Rugsėjo 19d. Ketvirtadienis

Homeopatiniai vaistai: mitai ir tiesa

2016 Sausio 27d.
Peržiūrų skaičius: 19752
Homeopatiniai vaistai: mitai ir tiesa

Ką žinome apie homeopatiją? Daugelis pasakys, kad tai natūralus gydymo metodas. Tiesa, ne ką mažesnė dalis teigs, jog homeopatija yra gydymas vaistažolėmis. Kiti papildys, kad tai gydymas labai mažomis vaisto dozėmis. Skeptikai pridurs, kad jeigu homeopatiniame preparate vaisto dozė atskiesta šimtus tūkstančių kartų, tai ir poveikio jokio tikėtis nereikia.

Kuo grindžiamas homeopatijos mokslas? Kaip veikia homeopatiniai preparatai? Ar jie pripažinti ir visateisiai vaistai? Susiorientuoti padės Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Vaistų technologijos ir socialinės farmacijos katedros profesorė Daiva Majienė.

Pradėkime nuo pradžių. Kaip atsirado homeopatija?

Homeopatijos įkūrėju laikomas gydytojas Samuelis Hanemanas (1755–1843), ieškoti kitų gydymo metodų ėmęsis po to, kai nusivylė to meto gydymo būdais, kurie negalėjo padėti žmonėms.

Jis, būdamas sveikas, vartojo maliarijai gydyti skirtą preparatą chininą ir, įvertinęs simptomų atsiradimą ir išnykimą, iškėlė hipotezę, kad medžiagos, kurios sveikame organizme sukelia tam tikrus simptomus, gali juos gydyti sergančiame organizme. Susisteminęs savo mokslinius tyrimus ir suformulavęs pagrindinį homeopatijos principą „panašus gydo panašų“, 1810 m. tai paskelbė moksliniame žurnale. Šis įvykis laikomas homeopatijos gimimu.

Kita vertus, homeopatija ne gimė, o atgimė, nes S. Hanemanas nebuvo pirmas ligoms gydyti pasiūlęs panašumo principą. Dar Hipokratas (460–370 m. pr. Kr.) teigė, kad „negalavimą sukėlę dalykai gali ir jį išgydyti“. Taip pat mūsų seneliai ir tėvai, kurie nieko nežinojo apie homeopatiją, mus mokė: „Nuo ko susirgai, tuo ir gydykis.“

Pacientai, besidomintys alternatyviais gydymo metodais, labiau pasitikėtų homeopatiniais vaistais, jeigu suprastų, kodėl šiuose preparatuose yra mažas vaistinių medžiagų kiekis. Kuo pagrįstas tokių peparatų vartojimas?

Iš pradžių S. Hanemanas savo pacientus gydė įprastinėmis terapinėmis dozėmis, tačiau stiprus pirminis ligos paūmėjimas buvo labai nemalonus (pvz., gydant galvos skausmą, gydymo pradžioje, suvartojus pirmą/as preparato dozes, šis simptomas galėjo dar labiau sustiprėti). Siekdamas išvengti šio pablogėjimo, S. Hanemanas pradėjo mažinti dozes vaistus skiesdamas ir stebėjo pacientų reakciją. Taip jis priėjo prie mažų koncentracijų, tačiau kažkuriame etape pastebėjo, kad mažėja ir terapinis poveikis. Tada, pasinaudojęs ankstesnių kartų gydytojų ir chemikų patirtimi, pradėjo trinti arba purtyti kiekvieną kitą skiedinį, t.y. pradėjo naudoti metodą, kuris dabar vadinamas dinamizacija.

Prašome paaiškinti, kaip gaminami homeopatiniai vaistai? Kuo gamyba panaši ir kuo skiriasi nuo tradicinių vaistų gamybos?

Pabrėžiu, kad homeopatinių, kaip ir visų kitų vaistų, gamybą reglamentuoja Europos farmakopėja. Taip pat kai kurios šalys, pvz., Vokietija, Anglija, JAV turi ir homeopatines farmakopėjas, kuriose nurodyti reikalavimai žaliavoms, vaistų gamybos principai, gatavų preparatų kokybės kontrolė.

