Uveitas
UVEITAS – tai terminas, skirtas uždegimui akies kraujagysliniame dangale (uogenoje) nusakyti. Kadangi kraujagyslinį dangalą sudaro kelios struktūros, pagal tai, kurioje iš jų uždegimas yra, skiriama: iritas (uždegimas rainelėje), ciklitas (uždegimas krumplyne) bei choroiditas (uždegimas gyslainėje). Dažnai uždegimas neapsiriboja viena struktūra, ir tada kalbama apie iridociklitą (rainelės ir krumplyno uždegimą) ar panuveitą, kai uždegimas išplinta visose […]
Šaltas miežis
Užsikimšus meibomo riebalinei voko liaukutei, joje vystosi lėtinis uždegimas. Šaltas miežis gali prasidėti panašiai kaip ūmus vidinis miežis (žr. „miežis”), bet po kelių dienų paraudimas praeina ir lieka mazgelis. Mazgelis kartais matomas voko išorėje, aukščiau voko krašto, bet dažniausiai jis būna vidinėje voko pusėje, ir jį galima pamatyti išvertus voką, o iš išorės tik apčiuopti. […]
Užpakalinė stiklakūnio atšoka
Stiklakūnis užpildo akies obuolį iš vidaus, jis yra skaidrus, želė pavidalo, prisitvirtinęs prie tinklainės tam tikrose vietose. Su amžiumi stiklakūnis atsidalina nuo tinklainės, ir taip atsiranda užpakalinė stiklakūnio atšoka. Maždaug 75 % vyresnių nei 65 metų amžiaus žmonių turi užpakalinę stiklakūnio atšoką. Požymiai Jūs galite pastebėti juodas ar pilkas drumstis regėjimo lauke, kurios juda, „plaukioja”, […]
Įgimta kanalo obstrukcija
Ašaras gamina ašarų liauka, esanti akiduobės viršuje. Ašaros gaminasi nuo pat gimimo, tačiau refleksinis ašarojimas (matomas ašarojimas verkiant arba akis sudirginus) kartais prasideda vėliau – kelių mėnesių amžiuje. Ašarų liauka auga iki 3-4 m.a. Ašaros nuteka upeliu palei apatinį voką į „ežerą”. Toliau ašarų taškeliais (juos matome panirusius į ašarų ežerą apatiniame ir viršutiniame voke […]
Sausų akių sindromas
SAUSŲ AKIŲ SINDROMAS – tai visuma simptomų, kuriuos sukelia nepakankamas ragenos drėkinimas ašarų plėvele. Ašaros drėkina akis, maitina rageną, saugo ją nuo infekcijos ir išlygina ragenos paviršių. Per parą pasigamina apie 2 ml ašarų. Dėl įvairių priežasčių akys gali pradėti sausėti:• nuo 40 metų ašarų sekrecija mažėja, todėl vyresni žmonės dažnai jaučia akių sausumą, ypač […]
Chalazionas
Chalazionas Chalazionas – tai neinfekcinis, granulomatozinis meibomiano liaukų uždegimas. Požymiai ir simptomai Būna vienas ar keli kieti, neskausmingi mazgai viršutiniame ar apatiniame vokuose. Laikui bėgant mazgeliai gali padidėti. Prieš tai kartais yra buvęs skausmingas infekcinis akies voko uždegimas. Patogenezė Pats mazgelis sudarytas iš: histiocitų, multinuklearinių gigantinių ląstelių, plazminių ląstelių, polimorfonuklearų ir eozinofilų. Chalazionas gali išsivystyti […]
Lęšiuko panirimas
Lęšiuko panirimas – Subluxatio lentis Nusiskundimai Vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01 Dvejinimasis žiūrint viena akimi (dyplopia monocularis). Abu vaizdai neryškūs Anamnezė Akies trauma Sunkus fizinis krūvis Įgimtos sisteminės ligos (sindromai) Regėjimo aštrumas Žymus vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01 Vyzdžio reakcija (nėra pakitimų) Palpacija (nėra pakitimų) Biomikroskopija Ragena skaidri Nevienodas priekinės kameros […]
Nearteriitinė ischeminė neuropatija
Nearteriitinė ischeminė optinė neuropatija – Neuropatia optica ischaemica non-arteriitica Nusiskundimai Staiga be skausmo pablogėjo vienos akies regėjimo aštrumas Anamnezė Susirgimą išprovokavo sunkus fizinis darbas, karšta vonia Migrena Juvenilinis cukrinis diabetas ar cukrinis diabetas Sisteminė arterinė hipertenzija Buvęs ūmus sistolinio kraujo spaudimo sumažėjimas Regėjimo aštrumas Žymus ar vidutinis vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas Vyzdžio reakcija Normali […]
Žvairumas
