Liepos 17d. Antradienis

Ar reikia šalinti mažyliui polipus?

(1) 2013 Sausio 17d.
Peržiūrų skaičius: 92284
Ar reikia šalinti mažyliui polipus?

Vasara – polipų šienavimo metas, mat daugelis tėvų tuomet nusprendžia "sutvarkyti" vaikus, prieš išleisdami juos į kolektyvus. Tačiau kiti, nors ir liepti gydytojų, dvejoja ir nesiryžta…

Adenoidai – tai dvi padidėjusios nosiaryklės limfinio audinio išaugos, populiariai dar vadinami polipais. Jie yra ten, kur pasibaigia nosies angos, t.y. nosiaryklėje. Mažylio adenoidai visiškai susiformuoja septintą nėštumo mėnesį ir auga iki 5–7 gyvenimo metų. Tuo metu jie būna patys didžiausi, o iki 20 metų paprastai išnyksta. Adenoidų, kaip ir viso limfinio audinio, paskirtis – antikūnų gamyba, jie reikalingi organizmo atsparumui didinti. Aktyviausi šiuo atžvilgiu adenoidai būna 3–7 metų mažyliams, vėliau ši jų funkcija nyksta.

Padidėję arba pakitę dėl dažnų infekcijų adenoidai sukelia vaikui daug nemalonumų: dėl sunkesnio kvėpavimo pro nosį mažylis dažnai kvėpuoja pro burną, knarkia miegodamas, kalba pro nosį, dažnai kartojasi slogos bei peršalimo ligos, kai kuriems vaikams "užgula ausis" – taip atsitinka tada, kai oras pro klausomąjį vamzdį nebepatenka į viduriniąją ausį. Dėl nuolat pravertos burnos sutrinka veido formavimasis, gali atsirasti netaisyklingas sąkandis – viršutiniai kandžiai atsikiša į priekį. Išvešėję adenoidai užspaudžia klausomųjų vamzdžių angas ir gali sukelti ausų uždegimą.

Vienos nuomonės nėra

Sužinojus, jog mažyliui išvešėjo adenoidai, daugelį tėvų apima dvejonės – šalinti juos ar tikėtis, kad jie išnyks savaime. Juolab kad nei medikų, nei tėvų vienos nuomonės šiuo klausimu nėra. Vieni tvirtina, kad adenoidus šalinti būtina, kiti – jog mažylis negalavimą "išaugs", tad neverta jo kamuoti operacija. Treti gąsdina, jog operuoti nėra prasmės, nes adenoidai vis tiek ataugs. Vis dėlto šalinti adenoidus ar ne, turėtumėte nuspręsti tik pasitarę su gydytoju, o jei kankina abejonės – tai ir su keliais. Jeigu adenoidai nedideli ir labai nevargina mažylio, galbūt verta palūkėti, tačiau jei mažylis nuolat kenčia dėl peršalimo ligų, jam sunku kvėpuoti per nosį ir deformuojasi veidukas, jei per metus dėl tos pačios ligos suvartojate daugiau nei 4 kursus antibiotikų – operacija yra geriausia išeitis. Adenoidai retais atvejais dėl įvairių ligų (ypač alergijos) po operacijos išties gali vėl ataugti, tačiau tokių atvejų yra tikrai daug mažiau nei sėkmingų, kai pašalinus juos mažyliai auga sveikesni. Adenoidus gydant kitais būdais, pvz., fizioterapinėmis procedūromis ar vaistais, galima sulaukti trumpalaikio poveikio: sumažės knarkimas, truputį palengvės kvėpavimas pro nosį. Tačiau siekiant ilgalaikio efekto bei norint išvengti antibiotikų vartojimo, rekomenduojama operacija.

Dažniausiai gydytojai rekomenduoja adenoidus šalinti jau sulaukusiems 3 metų ar vyresniems mažyliams, tačiau jei adenoidai stipriai išvešėję ir trukdo kvėpuoti – tenka operuoti ir dar mažesnius vaikus. Jei nutarėte šalinti adenoidus, rekomenduojama tai padaryti prieš pradedant eiti į darželį ar mokyklą. Kokiu metų laiku šalinti adenoidus, nėra labai svarbu, tačiau gydytojai nerekomenduoja to daryti ankstyvą pavasarį, kai organizmas nusilpęs po žiemos.

