Žiedinė granuloma (granuloma annulare) – tai besimptomis žiedinis, iš centro plintantis papulinis bėrimas.
Epidemiologija. Serga vaikai ir jaunimas. Moterys – du kartus dažniau.
Etiologija. Nežinoma. Išplitusi susijusi su cukriniu diabetu.
Klinika. Iš pradžių atsiranda rausva papulė, ji pamažu, nepastebimai plinta iš centro įgaudama įvairaus dydžio netaisyklingo žiedo ar plokštelės karpytais kraštais formą. Žiedo centras rausvai violetinis, kiek įdubęs, lygus, pakraštys – apie 3 mm pločio, sudarytas iš balzganai rausvų, odos spalvos ar gelsvai rausvų papulių. Neniežti. Papulės esti pavienės ir dauginės.
Lokalizacija. Pėdos, plaštakos, tiesiamieji galūnių paviršiai, liemuo.
Eiga. Trunka apie 2 metus. Išnyksta be pėdsakų. Apie 40 proc. atvejų kartojasi.
Histopatologija. Dermoje – nekrobiozės židiniai, kolageninės skaidulos išnykusios. Šių židinių pakraštyje iš pradžių susidaro histiocitų, vėliau – limfocitų ir fibroblastų bei daugybės gigantinių ląstelių infiltratas.
Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos, prireikus – iš histologinio tyrimo duomenų. Reikia skirti nuo žiedinės plokščiosios kerpligės, žiedinės sarkoidozės, lipoidinės nekrobiozės, limfocitinės infiltracijos, dermatofitijų.
