Balandžio 15d. Ketvirtadienis

Kaip nuraminti dirglų žarnyną (2 dalis)

2020 Spalio 5d.

Medicinoje „dirgliu“ gali būti vadinamas žarnynas, o liga, apie kurią kalbame šiuose straipsniuose, – dirgliosios žarnos sindromu. Toliau rašysime DŽS. Pokalbiui pakvietėme gydytoją gastroenterologę, kuriai konsultuoti dėl DŽS – kasdienybė. Gydytoja dirba Respublikinėje Vilniaus Universitetinėje ligoninėje, taip pat konsultuoja „Medicinos diagnostikos centre“ ir „Northway“ klinikoje.


Gydytoja gastroenterologė Agnė Šiatkienė

Praėjusiame straipsnyje skaitėte kokie požymiai atveja pacientus (dažniausiai jaunas moteris) pas gastroenterologus. Šį kartą pakalbėsime, kaip nustatoma diagnozė.

Patys ligos nenusistatinėkite

DŽS požymių spektras labai platus. Nuo elementaraus pilvo pūtimo iki vidurių užkietėjimo, viduriavimo.„Labiausiai varginantis simptomas yra pilvo pūtimas, dėl šios problemos ateina daugybė pacientų, ypač rudenį ir pavasarį. Dauguma jų kreipiasi į privačias gydymo įstaigas tiesiogiai, aplenkiant šeimos gydytoją, kurių rekomendacijos dažnai būna nevalgyti obuolių ar pupelių. Kai ateina toks pacientas, jokiu būdu iškart nesakome – jums DŽS. Surenkame anamnezę ir skiriame keletą paprastų tyrimų, kurių tikrai nereikia bijoti. Šie tyrimai skirti atmesti kitas ligas, ypač jei žmogui krenta svoris, giminėje būta onkologinių ligų, išmatose yra slapto kraujo.

Pirmiausia skiriamas išmatų tyrimas, kuris yra be galo informatyvus, deja, kažkodėl pamirštas. Išmatų tyrimas parodo daug ką: ar maistas gerai suvirškintas, o gal pagreitėjęs jo tranzitas, ar nėra kirminų bei pirmuonių, koks leukocitų ar eritrocitų kiekis, ar yra gleivių, o gal grybelis. Beje, kirmėlių išmatose randama tikrai dažnai, žmogus dažnai jų nejaučia, o simptomai labai panašūs į DŽS. Atliekame kraujo tyrimą, kad pamatytume uždegiminius rodiklius, ištiriame kasos, kepenų bei inkstų fermentus. Kiti tyrimai, skirti atmesti rimtesnes ligas, – vidaus organų echoskopija, kuri parodo, ar nėra akmenų tulžies pūslėje ar latakuose, darinių. Gali būti skirtas ir skrandžio tyrimas. Pacientai klausia, kodėl tiriame skrandį, jeigu skauda pilvą? Kodėl tikriname viršų, jei problemos apačioje? Aiškinu, kad nuo burnos iki išangės turime vieną „vamzdį“. Nepaisant to, kad jis yra susibangavęs, susiraizgęs, jis yra vienas. Jeigu problema yra vamzdžio viršuje, požymiai gali būti ir jo apačioje. Jeigu žmogus serga lėtiniu gastritu, sukeltu Helicobacter pylori bakterijos, tai pilvo pūtimas ir bus pirmasis požymis. Kartais prireikia ir kolonoskopijos (storosios žarnos tyrimo), ypač jei teigiamas tyrimas slaptam kraujui išmatose bei pastebime pokyčių išmatų tyrimuose. Kartais prireikia bei rimtesnių tyrimų (kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso) diferencinei diagnostikai, jei to negalime atlikti padarę kitus tyrimus.Visi tyrimai turi būti normos ribose. Nes jeigu randame patologiją, – gydome, ką radę. O tai gali būti nuo akmenligės iki naviko. Jeigu, atlikę visus šiuos tyrimus, jokių pakitimų nematome, nustatome, kad yra DŽS“, – pasakoja gydytoja gastroenterologė.

