Lapkričio 26d. Ketvirtadienis

Alerginė sloga ir naujos jos gydymo galimybės

2013 Gegužės 14d.
Peržiūrų skaičius: 38500
Alerginė sloga ir naujos jos gydymo galimybės

Violeta Kvedarienė, Medicinos mokslų daktarė, gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė Alerginių susirgimuų diagnostikos ir gydymo centras, Sėlių g. 64, Vilnius, tel. (85)2755973; mob. Tel. 8 670 74837, e-mail: asdgc.aukse@dtiltas.lt, www.alergologas.lt

Nuolatinis ar epizodinis čiaudulys, nosinės paieškos dėl varvančios nosies, paraudusios akys – tai tik keli alerginės slogos simptomai. Ką jau kalbėti apie blogai išmiegotą naktį dėl nosies užburkimo ir visai nedarbingas dienas, o simptomams tęsiantis metai iš metų dažnai kartu atsirandančius dusulio priepuolius. Simptomams tęsiantis kelis mėnesius ar net kelis metus, ypač toje pačioje vietoje ar tuo pačiu sezonu, reikėtų pagalvoti apie alerginę slogą.

Tyrimais nustatyta, kad 77%  sergančiųjų dėl alerginės slogos simptomų naktį blogai išsimiega, 46%  alergine sloga sergančiųjų dieną jaučiasi pavargę. Simptomai išties primena ūmios virusinės ligos požymius, tačiau sergantysis nekarščiuoja, o virusas čia tikrai niekuo dėtas.

Alerginė nuolatinė sloga nepriklauso nuo sezono, bet turi aiškų ryšį su aplinka. Dažnai žmonės sako, kad alergine sloga serga ištisus metus, tuomet reikėtų atkreipti dėmesį, kad tokios alergijos kaltininkais gali būti namų dulkių erkės, pelėsiniai grybeliai, naminių gyvūnų pleiskanos.

Tirpstant sniegui, labai laukiame pavasario ir jo šviesių saulėtų dienų. Prasidėjęs žydėjimas, deja, džiugina ne visus, mat kai kuriems žmonėms žydėjimas asocijuojasi su alergija. Gražūs lazdynų ar beržų žirginėliai daugybei žmonių sukelia didelių bėdų. Alergiją sukelia maždaug 50 rūšių augalų žiedadulkių, ir šis susirgimas vadinamas šienlige. Ryškiausias šienligės simptomas – vienodų akių ir nosies požymių pasikartojimas kasmet tuo pačiu metu, kai  žydi tam tikri augalai. Intensyviausio žydėjimo ir didžiausios žiedadulkių koncentracijos ore būna balandį, kai žydi medžiai, birželį, pražydus žolėms, ir rugpjūtį, kai žiedadulkes barsto  piktžolės. Ligos požymiai sustiprėja išvykus į gamtą, ypač sausą saulėtą rytą. Rudenėjant, kai orai atšąla, ima lyti, sergantieji pasijunta kur kas geriau.

Taigi kas ta atopija ir alergija, taip kamuojanti daugelį žmonių?  Atopija – žmogaus paveldėtas polinkis sirgti alerginėmis ligomis.  Atopija – tai dar ne alerginė liga, nes atopijos atveju  liga gali plėtotis (bet gali ir nesiplėtoti).  Žodžiu „alergija“ apibrėžiama sustriprėjusi  žmogaus kūno, kuris turi atopiją lemiančius genus, reakcija į natūralios gamtos elementus, pvz. namų dulkių erkes, žiedadulkes  ar gyvūnų pleiskanas. Šie elementai vadinami alergenais, juos žmogaus imuninė sistema atpažįsta kaip pavojingus įsibrovėlius.   Imuninė sistema reaguoja į pastaruosius gamindama įvairius antikūnius. Greitų alerginių simptomų vystimuisi svarbiausias yra imunoglobulinas E (IgE), jis sukelia uždegiminę alerginę reakciją.

