Epidemiologai įspėja: laikas skiepytis nuo erkinio encefalito

Pavasarį bunda ne tik gamta, bet ir erkės. Kasmet epidemiologai registruoja vis daugiau susirgimų erkių platinamomis ligomis – Laimo liga ir erkiniu encefalitu. Šiaulių visuomenės sveikatos centro specialistai primena, kad erkių aktyvumo sezonas prasideda ankstyvą pavasarį, paprastai balandžio mėnesį, ir tęsiasi iki lapkričio. Erkės tampa aktyvios, kai vidutinė paros temperatūra pasiekia septynis laipsnius šilumos.

Sergamumo statistika

Erkių platinamų ligų sergamumo rodikliai kasmet kinta, juos lemia daugelis faktorių. Šiaulių apskritis – aukšto sergamumo erkių platinamomis ligomis regionas. 2009 m. Šiaulių apskrityje buvo užregistruota net tris kartus daugiau erkių platinamų ligų nei ankstesniais metais. Sergamumas padidėjo visose Šiaulių apskrities administracinėse teritorijose. Kaip ir kasmet, didžiąją dalį užregistruotų erkių platinamų ligų sudarė Laimo ligos susirgimai.

2009 m. Šiauliuose buvo užregistruota 118 Laimo ligos atvejų (2008 m. – 46), Šiaulių apskrityje – 289 atvejai (2008 m. – 97). Užregistruoti 25 erkinio encefalito atvejai Šiauliuose (2008 m. – 8), Šiaulių rajone – 22 atvejai (2008 m. – 11), Šiaulių apskrityje – 105 atvejai (2008 m. – 29).

Šiaulių apskrityje didžiausi sergamumo rodikliai Laimo liga yra Šiaulių mieste, Kelmės ir Pakruojo rajonuose, erkiniu encefalitu – Radviliškio, Pakruojo ir Joniškio rajonuose.

Erkinis encefalitas

Erkiniu encefalitu susergama įsisiurbus infekuotai erkei, taip pat pavartojus nepasterizuoto ar kitaip termiškai neapdoroto, erkinio encefalito virusu užkrėsto karvių ar ožkų pieno. Šia liga dažniausiai susergama po 2–3 savaičių nuo infekuotos erkės įsisiurbimo. Pirmiausia pasireiškia panašūs į gripo simptomai: karščiuojama, skauda galvą, raumenis. Po savaitės šie simptomai praeina ir žmogus pasijaučia geriau. Dar po 2–4 savaičių vėl pakyla temperatūra, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, sąmonės, pusiausvyros sutrikimai, paralyžius ir kiti simptomai. Šiai ligai būdingi dažni liekamieji reiškiniai, kartais sukeliantys ir neįgalumą. Persirgus šia liga, imunitetas susidaro visam gyvenimui.

Laimo liga

Laimo ligai būdingi keli periodai. Ligos pradžioje pasireiškia infekcinių ligų simptomai, o erkės įkandimo vietoje dažniausiai atsiranda raudona dėmė ryškiais kraštais. Laimo ligos simptomai dažniausiai pasireiškia per mėnesį, bet gali ir vėliau. Rečiau pasireiškia nervų sistemos, sąnarių, širdies ir  kraujagyslių sistemos pažeidimo požymiai. Laiku pradėjus gydymą, nuo Laimo ligos visiškai pasveikstama. Jei liga diagnozuojama vėlyvoje stadijoje, gydymas yra sudėtingesnis, o prognozė ne tokia palanki. Persirgus šia liga, imunitetas neįgyjamas, todėl žmogus gali sirgti pakartotinai.

Aplinkos tvarkymas – vienas iš ekologiškiausių ir svarbiausių erkių gausą mažinančių priemonių. Erkėms patinka gyventi ten, kur nenupjauta, sukritusi žolė, nesugrėbti lapai. Jei anksčiau erkės būdavo aptinkamos miškuose, tai dabar jų galima rasti praktiškai visur: kolektyviniuose soduose, miestų parkuose, skveruose, kapinių, gyvenamųjų namų teritorijose ir pan. Todėl labai svarbu sudaryti erkėms nepalankias sąlygas gyventi ir plisti, nuolat valyti ir prižiūrėti parkų, sodų, gyvenamųjų namų teritorijas: grėbti lapus, naikinti beverčius krūmus, reguliariai pjauti žolę, išvežti susidariusias augalines šiukšles ir kt.

Važiuojant iškylauti į gamtą, patartina rengtis šviesesniais drabužiais (kad būtų galima lengviau pastebėti erkę), ilgomis rankovėmis su prigludusiais rankogaliais, ilgomis kelnėmis, apsiauti batus su aukštais aulais, užsidėti kepuraitę ar skarelę, kad erkės nepatektų ant odos. Svarbi apsaugos priemonė nuo erkių yra repelentai – erkes atbaidančios priemonės, – skirtos drabužiams ar kūnui. Jų poveikis trumpalaikis, todėl būtina naudoti pagal gamintojo nurodymus.

