Rugsėjo 20d. Ketvirtadienis

Ar reikia šalinti mažyliui polipus?

(1) 2013 Sausio 17d.
Peržiūrų skaičius: 95856
Ar reikia šalinti mažyliui polipus?

Vasara – polipų šienavimo metas, mat daugelis tėvų tuomet nusprendžia "sutvarkyti" vaikus, prieš išleisdami juos į kolektyvus. Tačiau kiti, nors ir liepti gydytojų, dvejoja ir nesiryžta…

Adenoidai – tai dvi padidėjusios nosiaryklės limfinio audinio išaugos, populiariai dar vadinami polipais. Jie yra ten, kur pasibaigia nosies angos, t.y. nosiaryklėje. Mažylio adenoidai visiškai susiformuoja septintą nėštumo mėnesį ir auga iki 5–7 gyvenimo metų. Tuo metu jie būna patys didžiausi, o iki 20 metų paprastai išnyksta. Adenoidų, kaip ir viso limfinio audinio, paskirtis – antikūnų gamyba, jie reikalingi organizmo atsparumui didinti. Aktyviausi šiuo atžvilgiu adenoidai būna 3–7 metų mažyliams, vėliau ši jų funkcija nyksta.

Padidėję arba pakitę dėl dažnų infekcijų adenoidai sukelia vaikui daug nemalonumų: dėl sunkesnio kvėpavimo pro nosį mažylis dažnai kvėpuoja pro burną, knarkia miegodamas, kalba pro nosį, dažnai kartojasi slogos bei peršalimo ligos, kai kuriems vaikams "užgula ausis" – taip atsitinka tada, kai oras pro klausomąjį vamzdį nebepatenka į viduriniąją ausį. Dėl nuolat pravertos burnos sutrinka veido formavimasis, gali atsirasti netaisyklingas sąkandis – viršutiniai kandžiai atsikiša į priekį. Išvešėję adenoidai užspaudžia klausomųjų vamzdžių angas ir gali sukelti ausų uždegimą.

Vienos nuomonės nėra

Sužinojus, jog mažyliui išvešėjo adenoidai, daugelį tėvų apima dvejonės – šalinti juos ar tikėtis, kad jie išnyks savaime. Juolab kad nei medikų, nei tėvų vienos nuomonės šiuo klausimu nėra. Vieni tvirtina, kad adenoidus šalinti būtina, kiti – jog mažylis negalavimą "išaugs", tad neverta jo kamuoti operacija. Treti gąsdina, jog operuoti nėra prasmės, nes adenoidai vis tiek ataugs. Vis dėlto šalinti adenoidus ar ne, turėtumėte nuspręsti tik pasitarę su gydytoju, o jei kankina abejonės – tai ir su keliais. Jeigu adenoidai nedideli ir labai nevargina mažylio, galbūt verta palūkėti, tačiau jei mažylis nuolat kenčia dėl peršalimo ligų, jam sunku kvėpuoti per nosį ir deformuojasi veidukas, jei per metus dėl tos pačios ligos suvartojate daugiau nei 4 kursus antibiotikų – operacija yra geriausia išeitis. Adenoidai retais atvejais dėl įvairių ligų (ypač alergijos) po operacijos išties gali vėl ataugti, tačiau tokių atvejų yra tikrai daug mažiau nei sėkmingų, kai pašalinus juos mažyliai auga sveikesni. Adenoidus gydant kitais būdais, pvz., fizioterapinėmis procedūromis ar vaistais, galima sulaukti trumpalaikio poveikio: sumažės knarkimas, truputį palengvės kvėpavimas pro nosį. Tačiau siekiant ilgalaikio efekto bei norint išvengti antibiotikų vartojimo, rekomenduojama operacija.

Dažniausiai gydytojai rekomenduoja adenoidus šalinti jau sulaukusiems 3 metų ar vyresniems mažyliams, tačiau jei adenoidai stipriai išvešėję ir trukdo kvėpuoti – tenka operuoti ir dar mažesnius vaikus. Jei nutarėte šalinti adenoidus, rekomenduojama tai padaryti prieš pradedant eiti į darželį ar mokyklą. Kokiu metų laiku šalinti adenoidus, nėra labai svarbu, tačiau gydytojai nerekomenduoja to daryti ankstyvą pavasarį, kai organizmas nusilpęs po žiemos.

