Lapkričio 16d. Penktadienis

Ar reikia šalinti mažyliui polipus?

(1) 2013 Sausio 17d.
Peržiūrų skaičius: 97952
Ar reikia šalinti mažyliui polipus?

Vasara – polipų šienavimo metas, mat daugelis tėvų tuomet nusprendžia "sutvarkyti" vaikus, prieš išleisdami juos į kolektyvus. Tačiau kiti, nors ir liepti gydytojų, dvejoja ir nesiryžta…

Adenoidai – tai dvi padidėjusios nosiaryklės limfinio audinio išaugos, populiariai dar vadinami polipais. Jie yra ten, kur pasibaigia nosies angos, t.y. nosiaryklėje. Mažylio adenoidai visiškai susiformuoja septintą nėštumo mėnesį ir auga iki 5–7 gyvenimo metų. Tuo metu jie būna patys didžiausi, o iki 20 metų paprastai išnyksta. Adenoidų, kaip ir viso limfinio audinio, paskirtis – antikūnų gamyba, jie reikalingi organizmo atsparumui didinti. Aktyviausi šiuo atžvilgiu adenoidai būna 3–7 metų mažyliams, vėliau ši jų funkcija nyksta.

Padidėję arba pakitę dėl dažnų infekcijų adenoidai sukelia vaikui daug nemalonumų: dėl sunkesnio kvėpavimo pro nosį mažylis dažnai kvėpuoja pro burną, knarkia miegodamas, kalba pro nosį, dažnai kartojasi slogos bei peršalimo ligos, kai kuriems vaikams "užgula ausis" – taip atsitinka tada, kai oras pro klausomąjį vamzdį nebepatenka į viduriniąją ausį. Dėl nuolat pravertos burnos sutrinka veido formavimasis, gali atsirasti netaisyklingas sąkandis – viršutiniai kandžiai atsikiša į priekį. Išvešėję adenoidai užspaudžia klausomųjų vamzdžių angas ir gali sukelti ausų uždegimą.

Vienos nuomonės nėra

Sužinojus, jog mažyliui išvešėjo adenoidai, daugelį tėvų apima dvejonės – šalinti juos ar tikėtis, kad jie išnyks savaime. Juolab kad nei medikų, nei tėvų vienos nuomonės šiuo klausimu nėra. Vieni tvirtina, kad adenoidus šalinti būtina, kiti – jog mažylis negalavimą "išaugs", tad neverta jo kamuoti operacija. Treti gąsdina, jog operuoti nėra prasmės, nes adenoidai vis tiek ataugs. Vis dėlto šalinti adenoidus ar ne, turėtumėte nuspręsti tik pasitarę su gydytoju, o jei kankina abejonės – tai ir su keliais. Jeigu adenoidai nedideli ir labai nevargina mažylio, galbūt verta palūkėti, tačiau jei mažylis nuolat kenčia dėl peršalimo ligų, jam sunku kvėpuoti per nosį ir deformuojasi veidukas, jei per metus dėl tos pačios ligos suvartojate daugiau nei 4 kursus antibiotikų – operacija yra geriausia išeitis. Adenoidai retais atvejais dėl įvairių ligų (ypač alergijos) po operacijos išties gali vėl ataugti, tačiau tokių atvejų yra tikrai daug mažiau nei sėkmingų, kai pašalinus juos mažyliai auga sveikesni. Adenoidus gydant kitais būdais, pvz., fizioterapinėmis procedūromis ar vaistais, galima sulaukti trumpalaikio poveikio: sumažės knarkimas, truputį palengvės kvėpavimas pro nosį. Tačiau siekiant ilgalaikio efekto bei norint išvengti antibiotikų vartojimo, rekomenduojama operacija.

Dažniausiai gydytojai rekomenduoja adenoidus šalinti jau sulaukusiems 3 metų ar vyresniems mažyliams, tačiau jei adenoidai stipriai išvešėję ir trukdo kvėpuoti – tenka operuoti ir dar mažesnius vaikus. Jei nutarėte šalinti adenoidus, rekomenduojama tai padaryti prieš pradedant eiti į darželį ar mokyklą. Kokiu metų laiku šalinti adenoidus, nėra labai svarbu, tačiau gydytojai nerekomenduoja to daryti ankstyvą pavasarį, kai organizmas nusilpęs po žiemos.

