Liepos 27d. Ketvirtadienis

Apie ką byloja skausmai pilve

2012 Rugsėjo 28d.
Peržiūrų skaičius: 237956
Apie ką byloja skausmai pilve

Būsimas mamas dažnai gąsdina nauji pojūčiai. Kaip be panikos įvertinti pilvo skausmus ir ką daryti iki apsilankant pas gydytoją?

Dažniau ar rečiau nemalonių pojūčių pilve patiria kiekvienas žmogus. Besilaukiančios mamytės taip pat dažnai skundžiasi skausmais pilve, bet nėštumo metu, kai pilvas yra pagrindinis dėmesio objektas, bet koks su juo susijęs negalavimas kelia didelį nerimą. Pilvo skausmai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę reikia tinkamai tuos skausmus apibūdinti.

Nėštumui gresia pavojus

Gresiant persileidimui arba priešlaikiniam gimdymui nėščioji gali jausti skausmingą tempimą pilvo apačioje, labai primenantį mėnesinių skausmus. Šie skausmai labiau lokalizuojasi centrinėje pilvo srityje, skauda ir kryžkaulį, be to, skausmą neretai lydi kraujingos (ar gleivingos) išskyros, dažnesnis šlapinimasis. Ši būklė gali atsirasti po didesnio fizinio ar emocinio krūvio, kartais pailsėjus praeina.

Jeigu šiame etape moteris nesiima jokių priemonių, gali įvykti persileidimas ar priešlaikinis gimdymas. Jo metu skausmai staiga pasikeičia, prasideda periodiški, pasikartojantys dažniau negu kas 10 min. sąrėmiai. Antroje nėštumo pusėje pilvo skausmus dažnai lydi gimdos sukietėjimas, vėliau gali pasirodyti kraujingų išskyrų. Tokią moterį būtina kuo greičiau vežti į ligoninę.

Nustatyti gresiantį persileidimą ar priešlaikinį gimdymą padeda tyrimas ultragarsu, kurio metu galima stebėti padidėjusį gimdos tonusą, nustatyti, ar neatsisluoksniavęs chorionas arba placenta, įvertinti vaisiaus būklę. Paskutiniais nėštumo mėnesiais apie vaiko būklę ir gimdos tonuso pakitimus galima sužinoti pasitelkus kardiotokografiją.

Skausmai įspėja apie ligas

Nėštumo metu susidaro palankios sąlygos prasidėti pilvo ertmėje esančių organų ligoms, dažniausiai pasireiškiančioms pilvo skausmais. Besilaukiant vyksta hormoniniai pokyčiai, kurie sumažina žarnyno, tulžies pūslės, tulžies ir kasos takų judesius (peristaltiką). Tuomet ten esantis turinys ilgiau užsibūna, jame atsiranda sąlygos daugintis ligas sukeliančioms bakterijoms. Be to, nėščiosioms susilpnėja moters imunitetas ir pasikeičia vidaus organų kraujagyslių kraujotaka. Visa tai sudaro palankias sąlygas kilti uždegimui.

Pilvo organų ligos nėščiosioms pasireiškia šiek tiek kitaip nei įprastai. Tai atsitinka dėl keleto priežasčių. Pirma, dėl didėjančios gimdos ir susilpnėjusios priekinės pilvo sienelės pilve esantys organai pasislenka ir todėl skausmas gali būti jaučiamas neįprastoje vietoje. Antra, dėl vidaus organų pasislinkimo su uždegimais kovoti padedanti didžioji taukinė blogai kontaktuoja su vidaus organais, nes ją nustumia gimda. Todėl prasidėjęs uždegimas gali labai greitai išplisti į gretimus organus ir pilvaplėvę (tai plona plėvelė, dengianti visus pilve esančius organus ir pilvo sieną). Tai itin aktualu trečiąjį nėštumo trimestrą. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją.

