Sausio 20d. Penktadienis

Apie ką byloja skausmai pilve

2012 Rugsėjo 28d.
Peržiūrų skaičius: 198568
Apie ką byloja skausmai pilve

Būsimas mamas dažnai gąsdina nauji pojūčiai. Kaip be panikos įvertinti pilvo skausmus ir ką daryti iki apsilankant pas gydytoją?

Dažniau ar rečiau nemalonių pojūčių pilve patiria kiekvienas žmogus. Besilaukiančios mamytės taip pat dažnai skundžiasi skausmais pilve, bet nėštumo metu, kai pilvas yra pagrindinis dėmesio objektas, bet koks su juo susijęs negalavimas kelia didelį nerimą. Pilvo skausmai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę reikia tinkamai tuos skausmus apibūdinti.

Nėštumui gresia pavojus

Gresiant persileidimui arba priešlaikiniam gimdymui nėščioji gali jausti skausmingą tempimą pilvo apačioje, labai primenantį mėnesinių skausmus. Šie skausmai labiau lokalizuojasi centrinėje pilvo srityje, skauda ir kryžkaulį, be to, skausmą neretai lydi kraujingos (ar gleivingos) išskyros, dažnesnis šlapinimasis. Ši būklė gali atsirasti po didesnio fizinio ar emocinio krūvio, kartais pailsėjus praeina.

Jeigu šiame etape moteris nesiima jokių priemonių, gali įvykti persileidimas ar priešlaikinis gimdymas. Jo metu skausmai staiga pasikeičia, prasideda periodiški, pasikartojantys dažniau negu kas 10 min. sąrėmiai. Antroje nėštumo pusėje pilvo skausmus dažnai lydi gimdos sukietėjimas, vėliau gali pasirodyti kraujingų išskyrų. Tokią moterį būtina kuo greičiau vežti į ligoninę.

Nustatyti gresiantį persileidimą ar priešlaikinį gimdymą padeda tyrimas ultragarsu, kurio metu galima stebėti padidėjusį gimdos tonusą, nustatyti, ar neatsisluoksniavęs chorionas arba placenta, įvertinti vaisiaus būklę. Paskutiniais nėštumo mėnesiais apie vaiko būklę ir gimdos tonuso pakitimus galima sužinoti pasitelkus kardiotokografiją.

Skausmai įspėja apie ligas

Nėštumo metu susidaro palankios sąlygos prasidėti pilvo ertmėje esančių organų ligoms, dažniausiai pasireiškiančioms pilvo skausmais. Besilaukiant vyksta hormoniniai pokyčiai, kurie sumažina žarnyno, tulžies pūslės, tulžies ir kasos takų judesius (peristaltiką). Tuomet ten esantis turinys ilgiau užsibūna, jame atsiranda sąlygos daugintis ligas sukeliančioms bakterijoms. Be to, nėščiosioms susilpnėja moters imunitetas ir pasikeičia vidaus organų kraujagyslių kraujotaka. Visa tai sudaro palankias sąlygas kilti uždegimui.

Pilvo organų ligos nėščiosioms pasireiškia šiek tiek kitaip nei įprastai. Tai atsitinka dėl keleto priežasčių. Pirma, dėl didėjančios gimdos ir susilpnėjusios priekinės pilvo sienelės pilve esantys organai pasislenka ir todėl skausmas gali būti jaučiamas neįprastoje vietoje. Antra, dėl vidaus organų pasislinkimo su uždegimais kovoti padedanti didžioji taukinė blogai kontaktuoja su vidaus organais, nes ją nustumia gimda. Todėl prasidėjęs uždegimas gali labai greitai išplisti į gretimus organus ir pilvaplėvę (tai plona plėvelė, dengianti visus pilve esančius organus ir pilvo sieną). Tai itin aktualu trečiąjį nėštumo trimestrą. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją.

