Dauginė pamatinių ląstelių karcinoma
Dauginė pamatinių ląstelių karcinoma (carcinoma basocellulare multiplex, sin. syndroma Gorlin-Goltz) – tai dauginės bazaliomos, kitos raidos anomalijos ir duobutės ant delnų. Epidemiologija. Serga moterys ir vyrai, rečiau – vaikai. Etiologija. Paveldėjimas autosominis dominantinis. Geno vieta – 9q22 chromosoma. Klinika. Susidaro dauginių odos spalvos ar rausvų, rusvų, prasišviečiančių, pleiskanojančio, erozinio paviršiaus ar išopėjusių mazgelių. Juos supa […]
Plokščialąstelinis vėžys
Plokščialąstelinis vėžys (epithelioma spinacellulare, sin. spinalioma) – tai odos ir gleivinių piktybinis auglys, kilęs iš epitelio keratinocitų. Epidemiologija. Serga vidutinio amžiaus ir vyresni žmonės. Vyrai dažniau negu moterys. Etiologija. Dažniausiai išsivysto iš ikivėžinių ligų. Turi reikšmės intensyvus ilgalaikis saulės poveikis, kancerogenai. Skiriama: • Carcinoma spinocellulare in situ (M. Bowen ir Erythroplasia Queyrat); • Carcinoma spinocellulare […]
Bazalioma
Bazalioma (basalioma, sin. epithelioma basocellulare) – tai iš epidermio ir odos priedų pamatinių ląstelių kilęs piktybinis auglys. Auga lėtai, retai išsisėja. Epidemiologija. Serga 60-80 m. žmonės. Dažniau saulėtuose kraštuose. Moterys dažniau negu vyrai. Etiologija. Paveldėtas padidėjęs jautrumas saulei, chroniškas mechaninių ar fizinių veiksnių sukeltas odos pažeidimas, ikivėžinės ligos. Klinika Skiriama: • Pradinė bazalioma (basalioma initiale) […]
Amelanininė melanoma
Amelanininė melanoma (melanoma amelanoticum) – tai pigmento neturinti, labai greitai išplintanti melanoma, diagnozuojama tik ištyrus histologiškai. Klinika. Tai ant odos atsiradęs netaisyklingos formos, plokščias, bepigmentis, 5-15 mm skersmens, neskausmingas mazgas, aiškiai atsiribojęs nuo sveikų audinių. Subjektyvių reiškinių nesukelia.
Mazginė melanoma
Mazginė melanoma (melanoma nodulare) – tai iš displazinių melanocitinių apgamų ar iš nepakitusios odos išsivysčiusi mazgo formos melanoma. Klinika. Iš pradžių atsiranda kūgio formos, rausvai pilkos ar juodai mėlynos spalvos, 10-30 mm skersmens, apvalus, ovalus mazgas. Jo kraštai nevienodai ryškiai atsiriboję nuo sveikos odos. Lokalizacija. Galūnės, rečiau kitur. Eiga. Trunka iki 2 metų (ligonių […]
Piktybinė lentiginozė
Piktybinė lentiginozė – melanoma (lentiginosis maligna – melanoma) – tai plokščia intraepiderminė neoplazma, kurioje išsivysčiusi melanoma. Klinika. Iš netaisyklingos formos, kelių centimetrų skersmens, nevienodos spalvos -šviesiai rudų, melsvų, vietomis rudai juodų ir net truputį infiltruotų odos dėmių ar plokštelių atsiranda juoda ar melsvai juoda papulė ar mazgelis. Jis didėja, plinta, yra neskausmingas. Lokalizacija. Skruostai, kakta, […]
Paviršinė melanoma
Paviršinė melanoma (melanoma superficiale, sin. melanoma pagetoides) – tai vidutinio amžiaus žmonių dažniausiai iš pigmentinio apgamo išsivysčiusi melanoma. Klinika. Iš pradžių atsiranda plokščias, ryškiai atsiribojęs nuo sveikos odos, netaisyklingos formos, nevienodos spalvos (nuo šviesiai rudos iki juodos, vietomis rausvas) mazgas. Ant jo susidaro mažesnių, labiau iškilusių mazgelių. Tada viso auglio paviršius tampa nelygus, o jo […]
Melanoma (melanoma)
Melanoma (melanoma) – tai piktybinis odos ir gleivinių auglys, kilęs iš melanocitų. Epidemiologija. Serga vidutinio amžiaus žmonės; 4-7 iš 100 000 gyventojų. Moterys dažniau negu vyrai. Etiologija. Nežinoma. Nustatyta: – iš piktybinės lentiginozės – 20 proc. – kliniškai sveikoje odoje išsivysto – 10-20 proc. – iš displazinių apgamų – 25-30 proc. – iš pigmentinių >1,5 […]
Skausmingas ausies vijoklio mazgelis
