Kovo 28d. Šeštadienis

Apie ką byloja skausmai pilve

2012 Rugsėjo 28d.
Peržiūrų skaičius: 397328
Apie ką byloja skausmai pilve

Būsimas mamas dažnai gąsdina nauji pojūčiai. Kaip be panikos įvertinti pilvo skausmus ir ką daryti iki apsilankant pas gydytoją?

Dažniau ar rečiau nemalonių pojūčių pilve patiria kiekvienas žmogus. Besilaukiančios mamytės taip pat dažnai skundžiasi skausmais pilve, bet nėštumo metu, kai pilvas yra pagrindinis dėmesio objektas, bet koks su juo susijęs negalavimas kelia didelį nerimą. Pilvo skausmai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę reikia tinkamai tuos skausmus apibūdinti.

Nėštumui gresia pavojus

Gresiant persileidimui arba priešlaikiniam gimdymui nėščioji gali jausti skausmingą tempimą pilvo apačioje, labai primenantį mėnesinių skausmus. Šie skausmai labiau lokalizuojasi centrinėje pilvo srityje, skauda ir kryžkaulį, be to, skausmą neretai lydi kraujingos (ar gleivingos) išskyros, dažnesnis šlapinimasis. Ši būklė gali atsirasti po didesnio fizinio ar emocinio krūvio, kartais pailsėjus praeina.

Jeigu šiame etape moteris nesiima jokių priemonių, gali įvykti persileidimas ar priešlaikinis gimdymas. Jo metu skausmai staiga pasikeičia, prasideda periodiški, pasikartojantys dažniau negu kas 10 min. sąrėmiai. Antroje nėštumo pusėje pilvo skausmus dažnai lydi gimdos sukietėjimas, vėliau gali pasirodyti kraujingų išskyrų. Tokią moterį būtina kuo greičiau vežti į ligoninę.

Nustatyti gresiantį persileidimą ar priešlaikinį gimdymą padeda tyrimas ultragarsu, kurio metu galima stebėti padidėjusį gimdos tonusą, nustatyti, ar neatsisluoksniavęs chorionas arba placenta, įvertinti vaisiaus būklę. Paskutiniais nėštumo mėnesiais apie vaiko būklę ir gimdos tonuso pakitimus galima sužinoti pasitelkus kardiotokografiją.

Skausmai įspėja apie ligas

Nėštumo metu susidaro palankios sąlygos prasidėti pilvo ertmėje esančių organų ligoms, dažniausiai pasireiškiančioms pilvo skausmais. Besilaukiant vyksta hormoniniai pokyčiai, kurie sumažina žarnyno, tulžies pūslės, tulžies ir kasos takų judesius (peristaltiką). Tuomet ten esantis turinys ilgiau užsibūna, jame atsiranda sąlygos daugintis ligas sukeliančioms bakterijoms. Be to, nėščiosioms susilpnėja moters imunitetas ir pasikeičia vidaus organų kraujagyslių kraujotaka. Visa tai sudaro palankias sąlygas kilti uždegimui.

Pilvo organų ligos nėščiosioms pasireiškia šiek tiek kitaip nei įprastai. Tai atsitinka dėl keleto priežasčių. Pirma, dėl didėjančios gimdos ir susilpnėjusios priekinės pilvo sienelės pilve esantys organai pasislenka ir todėl skausmas gali būti jaučiamas neįprastoje vietoje. Antra, dėl vidaus organų pasislinkimo su uždegimais kovoti padedanti didžioji taukinė blogai kontaktuoja su vidaus organais, nes ją nustumia gimda. Todėl prasidėjęs uždegimas gali labai greitai išplisti į gretimus organus ir pilvaplėvę (tai plona plėvelė, dengianti visus pilve esančius organus ir pilvo sieną). Tai itin aktualu trečiąjį nėštumo trimestrą. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją.

