Rugsėjo 26d. Šeštadienis

Osteoporozė: diagnostika, gydymas ir profilaktika

Peržiūrų skaičius: 63592
Osteoporozė: diagnostika, gydymas ir profilaktika

Osteoporozė yra kaulų liga, trumpai apibrėžiama kaip sumažėjęs kaulų stiprumas arba kaulų išretėjimas ir struktūros pasikeitimas, padidinantis jų lūžių riziką. Kaulai netenka savo tvirtumo, dalies masės ir todėl lengvai lūžta. Liga nėra skausminga, todėl žmogus neretai net neįtaria koks pavojus jam gresia. Apie šią ligą šiandien kalbamės su gydytoju ortopedu - traumatologu Rimantu Vencevičiumi.

Kokie yra šios ligos požymiai?

Kaulų retėjimas paprastai neturi simptomų ir yra neskausmingas, todėl liga pasireiškia tik savo komplikacijomis - kaulų lūžiais, dėl kurių ligoniai dėl sutrikusios funkcijos dažnai prikaustomi prie lovos. Lūžus dilbio kaulams riešo srityje, žmogų vargina skausmas, gali netaisyklingai suaugti kaulai, likti apriboti riešo sąnario judesiai, tai sunkina žmogaus gyvenimą. Pavojingiausi yra šlaunikaulio lūžiai. Vienas iš penkių pacientų, patyrusių šią traumą, miršta. Tokie lūžiai ilgam atima galimybę judėti, o dėl nejudrumo osteoporozė progresuoja greičiau. Kiek kitaip su stuburo slankstelių lūžiais - dauguma jų yra "nebylūs" (kliniškai nepasireiškia). Tik po kiek laiko atsiranda ūgio sumažėjimas, laikysenos pokyčiai, stuburo iškrypimas, vidaus organų funkcijos sutrikimai.

Kas dar būdinga osteoporozei?

Sergantiesiems osteoporoze būdinga, kad kaulai ne tik dažnai lūžta, bet ir blogai suauga. Operacinis osteoporozinių lūžimų gydymas dažnai neapsieina be komplikacijų - dėl kaulo trapumo metalinės konstrukcijos išklimba, todėl ligonius neretai tenka pakartotinai operuoti, ko pasekoje lėtėja gijimas ir funkcijos atsistatymas.

Kokio amžiaus žmonės serga šia liga?

Dažniausiai serga vyresnio amžiaus moterys, ypač po menopauzės.

Pagal priežastis osteoporozė skirstoma į pirminę ir antrinę:

* Pirminė arba senatvinė osteoporozė būdinga vyresniems abiejų lyčių individams, tačiau moterys ja serga kelis kartus dažniau. Liga pasireiškia maždaug 1 iš 3 moterų virš 50 m ir 1 iš 5 vyrų, vyresnių nei 50 m.
* Antrinė osteoporozė gali išsivystyti ir jauniems žmonėms, sergantiems įvairiomis skydliaukės, inkstų, plaučių, žarnyno ligomis. Dažnai ją sukelia nuo kitų ligų vartojami vaistai.

Kaip yra gydoma osteoporozė?

Osteoporozė yra lėtinė liga ir jos gydymas turi būti ilgalaikis. Osteoporozei gydyti naudojamus medikamentinius preparatus galima būtų suskirstyti į kelias grupes:

1. Kaulinio audinio rezorbciją slopinantys vaistai.

2. Anabolinio veikimo vaistai, stimuliuojantys kaulinio audinio formavimąsi.

3. Mišraus veikimo vaistai.

Reikia pažymėti, kad kaulinio audinio apykaitą veikiantys vaistai skiriasi ne tik dozavimu ir vartojimo būdu, bet ir veikimo mechanizmu bei galimu nepageidaujamų reakcijų atsiradimu. Todėl efektyvų gydymą nuo osteoporozės gali skirti tik gydytojas, įvertinęs visumą anamnezinių, objektyvaus ištyrimo bei laboratorinių duomenų.

Kokios yra šios ligos prevencinės priemonės?

