Rugpjūčio 9d. Sekmadienis

Vaikai gydyti neištirtais vaistais

2013 Gruodžio 2d.
Peržiūrų skaičius: 19720
Vaikai gydyti neištirtais vaistais

Lietuvos biotechnologinių vaistų gamintojai UAB "Sicor Biotech" gresia rimtos problemos - įtariama, jos gaminamas vaikams gydyti skirtas augimo hormonas nebuvo ištirtas taip, kaip reikalauja Europos Sąjunga (ES) ir jo veiksmingumas abejotinas.

Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) Vaistų registracijos taryba (VRT) rekomendavo panaikinti "Sicor Biotech" gaminamo rekombinantinio augimo hormono "Biosoma" rinkodaros teisę, nes vaistinio preparato naudos ir rizikos santykis yra nepalankus.

Turi skatinti augimą

Vaistinis preparatas "Biosoma" yra biotechnologiniu būdu gaminamas žmogaus augimo hormonas, kuriam būdingos visos natūralaus žmogaus augimo hormono somatotropino farmakologinės savybės. Tai preparatas, skirtas vaikų, kuriems yra sutrikęs augimas dėl šio hormono stokos, ar mergaičių, kurių augimas yra sutrikęs dėl Turner sindromo, augimui skatinti.

Preparatas "Biosoma" yra registruotas 11 šalių. Lietuvoje jis buvo registruotas 1997 m., 2008 m. sausį rinkodaros teisė buvo atnaujinta paskutinį kartą.

Tačiau 2007 m., perregistruojant vaistą jau pagal naujus ES reikalavimus, anot "Respublikos" informacijos šaltinio, dėjosi keisti dalykai. VVKT VRT narys, suabejojęs UAB "Sicor Biotech" pateiktais "Biosomos" klinikinių tyrimų duomenimis ir dokumentais, reikalingais vaisto rinkodaros teisei atnaujinti, tuometės VVKT viršininkės Aurelijos Kulčickienės-Gutienės buvo pašalintas iš VRT, o pavaldiems specialistams neleista inspektuoti vaisto tyrimų. Viršininkė pasirašė ir išdavė "Biosomos" rinkodaros teisės liudijimą be VRT mokslinės nuomonės.

Yla iš maišo išlindo prieš keletą mėnesių, kai Specialiųjų tyrimų tarnyba (STT), atliekanti ikiteisminį tyrimą baudžiamojoje byloje dėl VVKT viršininkės piktnaudžiavimo tarnybine padėtimi, paprašė VVKT peržiūrėti "Biosomos" rinkodaros teisės atnaujinimo bylą.

Tyrimai nepatikimi

Gavusi STT pavedimą, VRT atliko preparato "Biosoma" Lietuvoje vykdytų tyrimų inspekcijas. Paaiškėjo, kad atlikti tyrimai neatitinka teisės aktais nustatytų reikalavimų. Be to, VVKT ekspertai, pakartotinai išnagrinėję "Biosomos" bylos klinikinę dalį, pateikė mokslines išvadas, kad preparato naudos ir rizikos santykis nepalankus. Turimi "Biosomos" tyrimų duomenys neįrodo, kad gydymas preparatu yra saugus ir kad gydomasis preparato poveikis atsveria galimą pavojų. Vaisto informaciniame lapelyje nurodoma, kad kai kuriems jį vartojantiems pacientams gali atsirasti nervų, kraujagyslių sutrikimai, sąnarių, raumenų skausmai, išsivystyti 2 tipo cukrinis diabetas, gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Nustatyta, kad neatitinka pacientų asmens sveikatos istorijų ir tyrimuose stebėtų gydymo rezultatų duomenys. Pavyzdžiui, tyrimo ataskaitose nurodoma mažesnė nei tyrimuose skirta preparato dozė, nutylėti duomenys, kad viename tyrime 10 iš 13 pacientų preparatas buvo pakeistas į jo analogą dėl to, kad sumažėjo vaikų augimo greitis.

VRT rekomendavo panaikinti UAB "Sicor Biotech" gaminamo augimo hormono "Biosoma" rinkodaros teisės liudijimą. Sprendimą dėl vaistinio preparato rinkodaros teisės galiojimo, remdamasis Vaistų registracijos tarybos siūlymu, turės priimti VVKT viršininkas.

