Spalio 26d. Pirmadienis

Gimimo stebuklas: dvynės išgydytos įsčiose

2013 Kovo 3d.
Peržiūrų skaičius: 30700
Gimimo stebuklas: dvynės išgydytos įsčiose

Panašu, kad už Sandrą ir Aurimą Stankevičius šiandien laimingesnių žmonių nėra. Padedant medikams, jie susilaukė sveikų dvynių, kurių gyvybei buvo iškilusi didžiulė grėsmė.

Neišnešiotos, bet sveikos

"Tai unikalus atvejis medicinoje, kai išgelbėtos dvi gyvybės", - taip laimingą dvynių gimimą apibūdina Kauno medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos klinikos Akušerijos skyriaus vadovas docentas Vladas Gintautas.

Austėja ir Aurėja gimė šių metų pradžioje, sausio 7-ąją. Mergaitės gimė neišnešiotos, 33 savaičių. Laukti 40 savaičių nebebuvo galima. Grėsmė mergyčių gyvybei buvo iškilusi gerokai anksčiau.

"Esame laimingi, labai norėjome turėti vaikų, labai jų laukėme. Nesitikėjome dvynių, bet dabar labai džiaugiamės", - kalbėjo jauna mama S.Stankevičienė.

Jos dukros ramios, daug miega. Supyksta tik išalkusios. Mama tvirtina, kad jas auginti nesunku. Aurimo tėvystės atostogos jau baigėsi. Sandra, Vytauto Didžiojo universiteto studentė, dabar yra akademinėse atostogose.

Psichologai tvirtina, kad niekada nesunku daryti tai, ką darai su meile. Jaunųjų tėvų meilė naujagimėms dvynukėms begalinė dar ir todėl, kad jų gimimas prilygsta stebuklui. Dėkingumas medikams - taip pat beribis.

Iš vieno kiaušinėlio

Toli gražu ne visi žino, kad dvyniai būna skirtingi, iš vieno ar dviejų kiaušinėlių. Ypač pavojinga, kai dvyniai turi bendrą kraujagyslinį dangalą. Vėliau iš jo vystosi placenta. Bendras kraujagyslinis dangalas susidaro dvyniams iš vieno kiaušinėlio. Iš skirtingų kiaušinėlių augantys dvyniai visada turi atskiras placentas ir vandenmaišius, todėl jiems pavojaus, būdingo tik daugiavaisiam nėštumui, būna mažiau.

Dvyniai iš vieno kiaušinėlio išsivysto trečdaliui natūraliai pastojusių moterų, kurioms vystosi daugiavaisis nėštumas. Maždaug viena iš trijų tokių dvynių porų visiškai atsiskiria per pirmąsias tris paras po apvaisinimo, o atsiskyrę turi atskirus dangalus: kraujagyslinį (chorioną) ir vandenmaišį (amnioną). Tokiems dvyniams nėštumas komplikuojasi retai, išlieka tik gana didelė priešlaikinio gimdymo tikimybė.

Kai kiaušialąstė visiškai suskyla, praėjus 4-8 dienoms nuo apvaisinimo, dvyniai auga atskiruose vandenmaišiuose, bet chorioninis dangalas, o vėliau ir placenta būna bendra. Tokių yra apie du trečdaliai.

Tampa kraujo vagimi

"Maždaug šeštadalis dvynių, kurie turi bendrą chorioną, o vėliau - ir bendrą placentą, suserga dvynių transfuzijos sindromu. Beveik visus tokius dvynius jungia kraujagyslinės jungtys, bet vienai iš 6-7 tokių dvynių porų arterijų ir venų jungtys placentoje tampa labai pavojingos: vienas dvynys vagia kraują iš kito", - apie keistą, sudėtingą ir negirdėtą procesą aiškino docentas V.Gintautas.

Placentoje esant arterioveninių jungčių, vienas dvynių tampa donoru, atiduodančiu kraują, o kitas - recipientu, jį priimančiu. Blogai abiem. Donoras netenka kraujo, tampa anemiškas. Pro pastarojo inkstus prateka mažiau kraujo, todėl vaisius mažiau šlapinasi, katastrofiškai mažėja vaisiaus vandenų, kurių didžiąją dalį ir sudaro šlapimas.