Taigi ši liga nenustatoma „iš akies“, nes ją lengva supainioti su kitomis, kurios turi panašius simptomus. Gydytojai keista, kai žmogus atvyksta iš priėmimo skyriaus ir atsineša jau parašytą diagnozę „dirglioji žarna“. Be tyrimų (kurie atmestų kitas ligas) to nustatyti neįmanoma.

Dauguma bijo invazinių žarnyno tyrimų, ypač kolonoskopijos. Pasak gydytojos Agnės Šiatkienės, kolonoskopija ne visada yra būtina, ji skiriame retai, nes yra invazinis tyrimas, susijęs su rizika. O jei jau daromas šis tyrimas, – tai tik su nejautra.

Kelionės po kabinetus

DŽS nustatymui būdingas dar vienas reiškinys – klaidžiojimas po kabinetus. Gydytoja pasakoja: „Tie pacientai, kurie ateina pas gastroenterologą, dažniausiai jau būna aplankę ne vieną kabinetą. Pirmiausia, žinoma, jie eina pas bendrosios praktikos gydytoją, pasidaro bendrus kraujo tyrimus, šie dažniausiai būna normalūs. Tada šeimos gydytojas siunčia specialistams. Jeigu žmogus kreipėsi dėl vidurių užkietėjimo, jis gaus siuntimą pas proktologą, kuris tirs dėl hemorojaus. Jeigu žmogus kreipėsi dėl viduriavimo, jis dažniausia bus nusiųstas pas infektologą, kuris skirs išmatų pasėlius ir ieškos infekcinių ligų. Beje, kartais infektologai suranda kokią užslėptą infekciją, skiria antibiotikų. Po tokio gydymo simptomai nepraeina, o kartais net paūmėja, ir tada jau pacientas nukreipiamas pas mus, gastroenterologus. Sulaukiame galybės pacientų, kurie prieš tai buvo pas otorinolaringologus, pulmonologus, alergologus, dėl gerklės skausmo ir kosčiojimo. Šie simptomai, beje, yra tipiški gastrito, refliukso simptomai.

Pastaruoju metu daugėja panikos atakų. Tokie žmonės dažniausiai kreipiasi į kardiologus, o šie gana dažnai atsiunčia mums, gastroenterologams, nes išsikalbėjus paaiškėja, kad simptomai susiję ne su širdimi, bet su skrandžiu ar žarnynu“. Ši liga yra banguojanti, paūmėjimai dažnesni rudenį ir pavasarį. Beveik visiems pagerėja per atostogas. Tai dar kartą įrodo ryšį tarp streso ir žarnyno. Per atostogas žmogus gali valgyti bet kokį nevisavertį maistą, vis tiek jausis gerai. Ruduo visiems labiau depresinis laikas, o pavasarį būname išsekę po žiemos, rutinos, dėl vitaminų stokos. Noriu nuraminti, kad liga tikrai suvaldoma. Kai pradedi gydymą, sakai pacientui – ateikite po mėnesio, jei negerės, o sulauki po pusės metų ar daugiau. Ir džiaugiesi“, – sako gydytoja.

Vartojamas esant DŽS (dirgliosios žarnos sindromui): https://www.eurovaistine.lt/symbiosys-alflorex-30-kapsuliu

Šaltinis: Mamos žurnalas


Kompiuterinis pėdų tyrimas – 30 % pigiau

Kompiuterinis pėdų tyrimas – 30 % pigiau

Visą birželio mėnesį klientams su Gintarinės ir Norfos vaistinės kortele – kompiuterinis pėdos (padobarografinis) tyrimas 30 % pigiau. Lauksime Jūsų Konsultacijų centre „Sveikatos arka“, Kaunas. Registracija tel.: 8-610-41007.


Kojų tirpimas ir dilgčiojimas nėra būtini diabeto palydovai

Kojų tirpimas ir dilgčiojimas nėra būtini diabeto palydovai

Sergantieji cukriniu diabetu dažnai jaučia galūnių tirpimą, badymą lyg adatėlėmis ir kitokius simptomus, kurie nėra panašūs į įprastinį skausmą. Galbūt dėl to pacientai dažnai numoja į tai ranka: „Pakentėsiu, gal praeis...“ Ar tikrai...