Daugiau kaip pusė visų homeopatinių preparatų gaminama iš augalinių žaliavų. Tinka tik tie augalai, kurie užaugo natūraliose, ekologiškose augimvietėse. Jeigu gerai žinomiems ekstraktams, tinktūroms (pvz., gudobelių tinktūrai, širdies, vidurių lašams ir kt.) gaminti naudojami džiovinti augalai, tai homeopatiniams preparatams gaminti daugiausia naudojami švieži augalai, kurie surinkti tuoj pat pristatomi į gamyklas ir apdirbami.

Taip pat gana didelė preparatų dalis (apie 30 proc.) gaminama iš neorganinių medžiagų – ne tik aukso, sidabro, fosforo, bet ir tokių junginių kaip arsenas, gyvsidabris, kurie, praskiesti daug kartų, tampa ne kenksmingais, o labai veiksmingais preparatais, normalizuojančiais daugelį patologinių procesų.

Galėtume išskirti 3 pagrindinius gamybos etapus. I etapas – ruošinių gamyba. Šiame etape iš surinktos augalinės, gyvūninės žaliavos daromos pirminės ištraukos – urtinktūros. II etapas naudojamas išskirtinai tik homeopatinių vaistų gamyboje – skiedinių gamyba. Dažniausiai tiek vaistinėse, tiek pramoninėje gamyboje naudojami dešimtkartiniai ir šimtakartiniai praskiedimai, kurie žymimi romėniškais skaitmenimis: D – dešimtkartinis praskiedimas, t.y. 1 dalis vaistinės medžiagos ir 9 dalys skiediklio; C – šimtakartinis praskiedimas, t.y. 1 dalis vaistinės medžiagos ir 99 dalys skiediklio. Homeopatiniai skiediniai gaminami potencijuojant. Potencijavimą sudaro 2 vienas po kito einantys etapai: praskiedimas ir dinamizacija (sumaišymas arba sukratymas).

Kam reikalinga dinamizacija? Kokie mitai su tuo susiję?

Dinamizacija reikalinga, kad vaistinės medžiagos dalelės tolygiai pasiskirstytų skiediklyje (tirpale, tepalo pagrinde, tablečių masėje). Homeopatinėje farmakopėjoje nurodyta, kad dinamizuoti reikia 10–100 kartų, t.y. tol, kol preparatą gaminantis specialistas bus tikras, kad veiklioji medžiaga tinkamai pasiskirstė.

Šį etapą kai kurie žmonės, neturintys žinių apie homeopatinių vaistų gamybos principus, bando mistifikuoti. Jie pasakoja, kad gaminant vaistus reikia supurtyti 7 ar 13 kartų, o tai esą yra magiški skaičiai, dėl to vaistai įgauna magišką poveikį. Pabrėžiu: homeopatinėje farmakopėjoje nustatytas ne fiksuotas purtymų skaičius, o ribos (nuo 10 iki 100 kartų), ir dinamizuojama tam, kad veiklioji medžiaga tolygiai pasiskirstytų skiediklyje.

Kitas mitas – dinamizuoti galima tik gerai nusiteikus, nes šio proceso metu vaistams perduodama gaminančio žmogaus energija. Geriausiai šį mitą paneigia pramoninė homeopatinių preparatų gamyba. Šiuos vaistus gaminant fabrikuose, daugelį procesų, taip pat ir dinamizaciją, atlieka įrenginiai, ir taip pašalinama žmogaus energijos įtaka vaistų veikimui. Tikriausiai daugelis iš mūsų patvirtins, kad pramonėje pagaminti vaistai veikia taip pat gerai, kaip ir vaistinėje, nes veikimą lemia ne gaminusio preparatą žmogaus energija, o vaistinių medžiagų molekulės, esančios preparatuose.

Ar mažos dozės gali būti veiksmingos, gydyti? Ar atskiestame tirpale yra likusi pradinės vaistinės medžiagos informacija?

