Rugsėjo 29d. Ketvirtadienis

Pėdos nykščio iškrypimas: kaip gydyti, ar įmanoma išvengti?

2013 Vasario 27d.
Peržiūrų skaičius: 55588
Pėdos nykščio iškrypimas: kaip gydyti, ar įmanoma išvengti?

Išsišovęs pėdos nykščio kauliukas – ne tik estetinė, bet ir medicinė problema. Dažniausiai ji vargina brandaus amžiaus moteris, tačiau kenčia ir vyrai. Kodėl tokios deformacijos atsiranda, kaip gydomos, ar įmanoma joms užbėgti už akių? Apie tai kalbamės su gydytoju ortopedu-traumatologu Giedriumi Kvederu.

Papasakokite apie pėdos nykščio iškrypimą: kiek dažna ši problema?

Iššokę pėdos kauliukai – (į išorę iškrypęs pėdos nykščio pagrindas) – viena dažniausių pėdos ortopedinių ligų. Moterims ši randasi gerokai dažniau nei vyrams, tačiau pasitaiko ir pastariesiems. Tikslių duomenų apie šios problemos dažnumą tarp lietuvių nėra. Tik aišku, kad su amžiumi tikimybė ligai atsirasti didėja. Literatūroje užsimenama, kad šią deformaciją turi apie 16 proc. vyresnių nei 60 metų amžiaus žmonių.

Kada žmonės į jus dažniausiai kreipiasi?

Pasikonsultuoti dažniau ateina, kai ima keisti avalynę: po žiemos pereina prie lengvesnes pavasarinės arba rudeniop, kai prireikia šiltesnių batų. Kadangi pėdos deformacijos pamažu progresuoja, prieš metus avėti batai gali ir nebetikti arba labai spausti. Tada žmonės susirūpina ne tik avalyne, bet ir ateina pasitarti su gydytoju.

Kodėl nykštys ima krypti, o pėda deformuotis?

Pėdos deformacijas labiausiai lemia paveldimumas. Tėvai šį polinkį perduoda savo vaikams, motinos – dukroms. Paveldima pati pėdos forma, silpni raiščiai, raumenų struktūra. Netinkama avalynė, ypač dažnai avimi aukštakulniai smailianosiai bateliai šį procesą dar paspartina, išprovokuoja. Kuo aukštesnis batelio kulnas, tuo didesnis krūvis tenka priekinei pėdos daliai. O kuo didesnis krūvis, tuo labiau spaudžiami pėdos skliautai. Jei nešiojama avalynė dar ir siauru galu, pirštai smarkiai mechaniškai spaudžiami vienas prie kito. Taip parasideda jų krypimas: visos sausgyslės pasislenka ekscentriškai ir tada jau pačios skatina ydingą piršų padėtį. Žinoma, mes negalim uždrausti moterims būti elegantiškoms ir ypatingomis progomis avėti aukštakulnius. Tačiau nešiojami kasdien tokie bateliai gali provokuoti pėdos deformacijas. Aukštakulniai – nėra fiziologiška avalynė.

Žinoma, vien tik avalynės kaltinti nereikėtų. Ji tik sudaro salygas pasireikšti jau paveldėtai ligai. Pasitaiko, kad išsišovęs kauliukas būna kitų pėdos deformacijų pasekmė: plokščiapėdystės, šleivapėdystės, tam tikro blauzdos raumenų disbalanso, kitų vietų deformacijų, skatinančių netinkamą pėdos apkrovimą. Deja, visos šios ligos priežastys iki galo nėra aiškios.

Ar įmanoma tokioms deformacijoms užbėgti už akių? Ar nedėvėti aukštakulnių kasdien – vienintelė profilaktikos priemonė?

