Birželio 28d. Antradienis

Lėtinis Prostatitas

2013 Kovo 18d.
Peržiūrų skaičius: 85736
Lėtinis Prostatitas

Sėklidėse gaminamas pagrindinis vyriškasis hormonas – testosteronas. Šis hormonas lemia vyro lytinę funkciją. Tarp sėklidžių ir priešinės liaukos bei sėklides prielipo yra geri ryšiai, kurie infekcijos metu tampa ne tokie glaudūs. Sėklinio latako funkcija susilpnėja: kinta ph, temperatūra, vystosi latako hiperemija, nulemianti sunkesnį praėjimą. Todėl labai svarbu išvengti infekcijos bei jos komplikacijų.

Dažna prielaida sirgti lėtiniu prostatitu – susilpnėjęs imunitetas. Imunitetas ypač sumažėja, jeigu organizmas negauna su maistu būtinų baltymų arba jų daugiau pašalinama. Nevisavertis maistas, nervų įtampa, stresas sumažina reaktyvumą, uždegimas būna silpnesnis, sumažėja antikūnių titras, gali pasikeisti alerginių ligų eiga, infekcija nesukelia karščiavimo . Lėtiniu prostatitu, įvairių šaltinių duomenimis, serga kas antras ar trečias vyras.

Lėtinis prostatitas – kas tai?

Lėtinis prostatitas arba lėtinis dubens skausmo sindromas – iki galo neištirta urologinė liga, tačiau tai pripažįstama, kai skausmas mažajame dubenyje trunka ne mažiau kaip 3 mėnesius. Skausmas paprastai siejamas su šlapinimosi sutrikimais, seksualinės funkcijos pablogėjimu ir ejakuliacijos diskomfortu.

Prostatitą sukelia:

  • Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Neisseria gonorrhoeae ir grybeliai.
  • Buvusi intervencinė šlapimo takų procedūra: kateterizacija, cistoskopija, biopsija.
  • Lytiškai plintantys mikroorganizmai: chlamydia trachomatis, ureaplasma urealyticum,ureaplazma parvum, gardnerela vaginalis, neiserio gonokokas, mikoplazma hominis, mikoplazma genitalium, trichomonas vaginalis, herpes genitalium .
  • Rizikos veiksniai susirgti ūminiu prostatitu yra: lytiniu organų traumos, važiavimas dviračiu, jodinėjimas, seksualinė abstinencija.
  • Lėtinis prostatitas yra ūminio prostatito pasekmė ar gali išsivystyti be ankstesnės ūminės infekcijos.
  • Keli klinikiniai tyrimai tyrė, ar šlapinimosi sutrikimai, padidėjęs citozinų kiekis kraujyje, neurozė, depresija seksualinės problemos turi įtakos lėtiniam prostatitui atsirasti. Tačiau šios galimos priežastys lėtiniam prostatitui atsiradimui įtakos neturėjo.

Tyrimai

Prostatito diagnozei patvirtinti atliekami šie tyrimai:

  • anamnezė, klinikinių ir objektyvių duomenų įvertinimas,
  • mikroskopinis prostatos sekreto tyrimas,
  • mikroorganizmų kultūros augimas (pasėlis),
  • šlapimo tyrimas bei šlapimo pasėlis,
  • transabdominalinis, transrektalinis ultragarsinis prostatos ištyrimas,
  • prostatos specifinio antigeno (PSA) pokyčių kontrolė.

Simptomatika:

  • tarpvietės skausmas (26 proc.);
  • sėklidžių skausmas (39 proc.);
  • dubens, kryžkaulio skausmas (36 proc.);
  • skausmas ar diskomfortas ejakuliacijos metu;
  • ankstyva ejakuliacija;
  • kraujas spermoje;
  • sutrikusi potencija ir erekcija;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • padažnėjusio šlapinimosi simptomai;

Dėl šių negalavimų tikslinga siųsti pacientus pas  seksopatologą, urologą. Vyresniems pacientams panašūs simptomai dažniau sukelia gerybinės prostatos išvešėjimo (hiperplazijos), o jaunesniems – tai lėtinio prostatito požymius.