Recipientas, atvirkščiai, turi per daug kraujo, jo inkstai gamina labai daug šlapimo, todėl šis dvynis laisvai plaukioja gausiuose vandenyse. Galop jo širdelė pervargsta nuo pernelyg didelio perpumpuojamo kraujo kiekio ir gresia žūtis. Anksti prasidėjęs negydytas transfuzijos sindromas neišvengiamai baigiasi abiejų dvynių žūtimi.

Toks sindromas per nėštumą išsivystė S.Stankevičienės dvynėms.

Grėsmė - kas dešimtai

Medicinos pažanga, kai diagnozuojamos nėščios moters įsčiose esančio vaisiaus ligos, verčia ir stebėtis, ir džiaugtis.

S.Stankevičienė į Kauno medicinos universiteto klinikas buvo paguldyta dėl skausmų pilvo apačioje 23 nėštumo savaitę. Skausmai greitai praėjo. Iš pradžių nieko blogo nebuvo įtarta, tačiau po kelių dienų atlikus dar vieną tyrimą ultragarsu pastebėta, kad dvyniai turi nevienodai vaisiaus vandenų.

"Vienas vaisius buvo suspaustas ir įspraustas į kampą, kitas plūduriavo tarsi ežere", - pakomentavo docentas V.Gintautas.

Labai svarbu, kad dvynių transfuzijos sindromas būtų pastebėtas 15-26 nėštumo savaičių laikotarpiu. Nustačius, kad dvyniai turi bendrą chorioną, nėščiąją reikia nuolatos, kas dvi savaites, tirti ultragarsu, siekiant nustatyti, ar neatsirado dvynių transfuzijos sindromo požymių.

"Dvynių transfuzijos sindromas būdingas vienam iš 2,5-3 tūkst. gimdymų. Lietuvoje per metus gimdo apie 30 tūkst. moterų, taigi šis sindromas gali grėsti maždaug dešimčiai moterų. Deja, dažniausiai ši patologija nebūna diagnozuojama ir dvyniai žūsta įsčiose dėl "neaiškios" priežasties", - apgailestavo docentas V.Gintautas.

Siuntė į Vokietiją

Efektyviausias dvynių transfuzijos sindromo gydymo būdas yra placentos arterioveninių jungčių prideginimas lazeriu, procesą kontroliuojant fetoskopu - aparatu, panašiu į laparoskopą. Tai sudėtinga procedūra, kuriai reikalinga brangi aparatūra ir įgudę specialistai.

Nustačius dvynių transfuzijos diagnozę, S.Stankevičienė nedelsiant buvo išsiųsta į Vokietiją, Hamburgo universitetinės ligoninės Perinatologijos centrą, kuriame patvirtinus Kauno medikų nustatytą diagnozę, placentos arterioveninės jungtys buvo pridegintos lazeriu.

Tai jau antroji moteris, kurią Kauno medikai išsiuntė gydyti į Hamburgą. Pirmoji moteris iš Lietuvos, kuriai 2008 m. gruodį sėkmingai atlikta placentos kraujagyslių jungčių prideginimo lazeriu operacija, buvo Lina Juškienė. Ši moteris, pramynusi kelius į Hamburgo universitetinę ligoninę, S. ir A.Stankevičių šeimai daug padėjo praktiniais patarimais.

Anot docento V.Gintauto, intervencinės procedūros moters įsčiose reikalauja didelio profesionalumo, įgyjamo žiniomis, gabumais ir patirtimi. Tai įmanoma tik didelėse šalyse, kur yra daug gyventojų, taigi ir pacienčių, kurioms reikalingas toks gydymas.

"Galbūt įkūrus tokį centrą, į kurį būtų siunčiamos gydyti moterys su dvynių transfuzijos sindromu ne tik iš Lietuvos, bet ir iš kaimyninių šalių, galima būtų pradėti panašiai gydyti ir mūsų klinikoje", - svarstė V.Gintautas.