Galimai neskaidrūs procesai

Negana to, 2008 m. tuometės VVKT vadovybės nesudomino ir pateikta informacija apie galimą viešųjų ir privačių interesų konfliktą registruojant vaistą 1997 m. ir perregistruojant jį 2002 m. Mat pagrindinis už tai atsakingas VVKT atstovas, beje, veterinarijos specialistas Mykolas Mauricas dirbo bendrovėje, sukūrusioje "Biosomą", - už mokslinius darbus kuriant šį ir kitus biofarmacinius preparatus kartu su UAB "Sicor Biotech" vadovu prof. Vladu Algirdu Bumeliu ir kitais mokslininkais 2004 m. įvertintas Lietuvos mokslo premija.

Registruojant "Biosomą", M.Mauricas buvo VVKT Biologinių preparatų ir diagnostikos priemonių ekspertizės poskyrio vedėjas, atsakingas už ekspertų parinkimą atlikti registruojamo vaistinio preparato dokumentacijos ekspertizę.

2002 m. perregistruojant "Biosomą" M.Mauricas buvo tuomečio Vaistų registracijos biuro Biologinių preparatų ir diagnostikos priemonių komisijos pirmininkas ir pasirašė teigiamą sprendimą.

Gresia ieškiniai

Jeigu "Biosoma", kuria vaikai buvo gydomi ne tik Lietuvoje, bet ir kitose šalyse, iš tiesų kelia daugiau rizikos, nei teikia naudos, bendrovę gali užplūsti nepatenkintų pacientų ieškiniai.

VVKT Ikiklinikinių ir klinikinių tyrimų skyriaus vedėjas Donatas Stakišaits teigė, kad dėl tyrimų stokos vaikų gydymas vaistiniu preparatu "Biosoma" yra moksliškai nepagrįstas, nežinoma gydymui reikalinga dozė. Gydant netirtu vaistu vaikas praranda galimybę ir teisę būti gydomas kitu analogišku registruotu veiksmingu ir saugiu vaistu.

Be to, jeigu preparatas yra imunogeniškas, t.y. lemia antikūnų susidarymą prieš "Biosomą", kyla pavojus, kad, po gydymo preparatu skiriant kitus augimo hormonus, jie gali būti neveiksmingi.

Pagal Farmacijos įstatymą Vaistinio preparato rinkodaros teisės įgijimas neatleidžia vaistinio preparato gamintojo ir vaistinio preparato rinkodaros teisės turėtojo nuo teisės aktuose nustatytos atsakomybės.

"Jeigu žmonėms, gydytiems preparatu "Biosoma", pasireiškė nepageidaujamas poveikis arba preparatas buvo neveiksmingas, jie gali kreiptis į atitinkamas kompetentingas institucijas, kurios nustatytų padarytą žalą ir įpareigotų atsakingus asmenis ją atlyginti", - teigė D.Stakišaitis.

Atsakymo, ką apie specialistų vertinimus galvoja "Biosomą" gaminančios UAB "Sichor Biotech" vadovai, iš bendrovės pavedimu su žiniasklaida bendraujančios viešųjų ryšių agentūros "Respublika" taip ir nesulaukė.

Komentarai

Mindayga BŪTA

Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos viršininkas

Dar nepasibaigę vidinės procedūros ir oficialių išvadų dėl preparato "Biosoma" aš neturiu, tad ir atsakingai teigti, kad preparatas neatitinka ES reikalavimų ar galėjo būti pavojingas sveikatai, negaliu, nors tokių įtarimų yra. Keitėsi ir įstatymai, ir valdžios, ir reikalavimai. Nėra viskas taip paprasta, kaip atrodo.

Haroldas BAUBINAS

Sveikatos apsaugos ministerijos sekretorius

Ministerija vaistų registracijos procese nedalyvauja - tai tiesioginė VVKT funkcija. Tačiau situacija man žinoma. Buvo suabejota, ar tyrimai, patvirtinantys "Biosomos" efektyvumą, atitinka šiuolaikinius ES reikalavimus. Tai dabar ir aiškinasi VVKT. Tyrimas, manau, ir atsakys į visus klausimus.

Mykolas Mauricas

Vilniaus universiteto Imunologijos instituto vadovas

Tai, kad "Biosoma" gali būti išbraukta iš registruotų vaistų sąrašo, vertinu kaip intrigą. Suinteresuotos šalys turėtų tai aiškintis, bet pirmiausia žiūrėti esmės. Manau, jei vaistas nebūtų saugus, jis nebūtų registruotas, taikomas kitose šalyse.