Kaip pasiruošti operacijai

Likus maždaug savaitei, reikia atlikti gydytojo paskirtus tyrimus: bendrą kraujo (nustatys kraujo krešumą ir kraujo grupę), šlapimo ir, jei mažylis sirgo viršutinių kvėpavimo takų ligomis, – plaučių rentgeno nuotrauką. Operuoti galima tik sveiką mažylį, todėl jei operacijos dieną kamuoja bent menkiausia slogytė, procedūrą teks atidėti. Gerai būtų, kad bent porą savaičių iki operacijos mažylis būtų sveikas. Vis dėlto neretai adenoidų kamuojamiems vaikams ligos kartojasi dažnai, į sveiką periodą "įtaikyti" gali būti sunku, tad operuoti reiktų iškart, kai tik mažylis pasveiks. Operacijos išvakarėse vaikučiui galima valgyti ir gerti tik iki 20 valandos. Jeigu vaikas primygtinai prašo atsigerti, galima duoti, tačiau saikingai.

Trunka ne ilgiau kaip pusvalandį

Operacija atliekama taikant bendrą nejautrą (narkozę). Tam, kad mažylis patirtų kuo mažiau streso vedamas į operacinę, likus maždaug pusvalandžiui iki procedūros, dar palatoje gydytojas jam sugirdys tabletę, kuri malšina vaiko jaudulį. Nuo šio medikamento mažylis kiek apsvaigs ir nurims. Operacija, kurios metu gydytojas specialiu instrumentu pašalina adenoidus iš nosiaryklės, trunka 10–15 min., kartais iki pusvalandžio. Limfoidinis audinys nupjaunamas specialiu instrumentu – adenoidotomu, tada iš atsiradusios žaizdos stabdomas kraujavimas. Po procedūros mažylis nubunda pooperacinėje palatoje, kur jam prireikus suteikiama pagalba.

Nejautra gali turėti komplikacijų (gali sukelti pykinimą ir vėmimą, nemigą, gerklės skausmą), tačiau baiminantis jų operacijos atsisakyti nereikėtų. Adenoidų pašalinimo operacija, palyginti su kitomis chirurginėmis operacijomis, yra gana neilga, tad ir anestetikų poveikis trunka neilgai. Be to, kiekvieną mažylį prie operacinės durų pasitinka, užmigdo ir visos operacijos metu jo būklę stebi kvalifikuotas anesteziologas, kuriuo reikia pasitikėti.

Negalavimai po operacijos

● Skausmas. Po adenoidų šalinimo operacijos dar kelias dienas mažyliui gali nestipriai paskaudėti gerklę, ypač ryjant. Kadangi tie patys nervai yra burnoje, ausyse ir ryklėje, po operacijos gali atsirasti dantų, vienos ar abiejų ausų skausmų, apie kuriuos reikėtų kuo greičiau pranešti gydytojui. Be to, tėveliai turi atminti, kad skaudės mažyliui stipriausiai ne pirmą, o 2–3 parą po operacijos, be to, skausmas gali trukti iki 10 dienų po operacijos.

● Nemalonus kvapas. Gyjant žaizdai, gali atsirasti nemalonus kvapas iš nosies ar gerklės. Neišsigąskite, taip yra dėl žaizdą dengiančio fibrino, kuris yra reikalingas, kad žaizda po operacijos normaliai gytų.

● Mažylis gali sunkiai kvėpuoti, sutrinka jo kalba – tai atsitinka dėl vietinio gerklės audinių paburkimo.

● Karščiavimas. Kelias paras po operacijos mažylis gali karščiuoti iki 37,5 °C.

● Netenka svorio. Mažylis dėl gerklės skausmo gali mažiau valgyti ar gerti.

Kaip slaugyti mažylį
1.Žaizda sugyja per 7–10 dienų, todėl maždaug savaitę laiko po operacijos reikia pasaugoti mažylį, kad jis nepervargtų, neleiskite jam daug žaisti ir bėgioti. Fizinį aktyvumą reiktų riboti iki 1 mėn. po operacijos.
2.Nemaitinkite mažylio karštu, rupiu, gleivinę dirginančiu maistu (pvz.: džiūvėsiais, traškučiais, šokoladu), neduokite šaltų gėrimų. Duokite vaikui gerti tik negazuotų gėrimų – geriausiai tinka kambario temperatūros vanduo, šilta arbata. Nerekomenduojama mažylio girdyti sultimis, kisieliumi.
3.Venkite su vaiku būti saulėje, nemaudykite karštoje vonioje, plaukučius trinkite tik po 7–10 dienų, tiek pat laiko nerekomenduojama valyti krūminių dantų.
4.Duokite skausmą mažinančių vaistų, bet ne aspirino, o, pvz., "Ibufeno". Jeigu pakyla aukštesnė nei 37,5 °C temperatūra, duokite karščiavimą mažinančių preparatų, pvz.: "Efferalgan", "Panadol".
5.Jei iš įpratimo dar kvėpuos prasižiojęs – nebarkite mažylio už tai, verčiau nuolat priminkite, jog stengtųsi kvėpuoti pro nosį.
6.Pasirodykite gydytojui po operacijos praėjus porai savaičių.