Bet, anot docento, svarbiausia, kad Lietuvoje žinotų apie šią patologiją, ji būtų laiku diagnozuojama, o moterys informuojamos ir nukreipiamos atitinkamai gydyti.

Gydytis baigė Kaune

S.Stankevičienė Hamburge užtruko tik keletą dienų. Deja, grįžus iš Vokietijos bėdos nesibaigė.

Po placentos kraujagyslių prideginimo lazeriu reikia nuolatos, ne rečiau kaip kartą per savaitę tirti nėščiąją ultragarsu, įvertinti dvynių būklę, kraujotaką. Praėjus savaitei po procedūros buvo pastebėta, kad dvynių vandenų kiekis vėl nevienodas. Situacija vis blogėjo, atsirado grėsmingų abiejų dvynių kraujotakos sutrikimų.

"Tapo aišku, kad ne visos kraujagyslių jungtys placentoje buvo pastebėtos ir pridegintos. Dvynėms gimti buvo dar gerokai per anksti, o gimusios būtų neišgyvenusios. Teko griebtis kito, nors ir nelabai efektyvaus metodo: pilvo ir gimdos sieneles punktavę adata iš lėto nuleidome dvynio donoro vandenų. Kas keletą dienų procedūrą kartojome penkis kartus. Situaciją pavyko stabilizuoti. Suėjus 33 nėštumo savaitėms, kai buvo pasiekta sąlyginai pakankama dvynių branda, buvo atlikta Cezario pjūvio operacija", - pasakojo gydytojas V.Gintautas.

Naujagimės gimė vienodo svorio, po 1780 gramų. S. ir A.Stankevičiai žino: jei ne docentas V.Gintautas, šiandien jie būtų labai nelaimingi.


Iš vieno kiaušinėlio

Kai dvyniai vystosi iš vieno kiaušinėlio, maždaug viena iš trijų tokių porų visiškai atsiskiria per pirmąsias tris dienas po apvaisinimo, o atsiskyrusi turi atskirus dangalus: kraujagyslinį (chorioną) ir vandenmaišį (amnioną). Tokiems dvyniams nėštumas komplikuojasi retai, išlieka tik gana didelė priešlaikinio gimdymo tikimybė.

Kai kiaušialąstė visiškai suskyla, praėjus 4-8 dienoms nuo apvaisinimo dvyniai auga atskiruose vandenmaišiuose, bet chorioninis dangalas, o vėliau ir placenta būna bendra. Tokių yra apie du trečdalius.

Labai retai atsiskyrimas įvyksta tik po devintos paros. Tada dvyniai dalijasi ne tik bendra placenta, bet ir gyvena viename vandenmaišyje. Jiems laisvai beplaukiojant vandenyse, labai dažnai jų virkštelės susipina, kraujotaka virkštelių kraujagyslėse nutrūksta ir abu žūsta. Tokių dvynių neleidžiama iki galo išnešioti ir gimdyti, o Cezario operacija atliekama kaip galima anksčiau.

Atsiskyrimo procesui vykstant po 12 parų, dvyniai būna ne tik bendrame vandenmaišyje, bet ir suaugę įvairiomis kūno dalimis. Tokie dvyniai dar vadinami Siamo dvyniais.

 

Diena.lt


Kai mažylis viską neigia

Kai mažylis viską neigia

Atšventęs antrąjį gimtadienį vaikas pradeda būti pats savimi: rodyti savo valdžią, reikšti nuomonę ir tikrinti galimybių ribas. Todėl prasideda visko neigimo laikotarpis. Tačiau dėl to labai nerimauti nereikėtų: tai normali ir svarbi vaiko raidos...


Išsėtine skleroze sergantys vaikai negauna gyvybiškai svarbių vaistų

Išsėtine skleroze sergantys vaikai negauna gyvybiškai svarbių vaistų

Nevaikiška liga - išsėtine skleroze sergantys vaikai negali gauti gyvybiškai jiems svarbių vaistų, nes jie skirti suaugusiems ligoniams gydyti. Seimo kontrolierius Romas Valentukevičius, atlikęs tyrimą dėl mažamečiams vaikams neskiriamų...