Problemos - ne pirmą kartą

Tai jau ne pirmas kartas, kai kyla problemų dėl "Sicor Biotech" gaminamų vaistų patikimumo. 2006 m. Europos Komisija (EK) pradėjo pažeidimo procedūrą prieš Lietuvą dėl UAB "Sicor Biotech" gaminamo vaistinio preparato "Grasalva". EK konstatavo, kad Lietuva, palikdama rinkoje vaistą "Grasalva", nevykdo savo įsipareigojimų pagal ES sutartį.

Vaistas "Grasalva" buvo įregistruotas Lietuvoje 2003 m. - dar iki šalies įstojimo į ES, kitaip sakant, prieš įsigaliojant griežtiems reikalavimams biotechnologinių vaistų, kurie savo sudėtimi sudėtingesnis už paprastus cheminius vaistus, registracijai.

EK net kelis kartus atkreipė dėmesį į šio vaistinio preparato keliamą pavojų sveikatai ir ragino Lietuvą imtis reikiamų priemonių. EK teigimu, gamintojas nebuvo atlikęs visų būtinų klinikinių tyrimų vaisto "Grasalva" saugumui ir veiksmingumui nustatyti, o turimi tyrimų rezultatai gauti iš labai mažo tiriamųjų skaičiaus.

Kadangi pradėtos pažeidimo procedūros metu Lietuva nepateikė argumentų, pagrindžiančių vaisto buvimo Lietuvos rinkoje teisėtumą ir toliau pažeidinėjo ES sutartį, EK priėmė sprendimą perduoti bylą Europos Teisingumo Teismui (ETT).

Susirašinėdama su Lietuvos institucijomis EK teisiškai išaiškino, kodėl leidimo prekiauti "Grasalva" negalima laikyti galiojančiu: nes vaistas neatitinka Bendrijos teisės aktų reikalavimų, reglamentuojančių biotechnologinių vaistų saugą ir veiksmingumą. EK keletą kartų atkreipė dėmesį į galimą šio vaisto pavojų žmonių sveikatai.

2006 m. VVKT keletą kartų prašė UAB "Sicor Biotech" pateikti duomenis, būtinus vaisto saugumui ir efektyvumui patvirtinti, tačiau tokių dokumentų kompanija nepateikė, motyvuodama tuo, kad neprivalo to daryti arba tai padarys ateityje. Tuo pat metu bendrovė kreipėsi į daugelį valstybės institucijų, apskųsdama numatomą VVKT sprendimą dėl "Grasalvos" registracijos.

VVKT, pakartotinai įvertinusi vaistinio preparato "Grasalva" registracijos bylą, pritarė EK išsakytai pozicijai, kad "Grasalvos" registracija Lietuvoje turi būti nutraukta.

Nepaisant visų įspėjimų, SAM pradėjus vadovauti Rimvydui Turčinskui, valstybė pakeitė savo poziciją vaisto "Grasalva" atžvilgiu ir pradėjo rūpintis ne visuomenės sveikata ir nuostoliais, kuriuos patirs Lietuva pralaimėjusi bylą ETT, o "Sicor Biotech" finansiniais interesais. Dėl to iš VVKT netgi buvo atleisti darbuotojai, kurie "drįso" vykdyti Lietuvos įsipareigojimus ES ir panaikino "Grasalvos" registraciją Lietuvoje.

2008 m. liepą UAB "Sicor Biotech" pranešė nesieksianti pratęsti vaistinio preparato "Grasalva" registracijos Lietuvoje, kai liepos 2 d. baigsis penkerių metų vaisto registracijos terminas.


Nėščiosioms rekomenduoja kasdien gerti vitaminą D

Nėščiosioms rekomenduoja kasdien gerti vitaminą D

Kanados mokslininkai teigia, kad vitamino D vartojimas nėštumo laikotarpiu apsaugo ne tik motiną, bet ir vaiką. Kaip praneša sciencedaily.com, prieš pusę amžiaus buvo manoma, kad vitaminas D gali lemti įgimtas ydas, tačiau dabar žinoma, kad šis...


