Balandžio 1d. Trečiadienis

Gimimo stebuklas: dvynės išgydytos įsčiose

2013 Kovo 3d.
Peržiūrų skaičius: 30700
Gimimo stebuklas: dvynės išgydytos įsčiose

Panašu, kad už Sandrą ir Aurimą Stankevičius šiandien laimingesnių žmonių nėra. Padedant medikams, jie susilaukė sveikų dvynių, kurių gyvybei buvo iškilusi didžiulė grėsmė.

Neišnešiotos, bet sveikos

"Tai unikalus atvejis medicinoje, kai išgelbėtos dvi gyvybės", - taip laimingą dvynių gimimą apibūdina Kauno medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos klinikos Akušerijos skyriaus vadovas docentas Vladas Gintautas.

Austėja ir Aurėja gimė šių metų pradžioje, sausio 7-ąją. Mergaitės gimė neišnešiotos, 33 savaičių. Laukti 40 savaičių nebebuvo galima. Grėsmė mergyčių gyvybei buvo iškilusi gerokai anksčiau.

"Esame laimingi, labai norėjome turėti vaikų, labai jų laukėme. Nesitikėjome dvynių, bet dabar labai džiaugiamės", - kalbėjo jauna mama S.Stankevičienė.

Jos dukros ramios, daug miega. Supyksta tik išalkusios. Mama tvirtina, kad jas auginti nesunku. Aurimo tėvystės atostogos jau baigėsi. Sandra, Vytauto Didžiojo universiteto studentė, dabar yra akademinėse atostogose.

Psichologai tvirtina, kad niekada nesunku daryti tai, ką darai su meile. Jaunųjų tėvų meilė naujagimėms dvynukėms begalinė dar ir todėl, kad jų gimimas prilygsta stebuklui. Dėkingumas medikams - taip pat beribis.

Iš vieno kiaušinėlio

Toli gražu ne visi žino, kad dvyniai būna skirtingi, iš vieno ar dviejų kiaušinėlių. Ypač pavojinga, kai dvyniai turi bendrą kraujagyslinį dangalą. Vėliau iš jo vystosi placenta. Bendras kraujagyslinis dangalas susidaro dvyniams iš vieno kiaušinėlio. Iš skirtingų kiaušinėlių augantys dvyniai visada turi atskiras placentas ir vandenmaišius, todėl jiems pavojaus, būdingo tik daugiavaisiam nėštumui, būna mažiau.

Dvyniai iš vieno kiaušinėlio išsivysto trečdaliui natūraliai pastojusių moterų, kurioms vystosi daugiavaisis nėštumas. Maždaug viena iš trijų tokių dvynių porų visiškai atsiskiria per pirmąsias tris paras po apvaisinimo, o atsiskyrę turi atskirus dangalus: kraujagyslinį (chorioną) ir vandenmaišį (amnioną). Tokiems dvyniams nėštumas komplikuojasi retai, išlieka tik gana didelė priešlaikinio gimdymo tikimybė.

Kai kiaušialąstė visiškai suskyla, praėjus 4-8 dienoms nuo apvaisinimo, dvyniai auga atskiruose vandenmaišiuose, bet chorioninis dangalas, o vėliau ir placenta būna bendra. Tokių yra apie du trečdaliai.

Tampa kraujo vagimi

"Maždaug šeštadalis dvynių, kurie turi bendrą chorioną, o vėliau - ir bendrą placentą, suserga dvynių transfuzijos sindromu. Beveik visus tokius dvynius jungia kraujagyslinės jungtys, bet vienai iš 6-7 tokių dvynių porų arterijų ir venų jungtys placentoje tampa labai pavojingos: vienas dvynys vagia kraują iš kito", - apie keistą, sudėtingą ir negirdėtą procesą aiškino docentas V.Gintautas.

Placentoje esant arterioveninių jungčių, vienas dvynių tampa donoru, atiduodančiu kraują, o kitas - recipientu, jį priimančiu. Blogai abiem. Donoras netenka kraujo, tampa anemiškas. Pro pastarojo inkstus prateka mažiau kraujo, todėl vaisius mažiau šlapinasi, katastrofiškai mažėja vaisiaus vandenų, kurių didžiąją dalį ir sudaro šlapimas.