Stuburas - viso žmogaus organizmo ašis

Stuburas - viso žmogaus organizmo ašis

Nugaros skausmus juntame gana dažnai ir neretai manome, kad tai įprasta, normali būsena: pavargome darbe, pakėlėme kažką sunkaus, ilgai buvome nepatogioje pozoje ar sėdėjome prie kompiuterio.. Apskritai dauguma iš mūsų dirbame ir gyvename mažai...


Žalieji žirneliai - vitaminų slėptuvė

Žalieji žirneliai - vitaminų slėptuvė

Gamta siūlo žaliuosius žirnelius kaip skanų maistą ir kaip sveikatai naudingą produktą. Mišrainei, kepsniams, padažams žirneliai suteikia gardumo, o žirnių miltai ar nuoviras atstoja vaistus ir net mažina riziką susirgti vėžiu. Žirnelių galima...


Vaistažolės ne visada gydo

Vaistažolės ne visada gydo

Vaistažolių arbatos kartais išgydo tikrai ne prasčiau nei tabletės. Arbatos geriamos drąsiau nei vaistai, nes joms nebūtinas receptas. Be to, manoma, kad vaistažolės nepakenks.Pasirodo, toks įsitikinimas klaidingas. Vartojamos ne pagal paskirtį...


Virtuvėje esama daug pagalbininkų

Virtuvėje esama daug pagalbininkų

Įveikti peršalimo ligas ir gripą, stiprinti imunitetą, gerinti savijautą, medikai kviečia be įmantrių papildų ar medikamentinių preparatų. Reikia prisiminti krienus, imbierą, pipirus ir kitus virtuvėje esančius neįmantrius, bet labai naudingus...


Kas žinotina apie glaukomą

Kas žinotina apie glaukomą

Glaukoma – lėtinė akių liga, kuri veda link aklumo, laiku nediagnozavus ir nepradėjus gydyti. Serga vyresnio amžiaus žmonės,vyresni nei 40 m.a.,bet būna ir vaikams. Liga pavojinga tuo ,kad ilgą laiką nusukelia jokių skundų.Todėl labai svarbu...


Šiuolaikiškas kryžminių raiščių gydymas

Šiuolaikiškas kryžminių raiščių gydymas

Kelio sąnario kryžminių raiščių pažeidimai dažni tarp jaunų žmonių, ypač sportininkų. Jie apriboja darbingumą bei kelio sąnario normalią funkciją. Per pastaruosius keletą metų didėjant klinikinei patirčiai ir tiriamojo-eksperimentinio mokslo...


Jūsų šeimos narys serga diabetu ir yra nuolat pavargęs?

Jūsų šeimos narys serga diabetu ir yra nuolat pavargęs?

Nuovargis yra daugelio ligų požymis, tačiau kartais jis gali būti ir ligos pasekmė. Skausminė neuropatija dažna sergančiųjų diabetu palydovė, o jos sukeliamas skausmas labai trikdo miegą, dėl to sergantieji dieną jaučiasi mieguisti, pavargę. Kaip...


Kvėpavimo problemų sprendimai – tiek vaikui, tiek suaugusiam

Kvėpavimo problemų sprendimai – tiek vaikui, tiek suaugusiam

Niekas nepaneigs, kad kvėpavimą galime įvardinti kaip vieną esminių žmogaus fizinės sveikatos aspektų. Be maisto žmogus išgyventų savaites, be vandens – keletą dienų, tačiau be oro galėtume išbūti tik keletą minučių.


Kasos ligos. Ūminis pankreatitas

Kasos ligos. Ūminis pankreatitas

Kasa – antra pagal dydį po kepenų ir pirma pagal svarbą virškinimo liauka. Ji yra viršutinėje pilvo ertmės dalyje, giliai paslėpta ir apsaugota tarp skrandžio ir užpakalinės pilvo sienos, išilgine ašimi išsidėsčiusi skersai stuburo ašies....


Stabdykime tuberkuliozę, kol esame sveiki

Stabdykime tuberkuliozę, kol esame sveiki

Dažnas iš mūsų žinome apie klastingą ligą tuberkuliozę, tačiau ar įsivaizduojate, jog kiekviename žingsnyje – namuose, autobuse, darbe, mokykloje - galite užsikrėsti šia liga? O galbūt ji jau jūsų kūne tyliai sekina jėgas, tik to net...


