. Uždegimą gali sukelti mikrorganizmai ar jų toksinai. Dažniausiai akys pažeidžiamos sergant gripu, angina, sifiliu, gonorėja, sinusitu, dantų kariesu. Todėl gydymas turėtų būti pradedamas nuo pagrindinės ligos gydymo. Priežastys: Iridociklitą gali sukelti įvairios organizmo ligos, organizmo imuninė reakcija, mikroorganizmai,patekę į akį krauju ar iš išorės, jų toksinai. […]
Leukoma
Leukoma – pilkas arba baltas akies ragenos drumstis. Liga prasideda po ragenos traumos arba uždegimo, kai išveša jungiamasis audinys. Gali susidrumsti visa ragena arba tik dalis. Silpsta rega. Leukomos simptomai: ašarojimas akių skausmas išskyros iš akių svetimkūnio pojūtis akyje šviesos baimė balkšva, gelsva ragena baltas randas ant ragenos suprastėjęs regėjimas Receptai: Gerai […]
Spindulinė retinopatija
Spindulinė retinopatija Nusiskundimai Lėtai progresavo matymo blogėjimas ir staiga labai pablogėjo regėjimo aštrumas Anamnezė Prieš keletą mėnesių ar metų taikytas spindulinis gydymas galvos srityje Regėjimo aštrumas Vidutinis abiejų akių regėjimo aštrumo pablogėjimas Vyzdžio reakcija (nėra pakitimų) Palpacija (nėra pakitimų) Biomikroskopija Junginės hiperemija Junginės randai Sauso keratokonjunktivito požymiai Vokų ir akies obuolio junginės sąaugos – Symblepharon […]
Blefaritas
Blefaritas – akies voko krašto uždegimas. Pagal tai, kurioje vietoje šis uždegimas labiau išreikštas, yra skiriamas priekinis, užpakalinis bei mišrus blefaritas. Kodėl atsiranda blefaritas, ne visada aišku. Priekinis blefaritas, kuris apima voko krašto sritį apie blakstienas, dažnai siejamas su stafilokokine infekcija bei seborėja, kai kartu su blefaritu nustatomas ir seborėjinis galvos skliauto, veido odos dermatitas. […]
Chorioretinitas
Chorioretinitas (lot. Chorioretinitis – chorioidea – gyslainė+retina – tinklainė), akies gyslainės ir tinklainės uždegimas. Gyslainė aprūpina krauju išorinius tinklainės sluoksnius, dėl to uždegimas, prasidėjęs vienoje iš jų, persimeta į antrąją. Dažniausiai chorioretinitas kyla sergantiems lėtine infekcine liga, rečiau – jis esti toksinės alerginės kilmės. Chorioretinitu sergančiojo akies gyslainėje atsiranda uždegimo židinių. Dalis uždegimo eksudato patenka […]
Aklumas
AKLUMAS – kraštutinis regėjimo organo funkcijos sutrikimo laipsnis, kai visai neįmanomas arba labai ribotas tikrovės regimasis suvokimas dėl rimto regėjimo aštrumo sutrikimo arba regėjimo lauko susiaurėjimo, išlikus didesniam regėjimo aštrumui. (lot. caecitas). Absoliutus aklumas yra tada, kai akis visiškai neatskiria šviesos nuo tamsos; regėjimo aštrumas tuomet lygus nuliui. Praktiniu laikomas toks aklumas, kai geriau matančios […]
Makroaneurizma tinklainėje
Makroaneurizma tinklainėje – Macroaneurysma retinae Nusiskundimai Vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas Daiktai atrodo iškraipyti (metamorfopsija) Anamnezė Sisteminė arterinė hipertenzija Regėjimo aštrumas Žymus ar vidutinis vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas Vyzdžio reakcija (nėra pakitimų) Palpacija (nėra pakitimų) Biomikroskopija Nėra akių patologijos, galėjusios sąlygoti matymo pablogėjimą Refrakcija (nėra pakitimų) Oftalmoskopija Apvalus lokalus arterijos išsiplėtimas užpakaliniame akies poliuje […]
Chorioiditas
Kraujagyslinio dangalo ligos . Tuberkulioziniai chorioiditai, užpakaliniai uveitai Šios etiologijos chorioiditai būna trijų formų. 1. Chorioididis solitarius. akies dugne atsiranda balsvas ar gelsvas maždaug 2-3 mm židinys. Tinklainė ties židiniu pakilusi, židinio ribos neryškios (XXXV pav.). 2. Chorioiditis milliaris. Apie 20% ligonių, sergančių miliarine tuberkulioze, turi pakitimų gyslainėje. Akies dugne matyti gelsvi (neryškiomis ribomis) maži […]