Kalbant apie osteoporozės prevenciją,  reikia žinoti tam tikrus  rizikos veiksnius.
Vieni jų neišvengiami, kiti išvengiami. Kaip žinia, neišvengiamųjų (nuo žmogaus veiklos nepriklausomų) rizikos veiksnių - amžiaus, lyties (moterys serga dažniau, nors serga ir vyrai), menopauzės laiko įtakoti mes negalime. Šiems veiksniams taip pat priskiriamas ir paveldimumas (paveldima kaulų struktūra). Kai pirmos eilės giminėms yra buvę osteoporozinių lūžių, šios ligos išsivystymo tikimybė daug didesnė.
Kitų rizikos veiksnių galima išvengti.
Kaulų retėjimą skatina rūkymas, vitamino B trūkumas, piktnaudžiavimas alkoholiu, kava, įvairios ligos ir būklės, kurios įtakoja kaulinio audinio apykaitą ar mažina paciento judrumą. Todėl šie veiksniai turi būti kuo anksčiau išaiškinami ir koreguojami.
Profilaktikai reikia vartoti pakankamai kalcio, kurio daugiausia gauname su pieno produktais. Su kalciu reikalingas ir vitaminas D. Jis reguliuoja kalcio įsiurbimą žarnyne ir taip padeda jam išlikti kauluose. Vitamino D yra riebioje žuvyje, kepenyse, kiaušiniuose ir kt., tačiau daugiausia gaunama saulės spinduliams veikiant odoje esančias medžiagas.
Jei natūraliai šių medžiagų gaunama nepakankamai, reiktų vartoti kalcio ir vitamino D maisto papildų. Jie ypač reikalingi vyresnio amžiaus žmonėms, nes dėl pablogėjusio pasisavinimo, lėtinių ligų ir vaistų vartojimo vitamino D poreikis padidėja.
Reikia pakankamai judėti - tai skatina kaulų augimą ir tvirtėjimą.
Kad kaulai būtų tvirti, profilaktiką reikia pradėti vaikystėje, nes kaulai formuojasi ir visos jų pagrindinės medžiagos kaupiasi iki 20-30 metų. Vėliau kaulai pradeda palaipsniui retėti.

Taigi, visoms moterims po menopauzės bei vyresniems vyrams reiktų pasitikrinti kaulų mineralų tankį, o jei yra rizikos veiksnių, - ir anksčiau.

Kokiu būdu yra diagnozuojama osteoporozė?

Kaulų masę apibūdina kaulinio audinio mineralinių medžiagų kiekis kaule, matuojamas gramais ir vadinamas kaulų mineralų kiekiu. Padalijus jį iš tiriamojo kaulo tūrio arba ploto, gaunamas dydis - vadinamas kaulų mineralų tankiu. Kaulų mineralų tankis (KMT) - tai vienintelis kiekybinis rodiklis, objektyviai ir tiksliai nusakantis kaulų masę. Kol kas Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje,  dvisrautė radioabsorbciometrija (DXA) - vienas iš tiksliausių šiuo metu naudojamų metodų kaulų mineralų tankiui išmatuoti. Išmatavus tankį, gautas dydis lyginamas su standartine norma ir apskaičiuojamas rodiklis, vadinamas T lygmeniu. T lygmuo yra tiriamojo paciento kaulų mineralų tankio nuokrypis, išreikštas standartinių nuokrypių skaičiumi nuo maksimalaus jaunų, sveikų tos pačios lyties žmonių kaulų mineralų tankio vidurkio. Jei T lygmuo yra lygus arba mažesnis už -2,5, tuomet diagnozuojama osteoporozė.

Kaip yra atliekamas kaulų mineralinio tankio tyrimas?

KMT tyrimas yra paprastas ir nekenksmingas. Jo atlikimui nereikalingas nei specialus pasiruošimas, nei radiacinė apsauga tyrėjui bei tiriamajam. Kulnas įstatomas į aparatą, kuriame kompiuteriu valdomu rentgeno spindulių pluošteliu skanuojant kaulus nustatomas kaulų mineralų tankis.

Ar pati procedūra skausminga ir kiek laiko trunka?

Procedūra neinvazinė, todėl žmogus nieko nejaučia. Tyrimo trukmė 2-4 min.

Trumpai apie osteoporozę.

Pasaulyje osteoporoze serga apie 200 mln. žmonių. Pagal naujausias pasaulines prognozes  šlaunikaulių lūžių skaičiaus didėjimas turėtų išaugti nuo 1,66 mln. (1990 m.) iki 6,26 mln. (2050 m.). Paskaičiuota, kad pasaulyje dėl osteoporozės kasmet įvyksta 2,5 mln. kaulų lūžių ir  kas 30 sekundžių vienam ES šalių gyventojui įvyksta kaulo lūžis. Statistika mūsų šalyje taip pat įspūdinga - Lietuvoje serga apie 200 - 250 tūkst. žmonių - 10 - 12 proc. populiacijos. Serga 1 iš 3 moterų ir 1 iš 5 vyrų virš 50 metų.