Žvairumas – tai tokia būsena, kai akys matomą vaizdą negali sulieti į vieną, t.y. praranda binokulinį (abiakį) matymą. Tokie žmonės žiūri tik viena, dešine ar kaire, akimi. Žvairumo gydymo tikslas – abiakis žiūrėjimas, kad kiekviena akimi matomas vaizdas susilietų, o ne vien kosmetinio defekto pašalinimas. Žvairumas būna įvairių tipų. Jis gali būti pastebėtas kūdikystėje iki […]
Hordeolum
Hordeolum – tai meibomiano liaukų ar Zeis ir Moll liaukų bakterinis uždegimas. Pacientui patinsta viršutinis ar apatinis vokai. Matymas nenukenčia. Kartu gali būti konjunktyvitas. Galimos gleivingos-pūlingos išskyros. Akių vokai esti labai jautrūs palpacijai. Voko krašte, rečiau dermoje, gali būti pustuliariniai, į spuogus panašūs pažeidimai. Patogenezė Hordeolum būna vidinis ir išorinis. Vidinis, kai pažeidžiama gilesnės meiomiano […]
Kraujosruva į stiklakūnį
Kraujosruva į stiklakūnį – Haemophthalmus Nusiskundimai Pablogėjęs matymas viena akimi iki šviesos jutimo ar apakimo Prieš akį juda juodos rausvo atspalvio dėmės ar smulkių tamsių dėmelių „lietus” Anamnezė Akies trauma Intraokulinis auglys Cukrinis diabetas Sisteminė arterinė hipertenzija Leukemija Hemofilija Kitos kraujo ligos Regėjimo aštrumas Vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas nuo nežymaus iki šviesos jutimo Vyzdžio […]
Arteriitinė ischeminė optinė neuropatija
Arteriitinė ischeminė optinė neuropatija – Neuropatia optica ischaemica arteriitica Nusiskundimai Staiga be skausmo pablogėjo vienos akies regėjimo aštrumas Skausmas kaktos, smilkinių srityje Skausmas kramtant, kalbant Anamnezė Sumažėjęs darbingumas Sumažėjęs apetitas Svorio mažėjimas Karščiavimas (subfebrili kūno temperetūra) Naktinis prakaitavimas Reumatinė polimialgija – skauda ir sustingę galūnės, ypač rytais Amaurosis fugax epizodai (trumpalaikis keletą minučių trunkantis matymo […]
Keratitas
Keratitas – tai ragenos uždegimas. Keratito priežastis gali būti įvairūs faktoriai: akių sausumas, kontaktiniai lęšiai, junginės, vokų krašto uždegimas, lokaliai vartojami medikamentai, ultravioletinių spindulių poveikis, nudegimas cheminėmis medžiagomis, svetimkūnis po viršutiniu voku, ragenos nubrozdinimas lapais, medžių šakelėmis, spygliais ir pan., vitamino A trūkumas. Į pažeistą rageną iš išorės arba organizme esančių infekcijos židinių patenka įvairių […]
Entropionas
Entropionas Entropionas – tai akies voko krašto inversija. Gali būti vienoje pusėje ir abipus. Apatinis voko entropionas pasitaiko dažniau. Voko krašto oda ar blakstienos kontaktuoja su ragena. Ragena sudirginama, pacientas jaučia tartum svetimkūnį akyje, būna epifora, konjunktyvos hiperemija, paviršinė taškinė epiteliopatija, o sunkesniais atvejais ar nesigydant, išsivysto ragenoje opos. Patofiziologija Pagal etiologiją galima suskirstyti entropijoną […]
Lęšiuko išnirimas į priekinę kamerą
Lęšiuko išnirimas į priekinę kamerą – Luxatio lentis in camerane anteriorem Nusiskundimai Vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01 Akies skausmas ar diskomforto jausmas kai komplikuojasi glaukoma Anamnezė Akies trauma Staiga pablogėjo regėjimo aštrumas po buvusios traumos Sunkus fizinis krūvis Įgimtos sisteminės ligos (sindromai) Regėjimo aštrumas Žymus vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01 Vidutinis […]
Isterinis aklumas
Isterinis aklumas – Amaurosis hysterica Nusiskundimai Regėjimo sutrikimas dažniausiai abiem akimis Anamnezė Psichinis nuovargis, stresas Persirgta psichinė liga Regėjimo aštrumas Žymus abiejų akių regėjimo aštrumo pablogėjimas ar apakimas Vyzdžio reakcija Normali netiesioginė vyzdžio reakcija į šviesą Normali tiesioginė vyzdžio reakcija į šviesą Palpacija (nėra pakitimų) Biomikroskopija Nėra akių patologijos, galėjusios sąlygoti matymo pablogėjimą Refrakcija (nėra […]
Tinklainės plyšys ir atšoka