Dažniausiai atskiestame tirpale likusi ne vaistinės medžiagos informacija, o didesnė ar mažesnė pačios vaistinės medžiagos molekulių koncentracija. Iš fizikos žinome, jog tirpaluose, praskiestuose mažiau nei 10–24 (atitinka D24 arba C12), yra pradinės medžiagos molekulių. Jeigu peržvelgsime vaistinių lentynose esančius homeopatinius preparatus, visuose, išskyrus tik vieną, kurio praskiedimas C200, matysime, kad vaistinės medžiagos praskiestos mažiau nei D24 arba C12. Pvz., pradėkime nuo paties populiariausio, net ir homeopatijos skeptikams patinkančio preparato Traumeel S, kuris gaminamas ne tik tepalo, bet ir tablečių bei injekcinių tirpalų pavidalu. Gaminant tepalą, vaistinės medžiagos (pvz., vaistinė ramunė, vaistinė medetka, purpurinė ežiuolė) naudojamos pradinės ištraukos (urtinktūros) pavidalu, t.y. nepraskiestos, o stiprų biologinį poveikį turinčios medžiagos – praskiestų tirpalų pavidalu (pvz., vaistinė šunvyšnė naudojama D1 praskiedimu). Traumeel S tablečių ir injekcinio tirpalo sudėtyje vaistinės medžiagos tos pačios, kaip ir tepale, tik gaminant šias vaistų formas jau naudotos ne pradinės ištraukos, o jų D1–D8 praskiedimai, tačiau šiuose skiediniuose tikrai yra pradinių vaistinių medžiagų molekulių, kurios neabejotinai ir nulemia teigiamą terapinį poveikį.

Kitas pavyzdys – organizmą valančios priemonės, pvz., Detox-Kit, kurios sudėtyje yra net 3 homeopatiniai vaistiniai preparatai: Berberis Homaccord, Nux vomica Homaccord ir Lymphomyosot. Lymphomyosot sudėtyje yra augalinės (pvz., vaistinė veronika, šiurkštusis asiūklis ir kt.) ir mineralinės (pvz., geležies, natrio, kalcio druskos) medžiagos, praskiestos D3–D4. Tiek praskiedus, veikliosioms medžiagoms identifikuoti ir jų koncentracijoms nustatyti dar galime naudoti įprastas analizės metodikas ir aparatūrą (spektrofotometrus, efektyviąją skysčių chromatografiją). Todėl drąsiai galiu teigti, kad preparate esančių vaistinių medžiagų molekulių užtenka, kad suaktyvintų limfos tekėjimą ir toksinių medžiagų pašalinimą iš organizmo. Tam tikrai preparatų rūšiai – homakordams – gaminti ta pati veiklioji medžiaga naudojama įvairių praskiedimų pavidalu, pvz., paprastasis raugerškis (Berberis vulgaris) naudotas praskiestas D2 ir D10, kai vaistinių medžiagų tikrai yra, ir dar D30 ir D200, kai tikėtina, kad yra likusi veikliųjų medžiagų informacija.

Taigi priartėjome prie visiems labai svarbaus klausimo: kaip galėtų veikti tie praskiesti homeopatiniai tirpalai, kuriuose nėra veikliųjų medžiagų molekulių? Lietuvos spaudoje daugiausia rašoma apie vieną virusinių peršalimo ligų simptomams lengvinti skirtą homeopatinį vaistą “Oscillococcinum”, kurio veikliosios medžiagos praskiestos C200. Iš straipsnių antraščių sklinda pagrįstas nerimas: „Ar populiarius vaistas nuo gripo tėra paprastas cukrus?“

Kaip jau minėjau, kai praskiedimas didesnis nei D24 ar C12, pradinės vaistinės medžiagos molekulių nėra, nors, tokių vaistų vartojant, klinikinis poveikis pasireiškia. Pasaulyje atliekama daug mokslinių tyrimų naudojant pažangiausią aparatūrą ir tyrimų metodus, siekiant įrodyti tokių homeopatinių skiedinių poveikį. Fundamentinių tyrimų srityje norėčiau paminėti garsaus mokslininko L. Rey paskelbtus duomenis, gautus tiriant natrio chlorido ir ličio chlorido tirpalus ir jų praskiedimus C15. Visi tirti tirpalai buvo sušaldyti, paveikti ultravioletinių spindulių ir, palaipsniui atšildant, registruota termoliuminescencija. Nepaisant labai didelio praskiedimo, skirtingų homeopatinių tirpalų išspinduliuota šviesa buvo skirtinga ir atitinkanti pradinius druskų tirpalus.