1. Ūmus apendicitas, arba kirmėlinės ataugos uždegimas. Tai dažniausiai pasitaikanti liga, kai nėščiajai prireikia operacijos. Apendicitas neretai užklumpa antrąjį nėštumo trimestrą. Liga prasideda ūmiu skausmu pilve, dažniausiai bambos srityje, vėliau skausmas tampa maudžiantis ir lokalizuojasi toje vietoje, kur yra nėščiosios kirmėlinė atauga – apendiksas. Įprastai ši atauga yra dešiniajame pilvo šone, bet augant vaisiui ji pakyla šiek tiek aukščiau. Be to, būtina atminti, kad sergant apendicitu skausmas nepraeina ir nuolat didėja. Taip pat būsimą mamytę gali kamuoti pykinimas ir vėmimas, pakilti temperatūra. Skausmas gali sustiprėti gulint ant dešiniojo šono, nes tuomet gimda spaudžia uždegimo apimtą apendiksą. Jeigu nėščiosios būklė ima greitai blogėti, t.y. padažnėja pulsas, pakyla aukšta temperatūra, pučia pilvą, galima įtarti komplikaciją – besivystantį pilvaplėvės uždegimą peritonitą. Ši būklė pavojinga gyvybei.

2. Tulžies pūslės uždegimas, arba cholecistitas. Tai kita dažnai pasitaikanti nėščiųjų liga. Ji pasireiškia sunkumu ir skausmu po dešiniu šonkaulių lanku. Skausmas gali būti bukas, maudžiantis (dažniau esant lėtiniam cholecistitui) arba aštrus, spazminis (esant ūmiam cholecistitui). Skausmus neretai lydi deginimo jausmas gerklėje, pykinimas, vėmimas, atsirūgimas oru, rėmens graužimas, pilvo pūtimas. Priepuolį sukelia riebus keptas maistas arba kratymas važiuojant (ypač tuomet, kai tulžies pūslėje yra akmenų). Nėštumo metu moteris gali jausti skausmą tuomet, kai juda vaikas.

3. Kasos uždegimas, arba pankreatitas. Šią ligą sukelia tulžies nutekėjimo sutrikimai, netinkamas maistas (kai valgoma daug ir riebios mėsos), kenkia alkoholis, stresas, turi įtakos paveldimumas. Ūmus pankreatitas pasireiškia stipriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje, plintančiu po mentėmis arba po kairiuoju šonkaulių lanku. Būdingas juosiamojo tipo skausmas, dar kamuoja vėmimas, tuštinimosi sutrikimas, sumažėjęs kraujospūdis.

Kaip nustatyti diagnozę

Norint nustatyti tikslią diagnozę reikia, kad nėščiąją apžiūrėtų gydytojas, atliekamas ultragarsinis pilvo organų tyrimas, kraujo ir šlapimo tyrimai. Esant reikalui skiriami papildomi tyrimai. Jeigu nustatomas ūmus apendicitas arba cholecistitas, būtina atlikti operaciją, kuri galima viso nėštumo laikotarpiu. Galima taikyti laparoskopinį operacinį būdą, kai per mažą skylutę pilve į pilvo ertmę įvedami instrumentai, kuriais ir atliekamos reikalingos manipuliacijos.
Jeigu tulžies pūslėje yra akmenų arba nėščioji serga lėtiniu cholecistitu, ji gydoma profilaktiškai, kad liga nepaūmėtų, o operacija atidedama po gimdymo. Gydyti lėtines pilvo organų ligas geriau, kai būsima mamytė guli ligoninėje, be to, ji turi laikytis dietos.

4. Apsinuodijimai, arba maisto toksinės infekcijos. Neretai pilvo skausmai atsiranda apsinuodijus maistu. Maisto toksines infekcijas sukelia mikroorganizmai, kurie į būsimos mamytės organizmą patenka su maistu, vandeniu arba per nešvarias rankas. Liga nėščiosioms pasireiškia kaip ir kitiems žmonėms. Bambos srityje jaučiamas tempiamasis arba spazminis skausmas, kurį lydi viduriavimas, pykinimas, kartais ir vėmimas, gali pakilti temperatūra.

Apsinuodijimas nustatomas remiantis gydytojo apžiūra, ultragarso tyrimu, išmatų, vėmalų, kraujo tyrimų duomenimis. Jeigu nėščioji jaučiasi patenkinamai ir nėra dehidracijos (skysčių netekimo) požymių, tai ji gali gydytis ir namie. Būtina atkreipti dėmesį, ar nėra dehidracijos, kuri pasireiškia silpnumu, blyškumu, šaltu prakaitu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, padažnėjusiu pulsu. Ši būklė pavojinga ne tik nėščiajai, bet ir vaikeliui.

