Kamireno tabletės (4 mg) Doksazosinas
Tabletėje yra 4 mg doksazosino (mezilato pavidalu) ir neveiklios medžiagos – laktozės.
Doksazosinas yra ilgo veikimo selektyvus (1 adrenoreceptorių antagonistas. Šis vaistas neleidžia susitraukti periferinių kraujagyslių sienelių lygiesiems raumenims, todėl mažina suminį periferinį pasipriešinimą ir kraujospūdį. Poveikis širdies funkcijai yra nereikšmingas ir trumpalaikis. Doksazosinas mažina suminę cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų cholesterolio ir trigliceridų koncentraciją bei didina didelio tankio lipoproteinų cholesterolio koncentraciją, todėl apsaugo nuo aterosklerozės ir išeminės širdies ligos. Doksazosinas tinka pacientams, sergantiems nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu, kadangi gliukozės ir insulino koncentracijos kraujyje neveikia ar net veikia juos palankiai. Doksazosinas slopina trombocitų agregaciją. Ilgai vartojamas doksazosinas mažina kairiojo skilvelio masę. Doksazosiną saugu vartoti pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, lėtine obstrukcine plaučių liga ar podagra, taip pat esant periferinių arterijų patologijai. Veiksmingas doksazosino poveikis trunka 24 val. Poveikis kraujospūdžiui būna stipriausias praėjus 2-6 val. po vartojimo. Pilnutinis poveikis kraujospūdžiui pasireiškia po kelių reguliaraus doksazosino vartojimo savaičių. Jei doksazosino poveikio nepakanka, kartu galima vartoti kitus vaistus nuo hipertenzijos (( blokatorius, diuretikus, kalcio kanalų antagonistus ar angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius). Doksazosinas neleidžia susitraukti viršutinės uretros dalies lygiesiems raumenims bei uretrą supantiems prostatos raumenims, kurie ją gali spausti. Atsipalaidavus šiems raumenims, palengvėja šlapinimasis, gerokai palengvėja varginantys simptomai, kurių būna sergant gerybine prostatos hiperplazija. Palankus poveikis šiems simptomams pasireiškia per pirmąsias dvi gydymo savaites, o vėliau dar sustiprėja. Doksazosino poveikis normaliam kraujospūdžiui nereikšmingas. Išgertas doksazosinas greitai rezorbuojasi. Didžiausia koncentracija plazmoje susidaro po 1,5-3 val. Beveik visas doksazosinas prisijungia prie plazmos baltymų. Šis vaistas metabolizuojamas kepenyse, o po to patenka į išmatas (daugiausia metabolitų pavidalu). Mažiau kaip 10 proc. vaisto dozės išsiskiria su šlapimu. Eliminacijos pusperiodis – 16-22 val.
Šį vaistą rekomenduojama vartoti: * lengvai ar vidutinio laipsnio hipertenzijai (kraujospūdžio padidėjimui) gydyti; * gerybinės prostatos hiperplazijos simptomams palengvinti.
Kamireno vartoti negalima, jei padidėjęs jautrumas doksazosinui, pagalbinėms medžiagoms, kurių yra šio vaisto sudėtyje, arba kitiems chinazolino dariniams (prazosinui, terazosinui).
Jei sergate lėtine liga, sutrikęs metabolizmas, padidėjęs organizmo jautrumas kuriam nors vaistui, arba jei vartojate kitus vaistus, apie tai reikia informuoti gydytoją. Kamireno skirta jums, kitiems žmonėms jo duoti negalima. Jei, nepaisant gydymo, būklė nepagerėja ar pablogėja, reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Pirmoji doksazosino dozė gali sukelti geroką kraujospūdžio sumažėjimą, todėl gali atsirasti galvos svaigimas, sukimasis ar net sinkopė. Norint išvengti šių poveikių, gydymą reikia pradėti nuo 1 mg dozės, vartojamos vakare, prieš miegą. Keisti gulimą ar sėdimą padėtį į stovimą būtina atsargiai. Tai ypač svarbu senyvo amžiaus pacientams bei tiems, kurie kartu vartoja kitus antihipertenzinius vaistus ar diuretikus. Pacientams, kurių kraujospūdis sumažėjęs, doksazosino vartoti nerekomenduojama. Jei yra nusiskundimų dėl prostatos padidėjimo, tai, prieš pradedant vartoti šį vaistą, pacientą turi ištirti urologas. Pacientų, kurie serga kepenų nepakankamumu, organizme doksazosinas metabolizuojamas lėčiau, todėl jiems šio vaisto dozė parenkama atsargiai. Nenustatyta, ar saugu ir efektyvu vartoti doksazosiną vaikams, todėl jiems šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Jei moteris yra nėščia ar įtaria pastojusi, apie tai ji turi informuoti gydytoją Galimas pavojus vaisiui nepaneigtas. Nėščioms moterims šio vaisto galima skirti tik sunkiais atvejais, kai laukiamas gydomasis poveikis motinai yra didesnis už galimą pavojų vaisiui. Vartojančioms šį vaistą žindyti nepatartina.