Tinklainės plyšys ir atšoka – tai juntamosios tinklainės dalies atsiskyrimas nuo pigmentinio epitelio. Priežastys nėra tiksliai žinomos. Žinoma, kad tam turi įtakos trumparegystė, tinklainės degeneraciniai pakitimai, akies traumos, sunkus fizinis krūvis, akies obuolio uždegimas, kraujosruvos, augliai.Dažnai tinklainė atšoka dėl joje susiformavusių vieno ar kelių plyšių, pro kuriuos prasiskverbia subretininis skystis ir atsluoksniuoja tinklainę nuo kitų […]
Diabetinė retinopatija
Diabetas sukelia mikroangiopatiją (smulkių kraujagyslių pažeidimas). Pažeidžiamos konjunktyvos, tinklainės, centrinės nervų sistemos it kt. kraujagyslės. Cukriniui diabetui būdinga polifagija ( pacientas labai daug valgo), polidipsija (labai daug geriama skysčių) ir poliurija (gausus šlapinimasis). Nepastovų regėjimo aštrumą sukelia gliukozės koncentracijos svyravimai kraujyje. Regėjimo aštrumo pokyčiai priklauso nuo diabeto sunkumo ir jo stadijos. Tinklainės arteriolės ir kapiliarai […]
Lęšiuko išnirimas į stiklakūnį
Lęšiuko išnirimas į stiklakūnį – Dislocatio lentis in corpus vitreum Nusiskundimai Vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01 Akies skausmas ar diskomforto jausmas kai komplikuojasi glaukoma Anamnezė Akies trauma Staiga pablogėjo regėjimo aštrumas po buvusios traumos Sunkus fizinis krūvis Įgimtos sisteminės ligos (sindromai) Regėjimo aštrumas Žymus vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki 0,01 Vyzdžio reakcija […]
Makulos degeneracija
AMŽIAUS MAKULOS DEGENERACIJA – tai su amžiumi susijęs centrinės tinklainės dalies – geltonosios dėmės – pakenkimas, kurį dažnai lydi žymus ir negrįžtamas centrinio matymo praradimas. Dažniausiai pasireiškia žmonėms per 60 metų, nors retais atvejais gali vystytis ir jauniems žmonėms. Visada pažeidžiamos abi akys, tik procesas gali būti nevienodas. Yra dvi senatvinės geltonosios dėmės degeneracijos formos: […]
Orbitalinis celiulitas
Orbitalinis celiulitas Orbitalinis celiulitas – tai akies voko postseptalinų audinių mikrobinis uždegimas. Postseptaliniu celiulitu sergama įvairiame amžiuje,liga nepriklauso nuo lyties. Pasireiškia stipriu skausmu palpuojant, vokas būna patinęs, raudonas, įtemptas, būdinga proptozė. Gali būti diplopia bei ekstraorbitalinio judrumo sumažėjimas. Pacientas gali netekti regėjimo, būna vyzdžio defektų. Karščiuojama, yra sisteminių pakitimų. Patogenezė Orbitalinį celiulitą sukelia mikrobinė infekcija. […]
Lęšiuko išnirimas po jungine
Lęšiuko išnirimas po jungine – Luxatio lentis subconjunctivalis Nusiskundimai Raudona akis Vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki šviesos jutimo Akies skausmas ar diskomforto jausmas kai komplikuojasi uždegimu Anamnezė Akies trauma Staiga pablogėjo regėjimo aštrumas po buvusios traumos Atsiranda plyšus odenai Regėjimo aštrumas Žymus vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki šviesos jutimo Vyzdžio reakcija (nėra pakitimų) […]
Nėščiųjų retinopatija
Nėščiųjų retinopatija, retinopathia gravidarum. Apie 50% moterų normalaus nėštumo metu pakyla kraujospūdis. Tai susiję su arteriolių, arterijų funkciniu susiaurėjimu, kuris pranyksta tuoj po gimdymo. Toksemijos atvejais susiaurėja tinklainės kraujagyslės, padidėja diastolinis kraujospūdis centrinėje tinklainės arterijoje, paburksta tinklainė. Jei toksemija pasireiškia sveikai moteriai, tinklainės pakitimai po gimdymo išnyksta. Jei toksemija antrinė, kai sergama širdies ir kraujagyslių […]
Preseptalinis celiulitas
Preseptalinis celiulitas Preseptalinis celiulitas – tai akies voko priekinės dalies nuo orbitalinės pertvaros bakterinė infekcija. Klinika Akies vokas yra skausmingas, patinęs. Dėl patinimo pacientas gali net nesimerkti. Matymas, akių judrumas nenukenčia, nebūna jokių proptosės požymių. Prieš tai pacientas galėjo sirgti sinusitu, jam galėjo būti dantų infekcija ar penetruojanti akies voko trauma. Dažniausiai pacientas nekarščiuoja. […]