Gudručio vaistinė

DOXY-M-RATIOPHARM (DOXYCYCLINE), 100 MG N10, Ratiopharm GmbH & Co

Doksi – M – 100 tabletės „Ratiopharm”
Doxy – M – ratiopharm 100 Tabletten
Veiklioji medžiaga – doksiciklinas 1 H2O (104,1 mg).

SUDĖTIS
Vaistinė veiklioji sudedamoji dalis
1 tabletėje yra 104,1 mg doksiciklino 1 H2O (atitinka 100 mg
doksiciklino).
Kitos sudedamosios dalys
Mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, talkas, magnio
stearatas, silicio dioksidas.

Vaisto forma ir turinys
Originali pakuotė, kurioje yra 10 tablečių (N 1).

Medžiaga arba indikacijų grupė
Plataus antimikrobinio poveikio tetraciklinų grupės antibiotikas.

Didmeninės prekybos atstovas ir gamintojas
Didmeninės prekybos atstovas
ratiopharm GmbH, Graf – Arco – Str. 3, 89079 Ulm
Telefonas + 07 31 4 02 02, telefaksas + 07 31 4 02 73 30
Gamintojas
Merckle GmbH, Ludwig – Merckle – Str. 3, 89143 Blaubeuren
Telefonas + 0 73 44 1 40, telefaksas + 0 73 44 14 16 20

INDIKACIJOS
Doksi – M – 100 tabletėmis „Ratiopharm” gydomos doksiciklinui jautrių
mikroorganizmų sukeltos infekcinės ligos, ypač:
* kvėpavimo takų, ausų, nosies, gerklės: lėtinio bronchito paūmėjimas,
prienosinių ančių uždegimas (sinusitas), vidurinės ausies uždegimas
(Otitis media), mikoplazmų, riketsijų ir chlamidijų sukeltas plaučių
uždegimas;
* urogenitalinės sistemos: chlamidijų ir Ureaplasma urealyticum sukeltas
šlaplės uždegimas (uretritas), ūminis priešinės liaukos uždegimas
(prostatitas), nekomplikuota gonorėja (ypač, jei kartu yra chlamidijų
sukelta infekcinė liga), moterų lyties organų infekcinės ligos, sifilis (jei pacientas alergiškas penicilinui), šlapimo takų infekcinės ligos (tik nustačius, kad sukėlėjas doksiciklinui jautrus).
* virškinimo sistemos: cholera, jersiniozė ir kampilobakteriozė, šigelių
sukeltos infekcinės ligos (jei nustatyta, kad sukėlėjas šiam antibiotikui
jautrus).
Ambulatorinis tulžies takų infekcinių ligų gydymas.
Odos ligos, taip pat ir infekuotos sunkios paprastųjų ir raudonųjų spuogų
formos.
Chlamidijų sukeltas akių junginės uždegimas (konjunktyvitas) ir trachoma.
Borelijų sukeltos ligos, pavyzdžiui, Erythema chronicum migrans ir Laimo
(Lyme) liga (dažniausiai pasireiškia įkandus erkei).
Retos infekcinės ligos, pavyzdžiui, bruceliozė, ornitozė, bartoneliozė,
listeriozė, riketsiozė, melioidozė, maras, kirkšninė granuloma (Granuloma
inguinale).
Kitos ligos: malabsorbcijos sindromas (sergant būna virškinimo sutrikimų),
pavyzdžiui, tropinė spru liga ir Morbus Whipple.
Nurodymas
Jei nustatyta, kad infekcinę ligą sukėlė stafilokokai,
streptokokai arba
pneumokokai, doksiciklino reikėtų nevartoti, kadangi daugelis jų yra
atsparūs šiam antibiotikui.