Svarbu! Jei vaikas pradeda stipriai karščiuoti, kosėti, atsiranda silpnumas, kreipkitės į gydytoją, o jeigu iš žaizdos kraujuoja, nedelsiant kvieskite greitąją medicinos pagalbą.

Jolanta Kristanaitytė, konsultavo torinolaringologas Darius Rauba

Veidas.lt

Atsakomybė už vaiką – tai atsakomybė už Valstybės ateitį

Atsakomybė už vaiką – tai atsakomybė už Valstybės ateitį

Lietuvos Respublikos Seimo narys Stasys Šedbaras kartu su UNESCO klubu Asmenybės Ugdymo Institutas "Rafaelis" (toliau Rafaelis) 2011 m. gegužės 31 d. surengė spaudos konferenciją "Ar auginame nelaimingiausių vaikų kartą...


Mamos efektyviau nei tėvai malšina vaiko skausmą

Mamos efektyviau nei tėvai malšina vaiko skausmą

Medikai teigia, kad mamos prisilietimas ar net buvimas šalia savo vaiko gali tapti tikru vaistu. Mamos šiek tiek efektyviau nei tėvai sumažina vaiko skausmą. Kaip praneša Reuters, tyrimo metu buvo nustatinėjama, kuris iš tėvų veiksmingiau pašalina...


Kaip skatinti vaikus?

Kaip skatinti vaikus?

Ar dažnai apie tai susimąstote? Skatinti mažuosius verta, tačiau ir čia perlenkti lazdos nereikėtų.Skatinti žodžiu ar dovanomis? Tikrasis skatinimas – tai suaugusiojo ir vaiko tarpusavio pasitikėjimas. Jis visų pirma išreiškiamas fiziniais...


Apie tėvų ir auklėtojų bendradarbiavimą

Apie tėvų ir auklėtojų bendradarbiavimą

Įvairių susitikimų su tėvais ir darželių auklėtojais metu vis išgirstu auklėtojų skundą – neturime laiko bendrauti tėvais, todėl kyla nesusipratimų. Patarkite, ką daryti? Viskas yra daug paprasčiau, nei mums atrodo. Reikia tik pakeisti tam...


Lietuvoje auga "ligonių karta"

Lietuvoje auga "ligonių karta"

Klaipėdos sveikatos biuro duomenimis, mokyklinio amžiaus vaikų grupėje yra tik apie 37 proc. visiškai sveikų vaikų. Atlikti tyrimai rodo, kad daugiausia pasitaiko širdies ir kraujagyslių sutrikimų, toliau eina kvėpavimo, virškinimo sistemos ligos....


Moterys, turinčios pirmą kraujo grupę, rizikuoja neturėti palikuonių

Moterys, turinčios pirmą kraujo grupę, rizikuoja neturėti palikuonių

Moterims, kurios turi pirmą kraujo grupę (0), vėlyvajame amžiuje dvigubai sumažėja tikimybė susilaukti atžalų. Kaip praneša dailymail.co.uk, 0 kraujo grupę turinčių moterų kiaušinėlių yra mažiau ir jie yra prastesnės kokybės. Tiesa, mokslininkai...


Kūdikių maitinimas krūtimi: už ir prieš?

Kūdikių maitinimas krūtimi: už ir prieš?

Nuomonių apie maitinimo krūtimi teikiamą naudą yra be galo daug. Įvairūs moksliniai tyrimai skelbia, kad kūdikiai, maitinti mamos pienu, užauga judresni, sumanesni, aukštesni, tvirtesni ir sveikesni: rečiau serga ausų infekcijomis, plaučių...


Kaip su vaikais kalbėtis apie seksualumą?

Kaip su vaikais kalbėtis apie seksualumą?

Gregory K. Popcak. Ar gandras atnešė, ar kopūstuose radom? Iš anglų kalbos vertė Zigmantas Ardickas. – Vilnius: Katalikų pasaulio leidiniai, 2011. Visa vaikų auklėjimo esmė – parengti juos sveikiems, brandiems santykiams (ir su kitais,...


Pirma klasė – išbandymas tėvams ir vaikams

Pirma klasė – išbandymas tėvams ir vaikams

"Pripažinsiu, jog ruošdama savo sūnų pirmai klasei, jaudulį ir stresą išgyvenau tikrai ne mažesnį nei mano būsimas pirmokas. Pastangų ir išteklių reikalauja ne tik apsirūpinimas visomis mokyklinėmis priemonėmis: apranga, kuprine, pieštukais...