Moters pienas – iš genetiškai pakeistų ožkų

Moters pienas – iš genetiškai pakeistų ožkų

Iš Rusijos ir Baltarusijos mokslininkų išvestų genetiškai pakeistų ožkų primilžti pirmieji litrai žmogaus pieno. Jame yra tik moters piene esančio baltymo laktoferino, pasižyminčio antibiotinėmis savybėmis. Toks pienas, pasak mokslininkų, suteiks...


D. Britanijos psichologas: kompiuteris pavojingas vaikams iki 9 metų

D. Britanijos psichologas: kompiuteris pavojingas vaikams iki 9 metų

Didžiosios Britanijos psichologas Erikas Sigmanas rekomenduoja tėvams uždrausti vaikams iki 9 metų naudotis kompiuteriu bei panaikinti informatikos pamokas darželiuose ir pradinėse klasėse. Jo manymu, kompiuteris mažina vaikų sugebėjimą...


Kokie pavojai tyko storuliukų

Kokie pavojai tyko storuliukų

Teigiama, kad nuo 10 iki 30 proc. vaikų turi antsvorio. Medikų tvirtinimu, tai grėsmingas rodiklis. Nutukimas sukelia labai daug sveikatos sutrikimų, susijusių net ir su žmogaus gyvybe: padidėja rizika susirgti cukriniu diabetu, ateroskleroze,...


Vanduo vaiko ausyje

Vanduo vaiko ausyje

"Vandens į ausį pribėgo!" - rėkia mažylis per visą paplūdimį. Ta bėda nuolat užklumpa poilsiaujant. Kaip išvengti nemalonių padarinių? Ne veltui gydytojai otolaringologai vartoja terminą "plaukiko ausis". Esmė ta, kad vaikų iki...


Mažasis skundikas

Mažasis skundikas

Atšventęs trečiąjį gimtadienį mažylis jau pradeda suvokti save kaip asmenybę. Atsiranda supratimas, kad šalia esantys suaugusieji gali ne tik jam padėti, bet ir paveikti kitų žmonių elgesį. "Skundikas…" – dažna frazė kieme,...


Seksualinis vaikų auklėjimas: kaip ir kada?

Seksualinis vaikų auklėjimas: kaip ir kada? (1)

Vaiko teisių apsaugos kontrolierė Edita Žiobienė prakalbo apie tai, kad būtina vaikus šviesti seksualinėmis temomis, kad jie galėtų apsisaugoti nuo seksualinio išnaudojimo ir prievartos. Anot jos, Lietuva nėra ratifikavusi konvencijos dėl...


MAGIC NUUDLES – konstruktorius iš kukurūzų krakmolo

MAGIC NUUDLES – konstruktorius iš kukurūzų krakmolo

Tikriausiai kyla klausimas – kas yra Magic Nuudles? Tai - ekologiškas konstruktorius, pagamintas iš kukurūzų krakmolo, maistinių dažų ir vandens. Taigi, nors ir nerekomenduojame įtraukti Magic Nuudles į savo mitybos planą, galime...


Neleiskite vaikams kentėti!

Neleiskite vaikams kentėti!

Statistikos duomenimis, kasmet Lietuvoje užregistruojama maždaug po porą tūkstančių utėlėtumo (pedikuliozės) atvejų. Bene pusė užsikrėtusiųjų yra mokyklinio amžiaus vaikai. Užsikrėtimui pedikulioze būdingas simptomas – niežulys, kuris...


Mažasis pagyrūnas. Ar tikrai?

Mažasis pagyrūnas. Ar tikrai?

"Aš moku…"; "aš irgi moku…"; "o mano tėtis…" – dažnai išgirstame besigiriančius vaikus tarp bendraamžių. Ketvirtąjį gimtadienį atšventęs mažylis taip elgiasi dažniausiai ne iš noro...


Vartodami homeopatinius vaistus, nuo sudėtingų ligų pasveiko daugybė pacientų

Vartodami homeopatinius vaistus, nuo sudėtingų ligų pasveiko daugybė pacientų

Gydytoja, homeopatiją savo praktikoje taikanti jau 25 metus: “Vartodami homeopatinius vaistus, nuo sudėtingų ligų pasveiko daugybė pacientų” Žmogui normalu ir įprasta norėti sau geriausio. Rinkdamiesi naują daiktą, dairomės tokio,...


Paauglės košmaras: pas ginekologą – su mama?

