Gudručio vaistinė

Poraginė pūlinėlinė dermatozė

Poraginė pūlinėlinė dermatozė (dermatosis pustulosa subcornealis) – tai lėtinė, gerybinė, steriliais poraginiais pūlinėliais pasireiškianti odos liga.

Epidemiologija. Dažniau (2-3 kartus) serga moterys, dažniausiai – 40-50 m. amžiaus.

Etiologija ir patogenezė. Nežinoma.

Klinika. Iš pradžių atsiradusi 3-4 mm skersmens pūslelė greitai virsta pūlinėliu, vėliau – sudžiūvusia pleiskana arba šašeliu, o galiausiai – pigmentine dėmele. Bėrimo elementai išsidėsto grupelėmis, žiedais, pusžiedžiais, gyja iš centro, o pakraštyje atsiranda naujų židinių Niežti.

Lokalizacija. Dažniausiai beria lenkiamuosius galūnių paviršius ir liemenį.

Eiga. Trunka ne vienus metus. Vieni ligoniai pasveiksta, kitiems liga kartojasi.

 

Laboratoriniai tyrimai

Citologija. Tepinėlyje iš pūlinėlio dugno nuograndų, nudažytame Gimzos būdu, esti degeneravusių laisvų epidermio ląstelių, panašių į akantolizines.

Histopatologija. Epidermyje pūlinėlis esti po raginiu sluoksniu – akantozė ir spongiozė. Dermoje – neutrofilų infiltratas, kartais yra eozinofilų.

Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos ir citologinio bei histologinio tyrimų duomenų. Reikia skirti nuo užkrečiamosios impetigos, pustulinės psoriazės, migruojančiosios nekrolizinės eritemos ir Diuringo pūslelinio dermatito.