1. Ūmus apendicitas, arba kirmėlinės ataugos uždegimas. Tai dažniausiai pasitaikanti liga, kai nėščiajai prireikia operacijos. Apendicitas neretai užklumpa antrąjį nėštumo trimestrą. Liga prasideda ūmiu skausmu pilve, dažniausiai bambos srityje, vėliau skausmas tampa maudžiantis ir lokalizuojasi toje vietoje, kur yra nėščiosios kirmėlinė atauga – apendiksas. Įprastai ši atauga yra dešiniajame pilvo šone, bet augant vaisiui ji pakyla šiek tiek aukščiau. Be to, būtina atminti, kad sergant apendicitu skausmas nepraeina ir nuolat didėja. Taip pat būsimą mamytę gali kamuoti pykinimas ir vėmimas, pakilti temperatūra. Skausmas gali sustiprėti gulint ant dešiniojo šono, nes tuomet gimda spaudžia uždegimo apimtą apendiksą. Jeigu nėščiosios būklė ima greitai blogėti, t.y. padažnėja pulsas, pakyla aukšta temperatūra, pučia pilvą, galima įtarti komplikaciją – besivystantį pilvaplėvės uždegimą peritonitą. Ši būklė pavojinga gyvybei.

2. Tulžies pūslės uždegimas, arba cholecistitas. Tai kita dažnai pasitaikanti nėščiųjų liga. Ji pasireiškia sunkumu ir skausmu po dešiniu šonkaulių lanku. Skausmas gali būti bukas, maudžiantis (dažniau esant lėtiniam cholecistitui) arba aštrus, spazminis (esant ūmiam cholecistitui). Skausmus neretai lydi deginimo jausmas gerklėje, pykinimas, vėmimas, atsirūgimas oru, rėmens graužimas, pilvo pūtimas. Priepuolį sukelia riebus keptas maistas arba kratymas važiuojant (ypač tuomet, kai tulžies pūslėje yra akmenų). Nėštumo metu moteris gali jausti skausmą tuomet, kai juda vaikas.

3. Kasos uždegimas, arba pankreatitas. Šią ligą sukelia tulžies nutekėjimo sutrikimai, netinkamas maistas (kai valgoma daug ir riebios mėsos), kenkia alkoholis, stresas, turi įtakos paveldimumas. Ūmus pankreatitas pasireiškia stipriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje, plintančiu po mentėmis arba po kairiuoju šonkaulių lanku. Būdingas juosiamojo tipo skausmas, dar kamuoja vėmimas, tuštinimosi sutrikimas, sumažėjęs kraujospūdis.

Kaip nustatyti diagnozę

Norint nustatyti tikslią diagnozę reikia, kad nėščiąją apžiūrėtų gydytojas, atliekamas ultragarsinis pilvo organų tyrimas, kraujo ir šlapimo tyrimai. Esant reikalui skiriami papildomi tyrimai. Jeigu nustatomas ūmus apendicitas arba cholecistitas, būtina atlikti operaciją, kuri galima viso nėštumo laikotarpiu. Galima taikyti laparoskopinį operacinį būdą, kai per mažą skylutę pilve į pilvo ertmę įvedami instrumentai, kuriais ir atliekamos reikalingos manipuliacijos.
Jeigu tulžies pūslėje yra akmenų arba nėščioji serga lėtiniu cholecistitu, ji gydoma profilaktiškai, kad liga nepaūmėtų, o operacija atidedama po gimdymo. Gydyti lėtines pilvo organų ligas geriau, kai būsima mamytė guli ligoninėje, be to, ji turi laikytis dietos.

4. Apsinuodijimai, arba maisto toksinės infekcijos. Neretai pilvo skausmai atsiranda apsinuodijus maistu. Maisto toksines infekcijas sukelia mikroorganizmai, kurie į būsimos mamytės organizmą patenka su maistu, vandeniu arba per nešvarias rankas. Liga nėščiosioms pasireiškia kaip ir kitiems žmonėms. Bambos srityje jaučiamas tempiamasis arba spazminis skausmas, kurį lydi viduriavimas, pykinimas, kartais ir vėmimas, gali pakilti temperatūra.

Apsinuodijimas nustatomas remiantis gydytojo apžiūra, ultragarso tyrimu, išmatų, vėmalų, kraujo tyrimų duomenimis. Jeigu nėščioji jaučiasi patenkinamai ir nėra dehidracijos (skysčių netekimo) požymių, tai ji gali gydytis ir namie. Būtina atkreipti dėmesį, ar nėra dehidracijos, kuri pasireiškia silpnumu, blyškumu, šaltu prakaitu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, padažnėjusiu pulsu. Ši būklė pavojinga ne tik nėščiajai, bet ir vaikeliui.