Obstrukcinės miego apnėjos chirurginis gydymas

Obstrukcinės miego apnėjos chirurginis gydymas

Apnėja - graikų kalbos žodis, reiškiantis „nekvėpuojantis". Obstrukcinė miego apnėja (OMA) – tai liga, kai miegodamas žmogus trumpam (nuo 10 sekundžių ir daugiau) nustoja kvėpuoti. Miegant atsipalaiduoja gerklės raumenys, ir jie...


Ar lietuviai užsikrečia erkių platinamomis ligomis statistiškai dažniau negu ES šalyse?

Ar lietuviai užsikrečia erkių platinamomis ligomis statistiškai dažniau negu ES šalyse?

Kasmet Europoje registruojama apie 10-12 tūkst. Erkinio encefalito atvejų. Lietuva pakliūna i penketuką ES šalių, kuriose dažniausiai registruojamas erkinis encefalitas. Šiuo metu nėra nei vieno rajono, kuriame nebūtų surinkta erkių užsikrėtusių...


Vaistažolė — imuninės sistemos skydas

Vaistažolė — imuninės sistemos skydas

Pavasarį medikai rekomenduoja pasirūpinti po žiemos nusilpusia imunine sistema. Šiaulių universiteto Botanikos sodo Gėlininkystės vyresnioji specialistė Aldona GRIŠAITĖ pasakoja, kokie vaistiniai augalai stiprina imuninę sistemą. Rausvažiedė...


Vaistažolių arbatų nauda ir pavojai

Vaistažolių arbatų nauda ir pavojai

VDU Kauno botanikos sodo Vaistinių augalų mokslo sektoriaus vedėja dr. Ona Ragažinskienė dalinasi žiniomis apie vaistinius augalus ir jų gydomąsias savybes. Iš išdžiovintos vaistinės augalinės žaliavos namie galime pasiruošti vaistažolių arbatų,...


Kas gali pakeisti gyvenimą su atopiniu dermatitu?

Kas gali pakeisti gyvenimą su atopiniu dermatitu?

Bemiegės naktys dėl vaiko mitybos, sveikatos, tinkamo poilsio, įdomaus laisvalaikio ieškojimas – visi šie rūpesčiai kasdien lydi mamytes, tačiau kai kurioms duota dar daugiau. Viena iš jų Auksė, auginanti septynerių metų Gintę, kurią vargina...


Kiekviena žolelė kūne randa savo vietą

Kiekviena žolelė kūne randa savo vietą

Žinodami, kad augalai turi gydomųjų savybių, vaistažolių arbatėles geriame ne tik profilaktikos sumetimais, bet ir gydydamiesi nuo konkrečių ligų. Ar galima ligą nugalėti žolelėmis bei apie nenugalimą pomėgį jas rinkti, kalbamės su žolininke Vanda...


Kadagys – miško sveikatos ir žemės džiaugsmo medis

Kadagys – miško sveikatos ir žemės džiaugsmo medis

Antikos poetų apdainuoti ir nuo pradžių pradžios augę kadagiai mūsų miškuose jau taip išnyko, jog, aptikus šį vešlų, klestintį spygliuotį, norisi kepurę nukelti: ačiū, kad tu dar nepabėgai iš mūsų žemės (užterštos). Turtingesni kadagių tebėra mūsų...


Deginantį plaštakos skausmą ir tirpimą sukelia užspaustas nervas

Deginantį plaštakos skausmą ir tirpimą sukelia užspaustas nervas

"Daktare, aš nemiegu naktimis..." Šiais žodžiais prasideda dažnos moters pasakojimas apie ligą, neleidžiančią nei gerai dirbti, nei pailsėti. Tai riešo kanalo sindromas - liga, pasireiškianti deginančiu plaštakos skausmu, rankos tirpimu....


Sveikatos receptai iš pievos

Sveikatos receptai iš pievos

Nedaugelis miestiečių žino, kad pupalaiškio arbata gali nuraminti po sunkios darbo dienos, o kuklus šalpusnis – sukelti vėžį. Todėl gydytis vaistažolėmis reikia atsargiai. Žolelių arbatos ir užpilų receptai gali atrodyti kaip romantiškas...