Skausmingas ausies vijoklio mazgelis (nodulus helicis dolorosus, sin. chondrodermatitis nodularis chronica helicis) – tai skausmingas uždegiminis ausies vijoklio mazgelis. Epidemiologija. Serga 40-70 m. vyrai. Etiologija. Tikriausiai turi reikšmės sutrikusi ausies kaušelio kraujotaka, nušalimas, mechaninė trauma. Klinika. Atsiranda 4 mm skersmens apvalus ar ovalus, lygaus paviršiaus, kietas, odos arba rausvos spalvos mazgelis. Jo centre tvirtai prikibusi […]
Atrofinis ir recidyvuojantis polichondritas
Atrofinis ir recidyvuojantis polichondritas (polychondritis recidivans et atrophicans) – tai tikriausiai paveldimas kremzlių uždegimas, sukeliantis jų irimą, randėjimą ir atrofiją. Epidemiologija. Serga 20-60 m. vyrai ir moterys. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Ausies kaušelio kremzlė ir virš jos esanti oda parausta, patinsta, skauda. Sąnarių kremzlių uždegimas sukelia reumatinius skausmus, kvėpavimo takų – dusulį, vidinės ausies – kurtumą. […]
Trauminė epidermoidinė cista
Trauminė epidermoidinė cista (cysta epidermoides traumatica) – tai į dermą įsiterpęs epidermio darinys, atsiradęs dėl patirtos traumos. Epidemiologija. Esti jauniems žmonėms. Etiologija. Tai mechaninis epidermio įsiterpimas į dermą. Klinika. Paprastai yra vienas (rečiau keli) 0,5-3 cm skersmens, kietas, apvalus, neskausmingas mazgas. Lokalizacija. Veidas, pėdos, plaštakos. Eiga. Trunka ilgai. Histopatologija. Mazgas sudarytas iš suragėjusių plokštelių, apsuptas […]
Keratoakantoma
Keratoakantoma (keratoacanthoma) – tai gerybinis raginis odos navikas. Epidemiologija. Serga vyresni negu 50 m. žmonės. Vyrai dažniau negu moterys. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Staiga atsiranda ir labai greitai didėja kietokas, odos spalvos, rausvas ar net rusvas, aiškiai nuo sveikų audinių atsiribojęs mazgelis. Jo skersmuo gali būti nuo vieno iki kelių centimetrų, centre – kraterio pavidalo įduba, […]
Trichileminė cista
Trichileminė cista (cysta trichilemmalis, sin. cysta pilaris) – tai uždaras į dermą įsiterpusio plauko maišelio darinys, pilnas keratino. Epidemiologija. Dažniausiai serga vidutinio amžiaus moterys. Etiologija. Dažni šeiminiai atvejai. Klinika. Plaukuotojoje galvos dalyje atsiranda vienas, keli, rečiau dauginiai 0,5-5 cm skersmens, lygaus, neporėto paviršiaus, aiškiai nuo sveikų audinių atsiriboję mazgeliai ar tumorai. Jų sienelė stora, tačiau […]
Epidermoidinė cista
Epidermoidinė cista (cysta epidermoides) – tai į dermą įsiterpusio epidermio ar plauko maišelio uždaras darinys, pilnas keratino ir riebalų. Epidemiologija. Susidaro jauniems ir vidutinio amžiaus žmonės. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Ant odos atsiranda vienas, keli ar dauginiai mazgai. Jų paviršius porėtas, poros pilnos keratino, paviršiui suplonėjus įtrūksta. Tada gali prisidėti infekcija. Spustelėjus iš šonų, ištrykšta tiršta, […]
Lėtinis ribotasis gerybinis plazmocitų balanopostitas
Lėtinis ribotasis gerybinis plazmocitų balanopostitas (balanoposthitis chronica circumscripta benigna plasmacellularis) – tai vyrų varpos galvos ir apyvarpės uždegimas. Epidemiologija. Serga 50-80 m. vyrai. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Atsiranda rusvai raudonų kiek pakilusių židinėlių. Stikline mentele sukėlus anemiją išryškėja taškinė kraujosruva. Lokalizacija. Varpos galva ir apyvarpė. Eiga. Trunka ne vienus metus. Histopatologija. Epidermis suplonėjęs. Kapiliarai išsiplėtę, plazmocitų […]
Klimakterinė keratozė
Klimakterinė keratozė (keratosis climacterica) – tai klimakteriniu laikotarpiu atsiradęs padų, delnų epidermio suragėjimas ir sustorėjimas. Epidemiologija. Maždaug 30-50 m. moterys. Etiologija. Galbūt lemia hormonų įtaka. Klinika. Iš pradžių susidaro apvalių, ovalių padų suragėjimo židinių. Jie pamažu plečiasi, susilieja ir apima visą padą ar delną. Paskui atsiranda skausmingų įtrūkimų. Lokalizacija. Padai, delnai, kartais keliai, alkūnės. Eiga. […]
Plauko folikulo piltuvėlio uždegimas