Pagrindiniai apsinuodijimo gydymo principai: dieta, pakankamas skysčių kiekis ir toksinų pašalinimas iš virškinimo sistemos.

Nėščiajai patariama kuo daugiau gerti, tinka paprastas, mineralinis vanduo, stipri arbata, gydytojas gali skirti ir gydomųjų arbatų. Toksinus pašalins 5–6 tabletės aktyviosios anglies, kurias kruopščiai sutrynus reikia gerti 2–3 kartus per dieną. Taip pat galima rinktis "Smecta".

Ūmiu ligos periodu būtina laikytis dietos, valgyti tik virtą, pertrintą maistą, nes jis nedirgina skrandžio ir žarnyno gleivinės. Negalima valgyti aštraus, riebaus, rūkyto ir sūraus maisto. Taip pat reiktų vengti daug ląstelienos turinčio maisto – vaisių ir daržovių, juodos duonos. Geriau tuo metu maitintis košėmis ir sriubomis iš ryžių, avižinių dribsnių, makaronų, tinka balta duona, rūgštūs pieno produktai – varškė, kefyras, liesa virta mėsa ir žuvis. Kai tik savijauta pagerėja, galima dietą sušvelninti.

5. Šlapimo pūslės uždegimas, arba cistitas. Pilvo apačią nėštumo metu gali skaudėti dėl šlapimo pūslės uždegimo. Cistitui būdingas tempiamasis skausmas ir sunkumo jausmas pilvo apačioje, kuris dar labiau išryškėja, kai prisipildo šlapimo pūslė. Skausmas būna intensyviausias, kai nėščioji baigia pasišlapinti. Aštrus skausmas dažniausiai lydimas dažnesnio noru šlapintis, šlapimo būna mažiau, jame gali būti netgi kraujo. Diagnozė nustatoma remiantis ligonės skundais, gydytojo apžiūra, ultragarso tyrimu, kraujo ir šlapimo tyrimų duomenimis.

Nepavojingi pilvo skausmai

Tempiamieji skausmai labai dažnai kamuoja nėščiąsias pirmąjį trimestrą. Tai nėra pavojingi skausmai, atsirandantys moters organizme dėl fiziologinių pokyčių. Veikiant hormonams nėštumo metu suminkštėja gimdą palaikantys audiniai, be to, juos nuolat tempia didėjanti gimda. Kai kurios moterys to net nepastebi, bet kitos jaučia nedidelius skausmus abiejose pilvo pusėse.

Šie skausmai niekada nebūna spazminiai ir nepasireiškia periodiškai, nebūna susiję su fiziniu ar emociniu krūviu. Jau pastebėta, kad tokie skausmai dažniau kamuoja tas moteris, kurias prieš nėštumą kamuodavo skausmingos mėnesinės.
Antroje nėštumo pusėje tempiamojo pobūdžio skausmai pilve gali būti jaučiami dėl pilvo raumenų tempimo, pilvo organų pasislinkimo. Šiuos skausmus sukelia padidėjusi gimda. Be to, dėl hormonų sulėtėja žarnyno peristaltika ir kai kurios žarnyno vietos dėl turinio užsistovėjimo gali būti pertempiamos, todėl jaučiamas skausmas pilvo apačioje, dažniausiai kairėje pusėje.

Nėštumo metu rekomenduojama gerai maitintis, nes dėl sulėtėjusios žarnyno veiklos reikia vengti perkrauti žarnyną. Todėl reikia valgyti 4–5 kartus per dieną nedidelėmis porcijomis. Tačiau bet kokiu atveju, pajutusi skausmą pilve, nėščioji turi pasitarti su gydytoju.

Konsultavo šeimos gydytojas Renatas Dainius, akušeris ginekologas Rolandas Žiobakas

Žurnalas MAŽYLIS


Kiaulių gripas ypač pavojingas nėščiosioms

Kiaulių gripas ypač pavojingas nėščiosioms

Kiaulių gripas ypač pavojingas nėščiosioms, parodė naujas tyrimas. Rizika, kad dėl ligos išsivystys komplikacijos, kūdikio besilaukiančioms moterims yra keturis kartus didesnė, rugpjūčio mėnesio specializuotame žurnale "Lancet" rašo Ligų...


