Gruodžio 7d. Antradienis

Pėdos nykščio iškrypimas: kaip gydyti, ar įmanoma išvengti?

2013 Vasario 27d.
Peržiūrų skaičius: 84020
Pėdos nykščio iškrypimas: kaip gydyti, ar įmanoma išvengti?

Išsišovęs pėdos nykščio kauliukas – ne tik estetinė, bet ir medicinė problema. Dažniausiai ji vargina brandaus amžiaus moteris, tačiau kenčia ir vyrai. Kodėl tokios deformacijos atsiranda, kaip gydomos, ar įmanoma joms užbėgti už akių? Apie tai kalbamės su gydytoju ortopedu-traumatologu Giedriumi Kvederu.

Papasakokite apie pėdos nykščio iškrypimą: kiek dažna ši problema?

Iššokę pėdos kauliukai – (į išorę iškrypęs pėdos nykščio pagrindas) – viena dažniausių pėdos ortopedinių ligų. Moterims ši randasi gerokai dažniau nei vyrams, tačiau pasitaiko ir pastariesiems. Tikslių duomenų apie šios problemos dažnumą tarp lietuvių nėra. Tik aišku, kad su amžiumi tikimybė ligai atsirasti didėja. Literatūroje užsimenama, kad šią deformaciją turi apie 16 proc. vyresnių nei 60 metų amžiaus žmonių.

Kada žmonės į jus dažniausiai kreipiasi?

Pasikonsultuoti dažniau ateina, kai ima keisti avalynę: po žiemos pereina prie lengvesnes pavasarinės arba rudeniop, kai prireikia šiltesnių batų. Kadangi pėdos deformacijos pamažu progresuoja, prieš metus avėti batai gali ir nebetikti arba labai spausti. Tada žmonės susirūpina ne tik avalyne, bet ir ateina pasitarti su gydytoju.

Kodėl nykštys ima krypti, o pėda deformuotis?

Pėdos deformacijas labiausiai lemia paveldimumas. Tėvai šį polinkį perduoda savo vaikams, motinos – dukroms. Paveldima pati pėdos forma, silpni raiščiai, raumenų struktūra. Netinkama avalynė, ypač dažnai avimi aukštakulniai smailianosiai bateliai šį procesą dar paspartina, išprovokuoja. Kuo aukštesnis batelio kulnas, tuo didesnis krūvis tenka priekinei pėdos daliai. O kuo didesnis krūvis, tuo labiau spaudžiami pėdos skliautai. Jei nešiojama avalynė dar ir siauru galu, pirštai smarkiai mechaniškai spaudžiami vienas prie kito. Taip parasideda jų krypimas: visos sausgyslės pasislenka ekscentriškai ir tada jau pačios skatina ydingą piršų padėtį. Žinoma, mes negalim uždrausti moterims būti elegantiškoms ir ypatingomis progomis avėti aukštakulnius. Tačiau nešiojami kasdien tokie bateliai gali provokuoti pėdos deformacijas. Aukštakulniai – nėra fiziologiška avalynė.

Žinoma, vien tik avalynės kaltinti nereikėtų. Ji tik sudaro salygas pasireikšti jau paveldėtai ligai. Pasitaiko, kad išsišovęs kauliukas būna kitų pėdos deformacijų pasekmė: plokščiapėdystės, šleivapėdystės, tam tikro blauzdos raumenų disbalanso, kitų vietų deformacijų, skatinančių netinkamą pėdos apkrovimą. Deja, visos šios ligos priežastys iki galo nėra aiškios.

Ar įmanoma tokioms deformacijoms užbėgti už akių? Ar nedėvėti aukštakulnių kasdien – vienintelė profilaktikos priemonė?

Kauliukas neiššoksta staiga. Jis didėja po turputį. Svarbiausia – tausoti pėdas, padėti joms būti sveikoms. Juk jos nešioja mūsų kūną, atlaiko jo svorį. Svarbu rinktis patogią, fiziologinę avalynę, kurios kulno aukštis du trys centimetrai, o priekis pakankamai platus. Galima dėti įdėklus į batus, o pastebėjus pirmuosius krypimo požymius – ir įdėklus į tarpupirščius. Visos šios priemonės, žinoma, pėdos neištiesins, bet pristabdys nykščio krypimą, taip pat apsaugos ir nuo nuospaudų. Žinant, kad yra toks polinkis, reikėtų pasirūpinti ir blauzdų raumenimis (specialios mankštos, minti dviratį ir pan.) vengti antsvorio.

Kada iškrypusį pirštą reikia operuoti?

