Rugpjūčio 21d. Antradienis

Apie ką byloja skausmai pilve

2012 Rugsėjo 28d.
Peržiūrų skaičius: 324508
Apie ką byloja skausmai pilve

Būsimas mamas dažnai gąsdina nauji pojūčiai. Kaip be panikos įvertinti pilvo skausmus ir ką daryti iki apsilankant pas gydytoją?

Dažniau ar rečiau nemalonių pojūčių pilve patiria kiekvienas žmogus. Besilaukiančios mamytės taip pat dažnai skundžiasi skausmais pilve, bet nėštumo metu, kai pilvas yra pagrindinis dėmesio objektas, bet koks su juo susijęs negalavimas kelia didelį nerimą. Pilvo skausmai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę reikia tinkamai tuos skausmus apibūdinti.

Nėštumui gresia pavojus

Gresiant persileidimui arba priešlaikiniam gimdymui nėščioji gali jausti skausmingą tempimą pilvo apačioje, labai primenantį mėnesinių skausmus. Šie skausmai labiau lokalizuojasi centrinėje pilvo srityje, skauda ir kryžkaulį, be to, skausmą neretai lydi kraujingos (ar gleivingos) išskyros, dažnesnis šlapinimasis. Ši būklė gali atsirasti po didesnio fizinio ar emocinio krūvio, kartais pailsėjus praeina.

Jeigu šiame etape moteris nesiima jokių priemonių, gali įvykti persileidimas ar priešlaikinis gimdymas. Jo metu skausmai staiga pasikeičia, prasideda periodiški, pasikartojantys dažniau negu kas 10 min. sąrėmiai. Antroje nėštumo pusėje pilvo skausmus dažnai lydi gimdos sukietėjimas, vėliau gali pasirodyti kraujingų išskyrų. Tokią moterį būtina kuo greičiau vežti į ligoninę.

Nustatyti gresiantį persileidimą ar priešlaikinį gimdymą padeda tyrimas ultragarsu, kurio metu galima stebėti padidėjusį gimdos tonusą, nustatyti, ar neatsisluoksniavęs chorionas arba placenta, įvertinti vaisiaus būklę. Paskutiniais nėštumo mėnesiais apie vaiko būklę ir gimdos tonuso pakitimus galima sužinoti pasitelkus kardiotokografiją.

Skausmai įspėja apie ligas

Nėštumo metu susidaro palankios sąlygos prasidėti pilvo ertmėje esančių organų ligoms, dažniausiai pasireiškiančioms pilvo skausmais. Besilaukiant vyksta hormoniniai pokyčiai, kurie sumažina žarnyno, tulžies pūslės, tulžies ir kasos takų judesius (peristaltiką). Tuomet ten esantis turinys ilgiau užsibūna, jame atsiranda sąlygos daugintis ligas sukeliančioms bakterijoms. Be to, nėščiosioms susilpnėja moters imunitetas ir pasikeičia vidaus organų kraujagyslių kraujotaka. Visa tai sudaro palankias sąlygas kilti uždegimui.

Pilvo organų ligos nėščiosioms pasireiškia šiek tiek kitaip nei įprastai. Tai atsitinka dėl keleto priežasčių. Pirma, dėl didėjančios gimdos ir susilpnėjusios priekinės pilvo sienelės pilve esantys organai pasislenka ir todėl skausmas gali būti jaučiamas neįprastoje vietoje. Antra, dėl vidaus organų pasislinkimo su uždegimais kovoti padedanti didžioji taukinė blogai kontaktuoja su vidaus organais, nes ją nustumia gimda. Todėl prasidėjęs uždegimas gali labai greitai išplisti į gretimus organus ir pilvaplėvę (tai plona plėvelė, dengianti visus pilve esančius organus ir pilvo sieną). Tai itin aktualu trečiąjį nėštumo trimestrą. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją.