Apie šios ligos aktualumą skaičiai kalba patys už save,todėl belieka atkreipti dėmesį į prevenciją ir kuo ankstesnę ligos diagnostiką.Daug kur sakoma - gera pradžia - pusė darbo,todėl ir ligos diagnozavimas kuo ankstesnėje stadijoje duos  daugiau teigiamų rezultatų  mūsų sveikatai.

Daugiau informacijos apie kaulų tankio tyrimą rasite čia>>

Idemus - šiuolaikinė ortopedija


Ko vertas į laikraštį suvyniotas sumuštinis?

Ko vertas į laikraštį suvyniotas sumuštinis?

Kai miškai net lūžta nuo uogų ir grybų, šeimininkės šaldikliuose ima kaupti jų atsargas žiemai. Deja, ne visos miško gėrybės yra užšaldomos tam skirtuose indeliuose. Uogaudamas ar grybaudamas neretas mūsų irgi nesuka sau galvos, kad uogas ar...


Maisto etiketės: skaityti negalima pirkti

Maisto etiketės: skaityti negalima pirkti

Ar dažnai skaitote perkamo maisto etiketes? Ar suprantate viską, kas jose parašyta? Ar žinote, kada gamintojai jus bando apgauti? Šiuos klausimus turėjo progą sau užduoti kelios dešimtys Kaišiadorių rajono Kruonio gimnazijos 8–12 klasių...


Nenorite sirgti - vaikščiokite basi

Nenorite sirgti - vaikščiokite basi

Gresiant peršalimo ligoms gydytojai pataria nepamiršti liaudies medicinos - grūdinti kūną. Apsisaugoti nuo ligų galima ne tik vartojant daug citrinų, česnakų ir kitų organizmą stiprinančių daržovių ir vaisių, medikai taip pat siūlo kasdien bent 15...


Ko reikia, kad moteris pasiektų orgazmą?

Ko reikia, kad moteris pasiektų orgazmą?

Mokslininkai pagaliau išsklaidė mitą ir išsiaiškino, kas gali padėti moteriai patirti vaginalinį orgazmą. Paaiškėjo, kad viskas priklauso ne nuo preliudijos trukmės, o nuo vyro lytinio organo ir jo seksualinės patirties, rašoma "News of the...


Nuo šios dienos – su šypsena!

Nuo šios dienos – su šypsena!

Kai į langą beldžiasi pavasario saulė, lūpos pačios ima šypsotis. O kai saulė pasislepia už debesėlio, ir į duris ima belstis šių dienų baubas – ekonominė krizė? Tuomet šypsotis nebesinori. Ir vis dėl to – keli geri patarimai padės...


Kas gresia, jei dažnai tirsitės kraują?

Kas gresia, jei dažnai tirsitės kraują?

Dažnai pakartotinai pacientui atliekami kraujo tyrimai gali pabloginti paciento būklę ir nėra tokie nekalti kaip iki šiol mano daugelis gydytojų, rašoma internetiniame žurnale Archives of Internal Medicine. Ištyrus daugiau nei 17 tūkstančių...


Seksas: ką verta žinoti apie moters lytinį potraukį

Seksas: ką verta žinoti apie moters lytinį potraukį

Moters lytinis potraukis stipriai priklauso nuo jos dvasinės būsenos: jai labai svarbūs tarpusavio santykiai su vyru ir jo elgesys. Žiūrėti į nuogą nežinomo vyro kūną jai ne tik nėra malonu, bet ir gali kelti šleikštulį. Todėl fizinis suartėjimas...


Gyventi šalia turtuolių - kenksminga sveikatai

Gyventi šalia turtuolių - kenksminga sveikatai

Gyventi šalia turtingo ir sėkmės lydimo žmogaus arba draugauti su juo - kenksminga sveikatai. Tai nustatė Čikagos universiteto mokslininkai. Jų tyrimo ataskaitą trečiadienį spausdina Londono laikraštis "The Daily Mail". Paaiškėjo, jog...


Kodėl Lietuvoje nebeliko nemokamo gydymo?

Kodėl Lietuvoje nebeliko nemokamo gydymo?

Ekspertai suskaičiavo, kad už sveikatą mokame tris kartus: sumokėję sveikatos draudimo mokesčius, per ligoninėse klestinčias nelegalias priemokas ir kai gydymo įstaigose tenka susimokėti ar primokėti už įvairius tyrimus, paslaugas ar gydymo...


