Skaudanti gerklė dažnai siejama su peršalimu, tačiau staigus ir intensyvus skausmas gali signalizuoti apie rimtesnę priežastį – A grupės streptokoką. Daugelis yra girdėję šį paslaptingą medicininį terminą, tačiau tik nedaugelis žino, ką jis iš tiesų reiškia. Šios bakterijos, dažniausiai gyvenančios nosyje ir gerklėje, gali sukelti streptokokinę gerklės infekciją, kuri reikalauja itin atidaus dėmesio.
Kaip skelbia Nacionalinis visuomenės sveikatos centras, A grupės streptokoko sukelti gerklės uždegimo (faringito) atvejai yra labai dažni – kasmet pasaulyje jie diagnozuojamai apie 600 mln. kartų, o 15–20 proc. mokyklinio amžiaus vaikų turi streptokoką gerklėje ir yra didelės rizikos grupė sirgti.
Gerklės skausmas yra dažna priežastis kreiptis į gydytojus – jis sudaro apie 6 proc. visų apsilankymų. Maždaug 20–30 proc. šių pacientų tyrimais patvirtinamas streptokokas. Dažniausiai ši infekcija puola 5–15 metų vaikus žiemą, tačiau, nors liga laikoma sezonine, ji gali pasireikšti bet kuriuo metų laiku.
Sveikatos sprendimų centro „Antėja“ laboratorinės medicinos gydytojos Eglės Marciuškienės teigimu, streptokokinės gerklės infekcijos simptomai, kuriuos žmonės gali jausti burnoje ir gerklėje, yra skausmingas rijimas, raudonos dėmės ant gomurio, gerklės skausmas, paraudusios tonzilės su baltomis apnašomis bei padidėję kaklo limfmazgiai.
Taip pat gali pasireikšti į gripą panašūs simptomai: viso kūno skausmas, šaltkrėtis, galvos skausmas, 38,5 laipsnių ar aukštesnė temperatūra, pykinimas ir vėmimas bei kiti bendri negalavimo požymiai. Paprastai simptomai pasireiškia praėjus 2–5 dienoms po sąlyčio su bakterijomis.
„Bakterijos, sukeliančios streptokokinę infekciją, dažniausiai pažeidžia tonziles ir gerklę bei yra labai užkrečiamos. Jos plinta oro lašeliniu būdu, kai žmonės kalba, kosėja ar čiaudi. Taip pat tiesioginio kontakto metu, pavyzdžiui, liečiant užkrėstus daiktus. Tiesioginio kontakto būdu infekcija gali plisti ir kai liečiamos sergančio žmogaus žaizdos, užkrėsta oda arba kontaktuojama su iš žaizdų išsiskiriančiais skysčiais“, – perspėja E. Marciuškienė.
Tyrimai, rodantys infekciją
Streptokokinis gerklės skausmas paprastai prasideda staiga. Tuo tarpu peršalimo ar virusinės infekcijos simptomai vystosi pamažu.
„Sergant streptokokine infekcija dažniausiai nepasireiškia kitiems peršalimo susirgimams būdingi simptomai: kosulys, nosies užgulimas, sloga ar čiaudulys“, – pastebi klinikos „Antėja“ medikė.
Ji pabrėžia, kad gerklės paraudimą bei perštėjimą gali sukelti ir gausybė virusų – pavyzdžiui, rino, gripo, adeno ar koronavirusai, įskaitant ir COVID-19 sukėlėją. Be to, streptokokinį gerklės skausmą gali „imituoti“ Epšteino-Baro virusas, sukeliantis infekcinę mononukleozę.
E. Marciuškienė pataria bet kuriuo atveju į skausmą nenumoti ranka ir kreiptis į šeimos gydytoją. Diagnozei patikslinti atliekamas greitasis streptokokinės infekcijos testas arba nosiaryklės tepinėlio pasėlis (mikrobiologinis tyrimas).
„Greitojo antigeno testo rezultatas paaiškėja per 10–15 minučių. Visgi retais atvejais pasitaiko klaidingai teigiamų rezultatų, kai asmuo iš tiesų neserga, arba klaidingai neigiamų – kai infekcija yra, bet testas jos neužfiksavo. Jei testo atsakymas neigiamas, tačiau simptomai išlieka ryškūs, diagnozei patvirtinti papildomai atliekamas gerklės pasėlis arba PGR tyrimas“, – sako „Antėja“ gydytoja.
Nosiaryklės pasėlis yra jautresnis streptokokų nustatymo metodas, tačiau rezultatų reikia laukti ilgiau. Papildomai gali būti atliekami bendras kraujo tyrimas ir C reaktyviojo baltymo (CRB) tyrimas, siekiant įvertinti organizmo uždegiminę reakciją.
Patvirtinus streptokokinę infekciją, skiriamas gydymas antibiotikais. Paprastai savijauta pradeda gerėti per 1–2 gydymo dienas.
Be to, žmonės, pradėję vartoti antibiotikus streptokokinei gerklės infekcijai gydyti, maždaug per 24 valandas tampa mažiau užkrečiami, tuo tarpu antibiotikų nevartojantys asmenys gali platinti bakterijas dar kelias savaites.