Plauko folikulo piltuvėlio uždegimas (infundibulofolliculitis) – tai išplitęs, plauko folikulo piltuvėlyje susidaręs neaiškios etiologijos raginis papulinis bėrimas. Epidemiologija. Reta liga. Etiologija. Galbūt vitamino A stoka. Klinika. Išplitęs, simetriškas, smeigtuko galvutės dydžio, apragėjęs, neniežtintis papulinis bėrimas. Lokalizacija. Liemuo ir galūnės. Eiga. Trunka savaites, gali kartotis. Histopatologija. Plauko folikulo žiočių hiperkeratozė. Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš […]
Reumatiniai mazgeliai
Reumatiniai mazgeliai (noduli rheumatici) – tai mazgeliniai dariniai, atsirandantys sergant poliartritu, reumatiniu artritu. Epidemiologija. Susidaro sergant reumatine karštlige (30 proc.) ir reumatoidiniu artritu (20 proc). Klinika. Atsiranda kaip žirnis ar didesni kieti mazgeliai ar mazgai. Dėl traumos gali išopėti. Lokalizacija. Alkūnės, nugariniai pirštų paviršiai. Eiga. Sergant reumatu mazgeliai greitai išnyksta, o reumatoidiniu artritu – lieka […]
Lichenoidinė amiloidozė
Lichenoidinė amiloidozė (amyloidosis lichenoidea) – tai lėtinė labai niežtinti egzantema, sukelta susikaupusio amiloido. Epidemiologija. Serga suaugusieji. Etiologija. Nežinoma. Neretai esti paveldėtas polinkis. Klinika. Atsiranda kietų, kūgio formos, rausvų ar rudai rausvų, glaudžiai viena prie kitos prigludusių papulių. Jų paviršius neretai apragėjęs, karpiškas, kerpligiškas. Niežti. Lokalizacija. Tiesiamieji blauzdų paviršiai. Eiga. Trunka metus. Histopatologija. Speneliniame dermos sluoksnyje […]
Lipoidinė nekrobiozė
Lipoidinė nekrobiozė (necrobiosis lipoidica) – tai lėta odos ląstelių žūtis, dažna, bet ne visada pasireiškianti sergant cukralige. Epidemiologija. Serga jauni žmonės, moterys -3 kartus dažniau. Daugiau nei 66 proc. iš jų serga cukralige. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Nepastebimai be simptomų atsiranda įvairaus dydžio ir formos ryškiai atsiribojęs nuo sveikų audinių pažeidimo židinys. Iš pradžių jis gelsvai […]
Žiedinė granuloma
Žiedinė granuloma (granuloma annulare) – tai besimptomis žiedinis, iš centro plintantis papulinis bėrimas. Epidemiologija. Serga vaikai ir jaunimas. Moterys – du kartus dažniau. Etiologija. Nežinoma. Išplitusi susijusi su cukriniu diabetu. Klinika. Iš pradžių atsiranda rausva papulė, ji pamažu, nepastebimai plinta iš centro įgaudama įvairaus dydžio netaisyklingo žiedo ar plokštelės karpytais kraštais formą. Žiedo centras rausvai […]
Jaunatvinė ksantogranuloma
Jaunatvinė ksantogranuloma (xanthogranuloma juvenile) – tai gerybinis, savaime išnykstantis ankstyvos vaikystės auglys. Epidemiologija. Atsiranda ką tik gimusiems kūdikiams. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Atsiranda vienas ar keli gelsvi, gelsvai rusvi, apvalūs, nuo žirnio iki miško riešuto dydžio, gerokai iškilę mazgeliai. Subjektyvių požymių nesukelia. Lokalizacija. Galva, galūnės. Gali būti ir vidaus organų. Eiga. Praeina savaime. Histopatologija. Dermoje apibrėžti […]
Išsisėjusioji ksantoma
Išsisėjusioji ksantoma (xanthoma disseminatum) – tai nežinomos etiologijos papulinė liga, atsiradusi dėl histiocitų proliferacijos, tačiau nesusijusi su lipidų apykaitos sutrikimu. Epidemiologija. Suserga 5-25 m. jauni žmonės, dažniau vyrai. Etiologija. Nežinoma. Klinika. Staiga atsiranda 1-2 mm skersmens, rečiau didesnių, apvalių ar ovalių, nupjauto kūgio formos, rausvai geltonų, gelsvų ar gelsvai rudų papulių. Jos simetriškai išsidėsčiusios galūnių […]
Ksantoma, K (xanthoma)
Ksantoma, K (xanthoma) – tai gelsvi ar gelsvai rusvi, oranžiniai ar rausvi mazgeliai, susidarę dėl ksantominių ląstelių, t. y. makrofagų, kuriuose yra lipidų, sankaupų. Ksantoma gali būti susijusi ir nesusijusi su padidėjusiu lipoproteinų kiekiu. Susijusi yra pirminė – paveldima, ir antrinė – sunkios ligos (sunkios hipertireozės, labai sunkios cukraligės, kepenų cirozės, biliarinės cirozės ir kt.) […]