Kaip pasiruošti operacijai

Likus maždaug savaitei, reikia atlikti gydytojo paskirtus tyrimus: bendrą kraujo (nustatys kraujo krešumą ir kraujo grupę), šlapimo ir, jei mažylis sirgo viršutinių kvėpavimo takų ligomis, – plaučių rentgeno nuotrauką. Operuoti galima tik sveiką mažylį, todėl jei operacijos dieną kamuoja bent menkiausia slogytė, procedūrą teks atidėti. Gerai būtų, kad bent porą savaičių iki operacijos mažylis būtų sveikas. Vis dėlto neretai adenoidų kamuojamiems vaikams ligos kartojasi dažnai, į sveiką periodą "įtaikyti" gali būti sunku, tad operuoti reiktų iškart, kai tik mažylis pasveiks. Operacijos išvakarėse vaikučiui galima valgyti ir gerti tik iki 20 valandos. Jeigu vaikas primygtinai prašo atsigerti, galima duoti, tačiau saikingai.

Trunka ne ilgiau kaip pusvalandį

Operacija atliekama taikant bendrą nejautrą (narkozę). Tam, kad mažylis patirtų kuo mažiau streso vedamas į operacinę, likus maždaug pusvalandžiui iki procedūros, dar palatoje gydytojas jam sugirdys tabletę, kuri malšina vaiko jaudulį. Nuo šio medikamento mažylis kiek apsvaigs ir nurims. Operacija, kurios metu gydytojas specialiu instrumentu pašalina adenoidus iš nosiaryklės, trunka 10–15 min., kartais iki pusvalandžio. Limfoidinis audinys nupjaunamas specialiu instrumentu – adenoidotomu, tada iš atsiradusios žaizdos stabdomas kraujavimas. Po procedūros mažylis nubunda pooperacinėje palatoje, kur jam prireikus suteikiama pagalba.

Nejautra gali turėti komplikacijų (gali sukelti pykinimą ir vėmimą, nemigą, gerklės skausmą), tačiau baiminantis jų operacijos atsisakyti nereikėtų. Adenoidų pašalinimo operacija, palyginti su kitomis chirurginėmis operacijomis, yra gana neilga, tad ir anestetikų poveikis trunka neilgai. Be to, kiekvieną mažylį prie operacinės durų pasitinka, užmigdo ir visos operacijos metu jo būklę stebi kvalifikuotas anesteziologas, kuriuo reikia pasitikėti.

Negalavimai po operacijos

● Skausmas. Po adenoidų šalinimo operacijos dar kelias dienas mažyliui gali nestipriai paskaudėti gerklę, ypač ryjant. Kadangi tie patys nervai yra burnoje, ausyse ir ryklėje, po operacijos gali atsirasti dantų, vienos ar abiejų ausų skausmų, apie kuriuos reikėtų kuo greičiau pranešti gydytojui. Be to, tėveliai turi atminti, kad skaudės mažyliui stipriausiai ne pirmą, o 2–3 parą po operacijos, be to, skausmas gali trukti iki 10 dienų po operacijos.

● Nemalonus kvapas. Gyjant žaizdai, gali atsirasti nemalonus kvapas iš nosies ar gerklės. Neišsigąskite, taip yra dėl žaizdą dengiančio fibrino, kuris yra reikalingas, kad žaizda po operacijos normaliai gytų.

● Mažylis gali sunkiai kvėpuoti, sutrinka jo kalba – tai atsitinka dėl vietinio gerklės audinių paburkimo.

● Karščiavimas. Kelias paras po operacijos mažylis gali karščiuoti iki 37,5 °C.

● Netenka svorio. Mažylis dėl gerklės skausmo gali mažiau valgyti ar gerti.

Kaip slaugyti mažylį
1.Žaizda sugyja per 7–10 dienų, todėl maždaug savaitę laiko po operacijos reikia pasaugoti mažylį, kad jis nepervargtų, neleiskite jam daug žaisti ir bėgioti. Fizinį aktyvumą reiktų riboti iki 1 mėn. po operacijos.
2.Nemaitinkite mažylio karštu, rupiu, gleivinę dirginančiu maistu (pvz.: džiūvėsiais, traškučiais, šokoladu), neduokite šaltų gėrimų. Duokite vaikui gerti tik negazuotų gėrimų – geriausiai tinka kambario temperatūros vanduo, šilta arbata. Nerekomenduojama mažylio girdyti sultimis, kisieliumi.
3.Venkite su vaiku būti saulėje, nemaudykite karštoje vonioje, plaukučius trinkite tik po 7–10 dienų, tiek pat laiko nerekomenduojama valyti krūminių dantų.
4.Duokite skausmą mažinančių vaistų, bet ne aspirino, o, pvz., "Ibufeno". Jeigu pakyla aukštesnė nei 37,5 °C temperatūra, duokite karščiavimą mažinančių preparatų, pvz.: "Efferalgan", "Panadol".
5.Jei iš įpratimo dar kvėpuos prasižiojęs – nebarkite mažylio už tai, verčiau nuolat priminkite, jog stengtųsi kvėpuoti pro nosį.
6.Pasirodykite gydytojui po operacijos praėjus porai savaičių.

