Naktį ima sukti sąnarius, o rytas išaušta nelinksmas. Atsikeliame tarsi surakinti. Pas šeimos gydytoją rudenį maždaug kas trečias apsilanko dėl sąnarių skausmų. Apie sąnarių ligas kalbamės su Vilniaus Centro poliklinikos gydytoja ortopede traumatologe Janina Čekuoliene.
– Kaip jaučiasi žmogus, sergantis artritu?
– Sąnarys – tai dviejų kaulų susijungimo vieta, leidžianti žmogaus kūnui judėti, lankstytis. Kaulų galus dengia kremzlinis audinys. Sąnaryje yra šiek tiek skysčio, lyg sutepančio kremzlinius paviršius, kad jie lengvai slystų. Kai dėl uždegimo ar kitų priežasčių kremzlinis audinys pažeidžiamas, sąnarys darosi skausmingas, nelankstus. Dėl to pacientai dažniausiai ir skundžiasi sąnarių sustingimu, judesio ribotumu ir skausmu. Geriausia būtų, jeigu žmogus ateitų pas gydytoją, kol dar nejaučia skausmo, o tik nuovargį galbūt maudimą po didesnio fi zinio krūvio. Tie nusiskundimai reiškia artrozės, iš kurios vėliau išsivysto artritas, pradžią. Artritas – sąnario uždegimas, o artrozė – degeneraciniai sąnario kremzlinio audinio pakitimai, kitaip tariant, „susinešiojimas”. Kremzlėje atsiranda cistų, įplyšimų, ji tampa nelygi, nevisavertė. Į ortopedus traumatologus pacientai dažniausiai kreipiasi dėl vieno sąnario skausmo, nors pastaruoju metu pastebėjome, kad vis daugiau žmonių ateina pavėluotai, kai skauda jau visus sąnarius. Tenka diagnozuoti poliartritą. Tai vis dėl begalinės mūsų žmonių kantrybės. Kai pradeda skaudėti vieną sąnarį (dažniausiai – kelio), žmogus dar nekreipia dėmesio arba gydosi šildomaisiais kompresais, tepalais. Skausmas laikinai praeina, bet problema lieka. Kitą kartą, kojoms pavargus, sušalus, skausmas būna kur kas ūmesnis. Greičiausiai susidėvi kojų – kelio, klubo – sąnariai, nes jiems tenka didžiuliai krūviai. Vyresni žmonės skundžiasi visų sąnarių ir stuburo, iš kurio skausmas plinta į visą kūną, skausmais. Pastaruoju metu nemažai jaunų žmonių, kurie groja, dirba klaviatūra, skundžiasi rankų sąnarių skausmais. Tai daugiau sausgyslių, raiščių problemos.
– Labai paplitusios sąnarių keitimo operacijos. Ar susidėvėjusį sąnarį paprasta pakeisti?
– Sąnarių endoprotezavimas – galimybė susidėvėjusį sąnarį pakeisti dirbtiniu – didžiulė pažanga. Žmonės, kurie negalėdavo judėti, dabar vaikšto. Tačiau tos operacijos tenka ilgai (apie 2–3 metus) laukti, iškęsti sudėtingą operaciją ir nuskausminimo procedūras, reabilitacijos periodą. Jeigu tenka keisti ne vieną, o du sąnarius, antros operacijos reikia vėl tiek pat laukti ir viską kartoti. Sąnarių ligos dažniausiai kamuoja vyresnio amžiaus žmones, turinčius ir kitokių sveikatos sutrikimų. Tai dar pasunkina situaciją. Todėl būtina ir stengiamasi padaryti viską, kad kuo ilgiau nereikėtų operuoti. Visi ortopedai rekomenduoja: kol galite vaikščioti, apsieiti be nuskausminamųjų, reikia išsaugoti savus sąnarius. Kad ir kokia pažangi būtų medicina, neįmanoma užtik rinti, kad po sąnario keitimo operacijos pacientas galės judėti taip, kaip anksčiau. Jei žmogus nugali baimę pasirodyti gydytojui, pasiryžta įveikti skausmą, jeigu vykdo visas gydytojo rekomendacijas, jis kur kas ilgiau išsaugo savo sąnarius.
– Dabar sporto klubus lanko ne tik jauni, bet ir vyresni. Moterys neretai žavisi aerobika. Ką jūs rekomenduojate?