1. Ūmus apendicitas, arba kirmėlinės ataugos uždegimas. Tai dažniausiai pasitaikanti liga, kai nėščiajai prireikia operacijos. Apendicitas neretai užklumpa antrąjį nėštumo trimestrą. Liga prasideda ūmiu skausmu pilve, dažniausiai bambos srityje, vėliau skausmas tampa maudžiantis ir lokalizuojasi toje vietoje, kur yra nėščiosios kirmėlinė atauga – apendiksas. Įprastai ši atauga yra dešiniajame pilvo šone, bet augant vaisiui ji pakyla šiek tiek aukščiau. Be to, būtina atminti, kad sergant apendicitu skausmas nepraeina ir nuolat didėja. Taip pat būsimą mamytę gali kamuoti pykinimas ir vėmimas, pakilti temperatūra. Skausmas gali sustiprėti gulint ant dešiniojo šono, nes tuomet gimda spaudžia uždegimo apimtą apendiksą. Jeigu nėščiosios būklė ima greitai blogėti, t.y. padažnėja pulsas, pakyla aukšta temperatūra, pučia pilvą, galima įtarti komplikaciją – besivystantį pilvaplėvės uždegimą peritonitą. Ši būklė pavojinga gyvybei.

2. Tulžies pūslės uždegimas, arba cholecistitas. Tai kita dažnai pasitaikanti nėščiųjų liga. Ji pasireiškia sunkumu ir skausmu po dešiniu šonkaulių lanku. Skausmas gali būti bukas, maudžiantis (dažniau esant lėtiniam cholecistitui) arba aštrus, spazminis (esant ūmiam cholecistitui). Skausmus neretai lydi deginimo jausmas gerklėje, pykinimas, vėmimas, atsirūgimas oru, rėmens graužimas, pilvo pūtimas. Priepuolį sukelia riebus keptas maistas arba kratymas važiuojant (ypač tuomet, kai tulžies pūslėje yra akmenų). Nėštumo metu moteris gali jausti skausmą tuomet, kai juda vaikas.

3. Kasos uždegimas, arba pankreatitas. Šią ligą sukelia tulžies nutekėjimo sutrikimai, netinkamas maistas (kai valgoma daug ir riebios mėsos), kenkia alkoholis, stresas, turi įtakos paveldimumas. Ūmus pankreatitas pasireiškia stipriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje, plintančiu po mentėmis arba po kairiuoju šonkaulių lanku. Būdingas juosiamojo tipo skausmas, dar kamuoja vėmimas, tuštinimosi sutrikimas, sumažėjęs kraujospūdis.

Kaip nustatyti diagnozę

Norint nustatyti tikslią diagnozę reikia, kad nėščiąją apžiūrėtų gydytojas, atliekamas ultragarsinis pilvo organų tyrimas, kraujo ir šlapimo tyrimai. Esant reikalui skiriami papildomi tyrimai. Jeigu nustatomas ūmus apendicitas arba cholecistitas, būtina atlikti operaciją, kuri galima viso nėštumo laikotarpiu. Galima taikyti laparoskopinį operacinį būdą, kai per mažą skylutę pilve į pilvo ertmę įvedami instrumentai, kuriais ir atliekamos reikalingos manipuliacijos.
Jeigu tulžies pūslėje yra akmenų arba nėščioji serga lėtiniu cholecistitu, ji gydoma profilaktiškai, kad liga nepaūmėtų, o operacija atidedama po gimdymo. Gydyti lėtines pilvo organų ligas geriau, kai būsima mamytė guli ligoninėje, be to, ji turi laikytis dietos.

4. Apsinuodijimai, arba maisto toksinės infekcijos. Neretai pilvo skausmai atsiranda apsinuodijus maistu. Maisto toksines infekcijas sukelia mikroorganizmai, kurie į būsimos mamytės organizmą patenka su maistu, vandeniu arba per nešvarias rankas. Liga nėščiosioms pasireiškia kaip ir kitiems žmonėms. Bambos srityje jaučiamas tempiamasis arba spazminis skausmas, kurį lydi viduriavimas, pykinimas, kartais ir vėmimas, gali pakilti temperatūra.

Apsinuodijimas nustatomas remiantis gydytojo apžiūra, ultragarso tyrimu, išmatų, vėmalų, kraujo tyrimų duomenimis. Jeigu nėščioji jaučiasi patenkinamai ir nėra dehidracijos (skysčių netekimo) požymių, tai ji gali gydytis ir namie. Būtina atkreipti dėmesį, ar nėra dehidracijos, kuri pasireiškia silpnumu, blyškumu, šaltu prakaitu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, padažnėjusiu pulsu. Ši būklė pavojinga ne tik nėščiajai, bet ir vaikeliui.

Pagrindiniai apsinuodijimo gydymo principai: dieta, pakankamas skysčių kiekis ir toksinų pašalinimas iš virškinimo sistemos.