KONTRAINDIKACIJOS
Kada doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” vartoti negalima?
Doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” negalima vartoti, jei yra padidėjęs
jautrumas veikliajai medžiagai, kitiems tetraciklinams arba bet kuriai
sudedamajai vaisto daliai.
Į ką reikia atsižvelgti pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų funkcijos
nepakankamumu?
Ligoniams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, imtis ypatingų
atsargumo priemonių nereikia. Jei paciento kepenų funkcija labai
sutrikusi, doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” vartoti negalima.
Į ką reikia atsižvelgti nėštumo ir žindymo laikotarpiu?
Nėščioms ir žindamoms moterims, kūdikiams bei jaunesniems kaip 8 metų
vaikams doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” galima vartoti tik
būtiniausiu atveju, kadangi vaisiuje nuo 4 – jo mėnesio, kūdikio ir vaiko,
jaunesnio kaip 8 metų, organizme doksiciklinas gali kauptis ir laikinai sulėtinti kaulų augimą, prieš dantų prasikalimo pabaigą gali visam laikui pakisti jų spalva ir atsirasti emalio pažeidimų.
Į ką reikia atsižvelgti vaikams ir seniems žmonėms?
Vaikams, jaunesniems kaip 8 metų, doksi – M – 100 tablečių
„Ratiopharm”
vartoti negalima (žr. „Į ką reikia atsižvelgti nėštumo ir žindymo
laikotarpiu”?).
Seniems žmonėms ypatingos atsargumo priemonės nereikalingos.

Atsargumo priemonės ir įspėjimai
Kokių atsargumo priemonių reikia imtis?
Kartu su doksi – M – 100 tabletėmis „Ratiopharm” vartojant tam tikrų
cukraus kiekį kraujyje arba kraujo krešėjimą mažinančių vaistų
(žr.”Sąveika su kitais vaistais”), reikia kontroliuoti cukraus kiekio
kraujyje ir kraujo krešėjimo rodmenis, ir, jeigu reikia, atitinkamai mažinti šių preparatų dozes.
Laboratorinių tyrimų rezultatų pokyčiai
Vartojant tetraciklinų ir nustatant cukraus, baltymo, urobilinogeno ir
katecholaminų šlapime kiekį, duomenys gali būti netikslūs.
Oda ir jos priklausiniai
Saulės spindulių paveiktose odos vietose gali pasireikšti fototoksinė
reakcija (žr. „Šalutinis poveikis”), todėl vartojant doksi – M – 100
tablečių „Ratiopharm” natūralių ir dirbtinių, pavyzdžiui, soliariumo,
saulės vonių reikia vengti.
Jei vartojama doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” (žr. „Sąveika su
kitais vaistais”), prieš narkozę reikia informuoti gydytoją.

Ypatingi nurodymai
Jeigu vaistas vartojamas ilgiau kaip 21 dieną, būtina reguliariai atlikti
kraujo, kepenų ir inkstų funkcijos tyrimus.
Kad gonorėja neatsinaujintų, baigus gydymą, po 3 – 4 dienų būtina tyrimais
patikrinti gydymo rezultatus.
Į ką reikia atsižvelgti, dalyvaujant gatvių eisme, prižiūrint mechanizmus
ar dirbant be tinkamų saugos priemonių?
Vartojant doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm”, pavieniais atvejais,
paprastai laikinai, gali pasireikšti trumparegystė, kuri gali trukdyti
vairuoti automobilį ir prižiūrėti įrenginius.