Svarbu! Jei vaikas pradeda stipriai karščiuoti, kosėti, atsiranda silpnumas, kreipkitės į gydytoją, o jeigu iš žaizdos kraujuoja, nedelsiant kvieskite greitąją medicinos pagalbą.

Jolanta Kristanaitytė, konsultavo torinolaringologas Darius Rauba

Veidas.lt

Kodėl būtina drėkinti kūdikio odą

Kodėl būtina drėkinti kūdikio odą

Kūdikio oda yra maždaug du kartus plonesnė nei suaugusio žmogaus. Be to, iki trečios gyvenimo savaitės ant naujagimio odelės dar nesusidaro vadinamoji rūgščioji plėvelė (t.y. odos pH yra neutralus), kuri padeda apsisaugoti nuo virusų ir bakterijų...


Taisyklinga laikysena

Taisyklinga laikysena

Laikysena – individuali įprastinė kūno padėtis judesyje ir ramybėje. Ją sąlygoja fiziologinės kreivės, kurias lemia įvairių kūno dalių svorio ir raumenų jėgos. Netaisyklinga laikysena - pakumpę pečiai, įdubusi krūtinės ląsta, atsikišęs...


Seksualinis vaikų auklėjimas: kaip ir kada?

Seksualinis vaikų auklėjimas: kaip ir kada? (1)

Vaiko teisių apsaugos kontrolierė Edita Žiobienė prakalbo apie tai, kad būtina vaikus šviesti seksualinėmis temomis, kad jie galėtų apsisaugoti nuo seksualinio išnaudojimo ir prievartos. Anot jos, Lietuva nėra ratifikavusi konvencijos dėl...


Mediniai žaislai vs. Plastikiniai

Mediniai žaislai vs. Plastikiniai

Šiandieninis vaikų pasaulis pripildytas begalės garsų ir spalvų. Žaislų pasirinkimas įvairioms amžiaus grupėms toks didelis, kad gali apsvaigti galva. Žengdami į žaislų parduotuvę, atrodo, pasineriame į beprotiškai spalvingą, žėrintį, mirgantį,...


Seni tėvai atsakingi už vaikų ligas

Seni tėvai atsakingi už vaikų ligas

Ty­ri­mas, kurį at­li­ko vie­nas Stok­hol­mo ins­ti­tutų, pa­rodė, kad vaikų, ku­rių tėvams jų gi­mi­mo me­tu bu­vo 55 ir dau­giau metų, bi­po­li­nio...


Induose tykantys pavojai

Induose tykantys pavojai

Jeigu mažylis jau pasiruošęs rimtai pradėti mokytis valgymo meno, laikas įsigyti pirmąjį "servizą". Pirkdami didžiausią dėmesį skirkite medžiagai, iš kurios vaikiški indai pagaminti. Įvairiuose maistui laikyti skirtuose induose yra...


Nėštumo riziką galima įvertinti pirmąjį trimestrą

Nėštumo riziką galima įvertinti pirmąjį trimestrą

Jau galima atlikti pirmojo nėštumo trimestro atrankinį tyrimą, kurio tikslas - nustatyti kūdikio apsigimimo rizikos veiksnius. Šį neinvazyvų tyrimą sudaro motinos kraujo tyrimas ir ultragarsinis vaisiaus vertinimas. Tyrimas leidžia nustatyti...


Kodėl naudinga turėti seserį?

Kodėl naudinga turėti seserį?

Vaikai, kurie auga ne vieni, o kartu su seserimi pamažu tampa geresniu ir malonesniu žmogumi. Tokias išvadas paskelbė mokslininkai. Nauji tyrimai atskleidė, kad augant šeimoje, kurioje yra bent viena sesuo, žmonės mažiau jaučiasi vieniši, rečiau...


Ką daryti, kad mokslas nekenktų sveikatai

Ką daryti, kad mokslas nekenktų sveikatai

Nemažai mokinių į mokyklą vis dar tempia gerokai sunkesnes kuprines, nei rekomenduoja gydytojai. Medikai jau seniai siūlo bausti mokytojus, dėl kurių moksleiviai kasdien tampo per sunkias kuprines. Tačiau vaikų tėvai, netikrinantys, ar vaikas į...


Medikai: sveikas moksleivis yra retenybė

Medikai: sveikas moksleivis yra retenybė

Iki naujų mokslo metų dar mėnuo, tačiau medikai moksleivius ragina tikrintis sveikatą, mat iki rusėjo vidurio mokyklose privalu pateikti vaiko sveikatos pažymėjimą. Specialistai pastebi, kad visiškai sveikas vaikas mokyklose retenybė, pranešė LTV...