Kovos be taisyklių

Kovos be taisyklių

Mergytė raudojo, trindama kumšteliu akis, o mama, kas minutę vis labiau siusdama, rėkė: "Bjaurybe tu, dėt tau, kad ištikštum!" Tada trenkė mažylei per pakaušį, ši griuvo ant purvino šaligatvio. Praeiviai žvelgė smerkiamai, bet ėjo pro...


Ilgalaikis žindymas: Lietuvos psichologė prieš Pasaulio Sveikatos Organizaciją?

Ilgalaikis žindymas: Lietuvos psichologė prieš Pasaulio Sveikatos Organizaciją?

Kartas nuo karto taip nutinka, kad prigimtinis vaiko poreikis glaustis prie mamos ir būti žindomam, sulaukia išpuolių viešais pasisakymais. Kodėl taip nutinka? Kodėl taip norisi žindančių mamų bendruomenę pulti, kaltinti nebūtais dalykais?...


Kada su vaiku pradėti kalbėti apie seksą?

Kada su vaiku pradėti kalbėti apie seksą?

Kas yra seksas? Tėvai turėtų aplenkti savo atžalas ir į šį klausimą atsakyti anksčiau nei iš jų išgirs šį klausimą. V.Žukas apgailestavo, kad Lietuvoje kiekvieni tėvai individualiai sprendžia, kada vaikui pasakoti apie seksą? Kaip pavyzdį jis...


Utenos apskrities vaikų globos namų profsąjungos grasina streiku

Utenos apskrities vaikų globos namų profsąjungos grasina streiku

Nepritardamos sprendimui auklėtojų pareigybes keisti į socialinių darbuotojų Utenos apskrities vaikų globos profesinės sąjungos grasina pradėti streikuoti. Pernai gruodžio 30 d. Zarasų vaikų globos namų direktoriui Germanui Kanareikinui profesinės...


Valdininkams nurodė didinti gimstamumą

Valdininkams nurodė didinti gimstamumą

Kaip informuoja BBC, Pietų Korėjos valdininkams duota neįprasta instrukcija: grįžti namo ir pradėti daugintis. 19 val. vakaro Pietų Korėjos Sveikatos apsaugos ministerijoje bus išjungtos visos šviesos - taip tikimasi darbuotojus paskatinti...


Moters pienas – iš genetiškai pakeistų ožkų

Moters pienas – iš genetiškai pakeistų ožkų

Iš Rusijos ir Baltarusijos mokslininkų išvestų genetiškai pakeistų ožkų primilžti pirmieji litrai žmogaus pieno. Jame yra tik moters piene esančio baltymo laktoferino, pasižyminčio antibiotinėmis savybėmis. Toks pienas, pasak mokslininkų, suteiks...


Kaip sudominti vaiką knyga?

Kaip sudominti vaiką knyga?

Tėvai dažnai klausia: kaip sudominti vaiką knyga, ką daryti, kad vaikas mėgtų skaityti? Atsakymas labai paprastas – reikia ne tik turėti knygų namuose, bet ir patiems jas skaityti. Vaikas, nuo mažų dienų stebėdamas tokį suaugusiųjų elgesį,...


Šeštadaliui emigrantų vaikų reikalinga specialistų pagalba

Šeštadaliui emigrantų vaikų reikalinga specialistų pagalba

Per pastaruosius trejus metus Lietuvoje beveik 6 kartus padaugėjo emigrantų paliekamų vaikų. Iš daugiau nei 165 tūkst. vaikų turinčių Lietuvos emigrantų, atžalas į svetimą šalį kartu pasiima tik apie pusė jų. Darbo ir socialinių tyrimų instituto...


Su grybais juokai menki

Su grybais juokai menki

Sunkiai virškinamų grybų vaikams rekomenduojama duoti paragauti tik nuo trejų metų. Kodėl? Grybai yra gana maistingi ir pagal savo sudėtį užima tarpinę vietą tarp gyvulinio ir augalinio maisto. Jų sudėtyje yra glikogeno, t.y. vadinamojo gyvūnų...