Ligos formos

Ūminiu prostatitu galima susirgti po tam tikrų intervencijų (kateterizacijos, cistoskopijos, prostatos biopsijos). Pakyla kūno temperatūra, atsiranda dizurijos požymiai, krečia drebulys. Pacientas dažniausiai gydoma stacionare, taikoma antibiotikų terapija, analgezija, režimas. Operuojama retai. Pavyzdžiui, kai yra šlapinimosi retencija (susilaikymas), atliekama cistostoma (šlapimo pūslės drenavimas pro priekinę pilvo sieną). Taip pat operuojama, kai prostatoje susiformuoja pūlinys. Atliekamas pūlinio drenažas.

Lėtinis prostatitas dažniausiai yra negydytos ar nevisiškai išgydytos ūminės prostatito formos pasekmė. Urologijos srityje kartais vartojamas terminas lėtinis dubens skausmo sindromas. Ši klasifikacinė forma taikoma teoriškai, nes lėtinį prostatitą nuo lėtinio skausmo sindromo sunku atskirti.

Lėtinio prostatito gydymas

Gydoma ambulatoriškai. Pradinis lėtinio bakterinio prostatito gydymas susideda iš į prostatą prasiskverbiančiu antimikrobinių vaistų vartojimo (pvz., fluorochinolonai ar trimetroprimo sulfametoksazolis), ar jis efektyvus, nustatoma identifikuojant prostatos mikroorganizmus. Įprastinis terapinis kursas tęsiamas 4 savaites, trukmė nustatyta remiantis geriausiu atsaku skirtingų klinikinių tyrimų metu, nors skirtingos terapinės trukmės nėra lygintos.

Po antimikrobinės terapijos, nors ir nebūna infekcijos pasikartojimo požymių, kas 6 mėnesius turi būti atliekami šlapimo pasėliai.

Taip pat skiriama adrenoreceptorių blokatorių grupės medikamentų (jeigu yra obstrukcijos požymių). Atsižvelgdamas į paciento būklę, gydytojas gydymą gali tęsti tol, kol simptomai visiškai išnyksta. Vaisto veiksmingumas bei vartojimas praktikoje dažnai priklauso nuo palankių pacientų įvertinimo bei atsiliepimų. Natūralios kilmės preparatai, jų nusipelno vis dažniau. Be to, šių preparatų veiksmingumo, saugumo ir kainos vertinimas dažnai yra palankesnis nei cheminių vaistų.

Lėtinis dubens skausmo sindromas

Iki šiol efektyvus lėtinio dubens skausmo sindromo gydymas nėra aiškus. Tam įtakos gali turėti daugiaveiksmė ligos patogenezė, auksinio diagnostinio standarto nebuvimas ir daugelio tyrimų metodologiniai apribojimai. Todėl šiuo metu apsistota ties simptomų malšinimo strategija.

Prieš pradedant reikia įvertinti simptomus ir jų įtaką ligonio gyvenimo kokybei. Tam naudojamas specialus NIH lėtinio prostatito simptomų nustatymo klausimynas. Juo simptomai įvertinami nuo 0 iki 43 balų. Jei gydant vertinimas sumažėja 4-6 balais, tai jau galima vertinti kaip reikšmingą būklės pagerėjimą.

a blokatoriai

Keleto mažų atsitiktine atranka paremtų kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad 12-14 savaičių skyrus blokatorių lėtiniu dubens skausmo sindromu segantiems vyrams, simptomai sumažėjo. Tačiau didesnio atsitiktine atranka atliko tyrimo metu 6 savaites skiriant tamsulosino, didesnio simptomų sumažėjimo, vertinant pagal tas pačias skales, nenustatyta. Nors, preliminariais kito tyrimo duomenimis, ilgesne nei 3 mėnesių trukmės terapija gali duoti naudos. Taip pat reikia paminėti a blokatorių sukeliamus šalutinius poveikius: galvos svaigimą, nuovargį bei hipotenziją.

Antimikrobinė terapija

Klinikinių tyrimų su lėtiniu dubens skausmo sindromu sergančiais ligoniais metu tiek gydant ciprofloksacinu tiek levafloksacinu, tiek ir neskiriant jokio vaisto, jokio didesnio simptomų sumažėjimo nepastebėta. Tačiau sunku vertinti šiuos duomenis su visomis ligonių grupėmis, kadangi daugelis iš jų jau yra gydyti kitais antimikrobiniais vaistais.

