Širdies ydų diagnostika – dar motinos pilve

Iš tūkstančio naujagimių beveik dešimtadalis gimsta su įvairiomis širdies ydomis. Kai kurias jų galima įžvelgti dar motinos įsčiose.
Neskiria reikiamo dėmesio
Į Klaipėdos universitetinę ligoninę (KUL) susirinkę akušeriai-ginekologai iš visos Lietuvos mokėsi, kaip nustatyti vaisiaus širdies pakitimus ultragarsiniu tyrimu. Patirtimi dalijosi kolegos iš Švedijos universitetų.
Lietuvoje pirmą kartą vyko tokio pobūdžio tarptautinius akušerių-ginekologų ultragarso draugijos reikalavimus atitinkantys mokymai.
Kaip paaiškino KUL Perinatologijos centro vedėjas doc. dr. Linas Rovas, ultragarsinis vaisiaus širdies tyrimas yra aktuali tema. Mat vaisiaus širdies ydos sudaro didžiausią dalį visų įgimtų apsigimimų. Iš tūkstančio naujagimių 8-10 gimsta su įvairiomis širdies ydomis.
Pasak L.Rovo, Lietuvoje didžioji dalis akušerių-ginekologų atlieka vaisiaus echoskopinį tyrimą, bet vaisiaus širdies patologijai neskiriamas pakankamas dėmesys.
"Per įprastą tyrimą specialiai neparuoštas echoskopuotojas gali pastebėti nuo 15 iki 30 proc. vaisiaus širdies patologijos. Patyręs specialistas šį procentą padidina iki 80 proc.", – skirtumą nurodė gydytojas.
Įmanoma padėti
Vaisiaus širdies ydos skirstomos į penkias kategorijas. Trimis atvejais iš penkių būsimam naujagimiui galima padėti dar nėštumo metu arba iš karto po gimdymo.
Pasak gydytojo, retais atvejais širdies ydos gali lemti didelį naujagimio neįgalumą. Tada su tėvais aptariama nėštumo nutraukimo galimybė.
Kartais, pritaikius tinkamą širdies ydos gydymą nėštumo metu, galima tikėtis geresnės prognozės mažyliui gimus.
Kai kurias vaisiaus širdies ydas būtina koreguoti operaciniu būdu, vos gimus kūdikiui. Tokiais atvejais mama turėtų gimdyti atitinkamoje gydymo įstaigoje, kur yra reikiamos kvalifikacijos specialistų.
"Norint tapti patyrusiu vaisiaus širdies echoskopuotoju tam būtina skirti daug laiko ir pastangų. Tad ne visi šį tyrimą atliekantys akušeriai-ginekologai gali būti geri specialistai. Lietuvoje pakaktų dviejų ar trijų patyrusių vaisiaus širdies ultragarso specialistų", – mano gydytojas.
Anot L.Rovo, pas patyrusį specialistą dėl galimo vaisiaus širdies pakenkimo turėtų būti siunčiamos nėščiosios, jeigu mama ar tėvas turi įgimtą širdies ydą.
Tokiais atvejais vaiko širdies apsigimimų tikimybė išauga iki 10 proc., o jeigu nėščioji serga cukriniu diabetu – rizika padidėja iki 3 proc.
Pakitimus išduoda "raukšlė"
"Neseniai nustatyta, kad vaisiaus skysčio susikaupimas sprando srityje turi tiesioginį ryšį su vaiko širdies ydos rizika, – sakė gydytojas. – Jeigu "sprando raukšlė" storesnė daugiau kaip 3,5 mm, tikimybė dėl vaisiaus įgimtos ydos padidėja šešis kartus".
L.Rovas nuramino, jog padidėjusi vaisiaus sprando raukšlė nebūtinai yra širdies ydos pranašas. Tačiau jeigu ji bus normalaus dydžio, tai tėvus galima nuraminti – širdies pakitimai neįmanomi.
"Sprando raukšlės" storis matuojamas tarp 11–14 nėštumo savaičių. Įprastai šis tyrimas daromas per vadinamąjį "genetinį vaisiaus" ultragarsinį tyrimą. Bet jis atliekamas ne visoms moterims.
"Nepriklausančios rizikos grupei nėščiosios palieka "už borto", nes Lietuvoje priimta norma pirmąjį vaisiaus ultragarsinį tyrimą atlikti tik 18 nėštumo savaitę", – apgailestavo gydytojas.
Pasak L.Rovo, šioms moterims paankstinus tyrimą keliomis savaitėmis, gydytojas, pastebėjęs padidėjusią sprando raukšlę, galėtų nėščiąją nusiųsti pas patyrusį vaisiaus širdies echoskopijos specialistą.
"Tada galėtume gerokai dažniau diagnozuoti vaisiaus širdies pakitimus bei daugeliu atvejų pagelbėti būsimam kūdikiui ir tėvams", – pridūrė jis.
Straipsniai