Pagrindiniai apsinuodijimo gydymo principai: dieta, pakankamas skysčių kiekis ir toksinų pašalinimas iš virškinimo sistemos.

Nėščiajai patariama kuo daugiau gerti, tinka paprastas, mineralinis vanduo, stipri arbata, gydytojas gali skirti ir gydomųjų arbatų. Toksinus pašalins 5–6 tabletės aktyviosios anglies, kurias kruopščiai sutrynus reikia gerti 2–3 kartus per dieną. Taip pat galima rinktis "Smecta".

Ūmiu ligos periodu būtina laikytis dietos, valgyti tik virtą, pertrintą maistą, nes jis nedirgina skrandžio ir žarnyno gleivinės. Negalima valgyti aštraus, riebaus, rūkyto ir sūraus maisto. Taip pat reiktų vengti daug ląstelienos turinčio maisto – vaisių ir daržovių, juodos duonos. Geriau tuo metu maitintis košėmis ir sriubomis iš ryžių, avižinių dribsnių, makaronų, tinka balta duona, rūgštūs pieno produktai – varškė, kefyras, liesa virta mėsa ir žuvis. Kai tik savijauta pagerėja, galima dietą sušvelninti.

5. Šlapimo pūslės uždegimas, arba cistitas. Pilvo apačią nėštumo metu gali skaudėti dėl šlapimo pūslės uždegimo. Cistitui būdingas tempiamasis skausmas ir sunkumo jausmas pilvo apačioje, kuris dar labiau išryškėja, kai prisipildo šlapimo pūslė. Skausmas būna intensyviausias, kai nėščioji baigia pasišlapinti. Aštrus skausmas dažniausiai lydimas dažnesnio noru šlapintis, šlapimo būna mažiau, jame gali būti netgi kraujo. Diagnozė nustatoma remiantis ligonės skundais, gydytojo apžiūra, ultragarso tyrimu, kraujo ir šlapimo tyrimų duomenimis.

Nepavojingi pilvo skausmai

Tempiamieji skausmai labai dažnai kamuoja nėščiąsias pirmąjį trimestrą. Tai nėra pavojingi skausmai, atsirandantys moters organizme dėl fiziologinių pokyčių. Veikiant hormonams nėštumo metu suminkštėja gimdą palaikantys audiniai, be to, juos nuolat tempia didėjanti gimda. Kai kurios moterys to net nepastebi, bet kitos jaučia nedidelius skausmus abiejose pilvo pusėse.

Šie skausmai niekada nebūna spazminiai ir nepasireiškia periodiškai, nebūna susiję su fiziniu ar emociniu krūviu. Jau pastebėta, kad tokie skausmai dažniau kamuoja tas moteris, kurias prieš nėštumą kamuodavo skausmingos mėnesinės.
Antroje nėštumo pusėje tempiamojo pobūdžio skausmai pilve gali būti jaučiami dėl pilvo raumenų tempimo, pilvo organų pasislinkimo. Šiuos skausmus sukelia padidėjusi gimda. Be to, dėl hormonų sulėtėja žarnyno peristaltika ir kai kurios žarnyno vietos dėl turinio užsistovėjimo gali būti pertempiamos, todėl jaučiamas skausmas pilvo apačioje, dažniausiai kairėje pusėje.

Nėštumo metu rekomenduojama gerai maitintis, nes dėl sulėtėjusios žarnyno veiklos reikia vengti perkrauti žarnyną. Todėl reikia valgyti 4–5 kartus per dieną nedidelėmis porcijomis. Tačiau bet kokiu atveju, pajutusi skausmą pilve, nėščioji turi pasitarti su gydytoju.

Konsultavo šeimos gydytojas Renatas Dainius, akušeris ginekologas Rolandas Žiobakas

Žurnalas MAŽYLIS


6 išgerti kavos puodeliai – mažesnis kūdikis

6 išgerti kavos puodeliai – mažesnis kūdikis

Nėščios moterys, kurios kasdien išgeria šešis kavos puodelius, gali pagimdyti mažesnius kūdikius. Tyrimo metu buvo ištirtos 7300 Olandijoje gyvenančios nėščios moterys. Maždaug 2 – 3 procentai moterų kasdien suvartodavo tiek kofeino, kiek jo...


Neperšlampamos paklodės - ir mažam, ir dideliam!