Folio rūgštis padeda išvengti apsigimimų

Folio rūgštis padeda išvengti apsigimimų

Škotijos spina bifida asociacija pranešė, kad šiemet Škotijoje gimė 15 kūdikių su įgimta stuburo patologija spina bifida ir tai yra dukart daugiau nei paprastai, praneša BBC. Vaikai su spina bifida įgimta yda dažnai yra nuo pusės paralyžiuoti ir...


Vaikui skauda gerklytę

Vaikui skauda gerklytę

Gana dažna gerklės uždegimo priežastis- sloga. Kai ja suserga kūdikis, dėl kai kurių fiziologinių ypatumų iš nosytės infekcija ypač greitai patenka į gerklę, ir išsivysto nazofaringitas - itin dažna kūdikių bei pirmųjų kelerių metų mažylių liga....


Ką darželiuose ir mokyklose valgys vaikai?

Ką darželiuose ir mokyklose valgys vaikai?

Kiekvienos vasaros pabaigoje, prieš prasidedant mokslo metams, visos vaikų ugdymo įstaigos turi pasirengti mokinių maitinimui. Vienas iš jo etapų – suderinti maisto produktų asortimentą ir valgiaraštį su visuomenės sveikatos centro...


Mušamų vaikų intelektas būna žemesnis

Mušamų vaikų intelektas būna žemesnis

Vaikai, prieš kuriuos tėvai naudojo fizinę jėgą, turi žemesnį intelekto koeficientą. Tai įrodė tyrimas, kuriame dalyvavo šimtai JAV vaikų. "Visi tėvai nori protingų vaikų. Tyrimas įrodo, kad pliaukštelėjimų vengimas ir elgesio kontroliavimas...


Kad vaiko pėdutės būtų sveikos: batukai ir linksma mankštelė

Kad vaiko pėdutės būtų sveikos: batukai ir linksma mankštelė

Jei turite vaikučių, greičiausiai ne kartą yra tekę girdėti, kad prasta avalynė gali „sugadinti mažylio pėdutę“. Ir tai visiška tiesa – netinkamai parinkta avalynė gali ne tik deformuoti besivystančią ir augančią pėdutę, bet ir...


Skandalai šeimoje dažniausiai kyla ketvirtadienį

Skandalai šeimoje dažniausiai kyla ketvirtadienį

Mokslininkai teigia, kad šiuolaikinėje europiečių šeimoje beveik kasdien - 312 kartų per metus - kyla skandalai ir kivirčai. Tai ketvirtadienį pranešė BBC radijo stotis, remdamasi naujausiais Didžiosios Britanijos sociologų tyrimais. Sutuoktinių...


Rūkančių mokinių nuotraukas rodo tėvams

Rūkančių mokinių nuotraukas rodo tėvams

Pasak pedagogų, viešumas padeda. Tuo metu Valstybinė duomenų apsaugos inspekcija sako, kad mokykla turėtų ieškoti kitų būdų, kaip sudrausminti rūkalius. Per pertraukas būreliai mokinių skuba už artimiausio kampo parūkyti. Pamokos apie rūkymo žalą...


Šlapių lovyčių kapitonai

Šlapių lovyčių kapitonai

Naktis. Išgirstate klebenant miegamojo durų rankeną, jos tyliai prasiveria, dvelkteli nekoks kvapelis… Pakeliate antklodę ir įsileidžiate mažąjį vaiduoklį į savo lovą. Nieko nepadarysi, jo lovelėje – ir vėl jūra. Dauguma...


Vaiko asmenybės DNR tyrimas

Vaiko asmenybės DNR tyrimas

Būti tėvais yra įdomi ir neįkainojama patirtis, bet tai gana sudėtinga, nes, nežinant savo vaiko galimybių ir jų tikrųjų gebėjimų bei trūkumų, ne visada yra paprasta. Argi nebūtų puiku, jei jūs galėtumėte nuo pat savo vaikų kūdikystės sužinoti jų...


Klusnus vaikas

Klusnus vaikas

Svarbiausias auklėjimo principas labai paprastas. Jeigu vaikai jūsų klauso ir daro išvadas, vadinasi, jums sekasi juos auklėti. Visa kita vyks savaime. Klausantis informacija pasiekia intelektą, o būtent jis atsakingas už žmogaus valią ir...