Visas radikalus gydymas, chirurgija, prasideda tada, kai pėdą ima nuolat skaudėti. Mes neoperuojame žmonių tik dėl grožio. Bet kokia chirurginė intervencija turi tam tikros rizikos ir ta rizika turi būti pasverta. Apie operaciją galima galvoti tada, kai kasdienis gyvenimas blogėja dėl pėdos skausmų. Jie atsiranda ne tik dėl kauliuko trynimosi į nepatogų batą, nuospaudų, bet kyla ir pačiame pade pavaikščiojus. Pėdos deformacija ir varginantis skausmas yra indikacija opercijai. Jei nusiskundimai nėra dideli, iš pradžių siūlome pacientui išmėginti visas įmanomas "konservatyvias" priemones: kokybišką avalynę, mano jau minėtus vidpadžius, tarpupirščių įdėklus, vaistus. Kita vertus, operacijos atidėlioti iki begalybės taip pat neverta. Atsitinka ir taip, kad per ilgesnį laiką pirštai "užlipa" vienas ant kito, tada korekcija tampa daug sudėtingesnė. Todėl sakyti žmogui, kad kentėtų iki paskutinių jėgų, būtų labai neteisinga. Kuo mažesnė deformacija, tuo lengvesnė operacija ir geresni rezultatai. Ir atvirkščiai.

Kokio amžiaus žmonėms dažniausiai atliekate tokias operacijas?

Dažniausiai – 40–55 metų moterims.

Kaip atliekama operacija?

Operacija apima ne tik kaulo atstatymą, bet ir visų aplinkinių audinių korekciją. Jos metu naudojama intraveninė nejautra. Pirmiausia suleidžiama vaistų į veną, kad žmogus nejaustų vietinių skausmą malšinančių vaistų injekcijos skausmo. Jais "užšaldomi" visi pėdos nervai, inervuojantys kauliuko sritį. Tada čiurnos lygyje užspaudžiama manžetė, kad kraujas smarkiai netekėtų į pėdą, ir operuojama. Nelygu sudėtingumas, operacija trunka nuo 40 min. iki 1,5 val.

Jeigu žmogus jautrus ir labai bijo skausmo, gali būti naudojamas didesnės apimties nejautra (pvz., visos kojos). Visos nejautrų rūšys turi savų pranašumų ir tūkumų. Siūlome tai, kas organzimui mažiausiai kenkia ir yra maksimaliai veiksminga kiekveinai individualiai.

Ar ilgai trunka gydymas po operacijos? Koks jis?

Po operacijos moteriai bent parą patariame pabūti ligoninėje, jai leidžiami skausmą mažinantys, uždegimus malšinantys vaistai, antibiotikai, jos savijauta nuolat stebima. Jei viskas klostosi normaliai, kitą dieną išleidžiame namo. Pirmą savaitę rekomenduojame kuo dažniau laikyti koją pakeltą ir vaikščioti minimaliai – tik būtiniausioms reikmėms, po namus. Jeigu koja ilgiau būna nuleista, dėl prasto kraujo nutekėjimo iš pėdos ji labiau tinsta. Priminti koja leidžiama nuo pirmos arba antros paros su specialiu batu. Pirmomis dienomis ir savaitėmis vaikščiojama šlubčiojant, po sudėtingų operacijų liepiame naudoti net ramentus. Visada įspėjame dirbančias moteris, kad neprižadėtų darbdaviams greitai grįžti į darbą. Standartinis laikas po tokios operacijos "atsistoti ant kojų" yra po 6–12 savaičių. Jeigu moteris dirba fizinį darbą, kai tenka daug vaikšioti ar stovėti – ir ilgiau. Fizinį pėdos krūvį po operacijos reikia atkurti palengva, naudoti fizioterapines procedūras, daryti tam tikrus makštos pratimus.

Ar po operacijos liga gali atsinaujinti?

Dalis pokyčių, kurie vystosi formuojantis kauliukui, yra negrįžtami. Kai pirštas iškrypsta, būna nusidėvėjęs jį laikantis sąnarys. Net ir atstačius kaulą į savo vietą, sąnario jau nebegalima atkurti. Po operacijos nykščio judesiai gali likti kiek riboti ar skausmingi po intensyvesnio fizinio krūvio. Atlikus operaciją, tik retais atvejais deformacija vėl atsinaujina.

Kada geriausia tokias operacijas atlikti?