Mokykla – sudėtinga vaikų darbovietė
Mokykliniais metais atsiradę ir neišspręsti kompleksai dažnai perauga į stiprius nevisavertiškumo kompleksus. Atsinešti į suaugusiųjų pasaulį jie ne tik trukdo gyventi visavertį gyvenimą bei realizuoti prigimtinius savo gebėjimus, siekti savo...

Mama neleis, močiutė leis!
Gal jūsų tėvai ir nori gero, tačiau tai netrukdo jiems nuodyti (ak, koks negražus žodis…) jūsų gyvenimo. O gal vis dėlto įmanoma priversti juos tuo pat metu ir dievinti anūkėlį, ir laikytis jūsų taisyklių?

Kodėl kitur nereikia mokėti motinystės pašalpos
Diskusijos apie išties ilgiausias Europoje motinystės atostogas nerimsta ir nerims. Vienos mamos jų dėka planuos būsimus vaikelius, kitos tyliai manys, kad imdamos išmokas skriaudžia silpną valstybę. Tokioms gerai būtų žinoti, kad kitose šalyse,...

Blogai išauklėtiems vaikams neturėtų būti atleidžiama
Sveikatos sutrikimai neturi tapti pateisinama priežastis tuomet, kai vaikai elgiasi neleistinai. Tuomet vaikas taps nekontroliuojamas ir vengs atsakomybės. "Jis nekaltas, jis yra neįgalus," - teisinosi mama, kai jos sūnus tuo tarpu...

Karpos – kolektyvo liga
"Pastebėjusi, kad sūnus pradėjo šlubčioti, apžiūrėjau jo koją. Ant pado pamačiau šiek tiek tamsesnių už odą suragėjusių spuogelių. Apsilankius pas gydytoją paaiškėjo, kad tai karpos. Kaip jų galėjo atsirasti?" – klausia trejų...

Spektakliai ikimokyklinio amžiaus vaikams: kokio teatro reikia vaikams?
Suaugęs žmogus kartkarčiais susimąsto, kokį kultūros renginį galėtų aplankyti. Derėtų nepamiršti ir pačių mažiausių, kuriuos ankstyva pažintis su menu galėtų paskatinti ne tik toliau juo domėtis, bet ir lavintų tiek estetinį pojūtį, tiek asmenybę...

Darželinukas kūno labirintuose
Vaikas myli savo kūną. Visą visą. Ir nekapsto giliau, nei jo amžiui priklauso. Tik tėvai to domėjimosi kartais bijo. Nepraleiskime kasdienybės momentų pasikalbėti apie savo sielos rūbą – kūną.

Ypatingo dėmesio reikalaujančios vaikų pėdutės
Nuo pat gimimo vaikų pėdutės vystosi ir auga itin sparčiais tempais, o tai pagrindžia būtinybę jomis skrupulingai rūpintis. Patogi, pėdos dydį bei vaiko gebėjimus vaikščioti atitinkanti iš natūralių medžiagų pagaminta avalynė turėtų būti...

Kaip pasirinkti darželį?
Straipsnio autorė – Jolita Gedvilienė – yra Vilniaus lopšelio-darželio "Pasaka" direktorės pavaduotoja ugdymui. Darželio pakraipos ir skambūs programų pavadinimai – būtinybė ar mados dalykas? Ikimokyklinio ugdymo...