Labai daug atliekama ir biologinių tyrimų, kuriuose homeopatinių vaistų poveikis tiriamas naudojant ląstelių kultūras, eksperimentinius gyvūnus. Pvz., viena mokslininkų grupė programuotą vėžinių ląstelių žūtį – apoptozę sukėlė naudodami ypač smarkiai praskiestas vaistines medžiagas: Ruta 200C, Carcinosinum 200C, Hydrastis 200C, Thuja 200C ir Thuja 1M. Išvadoje rašoma, kad tirtas labai praskiestų homeopatinių vaistų biologinis poveikis panašus į pradinių tinktūrų (urtinktūrų) biologinį poveikį.

Nepaisant atliekamų tyrimų, šiandien nėra iki galo žinomas tikslus didelio praskiedimo homeopatinių vaistų veikimo mechanizmas. Tačiau tai tik laiko klausimas, nes, tobulėjant analizės metodams, vystantis techninėms galimybėms, atsiranda naujų galimybių įrodyti iškeliamų hipotezių teisingumą.

Ar verta abejoti homeopatinių preparatų poveikiu dėl to, kad dar nėra žinomas tikslus jų veikimo mechanizmas?

Noriu priminti, kad šiandien nėra žinomas tikslus veikimo mechanizmas ir kai kurių tradicinės medicinos vaistų, fitopreparatų, dar daugiau – įprastų su maistu patenkančių medžiagų. Pvz., antocianinų – polifenolinių junginių, kurie vaisius ir uogas nudažo nuo raudonos iki violetinės spalvos (braškės, mėlynės, kt.). Laboratorijose atlikti tyrimai rodo, kad antocianinai – stiprūs antioksidantai ir organizmo ląstelėse sukelia daugybę teigiamų poveikių. Tačiau kiti šių dienų tyrimai įrodo, kad jie ribotai patenka į ląsteles. Dar daugiau, patekę į virškinamąjį traktą, dauguma jų dalinai suskaidomi. Ar dėl to, kad nėra žinomas tikslus antocianinų poveikio (t.y. stabilumo organizme, pasisavinimo ir sukeliamo biologinio poveikio) mechanizmas, nustosime valgyti serbentus, mėlynes ar vyšnias?

Taigi dar kartą sustokime prie klausimo: ar homeopatinis gydymas veiksmingas?

Šiuo atveju būtų teisinga paklausti: ar visada veiksmingas gydymas tradiciniais medikamentais? Ar visada veiksmingas gydymas fitopreparatais?

Panagrinėkime paprasčiausią situaciją: sušalome, blogai jaučiamės ir, norėdami greitai pasveikti, susirandame antibiotiko pakuotę. Jei ligos priežastis – antibiotikui jautrios bakterijos, liga bus greitai įveikta. Tačiau jeigu nejautrios – būklė nepagerės. Jei ligos priežastis – virusinė infekcija, pagerėjimo taip pat nesulauksime. Taigi 2-iem iš 3-jų išnagrinėtų atvejų antibiotikas bus neveiksmingas, o mes vis dėlto teigiame, kad jis yra efektyvus preparatas, tik reikia žinoti, kokiais atvejais jo reikia vartoti.

Noriu pabrėžti, kad PSO Europos sveikatos politikos dokumente „Sveikata visiems XXI amžiuje“ skelbiama, kad visų Europos šalių vyriausybių tikslas – sveikata visiems. Šiam tikslui pasiekti gydytojai ir kitų medicinos specialybių atstovai turėtų suvienyti fitoterapijos, homeopatijos, moderniosios medicinos žinias ir padėti pagrindus kompleksinei medicinai. Taigi homeopatiniai preparatai yra įtraukti į Europos farmakopėją ir yra visateisiai vaistai.

Prašome įdėmiai perskaityti pakuotės lapelį ir vaistą vartoti, kaip nurodyta. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti Jūsų sveikatai. Jei simptomai nepraeina ar atsirado šalutinis , dėl tolesnio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.

www.siuolaikinehomeopatija.lt

http://siuolaikinehomeopatija.lt/pasitikiu-homeopatija/

Nuo saulės pirmiausia saugokime vaikus

Nuo saulės pirmiausia saugokime vaikus

asaulio sveikatos organizacijos duomenimis, per metus miršta apie 2 000 žmonių nuo odos vėžio, kuris gali vystytis apie 20–30 metų, todėl ligos požymiai gali atsirasti ne tik 20–40 metų amžiaus asmenims, bet ir 70–80 metų....


