Nobel biocare

Infekcinė eritema

Infekcinė eritema (erythema infectiosum) – tai infekcinė, užkrečiama, virusinės etiologijos vaikų ir jaunų žmonių originali egzantema.

Epidemiologija. Dažniausiai serga vaikai, epidemijos protrūkiai būna vaikų darželyje ir mokykloje.

Etiologija. Sukėlėjas – parvovirusas B19. Užsikrečiama oro-lašiniu būdu. Inkubacinis laikotarpis – 5-15 dienų. Galimas intrauterinis apsikrėtimas ir vaisiaus apsigimimas.

Klinika. Prodromas trunka dvi dienas. Pasireiškia karščiavimu, negalavimu, rinitu, konjunktyvitu, vėmimu, viduriavimu. Pirmą ligos dieną dažniausiai simetriškai veido viduryje atsiranda drugelio formos violetinio atspalvio paraudimas, aiškiai atsiribojęs nuo sveikos odos, jo kraštai kiek patinę, ryškesni. Stikline mentele sukėlus anemiją pablykšta. Subjektyvių požymių nesukelia. Antrą trečią dieną dėmės vidurys nyksta ir išlieka tik bėrimo kontūrai. Rečiau beria nesimetriškai ir primena nugulėtus skruostus.

Antrą trečią ligos dieną ant galūnių ir liemens simetriškai gausiai atsiranda 5-20 mm skersmens apvalių ar ovalių raudonų dėmelių, kurių centras greitai ima nykti, todėl susidaro raudoni žiedeliai, vietomis vienas su kitu susilieję ar glaudžiai prigludę vienas prie kito, primenantys nėrinį. Stikline mentele sukėlus anemiją išnyksta. Kartais niežti.

Kiti požymiai. Sloga, gerklės, galvos, sąnarių, raumenų skausmas, kosulys.

Lokalizacija. Veido vidurys, tiesiamieji galūnių paviršiai, liemuo, rečiau – plaštakos, pėdos, gleivinės.

Eiga. Praeina savaime per 5-10 dienų. Kartais kurį laiką esti tinklinė liekamoji eritema. Suaugusiųjų dažniausiai neberia.

Laboratoriniai tyrimai

Kraujas. Nepastovi leukocitozė, nedidelė eozinofilija, anemija.

Histopatologija. Epidermis nepakitęs. Dermos kraujagyslės išsiplėtusios, limfocitų infiltratas.

Serologija. Tiesioginės imunofruorescencijos būdu aptinkama IgG ir IgM antikūnų, veikiančių parvovirusą.

Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos. Reikia skirti nuo raudonukės, skarlatinos, tymų, žiedinės, infekcinės eritemų ir medikamentinės egzantemos.