Ar vis dėlto reikia gydyti pieninius dantis? Pasakoja implantologijos ir estetinės odontologijos klinikos “Neodenta” vaikų odontologė Vilija Alksnienė
Pieniniai dantys pradeda dygti apie 6 gyvenimo mėnesį, o trejų metų amžiaus vaikas dažniausiai turi visus pieninius dantis. Ką tik gimusio naujagimio burnos ertmė būna sterili. Dauguma vaikų ėduonį sukeliančių mikroorganizmų (Streptoccocus mutans) įgyja apie 22-26 gyvenimo mėnesį. Dažniausiai šių bakterijų šaltiniu tampa artimiausi žmonės – mama, tėtis, bei kiti asmenys, prižiūrintys vaiką. Sukėlėjai perduodami tiesiogiai – bučiuojant, myluojant vaiką, bei netiesiogiai – per stalo įrankius, jei suaugęs ragauja vaiko maistą, laižo jo čiulptuką. Mikroorganizmai, patekę ant dantų paviršiaus , išlieka visą gyvenimą. Esant netinkamai mitybai, bei nepakankamai burnos higienai, atsiranda problema – pieninių dantų kariesas. Ką daryti?
Vis dar tenka išgirsti nuomonę, kad karieso pažeistų pieninių dantų gydyti nereikia. Jų neskauda, jie vis tiek iškris. Tačiau klaidinga taip galvoti. Kiekvienas iš 20 pieninių dantų turi savo paskirtį. Kai kurie iš jų iškrenta tik apie 10 – 12 gyvenimo metus. Pieniniai dantys yra pamatiniai dantys.
- Pieniniai dantys išlaiko vietą būsimiems nuolatiniams dantims dantų lanke. Taip pat nukreipia dygstančius nuolatinius dantis į jų vietą.
- Pieniniai dantys svarbūs veido ir žandikaulių vystymuisi, įtakoja veido augimą, aukštį bei formą.
- Pieniniais dantimis vaikai atsikanda, kramto maistą.
- Svarbūs formuojantis kalbai.
- Sveiki, sugydyti pieniniai dantys sukuria sveiką aplinką nuolatiniams dantims.
Jų nepriežiūra ar ankstyvas netekimas sukelia komplikacijas, apie kurias turėtume žinoti. Negydomi pieniniai dantys gali sukelti skausmą, infekciją ir kitas problemas.
- Skausmas trikdo vaiko miegą, mitybą. Vaikas darosi irzlus ir nelaimingas. Skausmas gali išgąsdinti vaiką, ko pasekoje dantų gydymas tampa iššūkiu tiek vaikui, tiek tėvams, tiek gydytojui odontologui.
- Lėtinė pieninio danties infekcija gali pažeisti nuolatinių dantų užuomazgas. Nuolatiniai dantys gali išdygti su spalvos, formos pokyčiais. Dr. Turneris pirmasis aprašė vietinės hipoplazijos pažeistus nuolatinius dantis dėl pieninių dantų viršūninės infekcijos. Tokie pastovieji dantys yra vadinami „Turnerio“ dantimis (Pav. 1). Hipoplazijos pažeisti nuolatiniai dantys dažniau linkę gesti. Karioziniai pažeidimai susidaro emalio defektuose ir tose vietose, kur pažeistas dentinas.
- Vaikai, sergantys tam tikromis sisteminėmis ligomis (įgimtos širdies ligos, imunosupresija ir pan.) turi didesnę bendrų komplikacijų, atsiradusių dėl odontogeninės infekcijos, riziką.
- Pieniniai dantys ankščiau ar vėliau iškrenta. Priekiniai kandžiai iškrenta apie 6 gyvenimo metus, o galiniai krūminiai dantys išlieka burnoje iki 10 ar 12 metų amžiaus. Jeigu pastarieji dantys yra pažeisti ėduonies, didelė rizika, kad ėduonis pažeis ir gretimus dygstančius nuolatinius dantis.
- ‚Priešlaikinis pieninių dantų netekimas gali įtakoti žandikaulių augimą, nulemti nuolatinių dantų netaisyklingą padėtį dantų lanke. Dėl to vystosi sukandimo anomalijos, reikalingas ortodontinis gydymas (Pav. 2). Pirmas nuolatinis krūminis dantis yra tarsi raktas, pagal kurį išsidėsto kiti nuolatiniai dantys. Todėl labai svarbu, kad pieniniai krūminiai dantys būtų sveiki ir sugydyti, o pirmas nuolatinis krūminis dantis išdygtų taisyklingoje pozicijoje.
- Dantų kariesas ar jų netekimas lemia prastą estetinę išvaizdą. Kuo vaikas darosi vyresnis, tuo išvaizda ir bendraamžių nuomonė užima svarbesnę vietą. Gražios šypsenos nori visi.
Priešlaikinis pieninių dantų netekimas gali formuoti klaidingą vaiko supratimą apie burnos sveikatą. Pacientas gali manyti, kad dantys nėra tokie svarbūs ir neverta jais rūpintis. Visi įgūdžiai pradedami formuoti dar vaikystėje. Tad sunku tikėtis , kad vaikas vėliau ims rūpintis išdygusiais nuolatiniais dantimis. Todėl yra labai svarbu, kad pažeisti pieniniai dantys būtų prižiūrimi ir gydomi, taip kaip ir nuolatiniai.
Kuo dar ypatingi pieniniai dantys?
- Pieniniai dantys yra mažesni nei nuolatiniai dantys.
- Jų pulpos kamera yra santykinai didesnė nei nuolatinių dantų.
- Pieninių dantų emalis yra apie 1 mm plonesnis nei nuolatinių dantų.
- Dentino sluoksnis tarp pieninių dantų pulpos kameros ir emalio yra plonesnis nei nuolatinių, be to dentino kanalėliai yra platūs.
Taigi matome, kad ėduonis pieniniuose dantyse turi visas sąlygas plisti greičiau nei nuolatiniuose dantyse. Infekcija iš kariozinės ertmės gali greitai patekti į pulpos audinius, taip sukeldama skausmą ar net tinimą.
- Pieninius dantis prižiūri tėvai. Iki 7 metų amžiaus jie privalo vaikams išvalyti dantis.
Labai svarbu , kad burnos higienos procedūros būtų atliekamos jau pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Pasirodžius pirmajam dantukui, būtina valyti apnašas sudrėkintos marlės gabalėliu. Išdygus krūminiam dantukui – naudoti minkštą dantų šepetuką. Suėjus 1 metams, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją odontologą. Odontologas apžiūri kūdikio burnos ertmę, pataria mitybos, dantų priežiūros klausimais. Sveiki dantys visada yra geriau nei plombuoti. O sveikata – tai investicija į vaiko ateitį.
Daugiau informacijos: www.neodenta.lt