Vyresnių tėvų vaikai kvailesni?

Vyresnių tėvų vaikai kvailesni?

Mokslininkai teigia, kad vyresnių vyrų vaikai pasižymi menkesniais gebėjimais nei tie, kurių tėvai yra jaunesni. Tai gali nulemti genetiniai spermos pokyčiai. Vyresnių moterų vaikai, priešingai, pasižymi geresniais gebėjimais. Mokslininkai...


Vaiko ląstelės kone visą gyvenimą lieka su mama

Vaiko ląstelės kone visą gyvenimą lieka su mama

Pastojimo metu motinos organizme vyksta ypatingas natūralios imunotolerancijos procesas. Imunotolerancija yra tokia stipri, jog motinos organizme net keliasdešimt metų po gimdymo galima rasti gyvuojančių ląstelių su vaiko DNR. Šis ypatingas...


Antsvorį turinčių vaikų arterijos – it keturiasdešimtmečių

Antsvorį turinčių vaikų arterijos – it keturiasdešimtmečių

Amerikiečių mokslininkai, ultragarsu peržiūrėję antsvorį turinčių vaikų arterijas, nustatė, kad net vos dešimties metų amžiaus vaiko arterijos - panašios būklės kaip 45 metų amžiaus žmogaus. Kiti su antsvoriu susiję širdies sutrikimai dar labiau...


Apetitą iš vaikų atima kirmėlės

Apetitą iš vaikų atima kirmėlės

Vaikas nesukaupia dėmesio ir būna neramus? Galbūt dėl to kaltas ne mažylio charakteris, o kirmėlės. Šiemet uostamiestyje spalinėmis užsikrėtusių darželinukų nustatyta beveik dvigubai daugiau nei pernai. Darželiuose situacija skiriasi Klaipėdos...


Kodėl vaikai mus varo iš proto?

Kodėl vaikai mus varo iš proto?

Kartais tėvus apima jausmas, kad vaikai tik ir laukia, kada galės įžeisti, suerzinti ar išvesti iš kantrybės… Negi jie tai daro tyčia? Panašių klausimų išgirstu vis dažniau: juos užduoda tėvai, atėję į konsultacijas dėl išdykusių ir beveik...


Kas nužudo gabumus?

Kas nužudo gabumus?

Kiekvienas mažylis – kaip besistiebianti gėlytė, gražiausia ir nuostabiausia savo tėvams. Tačiau kai kurios tos gėlės būna ryškesnės už kitas, ir tėvai kažkodėl to… išsigąsta. O gamtos dėsniai paprasti – nepuoselėjamas...


Trijų dienų karštinė

Trijų dienų karštinė

Nors šia liga vaikai sirgo ir anksčiau, bet ji įvardyta gana neseniai. Anglai ją vadina šeštąja liga, o lietuviai tiesiog tridiene karštine. Trijų dienų karštinę mažiesiems sukelia vadinamasis šeštasis žmogaus herpes virusas (HV6), todėl ji dar...


Atnaujintas baseinas laukia mažųjų plaukikų ir nėščiųjų!

Atnaujintas baseinas laukia mažųjų plaukikų ir nėščiųjų!

Reabilitacijos ir slaugos centre „Gemma“ atnaujintos baseino patalpos laukia grįžtančių plaukikų. Didelių ir mažųjų klientų patogumui atnaujintas baseinas ir jo prieigos. Iš esmės rekonstruotos vyrų ir moterų rūbinės: paklotos naujos...


Mykolas Valainis. Kaip užauginti vyrą?

Mykolas Valainis. Kaip užauginti vyrą?

Kaip užauginti tikrą vyrą? Nejaugi toks klausimas niekados neatėjo Jums į galvą ir niekados neburbėjote, kad tikri vyrai, kaip, beje, ir tikros moterys, šiais laikais turbūt išnyko? Ilgimės, norime mes tų tikrų vyrų (kaip ir tikrų moterų). Ir tai...


Dantų šepetėlis SOLADEY. Valo be dantų pastos?

Dantų šepetėlis SOLADEY. Valo be dantų pastos?