Vaikų patyčių fone: trūksta psichologų

Vaikų patyčių fone: trūksta psichologų

Lietuvai ir toliau Europoje pirmaujant pagal vaikų patiriamas patyčias ir savižudybes dalis mokyklų dar neturi psichologinę pagalbą galinčių suteikti specialistų. Tuo metu mokyklose patyčių tarp mergaičių beveik nemažėja, o tarp berniukų ir toliau...


Miegaliai vaikai vargu ar užaugs storuliai

Miegaliai vaikai vargu ar užaugs storuliai

Jei 5-7 metų vaikai mėgsta ilgiau pamiegoti, vargu ar jie turės rūpesčių dėl antsvorio. "Mažiau negu po 10,5 valandos miegantys vaikai turi dvigubai daugiau šansų būti per stori negu po 11 valandų miegantys", - tvirtino Michaelis...


Diagnozė: neatsiliepia, vadinasi, miršta

Diagnozė: neatsiliepia, vadinasi, miršta

Ką galvoja tėvai, kai vaiko mobilusis telefonas yra išjungtas? Beveik pusė tėvų puola į isteriją, nes mano, kad jų atžala miršta. Dar beveik pusė raunasi plaukus, nes yra įsitikinę, jog vaikas jau mirė. Vos keletas tiki, jog paprasčiausiai...


Lietuvoje būti motinomis geriau nei JAV

Lietuvoje būti motinomis geriau nei JAV

Tarptautinės organizacijos "Save the Children" ("Gelbėkit vaikus") 2009 metų "Motinų indekse" Lietuvai skirta 22-oji vieta. Pirmoji sąraše - Norvegija, antroji - Australija, trečioji - Islandija, o ketvirtoji -...


Vienas namuose daro jis ką nori?

Vienas namuose daro jis ką nori?

Kas tėvams gali būti brangiau už vaiką? Klausimas banalus, o atsakymas į jį vienintelis. Tačiau kad suvoktumėte, kokia svarbia tema bus kalbama, užduokite jį sau. Galbūt tos taisyklės ir patarimai, kuriuos perskaitysite, pasirodys paprasti ir...


Mokytojos berniukus atbaido nuo vyriško elgesio

Mokytojos berniukus atbaido nuo vyriško elgesio

Nauji mokslininkų tyrimai parodė, kad mokytojos berniukas įskiepija moterims būdingą elgesį ir atgraso nuo vyriškų poelgių. Beje, jos sustiprina stereotipus, kad berniukai yra kvaili, o mergaites skatina labiau pasitempti ir daugiau mokytis, mat...


šų mamų vaikai elgiasi prasčiau

šų mamų vaikai elgiasi prasčiau

Vienišų mamų auginami vaikai elgiasi prasčiau nei vaikai, užaugę pilnose šeimose, teigia tyrimą atlikę Didžiosios Britanijos mokslininkai, kuriais remiasi šalies dienraštis "The Daily Telegraph". Buvo tirta apie 14 tūkst. vaikų,...


Apie sauskelnių "turtus"

Apie sauskelnių "turtus"

Neslėpkime, kad nusegę sauskelnes dažnai visai neraukydami nosies įdėmiai ištyrinėjame jose esantį turinį. Kartais jis mums gražus, kartais – patinka mažiau… Kaip atpažinti nesveikus viduriukus, o kada jaudintis neverta? Kokie...


Vaikų neprižiūrinčius tėvus siūloma mokyti bendravimo tobulinimo kursuose

Vaikų neprižiūrinčius tėvus siūloma mokyti bendravimo tobulinimo kursuose

Teisingumo ministerija siūlo įtvirtinti galimybę teismui, skiriant nuobaudą tėvams už vaikų nepriežiūrą, kartu įpareigoti juos išklausyti ir bendravimo su vaikais tobulinimo kursus. Tai nustatyti siūloma siekiant gerinti vaiką supančią aplinką,...


Neleiskite vaikams kentėti!

Neleiskite vaikams kentėti!

Statistikos duomenimis, kasmet Lietuvoje užregistruojama maždaug po porą tūkstančių utėlėtumo (pedikuliozės) atvejų. Bene pusė užsikrėtusiųjų yra mokyklinio amžiaus vaikai. Užsikrėtimui pedikulioze būdingas simptomas – niežulys, kuris...


Vaikų klausos sutrikimus medikai tirs moderniausia aparatūra

Vaikų klausos sutrikimus medikai tirs moderniausia aparatūra

Vilniaus universiteto vaikų ligoninės specialistai vaikų klausą jau gali ištirti ir gydyti moderniausiais metodais. Čia įsikūrė labai reikalingas Vaikų otorinolaringologijos skyriaus Vaikų klausos tyrimų ir gydymo poskyris - įrengtos specialios...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9