Pradedant vartoti doksazosiną ar padidinus jo dozę, kraujospūdis gali sumažėti per daug, todėl gali svaigti galva. Dėl to minėtais atvejais patartina nevairuoti transporto priemonių ir nedirbti su technika.
Doksazosiną galima vartoti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, tačiau, pradedant gydymą, tai reikėtų daryti atsargiai, kadangi antihipertenzinis poveikis gali būti stipresnis. Be to, atsargumo priemonių reikėtų ir tada, kai kartu vartojami vaistai, kurie veikia metabolizmo kepenyse greitį (jie gali greitinti ar lėtinti doksazosino metabolizmą). Poveikis laboratorinių tyrimų rezultatams. Įtakos specifinio prostatos antigeno koncentracijai doksazosinas neturi.
Būtina tiksliai vykdyti gydytojo nurodymus. Negalima keisti dozės ar nutraukti šio vaisto vartojimo nepasitarus su gydytoju. Tinkamai vartojant šį vaistą, rečiau pasireiškia šalutinių poveikių, jie būna lengvesni. Be to, tada gydytojui būna lengviau nustatyti reikiamą dozę. Šį vaistą galima vartoti prieš valgį, valgio metu ar po valgio. Padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija) Pradinė doksazosino dozė – 1 mg per dieną. Pirmąją dozę reikėtų vartoti vakare, prieš miegą. Atsižvelgdamas į vaisto poveikį, gydytojas gali kas 1-2 savaites palaipsniui didinti dozę iki 2 mg, 4 mg ir 8 mg (vaistas vartojamas vieną kartą per dieną). Paprastai veiksminga būna 2-8 mg doksazosino paros dozė. Negalima vartoti daugiau kaip 16 mg per dieną. Gerybinė prostatos hiperplazija pacientams, kurių kraujospūdis normalus Pradinė doksazosino dozė – 1 mg per dieną. Pirmąją dozę reikėtų vartoti vakare, prieš miegą. Atsižvelgdamas į vaisto poveikį, gydytojas gali kas 1-2 savaites palaipsniui didinti dozę iki 2 mg, 4 mg ir 8 mg (vaistas vartojamas vieną kartą per dieną). Paprastai veiksminga būna 2-4 mg doksazosino paros dozė. Negalima vartoti daugiau kaip 8 mg per dieną. Gerybinė prostatos hiperplazija pacientams, kurių kraujospūdis padidėjęs Dozuojama taip pat kaip ir sergant hipertenzija. Palaikomoji dozė priklauso nuo poveikio kraujospūdžiui. Pacientai, kurie serga kepenų nepakankamumu, ši vaistą turėtų vartoti mažesnėmis dozėmis. Laiku neišgėrus šio vaisto, prisiminus reikiamą dozę reikia vartoti nedelsiant. Jei jau beveik laikas kitai dozei vartoti, geriama tik ji (negalima gerti dvigubos dozės). Šį vaistą būtina vartoti reguliariai. Jeigu jo nevartojote kelias dienas, reikia pradėti naują gydymo kursą mažiausia doze. Perdozavimas Svarbiausios doksazosino perdozavimo pasekmės yra kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas ir sukimasis, gali pasireikšti sinkopė. Jei taip atsitinka, daugumai pacientų pakanka sumažinti dozę ar laikinai nutraukti šio vaisto vartojimą. Išgėrus didesnę šio vaisto dozę, gali per daug sumažėti kraujospūdis. Šio vaisto perdozavusį pacientą reikia paguldyti ant nugaros, nuleisti galvą ir truputį pakelti kojas. Vėmimo sukelti negalima, reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas nuspręs, kaip šalinti nesirezorbavusį vaistą iš virškinimo trakto (skrandžio plovimas, aktyvuotoji anglis, vidurių laisvinamieji vaistai). Perdozavimas gydomas simptomiškai ir [R1]( adrenoreceptorių agonistais, pavyzdžiui, noradrenalinu.
Kiekvienas vaistas gali sukelti ir šalutinių poveikių. Pradedant vartoti doksazosiną ar padidinus jo dozę, gali per daug sumažėti kraujospūdis, kai gulima ar sėdima padėtis pakeičiama į stovimą. Dėl to gali atsirasti galvos svaigimas, sukimasis ir (kai kuriems pacientams) sinkopė. Dažniausiai šie sutrikimai išnyksta savaime, tačiau, jei jie yra stiprūs arba išlieka ilgai, reikėtų sumažinti dozę arba šio vaisto vartojimą nutraukti. Be to, gali pasireikšti nuovargis, mieguistumas, galvos skausmas, raumenų silpnumas, kulkšnių ir blauzdų edema, pykinimas ir nosies užgulimas. Aprašyta pavienių tachikardijos, širdies plakimo ir šlapimo nelaikymo atvejų. Pajutus doksazosino šalutinį poveikį, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju.
Pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui, šio vaisto vartoti negalima. Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 laipsnių C temperatūroje. Laikyti vietoje, kur nerastų vaikai. Įsigijimo tvarka Įsigyjama tik pateikus gydytojo receptą.
30 tablečių po 4 mg.
KRKA, d.d., Novo mesto, Slovėnija