1. Ūmus apendicitas, arba kirmėlinės ataugos uždegimas. Tai dažniausiai pasitaikanti liga, kai nėščiajai prireikia operacijos. Apendicitas neretai užklumpa antrąjį nėštumo trimestrą. Liga prasideda ūmiu skausmu pilve, dažniausiai bambos srityje, vėliau skausmas tampa maudžiantis ir lokalizuojasi toje vietoje, kur yra nėščiosios kirmėlinė atauga – apendiksas. Įprastai ši atauga yra dešiniajame pilvo šone, bet augant vaisiui ji pakyla šiek tiek aukščiau. Be to, būtina atminti, kad sergant apendicitu skausmas nepraeina ir nuolat didėja. Taip pat būsimą mamytę gali kamuoti pykinimas ir vėmimas, pakilti temperatūra. Skausmas gali sustiprėti gulint ant dešiniojo šono, nes tuomet gimda spaudžia uždegimo apimtą apendiksą. Jeigu nėščiosios būklė ima greitai blogėti, t.y. padažnėja pulsas, pakyla aukšta temperatūra, pučia pilvą, galima įtarti komplikaciją – besivystantį pilvaplėvės uždegimą peritonitą. Ši būklė pavojinga gyvybei.

2. Tulžies pūslės uždegimas, arba cholecistitas. Tai kita dažnai pasitaikanti nėščiųjų liga. Ji pasireiškia sunkumu ir skausmu po dešiniu šonkaulių lanku. Skausmas gali būti bukas, maudžiantis (dažniau esant lėtiniam cholecistitui) arba aštrus, spazminis (esant ūmiam cholecistitui). Skausmus neretai lydi deginimo jausmas gerklėje, pykinimas, vėmimas, atsirūgimas oru, rėmens graužimas, pilvo pūtimas. Priepuolį sukelia riebus keptas maistas arba kratymas važiuojant (ypač tuomet, kai tulžies pūslėje yra akmenų). Nėštumo metu moteris gali jausti skausmą tuomet, kai juda vaikas.

3. Kasos uždegimas, arba pankreatitas. Šią ligą sukelia tulžies nutekėjimo sutrikimai, netinkamas maistas (kai valgoma daug ir riebios mėsos), kenkia alkoholis, stresas, turi įtakos paveldimumas. Ūmus pankreatitas pasireiškia stipriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje, plintančiu po mentėmis arba po kairiuoju šonkaulių lanku. Būdingas juosiamojo tipo skausmas, dar kamuoja vėmimas, tuštinimosi sutrikimas, sumažėjęs kraujospūdis.

Kaip nustatyti diagnozę

Norint nustatyti tikslią diagnozę reikia, kad nėščiąją apžiūrėtų gydytojas, atliekamas ultragarsinis pilvo organų tyrimas, kraujo ir šlapimo tyrimai. Esant reikalui skiriami papildomi tyrimai. Jeigu nustatomas ūmus apendicitas arba cholecistitas, būtina atlikti operaciją, kuri galima viso nėštumo laikotarpiu. Galima taikyti laparoskopinį operacinį būdą, kai per mažą skylutę pilve į pilvo ertmę įvedami instrumentai, kuriais ir atliekamos reikalingos manipuliacijos.
Jeigu tulžies pūslėje yra akmenų arba nėščioji serga lėtiniu cholecistitu, ji gydoma profilaktiškai, kad liga nepaūmėtų, o operacija atidedama po gimdymo. Gydyti lėtines pilvo organų ligas geriau, kai būsima mamytė guli ligoninėje, be to, ji turi laikytis dietos.

4. Apsinuodijimai, arba maisto toksinės infekcijos. Neretai pilvo skausmai atsiranda apsinuodijus maistu. Maisto toksines infekcijas sukelia mikroorganizmai, kurie į būsimos mamytės organizmą patenka su maistu, vandeniu arba per nešvarias rankas. Liga nėščiosioms pasireiškia kaip ir kitiems žmonėms. Bambos srityje jaučiamas tempiamasis arba spazminis skausmas, kurį lydi viduriavimas, pykinimas, kartais ir vėmimas, gali pakilti temperatūra.

Apsinuodijimas nustatomas remiantis gydytojo apžiūra, ultragarso tyrimu, išmatų, vėmalų, kraujo tyrimų duomenimis. Jeigu nėščioji jaučiasi patenkinamai ir nėra dehidracijos (skysčių netekimo) požymių, tai ji gali gydytis ir namie. Būtina atkreipti dėmesį, ar nėra dehidracijos, kuri pasireiškia silpnumu, blyškumu, šaltu prakaitu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, padažnėjusiu pulsu. Ši būklė pavojinga ne tik nėščiajai, bet ir vaikeliui.