Daugiau informacijos:

Homo sanus, UAB
Didžioji g. 15-3, 01128 Vilnius
Telefonas: (5) 2622232
Mob.: (699) 99575
www.homosanus.lt

Moterims – pirmieji skiepai nuo vėžio

Moterims – pirmieji skiepai nuo vėžio

Gimdos kaklelio vėžys - antroji pagal dažnumą moterų onkologinė liga (po krūties vėžio), o besivystančiose šalyse – pati dažniausia. Per metus pasaulyje nuo jos miršta daugiau negu ketvirtis milijono moterų, o Europoje – per 50 tūkst.,...


Širdies ligos smogia iš pasalų

Širdies ligos smogia iš pasalų

Dažniausia mirties priežastis Ar tikrai susimąstome, kad iš šimto šiais metais mirsiančių žmonių net pusė jų mirs nuo širdies kraujagyslių ligų! Mirtis nuo miokardo išeminės širdies ligos - pati dažniausia ir pagrindinė mirties priežastis....


Diabeto mokykla dalinsis žiniomis, kaip sėkmingai kontroliuoti cukrinį diabetą

Diabeto mokykla dalinsis žiniomis, kaip sėkmingai kontroliuoti cukrinį diabetą

Medicinos diagnostikos ir gydymo centras rūpinasi sergančiųjų cukriniu diabetu sveikata ir kartu su centro Diabeto mokykla gegužės 29 dieną organizuoja nemokamą praktinį seminarą tema „Cukrinio diabeto kontrolės ir fizinio aktyvumo...


Ko nežino moterys apie moterų ligas

Ko nežino moterys apie moterų ligas

Ikivėžinė gimdos kaklelio liga Tai gimdos kaklelio epitelio augimo ir formavimosi anomaliniai pakitimai, matomi tik mikroskopu. Ikivėžinė gimdos kaklelio liga medicinoje vadinama displazija arba intraepiteline gimdos kaklelio neoplazija (CIN)....


Tinkleliniai tvarsčiai: Grassolind neutral ir Atrauman

Tinkleliniai tvarsčiai: Grassolind neutral ir Atrauman

Vokietijos kompanija „Hartmann“ siūlo du nemedikamentinius, neprilimpančius prie žaizdos tvarsčius- Grassolind neutral ir Atrauman. Abiejų tvarsčių medžiagos struktūra sukurta taip, kad tvarstis nepriliptų prie žaizdos, o tepalo...


Ką reikia žinoti apie hemorojų?

Ką reikia žinoti apie hemorojų?

Žmonės dažnai delsia ir nesigydo hemorojaus, slepia šią problemą, vengia apie ją kalbėti. Tačiau laiku pastebėjus ligą ją galima išgydyti vaistais, atliekant specialias procedūras ir išvengti operacijos. Hemorojumi vadiname besiformuojantį...


Inovatyvus venų varikozių gydymas medicininiais klijais - jau atliekamas Baltijos ir Amerikos klinikoje!

Inovatyvus venų varikozių gydymas medicininiais klijais - jau atliekamas Baltijos ir Amerikos klinikoje!

Praėjusių matų rudenį Baltijos ir Amerikos terapijos ir chirurgijos klinikoje pirmą kartą Lietuvoje buvo pristatyta minimaliai invazinė venų varikozių gydymo procedūra – kraujagyslių gydymas medicininiaiis bioklijais.


Kokia tikimybė, kad turite „neprašytų svečių“:

Kokia tikimybė, kad turite „neprašytų svečių“:

Jei 5 kartus atsakėte taip, galite įtarti, kad turite parazitų. Tik neišsigaskite. Praktiškai visų helmintų galima atsikratyti, jei to imtis kompleksiškai ir profesionaliai.


Lėtinis vidurių užkietėjimas gali būti įveikiamas!

Lėtinis vidurių užkietėjimas gali būti įveikiamas!

Dauguma žmonių, dažniausiai ne vienerius metus, kenčia nuo varginančio lėtinio vidurių užkietėjimo. Negana to, šis sutrikimas yra lydimas ir kitų nemalonių simptomų, tokių kaip, pilvo pūtimas, pilnumo jausmas, žarnyno raižymas, padidėjęs dujų...


Tyrimai, kurie padeda užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui

Tyrimai, kurie padeda užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui

Gimdos kaklelio vėžys – antra labiausiai paplitusi vėžio rūšis tarp moterų. „Susirgti gimdos kaklelio vėžiu gali kiekviena moteris, nepriklausomai nuo amžiaus ar paveldimumo“, – teigia Medicinos diagnostikos ir gydymo...