Alergijos mechanizmą sudaro du nuoseklūs žingsniai:

I. Pirminis susidūrimas su alergenu priverčia atopiško žmogaus imuninę sistemą gaminti specifinius antikūnius, IgE. Kartą pagaminti, šie Y formos antikūniai per specifines ląstelės vietas - receptorius prisitvirtina prie putliųjų ląstelių. Putliųjų ląstelių yra nosyje, akyse, gerklėje, plaučiuose, odoje.

II. Kito susidūrimo su alergenu metu (žymiai vėliau nei pirminis susidūrimas), alergeno ir antikūnių IgE susijungimas skatina biologiškai aktyvių cheminių medžiagų atsipalaidavimą iš putliųjų ląstelių. Šios cheminės medžiagos (histaminas, leukotrienai ir pan.) sukelia alergijos (alerginės slogos, bronchų astmos) simptomus.

Ką daryti? Kaip gydyti kvėpavimo takų alergiją?

Alergijos gydymui labai svarbūs trys momentai.

Pirmiausia - alergeno vengimas. Deja, ne visada pavyksta išvengti alergenų, ypatingai žiedadulkių: žydėjimo sezono metu jų pilna visur, todėl belieka sėdėti kambaryje ir vengti vėdinti patalpas, ypač rytinėmis valandomis. Jeigu žmogus alergiškas namų dulkių erkėms, naminiams gyvūnams, alergeno vengimas – svarbiausias faktorius norint jaustis nors truputėlį geriau. Tačiau tai labai sudėtinga ir, daugeliu atveju, net ir pats alergeno vengimas, įsisenėjus ligai, nepalengvina simptomų.

Antras momentas – antialerginiai medikamentai: antihistamininiai preparatai, kortikosteroidai, kartais naudojami ir bronchus plečiantys vaistai. Šie medikamentai vadinami simptominiais, kadangi jie mažina simptomus, tačiau negydo ligos priežasties. Tyrimais įrodyta, kad apie 35 – 40% gydomų simptomiškai ligonių nėra patenkinti gydymu, o simptomai kontroliuojami prastai. Minėti medikamentai vartotini tik tada, kai atsiranda simptomai. Šiais laikais yra daug kokybiškų, tik vieną kartą dienoje vartojamų alergijos simptomus slopinančių vaistų, kurie užbokuoja putliųjų ląstelių receptorius ir taip slopina alerginį uždegimą, deja, nustojus vartoti šiuos medikamentus, simptomai vėl pradeda kamuoti.

Trečias momentas – specifinė imunoterapija alergenu (SIT). Šis gydymas vienintelis, veikiantis alergijos atsiradimo priežastį. Tai vienintelis gydymo būdas, galintis pakeisti alerginės ligos eigą, apsaugoti nuo ligos progresavimo ir nebeišnykstančių kvėpavimo takų gleivinės pokyčių ir sumažinti vartojamų vaistų poreikį.  Specifinės imunoterapijos tikslas – sumažinti žmogaus jautrumą alergenui, palaipsniui keičiant imuninį atsaką, užtikrinant alergeno toleravimą. Įvadiniame gydymo laikotarpyje alergeno dozės didinamos, po to gydymas tęsiamas ta pačia alergeno doze nuo 3 iki 5 metų. Visame pasaulyje šis gydymo metodas yra paplitęs daugiau kaip du dešimtmečius. Gydymas devintajame dešimtmetyje buvo pradėtas taikant įodinę imunoterapiją, leidžiant alergeno ekstraktą po oda. Nuo 1999 sėkmingai taikoma poliežuvinė imunoterapija, lašinant jį po liežuviu.