Kaip pasiruošti operacijai

Likus maždaug savaitei, reikia atlikti gydytojo paskirtus tyrimus: bendrą kraujo (nustatys kraujo krešumą ir kraujo grupę), šlapimo ir, jei mažylis sirgo viršutinių kvėpavimo takų ligomis, – plaučių rentgeno nuotrauką. Operuoti galima tik sveiką mažylį, todėl jei operacijos dieną kamuoja bent menkiausia slogytė, procedūrą teks atidėti. Gerai būtų, kad bent porą savaičių iki operacijos mažylis būtų sveikas. Vis dėlto neretai adenoidų kamuojamiems vaikams ligos kartojasi dažnai, į sveiką periodą "įtaikyti" gali būti sunku, tad operuoti reiktų iškart, kai tik mažylis pasveiks. Operacijos išvakarėse vaikučiui galima valgyti ir gerti tik iki 20 valandos. Jeigu vaikas primygtinai prašo atsigerti, galima duoti, tačiau saikingai.

Trunka ne ilgiau kaip pusvalandį

Operacija atliekama taikant bendrą nejautrą (narkozę). Tam, kad mažylis patirtų kuo mažiau streso vedamas į operacinę, likus maždaug pusvalandžiui iki procedūros, dar palatoje gydytojas jam sugirdys tabletę, kuri malšina vaiko jaudulį. Nuo šio medikamento mažylis kiek apsvaigs ir nurims. Operacija, kurios metu gydytojas specialiu instrumentu pašalina adenoidus iš nosiaryklės, trunka 10–15 min., kartais iki pusvalandžio. Limfoidinis audinys nupjaunamas specialiu instrumentu – adenoidotomu, tada iš atsiradusios žaizdos stabdomas kraujavimas. Po procedūros mažylis nubunda pooperacinėje palatoje, kur jam prireikus suteikiama pagalba.

Nejautra gali turėti komplikacijų (gali sukelti pykinimą ir vėmimą, nemigą, gerklės skausmą), tačiau baiminantis jų operacijos atsisakyti nereikėtų. Adenoidų pašalinimo operacija, palyginti su kitomis chirurginėmis operacijomis, yra gana neilga, tad ir anestetikų poveikis trunka neilgai. Be to, kiekvieną mažylį prie operacinės durų pasitinka, užmigdo ir visos operacijos metu jo būklę stebi kvalifikuotas anesteziologas, kuriuo reikia pasitikėti.

Negalavimai po operacijos

● Skausmas. Po adenoidų šalinimo operacijos dar kelias dienas mažyliui gali nestipriai paskaudėti gerklę, ypač ryjant. Kadangi tie patys nervai yra burnoje, ausyse ir ryklėje, po operacijos gali atsirasti dantų, vienos ar abiejų ausų skausmų, apie kuriuos reikėtų kuo greičiau pranešti gydytojui. Be to, tėveliai turi atminti, kad skaudės mažyliui stipriausiai ne pirmą, o 2–3 parą po operacijos, be to, skausmas gali trukti iki 10 dienų po operacijos.

● Nemalonus kvapas. Gyjant žaizdai, gali atsirasti nemalonus kvapas iš nosies ar gerklės. Neišsigąskite, taip yra dėl žaizdą dengiančio fibrino, kuris yra reikalingas, kad žaizda po operacijos normaliai gytų.

● Mažylis gali sunkiai kvėpuoti, sutrinka jo kalba – tai atsitinka dėl vietinio gerklės audinių paburkimo.

● Karščiavimas. Kelias paras po operacijos mažylis gali karščiuoti iki 37,5 °C.

● Netenka svorio. Mažylis dėl gerklės skausmo gali mažiau valgyti ar gerti.

Kaip slaugyti mažylį
1.Žaizda sugyja per 7–10 dienų, todėl maždaug savaitę laiko po operacijos reikia pasaugoti mažylį, kad jis nepervargtų, neleiskite jam daug žaisti ir bėgioti. Fizinį aktyvumą reiktų riboti iki 1 mėn. po operacijos.
2.Nemaitinkite mažylio karštu, rupiu, gleivinę dirginančiu maistu (pvz.: džiūvėsiais, traškučiais, šokoladu), neduokite šaltų gėrimų. Duokite vaikui gerti tik negazuotų gėrimų – geriausiai tinka kambario temperatūros vanduo, šilta arbata. Nerekomenduojama mažylio girdyti sultimis, kisieliumi.
3.Venkite su vaiku būti saulėje, nemaudykite karštoje vonioje, plaukučius trinkite tik po 7–10 dienų, tiek pat laiko nerekomenduojama valyti krūminių dantų.
4.Duokite skausmą mažinančių vaistų, bet ne aspirino, o, pvz., "Ibufeno". Jeigu pakyla aukštesnė nei 37,5 °C temperatūra, duokite karščiavimą mažinančių preparatų, pvz.: "Efferalgan", "Panadol".
5.Jei iš įpratimo dar kvėpuos prasižiojęs – nebarkite mažylio už tai, verčiau nuolat priminkite, jog stengtųsi kvėpuoti pro nosį.
6.Pasirodykite gydytojui po operacijos praėjus porai savaičių.