Nėščiajai patariama kuo daugiau gerti, tinka paprastas, mineralinis vanduo, stipri arbata, gydytojas gali skirti ir gydomųjų arbatų. Toksinus pašalins 5–6 tabletės aktyviosios anglies, kurias kruopščiai sutrynus reikia gerti 2–3 kartus per dieną. Taip pat galima rinktis "Smecta".

Ūmiu ligos periodu būtina laikytis dietos, valgyti tik virtą, pertrintą maistą, nes jis nedirgina skrandžio ir žarnyno gleivinės. Negalima valgyti aštraus, riebaus, rūkyto ir sūraus maisto. Taip pat reiktų vengti daug ląstelienos turinčio maisto – vaisių ir daržovių, juodos duonos. Geriau tuo metu maitintis košėmis ir sriubomis iš ryžių, avižinių dribsnių, makaronų, tinka balta duona, rūgštūs pieno produktai – varškė, kefyras, liesa virta mėsa ir žuvis. Kai tik savijauta pagerėja, galima dietą sušvelninti.

5. Šlapimo pūslės uždegimas, arba cistitas. Pilvo apačią nėštumo metu gali skaudėti dėl šlapimo pūslės uždegimo. Cistitui būdingas tempiamasis skausmas ir sunkumo jausmas pilvo apačioje, kuris dar labiau išryškėja, kai prisipildo šlapimo pūslė. Skausmas būna intensyviausias, kai nėščioji baigia pasišlapinti. Aštrus skausmas dažniausiai lydimas dažnesnio noru šlapintis, šlapimo būna mažiau, jame gali būti netgi kraujo. Diagnozė nustatoma remiantis ligonės skundais, gydytojo apžiūra, ultragarso tyrimu, kraujo ir šlapimo tyrimų duomenimis.

Nepavojingi pilvo skausmai

Tempiamieji skausmai labai dažnai kamuoja nėščiąsias pirmąjį trimestrą. Tai nėra pavojingi skausmai, atsirandantys moters organizme dėl fiziologinių pokyčių. Veikiant hormonams nėštumo metu suminkštėja gimdą palaikantys audiniai, be to, juos nuolat tempia didėjanti gimda. Kai kurios moterys to net nepastebi, bet kitos jaučia nedidelius skausmus abiejose pilvo pusėse.

Šie skausmai niekada nebūna spazminiai ir nepasireiškia periodiškai, nebūna susiję su fiziniu ar emociniu krūviu. Jau pastebėta, kad tokie skausmai dažniau kamuoja tas moteris, kurias prieš nėštumą kamuodavo skausmingos mėnesinės.
Antroje nėštumo pusėje tempiamojo pobūdžio skausmai pilve gali būti jaučiami dėl pilvo raumenų tempimo, pilvo organų pasislinkimo. Šiuos skausmus sukelia padidėjusi gimda. Be to, dėl hormonų sulėtėja žarnyno peristaltika ir kai kurios žarnyno vietos dėl turinio užsistovėjimo gali būti pertempiamos, todėl jaučiamas skausmas pilvo apačioje, dažniausiai kairėje pusėje.

Nėštumo metu rekomenduojama gerai maitintis, nes dėl sulėtėjusios žarnyno veiklos reikia vengti perkrauti žarnyną. Todėl reikia valgyti 4–5 kartus per dieną nedidelėmis porcijomis. Tačiau bet kokiu atveju, pajutusi skausmą pilve, nėščioji turi pasitarti su gydytoju.

Konsultavo šeimos gydytojas Renatas Dainius, akušeris ginekologas Rolandas Žiobakas

Žurnalas MAŽYLIS

Gimdymas: kiek jis kainuoja Didžiojoje Britanijoje? (I dalis)

Gimdymas: kiek jis kainuoja Didžiojoje Britanijoje? (I dalis)

Žmogus į šį pasaulį visur ateina vienodai, tik pasitinkamas skirtingai. Ar pagrįstas lietuvių nepasitenkinimas sveikatos priežiūra mūsų šalyje? Jauna mama Šarūnė Jurėnaitė, gyvenanti Didžiojoje Britanijoje, sutiko papasakoti savo gimdymo istoriją....


Mažųjų klaipėdiečių gripas nepuola

Mažųjų klaipėdiečių gripas nepuola

Per savaitę sergamumas gripu ir ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis nežymiai išaugo. Gripas šiemet labiau atakuoja suaugusiuosius. Klaipėdos visuomenės sveikatos centro duomenimis, praėjusią savaitę gripas diagnozuotas 13 suaugusiųjų. Šia liga...


Amžinas melagis?