Sąveika su kitais vaistais
Kokie kiti preparatai turi įtakos doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm”
poveikiui?
Doksiciklino rezorbciją iš virškinimo sistemos gali mažinti dvivalenčiai
arba trivalenčiai katijonai, pavyzdžiui, aliuminio, magnio (jų yra
vaistuose, kurie neutralizuoja skrandžio sulčių druskos rūgštį) arba
kalcio (yra piene bei jo produktuose), geležies preparatai, taip pat medicininė anglis ir cholestiraminas (preparatas,mažinantis riebalų kiekį kraujyje), todėl vaistų ir maisto produktų,kuriuose yra minėtų medžiagų, galima vartoti praėjus 2 – 3 valandoms po doksiciklino išgėrimo.
Antibiotikas rifampicinas, barbitūratai (pavyzdžiui, esantys raminamųjų ir
migdomųjų vaistų sudėtyje), kiti vaistai nuo traukulių priepuolių,
pavyzdžiui, karbamazepinas, difenilhidantoinas, primidonas, alkoholis (jei
juo ilgai piktnaudžiaujama) aktyvina kepenų fermentus, todėl gali pagreitinti doksiciklino skaldymą kepenyse.
Doksi – M – 100 tabletės „Ratiopharm” gali būti neefektyvios, kadangi
kraujyje gali nebūti veiklios antibiotiko koncentracijos.
Kokių kitų vaistų poveikiui turi įtakos doksi – M – 100 tabletės
„Ratiopharm”?
Doksiciklinas gali sustiprinti kai kurių cukraus kiekį kraujyje mažinančių
(geriamųjų antidiabetinių vaistų – sulfonilureos darinių) ir kraujo
krešėjimą mažinančių (dikumarolio grupės) preparatų poveikį (žr.
„Atsargumo priemonės ir įspėjimai”). Šių medikamentų vartojant kartu, reikia kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, tirti kraujo krešumą, prireikus atitinkamai mažinti šių vaistų dozę.
Kartu su doksi – M – 100 tabletėmis „Ratiopharm” vartojant ciklosporino A
(preparato, slopinančio organizmo savigynos jėgas), gali sustiprėti
pastarojo vaisto toksinis poveikis.
Kitokia sąveika
Jeigu vartojant doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” metoksifluranu arba
kitu nefrotoksinį poveikį galinčiu sukelti preparatu sukeliama narkozė,
gali atsirasti inkstų nepakankamumas (žr. „Atsargumo priemonės ir
įspėjimai”).
Trumpai prieš gydymą, gydymo izotretinoinu metu ar po spuogų gydymo juo
negalima vartoti doksi – M – 100 tabletečių „Ratiopharm”, kadangi abu
medikamentai retai gali laikinai padidinti vidinį galvos spaudimą
(Pseudotumor cerebri), kuris nutraukus gydymą praeina savaime.
Reikia vengti kartu vartoti doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” ir kai
kurių kitų antibiotikų (beta laktaminių antibiotikų, pavzdžiui,
penicilinų, cefalosporinų), kadangi laboratorinių testų metu nustatytas
antagonistinis poveikis (antimikrobinio poveikio susilpnėjimas).
Kartu su doksi – M – 100 tabletėmis „Ratiopharm” vartojant teofilino
(vaisto nuo astmos), gali padidėti šalutinis poveikis virškinimo sistemai.
Kartu vartojant doksiciklino ir preparato, kurio sudėtyje yra ličio, t.y.
vaisto maniakinei depresinei būsenai gydyti (tam tikrai euforinei ar
blogai nuotaikai), vieną kartą padidėjo ličio koncentracija kraujyje ir
atsirado centrinės nervų sistemos sutrikimų (sumišimas ir apdujimas), todėl doksiciklino ir ličio vartojant kartu būtina labai rūpestingai sekti ličio koncentraciją kraujyje.
Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad šie nurodymai tinka ir tuo atveju, jei,
nors ir neilgai, buvo vartota kitų preparatų!
Nurodymas
Geriant doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm”, retais atvejais gali
sumažėti hormoninių kontraceptikų („Pille”) nuo pastojimo apsaugančio
poveikio patikimumas, todėl nėštumui išvengti patariama papildomai naudoti
ir nehormoninių priemonių.
Doksiciklino sąveika
Preparatas
Sąveikos padarinys
Priežastis
Aliuminis
Kalcis (taip pat pienas)
Magnis (pvz., jo yra vaistų nuo padidėjusio rūgštingumo sudėtyje)
Geležis
Cholestiraminas
Medicininė anglis
Doksiciklino veikimas silpnėja
Atsiradus kompleksų, silpnėja rezorbcija
Rifampicinas
Barbitūratai
Karbamazepinas
Difenilhidantoinas
Alkoholis (lėtinio piktnaudžiavimo atveju)
Doksiciklino veikimas silpnėja
Dėl fermentų indukcijos greitėja skaldymas
Kumarino dariniai
Sulfonilureos dariniai
Mažėja kraujo krešėjimas
arba cukraus kiekis kraujyje
Penicilinai
Cefalosporinai ir kiti beta laktaminiai antibiotikai
Penicilinų ir cefalospinų antimikrobinis poveikis silpnėja
Metoksifluranas
Gali sukelti inkstų nepakankamumą
Cukraus, baltymo, urobilinogeno,
katecholaminų kiekis šlapime
Kokybinio ir kiekybinio nustatymo sutrikimas
Ciklosporinas A
Didėja toksinis ciklosporino poveikis
Geriamieji kontraceptikai („Pille”)
Mažėja kontraceptiko patikimumas
Teofilinas
Didėja šalutinis poveikis virškinimo sistemai
Izotretinoinas
Didėja Pseudotumor cerebri atsiradimo rizika
Litis
Didėja ličio koncentracija kraujyje
Kokių skanėstų, valgių ir gėrimų reikėtų vengti?
Kartu su doksi – M – 100 tabletėmis „Ratiopharm” negalima vartoti pieno ir
jo produktų bei vaisių sulčių, nes tokiame maiste yra kalcio. Tarp jų
vartojimo turi praeiti 2 – 3 valandos (žr. „Sąveika su kitais vaistais”).
Negalima pamiršti, kad ilgai piktnaudžiaujant alkoholiu greitėja doksiciklino skaldymas, todėl doksi – – M- 100 tabletės „Ratiopharm”gali tapti neefektyvios, kadangi kraujyje gali nebūti pakankamai veiklios doksiciklino koncentracijos.