Recipientas, atvirkščiai, turi per daug kraujo, jo inkstai gamina labai daug šlapimo, todėl šis dvynis laisvai plaukioja gausiuose vandenyse. Galop jo širdelė pervargsta nuo pernelyg didelio perpumpuojamo kraujo kiekio ir gresia žūtis. Anksti prasidėjęs negydytas transfuzijos sindromas neišvengiamai baigiasi abiejų dvynių žūtimi.

Toks sindromas per nėštumą išsivystė S.Stankevičienės dvynėms.

Grėsmė - kas dešimtai

Medicinos pažanga, kai diagnozuojamos nėščios moters įsčiose esančio vaisiaus ligos, verčia ir stebėtis, ir džiaugtis.

S.Stankevičienė į Kauno medicinos universiteto klinikas buvo paguldyta dėl skausmų pilvo apačioje 23 nėštumo savaitę. Skausmai greitai praėjo. Iš pradžių nieko blogo nebuvo įtarta, tačiau po kelių dienų atlikus dar vieną tyrimą ultragarsu pastebėta, kad dvyniai turi nevienodai vaisiaus vandenų.

"Vienas vaisius buvo suspaustas ir įspraustas į kampą, kitas plūduriavo tarsi ežere", - pakomentavo docentas V.Gintautas.

Labai svarbu, kad dvynių transfuzijos sindromas būtų pastebėtas 15-26 nėštumo savaičių laikotarpiu. Nustačius, kad dvyniai turi bendrą chorioną, nėščiąją reikia nuolatos, kas dvi savaites, tirti ultragarsu, siekiant nustatyti, ar neatsirado dvynių transfuzijos sindromo požymių.

"Dvynių transfuzijos sindromas būdingas vienam iš 2,5-3 tūkst. gimdymų. Lietuvoje per metus gimdo apie 30 tūkst. moterų, taigi šis sindromas gali grėsti maždaug dešimčiai moterų. Deja, dažniausiai ši patologija nebūna diagnozuojama ir dvyniai žūsta įsčiose dėl "neaiškios" priežasties", - apgailestavo docentas V.Gintautas.

Siuntė į Vokietiją

Efektyviausias dvynių transfuzijos sindromo gydymo būdas yra placentos arterioveninių jungčių prideginimas lazeriu, procesą kontroliuojant fetoskopu - aparatu, panašiu į laparoskopą. Tai sudėtinga procedūra, kuriai reikalinga brangi aparatūra ir įgudę specialistai.

Nustačius dvynių transfuzijos diagnozę, S.Stankevičienė nedelsiant buvo išsiųsta į Vokietiją, Hamburgo universitetinės ligoninės Perinatologijos centrą, kuriame patvirtinus Kauno medikų nustatytą diagnozę, placentos arterioveninės jungtys buvo pridegintos lazeriu.

Tai jau antroji moteris, kurią Kauno medikai išsiuntė gydyti į Hamburgą. Pirmoji moteris iš Lietuvos, kuriai 2008 m. gruodį sėkmingai atlikta placentos kraujagyslių jungčių prideginimo lazeriu operacija, buvo Lina Juškienė. Ši moteris, pramynusi kelius į Hamburgo universitetinę ligoninę, S. ir A.Stankevičių šeimai daug padėjo praktiniais patarimais.

Anot docento V.Gintauto, intervencinės procedūros moters įsčiose reikalauja didelio profesionalumo, įgyjamo žiniomis, gabumais ir patirtimi. Tai įmanoma tik didelėse šalyse, kur yra daug gyventojų, taigi ir pacienčių, kurioms reikalingas toks gydymas.

"Galbūt įkūrus tokį centrą, į kurį būtų siunčiamos gydyti moterys su dvynių transfuzijos sindromu ne tik iš Lietuvos, bet ir iš kaimyninių šalių, galima būtų pradėti panašiai gydyti ir mūsų klinikoje", - svarstė V.Gintautas.

Bet, anot docento, svarbiausia, kad Lietuvoje žinotų apie šią patologiją, ji būtų laiku diagnozuojama, o moterys informuojamos ir nukreipiamos atitinkamai gydyti.