Lietuvoje šis gydymo metodas skinasi kelią, kelis metus taikomas specializuotuose alergologijos centruose, tame tarpe ir Alergologinių susirgimų diagnostikos ir gydymo centre Vilniuje, Sėlių g.64. Šiame centre taikomas ir pagreitintas įvadinės SIT metodas. Gydymas yra ilgas, tačiau taip užkertamas kelias alergijos plitimui ir ligos stiprėjimui bei bronchinės astmos vystimuisi.  Naujausiu tyrimu, kuriame dalyvavo pacientai nuo 18 iki 65 metų, įrodyta, kad, gydant alerginį rinitą (su ar be astmos) poliežuvine SIT, pacientams, kuriems buvo nustatyta alergija namų dulkų erkėms, optimali gydymo trukmė yra 4 metai. Paminėtina, kad buvo vertinamas simptomų dažnis ir sunkumas bei naujos alergijos atsiradimas. Nustatyta, kad po 4 metų poliežuvinės SIT kurso, rezultatai mažai skiriasi nuo vartojusių poliežuvinę SIT 5 metus, tačiau ženkliai geresni rezultatai lyginant su vartojusiais SIT 3 metus.

Kaip veikia Alergenų Imunoterapija?

1. Ši terapija slopina uždegimą: mažinama antikūnių IgE, sukeliančių alerginę reakciją, gamybą. Mažinama biologiškai aktyvių cheminių medžiagų (histamino, leukotrienų ir kt.), atsipalaiduojančių iš putliųjų ląstelių po susijungimo su alergenu, gamyba.

2. Alergenų Imunoterapija mažina (ar panaikina) nosies, akių, bronchų astmos simptomus.

3. Alergenų Imunoterapija sumažina (ar panaikina) simptominių medikamentų kiekį kartais jau pirmaisiais gydymo metais.

Alergenų Imunoterapijos nauda:

1. Ši terapija – didžiausia pagalba kasdieniniame gyvenime: mažėja ar išnyksta alergijos simptomai, reikia mažiau alergijos simptomus slopinančių vaistų, ženkliai pagerėja gyvenimo kokybė. Išlieka ilgalaikis gydymo efektas po gydymo nutraukimo (tyrimais įrodyta, kad efektas išlieka 7 – 10 metų).

2.  Specifinė imunoterapija užkerta kelią naujoms alergijoms.

3. Specifinė imunoterapija – prevencinė priemonė astmos išsivystymui: mažėja rizika sergant alerginiu rinitu susirgti bronchų astma (įrodyta, kad virš aštuoniasdešimt procentų bronchų astma sergančių pacientų prieš tai sirgo alerginiu rinitu.).

Specifinė imunoterapija – vienintelis gydymo būdas, galintis įtakoti natūralią alerginės ligos eigą (PSO, 1998). Šį gydymą gali skirti tik gydytojas alergologas, tiksliai odos alerginiais mėginiais ir kraujo tyrimais nustatęs alergijos sukėlėją. Gydymas efektyviausias, kai pacientas yra jaunas ir liga nėra įsisenėjusi, o alergija yra pavienėms alergenų grupėms.

Remiantis pačiais naujausiais tyrimais, galima gydyti ir daugeliui alergenų jautrų žmogų, tačiau tai trunka keletą metų. Jei jus kamuoja alerginis rinitas arba alerginė astma, nedelskite! Tyrimais buvo nustatyta, kad į gydytoją alergologą dėl alerginio rinito gydymo kreipiasi tik 13 % sergančiųjų alerginiu rinitu: beje sergančių šia liga jau 4 – 5 metus. Tik gydytojas alergologas, specialistas, ištirs jūsų alergijos priežastis ir padės pasirinkti tinkamiausią gydymą.

www.imunoterapija.lt


Efektyvus širdies priepuolio gydymas

Efektyvus širdies priepuolio gydymas

Mokslininkai surado būdą kaip iš virkštelės kraujo kamieninių ląstelių išauginti širdies raumens ląsteles. Studijos vyko Bristolio Universitete (Didžioji Britanija), vadovaujant prof. Raimondo Ascione. Jų metu nustatyta, kad kamienines ląsteles...


Pirmieji akcijos „Išsaugokime vyrus“ rezultatai siunčia neramius signalus

Pirmieji akcijos „Išsaugokime vyrus“ rezultatai siunčia neramius signalus

Netikėtai didelį Lietuvos kaimo vyrų sergamumą prostatos ligomis atskleidžia įsibėgėjanti prevencinė patikra. Detalesni tyrimai parodys, kiek jų serga prostatos vėžiu. Mobili prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos laboratorija, kelionę po...