Amžinas melagis?

Meluoti žmogus išmoksta ankstyvoje kūdikystėje. Kūdikis verkia, kai nepatenkinti jo valgymo, saugumo, ramybės, švaros, fizinio ir emocinio kontakto poreikiai. Tačiau tėvai jį griebia ant rankų vos knirktelėjusį. Netrukus kūdikis jau garsiai rėks,...


Nutukimas vaikystėje - pavojingiausias gyvybei

Nutukimas vaikystėje - pavojingiausias gyvybei

Panašu, kad nutukimas vaikystėje sukelia daugiau ligų ir mirties atvejų nei rūkymas. Tai tikras maras. Tokią nuomonę viešai išsako Džordžas Fildingas, buvęs Brisbano chirurgas, skaitantis paskaitas apie nutukimo pašalinimą chirurginiu būdu...


Sin­dro­mas, pa­si­glem­žian­tis kū­di­kio gy­vy­bę be jo­kio per­spė­ji­mo

Sin­dro­mas, pa­si­glem­žian­tis kū­di­kio gy­vy­bę be jo­kio per­spė­ji­mo

Jau­na tvar­kin­ga Re­na­tos ir Gin­ta­ro Pau­liu­kai­čių šei­ma dar ne­at­si­ga­vu­si po pa­tir­tos tra­ge­di­jos - vie­nin­te­lės duk­re­lės,...


Norint pagimdyti sveiką vaiką reikia miegoti ant kairiojo šono

Norint pagimdyti sveiką vaiką reikia miegoti ant kairiojo šono

Neseniai mokslininkų atliktas tyrimas parodė, kad nėščios moterys, miegančios ant kairiojo šono, gali sumažinti 50 proc. tikimybę persileisti, pagimdyti anksčiau laiko ar negyvą kūdikį. Prie tokios išvados ekspertai priėjo atlikę tyrimą, kurio...


Mokinius žaloja sunkios kuprinės

Mokinius žaloja sunkios kuprinės

Vaikščiojančios kuprinės. Toks įspūdis susidaro matant pradinuką, velkantį milžinišką kuprinę. Mokytojai mano, kad vaikai kartais nešiojasi ir tų dalykų vadovėlius, kurių tądien nereikia, arba daiktų, "reikalingų visiems gyvenimo...


Vaikų darželis – už 880 litų per mėnesį

Vaikų darželis – už 880 litų per mėnesį

Nors Kaune trūksta laisvų vietų vaikų lopšeliuose-darželiuose, privatūs nevalstybiniai vaikų darželiai steigiasi vangiai. Jų kainos – penkis kartus didesnės nei valdiškų darželių. Brangu, bet paklausu Kaune veikia tik du privatūs darželiai....


V. Podolskaitė: teatras vaikams – tarsi psichoterapijos seansai

V. Podolskaitė: teatras vaikams – tarsi psichoterapijos seansai

Festivalis vaikams ir jaunimui "Asitežas" šiemet – jubiliejinis. Jau 10 metų jis su spektakliais keliauja po Lietuvą. Šįkart festivalis vyksta Panevėžyje. Per jį vaikams bus suvaidinta 17 spektaklių. Tarptautinė teatrų vaikams ir...


Naujos rekomendacijos: po persileidimo neatidėliokite nėštumo

Naujos rekomendacijos: po persileidimo neatidėliokite nėštumo

Mokslininkai vėl nesutaria. Nuo 2005 metų Pasaulio sveikatos organizacija rekomendavo po persileidimo kitą nėštumą atidėti ne mažiau kaip 6 mėnesius. Tačiau Škotijos mokslininkai nustatė, kad tikimybė išnešioti sveiką vaisių didesnė yra tada, jei...


Netvarkomos vaikų smėlio dėžės - parazitinių kirmėlių židiniai

Netvarkomos vaikų smėlio dėžės - parazitinių kirmėlių židiniai

Medikai įspėja - kiekvieną pavasarį padaugėja užsikrėtimų parazitinėmis kirmėlėmis. Vilniaus visuomenės sveikatos centras pernai apskrityje užregistravo 16 echinokokozės atvejų - tai penkis kartus daugiau nei 2007 m. Echinokokozė yra zoonozinė...


Vaikų mirtingumas priklauso nuo mamos

Vaikų mirtingumas priklauso nuo mamos

Jei būdamos nėščios moterys vartojo geležies ir folio rūgšties papildus, tokių motinų vaikų mirštamumas iki 7 metų amžiaus yra žymiai mažesnis, teigia JAV mokslininkai. Laikoma, kad 40 procentų nėščiųjų visame pasaulyje yra anemiškos. Anemija arba...