SOLADEY - tai patentuotas išradimas, kuris, kaip rodo klinikiniai ir moksliniai tyrimai, pašalina dantų apnašas daug greičiau nei įprastas dantų šepetėlis nenaudojant dantų pastos. SOLADEY pagrindas - šviesai jautri titano dioksido TiO2 šerdis....


Ką žinote apie ekologiškus termometrus?

Ką žinote apie ekologiškus termometrus?

Ekologija ar ekologiška gyvensena šiandienos visuomenėje yra gana "madingi" žodžiai, bet tai turėtų būti ne tik madingi žodžiai. Ekologiška gyvensena turėtų būti suprantama kur kas plačiau nei tik tai, kokį maistą mes valgome ar kokią...


Ministerija mokiniams saugiai elgtis keliuose primins „Saugaus pirmoko pasu“

Ministerija mokiniams saugiai elgtis keliuose primins „Saugaus pirmoko pasu“

Susisiekimo ministerija su Automobilių kelių direkcija pranešė parengusios "Saugaus pirmoko pasus", kurie šiemet į mokyklą pradėsiantiems eiti vaikams turėtų priminti, kaip saugiai elgtis keliuose. Susisiekimo ministras Eligijus Masiulis...


Atbudus gamtai, ašaros liejasi upeliais…

Atbudus gamtai, ašaros liejasi upeliais…

Alerginis konjunktyvitas – tai akies junginės uždegimas, prasidedantis dėl gausių ir jautrių junginės kraujagyslių tiesioginio kontakto su alergenais. Kas sukelia sezoninę akių ligą Alerginį konjunktyvitą dažniausiai sukelia medžių, žolių,...


Kūdikiai nėra tokie "kvaili" kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio

Kūdikiai nėra tokie "kvaili" kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio

Seniai pastebėta, kad vienerių metų vaiką labai lengva aplošti žaidžiant antpirščiais - net jei žaidžiama atvirai, negudraujant. Ir pagrindinė priežastis yra ne vaiko kvailumas, ar nepakankamai susiformavusi trumpalaikė atmintis, o dėmesys, kurį...


Ruošiamės į stovyklą!

Ruošiamės į stovyklą!

Kaimynų vaikas spygaudamas kasmet kelioms pamainoms išrūksta į stovyklą, o jūsiškis neryžtingai kelintus metus purto galvą… Kol dvejojate, ar išstumti jį ten, ar palikti maltis "ant asfalto", kelialapiai į populiariausias...


Kodėl neįmanoma nekreipti dėmesio į verkiančius vaikus?

Kodėl neįmanoma nekreipti dėmesio į verkiančius vaikus?

Nustatyta, kad žmogui beveik neįmanoma ignoruoti kūdikio verksmo. Nustatyta, kad tai gali būti evoliucijos rezultatas. Net jei aplink girdime daug triukšmo, mūsų ausis automatiškai užfiksuoja vaiko verksmą dėl to, kad suaugę žmonės yra biologiškai...


Apie sauskelnių "turtus"

Apie sauskelnių "turtus"

Neslėpkime, kad nusegę sauskelnes dažnai visai neraukydami nosies įdėmiai ištyrinėjame jose esantį turinį. Kartais jis mums gražus, kartais – patinka mažiau… Kaip atpažinti nesveikus viduriukus, o kada jaudintis neverta? Kokie...


Dienos meniu: monetos, peiliai, butelio šukės

Dienos meniu: monetos, peiliai, butelio šukės

Monetos, auskarai, peiliai ir šakutės – visa tai pavyko aptikti žmogaus kūne. Nuo nelaimingų atsitikimų, kurių priežastis – praryti daiktai, ypač reikia saugoti vaikus. "Patekę į ertminius organus daiktai gali ne tik pažeisti...


MAGIC NUUDLES – konstruktorius iš kukurūzų krakmolo

MAGIC NUUDLES – konstruktorius iš kukurūzų krakmolo

Tikriausiai kyla klausimas – kas yra Magic Nuudles? Tai - ekologiškas konstruktorius, pagamintas iš kukurūzų krakmolo, maistinių dažų ir vandens. Taigi, nors ir nerekomenduojame įtraukti Magic Nuudles į savo mitybos planą, galime...