Klausos sutrikimas trikdo vaikų kalbėjimo vystymąsi
Net vienos ausies klausos sutrikimas neigiamai veikia vaikų kalbos vystymąsi. Tokie sutrikimai nustatomi vienam iš dvidešimties vaikų, tačiau jie negauna elementarios pagalbos: klausos aparatų, specialių edukacinių priemonių. Tokie vaikai žinių...

Anestezija gali sutrikdyti vaikų vystimąsi ir elgesį
Tyrimai rodo, kad kūdikystėje ar ankstyvoje vaikystėje bendrąją nejautrą patyrusiems vaikams pasireiškia elgesio ir vystymosi sutrikimų. Tačiau rezultatus kol kas reikėtų vertinti atsargiai ir tėvams nereikėtų atsisakyti jų vaikams būtinų...

Gydytojo homeopato patarimai siaučiant ligomis: kaip gydyti vaikus ir kada mušti temperatūrą
Daugeliui tėvų pažįstama situacija: vos sušalę, vaikai iš karto suserga, tada gauna vaistų nuo temperatūros, dar vaistų kitiems ligos simptomams (pavyzdžiui slogai, skaudančiai gerklei) slopinti, dar antibiotikų dozę, ir, vos pasveikę, keliauja į...

Kodėl ne visi mažyliai vikrūs?
Kodėl, susiruošusios į miestą su 5-6 metų vaiku, vienos mamos gali lengvai praleisti kelias valandas, o kitos pastoviai turi sukti galvą kur pasodinti pailsėti vaiką, kuris vos ne kas 10 minučių skundžiasi kojų nuovargiu ir nenoru eiti toliau?...

Nėščiosioms vartojant multivitaminus, gimsta mažiau neišsivysčiusių kūdikių
Nėščiosioms vartojant multivitaminus, jų kūdikiai gimsta labiau išsivystę, rodo Jungtinėje Karalystėje atliktas tyrimas. Būsimosioms mamoms vartojant papildus, sumažėja tikimybė, kad gims maži pagal nėštumo trukmę vaikai, kurie paprasti turi...

Vokietijoje kas devinta nėščioji nevengia alkoholio
Vokietijoje kas devinta nėščioji, nepaisydama pavojaus savo kūdikiui, nevengia alkoholio, praneša agentūra AP. Per apklausą, kuri buvo atlikta žurnalo "Baby und Familie" užsakymu, 11,7 proc. moterų nurodė nėštumo metu bent retkarčiais...

Mokslų metų pradžia – išbandymas vaiko organizmui
Mokslų metų pradžia – išbandymas vaiko organizmui. Po vasaros atostogų grįžti į įprastą ritmą nėra lengva, tad šiam pereinamajam laikotarpiui specialistai pataria ruoštis jau nuo šios dienos. "Dar iki rugsėjo 1-osios kas rytą vaiką po...

Valymas, kai namie karaliauja mažasis
Namų valymas, kai yra mažų vaikų, turi savas „žaidimo taisykles“. Viena vertus, valyti lyg ir reikia dažniau, nes norisi, kad mažasis augtų saugioje ir švarioje aplinkoje, kita vertus, baisu, kad didelės koncentracijos cheminiai...

Kai placenta ne savo vietoje
Netinkamoje vietoje prisitvirtinusi placenta sukelia kraujavimą ir kelia grėsmę nėštumui, bet kartais šis sutrikimas išnyksta savaime ir moteris pagimdo be komplikacijų. Placenta – tai gimdoje esantis organas, savo funkcijas atliekantis tik...

Apie tėvų ir auklėtojų bendradarbiavimą
Įvairių susitikimų su tėvais ir darželių auklėtojais metu vis išgirstu auklėtojų skundą – neturime laiko bendrauti tėvais, todėl kyla nesusipratimų. Patarkite, ką daryti? Viskas yra daug paprasčiau, nei mums atrodo. Reikia tik pakeisti tam...