Pagrindiniai apsinuodijimo gydymo principai: dieta, pakankamas skysčių kiekis ir toksinų pašalinimas iš virškinimo sistemos.

Nėščiajai patariama kuo daugiau gerti, tinka paprastas, mineralinis vanduo, stipri arbata, gydytojas gali skirti ir gydomųjų arbatų. Toksinus pašalins 5–6 tabletės aktyviosios anglies, kurias kruopščiai sutrynus reikia gerti 2–3 kartus per dieną. Taip pat galima rinktis "Smecta".

Ūmiu ligos periodu būtina laikytis dietos, valgyti tik virtą, pertrintą maistą, nes jis nedirgina skrandžio ir žarnyno gleivinės. Negalima valgyti aštraus, riebaus, rūkyto ir sūraus maisto. Taip pat reiktų vengti daug ląstelienos turinčio maisto – vaisių ir daržovių, juodos duonos. Geriau tuo metu maitintis košėmis ir sriubomis iš ryžių, avižinių dribsnių, makaronų, tinka balta duona, rūgštūs pieno produktai – varškė, kefyras, liesa virta mėsa ir žuvis. Kai tik savijauta pagerėja, galima dietą sušvelninti.

5. Šlapimo pūslės uždegimas, arba cistitas. Pilvo apačią nėštumo metu gali skaudėti dėl šlapimo pūslės uždegimo. Cistitui būdingas tempiamasis skausmas ir sunkumo jausmas pilvo apačioje, kuris dar labiau išryškėja, kai prisipildo šlapimo pūslė. Skausmas būna intensyviausias, kai nėščioji baigia pasišlapinti. Aštrus skausmas dažniausiai lydimas dažnesnio noru šlapintis, šlapimo būna mažiau, jame gali būti netgi kraujo. Diagnozė nustatoma remiantis ligonės skundais, gydytojo apžiūra, ultragarso tyrimu, kraujo ir šlapimo tyrimų duomenimis.

Nepavojingi pilvo skausmai

Tempiamieji skausmai labai dažnai kamuoja nėščiąsias pirmąjį trimestrą. Tai nėra pavojingi skausmai, atsirandantys moters organizme dėl fiziologinių pokyčių. Veikiant hormonams nėštumo metu suminkštėja gimdą palaikantys audiniai, be to, juos nuolat tempia didėjanti gimda. Kai kurios moterys to net nepastebi, bet kitos jaučia nedidelius skausmus abiejose pilvo pusėse.

Šie skausmai niekada nebūna spazminiai ir nepasireiškia periodiškai, nebūna susiję su fiziniu ar emociniu krūviu. Jau pastebėta, kad tokie skausmai dažniau kamuoja tas moteris, kurias prieš nėštumą kamuodavo skausmingos mėnesinės.
Antroje nėštumo pusėje tempiamojo pobūdžio skausmai pilve gali būti jaučiami dėl pilvo raumenų tempimo, pilvo organų pasislinkimo. Šiuos skausmus sukelia padidėjusi gimda. Be to, dėl hormonų sulėtėja žarnyno peristaltika ir kai kurios žarnyno vietos dėl turinio užsistovėjimo gali būti pertempiamos, todėl jaučiamas skausmas pilvo apačioje, dažniausiai kairėje pusėje.

Nėštumo metu rekomenduojama gerai maitintis, nes dėl sulėtėjusios žarnyno veiklos reikia vengti perkrauti žarnyną. Todėl reikia valgyti 4–5 kartus per dieną nedidelėmis porcijomis. Tačiau bet kokiu atveju, pajutusi skausmą pilve, nėščioji turi pasitarti su gydytoju.

Konsultavo šeimos gydytojas Renatas Dainius, akušeris ginekologas Rolandas Žiobakas

Žurnalas MAŽYLIS

Tobulą žaislą išrinkti gali padėti skaičiuotuvas

Tobulą žaislą išrinkti gali padėti skaičiuotuvas

Psichologas sukūrė formulę, galinčią padėti tėvams, besistengiantiems per Kalėdas padovanoti tobulą žaislą savo vaikams.Cliffas Arnallas, neseniai matematiškai apskaičiavęs laimingiausią ir liūdniausią dieną, mano, jog matematiką galima naudoti ir...