Varge vargeli – ta mano dukrelė

Varge vargeli – ta mano dukrelė

Šneki, aiškini, o ji vis tiek kaip iš mėnulio iškritusi – atrodo, nė negirdi, kad jai kažką sakai! Tokia jau ta paauglystės simfonija – tąsanti visų nervus ir kantrybę… Bet pasilengvinti gyvenimą šiuo laikotarpiu nėra neįmanoma...


Kada su vaiku kalbėti apie seksą?

Kada su vaiku kalbėti apie seksą?

Kas yra seksas? Tėvai turėtų aplenkti savo atžalas ir į šį klausimą atsakyti anksčiau nei iš jų išgirs šį klausimą. V.Žukas apgailestavo, kad Lietuvoje kiekvieni tėvai individualiai sprendžia, kada vaikui pasakoti apie seksą? Kaip pavyzdį jis...


Mokytojos berniukus atbaido nuo vyriško elgesio

Mokytojos berniukus atbaido nuo vyriško elgesio

Nauji mokslininkų tyrimai parodė, kad mokytojos berniukas įskiepija moterims būdingą elgesį ir atgraso nuo vyriškų poelgių. Beje, jos sustiprina stereotipus, kad berniukai yra kvaili, o mergaites skatina labiau pasitempti ir daugiau mokytis, mat...


Mažasis gobšuolis

Mažasis gobšuolis

Daugeliui antrąjį gimtadienį atšventusių mažylių tėvelių pažįstama situacija: nupirkote naują žaisliuką, o vaikas prie jo neleidžia niekam net prisiliesti. Ką daryti? Ar iš tiesų auginate mažąjį gobšuolį? Dvejų trejų metų vaikai dažnai yra labai...


Frosch skalbiklis vaikų rūbeliams

Frosch skalbiklis vaikų rūbeliams

Veiksmingas skalbiant tiek baltus, tiek spalvotus skalbinius nuo 30 iki 95 °C temperatūroje. Norint pasiekti geresnių rezultatų, kai skalbiniai sutepti, reikia pasirinkti skalbimo temperatūrą nuo 30 °C. Prieš skalbimą tinka apdoroti ir...


Kūdikiai norėtų ir gimti, ir augti sveiki

Kūdikiai norėtų ir gimti, ir augti sveiki

Lietuvos miestų gimdymo namuose jau aštuntą kartą vyko akcija "Gimiau nerūkantis". Gegužės 31-ąją - Pasaulio dieną be tabako - gimę kūdikiai apdovanoti akcijos marškinėliais, o jų mamas ir tėčius specialistai ragino apsaugoti mažylius...


Nedidelius vaikus siūlo vežioti specialiose sėdynėse

Nedidelius vaikus siūlo vežioti specialiose sėdynėse

Vaiko teisių apsaugos kontrolierė Edita Žiobienė siūlo Kelių eismo taisyklėse nustatyti, kad žemesnius nei pusantro metro ūgio vaikus būtų privaloma vežioti specialiose sėdynėse tiek jiems sėdint ant priekinės, tiek ant galinės automobilio...


Pasikvieskite į namus teatrą

Pasikvieskite į namus teatrą

Jei bent kartą lankėtės lėlės teatre, negalėjote nepastebėti, kaip mažylis išpučia akytes, kai šoka ir dainuoja lėlės, o pliušiniai kiškučiai dreba iš baimės, kai atsėlina toks pat pliušinis vilkas. Tyrimais nustatyta, kad vaikai, kaip niekas...


Daugiau miegodami vaikai gali išvengti nutukimo

Daugiau miegodami vaikai gali išvengti nutukimo

Naujausio tyrimo duomenimis, vaikai, kurie nuolat neišsimiega yra linkę į viršsvorį, o miegaliai paprastai turi mažesnį kūno masės indeksą. Taip pat sumažėja tikimybė, jog daugiau miegantys vaikai ateityje turės problemų dėl viršsvorio. Tyrėjai...


Tyrimas: pajamos lemia vaikų smegenų vystymąsi

Tyrimas: pajamos lemia vaikų smegenų vystymąsi

JAV atlikto tyrimo rezultatai rodo, kad mažas pajamas gaunančių šeimų vaikų smegenys informaciją priima kitaip nei daugiau uždirbančių tėvų vaikų. Buvo nustatyta, kad devynmečių ir dešimtmečių vaikų iš turtingų ir vargingai gyvenančių šeimų...


APKLAUSA

Ar stengiatės maitintis sveikai?





Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9