Kauliukas neiššoksta staiga. Jis didėja po turputį. Svarbiausia – tausoti pėdas, padėti joms būti sveikoms. Juk jos nešioja mūsų kūną, atlaiko jo svorį. Svarbu rinktis patogią, fiziologinę avalynę, kurios kulno aukštis du trys centimetrai, o priekis pakankamai platus. Galima dėti įdėklus į batus, o pastebėjus pirmuosius krypimo požymius – ir įdėklus į tarpupirščius. Visos šios priemonės, žinoma, pėdos neištiesins, bet pristabdys nykščio krypimą, taip pat apsaugos ir nuo nuospaudų. Žinant, kad yra toks polinkis, reikėtų pasirūpinti ir blauzdų raumenimis (specialios mankštos, minti dviratį ir pan.) vengti antsvorio.

Kada iškrypusį pirštą reikia operuoti?

Visas radikalus gydymas, chirurgija, prasideda tada, kai pėdą ima nuolat skaudėti. Mes neoperuojame žmonių tik dėl grožio. Bet kokia chirurginė intervencija turi tam tikros rizikos ir ta rizika turi būti pasverta. Apie operaciją galima galvoti tada, kai kasdienis gyvenimas blogėja dėl pėdos skausmų. Jie atsiranda ne tik dėl kauliuko trynimosi į nepatogų batą, nuospaudų, bet kyla ir pačiame pade pavaikščiojus. Pėdos deformacija ir varginantis skausmas yra indikacija opercijai. Jei nusiskundimai nėra dideli, iš pradžių siūlome pacientui išmėginti visas įmanomas "konservatyvias" priemones: kokybišką avalynę, mano jau minėtus vidpadžius, tarpupirščių įdėklus, vaistus. Kita vertus, operacijos atidėlioti iki begalybės taip pat neverta. Atsitinka ir taip, kad per ilgesnį laiką pirštai "užlipa" vienas ant kito, tada korekcija tampa daug sudėtingesnė. Todėl sakyti žmogui, kad kentėtų iki paskutinių jėgų, būtų labai neteisinga. Kuo mažesnė deformacija, tuo lengvesnė operacija ir geresni rezultatai. Ir atvirkščiai.

Kokio amžiaus žmonėms dažniausiai atliekate tokias operacijas?

Dažniausiai – 40–55 metų moterims.

Kaip atliekama operacija?

Operacija apima ne tik kaulo atstatymą, bet ir visų aplinkinių audinių korekciją. Jos metu naudojama intraveninė nejautra. Pirmiausia suleidžiama vaistų į veną, kad žmogus nejaustų vietinių skausmą malšinančių vaistų injekcijos skausmo. Jais "užšaldomi" visi pėdos nervai, inervuojantys kauliuko sritį. Tada čiurnos lygyje užspaudžiama manžetė, kad kraujas smarkiai netekėtų į pėdą, ir operuojama. Nelygu sudėtingumas, operacija trunka nuo 40 min. iki 1,5 val.

Jeigu žmogus jautrus ir labai bijo skausmo, gali būti naudojamas didesnės apimties nejautra (pvz., visos kojos). Visos nejautrų rūšys turi savų pranašumų ir tūkumų. Siūlome tai, kas organzimui mažiausiai kenkia ir yra maksimaliai veiksminga kiekveinai individualiai.

Ar ilgai trunka gydymas po operacijos? Koks jis?