Dozavimas, vartojimo būdas ir trukmė
Jeigu gydytojas nepaskyrė kitaip, doksi – M – 100 tabletes „Ratiopharm”
reikia vartoti taip, kaip nurodyta čia. Būtina laikytis vartojimo
nurodymų, kitaip vaistas gali būti neveiksmingas.
Kiek doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” reikia gerti ir kaip dažnai?
Jaunuoliams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg, ir suaugusiems žmonėms,
sveriantiems mažiau kaip 75 kg, pirmąją gydymo dieną reikia išgerti 2
doksi — M – 100 tabletes „Ratiopharm” (t.y. 200 mg doksiciklino), kitomis
dienomis -po 1 doksi – M – 100 tabletę „Ratiopharm” (t.y. 100 mg doksiciklino).
Suaugusiems žmonėms, sveriantiems daugiau kaip 75 kg, reikia gerti po 2
doksi – M – 100 tabletes „Ratiopharm” (t.y. 200 mg doksiciklino) per
dieną. Tokiu atveju galima vartoti doksi – M – 200 tablečių „Ratiopharm”.
Vaikams, sveriantiems mažiau kaip 50 kg (vyresniems kaip 8 metų), pirmąją
gydymo dieną reikia gerti po 4 mg/kg, kitomis dienomis – po 2 mg/kg kūno
svorio, todėl tokio dydžio vaisto dozuotė netinka.
Specialaus dozavimo rekomendacijos
Ūminis vyrų gonorėjinis uretritas (gonokokų sukeltas šlaplės uždegimas)
Kasdien reikia gerti po 2 doksi – M – 100 tabletes „Ratiopharm” (t.y. 200
mg doksiciklino) 7 dienas.
Ūminis gonorėjinis epididimitas (gonokokų sukeltas antsėklidžio uždegimas)
10 dienų kiekvieną dieną reikia gerti po 2 doksi – M – 100 tabletes
„Ratiopharm” (t.y. 200 mg doksiciklino).
Ūminė gonokokų sukelta moterų infekcinė liga
Kasdien reikia gerti po 2 doksi – M – 100 tabletes „Ratiopharm” (t.y. 200
mg doksiciklino) mažiausiai 7 dienas.
Jei buvo sirgta gonokokine infekcine liga, gydymo rezultatą reikia
nustatyti atliekant pasėlio kultūros kontrolę, praėjus 3 – 4 dienoms po
gydymo pabaigos.
Sifilis (pirminė ir antrinė forma), jei yra alergija penicilinui
15 dienų kiekvieną dieną reikia gerti po 3 (galima gerti visas 3 tabletes
iš karto) doksi – M – 100 tabletes „Ratiopharm” (t.y. 300 mg doksiciklino).
Odos ligos, tarp jų ir infekuotos, sunkios paprastųjų bei raudonųjų spuogų
formos Kasdien reikia gerti po 1 doksi – M – 100 tabletę „Ratiopharm” (t.y. 100 mg doksiciklino) paprastai 7 – 21 dieną. Po to 2 – 3 savaites galima
vartoti palaikomąją dozę – po 50 mg per dieną (yra speciali mažesnio
dydžio doksiciklino dozuotė). Atsižvelgus į klinikinį poveikį, paprastuosius spuogus galima gydyti ilgai, tačiau ne ilgiau kaip 12 savaičių, per dieną vartojant 50 mg vaisto.
Laimo ligos I stadija
Kasdien reikia gerti po 2 doksi – M – 100 tabletes „Ratiopharm” (t.y. 200
mg doksiciklino) 2 – 3 savaites (mažiausiai 14 dienų).
Į ką reikia atsižvelgti, jei pacientas serga inkstų nepakankamumu?
Ligoniams, sergantiems inkstų nepakankamumu, doksiciklino dozės mažinti
nebūtina.Kiek laiko reikia vartoti doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm”?
Vartojimo trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio, sunkumo ir eigos. Paprastai
doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” vartojama 5 – 21 dieną. Gydymo
trukmę nustato gydytojas (žr. „Specialios dozavimo rekomendacijos”).
Jei infekcinė liga, kurią sukėlė beta hemolizinis streptokokas, nustačius
jo jautrumą, gydoma doksiciklinu, gydymą reikia tęsti mažiausiai 10 dienų,
kad neatsirastų vėlyvųjų pažeidimų (pavyzdžiui, reumato arba lomerulonefrito).
Toliau pateikiama kai kurių ligų gydymo trukmė.
Ūminis vyrų gonorėjinis uretritas – 7 dienos.
Ūminis gonorėjinis epididimitas – 10 dienų.
Ūminė gonokokų sukelta moterų infekcinė liga – mažiausiai 7 dienos.
Sifilis (pirminė ir antrinė forma), jei yra alergija penicilinui – 15
dienų.
Laimo ligos I stadija – 2 – 3 savaitės.
Kaip ir kada reikia vartoti doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm”?
Doksi – M – 100 tabletes „Ratiopharm” reikia gerti arba visada ryte,
pusryčiaujant, arba kito valgymo metu, gausiai užsigeriant skysčiu (tik ne
pienu ar pieno produktais!), pavyzdžiui, stikline vandens. Vaisto
vartojant valgio metu, virškinimo sistema sutrinka rečiau.