Kamieninės ląstelės: apsaugokime savo vaikus ir šeimą

Kamieninės ląstelės: apsaugokime savo vaikus ir šeimą

Daugiau kaip 20 metų pasaulyje naudojamasi galimybe išsaugoti savo kūdikio virkštelės kraujo ląsteles. Lietuvoje apie tokią galimybę sužinojome palyginus visai neseniai. O ir pats terminas “kamieninės ląstelės” daugeliui mūsų skamba...


Ko nežino moterys apie moterų ligas

Ko nežino moterys apie moterų ligas

Ikivėžinė gimdos kaklelio liga Tai gimdos kaklelio epitelio augimo ir formavimosi anomaliniai pakitimai, matomi tik mikroskopu. Ikivėžinė gimdos kaklelio liga medicinoje vadinama displazija arba intraepiteline gimdos kaklelio neoplazija (CIN)....


Saugus ir patogus karščiavimo ir skausmo mažinimas be vaistų!

Saugus ir patogus karščiavimo ir skausmo mažinimas be vaistų!

Pavasaris neskuba džiuginti šiluma. Ir vėl grįžta virusinės infekcijos, plinta grasinantis gripas, jo komplikacijos. Serga ir vaikai, ir suaugusieji. Ir ligos prasideda nelauktai – temperatūra, karščiavimas, skausmas, sloga… Kartais...


Infarktas labiausiai "bijo" judėjimo

Infarktas labiausiai "bijo" judėjimo

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kardiologijos instituto profesorius, Europos kardiologų asociacijos garbės narys, Lietuvos širdies asociacijos ir kardiologų draugijos narys Donatas Vasiliauskas moksliniam ir pedagoginiam darbui pašventė...


Moterims – pirmieji skiepai nuo vėžio

Moterims – pirmieji skiepai nuo vėžio

Gimdos kaklelio vėžys - antroji pagal dažnumą moterų onkologinė liga (po krūties vėžio), o besivystančiose šalyse – pati dažniausia. Per metus pasaulyje nuo jos miršta daugiau negu ketvirtis milijono moterų, o Europoje – per 50 tūkst.,...


NE spuogams, bjaurojantiems veidą

NE spuogams, bjaurojantiems veidą

Aknė – lėtinė liga ir labiausiai paplitusi odos problema. Pasak „Estetus klinikos“ dermatologės Indrės Šaferienės, dažniausiai ji kamuoja jaunimą brendimo laikotarpiu, tačiau klaidinga manyti, kad ji būdinga tik paaugliams....


Uždelsta lėtinė venų liga - it tiksinti bomba!

Uždelsta lėtinė venų liga - it tiksinti bomba!

Karštis ir ilgalaikis sėdėjimas darbo vietoje ar transporto priemonėse (automobilyje, lėktuve, traukinyje) sąlygoja kraujo sąstovį išsiplėtusiose venose, dėl kurio kojos tinsta ir jaučiamas skausmas. Statistiniais duomenimis, LVL simptomus jaučia...


Pasaulinė inkstų diena

Pasaulinė inkstų diena

Pagrindinis šios dienos tikslas - atkreipti visuomenės dėmesį į lėtines inkstų ligas, kurios yra klastingos, nes dažniausiai nejuntamos. Be to, jos itin pavojingos, nes sukelia inkstų nepakankamumą.


Antibiotikai plius probiotikai (gerosios bakterijos)

Antibiotikai plius probiotikai (gerosios bakterijos)

Mūsų klimato ir šalto oro pasekmės – kvėpavimo sistemos ligos, ilgai besitęsiantis kosulys. Viso to rezultatas – antibiotikų vartojimas. Klaidingai manoma, jog geriant antibiotikus, geriami probiotikai nėra veiksmingi, nes antibiotikai...