Visada sakau, kad roges geriausia ruošti vasarą, o vežimą žiemą, kadangi po operacijos laukia ilgas gijimo periodas, daugiau nei 6 savaites. Dažniausiai dėl tokių problemų kreipiasi darbingo amžiaus žmonės, todėl ir operaciją derina prie savo užimtumo. Vieniems ją atlikti geriau pavasarį ar vasarą, kitiems – rudenį ar žiemą. Kad ir kaip būtų, nuo pirmojo apsilankymo pas chirurgą iki operacijos neretai praeina netrumpas laiko tarpas. Todėl nuoširdžiai patariu moterims atsiradus pėdos skausmui nedelsti ir ateiti pasitarti pas chirurgą bet kuriuo metų laiku. Tikrai rasime geriausią išeitį, o jei reikės – ir optimalų laiką operacijai.

Veidas.lt

Kaip apsisaugoti nuo amžinės geltonosios dėmės degeneracijos?

Kaip apsisaugoti nuo amžinės geltonosios dėmės degeneracijos?

Pirmadienį Vilniuje įvykęs piketas visuomenei priminė apie vieną dažniausių aklumo priežasčių Lietuvoje - amžinę geltonosios dėmės degeneraciją (AGDD). Geriausias žinomas apsisaugojimo būdas - nerūkyti tabako. Be to, mokslininkai pateikia vis...


Specialistai: sendaikčiai gali būti nesaugūs

Specialistai: sendaikčiai gali būti nesaugūs

Radiacinės saugos centro specialistai perspėja, kad sendaikčiuose gali būti nesaugių medžiagų. "Įsigijus senovinį laikrodį, kompasą ar barometrą, gali paaiškėti, kad jame įmontuota skalė švyti dėl jos gamybai panaudoto radžio ar fosforo...


Kaip "gydyti" pagirias

Kaip "gydyti" pagirias

Kaskart artėjant šventėms nerimauju, nes nepiktnaudžiaujantis alkoholiu maniškis per šventes paprastai padaugina ir kitą dieną būna visiškas ligonis. Aš jį baru, o jis man atsako, jog su gimine per šventes išgerti - "ne griekas". Gal...


Piktnaudžiavimas antibiotikais kelia grėsmę

Piktnaudžiavimas antibiotikais kelia grėsmę

Pernelyg didelis antibiotikų vartojimas Europoje mažina jų poveikį ir kelia grėsmę esminiams medicinos laimėjimams. Dominique Monnet iš Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ECDC) sako, kad daugeliui šiuolaikinės medicinos elementų yra...


Pirmoji pagalba ugdymo įstaigos veikloje

Pirmoji pagalba ugdymo įstaigos veikloje

Kauno miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuro specialistai, vykdantys visuomenės sveikatos priežiūrą mokyklose, kasdien susiduria su mažesnėmis ar didesnėmis traumomis. Praskelta kakta, nubrozdintas kelias ar sumušta plaštaka – kone...


Storulis - potencialus ligonis

Storulis - potencialus ligonis

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, nutukusių vaikų kasmet padaugėja 2 proc. Nutukimas dabar plinta 20 kartų greičiau nei prieš 40 metų. PSO prognozuoja, kad kitąmet 1 iš 10 vaikų bus nutukęs. Šiandien nutukimas - viena labiausiai...


Treniruotis kartu lengviau

Treniruotis kartu lengviau

Atletai, kurie treniruojasi kartu, gali iškęsti dvigubai daugiau skausmo nei treniruodamiesi atskirai, tikina Oksfordo universiteto mokslininkai. Pasak universiteto ekspertų, kartu treniruodamiesi paspartiname endorfinų - chemikalų, sukeliančių...


Naudingi patarimai, kaip saugiai naudotis mobiliuoju telefonu

Naudingi patarimai, kaip saugiai naudotis mobiliuoju telefonu

Kiekvieną dieną mus supa įvairūs elektroniniai prietaisai. Dėl to mus nuolat veikia įvairaus intensyvumo ir dažnio elektromagnetiniai laukai. Sparčiai vystantis bevielėms technologijoms ir augant jų paklausai, kyla vis daugiau klausimų, susijusių...


Kelias į sveikesnę gyvenseną priklauso nuo Jūsų DNR!

Kelias į sveikesnę gyvenseną priklauso nuo Jūsų DNR!

Turbūt kiekviena iš mūsų esame išbandžiusios kokią nors dietą, kurią pasiūlė kaimynė, draugė ar pažįstama. Tačiau dažniausiai tekdavo nusivilti, nes ji arba būdavo neveiksminga, arba rezultatas būdavo tik laikinas: po kurio laiko svoris grįždavo...