Neperšlampamos paklodės - ir mažam, ir dideliam!

Visi žino, kad puikiausias būdas apsaugoti mažylio čiužinį - tai neperšlampama apsauginė paklodė. Kol šio puikaus išradimo nebuvo, mamytės naudodavo audinio gabalą vadinamą “palute” arba “klijonke”. Tuo metu tai buvo...


Mažasis pagyrūnas. Ar tikrai?

Mažasis pagyrūnas. Ar tikrai?

"Aš moku…"; "aš irgi moku…"; "o mano tėtis…" – dažnai išgirstame besigiriančius vaikus tarp bendraamžių. Ketvirtąjį gimtadienį atšventęs mažylis taip elgiasi dažniausiai ne iš noro...


Miežis atakuoja silpnuosius

Miežis atakuoja silpnuosius

"Pastebėjau, kad dukrytės akies vokas paburkęs, o po kelių dienų tarp blakstienų susidarė raudonas skausmingas spuogelis, panašus į miežį. Iš kur jis ir ką daryti?" – klausia dvejų metukų Godos mama Irma. Dažniausiai miežis...


Jūros liga sausumoje

Jūros liga sausumoje

"Net trumpa išvyka mašina dukrytei tampa tikra kančia – jai būna bloga. Kaip to išvengti?" – klausia trimetės Mildos mama Aušra. Nesvarbu, ar susiruošėte keliauti mašina, traukiniu, laivu ar lėktuvu – kelionę gali...


Tiesią laikyseną vaikui reikia grąžinti laiku

Tiesią laikyseną vaikui reikia grąžinti laiku

Netaisyklinga kūno laikysena – vienas labiausiai paplitusių mūsų šalies vaikų sveikatos sutrikimų. Tačiau yra galimybės jiems padėti specialių priemonių kompleksu: mankšta, masažu, procedūromis vertikalioje vonioje. Pakumpę pečiai ar...


"Smėlio dėžės" liga

"Smėlio dėžės" liga

Tai dažniausiai vaikų susirgimas, neturintis ryškios pradžios, ilgai - kartais net metais - besitęsiantis. Štai tiek laiko tėvai nervinasi ir ieško ligos, lanko gydymo įstaigas, nes ne visose yra infekcinių ligų gydytojas, kuris galėtų...


Dalį dienos dirbančios motinos augina sveikesnius vaikus

Dalį dienos dirbančios motinos augina sveikesnius vaikus

Nepilną darbo dieną dirbančių motinų vaikai paprastai yra sveikesni, nei tų, kurios dirba visą dieną arba nedirba visai, rodo trečiadienį paskelbti Australijoje atlikto tyrimo rezultatai. Vaikai, kurių motinos dirba nepilną darbo dieną, maždaug...


Nėščia moteris + alkoholis = leukemija kūdikiui

Nėščia moteris + alkoholis = leukemija kūdikiui

Moterys, kurios būdamos nėsčios vartoja alkoholį, padidina naujagimių riziką susirgti reta kraujo vėžio liga - stripria kaulų čiulpų leukemija (AML). Išanalizavus didelį kiekį tyrimo duomenų nustatyta, kad 56 procentai AML atvejų susiję su...


Ryšys su tėvais formuojasi dar motinos pilve

Ryšys su tėvais formuojasi dar motinos pilve

Norite sveiko ir laimingo vaiko? "Klausykitės klasikinės muzikos ir negalvokite apie vaiko lytį", – būsimiems tėvams pataria psichologė. Akušerės patarimai žemiškesni: "Išmeskite buityje naudojamus chemikalus ir žiūrėkite, ką...


Virš mokyklų – jokių mobiliojo ryšio antenų

Virš mokyklų – jokių mobiliojo ryšio antenų

Sveikatos apsaugos ministerija sugriežtino higienos normas. Iki liepos 1-osios mobiliojo ryšio operatoriams teks išmontuoti ant mokyklų stogų esančias antenas. Vilniaus Mstislavo Dobužinskio vidurinės mokyklos administracijos teigimu, antena ant...


Vėlesnis gimdymas - ilgesnis gyvenimas

Vėlesnis gimdymas - ilgesnis gyvenimas

Moterys, kurios pirmą vaiką pagimdė sulaukusios 40 metų, ilgiau gyvena. Tokios išvados priėjo amerikiečių demografai iš Jutos universiteto. Norėdami pagrįsti šią išvadą mokslininkai peržiūrėjo 1,6 mln. žmonių demografinius ir medicininius...