Kai lauke šalta...

Kai lauke šalta...

Prasidedantis šildymo sezonas kelia ne tik finansinius, bet ir sveikatos rūpesčius. Ruduo, žiema – laikotarpiai, kuomet padaugėja susirgimų ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, gripu. Sveikatos saugos reikalavimai ikimokyklinio...


Ypač jautrus ir nervingas

Ypač jautrus ir nervingas

Būsimi tėveliai artimą ateitį dažnai įsivaizduoja kaip reklamose matytą vaizdelį – mielas papūstžandis visiems tik šypsosis arba saldžiai miega… Deja, kartais realybė pasirodo kitokia. Mažylis zirzia, užmiega tik ant rankų, krūpčioja...


Vaikų regos sutrikimai: kaip juos atpažinti?

Vaikų regos sutrikimai: kaip juos atpažinti?

Prieš metus Jungtinių Tautų Vaikų Fondo "Unicef" tyrimas atskleidęs, kad Lietuvoje tėvai savo vaikams per parą vidutiniškai skiria vos 7 minutes, o mažieji mūsų šalies gyventojai jaučiasi nelaimingiausi Europoje, papiktino daugumą....


Vaiko regėjimui svarbus ir miegas

Vaiko regėjimui svarbus ir miegas

Tėvai turėtų matyti ne tik savo atžalų akių spalvą ir blakstienų ilgį. Kauno miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuro specialistai siūlo atkreipti dėmesį į tai, kaip galima pasirūpinti vaikų akimis ir jų regėjimu. Žmogui akis yra ne tik...


Kada antrąkart kviesti gandrus?

Kada antrąkart kviesti gandrus?

Kokio amžiaus vaikus auginate? Skirtumas tarp jų - dveji metai? Greičiausiai jie daugiausia laiko praleidžia pešiodami vienas kito garbanas ir atiminėdami žaislus, o norint užmigdyti juos kartu prireikia ne tik kantrybės, laiko, bet ir nemažai...


Vaiko ląstelės kone visą gyvenimą lieka su mama

Vaiko ląstelės kone visą gyvenimą lieka su mama

Pastojimo metu motinos organizme vyksta ypatingas natūralios imunotolerancijos procesas. Imunotolerancija yra tokia stipri, jog motinos organizme net keliasdešimt metų po gimdymo galima rasti gyvuojančių ląstelių su vaiko DNR. Šis ypatingas...


Pasikvieskite į namus teatrą

Pasikvieskite į namus teatrą

Jei bent kartą lankėtės lėlės teatre, negalėjote nepastebėti, kaip mažylis išpučia akytes, kai šoka ir dainuoja lėlės, o pliušiniai kiškučiai dreba iš baimės, kai atsėlina toks pat pliušinis vilkas. Tyrimais nustatyta, kad vaikai, kaip niekas...


Lietuvoje nesprendžiamos nėščių moterų, atsidūrusių krizėje, problemos

Lietuvoje nesprendžiamos nėščių moterų, atsidūrusių krizėje, problemos

Lietuvoje nėra pagalbos sistemos krizinį nėštumą išgyvenančioms moterims ir jų šeimoms - konstatuota 2013 m. gruodžio 17 d. Lietuvos Respublikos Seime vykusioje tarptautinėje konferencijoje – diskusijoje „Tarpdisciplininis požiūris į...


Kaip pasirinkti tinkamą kuprinę?

Kaip pasirinkti tinkamą kuprinę?

Kiekvieni mokslo metai, tai ilgos sėdėjimo valandos mokykloje bei namuose ruošiant namų darbus. Visa tai yra tikras išbandymų metas vaikų stuburui. O kur dar kasdienis nešulys – kuprinė?! Juk kuprinė yra neatsiejamas kiekvieno mokinio...


Auklėjimas svarbiau už įgimtas savybes?

Auklėjimas svarbiau už įgimtas savybes?

Neuromokslininkas, pastaruosius 20 metų tyrinėjantis žudikų smegenis, nustebo pamatęs savo smegenų tyrimo rezultatus. Kaip skelbia portalas NPR, neuromokslininkas Jimas Fallonas, sužinojęs, kad jo giminės iš tėvo pusės dažnai kalėjo už...