GEOTERMINIS VANDUO

GEOTERMINIS VANDUO

Unikalus gamtos reiškinys – geoterminis vanduo! Vanduo nešantis 1 300 milijonų metų gamtos gyvybingumo ir žemės energijos patirtį, kurios pasisemti savo svečiams nuostabią galimybę nuo birželio mėnesio suteikia ir Gradiali sanatorija...


Kenčiate nuo padidėjusio prakaitavimo? Sprendimas yra!

Kenčiate nuo padidėjusio prakaitavimo? Sprendimas yra!

Kai už lango šiltasis metų laikas, intensyvesnė saulė ir aukštesnė lauko temperatūra yra savaime suprantami. To pasekoje žmonių organizmai reguliuodami kūno temperatūrą, gausiau išskiria prakaitą. Prakaitavimas tai viena iš žmogaus organizmo...


Po šventinių vaišių – opaligės paūmėjimas

Po šventinių vaišių – opaligės paūmėjimas

abai sunku būti saikingiems prie gausaus švenčių stalo. Švęsdami savo organizmą dažnai "perkrauname" maistu ir gėrimais. Todėl, pasibaigus šventėms, gali paūmėti opaligė. Pajutus opaligės požymius, būtina nuvykti pas gydytoją, kuris...


Ar turėčiau savo vyrui leisti turėti meilužę?

Ar turėčiau savo vyrui leisti turėti meilužę?

Su vyru esame vedę daugiau nei 20 metų. Mūsų santuoka tikrai laiminga, turime du nuostabius vaikus, bet... aš niekad pernelyg nesimėgavau seksu, todėl mylimės labai retai. Tai tikrai ne vyro kaltė, priešingai – jis visuomet buvo labai...


"Spice" rūkomasis mišinys sukelia neigiamą poveikį psichikai

"Spice" rūkomasis mišinys sukelia neigiamą poveikį psichikai

Psichoaktyvų poveikį sukeliančių medžiagų rizikos vertinimo komisija aptarė tris naujas medžiagas, kurios gali būti psichoaktyvios, ir įvertino galimą jų riziką sveikatai. Nustatyta, kad rūkomasis mišinys, žinomas ir Europos Sąjungos šalyse...


Silpsta akys? Laikykitės keturių taisyklių

Silpsta akys? Laikykitės keturių taisyklių

Harvardo universiteto mokslininkai pataria, kaip išsaugoti puikų regėjimą visą gyvenimą. Tam esą tereikia laikytis keturių taisyklių. Pirmoji – tinkama mityba. Regėjimą gerina morkos ir mėlynės, tad rekomenduojama kasdien sugraužti tris...


Šokoladas sveika širdžiai

Šokoladas sveika širdžiai

Bendras amerikiečių ir švedų tyrimas patvirtino: širdies smūgį patyrusiems ligoniams vartojant daugiau šokolado mažėja tikimybė, kad jie mirs nuo širdies ligų. Šokolado valgant du ar tris kartus per savaitę, mirštamumo nuo širdies ligų rizika...


Mezoterapiniu gydymu gali būti šalinamos įvairios problemos

Mezoterapiniu gydymu gali būti šalinamos įvairios problemos

Jau gana ilgą laiką jūsų oda pastebimai tapo šiurkštesnė, sausesnė ir ėmė matytis pirmosios raukšlės? Taip gali būti dėl paprastų priežasčių arba jus kamuoja tam tikrų medžiagų trūkumas. Geriausia tai, kad tokios problemos nebūtinai turi būti...


Pajūryje populiarėja šiaurietiškas vaikščiojimas

Pajūryje populiarėja šiaurietiškas vaikščiojimas

Klaipėdiečiai kviečiami prisijungti prie sparčiai gausėjančio šiaurietiško vaikščiojimo mylėtojų būrio. Klaipėdos miesto visuomenės sveikatos biuras sutelkė visus šio aktyvaus laisvalaikio praleidimo būdo gerbėjus į klubą. Šiuo metu klubas vienija...


Vitamino D nepakankamumas gali didinti mirties riziką

Vitamino D nepakankamumas gali didinti mirties riziką

Širdies ligomis sergantiems ir nepakankamai vitamino D turintiems žmonėms gali grėsti didesnė rizika mirti dėl įvairių priežasčių, ypač dėl širdies ir širdies kraujagyslių ligų. Manoma, kad 50–60 proc. vyresnio amžiaus žmonių pasaulyje turi...


Tyrimas: omega - 3 gali atitolinti periodontitą

Tyrimas: omega - 3 gali atitolinti periodontitą

Omega-3 sudėtyje esančios polinesočiosios riebiosios rūgštys gali padėti apsisaugoti nuo mikrobų sukeliamos lėtinės dantų ligos periodontito, teigia JAV mokslininkai. Paprastai periodontito gydymas susitelkia ties bakterijų sukelta infekcija,...