Nutukusios moterys dažniau gimdo mažo svorio kūdikius

Nutukusios moterys dažniau gimdo mažo svorio kūdikius

Jeigu antsvorį turinti moteris laukiasi pirmo vaiko, didesnė rizika, jog ją gali ištikti eklampsijos priepuolis (tai su nėštumu susijęs kraujospūdžio padidėjimas, kūno ištinimas), prasidėti priešlaikinis gimdymas. Nustatyta, jog nutukusios moterys...


Patyčios mokykloje: sprendimo būdai, prevencija

Patyčios mokykloje: sprendimo būdai, prevencija

Kovo 18-24 dienomis visoje Lietuvoje vyks „Veiksmo savaitė BE PATYČIŲ“. Akivaizdu, kad patyčių reiškinys vis dar išlieka aktualus, tebeieškoma būdų joms užkirsti kelią.


Nutukimas vaikystėje - pavojingiausias gyvybei

Nutukimas vaikystėje - pavojingiausias gyvybei

Panašu, kad nutukimas vaikystėje sukelia daugiau ligų ir mirties atvejų nei rūkymas. Tai tikras maras. Tokią nuomonę viešai išsako Džordžas Fildingas, buvęs Brisbano chirurgas, skaitantis paskaitas apie nutukimo pašalinimą chirurginiu būdu...


Ar gali skaudėti sveikas kojas?

Ar gali skaudėti sveikas kojas?

Medikams kelia nerimą, kad tėveliai dažnai neatkreipia reikiamo dėmesio į pasikartojančius vaiko nusiskundimus kojų skausmais manydami, kad tai atsitinka dėl nuovargio arba dėl augimo. Rimčiau pavargus kojas gal ir gali skaudėti, tačiau...


Mažasis pagyrūnas. Ar tikrai?

Mažasis pagyrūnas. Ar tikrai?

"Aš moku…"; "aš irgi moku…"; "o mano tėtis…" – dažnai išgirstame besigiriančius vaikus tarp bendraamžių. Ketvirtąjį gimtadienį atšventęs mažylis taip elgiasi dažniausiai ne iš noro...


Mažyliai per dieną turi judėti 3 valandas

Mažyliai per dieną turi judėti 3 valandas

Didžiojoje Britanijoje sveikatos ekspertai pirmą kartą paskelbė rekomendacijas tėvams dėl jaunesnių nei penkerių metų amžiaus vaikų judėjimo. Specialistai rekomenduoja trumpinti laiką, kurį vaikai praleidžia vežimėliuose ar automobilio kėdutėse,...


Žemas vaiko ūgis gali slėpti ligą

Žemas vaiko ūgis gali slėpti ligą

Jūsų vaikas yra žemesnis nei bendraamžiai? Jeigu Jums tai kelia nerimą – pasikonsultuokite su endokrinologu. "Jeigu jūsų vaikas, palyginti su kitais vaikas, yra gana žemas, tai gali būti signalas apie galimą sutrikimą. Vaiko augimas...


Kodėl maži vaikai neklauso, kas jiems sakoma?

Kodėl maži vaikai neklauso, kas jiems sakoma?

"Ar tu klausaisi manes? Ar aš tau neliepiau apsirengti? Aliooo?! Lauke šalta..." - štai tokiu principu vyksta daugelis dialogų tarp tėvų ir jų mažųjų atžalų. Atrodo, tarsi viskas, kas jiems sakoma, arba negirdima, arba pro vieną ausį...


Vaikų ir paauglių psichiatrus vis dažniau keičia suaugusiųjų specialistai

Vaikų ir paauglių psichiatrus vis dažniau keičia suaugusiųjų specialistai

Vaiko teisių apsaugos kontrolierė Rimantė Šalaševičiūtė nerimauja, jog svarstoma galimybė atsisakyti vaikų ir paauglių psichiatrų paslaugų. Esą juos gali pakeisti suaugusiųjų psichiatrai. Tačiau vaikų ir paauglių psichiatrai, konsultuodami...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9