Per didelis venų, esančių dubens ir tiesiosios žarnos srityje, spaudimas sukelia hemorojų. Didėjant spaudimui, kraujas suplūsta į venas ir prasideda tinimas. Galiausiai sutinusios venos ištempia aplinkinius audinius ir taip išsivysto hemorojus.
Pagrindinės priežastys, kurios sukelia viduriuose spaudimą ir padeda vystytis hemorojui, yra šios:
- Greitas ir įtemptas tuštinimosi procesas. Skubėjimas sukelia įtampą ir padidina rektalinių venų spaudimą.
- Pasikartojantis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kuris taip pat sukelia įtampą ir padidiną išeinamosios žarnos venų spaudimą.
Kiti faktoriai, kurie gali prisidėti prie hemorojaus atsiradimo, yra šie:
- Antsvoris. Per didelis svoris, ypač juosmens ir dubens srityje, gali padidinti spaudimą šioje srityje esančioms venoms.
- Nėštumas ir gimdymas. Nėštumo metu vykstantys hormonų pokyčiai suintensyvina kraujo tekėjimą į dubens sritį ir atpalaiduoja palaikančius audinius, o augantis vaisius dar labiau padidina spaudimą kraujagyslėse. Gimdymo metu hemorojus išsivysto dėl padidėjusio spaudimo išangės srityje, kai kūdikis stumiamas lauk.
- Tam tikros ligos. Pavyzdžiui, ilgalaikės širdies ir kepenų ligos gali priversti kraują tekėti ir kauptis pilvo bei dubens srityje, taip išplečiant kraujagysles.
- Augliai dubens srityje. Bet tai pasitaiko labai retai.