Ką mums kalba vaikų sapnai (2)

Ką mums kalba vaikų sapnai (2)

Jeigu vaikas dažnai sapnuoja košmarus, tai tarsi raudona lemputė signalizuoja, jog šeimos santykiuose kažkas ne taip. Vaikų išgyvenimai šeimoje atsikartoja jų sapnuose. Košmarai turėtų skatinti tėvus susimąstyti, kas vyksta namuose ir kaip tai...


PASIRODO, KONFLIKTUOTI – SVEIKA!

PASIRODO, KONFLIKTUOTI – SVEIKA!

Mažo vaiko paklausę, kokia šeima yra laiminga, dažniausiai sulauktume tokio atsakymo: ta, kurios nariai visai nesipyksta. Bet ar iš tikrųjų taip yra? Įsivaizduokite šeimą, kurioje beveik visai nekyla atvirų konfliktų. Ar tikrai ji emociškai sveika...


Naujagimiams naudingos plaukimo pamokos

Naujagimiams naudingos plaukimo pamokos

Nacionalinė JAV pediatrų grupė persigalvojo – plaukimo pamokos naujagimiams vis dėlto nesukelia nesaugumo jausmo. Vaikams iki 4 metų plaukimas yra naudingas. Atlikus tyrimus medikai siūlo vaikus iki vienerių metų užrašyti į plaukiojimo...


Purvas vaikams gali padėti išvengti odos uždegimų

Purvas vaikams gali padėti išvengti odos uždegimų

Tėvai turėtų leisti savo vaikams išsipurvinti, tvirtina mokslininkai, nustatę, kad per daug švaros gali pakenkti odos galimybei greitai užgyti. Ant odos esančios bakterijos padeda odai išvengti uždegimo, kai susižeidžiame, nustatė JAV...


Į kovą su ligomis – vaiko grūdinimas

Į kovą su ligomis – vaiko grūdinimas

Grūdinti vaikus dauguma tėvų pradeda vasarą. Tačiau iš tiesų tam tinka bet kuris metų laikas. Svarbiausia – laikytis pagrindinės imuniteto stiprinimo taisyklės: grūdinti sistemingai, be pertraukų, nes kitaip įgytas organizmo atsparumas...


Kovos be taisyklių

Kovos be taisyklių

Mergytė raudojo, trindama kumšteliu akis, o mama, kas minutę vis labiau siusdama, rėkė: "Bjaurybe tu, dėt tau, kad ištikštum!" Tada trenkė mažylei per pakaušį, ši griuvo ant purvino šaligatvio. Praeiviai žvelgė smerkiamai, bet ėjo pro...


Geležis reikalinga normaliam vaiko vystymuisi

Geležis reikalinga normaliam vaiko vystymuisi

Europos maisto saugos tarnybos (EMST) mokslininkai patvirtino teiginius apie maistinių medžiagų jodo ir geležies naudą vaikų vystymuisi. EMST dietinių produktų, mitybos ir alergijos komitetas nustatė, kad geležis gali padėti vaiko mąstymo ir...


Nešvankios dainos paauglius skatina pradėti lytinį gyvenimą

Nešvankios dainos paauglius skatina pradėti lytinį gyvenimą

JAV atliktame tyrime daroma prielaida, kad nešvankių dainų klausymasis gali paskatinti paauglius anksčiau pradėti lytinį gyvenimą. Tyrėjai iš Pitsburgo universiteto apklausė 711 paauglių apie jų lytinį gyvenimą ir muzikos klausymosi įpročius. Buvo...


Vaikiškos nuogystės paplūdimyje – pavojingos

Vaikiškos nuogystės paplūdimyje – pavojingos

Paplūdimyje saule ir vandeniu besidžiaugiantys nuogi mažamečiai – įprastas, daugelio nestebinantis vaizdas. Tačiau specialistai įspėja, jog tokios nuogystės gali turėti ir liūdnų pasekmių. Savo atžalas per dieną pajūryje leisdami lakstyti...


Tapti motina besikeikiant

Tapti motina besikeikiant

Kai kurioms moterims nėštumas ir motinystė yra kančia. Ir joms nusispjauti į Motinos dieną kalendoriuje, Dievo Motinos kultą ar dainą "Tau, mano Mamyte..." Tačiau viešai prisipažinti apie motinystės sukeliamus nepatogumus ir bjaurius...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9