Erkės mėgsta drėgmę ir šilumą. Jų gausu tankiuose lapuočių miškų jaunuolynuose, kirtimuose, aukštoje žolėje. Poilsiui reikėtų pasirinkti atvirą, saulėtą aikštelę. Gulėti ar sėdėti ant žolės nepasitiesus kilimėlio ar antklodės nepatartina. Grįžę į namus atidžiai apžiūrėkite savo kūną, išsišukuokite plaukus, nusiprauskite po dušu.

Erkių aktyvumo periodu, siekdami išvengti erkinio encefalito, vartokite tik pasterizuotą ar virintą  karvių ar ožkų, kurios ganosi miškingose vietovėse pieną.

Pavasarį skiepytis – efektyviausia

Specialaus erkinio encefalito gydymo nėra, taikomas tik simptominis šios ligos gydymo būdas. Todėl vienintelė efektyvi erkinio encefalito profilaktikos priemonė – skiepai. Galbūt šiandien šių susirgimų būtų užregistruojama mažiau, jei žmonės, dažnai besilankantys miškuose, gyvenantys miškingose vietovėse  skiepytųsi.

Skiepytis nuo erkinio encefalito niekada nevėlu, tačiau rekomenduojama pasiskiepyti iki šiltojo metų laikotarpio, kol erkės yra neaktyvios.

Erkinio encefalito vakcina yra skiepijama išlaikant 1–3 mėnesių intervalą tarp pirmosios ir antrosios dozių, po kurių susidaro imunitetas, visiškai apsaugantis žmogų nuo erkinio encefalito išsivystymo vienerius metus. Trečia vakcinos dozė skiriama maždaug po metų (9–12 mėn.). Vėliau, siekiant palaikyti apsauginį imuniteto lygį, kas 3–5 metus reikia pakartotinai skiepytis po vieną dozę.

Atsižvelgiant į situaciją, pavyzdžiui, šiltuoju metų periodu, kai erkės jau aktyvios, gali būti taikoma pagreitintos vakcinacijos schema, kai tarp pirmos ir antros vakcinos dozių yra išlaikomas 1–2 savaičių intervalas. Trečia vakcinos dozė skiriama praėjus 9–12 mėn. po antrosios dozės.

Nuo erkinio encefalito rekomenduojama pasiskiepyti gyventojams, kurie dirba miškuose, parkuose. Skiepytis reikia ir tiems, kurie mėgsta laisvalaikį leisti gamtoje, prasidėjus uogų ar grybų sezonui, dažnai lankosi miške. Erkinio encefalito vakcina Lietuvoje yra mokama. Tačiau dažnai būnantiems gamtoje nereikėtų gailėti pinigų ir pasirūpinti savo sveikata.Vakcinos nuo Laimo ligos nėra.

Jei įsisiurbė erkė

Pastebėjote įsisiurbusią erkę? Nedelsdami  ją pašalinkite. Pirštais ar pincetu erkę suimkite kuo arčiau odos, kol susidarys palapinės formos odos kauburėlis, ir staigiu judesiu ištraukite. Traukdami erkę, nespauskite jos pilvuko, kad ši „neįšvirkštų” į žaizdą Laimos ligos sukėlėjų. Įkandimo vietą būtinai dezinfekuokite: nuplaukite muilu, patepkite spiritiniu tepalu. Jeigu patys negalite pašalinti erkės, kuo greičiau kreipkitės į medikus.

Greitai pašalinti įsisiurbusią erkę labai svarbus Laimo ligos profilaktikai, šios ligos sukėlėjai yra erkių žarnyne ir dažniausiai perduodami žmogui tada, kai erkė išbūna įsisiurbusi ilgiau nei 48 valandas. Kadangi erkinio encefalito virusai tarpsta erkės seilių liaukose, žmogui jie yra perduodami iš karto, kai tik erkė pažeidžia odą. Todėl labai svarbu skubi ir efektyvi pagalba.

Daugiau informacijos suteiks:

Edita Samulytė
Šiaulių visuomenės sveikatos centro
Užkrečiamų ligų profilaktikos ir kontrolės skyriaus vedėja
el. p. edita.samulyte@siauliai.vvspt.lt
tel. (8 41) 59 63 77

Reda Ulinskaitė
Šiaulių visuomenės sveikatos centro
Darbo organizavimo skyriaus
vyr. specialistė (ryšiams su visuomene)
el. p. reda.ulinskaite@siauliai.vvspt.lt
tel. ( 8 41) 59 63 83