Kaip gydyti gripą? (receptai)

Kaip gydyti gripą? (receptai)

Gripas genetiškai kinta dažnai, todėl šiai ligai imunitetas nesusiformuoja ir jos reikia saugotis kasmet. Apsisaugokite ir gydykitės nuo gripo ir jo komplikacijų natūraliais vaistais. 5 šaukštus susmulkintų sausų erškėtrožių uogų užpilti 1 l...


Migreną gali išgydyti tepalas nuo sąnarių skausmo?

Migreną gali išgydyti tepalas nuo sąnarių skausmo?

Jungtinės Karalystės mokslininkai teigia, kad išgydyti migreną gali padėti gelis nuo nugaros ir sąnarių skausmo.Medikai pabrėžia, jog šis metodas leis pakeisti tabletes, kurios nepadeda, kai migrenos priepuolio metu žmogų jau ima pykinti arba jis...


Vyrai pagirias jaučia keturis kartus dažniau nei moterys

Vyrai pagirias jaučia keturis kartus dažniau nei moterys

Naujo tyrimo duomenimis, kas antrą Lietuvos gyventoją per pastarąjį pusmetį dažniau ar rečiau kamavo pagirios. Vyrai jas jaučia keturis kartus dažniau nei moterys. Per pastarąjį pusmetį Lietuvoje alkoholį vartojo 70 proc. gyventojų, kurių pusė...


Ar žinome, kokį vandenį geriame?

Ar žinome, kokį vandenį geriame?

Kaip informavo Panevėžio visuomenės sveikatos centro Kupiškio skyriaus vedėjas Vincas Čelkys (nuotraukoje), nustatyta tvarka skyrius iš Savivaldybės pirminės asmens sveikatos priežiūros centro per šių metų pirmąjį ketvirtį gavo 14 (pernai per tą...


Draudimai rūkyti viešose vietose ženkliai sumažina širdies priepuolių skaičių

Draudimai rūkyti viešose vietose ženkliai sumažina širdies priepuolių skaičių

Draudimai rūkyti viešose vietose turėjo didesnę įtaką širdies priepuolių prevencijai nei kada nors tikėtasi, rodo surinkti duomenys. Anot dviejų studijų, draudimai rūkyti Europoje ir Šiaurės Amerikoje širdies smūgių sumažino trečdaliu, praneša...


Nikotinas gali būti naudingas, pripažino mokslininkai

Nikotinas gali būti naudingas, pripažino mokslininkai

Londono Karališkojo koledžo Psichiatrijos instituto mokslininkų grupė nustatė, kad nikotinas turi potencialų teigiamą poveikį atminčiai, dėmesio sutelkimui ir mokymuisi, tačiau pripratimo prie jo pavojus yra per didelis. Šio tyrimo rezultatai buvo...


Mus skatina tik hedonistiniai malonumai?

Mus skatina tik hedonistiniai malonumai?

Dažniausiai žmonių svarbiausius spendimus nulemia hedonistinių malonumų vaikymasis, mano mokslininkai. Priminsime, jog hedonizmas yra filosofija, teigianti, kad malonumas yra svarbiausias dalykas, vienintelis gėris ir galutinis žmonijos tikslas....


Internetinė prekyba maistu. Kur slypi pavojai?

Internetinė prekyba maistu. Kur slypi pavojai?

Kelių metų tendencija rodo, kad internetinė prekyba įgauna vis didesnį mastą. Vartotojai naršo interneto svetaines ieškodami patrauklių akcijų, nuolaidų ar pigesnių maisto prekių. Nemaža dalis maisto tvarkymo subjektų šalia įprastinės pardavimo...


Sukurtas intelektą ir atmintį atstatantis šalmas

Sukurtas intelektą ir atmintį atstatantis šalmas

Pavadinimas nors ir teisingas, bet jo suprasti pažodžiui nereiktų. Nors toks šalmas tikrai yra, bet jo tikrosios galimybės vis dar tiriamos, o ir jo veikimo principas ne toks "drastiškai novatoriškas", jog sugebėtų bet ką paversti...


Soliariumai tokie pat kenksmingi, kaip ir rūkymas

Soliariumai tokie pat kenksmingi, kaip ir rūkymas

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pripažino, kad soliariumuose naudojamos ultravioletinių spindulių lempos kelia tokį pat susirgimo vėžiu pavojų, kaip ir rūkymas. PSO ekspertai, išnagrinėję pastaraisiais metais atliktų tyrimų rezultatus,...

lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9