Į kovą su ligomis – vaiko grūdinimas

Į kovą su ligomis – vaiko grūdinimas

Grūdinti vaikus dauguma tėvų pradeda vasarą. Tačiau iš tiesų tam tinka bet kuris metų laikas. Svarbiausia – laikytis pagrindinės imuniteto stiprinimo taisyklės: grūdinti sistemingai, be pertraukų, nes kitaip įgytas organizmo atsparumas...


Diagnozė: neatsiliepia, vadinasi, miršta

Diagnozė: neatsiliepia, vadinasi, miršta

Ką galvoja tėvai, kai vaiko mobilusis telefonas yra išjungtas? Beveik pusė tėvų puola į isteriją, nes mano, kad jų atžala miršta. Dar beveik pusė raunasi plaukus, nes yra įsitikinę, jog vaikas jau mirė. Vos keletas tiki, jog paprasčiausiai...


Nėščia moteris + alkoholis = leukemija kūdikiui

Nėščia moteris + alkoholis = leukemija kūdikiui

Moterys, kurios būdamos nėsčios vartoja alkoholį, padidina naujagimių riziką susirgti reta kraujo vėžio liga - stripria kaulų čiulpų leukemija (AML). Išanalizavus didelį kiekį tyrimo duomenų nustatyta, kad 56 procentai AML atvejų susiję su...


Pasirūpinkite svečių miegu

Pasirūpinkite svečių miegu

Netikėtai užgriuvo svečiai? O gal laukiate svarbių svečių iš užsienio? Ir vėl galvos skausmas ką jiems pakloti ir su kuo užkloti... Pasiruoškite iš anksto! Taip išvengsite papildomo streso ir turėsite paruoštus patalus net ir patiems...


Ką daryti, kad mokslas nekenktų sveikatai

Ką daryti, kad mokslas nekenktų sveikatai

Nemažai mokinių į mokyklą vis dar tempia gerokai sunkesnes kuprines, nei rekomenduoja gydytojai. Medikai jau seniai siūlo bausti mokytojus, dėl kurių moksleiviai kasdien tampo per sunkias kuprines. Tačiau vaikų tėvai, netikrinantys, ar vaikas į...


Kaip elgtis, kai vaikas konfliktuoja su mokytojais?

Kaip elgtis, kai vaikas konfliktuoja su mokytojais?

" Tarp mano dukros ir mokytojos kilo konfliktas, dukra pasielgė ne visai tinkamai, kaip kartais daro paaugliai. Aš jos visai neteisinu. Bet pedagogai surengė viešą svarstymą, vos ne teismą. Vėliau paaiškėjo, jog tokių priemonių turi būti...


Kaip sumažinti tikimybę susilaukti alergiško kūdikio

Kaip sumažinti tikimybę susilaukti alergiško kūdikio

Padidėjusį organizmo jautrumą vaikai dažnai paveldi. Pastebėta, jog tam daugiau įtakos turi motinos, o ne tėvo polinkis sirgti alerginėmis ligomis. Manoma, kad alergiją sukeliančios medžiagos nėštumo metu per placentą patenką į vaisių. Ypač...


Kaip susilaukti sveiko vaiko

Kaip susilaukti sveiko vaiko

Net trečdalis planuojančiųjų kūdikius tiksliai nežino, kaip tai padaryti. Nors šiuolaikinės medicinos priemonės leidžia tiksliai atlikti daugelį tyrimų prieš nėštumą, nėštumo metu ir tik gimus kūdikiui, tačiau vos trečdalis planuojančių pastoti...


www.juara.lt

www.juara.lt

Ekologiškos ir natūralios kosmetikos ekspertai!
www.gentleday.lt

www.gentleday.lt

Gentle Day® - aukščiausios kokybės higieniniai įklotai.
www.damodara.lt

www.damodara.lt

Ekologiškos prekės sveikesniam gyvenimo būdui
www.ozoklinika.com

www.ozoklinika.com

Implantacija, protezavimas, gydymas, balinimas, burnos higiena
Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
NAUJIENLAIŠKIO PRENUMERATA

Čia galite užsisakyti MANOSVEIKATA.LT savaitraštį!

TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9

Eidukaičių ūkis Eidukaičių ūkis Eidukaičių ūkis Eidukaičių ūkis