Perdozavimas ir kitos vartojimo klaidos
Preparatą būtina vartoti taisyklingai: tabletes gerti stovint arba sėdint
ir užsigerti didesniu skysčių kiekiu. Praėjus maždaug 10 – 15 minučių po
tablečių išgėrimo, reikia dar kartą išgerti daug skysčių.
Kaip elgtis, jei buvo išgerta per didelė doksi – M – 100 tablečių
„Ratiopharm” dozė (perdozuota sąmoningai arba netyčia)?
Ūminio apsinuodijimo doksiciklinu iki šiol nenustatyta,
tačiau vaisto perdozavus kyla kepenų bei inkstų pažeidimų bei kasos uždegimo pavojus,todėl įtartinais atvejais reikia informuoti gydytoją.
Kaip elgtis, jei doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” buvo išgerta per
mažai arba vieną kartą iš viso užmiršta išgerti?
Jei vaisto buvo užmiršta išgerti vieną kartą, kitą dieną doksi – M – 100
tablečių „Ratiopharm” toliau reikia vartoti tiek, kiek buvo nurodyta.

ŠALUTINIS POVEIKIS
Koks šalutinis poveikis?
Virškinimo sistema
Doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” vartojimo metu gali atsirasti
virškinimo sistemos sutrikimų: pykinimas, spaudimas skrandyje, rėmuo,
šleikštulys, vėmimas, meteorizmas, viduriavimas, išmatos tampa
riebalingos. Vaisto vartojant po valgio ar valgymo metu, minėtą šalutinį poveikį galima šiek tiek sumažinti, o rezorbcija dėlto sutrinka nedaug.
Be to, gali prasidėti burnos ir ryklės gleivinės uždegimas, užkimti
balsas, atsirasti nusiskundimų ryjant, pavieniais atvejais – pajuosti
liežuvis (pasireiškia vadinamasis plaukuotas liežuvis).
Gydymo metu arba pirmomis savaitėmis po gydymo prasidėjęs sunkus ir ilgai
besitęsiantis viduriavimas gali būti pseudomembraninio kolito požymis
(dažniausiai jį sukelia Clostridium difficile). Ši antibiotikų sukelta
žarnų liga gali būti pavojinga gyvybei, todėl ją reikia nedelsiant ir tinkamai gydyti (žr. „Kokių priemonių imtis, pasireiškus šalutiniam poveikiui?”).
Nervų sistema
Labai retai gali padidėti intrakranialinis spaudimas (Pseudotumor
cerebri), kuris nutraukus gydymą praeina. Jis pasireiškia galvos
skausmais, pykinimu, vėmimu, dėl papilių edemos galimas regos sutrikimas
(regos nervo papilių patinimas, atsirandantis dėl per didelio skysčių susikaupimo).
Oda ir jos priklausiniai
Vartojant doksiciklino, alerginės reakcijos pasireiškia retai (žr.
„Padidėjusio jautrumo reakcijos”).
Apšvitinus saulės spinduliams, apšvitintose odos vietose galima
fotosensibilizacija ir fototoksinė reakcija, kurios simptomai yra kaip
stipriai nudegus saulėje: pasireiškia eritema, patinsta oda, atsiranda