Žydrė Dargužytė. Sveikas maistas – sveikas vaikas

Žydrė Dargužytė. Sveikas maistas – sveikas vaikas

Pasaulio sveikatos organizacijos atlikti tyrimai rodo, kad vaiko sveikos mitybos įpročiai susiformuoja iki trejų metų. Taigi tėvai turėtų dėti daug pastangų, kad jų vaikas netaptų saldžių ir riebių produktų gerbėjas. Juk pirmiausia vaikas mokosi...


Krūtimi maitintų berniukų IQ – didesnis

Krūtimi maitintų berniukų IQ – didesnis

Motinos pienas labai sveikas visiems vaikams, tačiau jis ypač naudingas berniukams. Mokslininkai, vadovaujami Vendės Odi (Wendy Oddy) iš Australijos Teletono vaikų sveikatos tyrimų instituto, teigia: "Krūtimi maitinti berniukai mokykloje...


Ryšys su tėvais formuojasi dar motinos pilve

Ryšys su tėvais formuojasi dar motinos pilve

Norite sveiko ir laimingo vaiko? "Klausykitės klasikinės muzikos ir negalvokite apie vaiko lytį", – būsimiems tėvams pataria psichologė. Akušerės patarimai žemiškesni: "Išmeskite buityje naudojamus chemikalus ir žiūrėkite, ką...


Kodėl kitur nereikia mokėti motinystės pašalpos

Kodėl kitur nereikia mokėti motinystės pašalpos

Diskusijos apie išties ilgiausias Europoje motinystės atostogas nerimsta ir nerims. Vienos mamos jų dėka planuos būsimus vaikelius, kitos tyliai manys, kad imdamos išmokas skriaudžia silpną valstybę. Tokioms gerai būtų žinoti, kad kitose šalyse,...


Kaip padėti vaikui atpažinti jausmus?

Kaip padėti vaikui atpažinti jausmus?

Daugelis vaikų, kuriems sunku su kitais sutarti, stokoja bendravimo įgūdžių: jie nemoka kalbėtis, sunkiai išreiškia savo poreikius bei įsiklauso į kitų mintis. Kauno miesto savivaldybės Visuomenė sveikatos biuro psichologė Rasa Vaitkienė pataria,...


Sunkios kuprinės labiau žaloja mergaičių nugaras

Sunkios kuprinės labiau žaloja mergaičių nugaras

74 proc. moksleivių, kurie į mokyklas žygiuoja ant pečių užsikraudami per sunkias kuprines, skundžiasi nugaros skausmais. Iš daugiau nei 10 tūkst. apklaustų 7-18 m. moksleivių 38 proc. pripažino, kad nugaros skausmus jaučia labai dažnai, 46 proc....


Koks bus vaiko ūgis?

Koks bus vaiko ūgis?

Nors žinoma keletas būdų, kaip atspėti būsimą vaiko ūgį, medikai sako tokiomis spėlionėmis nesiremiantys, nes vaiko ūgis priklauso ne tik nuo genų ir hormonų, bet ir nuo persirgtų ligų, mitybos, socialinės aplinkos ir kitų veiksnių. Teigiama, kad...


Gimdymas: kiek jis kainuoja Didžiojoje Britanijoje? (I dalis)

Gimdymas: kiek jis kainuoja Didžiojoje Britanijoje? (I dalis)

Žmogus į šį pasaulį visur ateina vienodai, tik pasitinkamas skirtingai. Ar pagrįstas lietuvių nepasitenkinimas sveikatos priežiūra mūsų šalyje? Jauna mama Šarūnė Jurėnaitė, gyvenanti Didžiojoje Britanijoje, sutiko papasakoti savo gimdymo istoriją....


Pagalba mažajam rašytojui

Pagalba mažajam rašytojui

Mokyklą lankantis vaikas niekaip negali atskirti b ir p raidžių, skaičių 2 kažkodėl rašo taip, lyg jis atsispindėtų veidrodyje, vis pamiršta, nuo kurios sąsiuvinio vietos pradėti rašyti. Kas gi vyksta? Rašymo ir skaitymo įgūdžiai sunkiai...