Gydytis baigė Kaune

S.Stankevičienė Hamburge užtruko tik keletą dienų. Deja, grįžus iš Vokietijos bėdos nesibaigė.

Po placentos kraujagyslių prideginimo lazeriu reikia nuolatos, ne rečiau kaip kartą per savaitę tirti nėščiąją ultragarsu, įvertinti dvynių būklę, kraujotaką. Praėjus savaitei po procedūros buvo pastebėta, kad dvynių vandenų kiekis vėl nevienodas. Situacija vis blogėjo, atsirado grėsmingų abiejų dvynių kraujotakos sutrikimų.

"Tapo aišku, kad ne visos kraujagyslių jungtys placentoje buvo pastebėtos ir pridegintos. Dvynėms gimti buvo dar gerokai per anksti, o gimusios būtų neišgyvenusios. Teko griebtis kito, nors ir nelabai efektyvaus metodo: pilvo ir gimdos sieneles punktavę adata iš lėto nuleidome dvynio donoro vandenų. Kas keletą dienų procedūrą kartojome penkis kartus. Situaciją pavyko stabilizuoti. Suėjus 33 nėštumo savaitėms, kai buvo pasiekta sąlyginai pakankama dvynių branda, buvo atlikta Cezario pjūvio operacija", - pasakojo gydytojas V.Gintautas.

Naujagimės gimė vienodo svorio, po 1780 gramų. S. ir A.Stankevičiai žino: jei ne docentas V.Gintautas, šiandien jie būtų labai nelaimingi.


Iš vieno kiaušinėlio

Kai dvyniai vystosi iš vieno kiaušinėlio, maždaug viena iš trijų tokių porų visiškai atsiskiria per pirmąsias tris dienas po apvaisinimo, o atsiskyrusi turi atskirus dangalus: kraujagyslinį (chorioną) ir vandenmaišį (amnioną). Tokiems dvyniams nėštumas komplikuojasi retai, išlieka tik gana didelė priešlaikinio gimdymo tikimybė.

Kai kiaušialąstė visiškai suskyla, praėjus 4-8 dienoms nuo apvaisinimo dvyniai auga atskiruose vandenmaišiuose, bet chorioninis dangalas, o vėliau ir placenta būna bendra. Tokių yra apie du trečdalius.

Labai retai atsiskyrimas įvyksta tik po devintos paros. Tada dvyniai dalijasi ne tik bendra placenta, bet ir gyvena viename vandenmaišyje. Jiems laisvai beplaukiojant vandenyse, labai dažnai jų virkštelės susipina, kraujotaka virkštelių kraujagyslėse nutrūksta ir abu žūsta. Tokių dvynių neleidžiama iki galo išnešioti ir gimdyti, o Cezario operacija atliekama kaip galima anksčiau.

Atsiskyrimo procesui vykstant po 12 parų, dvyniai būna ne tik bendrame vandenmaišyje, bet ir suaugę įvairiomis kūno dalimis. Tokie dvyniai dar vadinami Siamo dvyniais.

 

Diena.lt


Ar vien tik kuprinė slegia vaiko pečius?

Ar vien tik kuprinė slegia vaiko pečius?

Kas penktas 13-18 metų paauglys skundžiasi nugaros skausmu. Jei netikėtai mokykla paskelbtų savaitės atostogas ir tėvai leistų daryti kas patinka, kas antro paauglio svajonė būtų išsimiegoti, kas trečio - neskubant gerai paruošti namų darbus,...


Tėvai ketina derinti vaikų priežiūrą ir darbą

Tėvai ketina derinti vaikų priežiūrą ir darbą

Nuo liepos 1-osios dėl motinystės (tėvystės) pašalpos besikreipiantys tėvai turi galimybę pasirinkti, ar gauti didesnę pašalpą iki vaikui sueis vieneri metai, ar mažesnę, bet dvejus metus. Pirmasis naujosios mokėjimo tvarkos galiojimo mėnuo...