Paauglės košmaras: pas ginekologą – su mama?

Kai kurios mamos savo dukras, vos pradėjusias bręsti lytiškai, skuba vesti pas ginekologą. Medikai tvirtina, kad atėjusios vienos merginos būna atviresnės, o konsultacijos būtinos tik atsiradus ligos simptomams. Dukroms pradėjus bręsti daugelis...


Kodėl neįmanoma nekreipti dėmesio į verkiančius vaikus?

Kodėl neįmanoma nekreipti dėmesio į verkiančius vaikus?

Nustatyta, kad žmogui beveik neįmanoma ignoruoti kūdikio verksmo. Nustatyta, kad tai gali būti evoliucijos rezultatas. Net jei aplink girdime daug triukšmo, mūsų ausis automatiškai užfiksuoja vaiko verksmą dėl to, kad suaugę žmonės yra biologiškai...


Konferencija "Vaikų psichikos sveikata – iššūkiai ir sprendimai"

Konferencija "Vaikų psichikos sveikata – iššūkiai ir sprendimai"

Šių metų kovo 24 d. 9 val. Vilniaus miesto savivaldybės Tarybos posėdžių salėje (Konstitucijos pr. 3, Vilnius) įvyks konferencija "Vaikų psichikos sveikata - iššūkiai ir sprendimai". Konferencijoje dalyvaus ir skaitys pranešimus Lietuvos...


Motinos pienas kainuoja mažiau

Motinos pienas kainuoja mažiau

Būsimas mamas šokiruoja skaičiai, pamačius, kiek pinigų atsieis pieno mišinėliai. Tačiau pasirinkti natūralų kūdikio maitinimą ryžtasi ne kiekviena. Graži krūtinės forma kartais pasirodo svarbiau nei mažylio gerovė. Per mėnesį kūdikio maitinimui...


Utenos apskrities vaikų globos namų profsąjungos grasina streiku

Utenos apskrities vaikų globos namų profsąjungos grasina streiku

Nepritardamos sprendimui auklėtojų pareigybes keisti į socialinių darbuotojų Utenos apskrities vaikų globos profesinės sąjungos grasina pradėti streikuoti. Pernai gruodžio 30 d. Zarasų vaikų globos namų direktoriui Germanui Kanareikinui profesinės...


Nėščiosioms vartojant multivitaminus, gimsta mažiau neišsivysčiusių kūdikių

Nėščiosioms vartojant multivitaminus, gimsta mažiau neišsivysčiusių kūdikių

Nėščiosioms vartojant multivitaminus, jų kūdikiai gimsta labiau išsivystę, rodo Jungtinėje Karalystėje atliktas tyrimas. Būsimosioms mamoms vartojant papildus, sumažėja tikimybė, kad gims maži pagal nėštumo trukmę vaikai, kurie paprasti turi...


Vaikų regos sutrikimai: kaip juos atpažinti?

Vaikų regos sutrikimai: kaip juos atpažinti?

Prieš metus Jungtinių Tautų Vaikų Fondo "Unicef" tyrimas atskleidęs, kad Lietuvoje tėvai savo vaikams per parą vidutiniškai skiria vos 7 minutes, o mažieji mūsų šalies gyventojai jaučiasi nelaimingiausi Europoje, papiktino daugumą....


Po nevaisingumo gydymo dažniau gimsta apsigimę kūdikiai

Po nevaisingumo gydymo dažniau gimsta apsigimę kūdikiai

Po nevaisingumo gydymo tikimybė susilaukti apsigimusio kūdikio yra dvigubai didesnė nei pastojus natūraliai. Taip teigia Prancūzijos mokslininkai. Kaip praneša Reuters, tyrimo išvados atliktos ištyrus 15162 vaikus. "Ne natūraliu būdu pastojus...


Ar plaukimo turėtų mokyti mokyklose?

Ar plaukimo turėtų mokyti mokyklose?

Vien per praėjusį savaitgalį Lietuvoje gelbėtojai ištraukė 17 skenduolių. Nuo metų pradžios šis skaičius siekia 140 - kone dvigubai daugiau nei pernai. Priežastis - neatsargumas Specialistai dėl tokių tragiškų skaičių kaltina žmonių neatsargumą....


