Kauno visuomenės sveikatos centras informuoja, kad š. m. liepos 22 d. iš laboratorijos gauta informacija apie nustatytą tuliaremijos sukėlėją. Tuliaremijos diagnozė nustatyta 71 m. kaunietei, kuri nuo š. m. birželio 1 d. gydosi neaiškios kilmės karščiavimą. Įtariama, kad liga galėjo prasidėti žaizda rankoje, po to atsiradusiu limfmazgių uždegimu.
Minėta ligonė karščiavo iki 40oC, skundėsi bendru silpnumu, galvos ir raumenų skausmais, padidėjusiais pažasties limfmazgiais. Per ligos laikotarpį pacientė du kartus gydėsi ligoninėje. Ankstesniuose mikrobiologiniuose tyrimuose sukėlėjo aptikti nepavyko. Tik š. m. liepos 9 d. konsultuojantis infekcinių ligų gydytojas įtarė tuliaremiją, buvo paimtas kraujo mėginys antikūnams prieš tuliaremijos sukėlėjus nustatyti, paskirtas antibakterinis gydymas.
Kas yra tuliaremija?
Tuliaremija yra ūmi zoonozė. Šia liga užsikrečia tiek gyvūnai, tiek ir žmonės. Tuliaremija paplitusi daugelyje Europos ir Azijos šalių. Tuliaremiją sukelia bakterija Francisella tularensis. Aplinkoje ligos sukėlėjas ilgai išlieka gyvybingas, tačiau yra neatsparus dezinfekcinėms medžiagoms ir aukštai temperatūrai (virinant žūsta tuoj pat, o pakaitinus iki +60°C – per 20 minučių).
Kaip užsikrečiama tuliaremija?
Ligos sukėlėjas parazituoja daugelio laukinių (kiškiai, voverės, ondatros, bebrai, elniai, žiurkės) ir naminių (šunys, katės, avys) gyvūnų organizmuose. Sergantys ir nugaišę gyvūnai užkrečia išorinę aplinką (dirvožemį, vandenį, pašarus ir kt.), o per ją – ir sveikus gyvūnus.
Ligos sukėlėjas į žmogaus organizmą gali patekti net per labai mažai pažeistą odą ar gleivines (ypač akių), tiesioginio sąlyčio su gyvūnais metu, lupant sergančio gyvulio kailį, tvarkant skerdieną ir kt. Užsikrėsti galima per graužikų infekuotus maisto produktus ir vandenį bei įkvėpus infekuotų dulkių ar vandens aerozolį, užkrėstą sergančių gyvūnų išskyromis. Dažnai užsikrečiama įkandus nariuotakojams (uodams, erkėms, sparvoms). Sergantis žmogus aplinkiniams yra nepavojingas.
Suserga dažniausiai suaugę žmonės, dažnai susirgimas susijęs su profesine veikla (žvejai, medžiotojai ir kt.). Vyrai suserga 2-3 kartus dažniau nei moterys.
Ligos požymiai ir eiga.
Inkubacinis periodas vidutiniškai tęsiasi 3-5 dienas, bet gali būti ir nuo 1 iki 25 dienų. Ligos požymiai priklauso nuo to, kaip šia liga užsikrečiama. Susirgimas prasideda nuo intoksikacijos, temperatūros padidėjimo iki +38-40°C, atsiranda drebulys, galvos bei raumenų skausmai, bendras silpnumas, blogas apetitas. Kai kuriems ligoniams atsiranda įvairių rūšių bėrimų odoje, sulėtėja širdies veikla, sumažėja kraujo spaudimas, padidėja kepenys ir blužnis.
Kaip išvengti tuliaremijos?
- tinkamai prižiūrėti aplinką (nušienauti žolę, pašalinti buitines atliekas);
- naikinti graužikus bei nariuotakojus (deratizacija, dezinsekcija);
- naudoti asmenines apsaugos priemones ir laikytis asmens higienos dirbant žemės ūkio darbus (ypač pastebėjus kritusių graužikų), lupant sumedžiotų gyvūnų (ypač kiškių) kailius ir dorojant skerdieną;
- tinkamai priežiūrėti žaizdas;
- vartoti saugų geriamąjį vandenį;
- vartoti tik gerai išvirtų/iškeptų laukinių gyvūnų mėsą;
- saugiai laikyti maisto produktus (nepasiekiamus nei naminiams gyvūnams, nei graužikams);
- saugotis kraujasiurbių nariuotakojų (naudoti repelentus nariuotakojams atbaidyti ir apsauginius drabužius);
- nesimaudyti apleistuose, užžėlusiuose vandens telkiniuose;
- neleisti vaikams liesti negyvų ar sergančių gyvūnų;
- nevartoti maisto produktų kurie apgraužti graužikų