pūslelių, pakinta odos spalva, labai retai pakinta nagų spalva, jie nusilupa, todėl vartojant doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” natūralių ir dirbtinių, pavyzdžiui, soliariumo, saulės vonių reikia vengti.
Kraujas ir jo ląstelės
Labai retai gali atsirasti kraujo sudėties pokyčių, kurie nutraukus gydymą
savaime sunormalėja: sumažėja trombocitų ir eritrocitų skaičius
(pasireiškia trombocitopenija, anemija), sumažėja arba padidėja leukocitų
skaičius (atsiranda leukopenija, leukocitozė), pakinta kai kurios kraujo ląstelės (pasireiškia atipinė limfocitozė ir toksinė granulocitų granuliacija), prasideda limfmazgių liga (limfadenopatija).
Kepenys ir kasa
Vaisto perdozavus, kyla kepenų pažeidimo, kasos uždegimo (pankreatito)
pavojus. Vartojant tetraciklinų nėštumo laikotarpiu, kepenų pažeidimo
pavojus dar padidėja.
Inkstai
Tetraciklinai gali pažeisti inkstus arba pasunkinti inkstų funkcijos
nepakankamumą (jis nustatomas pagal kreatinino ir šlapalo kiekio
padidėjimą kraujo serume).
Vartojant doksiciklino, buvo pavienių inkstų pažeidimų atvejų:
intersticinis nefritas, ūminis inkstų nepakankamumas, anurija (šlapimo
išsiskyrimo sustojimas)
Padidėjusio jautrumo reakcijos
Vartojant doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm”, jautrumas padidėja
(pavyzdžiui, pasireiškia alerginė reakcija) retai. Gali atsirasti odos
reakcija su niežuliu ar be jo, pavyzdžiui, ribotas arba ir didelį plotą
apimantis odos išbėrimas (egzantema), paraudimas (eritema), dilgėlinė (kartu būna pūslelių ir ruplių), daugiaformė eksudacinė eritema, praeinantis lokalus odos, gleivinės arba sąnarių patinimas (angioedema), astma, odos išbėrimas genitalijų srityje ir kitose kūno vietose bei į seruminę ligą panaši reakcija, kai kartu prasideda karščiavimas, galvos ir sąnarių skausmai.
Vartojant doksiciklino, buvo pavienių sunkių odos reakcijų, kurių metu
atsirado gyvybei pavojingų bendrųjų reakcijų: eksfoliacinis dermatitas,
Lajelio (Lyell) sindromas.
Jei jautrumas doksi – M – 100 tabletėms „Ratiopharm” padidėjęs,
tetraciklinų grupės antibiotikų vartoti draudžiama, kadangi pasireiškia
visiška kryžminė alergija.
Galimos ir sunkios ūminės padidėjusio jautrumo reakcijos. Jos gali
pasireikšti veido patinimu (veido edema), liežuvio patinimu, vidiniu
gerklų pabrinkimu (kartu susiaurėja kvėpavimo takai), tachikardija,
dusuliu (gali prasidėti net astmos priepuolis), kraujospūdžio kritimu (gali pasireikšti gyvybei pavojingas kraujotakos nepakankamumas ir stoti širdis).
Jeigu atsiranda gyvybei pavojingų simptomų, būtina neatidėliotina gydytojo
pagalba (žr. „Skubios pagalbos priemonės, simptomai, priešnuodžiai”).