Slaugykime atsakingai: kodėl slaugomam ligoniui ne visada pakanka su meile pagamintos trintos sriubytės?

Slaugykime atsakingai: kodėl slaugomam ligoniui ne visada pakanka su meile pagamintos trintos sriubytės?

Turbūt kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime esame susidūrę su situacija, kai slaugėme savo senelį, tėvus, sergantį vaiką ar artimą žmogų, sveikstantį po sunkios ligos. Nors, rodos, rūpinamės savo artimaisiais atsakingai ir su didžiule meile,...


Po venų operacijos atsikėliau ir išėjau... savo kojomis

Po venų operacijos atsikėliau ir išėjau... savo kojomis

„Atrodo, lyg nieko ir nebuvo, tarsi neskaudėjo naktimis“, – negali nuslėpti džiaugsmo penkiasdešimt dvejų metų verslininkas Daivas Remeikis. Jis ir prisiminti nenori apsunkusių, tirpstančių kojų ir baimės, kad vieną dieną dėl...


Ar dažnai širdis Jums primena apie save?

Ar dažnai širdis Jums primena apie save?

Kol esame sveiki, paprastai nesusimąstome, kiek įvairių medžiagų reikia, kad mūsų organizmas veiktų tarsi laikrodukas. Kalis ir magnis, vieni būtiniausių mineralų kurių turime gauti su maistu. Jie būtini kiekvienai organizmo ląstelei, audiniui,...


Metabolinis sindromas

Metabolinis sindromas

Metabolinio sindromo, kuris pasireiškia nutukimu, padidėjusiu kraujo spaudimu ir cukraus kiekiu, pakitusiu lipidų santykiu kraujyje, žmonės ilgai nejaučia. Nesiimdami jokių veiksmų ir nekeisdami gyvenimo būdo, jie smarkiai didina širdies ir...


DNR nanotechnologija – XXIa. panacėja?

DNR nanotechnologija – XXIa. panacėja?

Visas gyvybės pamatas slepiasi po keturių „raidžių“ (A, T, G, C) kombinacija DNR molekulėje. Iš pradžių buvo nustatyta, kad organizmų požymiai yra paveldimi pagal tam tikrus dėsnius. Vėliau atrasta, kad veiksniai, atsakingi už...


Šeimos gydytojos patarimai vyrams

Šeimos gydytojos patarimai vyrams

Birželis – vyrų sveikatos mėnuo. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro šeimos gydytoja Dalia Stasinienė atkreipia dėmesį į 7 sveikatai svarbius dalykus. Kiekvienas vyras, keisdamas savo elgseną ir ugdydamas naujus įpročius, gali tapti ne...


Gamtos vaistinė nuo peršalimo ligų

Gamtos vaistinė nuo peršalimo ligų

Pajutote pirmuosius peršalimo požymius? Skubėkite plikytis vaistažolių arbatos ir gerai išprakaituoti. Žinoma žolininkė Jadvyga Balvočiūtė sako, kad ligos daugybės vaistažolių bijo labiau nei velnias šermukšnio lazdos. Kodėl taip sakoma?...


Gydymas dėlėmis –  nepralenkiama gamtos dovana

Gydymas dėlėmis – nepralenkiama gamtos dovana

Dėlių gydomosios savybės žinomos ir naudojamos jau tūkstančius metų. Negalavimų, kuriuos padeda įveikti šis nuostabus gyvūnėlis, sąrašas labai ilgas. Dėlių paslaptis yra jų gaminamos biologiškai aktyvios medžiagos, kurių šiuolaikinei biochemijai...


5 klausimai ir atsakymai apie psichologus ir jų klientus

5 klausimai ir atsakymai apie psichologus ir jų klientus

Šios profesijos atstovai vis dar apsupti migla: jie nei ekstrasensai, nei kunigai, nei gydytojai. Jų dažnai klausia patarimo. Į juos nukreipia keistumu ar sunkiu charakteriu pasižyminčius pažįstamus.Kas gi jie vis dėlto yra? Ką daro? Kas naudojasi...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9