Gudručio vaistinė

Skiltinė pneumonija

Skiltinė pneumonija

Tai uždegimas, apimantis visą ar kelias plaučių skiltis. Alveolėse esančiame eksudate pilna fibrino. Ši pneumonija išplinta į pleurą.

Etiologija: sukelia streptococcus pneumoniae

Patogenezė: sukėlėjas iš viršutinių kvėpavimo takų patenka gilyn aerogeniniu būdu. Ūminis uždegimas siejamas su hiperergine reakcija į sukėlėją. Ši pneumonija nustatoma sergantiems chroniniu alkoholizmu.

Morfologija: trunka 9 – 11 dienų. Yra 4 stadijos:

  • ūminės hiperemijos ir edemos (skiltis sunki, tamsiai raudona, sustandėjusi, tepinėlyje daug sukėlėjų)
  • raudonoji hepatizacija (skiltis pasidengusi fibrininiu apnašu)
  • pilkoji hepatizacija (pažeistas plautis labai pasunkėja, ant pleuros padaugėja fibrino, pilkai gelsva splava pjūvyje)
  • rezoliucijos (makrofagų emigrcija į eksudatą, kuris skystėja, dalis rezorbuojama, dalis iškosima).

Komplikacijos ir mirtis: svarbiausios komplikacijos – kvėp. nepakankamumas, ūminis širdies nepakankamumas, eksudacinis pleuritas ir pleuros empiema, plaučių audinio supūliavimas, plaučių gangrena, eksudato organizavimasis (karnifikacija; audinys primenantis mėsą), pneumosklerozė, perikarditas, sepsinė infekcija (septikopiemija su pūliniais minkštojo smegenų dangalo, sąnarių, širdies vožtuvų židiniais).

Mirštama dėl kvėp. nepakankamumo, širdies nepakankamumo ar išplitusio infekcinio proceso.