Po operacijos moteriai bent parą patariame pabūti ligoninėje, jai leidžiami skausmą mažinantys, uždegimus malšinantys vaistai, antibiotikai, jos savijauta nuolat stebima. Jei viskas klostosi normaliai, kitą dieną išleidžiame namo. Pirmą savaitę rekomenduojame kuo dažniau laikyti koją pakeltą ir vaikščioti minimaliai – tik būtiniausioms reikmėms, po namus. Jeigu koja ilgiau būna nuleista, dėl prasto kraujo nutekėjimo iš pėdos ji labiau tinsta. Priminti koja leidžiama nuo pirmos arba antros paros su specialiu batu. Pirmomis dienomis ir savaitėmis vaikščiojama šlubčiojant, po sudėtingų operacijų liepiame naudoti net ramentus. Visada įspėjame dirbančias moteris, kad neprižadėtų darbdaviams greitai grįžti į darbą. Standartinis laikas po tokios operacijos "atsistoti ant kojų" yra po 6–12 savaičių. Jeigu moteris dirba fizinį darbą, kai tenka daug vaikšioti ar stovėti – ir ilgiau. Fizinį pėdos krūvį po operacijos reikia atkurti palengva, naudoti fizioterapines procedūras, daryti tam tikrus makštos pratimus.

Ar po operacijos liga gali atsinaujinti?

Dalis pokyčių, kurie vystosi formuojantis kauliukui, yra negrįžtami. Kai pirštas iškrypsta, būna nusidėvėjęs jį laikantis sąnarys. Net ir atstačius kaulą į savo vietą, sąnario jau nebegalima atkurti. Po operacijos nykščio judesiai gali likti kiek riboti ar skausmingi po intensyvesnio fizinio krūvio. Atlikus operaciją, tik retais atvejais deformacija vėl atsinaujina.

Kada geriausia tokias operacijas atlikti?

Visada sakau, kad roges geriausia ruošti vasarą, o vežimą žiemą, kadangi po operacijos laukia ilgas gijimo periodas, daugiau nei 6 savaites. Dažniausiai dėl tokių problemų kreipiasi darbingo amžiaus žmonės, todėl ir operaciją derina prie savo užimtumo. Vieniems ją atlikti geriau pavasarį ar vasarą, kitiems – rudenį ar žiemą. Kad ir kaip būtų, nuo pirmojo apsilankymo pas chirurgą iki operacijos neretai praeina netrumpas laiko tarpas. Todėl nuoširdžiai patariu moterims atsiradus pėdos skausmui nedelsti ir ateiti pasitarti pas chirurgą bet kuriuo metų laiku. Tikrai rasime geriausią išeitį, o jei reikės – ir optimalų laiką operacijai.

Veidas.lt


Kaip sustiprinti raumenis, bet netapti raumenų kalnu

Kaip sustiprinti raumenis, bet netapti raumenų kalnu

Jūs - ne vienintelė, kuri nori sustangrinti šlaunis ir užpakaliuką. Vis dėlto dažnai, pradėjus sportuoti, kūno formos padidėja, užuot sumažėjusios. Todėl neretai žmonės meta treniruotes, nes nepasiekia trokštamų rezultatų. Priežastis labai...


Spausdintuvai gali būti pavojingi sveikatai

Spausdintuvai gali būti pavojingi sveikatai

Jeigu kompiuterio entuziasto paklaustumėt, ar spausdintuvai nekenkia sveikatai, iš jūsų paprasčiausiai pasišaipytų už tokį kvailą klausimą. Tačiau be reikalo - paprastas biuro spausdintuvas plaučiams gali pakenkti taip pat kaip ir cigarečių dūmai,...


Saulė ir maistas – vitamino D šaltinis

Saulė ir maistas – vitamino D šaltinis

Vitaminas D žmogaus organizmui reikalingas kone labiau nei visi kiti, tačiau vis daugėja žmonių, kuriems jo trūksta. Kai taip atsitinka vaikams, deformuojasi kaukolė ir stuburas, žandikauliai, sutrinka dantų augimas, atsiranda dėmių dantų emalyje....


Glutamatas prekių etikėtese slepiasi ne tik po kodu E621

Glutamatas prekių etikėtese slepiasi ne tik po kodu E621

Glutamatas organizme atlieka svarbią funkciją: jis yra pagrindinis centrinėje nervų sistemoje esantis neurotransmiteris, pernešantis dirglumo impulsą. Tačiau neurologijoje žinoma, kad perdozavus šio neurotransmiterio galima pakenkti centrinei...


