Kas yra giliųjų venų trombozė ir kodėl ji pavojinga?
Apie venų varikozę kalbama dažnai, tačiau dar pavojingesnė yra giliųjų venų trombozė. Tai būklė, kai giliose kojų ar dubens venose susiformuoja kraujo krešulys, trukdantis kraujui laisvai tekėti. Iš pradžių žmogus gali pastebėti tik nežymų diskomfortą, pavyzdžiui, skaudančią ar šiek tiek patinusią koją, bet iš tiesų pavojus slypi daug giliau. Trombas gali atitrūkti ir nukeliauti į plaučius, sukeldamas plaučių emboliją. Tai – viena dažniausių staigios mirties priežasčių kraujagyslių chirurgijoje. Giliosios venos yra tarsi mūsų kūno autostrados, jungiančios kojas, dubenį, pilvo ertmę su širdimi. Paprastai jose trombai nesusidaro, tačiau tam tikros sąlygos – lėta kraujotaka, sustiprėjęs kraujo krešumas ar pažeista venos sienelė – gali sukurti palankią terpę jų atsiradimui.
Kaip atpažinti ir kokios pasekmės laukia?
Giliųjų venų trombozė dažniausiai prasideda kojose, todėl pirmiausia pasireiškia vietiniais simptomais. Skausmas atsiranda beveik visada, jis sustiprėja stovint ar vaikštant, todėl žmogus neretai pradeda šlubuoti. Koja gali ištinti, tapti kieta, juntamas nemalonus tempimas. Dažniausiai tai būna tik viena koja, todėl skirtumas tarp jų matomas plika akimi. Kitas svarbus požymis – odos spalvos pakitimas. Ji tampa pamėlusi arba net violetinė, kas rodo, kad kraujas nebegali laisvai cirkuliuoti. Didžiausia trombozės grėsmė yra trombo nutrūkimas. Jei jis pasiekia plaučius ir užkemša plaučių arterijas, žmogų užklumpa labai pavojinga būklė. Staiga pradeda trūkti oro, tampa sunku kvėpuoti, krūtinėje juntamas aštrus skausmas, atsiranda kosulys, kartais net su kraujo priemaiša. Tai yra neatidėliotina situacija, kuri gali baigtis mirtimi, jei pagalba nesuteikiama iš karto. Laimei, trombozę galima diagnozuoti greitai ir tiksliai. Tam naudojamas dvigubo skenavimo ultragarsas, kuris yra neskausmingas, patikimas ir leidžia nustatyti trombo vietą bei dydį. Būtent todėl taip svarbu laiku kreiptis į gydytoją, o ne laukti, kol simptomai išnyks patys.
Kaip gydoma ir kaip galima apsisaugoti?
Giliųjų venų trombozės gydymo tikslas – sustabdyti trombo augimą, jį ištirpdyti ir užkirsti kelią komplikacijoms. Dažniausiai tam skiriami antikoaguliantai – vaistai, mažinantys kraujo krešėjimą. Jau daugelį metų naudojami heparinas ir varfarinas, tačiau šiandien pacientams dažnai siūlomi naujos kartos vaistai, tokie kaip rivaroksabanas ar apiksabanas. Jie efektyvesni, patogesni vartoti ir turi mažiau šalutinių poveikių. Lietuvoje pacientams, kuriems diagnozuota ši liga, šie vaistai yra kompensuojami. Svarbų vaidmenį atlieka ir elastinis trikotažas – specialios kompresinės kojinės, kurios mažina tinimą ir skatina geresnę kraujotaką. Gydymą papildo gyvenimo būdo korekcija: daugiau judėjimo, pakankamas skysčių vartojimas, svorio kontrolė, rūkymo atsisakymas. Deja, kartais giliųjų venų trombozė vystosi be jokių požymių ir liga išaiškėja tik tuomet, kai įvyksta plaučių embolija. Statistika rodo, kad tai nutinka maždaug kas dešimtam pacientui. Todėl labai svarbi yra profilaktika – ilgų kelionių metu judinti kojas ir daryti pertraukas, gerti pakankamai vandens, palaikyti sveiką kūno svorį, o moterims atsakingai rinktis kontraceptines priemones, ypač jei šeimoje buvo trombozės atvejų. Giliųjų venų trombozė – rimta, kartais net mirtina liga, kurią gali patirti ne tik vyresnio amžiaus, bet ir jauni žmonės. Ji dažnai vystosi nepastebimai, tačiau pasekmės gali būti lemtingos. Atpažinti pirmuosius simptomus ir laiku kreiptis į specialistą – tai didžiausias žingsnis į sveikatą ir saugumą. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išvengti komplikacijų. Jei įtariate giliųjų venų trombozę sau ar savo artimam, kreipkitės į kraujagyslių chirurgą, flebologą Arūną Grinkevičių. Konsultacija ir profesionali pagalba gali išgelbėti ne tik jūsų sveikatą, bet ir gyvybę.