Bendra medžiagų apykaitos reguliacija! Naujausios mokslo žinios, gydant susirgimus vėžiu, imuninę sistemą ir medžiagų apykaitą!

Bendra medžiagų apykaitos reguliacija! Naujausios mokslo žinios, gydant susirgimus vėžiu, imuninę sistemą ir medžiagų apykaitą!

Visiems esminiams organizme vykstantiems procesams reikia energijos. „Valiuta“ yra ATP (adenozintrifosfatas). ATP yra kuras, kuris yra gaminamas mitochondrijose, ląstelėse esančiose elektrinėse.


Jūsų šeimos narys serga diabetu ir yra nuolat pavargęs?

Jūsų šeimos narys serga diabetu ir yra nuolat pavargęs?

Nuovargis yra daugelio ligų požymis, tačiau kartais jis gali būti ir ligos pasekmė. Skausminė neuropatija dažna sergančiųjų diabetu palydovė, o jos sukeliamas skausmas labai trikdo miegą, dėl to sergantieji dieną jaučiasi mieguisti, pavargę. Kaip...


Ozonas - vaistas nuo visų ligų!

Ozonas - vaistas nuo visų ligų!

Gydomąsias ozono savybes pastebėjo jau mūsų protėviai: visi žinojo, kad sveika kvėpuoti oru ozoną, sveiką žmogaus organizmui. Jūs turbūt esate pastebėję, kad po griaustinio gerėja nuotaika, užlieja džiaudsmas, jaučiamas dvasinis pakylėjimas.


Vyrų lytiniai susirgimai: kur ir kada kreiptis?

Vyrų lytiniai susirgimai: kur ir kada kreiptis?

Didelis gyvenimo tempas, stresas, problemos šeimoje ir kiti faktoriai daro neigiamą įtaką vyro sveikatai. Stipriosios lyties atstovus pradeda kamuoti įvairios odos ar lytinių organų problemos, kurios sukelia didelį diskomfortą gyvenime. Pasak...


Disbakteriozė - ar susitaikysime?

Disbakteriozė - ar susitaikysime?

Sveikas žarnynas – tikras organizmo bastionas. Moksliškai įrodyta, kad organizmo atsparumas ligoms 70-80% priklauso nuo žarnyno būklės. „Protingos“ bakterijos gina mus nuo ligų sukėlėjų ir kenksmingų medžiagų, aktyvina žarnyno...


Autizmas – naujos gydymo technologijos

Autizmas – naujos gydymo technologijos

Autizmas - sutrikimas, keliantis daugiau klausimų, nei šiuo metu mokslas geba atsakyti. Vaikui vystantis nuo kūdikystės iki brandos autizmas pasireiškia skirtingai. Toks vaikas mokosi ir keičiasi, tačiau ne visada norima kryptimi, o tėveliai...


Konsultuos ortopedas traumatologas Rimtautas Gudas

Konsultuos ortopedas traumatologas Rimtautas Gudas

Nuo kovo mėn. Kaune įsikūrusiame konsultacijų centre „Sveikatos arka“ konsultuos Lietuvos Sveikatos mokslų Universiteto Kauno klinikų gydytojas ortopedas traumatologas profesorius medicinos mokslų daktaras Rimtautas GUDAS.


Medicinos centras "Northway"

Medicinos centras "Northway"

„Northway” – tai modernus medicinos centras, įsikūręs Vilniuje, Klaipėdoje, Kretingoje ir Londone. Čia rūpinamasi kiekvieno žmogaus sveikata – galima tiek išsigydyti nuo įvairių sveikatos sutrikimų, tiek būnant sveikam...


Jos gyvenimas pasikeitė išmokus svarbiausią taisyklę

Jos gyvenimas pasikeitė išmokus svarbiausią taisyklę

Šešiametė Austėja – švelni, atsakinga, meile spinduliuojanti mergytė, vieną dieną svajoja tapti gydytoja. Tokią svajonę paskatino nuo 6 mėnesių ją kamuojanti odos liga – atopinis dermatitas. Kaip pasakoja Austėjos mama, su šia odos...


Osteopatinis limfodrenažas

Osteopatinis limfodrenažas

Kūno formos, odos elastingumas, gera savijauta ir puiki nuotaika priklauso nuo to, kaip limfa cirkuliuoja organizme. Lietuvoje vis labiau populiarėja limfodrenažo procedūra, kurios metu yra gerinamas limfos tekėjimas ir taip koreguojama visa...