Emocinė krizė – būsena, kuriai negalime likti abejingi

Emocinė krizė – būsena, kuriai negalime likti abejingi

Gyvenimas pilnas teigiamų ir neigiamų emocijų. Vieni iš mūsų į sunkumus reaguoja kaip į iššūkius, kiti – problemas ir emocijas kaupia savyje. Pastariesiems žmonėms gresia didesnė emocinių krizių tikimybė. Kaip jas atpažinti ir kaip suvaldyti?


Hemorojus – „nepatogi“ liga

Hemorojus – „nepatogi“ liga

Jei kraujas šviesiai arba ryškiai raudonas, panašiai toks, koks būna įsipjovus pirštą, tokį kraujavimą dažniausiai sukelia išangės patologija, hemorojus (hemorojiniai mazgai) arba tiesiosios žarnos įplėša.


Ar T ląstelių išjungimas gali padėti pažaboti ŽIV?

Ar T ląstelių išjungimas gali padėti pažaboti ŽIV?

Kiekvieną pavasarį ir vasarą daugelis iš mūsų pasitinka su kibirais, šluotomis ir ryžtu „iš esmės“ susitvarkyti namus. O mokslininkai nepaisydami metų laikų vis bando iššluoti baimę iš pasaulio dėl ŽIV infekcijos. Paskutiniais ULAC...


Kataraktos operacijai amžius – ne riba

Kataraktos operacijai amžius – ne riba

Šių dviejų garbaus amžiaus moterų istoriją kaip savą atpažins daugelis vyresnių žmonių. Bėgant metams, pamažu ėmė silpti jų iki tol be priekaištų mačiusios akys. Iš pradžių moterims tai netrukdė, tačiau kuo toliau, tuo labiau regėjimas prastėjo....


Kai akys verkia ne dėl emocijų

Kai akys verkia ne dėl emocijų (1)

Žmogus verkia iš sielvarto ar džiaugsmo, rūpesčių ar laimės, įskaudintas ar supykęs. Priežasčių tikrai daug. Tačiau ašaros gali reikšti ne vien emocijas. Akys gali ašaroti ir dėl ligų, pvz., sausų akių ligos. Ką žinome apie šią ligą? Ar yra...


Skauda nugarą? Pasakykite apie tai gydytojui

Skauda nugarą? Pasakykite apie tai gydytojui

„O kaip jums skauda? Jaučiate tirpimą? O gal deginimą,“ – tokie klausimai pacientus, pasiskundusius skausmu, kartais net papiktina. Na, skauda – ir viskas. Kodėl gydytoją domina tokie skausmo niuansai? Ir apskritai, kodėl...


Tinkleliniai tvarsčiai: Grassolind neutral ir Atrauman

Tinkleliniai tvarsčiai: Grassolind neutral ir Atrauman

Vokietijos kompanija „Hartmann“ siūlo du nemedikamentinius, neprilimpančius prie žaizdos tvarsčius- Grassolind neutral ir Atrauman. Abiejų tvarsčių medžiagos struktūra sukurta taip, kad tvarstis nepriliptų prie žaizdos, o tepalo...


Lipoatrofija kaip disbalansas

Lipoatrofija kaip disbalansas

Celiulitas (lipoatrofija) įvardinamas kaip disbalansas tarp lipogenezės (riebalų susidarymo ir kaupimosi) ir lipolizės (riebalų sunaudojimo). Šio proceso (riebalinių ląstelių hipertrofijos) rezultatas – struktūriniai poodinio riebalinio...


Vaistažolės ne visada gydo

Vaistažolės ne visada gydo

Vaistažolių arbatos kartais išgydo tikrai ne prasčiau nei tabletės. Arbatos geriamos drąsiau nei vaistai, nes joms nebūtinas receptas. Be to, manoma, kad vaistažolės nepakenks.Pasirodo, toks įsitikinimas klaidingas. Vartojamos ne pagal paskirtį...


Kas apsivalo tik iš išorės, lieka nešvarus

Kas apsivalo tik iš išorės, lieka nešvarus

Paklausite kodėl? Todėl, kad žmogaus organizmas yra daugelio parazitų rūšių gyvenamoji vieta. O kas tie parazitai? Tai organizmai, gyvenantis savo šeimininko sąskaita. Jie tyliai apiplėšia žmogų, atimdami iš jo nemažą medžiagų, reikalingų jo...


