Biorythm

Regos nervo neuritas

Regos nervo neuritas (papilitas, retrobulbarinis neuritas) – Neuritis nervi optici (papillitis, neuritis retrobulbaris)

  1. Nusiskundimai
    1. Staiga be skausmo pablogėjo vienos akies regėjimo aštrumas
  2. Anamnezė
    1. Matymas pablogėja pakilus kūno temperatūrai (po karštos vonios, fizinių pratimų, emocinio streso)
    2. Akies obuolio ar akiduobės infekcinis susirgimas
    3. Odontogeninė infekcija
    4. Ausų, veido priedinių daubų, gerklės susirgimas
    5. CNS infekcinis susirgimas
    6. Išsėtinė sklerozė
    7. Ūmios ar lėtinės sisteminės infekcijos
    8. Vidaus organų ligos (raudonoji vilkligė, nefritas, sarkoidozė)
  3. Regėjimo aštrumas
    1. Vidutinis vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas
  4. Vyzdžio reakcija
    1. Normali netiesioginė vyzdžio reakcija į šviesą
    2. Susilpnėjusi tiesioginė vyzdžio reakcija į šviesą
    3. Nėra anizokorijos (skirtingo pločio vyzdžiai)
  5. Palpacija
    1. Skauda stumiant akies obuolį gilyn į akiduobę
    2. Skauda judinant akį į šonus
  6. Biomikroskopija
    1. Nėra akių patologijos, galėjusios sąlygoti matymo pablogėjimą
  7. Refrakcija (nėra pakitimų)
  8. Oftalmoskopija
    1. Retrobulbarinio neurito atveju dugne gali nebūti matomos akių dugno patologijos
    2. Arterijos ir venos ant regos nervo disko išsiplėtę
    3. Galimos smulkios kraujosruvos ant regos nervo disko (RND)
    4. Tinklainės paburkimas apie regos nervo diską RND
    5. Vaikams regos nervo diskas RND gali prominuoti
    6. Regos nervo disko RND ribos neryškios
    7. Regos nervo diskas RND rausvas (hyperemiškas) dėl išsiplėtusių kraujagyslių
    8. Galimi balti eksudatai ant regos nervo disko RND
    9. Galimas stiklakūnio padrumstėjimas virš regos nervo disko RND
  9. Akiplotis
    1. Centrinė absoliuti arba santykinė skotoma
    2. Centocekalinė skotoma
    3. Paracentrinė skotoma
    4. Altitudinalinis akipločio defektas
    5. Koncentrinis akipločio susiaurėjimas
    6. Siaurėja akipločio ribos žaliai, vėliau raudonai spalvoms
  10. Perimetrija, tyrimas Amslerio tinkleliu (nėra pakitimų)
  11. Šviesos kontrasto jutimas
    1. Sumažėjęs – pažeistai akiai šviesa atrodo ne tokia ryški kaip žiūrint sveika akimi
  12. Spalvų juslė
    1. Centrinėje akipločio dalyje tiriama spalva atrodo blyškesnė nei rodoma šalia fiksacijos taško
    2. Gali visai neskirti spalvų
  13. Laboratoriniai tyrimai (nėra pakitimų)
  14. Komplikacijos (nėra pakitimų)