Vaikų masažui - vibracinės liemenės

Vaikų masažui - vibracinės liemenės

Naujoji priemonė - vibracinė liemenė – tai galimybė vaikams masažą atlikti be lydinčio diskomfortojausmo. Įprastai rankomis atliekami masažo judesiai mažiesiems pacientams ir jų mamoms neretai būna nelabai malonūs, ypač plekšnojimas,...


Kodėl vaikai mus varo iš proto?

Kodėl vaikai mus varo iš proto?

Kartais tėvus apima jausmas, kad vaikai tik ir laukia, kada galės įžeisti, suerzinti ar išvesti iš kantrybės… Negi jie tai daro tyčia? Panašių klausimų išgirstu vis dažniau: juos užduoda tėvai, atėję į konsultacijas dėl išdykusių ir beveik...


Penkios naujagimių keistenybės

Penkios naujagimių keistenybės

Didelės bambutės, paaugliškas odos bėrimas ir pabrinkusios krūtys – tai tik keli dalykai, smarkiai nustebinantys naujagimių tėvus. Yra ir daugiau mažylių išvaizdos keistenybių, nors tai visai normalu bei nepavojinga. Trijų keturių savaičių...


Pasirūpinkite svečių miegu

Pasirūpinkite svečių miegu

Netikėtai užgriuvo svečiai? O gal laukiate svarbių svečių iš užsienio? Ir vėl galvos skausmas ką jiems pakloti ir su kuo užkloti... Pasiruoškite iš anksto! Taip išvengsite papildomo streso ir turėsite paruoštus patalus net ir patiems...


Išmokti pralaimėti – neįkainojama patirtis

Išmokti pralaimėti – neįkainojama patirtis

Beveik kiekvienas tėvas, žaisdamas stalo ar sportinius žaidimus, jei ne visada, tai bent jau retkarčiais tikrai sąmoningai pasiduoda. Kas būtų, jei niekada nepasiduotume? Nežinau, kaip jus, bet mane persekiotų kaltės jausmas. Kažkur giliai man vis...


Beveik pusė Lietuvos gyventojų palankiai vertina dirbtinį apvaisinimą

Beveik pusė Lietuvos gyventojų palankiai vertina dirbtinį apvaisinimą

Beveik pusė Lietuvos gyventojų palankiai vertina dirbtinio apvaisinimo galimybę tuo atveju, kai šeima yra pilna. Tai paaiškėjo visuomenės nuomonės tyrimo bendrovei RAIT Sveikatos apsaugos ministerijos užsakymu atlikus reprezentatyvią apklausą....


Širdies ydų diagnostika – dar motinos pilve

Širdies ydų diagnostika – dar motinos pilve

Iš tūkstančio naujagimių beveik dešimtadalis gimsta su įvairiomis širdies ydomis. Kai kurias jų galima įžvelgti dar motinos įsčiose. Į Klaipėdos universitetinę ligoninę (KUL) susirinkę akušeriai-ginekologai iš visos Lietuvos mokėsi, kaip nustatyti...


Tėvų kraujagyslių liga – rizika vaikams

Tėvų kraujagyslių liga – rizika vaikams

Jauniems žmonėms ypač reikia kontroliuoti savo cholesterolio kiekį, jei vienas iš tėvų sirgo ateroskleroze. Laiku įvertinus organizmo būklę, ligą galima sustabdyti. Aterosklerozė - genetiškai paveldima liga. Tokią išvadą pateikia mokslininkai....


www.juara.lt

www.juara.lt

Ekologiškos ir natūralios kosmetikos ekspertai!
www.gentleday.lt

www.gentleday.lt

Gentle Day® - aukščiausios kokybės higieniniai įklotai.
www.damodara.lt

www.damodara.lt

Ekologiškos prekės sveikesniam gyvenimo būdui
www.ozoklinika.com

www.ozoklinika.com

Implantacija, protezavimas, gydymas, balinimas, burnos higiena
Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
NAUJIENLAIŠKIO PRENUMERATA

Čia galite užsisakyti MANOSVEIKATA.LT savaitraštį!

TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9