Valymas, kai namie karaliauja mažasis

Valymas, kai namie karaliauja mažasis

Namų valymas, kai yra mažų vaikų, turi savas „žaidimo taisykles“. Viena vertus, valyti lyg ir reikia dažniau, nes norisi, kad mažasis augtų saugioje ir švarioje aplinkoje, kita vertus, baisu, kad didelės koncentracijos cheminiai...


Nebarkime judriųjų "motoriukų"

Nebarkime judriųjų "motoriukų"

Neneigsime, hiperaktyvus vaikas – šiokia tokia našta tėvams. Pernelyg aktyvus, chaotiškas mažylių elgesys tėveliams dažniausiai sukelia papildomą nerimą, baimę, trukdo laisvai jaustis visuomenėje. Tačiau nereikia per daug įsibaiminti –...


Mediniai žaislai vs. Plastikiniai

Mediniai žaislai vs. Plastikiniai

Šiandieninis vaikų pasaulis pripildytas begalės garsų ir spalvų. Žaislų pasirinkimas įvairioms amžiaus grupėms toks didelis, kad gali apsvaigti galva. Žengdami į žaislų parduotuvę, atrodo, pasineriame į beprotiškai spalvingą, žėrintį, mirgantį,...


PASIRODO, KONFLIKTUOTI – SVEIKA!

PASIRODO, KONFLIKTUOTI – SVEIKA!

Mažo vaiko paklausę, kokia šeima yra laiminga, dažniausiai sulauktume tokio atsakymo: ta, kurios nariai visai nesipyksta. Bet ar iš tikrųjų taip yra? Įsivaizduokite šeimą, kurioje beveik visai nekyla atvirų konfliktų. Ar tikrai ji emociškai sveika...


Motinystė: džiaugsmai ir iššūkiai

Motinystė: džiaugsmai ir iššūkiai

Nors gimdymas yra skausmingas ir iš moters reikalauja daug ištvermės, kūdikio gimimas – didžiulis džiaugsmas. Kūdikis yra motinos dalis, jo buvimas motinos įsčiose devynis mėnesius sustiprina jų abiejų emocinį ryšį. Toks prieraišumas,...


Kuo tėveliams gali padėti kineziterapeutas?

Kuo tėveliams gali padėti kineziterapeutas?

Vaikas - tai asmenybė, visuma, turinti nuo pat kūdikystės individualius poreikius ne tik maitintis, miegoti, bet ir bendrauti, pažinti save ir aplinką, judėti. Mes gi esame įpratę tik daryti kažką su juo.. To nepakanka. Mažylis aktyvus nuo pat...


Pasikvieskite į namus teatrą

Pasikvieskite į namus teatrą

Jei bent kartą lankėtės lėlės teatre, negalėjote nepastebėti, kaip mažylis išpučia akytes, kai šoka ir dainuoja lėlės, o pliušiniai kiškučiai dreba iš baimės, kai atsėlina toks pat pliušinis vilkas. Tyrimais nustatyta, kad vaikai, kaip niekas...


Kaip įveikti egzaminų stresą

Kaip įveikti egzaminų stresą

Pats brandos egzaminų įkarštis - didžiulė įtampa ir mokiniams, ir tėvams. Vieni jaudinasi, kad neišlaikys ar gaus prastą įvertinimą, kiti jaudinasi, nes mato, jog nervinasi vaikai. Kaip nugalėti tą jaudulį? Nesistenkite būti tobuli. Visada siekti...


Kada meningokokinė infekcija kelia grėsmę

Kada meningokokinė infekcija kelia grėsmę

Meningokokinė infekcija – tai ūmi bakterijų sukelta liga, dažniausiai pasireiškianti odos bėrimais, vidinėmis kraujosrūvomis, pūliniu minkštųjų smegenų dangalų uždegimu (meningitu). Meningokokinės infekcijos sukėlėjai yra įvairių tipų A, B,...


Ketvirtadalis britų naudoja televiziją "kaip auklę"

Ketvirtadalis britų naudoja televiziją "kaip auklę"

Ketvirtadalis mažus vaikus auginančių britų teigia, kad naudoja televiziją "kaip auklę", rodo neseniai atliktos apklausos rezultatai, kuriais remiasi BBC naujienų tarnyba. Maždaug 70 proc. iš 1 tūkst. tėvų ir mamų, kurie buvo apklausti...