Kokie turite būti patys, kad vaikai nevarytų iš proto

Kokie turite būti patys, kad vaikai nevarytų iš proto

Abipusė pagarba.Tėvai dažnai skundžiasi, kad vaikai negerbia jų ir kitų suaugusiųjų. Bet ar tėvai gerbia savo vaikus? Vaikai gali išmokti pagarbos tik tada, kai tėvai savo pavyzdžiu parodys, kad gerbia savo vaikus ir mandagiai su jais elgiasi....


Trumpalaikis romanas su katinėliu

Trumpalaikis romanas su katinėliu

Atšilus orams mažieji išbėga į lauką ir puola mėgautis viskuo, kas gyva. Neretai į jų akiratį papuola ir benamiai gyvūnai, su kuriais net ir trumpalaikis romanas gali baigtis grybeline liga – mikrosporija. Viena iš grybelinių ligų –...


Bus, kaip Dievas duos? Ne, bus, kaip nuspręsiu!

Bus, kaip Dievas duos? Ne, bus, kaip nuspręsiu!

Žinote posakį apie optimistą ir pesimistą? Kai stiklinė yra iki pusės pripildyta, vienas iš jų mato ją puspilnę, kitas – pustuštę. Ir taip skirtingai matyti gali jau maži vaikai. Kaip manote, kokių savybių reikia žmogui, kad jam gyvenime...


Lytis: pigaus efekto priemonė tėvams

Lytis: pigaus efekto priemonė tėvams

JAV valstybės departamentas įdėjo daug darbo siekdamas atnaujinti specialias formas, reikalingas į užsienį išvykstantiems Amerikos piliečiams. Tačiau nebuvo apsiribota vien tik biurokratija – tuomet pasiūlytus pakeitimus būtų galima...


Narkotikai: moksleiviai svaiginasi naujomis psichotropinėmis medžiagomis

Narkotikai: moksleiviai svaiginasi naujomis psichotropinėmis medžiagomis

Vilnietė pedagogė Dalia prieš dvejus metus palaidojo sūnų, kuris pralaimėjo asmeninę kovą su narkotikais. Jam nebuvo trisdešimties. Dalios sūnus pirmą kartą narkotikų pabandė paauglystėje. Vėliau, jau po daugelio metų, kovodamas su priklausomybe,...


Sunkios kuprinės labiau žaloja mergaičių nugaras

Sunkios kuprinės labiau žaloja mergaičių nugaras

74 proc. moksleivių, kurie į mokyklas žygiuoja ant pečių užsikraudami per sunkias kuprines, skundžiasi nugaros skausmais. Iš daugiau nei 10 tūkst. apklaustų 7-18 m. moksleivių 38 proc. pripažino, kad nugaros skausmus jaučia labai dažnai, 46 proc....


Kūdikiai turi įgimtą gebėjimą šokti

Kūdikiai turi įgimtą gebėjimą šokti

Naujas tyrimas parodė, kad kūdikiams patinka ritmas. Paaiškėjo, kad kūdikių gebėjimas šokti yra įgimtas, praneša "Live Science". Tyrimas parodė, kad kūdikiai reaguoja į muzikos ritmą ir tempą, klausydami muzikos. Muzikos klausyti jiems...


Moterys, turinčios pirmą kraujo grupę, rizikuoja neturėti palikuonių

Moterys, turinčios pirmą kraujo grupę, rizikuoja neturėti palikuonių

Moterims, kurios turi pirmą kraujo grupę (0), vėlyvajame amžiuje dvigubai sumažėja tikimybė susilaukti atžalų. Kaip praneša dailymail.co.uk, 0 kraujo grupę turinčių moterų kiaušinėlių yra mažiau ir jie yra prastesnės kokybės. Tiesa, mokslininkai...


Patyčios mokykloje: sprendimo būdai, prevencija

Patyčios mokykloje: sprendimo būdai, prevencija

Kovo 18-24 dienomis visoje Lietuvoje vyks „Veiksmo savaitė BE PATYČIŲ“. Akivaizdu, kad patyčių reiškinys vis dar išlieka aktualus, tebeieškoma būdų joms užkirsti kelią.


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9