Česnakas padeda mažinti kraujospūdį

Česnakas padeda mažinti kraujospūdį

Kartu su vaistais vartojamas česnakas gali padėti sumažinti aukštą kraujospūdį, rodo Australijoje atliktas tyrimas. Adelaidės universiteto mokslininkai tyrė 50 ligonių, kurių kraujospūdis buvo aukštas net ir vartojant vaistus. Tiriamiesiems buvo...


Nudegus - pirmiausia vanduo, visa kita paskui!

Nudegus - pirmiausia vanduo, visa kita paskui!

Saugokite vaikus. Jie dažniausiai nukenčia dėl artimųjų neatsargumo. Kasmet Lietuvoje nudega per 10 000 žmonių, apie trečdalis jų - vaikai. Ketvirtadalis šių žmonių paguldoma į ligonines, kur jiems dėl įvairaus stiprumo nudegimų atliekamos...


Patarimai keliautojams

Patarimai keliautojams

Kauno visuomenės sveikatos centro specialistai keliautojams primena, kad sėkminga kelionė - tai saugi ir sveika kelionė. Jei susiruošėte pakeliauti po užsienio šalis, nepamirškite pasirūpinti sveikata prieš kelionę ir visos kelionės metu. Kelionė...


Pasaulis ir Lietuva mini Homeopatijos savaitę

Pasaulis ir Lietuva mini Homeopatijos savaitę

Šią savaitę Lietuvoje, kaip ir dar 45-iose pasaulio šalyse, minima Homeopatijos savaitė. Ją organizuoja Pasaulio informavimo apie homeopatiją organizacija (WHAO). Šiemet Homeopatijos savaitės tema – "Homeopatija ir muskuloskeletinės...


Pienas susilpnina arbatos antioksidantines savybes

Pienas susilpnina arbatos antioksidantines savybes

Arbatą geriant su natūraliu arba nugriebtu pienu, gali susilpnėti jos antioksidantinės savybės, rodo Didžiojoje Britanijoje atliktas tyrimas. Juodąją arbatą geriant su bet kurios rūšies pienu, jos antioksidantinis potencialas sumažėjo nuo 7 iki 25...


Kodėl mylėtis lėtai smagiau?

Kodėl mylėtis lėtai smagiau?

Moterys mėgsta mylėtis lėtai. Todėl nepriimkite skubotų išvadų: jei moteris susijaudino, tai visai neparodo fakto, kad ji jau netoli kulminacijos momento. Vyrai, prisiminkite gerą taisyklę: jeigu jums atrodo, kad moteris patirs orgazmą per...


Pasyviai rūkant galima apkursti

Pasyviai rūkant galima apkursti

Pasyvus rūkymas ypač kenkia paaugliams. Anot medikų, jiems beveik dvigubai padidėja rizika prarasti klausą. Kaip praneša BBC, tyrimo metu buvo tiriami 1500 12 -19 metų paaugliai. Paaiškėjo, kad išpūsti tabako dūmai ypač kenkia paauglių ausims. Kuo...


Vyrai, tikrinkitės dėl prostatos vėžio

Vyrai, tikrinkitės dėl prostatos vėžio

Lietuvos sergančiųjų prostatos vėžiu draugija artėjančios tėvo dienos proga primena šalies vyrams, jog prostatos vėžys yra vienas dažniausių jiems gresiančių onkologinių susirgimų, kurio išvengti galima laiku apsilankius pas medikus. Ketvirtadienį...


Skiepai – būtinas kelionių palydovas

Skiepai – būtinas kelionių palydovas

Praėjusiais metais pasaulyje buvo užregistruotas vienas įvežtinis Lassa karštligės atvejis Jungtinėje Karalystėje, du laukinio poliomielito viruso atvejai Mauritanijoje, Krymo Kongo hemoraginės karštligės atvejis Graikijoje, penki maro atvejai...


Sveikata trykštantys vaisiai

Sveikata trykštantys vaisiai

Vynuogės - ne tik vyndarių džiaugsmas. Tai tikras sveikatos šaltinis. Vargu ar yra kitas vaisius, pasižymintis tokiu stipriu antioksidaciniu bei priešuždegiminiu poveikiu. Ne veltui grožio klinikose vis labiau populiarėja įvairios vynuogių...


Perfekcionistėms – pavojus susirgti depresija

Perfekcionistėms – pavojus susirgti depresija

Ką tik pirmą kartą pagimdžiusios moterys, kurios galvoja, kad būtinai turės būti puikios motinos, labiausiai rizikuoja susirgti pogimdymine depresija. Naujojo tyrimo rezultatai atskleidė, kad dažniausiai pogimdymine depresija suserga tam tikras...