Nedidelius vaikus siūlo vežioti specialiose sėdynėse

Nedidelius vaikus siūlo vežioti specialiose sėdynėse

Vaiko teisių apsaugos kontrolierė Edita Žiobienė siūlo Kelių eismo taisyklėse nustatyti, kad žemesnius nei pusantro metro ūgio vaikus būtų privaloma vežioti specialiose sėdynėse tiek jiems sėdint ant priekinės, tiek ant galinės automobilio...


Motinos pienas kainuoja mažiau

Motinos pienas kainuoja mažiau

Būsimas mamas šokiruoja skaičiai, pamačius, kiek pinigų atsieis pieno mišinėliai. Tačiau pasirinkti natūralų kūdikio maitinimą ryžtasi ne kiekviena. Graži krūtinės forma kartais pasirodo svarbiau nei mažylio gerovė. Per mėnesį kūdikio maitinimui...


Papūga – įnoringas "žaislas"

Papūga – įnoringas "žaislas"

Retas mažylis nenori augintinio. Tačiau vienas inkšdamas kas rytą verčia iš lovos, kad išvestum jį pasivaikščioti, o kiti, žiūrėk, po metų ar dviejų nugaišta – kam vaikui tokia trauma? Gal jums tiktų papūga – jomis rūpintis gali net...


Pramuši sidabrą – rasi auksą…

Pramuši sidabrą – rasi auksą…

Kiaušinis – gyvybės simbolis, todėl per Velykas ridename, daužome ir valgome margučius. Daugelis kiaušinių valgo pusryčiams, žiūrėk, vakarieniaudama visa šeima kerta omletą, nes tai greitai paruošiamas maistas. Saiko prarasti nereikėtų dėl...


Vaiko sveikata ir imuninė sistema – kaip palaikyti?

Vaiko sveikata ir imuninė sistema – kaip palaikyti?

Daugelio mūsų negandų šaknys slypi giliai vaikystėje. Viskas prasideda motinos įsčiose, kuriuose vaisius yra visiškai sterilus, pirma pažintis su bakterijomis įvyksta vaikui gimus, su pirmais prisilietimais prie naujagimio, pirmu maitinimu. Reikia...


Netolerancijos vaikai išmoksta mokyklose

Netolerancijos vaikai išmoksta mokyklose

Moksleiviai šalies mokyklose išmoksta dominuojančios kultūros ir grupių normas laikyti vienintelėmis teisingomis, rodo tyrimas. Pagal tai jie vertina kitų tautų, rasės, tikėjimo atstovus, homoseksualus, neįgaliuosius - žmones, kurie Lietuvoje...


Nestabdykime upės čiurlenimo

Nestabdykime upės čiurlenimo

Įsivaizduokite mažą kačiuką, kuris lipa į medį. Jis bando išlaikyti pusiausvyrą, tikrina savo jėgas ir galimybes. O jo mama katė netrukdo jam, neliepia tuoj pat kraustytis iš medžio, negąsdina, kad jis nusilauš sprandą. Jeigu katė neleistų jam...


Moderni technologija leis sukurti realistišką negimusio kūdikio maketą

Moderni technologija leis sukurti realistišką negimusio kūdikio maketą

Kai pirmą kartą tėvai pamato dar negimusio savo kūdikio atvaizdą ultragarso aparato ekrane, tai jiems tampa turbūt įsimintiniausia akimirka gyvenime. Dabar nėščiosios galės netik pamatyti, bet ir palaikyti savo dar negimusio kūdikio maketą...


Medus gali pakenkti kūdikiams

Medus gali pakenkti kūdikiams

Meduje esančios bakterijos gali sukelti kūdikių botulizmą, mat ši liga atsiranda tuomet, kai mažyliai nurija sporas. Pastarosios nėra kenksmingos suaugusio žmogaus organizmui, kadangi iš sporų neišsivysto bakterijos dėl skrandžio sulčių poveikio...