Svarbu! Jei vaikas pradeda stipriai karščiuoti, kosėti, atsiranda silpnumas, kreipkitės į gydytoją, o jeigu iš žaizdos kraujuoja, nedelsiant kvieskite greitąją medicinos pagalbą.

Jolanta Kristanaitytė, konsultavo torinolaringologas Darius Rauba

Veidas.lt

Santuokoje gyvenantys tėvai daro teigiamą įtaką vaiko psichikos sveikatai

Santuokoje gyvenantys tėvai daro teigiamą įtaką vaiko psichikos sveikatai

Žurnalo "Lietuvos bendrosios praktikos gydytojas" 2010 m. lapkričio numeryje publikuotas straipsnis, kurio tikslas buvo išanalizuoti įvairius tyrimus ir atskleisti, ar santuoka ir abu tėvai daro įtaką vaiko gerovei ir psichikos...


Pirma klasė – išbandymas tėvams ir vaikams

Pirma klasė – išbandymas tėvams ir vaikams

"Pripažinsiu, jog ruošdama savo sūnų pirmai klasei, jaudulį ir stresą išgyvenau tikrai ne mažesnį nei mano būsimas pirmokas. Pastangų ir išteklių reikalauja ne tik apsirūpinimas visomis mokyklinėmis priemonėmis: apranga, kuprine, pieštukais...


Vartodami homeopatinius vaistus, nuo sudėtingų ligų pasveiko daugybė pacientų

Vartodami homeopatinius vaistus, nuo sudėtingų ligų pasveiko daugybė pacientų

Gydytoja, homeopatiją savo praktikoje taikanti jau 25 metus: “Vartodami homeopatinius vaistus, nuo sudėtingų ligų pasveiko daugybė pacientų” Žmogui normalu ir įprasta norėti sau geriausio. Rinkdamiesi naują daiktą, dairomės tokio,...


Ypač jautrus ir nervingas

Ypač jautrus ir nervingas

Būsimi tėveliai artimą ateitį dažnai įsivaizduoja kaip reklamose matytą vaizdelį – mielas papūstžandis visiems tik šypsosis arba saldžiai miega… Deja, kartais realybė pasirodo kitokia. Mažylis zirzia, užmiega tik ant rankų, krūpčioja...


Kuo labiau mėgaujiesi seksu – tuo didesnė tikimybė pastoti

Kuo labiau mėgaujiesi seksu – tuo didesnė tikimybė pastoti

Kuo daugiau kartų mylitės – tuo didesnė tikimybė pastoti, tuo tikriausiai niekas neabejoja. Bet stebina tai, kad įvairių mokslininkų tyrimai parodė – vidutinė britų pora, besimylinti gana reguliariai, teturi 18 procentų tikimybę...


Tobulų tėvų vaikams nereikia

Tobulų tėvų vaikams nereikia

Vis dažniau mamos, gimus vaikui ir esant palankioms gyvenimo aplinkybėms, pasiryžta jį auginti pačios. Paprastai – iki trejų metų, o kartais – net iki mokyklinio amžiaus. Taigi, didžiąją dalį dienos jos praleidžia su savo mažyliu,...


Kūdikio virkštelės kraujo kamieninėms ląstelėms nėra galiojimo termino!

Kūdikio virkštelės kraujo kamieninėms ląstelėms nėra galiojimo termino!

Nuo to laiko, kai 1988 m. Paryžiuje buvo atlikta pirmoji virkštelės kraujo kamieninių ląstelių transplantacija, virkštelės kraujas tapo puikia alternatyva kaulų čiulpų ir periferinio kraujo kamieninių ląstelių naudojimui medicinoje. Prie to labai...


Apetitą iš vaikų atima kirmėlės

Apetitą iš vaikų atima kirmėlės

Vaikas nesukaupia dėmesio ir būna neramus? Galbūt dėl to kaltas ne mažylio charakteris, o kirmėlės. Šiemet uostamiestyje spalinėmis užsikrėtusių darželinukų nustatyta beveik dvigubai daugiau nei pernai. Darželiuose situacija skiriasi Klaipėdos...


Dvylikametės intelekto koeficientas – didesnis už A. Einsteino

Dvylikametės intelekto koeficientas – didesnis už A. Einsteino

Neha Ramu surinko maksimalų taškų skaičių – 162. Intelekto koeficientas tokių asmenybių kaip Stephenas Hawkingas ar Billas Gatesas yra 160. Nors Albertas Einsteinas nėra atlikęs nė vieno tokio testo, yra manoma, kad jo intelekto koeficientas...


Mažojo ligoniuko kaprizai

Mažojo ligoniuko kaprizai

Kai mažylis suserga, net griežčiausi tėvai tampa atlaidesni, paslaugesni ir dėmesingesni. Vaikas, žiūrėk, ima tuo ir pasinaudoja. O kartais net pats nusprendžia pasikviesti į pagalbą ligą, kaip geriausią draugą. Užklupusi liga visus mus paverčia...