Patyčios internete skaudina labiau nei realus tyčinis užgauliojimas

Patyčios internete skaudina labiau nei realus tyčinis užgauliojimas

Patyčios internete skaudina labiau nei tyčiojimasis į akis ar net gaunami antausiai, pažymi JAV mokslininkai. Tyrėjai iš Nacionalinio pediatrijos instituto išnagrinėjo atvejus, kurie nutiko 4 500 amerikiečių vaikų ir paauglių 2005-2006 metais....


Hormonų įtaka vystymuisi

Hormonų įtaka vystymuisi

Vaiko charakteris tapo itin bjaurus, jūsų atžala labai greitai auga arba klasėje yra pats mažiausias, pernelyg liesas, o kramto nesustodamas arba atsisako valgyti, nors per odą galima kaulus skaičiuoti? Tėvai save ramina, kad tai dėl pereinamojo...


Vokietijoje kas devinta nėščioji nevengia alkoholio

Vokietijoje kas devinta nėščioji nevengia alkoholio

Vokietijoje kas devinta nėščioji, nepaisydama pavojaus savo kūdikiui, nevengia alkoholio, praneša agentūra AP. Per apklausą, kuri buvo atlikta žurnalo "Baby und Familie" užsakymu, 11,7 proc. moterų nurodė nėštumo metu bent retkarčiais...


Jei nė kąsnelio neima į burną

Jei nė kąsnelio neima į burną

"Už mamytę, už tėvelį, už senelį ir senelę…" – ragina valgyti tėveliai mažuosius ir laksto iš paskos su šaukštu. Kiti reaguoja ramiau: išalks – pats paprašys. Kurie elgiasi teisingiau? Specialistai teigia, kad vaikai...


Rasa Jankauskienė. Ar mažasis talentas yra tikrasis?

Rasa Jankauskienė. Ar mažasis talentas yra tikrasis?

Kada ima formuotis vaikų talentai? Nuo kada vaikas gali imtis lyderio vaidmens? Ir ar toks, koks yra darželyje, su savais gabumais, talentais, trūkumais, minusais ir pliusais – vaikas bus visada? Apie kasdienybę su vaikais, mažuosius...


Vaikai po 10 metų bus pradedami kitaip

Vaikai po 10 metų bus pradedami kitaip

Natūralus žmonių reprodukcijos būdas jau po 10 metų daugeliui gali atrodyti neefektyvus ir senamadiškas. Jį pakeis sparčiai besiplėtojančios dirbtinio apvaisinimo (in vitro fertilization, IVF) technologijos, siūlančios beveik 100 proc. sėkmę,...


Lietuvoje būti motinomis geriau nei JAV

Lietuvoje būti motinomis geriau nei JAV

Tarptautinės organizacijos "Save the Children" ("Gelbėkit vaikus") 2009 metų "Motinų indekse" Lietuvai skirta 22-oji vieta. Pirmoji sąraše - Norvegija, antroji - Australija, trečioji - Islandija, o ketvirtoji -...


Paauglystė: santykių ypatumai

Paauglystė: santykių ypatumai

Vaikų paauglių ir tėvų santykiai - itin sudėtinga tema. Viena vertus, paauglys jaučia tėvų meilės, palaikymo bei dėmesio poreikį, antra vertus - poreikį išvengti jų globos bei kontrolės, trečia - jis siekia lygiaverčių santykių (lygybės esant...


Tėvai negali parinkti vaikui profesijos

Tėvai negali parinkti vaikui profesijos

Dvyliktoje klasėje besimokantiems jaunuoliams šiuo metu kyla daug sunkių, bet labai svarbių klausimų, kuriuos tenka išgirsti psichologinių konsultacijų metu. Todėl renkantis profesiją jaunuoliai turi praeiti gana sudėtingą bei ilgą pasirinkimo...


Pasikvieskite į namus teatrą

Pasikvieskite į namus teatrą

Jei bent kartą lankėtės lėlės teatre, negalėjote nepastebėti, kaip mažylis išpučia akytes, kai šoka ir dainuoja lėlės, o pliušiniai kiškučiai dreba iš baimės, kai atsėlina toks pat pliušinis vilkas. Tyrimais nustatyta, kad vaikai, kaip niekas...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9