Jei vaikui sutriko virškinimas

Jei vaikui sutriko virškinimas

Viduriavimą šiek tiek stabdo mėlynių uogos. Iš jų išvirtos arbatos galima įpilti į kūdikio maistą. Vieną valgomąjį šaukštą džiovintų mėlynių uogų užpilti dviem stiklinėmis šalto vandens ir 10 min. pavirinti ant mažos ugnies, tada nukošti ir...


Mokykla, kurioje vaikai mokami naudojant beveik vien kompiuterinius žaidimus

Mokykla, kurioje vaikai mokami naudojant beveik vien kompiuterinius žaidimus

Niujorke praėjusį rugsėjį duris atvėrė eksperimentinė mokykla pavadinimu "Quest to Learn". Joje tikimasi moksleivius parengti karjerai aukštųjų technologijų srityje, o mokymo procesas vykdomas naudojant beveik išimtinai kompiuterinius...


Žuvų taukai nėštumo metu nepagerina būsimo vaiko regos

Žuvų taukai nėštumo metu nepagerina būsimo vaiko regos

Būsimų mamų lūkesčiai pagerinti vaiko regą, vartojant žuvies taukus nėštumo metu, rašoma žurnale "American Journal of Clinical Nutrition". Australijos mokslininkai nustatė, kad žuvies taukų vartojimas nėštumo metu nepagerina būsimų vaikų...


Kai siautėja mažasis tornadas

Kai siautėja mažasis tornadas

Kai jūsų mažylis įniršęs tvoja draugui, pasijuntate nesmagiai: "Juk jo to niekas nemokė?" Kartais širdukas įsisiautėja parduotuvėje – griūva, klykia ir (o, siaube!) įspiria mamai. Kai spektaklį stebintys žiūrovai replikuoja:...


Ramybė tėvams: išmanusis kūdikių drabužis paaiškina, kodėl vaikas verkia

Ramybė tėvams: išmanusis kūdikių drabužis paaiškina, kodėl vaikas verkia

Įvairių daviklių prikimštas kūdikių drabužis „Exmobaby“ gali nustatyti, kuo vaikas yra nepatenkintas ir pranešti tėvams, kodėl jis verkia. Aprangoje yra įtaisytas termometras, širdies ritmą sekantis daviklis, judesių sensoriai ir kita...


Sunkios kuprinės labiau žaloja mergaičių nugaras

Sunkios kuprinės labiau žaloja mergaičių nugaras

74 proc. moksleivių, kurie į mokyklas žygiuoja ant pečių užsikraudami per sunkias kuprines, skundžiasi nugaros skausmais. Iš daugiau nei 10 tūkst. apklaustų 7-18 m. moksleivių 38 proc. pripažino, kad nugaros skausmus jaučia labai dažnai, 46 proc....


Kaip pasakyti "ne" dar vienam žaisliukui?

Kaip pasakyti "ne" dar vienam žaisliukui?

Daugeliui matytas vaizdelis: mažylis parduotuvėje stovi prie žaislų lentynos, trepsi kojytėmis ir rėkia: "Noriu", "Nupirk". Konfliktas lyg ir garantuotas. O gal jo galima išvengti? Nemanykite, kad esate blogi tėvai, jeigu...


Kaip nėštumo metu tapti „lengvesne“ arba ortopediniai gaminiai prieš ir po gimdymo

Kaip nėštumo metu tapti „lengvesne“ arba ortopediniai gaminiai prieš ir po gimdymo

Nėštumas – įvairių emocijų ir potyrių metas. Didėjant pilvukui ir augant svoriui, organizmas turi prisitaikyti prie staigių pokyčių. Būsimoji mamytė priauga nuo 10 iki 20 papildomų kilogramų. Šis svoris – didžiulis krūvis nugarai ir...


Anestezija gali sutrikdyti vaikų vystimąsi ir elgesį

Anestezija gali sutrikdyti vaikų vystimąsi ir elgesį

Tyrimai rodo, kad kūdikystėje ar ankstyvoje vaikystėje bendrąją nejautrą patyrusiems vaikams pasireiškia elgesio ir vystymosi sutrikimų. Tačiau rezultatus kol kas reikėtų vertinti atsargiai ir tėvams nereikėtų atsisakyti jų vaikams būtinų...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9