Kitoks šalutinis poveikis
Vartojant doksiciklino, dėl selekcijos odoje arba gleivinėje (visų pirma
lyties organų, burnos ir žarnų) gali pradėti labai greitai daugintis
Candida genties grybelis ir pasireikšti burnos ir ryklės gleivinės
uždegimas, išorinių lyties organų uždegimas,moterims – makšties uždegimas (vulvovaginitas) ar niežulys išangės srityje.
Jei doksiciklinu gydomi jaunesni kaip 8 metų vaikai, retais atvejais visam
laikui gali pakisti dantų spalva, atsirasti jų emalio pažeidimų, laikinai
sulėtėti kaulų augimas.
Retais atvejais gali sutrikti kraujo krešėjimas ir šlapime atsirasti
kraujo (pasireiškia hematurija).
Pavieniais atvejais doksiciklino vartojimo metu pasireiškia parestezija,
padažnėja širdies susitraukimai (atsiranda tachikardija), prasideda
raumenų skausmai (mialgija), sąnarių skausmai (artralgija), nerimas ir
baimė. Vienam pacientui, išgėrusiam doksiciklino, prasidėjo epilepsijos priepuolis, vaisto leidžiant į veną, toks šalutinis poveikis nustatytas dažnai Pavieniais atvejais gali sutrikti arba išnykti kvapo bei skonio jutimas,kuris atsinaujina labai retai ir tik iš dalies.
Ką daryti pasireiškus šalutiniam poveikiui?
Jeigu vartojant doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” pasireiškia bet koks
nepageidaujamas poveikis, būtina pasitarti su savo gydytoju.
Kokių priemonių imtis, atsiradus šalutiniam poveikiui?
Labai retai aukščiau minėtas šalutinis poveikis tam tikromis aplinkybėmis
gali ūmai tapti pavojingas gyvybei, todėl tokiu atveju, jei jis
pasireiškia staiga arba būna labai stiprus, būtina nedelsiant informuoti
gydytoją.
Pseudomembraninis kolitas
Tokiu atveju gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijas, turi nuspręsti, ar
nereikia nutraukti doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” vartojimą, ir
prireikus turi nedelsdamas pradėti tinkamą gydymą, pavyzdžiui, duoti gerti
specialių antibiotikų ir chemoterapinių vaistų, kurių veiksmingumas kliniškai įrodytas. Preparatų, kurie slopina žarnų judesius, vartoti negalima.Sunkios ūminės padidėjusio jautrumo reakcijos (pavyzdžiui, anafilaksija)Pasireiškus tokiai reakcijai, doksi – M – 100 tablečių „Ratiopharm” vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir imtis įprastinių tinkamų neatidėliotinos pagalbos priemonių: skirti antihistamininių preparatų,kortikosteroidų, simpatikomimetikų, prireikus,daryti dirbtinį kvėpavimą.
Pasireiškus šalutiniam poveikiui, neminėtam šiame pakuotės lapelyje, apie
jį reikia pranešti savo gydytojui arba vaistininkui.

Tinkamumo laikas
Preparato tinkamumo laikas išspausdintas ant lankstomosios dėžutės ir
lizdinio lakšto. Jam pasibaigus, vaisto vartoti negalima.
Doksi – M – 100 tabletes „Ratiopharm” reikia laikyti vaikams neprieinamoje
vietoje!