R. Kuodis: nedirbusios mamos išmoką galėtų gauti skolon

R. Kuodis: nedirbusios mamos išmoką galėtų gauti skolon

Niekada mokesčių "Sodrai" nemokėjęs ligonis arba vaiko susilaukusi moteris išmokas galėtų gauti kaip kreditą. Tokius siūlymus išsakė ekonomistas Raimondas Kuodis. Tokiu atveju ši visuomenės dalis neliktų be pagalbos, o skolą grąžintų...


Mažylis bijo odontologo. Kaip įveikti šią baimę?

Mažylis bijo odontologo. Kaip įveikti šią baimę?

"Simonas (3,7 m.), suvalgęs ką nors saldaus, sako, kad jam skauda dantuką. Tačiau eiti pas odontologą kategoriškai atsisako. Kaip įkalbėti sūnų pasitikrinti dantukus", – klausia mama Vaiva iš Klaipėdos. Mažylis, atšventęs savo...


Kūdikiai mokosi net miegodami

Kūdikiai mokosi net miegodami

Kūdikiai per pirmą savo gyvenimo mėnesį snūduriuoja nemažą dalį laiko. Nauja studija teigia, kad ir miegodami vaikai sugeba mokytis. Vienas svarbiausių kiekvieno žmogaus savybių yra socialinės aplinkos suvokimas. Mokslininkus stebino, kaip...


Rasa Jankauskienė. Ar mažasis talentas yra tikrasis?

Rasa Jankauskienė. Ar mažasis talentas yra tikrasis?

Kada ima formuotis vaikų talentai? Nuo kada vaikas gali imtis lyderio vaidmens? Ir ar toks, koks yra darželyje, su savais gabumais, talentais, trūkumais, minusais ir pliusais – vaikas bus visada? Apie kasdienybę su vaikais, mažuosius...


Maži vaikai ramiai gali miegoti kartu su tėvais

Maži vaikai ramiai gali miegoti kartu su tėvais

Nauja psichologinė studija parodė, kad maži vaikai, priešingai nei daugelis būgštauja, gali ramiai miegoti tėvų lovoje. Kalifornijos universiteto mokslininkai tokią išvadą padarė susumavę daugiau kaip 200 tėvų ir 1974-aisiais gimusių jų vaikų...


Traukuliai vaikui – panika mamai

Traukuliai vaikui – panika mamai

Motinos širdžiai nėra liūdnesnio vaizdo už blizgančias karščiuojančio vaiko akutes. Bet liūdesys, atvirai sakant, dar pusė bėdos, palyginti su siaubu, kai pakilus temperatūrai mažiuką ima tampyti traukuliai. Ramiau, mamos širdie! Pasirodo, šie...


Į kovą su ligomis – vaiko grūdinimas

Į kovą su ligomis – vaiko grūdinimas

Grūdinti vaikus dauguma tėvų pradeda vasarą. Tačiau iš tiesų tam tinka bet kuris metų laikas. Svarbiausia – laikytis pagrindinės imuniteto stiprinimo taisyklės: grūdinti sistemingai, be pertraukų, nes kitaip įgytas organizmo atsparumas...


Vaikų gydytojas rekomenduoja natūralumą

Vaikų gydytojas rekomenduoja natūralumą

"Dabartiniai vaikai kenčia nuo to, kad susižavima greitu nenatūraliu maistu", - sako vienas žinomiausių šalyje vaikų ligų gydytojų docentas Algimantas Vingras. Pasak pokalbininko, šiuo metu Europa kenčia nuo galybės alerginių ligų....


Mokiniai turi sugrįžti į saugią mokyklą

Mokiniai turi sugrįžti į saugią mokyklą

Prasidėjus mokslo metams, visuomenės sveikatos specialistai ragina tėvelius ir mokytojus atkreipti dėmesį į tai, kokioje aplinkoje mokosi vaikai. Svarbu prisiminti, ant kokių kėdžių moksleiviams galima sėdėti, ar leidžiama per dieną rašyti keletą...


Koks bus vaiko ūgis?

Koks bus vaiko ūgis?

Nors žinoma keletas būdų, kaip atspėti būsimą vaiko ūgį, medikai sako tokiomis spėlionėmis nesiremiantys, nes vaiko ūgis priklauso ne tik nuo genų ir hormonų, bet ir nuo persirgtų ligų, mitybos, socialinės aplinkos ir kitų veiksnių. Teigiama, kad...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9