Jūrų dumbliai mažina uždegimus

Jūrų dumbliai mažina uždegimus

Jūros dumblių išskiriamos cheminės medžiagos padės apsaugoti pacientus nuo žaizdų uždegimo, ypač kovojant su bakterijomis, kurios neleidžia užgyti žaizdoms, susidarančioms dirbtinių sąnarių ar kitų implantų įsodinimo operacijų metu. Tos cheminės...


Mažytės liaukos sutrikimai kelia didelį pavojų sveikatai

Mažytės liaukos sutrikimai kelia didelį pavojų sveikatai

Pastaraisiais metais sparčiai plintančios skydliaukės ligos stoja į vieną gretą su cukriniu diabetu ir kraujotakos sistemos ligomis. Skelbiama, kad Lietuvoje skydliaukės sutrikimų turi apie 28 proc. gyventojų, tačiau šie duomenys nėra tikslūs,...


Storuliai svajoja apie greitą dietą

Storuliai svajoja apie greitą dietą

Kaip greitai ir be žalos sveikatai numesti svorio? Tas, kas atrastų tokį būdą, pelnytų viso pasaulio storulių meilę ir pagarbą. Šiuo metu yra siūloma daugybė greitai veikiančių dietų, tačiau kiekviena turi ir privalumų, ir trūkumų. Tai turbūt...


Vyrams labai naudingi riešutai (II dalis)

Vyrams labai naudingi riešutai (II dalis)

Jei nežinote ką dovanoti savo brangiausiam, po Kalėdų egle padėkite mielą riešutų maišelį ar dailią dėžutę, o pridėjus originalų riešutų gliaudytuvą gausis rūpestinga ir labai naudinga dovana. Riešutų negailėkite, pamaišykite skirtingų rūšių....


Mesti svorį – tik kalnuose

Mesti svorį – tik kalnuose

Ilgą laiką su antsvoriu kovojantys žmonės turėtų tiesiog pasirinkti gyvenimą kalnuose, teigia atitinkamus tyrimus atlikę mokslininkai. Pasak mokslininkų, kalnų oras padeda žymiai lengviau deginti kūno riebalus, rašo telegraph.co.uk. Tyrimo metu...


Ir viena smegenų ląstelė "gali saugoti atsiminimus"

Ir viena smegenų ląstelė "gali saugoti atsiminimus"

JAV mokslininkų teigimu, viena smegenų ląstelė gali išsaugoti trumpalaikius, kasdieniniame gyvenime gyvybiškai svarbius atsiminimus, praneša BBC. Mokslininkai, ištyrę pelių smegenų ląsteles, nustatė, kaip jos išsaugo informaciją, kuri jau yra...


Migrena gali prišaukti insultą

Migrena gali prišaukti insultą

Norisi nusiimti galvą ir padėti ant lentynos, nes skausmas nebepakeliamas? Šį jausmą gerai žino migrenos kamuojami žmonės, kuriems liga ne tik trikdo įprastą gyvenimo ritmą, bet gali bagtis insultu ar savižudybe. Ryšys tarp migrenos ir išeminio...


Mažai angliavandenių turintis maistas gadina nuotaiką

Mažai angliavandenių turintis maistas gadina nuotaiką

Mažai angliavandenių turintis maistas padeda mesti svorį, tačiau padaro jus niurgzliais, teigia Australijos mokslininkai. Tyrimo metu mokslininkai palygino mažai angliavandenių, tačiau daug riebalų ir proteinų turintį maistą ir mažai riebalų,...


Ar užterštas šulinių vanduo, aiškinsis ne visi

Ar užterštas šulinių vanduo, aiškinsis ne visi

Nors visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos perspėja, kad naudoti neištirtą per potvynį užlietų šulinių vandenį gali būti pavojinga, įspėjimų klausyti ketina ne visi nukentėjusių rajonų gyventojai. "Tyrimas būtų pravartus, bet kiek jis...


Tikimybė išgyventi susirgus vėžiu - ne tokia maža

Tikimybė išgyventi susirgus vėžiu - ne tokia maža

Prognozė išgyventi diagnozavus vėžį dažnai yra pernelyg pesimistiška - daugeliui pacientų perspektyva būna gerokai šviesesnė, negu jiems sakoma. Nauju metodu apskaičiavus sergančiųjų vėžiu išlikimo dažnį, šis rodiklis pagerėjo 11 procentų tiems...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9