Kad vaiko pėdutės būtų sveikos: batukai ir linksma mankštelė
Jei turite vaikučių, greičiausiai ne kartą yra tekę girdėti, kad prasta avalynė gali „sugadinti mažylio pėdutę“. Ir tai visiška tiesa – netinkamai parinkta avalynė gali ne tik deformuoti besivystančią ir augančią pėdutę, bet ir...

Į kovą su ligomis – vaiko grūdinimas
Grūdinti vaikus dauguma tėvų pradeda vasarą. Tačiau iš tiesų tam tinka bet kuris metų laikas. Svarbiausia – laikytis pagrindinės imuniteto stiprinimo taisyklės: grūdinti sistemingai, be pertraukų, nes kitaip įgytas organizmo atsparumas...

Vaikystė be patyčių: ar tai įmanoma?
Ką reikia daryti, kad Lietuvos vaikai užaugtų nejausdami patyčių kartėlio? Šį klausimą kėlė vykusios socialinės akcijos "Savaitė be patyčių" iniciatoriai. Savus vaikystės be patyčių receptus pateikia garsūs šalies žmonės, ieškantys...

"Susipykusios" mažylio akytės
Pastebėjus, kad mažylis žvairuoja, būtina nedelsiant pasirodyti akių gydytojui. Žvairumo pavyks atsikratyti, jei laiku pradėsite jį gydyti. Žvairumas – tai liga, kuri atsiranda, kai akis judinantys raumenys veikia nedarniai. Dėl to akučių...

Išaiškinta paauglių nepastovios nuotaikos priežastis
Anksčiau mokslininkai manė, kad paauglių irzlumo priežastis yra hormonai. Tačiau dabar aiškėja, jog paaugliai dažnai būna savanaudiški, nerūpestingi ir irzlūs todėl, kad jų smegenys vystosi lėčiau, nei auga kūnas. Galvos skenavimas parodė, kad...

Ar reikia vaikams duoti čiulptuką
Ar gali vaikas užaugti be čiulptuko? Viena mama sako, kad jos ketverių sūnus nežino, kas yra čiulptukas. Kita mama čiulptuką nuo gimimo davė visiems trims savo vaikams ir jiems nieko blogo neatsitiko. Kaip geriau? Centrine miesto gatve vaikštinėja...

Kodėl vis užgulta nosytė?
Ramų vaiko miegą neretai apsunkina sloga. Jeigu ji tęsiasi vos kelias dienas, vaikas per daug dėl to nenuvargsta. Tačiau savaitėmis, mėnesiais ar net metais užsitęsęs apsunkęs kvėpavimas pro nosį ne juokais trikdo ramų vaiko miegą, nualina visą...

Ką daryti, kad mokslas nekenktų sveikatai
Nemažai mokinių į mokyklą vis dar tempia gerokai sunkesnes kuprines, nei rekomenduoja gydytojai. Medikai jau seniai siūlo bausti mokytojus, dėl kurių moksleiviai kasdien tampo per sunkias kuprines. Tačiau vaikų tėvai, netikrinantys, ar vaikas į...

Pirmosios draugystės pamokos
"Vis dažniau dukrytė iš kiemo grįžta liūdna. Kai jos bendraamžiai kartu žaidžia, išdykauja ar pešasi, ji tik tyliai stebi juos, tarsi bijotų, kad kas nors ją prakalbins, nors tikriausiai tik to ir tenori. Gal reikėtų jai padėti susirasti...

Psichologai: kaip atpažinti tvirkinamą vaiką
Skaičiuojama, kad Lietuvoje kasmet iškyla viešumon kone apie 200 atvejų, kai įtariamas nepilnamečio seksualinis išnaudojimas (prievartavimas, tvirkinimas, žaginimas). Didžiąją dalį šio skaičiaus sudaro lytinio smurto prieš vaikus (iki 14 metų)...

Nestabdykime upės čiurlenimo
Įsivaizduokite mažą kačiuką, kuris lipa į medį. Jis bando išlaikyti pusiausvyrą, tikrina savo jėgas ir galimybes. O jo mama katė netrukdo jam, neliepia tuoj pat kraustytis iš medžio, negąsdina, kad jis nusilauš sprandą. Jeigu katė neleistų jam...