Vaistai iš gamtos

Vaistai iš gamtos

Prieš kurį laiką buvo manoma, kad homeopatija, fitoterapija, akupunktūra, meditacija nėra veiksmingi. Tačiau pastarųjų metų tyrimai parodė ką kita. Šiuo metu didelė dalis vaistų yra gaminami iš vaistinių augalų, jų ekstraktų ar jų veikliųjų...


Vaikščiojimas su tiksinčia bomba organizme: liga, nuo kurios mirštama staiga

Vaikščiojimas su tiksinčia bomba organizme: liga, nuo kurios mirštama staiga

Žmonės gana ilgai taikstosi su kojų skausmu dėl venų pokyčių, nė neįsivaizduodami, kuo tai gresia. Venų tromboembolija (VTE), arba venų trombozė, yra trečia pagal dažnumą širdies ir kraujagyslių liga pasaulyje po išeminės širdies ligos ir insulto.


Mažesni donoro atitikimo reikalavimai transplantacijai taikant virkštelės kraują

Mažesni donoro atitikimo reikalavimai transplantacijai taikant virkštelės kraują

Kuomet sergančiam pacientui reikalinga transplantacija (ląstelių, organų ar audinių), jam visuomet ieškomas tinkamas donoras. Tinkamas donoras yra nustatomas pagal specialius baltymus vadinamus žmogaus leukocitų antigenais (HLA).


Liepų žiedai

Liepų žiedai

Liepos žiedus, kuriais šis medis pasidabina liepos mėnesį, visi pažįsta ir mėgsta. Kaip vaistas, daugiausia vartojami liepos žiedynai, vadinami liepžiedžiais. Geriausia liepžiedžius rinkti žydėjimo pradžioje — pirmojoje liepos mėnesio...


Daugėja odos onkologinių susirgimų

Daugėja odos onkologinių susirgimų

Didėjant saulės aktyvumui, daugėja odos onkologinių susirgimų, teigia visuomenės sveikatos specialistai. Vilniaus visuomenės sveikatos biuro visuomenės sveikatos stebėsenos specialistės Dovilės Jakubavičiūtės teigimu, kasmet Lietuvoje...


Kaip išsaugoti regėjimą?

Kaip išsaugoti regėjimą?

Liuteinas ir vitaminas A gali sulėtinti apakimą dėl pigmentinio retinito. Kasdien vartojant liuteiną su vitaminu A, gali sulėtėti regėjimo netekimas, susijęs su pigmentiniu retinitu, teigia JAV mokslininkai. Kasdien vartojant 12 miligramų liuteino...


Infarktą patyrusiems žmonėms gyvenimą grąžina virkštelės kraujo kamieninės ląstelės

Infarktą patyrusiems žmonėms gyvenimą grąžina virkštelės kraujo kamieninės ląstelės

Nepriekaištinga smegenų kraujotaka yra gyvybiškai būtina visų organizmo funkcijų palaikymui, todėl esant net menkiausiems krauju smegenis aprūpinančių arterijų susirgimams ar nepakankamai kraujotakai per jas, gali pasireikšti įvairūs...


Turite stuburo išvaržą – kaip gydyti?

Turite stuburo išvaržą – kaip gydyti?

Stuburo išvaržų sukelti skausmai – vieni dažniausių nusiskundimų darbingo amžiaus žmonių tarpe (jais skundžiasi net iki 80proc.). Nors Lietuvoje kiekvienais metais atliekama daugiau nei šimtas stuburo išvaržų operacijų, pasitaisiusia...


Ozonas – nematomas gydytojas

Ozonas – nematomas gydytojas

Visi žinome, kad be oro gyventi negalime. Be deguonies kūno ląstelės negalėtų gyventi. Deguonies pagalba iš organizmo šalinamos ir toksinės medžiagos. Tačiau esant tokioms ekologinėms aplinkybėmis kaip dabar, vien kvėpavimo nebeužtenka. Padėti...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9