Nemigos priežastis – mankšta

Nemigos priežastis – mankšta

Nemigos kankinamiems žmonėms medikai ilgą laiką primygtinai rekomendavo rytais ar vakarais daryti mankštą. Esą miego kokybė tada bus geresnė. Tačiau JAV mokslininkų tyrimai rodo ką kitą. Mokslininkai 23 dienas stebėjo keturiolikos savanorių...


Pergudraukime svaiginamą karštį

Pergudraukime svaiginamą karštį

Karšta vasara žada puikų poilsį savaitgaliais ir atostogas, svarbu per neatsargumą to nesusigadinti. Taigi nors atostogaujančioms ir sunku atsispirti pagundai visą dieną vartytis saulės atokaitoje, pagalvokime, ar tai nepakenks sveikatai....


Mobilieji telefonai kenkia spermatozoidams

Mobilieji telefonai kenkia spermatozoidams

Atrodo, jog prie potencialiai pavojingų mobiliojo ryšio įrenginių savybių bus pridėta dar viena. Klyvlendo (JAV) klinikoje atlikti tyrimai parodė, jog kišenėje laikomas ir pokalbio režimu veikiantis mobilusis telefonas gali pabloginti spermos...


Nauja lieknėjimo paslaptis: pradėkite laikytis dietos 28-erių

Nauja lieknėjimo paslaptis: pradėkite laikytis dietos 28-erių

Naujas tyrimas parodė, kad sėkmingiausiai antsvorio atsikrato tos moterys, kurios dietos pradeda laikytis sulaukusios 28-erių. Moterys trečiojo dešimtmečio pabaigoje numeta daugiau svorio, nes tam skiria daugiau laiko ir pastangų, nei kitų amžiaus...


Aktyvus gyvenimas Katalonijos sostinėje, arba kaip Barselona palaiko formą?

Aktyvus gyvenimas Katalonijos sostinėje, arba kaip Barselona palaiko formą?

Barselona gali pasigirti Olimpinio miesto titulu, viena garsiausių pasaulyje futbolo komandų, kasmetinėmis Formulės 1 lenktynėmis ir dar daug kuo kitu. Jau nekalbant apie siūlomą pramogų asorti, tarkim vandens sporto mėgėjams. Mes irgi už tai...


Medikas: maisto papildai? Patarčiau išmesti

Medikas: maisto papildai? Patarčiau išmesti

Dvi - imunitetui stiprinti, viena - nuo nervų. Dar dvi - plaukams, nagams ir odai pagerinti, o šita suteiks širdžiai būtinų "omegų". Ir dar: nepamiršti pasitepti jodu! Nuo radiacijos. Medicinos sistemos žinovas Arvydas Akstinavičius...


Gamta ir technologijos – moters sveikatai

Gamta ir technologijos – moters sveikatai

Moters organizmas mėnesinių metu ypač pažeidžiamas ne tik streso ir kai kurių funkcinių sutrikimų, bet ir infekcijų. Tinkama higiena šiomis dienomis padeda išvengti lytinių organų infekcijų bei suteikia malonų komforto jausmą. Šiuolaikinis...


Prancūziškas bučinys ne toks ir nekaltas

Prancūziškas bučinys ne toks ir nekaltas

Prancūziškas bučinys didina riziką užsikrėsti žmogaus papilomos virusu (ŽPV), rašoma žurnale "The Journal of Infectious Diseases". Taigi ŽPV gali būti perduodamas ne tik lytinių santykių metu, bet ir bučiuojantis atvira bruna. Virusas...


Nuo šios dienos – su šypsena!

Nuo šios dienos – su šypsena!

Kai į langą beldžiasi pavasario saulė, lūpos pačios ima šypsotis. O kai saulė pasislepia už debesėlio, ir į duris ima belstis šių dienų baubas – ekonominė krizė? Tuomet šypsotis nebesinori. Ir vis dėl to – keli geri patarimai padės...