Gamtos vaistinė nuo peršalimo ligų

Gamtos vaistinė nuo peršalimo ligų

Pajutote pirmuosius peršalimo požymius? Skubėkite plikytis vaistažolių arbatos ir gerai išprakaituoti. Žinoma žolininkė Jadvyga Balvočiūtė sako, kad ligos daugybės vaistažolių bijo labiau nei velnias šermukšnio lazdos. Kodėl taip sakoma?...


Gydomosios varškės savybės

Gydomosios varškės savybės

Varškėje yra daug naudingų medžiagų, todėl ji turi gydomųjų savybių. Šis produktas pagerina apetitą ir nuotaiką. Sergant kai kuriomis ligomis naudinga valgyti varškę, tik reikia žinoti kokią. Parduotuvėse gausu įvairių rūšių varškės. Pirkėjai ją...


Skoliozės gydymas mankšta bei pratimais – Schroth metodas

Skoliozės gydymas mankšta bei pratimais – Schroth metodas

Schroth metodas yra tradicinė fizinė terapija taikoma pacientams turintiems skoliozės ir kifozės susirgimus. Skoliozės gydymas Schroth metodu gali būti taikomas bet kokio amžiaus pacientams, visose gydymo stadijose, t.y.: prieš ar po operacijos,...


Skauda nugarą? Pasakykite apie tai gydytojui

Skauda nugarą? Pasakykite apie tai gydytojui

„O kaip jums skauda? Jaučiate tirpimą? O gal deginimą,“ – tokie klausimai pacientus, pasiskundusius skausmu, kartais net papiktina. Na, skauda – ir viskas. Kodėl gydytoją domina tokie skausmo niuansai? Ir apskritai, kodėl...


BIOFIRST klinikoje – gyd. kardiologės konsultacijos ir naujas pažangiausias echoskopas „Siemens Acuson X300“

BIOFIRST klinikoje – gyd. kardiologės konsultacijos ir naujas pažangiausias echoskopas „Siemens Acuson X300“

Atvira pažangai ir naujovėms BIOFIRST klinika įsigijo modernų ultragarsinės diagnostikos aparatą SIEMENS ACUSON X300 (PREMIUM EDITION), specialiai pritaikytą širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimams bei ligų diagnostikai. Prie klinikos...


Rankos reabilitacija po insulto - Judesių ribojimo terapija

Rankos reabilitacija po insulto - Judesių ribojimo terapija

Judesių Ribojimo Terapija yra novatoriškas gydymo metodas, naudojamas rankos ar plaštakos reabilitacijai po neurologinių pažeidimų. Šis gydymo metodas sukurtas Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis daktaro Edvardo Taubo (Dr Edward Taub)...


Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas – ne tik vaikų liga

Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas – ne tik vaikų liga

Išsiblaškymas, impulsyvumas – tik iš pirmo žvilgsnio „nekalti“ dalykai, sutrikdantys kasdienę žmogaus veiklą. Atrodo, tai nedaro tiesioginės įtakos sveikatai, tačiau, tik atidžiau panagrinėjus savo darbo rezultatus, asmeninių...


Akmenligė – ne visuomet skausminga, bet klastinga

Akmenligė – ne visuomet skausminga, bet klastinga

"Į gydytojus kreipiausi visai dėl kitų problemų. Kai atliko sonoskopiją, sužinojau, kad man – tulžies pūslės akmenligė. Nejaučiau jokių skausmų, todėl diagnozė kiek šokiravo. Buvau įsitikinusi, kad akmenys visuomet sukelia...


Nerimas dėl išsiplėtusių venų veja moteris į gydytojų kabinetus

Nerimas dėl išsiplėtusių venų veja moteris į gydytojų kabinetus

Išsiplėtusios kojų venos vargina daugelį moterų. Vienos kenčia dėl kojų patinimo, nuolatinio nuovargio ar skausmo, kitos – jaučia estetinį diskomfortą. Pavasaris - tinkamiausias laikas pasirūpinti savo sveikata ir grožiu. Flebologijos centre...


Medus gydo daugelį ligų

Medus gydo daugelį ligų

Sergant skrandžio opalige reikia 1 valandą prieš valgį išgerti tirpalo, paruošto iš 1 arbatinio šaukštelio medaus ir 1 stiklinės kambario temperatūros vandens. Šis tirpalas tinka ir sergant gastritu, tik reikia jį papildyti šaukšteliu žiedadulkių....


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9