Juokas sukelia astmos priepuolius, ypač vaikams

Juokas sukelia astmos priepuolius, ypač vaikams

Juokas laikomas neblogu vaistu nuo daugelio negalavimų - tik ne nuo astmos, ypač kai ja serga vaikai. Australijos medikai stebėjo daugiau kaip 500 astma sergančių vaikų ir nustatė, kad dviem trečdaliais atvejų astmos priepuolius sukėlė juokas,...


Kai pasigirsta dantukų simfonija

Kai pasigirsta dantukų simfonija

"Jau nebe pirmą naktį girdžiu sūnų griežiant dantimis. Kodėl? Ar dantukams tai nekenkia?" – klausia penkiamečio Patriko mama Silvija. Pastebėta, kad šis nemalonus garsas iš vaikų miegamojo dažniausiai sklinda, kai mažųjų burnytę...


Dėmesio stoka vaikams lemia jų agresiją

Dėmesio stoka vaikams lemia jų agresiją

Šiandien Lietuvoje globos namuose auga per keturis su puse tūkstančio vaikų, daugiau nei dvidešimt trys tūkstančiai – rizikos šeimose. Šiems vaikams dažnai trūksta artimųjų dėmesio, meilės, šilumos. Nepuoselėjant vaikų dvasinių ir fizinių...


Kūdikių ir mažų vaikų maisto produktai saugūs?

Kūdikių ir mažų vaikų maisto produktai saugūs?

Per pirmąjį šių metų ketvirtį Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos pareigūnai atliko daugiau kaip 200 patikrinimų įmonėse, prekiaujančiose kūdikių ir mažų vaikų maisto produktais. Patikrinimų metu buvo atrinkti gamintojų iš įvairių šalių:...


Ar moksliniai tyrimai – tik mokslininkams, arba kodėl juose nutylimi gyvybiškai svarbūs faktai?

Ar moksliniai tyrimai – tik mokslininkams, arba kodėl juose nutylimi gyvybiškai svarbūs faktai?

Vargu ar šiais laikais yra žmonių, kurie nesuklustų ir daugiau dėmesio neskirtų skaitydami ar girdėdami mokslininkų ir ekspertų nuomones ir svarstymus pačiais įvairiausiais klausimais. Tačiau juk neretai nutinka taip, kad įvairūs tyrimai ir...


Nėščiosioms vartojant multivitaminus, gimsta mažiau neišsivysčiusių kūdikių

Nėščiosioms vartojant multivitaminus, gimsta mažiau neišsivysčiusių kūdikių

Nėščiosioms vartojant multivitaminus, jų kūdikiai gimsta labiau išsivystę, rodo Jungtinėje Karalystėje atliktas tyrimas. Būsimosioms mamoms vartojant papildus, sumažėja tikimybė, kad gims maži pagal nėštumo trukmę vaikai, kurie paprasti turi...


Paauglės košmaras: pas ginekologą – su mama?

Paauglės košmaras: pas ginekologą – su mama?

Kai kurios mamos savo dukras, vos pradėjusias bręsti lytiškai, skuba vesti pas ginekologą. Medikai tvirtina, kad atėjusios vienos merginos būna atviresnės, o konsultacijos būtinos tik atsiradus ligos simptomams. Dukroms pradėjus bręsti daugelis...


Kaip kalbėtis su vaikais apie narkotikus?

Kaip kalbėtis su vaikais apie narkotikus?

Iš pirmo žvilgsnio gali pasirodyti, kad tema visiškai neaktuali – maži vaikai juk nerūko, negeria alkoholio, juolab nevartoja narkotikų! Tačiau turbūt nerasime nė vieno, kuris nebūtų girdėjęs šių žodžių ar pats nematęs, kaip suaugusieji...


Į gimdyklas atėjo daugiau džiaugsmo

Į gimdyklas atėjo daugiau džiaugsmo

Prieš 20 metų akušerijos skyriuose bijota stacionarinės infekcijos, todėl moterys gimdymo namuose jausdavosi kaip policijos areštinėse. Gimdyvių izoliacija nuo šeimos buvo visiška nesąmonė - pripažįsta gerai anuos laikus prisimenanti priedo...


Dirbančios motinos žaloja savo vaikų sveikatą

Dirbančios motinos žaloja savo vaikų sveikatą

Dirbančios motinos turi mažai laisvo laiko, todėl nenuosekliai rūpinasi savo atžalomis. Tokios moterys dažniausia nespėja paruošti vaikams visaverčio ir sveiko maisto bei į mokyklą atveža automobiliu, užuot kartu su vaikais ėjusios pasivaikščioti....


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9