Ruduo – tinkamiausias metas stiprinti imunitetą

Ruduo – tinkamiausias metas stiprinti imunitetą

Artėjant šaltajam metų sezonui padaugėja sergančiųjų gripu bei įvairiais peršalimais. Daugelio žmonių imunitetas yra per silpnas kovoti su virusais. Jei organizmą žiemai pradėsite ruošti jau dabar, atvėsus orams mažiau varvės nosis, perštės...


Supermaistas: ispaninio šalavijo (chia) sėklos ir žalios kakavos pupelės

Supermaistas: ispaninio šalavijo (chia) sėklos ir žalios kakavos pupelės

Ispaninio šalavijo (chia) sėklos ir smulkintos žalios (raw) kakavos pupelės - supermaistas gerai nuotaikai ir sveikatai!


Mobilieji telefonai pažeidžia atmintį, nustatė Švedijos mokslininkai

Mobilieji telefonai pažeidžia atmintį, nustatė Švedijos mokslininkai

Mobiliųjų telefonų radiacija kenkia trumpalaikei žiurkių atminčiai, atskleidė naujas Švedijoje atliktas tyrimas. Lundo universiteto tyrėjų eksperimento išvadose sakoma, kad po daug kartų kartotų elektromagnetinės spinduliuotės, pagal stiprumą...


Energetiniai gėrimai gali sukelti priklausomybę

Energetiniai gėrimai gali sukelti priklausomybę

Alinami didelių darbo krūvių tikimės, kad išgėrus energetinio gėrimo, mus užplūs jėgos, ir gyvenimas bent trumpam prašviesės. Tačiau kai kuriose Europos šalyse, pavyzdžiui, Prancūzijoje, Danijoje ir Norvegijoje, prekybos centruose tokie gėrimai...


Didelė juosmens apimtis lemia didesnį mirtingumą

Didelė juosmens apimtis lemia didesnį mirtingumą

Didelę juosmens apimtį turintiems vyrams ir moterims gresia didesnė rizika mirti, nustatė JAV mokslininkai. Ankstyva mirtis nepriklauso nuo tokių žmonių kūno masės indekso dydžio, tačiau ypač didelė juosmens apimtis riziką mirti padidina dukart,...


Gerai uždirbančios moterys gyvena ilgiau

Gerai uždirbančios moterys gyvena ilgiau

Gerai uždirbančios moterys gyvena vidutiniškai ilgiau nei tos, kurių pajamos yra mažos, parodė Vokietijos ekonomistų tyrimas. Vokietijos ekonomikos tyrimo instituto atlikta studija, kurios rezultatai pristatyti Berlyne, leidžia teigti, kad geresnį...


Indaplovė-žudikė: mirtinos bakterijos namų apyvokos technikoje

Indaplovė-žudikė: mirtinos bakterijos namų apyvokos technikoje

Mokslininkai teigia, kad indaplovėse veisiasi mirtį galinčios atnešti bakterijos. Drėgmė ir aukšta temperatūra sukuria idealias sąlygas daugintis dviem pavojingos rūšies grybams, kurie taip pat gali būti randami skalbimo ir kavos mašinose....


www.juara.lt

www.juara.lt

Ekologiškos ir natūralios kosmetikos ekspertai!
www.gentleday.lt

www.gentleday.lt

Gentle Day® - aukščiausios kokybės higieniniai įklotai.
www.damodara.lt

www.damodara.lt

Ekologiškos prekės sveikesniam gyvenimo būdui
www.ozoklinika.com

www.ozoklinika.com

Implantacija, protezavimas, gydymas, balinimas, burnos higiena
NAUJIENLAIŠKIO PRENUMERATA

Čia galite užsisakyti MANOSVEIKATA.LT savaitraštį!

TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9

Damodara Damodara Damodara Damodara