– Norintys kuo ilgiau išlaikyti lanksčius sąnarius, turėtų mankštintis. Nebūtina daryti aktyvios mankštos ryte, bėgioti, šokinėti. Judėti galima ir po darbo, pailsėjus, radus laisvo laiko. Jeigu kiekvienas, pasižiūrėjęs į katinėlį, bent kartą per dieną padarytų keletą paprastų tempimo pratimų, ilgiau išsaugotų sveikus sąnarius. Moterys dėl endokrininės sistemos pakitimų ir antsvorio dažniau nei vyrai serga artroze. Tačiau aerobika – sveikų žmonių sportas. Greitis, šuoliai, staigūs judesiai neigiamai veikia sąnarius. Vyresnio amžiaus žmonėms aerobika gali būti kaip tik sąnarių skausmų paūmėjimo priežastis. Puiku, kad žmonės vis labiau pamėgsta sporto klubus, tačiau nereikėtų pamiršti, jog kiek vienam amžiui – savas tempas ir savi pratimai. Vyresniems tinkamesni raumenų tempimo pratimai, palaipsniui didėjanti judesių amplitudė. Dėl tokių pratimų pagerėja raumenų tonusas, kraujotaka. Žmonėms, kurie turi sąnarių patologiją, skiriama gydomoji mankšta. Mankštinantis bandoma pristabdyti sąnarių griuvimo procesą. Padeda fi zioterapinės procedūros. Sąnarys – skirtas judėti. Jaunystėje gali pakelti didelius krūvius, nes sąnarį supa elastingi, stiprūs raumenys, raiščiai, sausgyslės. Su metais raumenų masė mažėja, jėga silpnėja, raumenys kietėja, darosi nebe tokie elastingi, o sąnariams tenka vis didesni krūviai, daugėja degeneracinių pakitimų. Ne paskutinėje vietoje ir paveldėtas genetinis polinkis sirgti sąnarių ligomis. Šiuo metu dėl sąnarių ligų kreipiasi vis daugiau jaunesnio amžiaus žmonių.
– Kokia jūsų nuomonė apie maisto papildus?
– Anksčiau buvo skeptiška, tačiau ją pakeitė mano pacientai. Vartojantys maisto papildus su gliukozaminu jaučiasi kur kas geriau, jų sąnariai lengvesni, judresni. Klinikinių stebėjimų rezultatai, kuriuose dalyvauja dešimtys tūkstančių žmonių, yra neginčijami.
– Konsultuojate profesionalius sportininkus, baleto šokėjus, kurių sąnariams tenka didžiuliai krūviai. Ar ir jiems rekomenduojate papildus?
– Taip, nes šokėjai, kaip ir sportininkai, dirba nepaprastai daug. Jiems nuolat reikalingi maisto papildai. Tam, kad tausotų sąnarių kremzlę, kad ją pamaitintų, išlaikytų, pagerintų jos būklę. Ką gamta sugriovė, deja, medicina atkurti negali, tačiau gali pagerinti gyvenimo kokybę.
– Kaip jūs galite sau padėti?
– ArthroStop® PLUS pasižymi sudėtimi, kur medžiagos specialiai atrinktos ir subalansuotos, kad jų poveikis būtų efektyviausias. ArthroStop® PLUS sudėtyje yra naujos formos gliukozamino – gliukozamino hidrochlorido, kuriame veiklaus gliukozamino yra net 20 proc. daugiau. Gliukozaminas tausoja sąnarių kremzlinį audinį ir skatina jo atsinaujinimą. Gliukozamino hidrochloridas yra statybinė kremzlės medžiaga. Atlikti tyrimai parodė, kad 8 savaites pavartojus 1500 mg gliukozamino hidrochlorido, sąnariai tapo lankstesni, paslankesni, juos mažiau skauda. Bosvelijų medžių žievės ir sakų ekstraktas puikiai dera su gliuzamino hidrochloridu. Bosvelijų ekstraktu Indijoje ir Kinijoje nuo seno buvo gydomos sąnarių ligos. Šiuo metu moksliniais tyrimais įrodyta, kad bosvelijų ekstraktas slopina uždegimą sukeliančių medžiagų gamybą sąnaryje. Slopinant uždegimą, sąnaryje mažėja ir skausmas. Bosvelijų ekstrakto ir gliukozamino hidrochlorido derinys veikia sinergiškai, kad būtų pasiektas geriausias poveikis. Be to, ArthroStop® PLUS sudėtyje yra retai aptinkamo komponento – metilsulfonilmetano (MSM) bei mikroelemento mangano. MSM turi biologiškai aktyvios sieros, reikalingos kolageno gamybai, dėl kurio kremzlės, sausgyslės ir raiščiai tampa elastingesni, mažėja sąnario skausmas. Manganas – svarbus mikroelementas, kuris užtikrina gliukozamino pasisavinimą ir veikimą.
