Birželio 26d. Sekmadienis

Osteoporozė: diagnostika, gydymas ir profilaktika

Peržiūrų skaičius: 63592
Osteoporozė: diagnostika, gydymas ir profilaktika

Osteoporozė yra kaulų liga, trumpai apibrėžiama kaip sumažėjęs kaulų stiprumas arba kaulų išretėjimas ir struktūros pasikeitimas, padidinantis jų lūžių riziką. Kaulai netenka savo tvirtumo, dalies masės ir todėl lengvai lūžta. Liga nėra skausminga, todėl žmogus neretai net neįtaria koks pavojus jam gresia. Apie šią ligą šiandien kalbamės su gydytoju ortopedu - traumatologu Rimantu Vencevičiumi.

Kokie yra šios ligos požymiai?

Kaulų retėjimas paprastai neturi simptomų ir yra neskausmingas, todėl liga pasireiškia tik savo komplikacijomis - kaulų lūžiais, dėl kurių ligoniai dėl sutrikusios funkcijos dažnai prikaustomi prie lovos. Lūžus dilbio kaulams riešo srityje, žmogų vargina skausmas, gali netaisyklingai suaugti kaulai, likti apriboti riešo sąnario judesiai, tai sunkina žmogaus gyvenimą. Pavojingiausi yra šlaunikaulio lūžiai. Vienas iš penkių pacientų, patyrusių šią traumą, miršta. Tokie lūžiai ilgam atima galimybę judėti, o dėl nejudrumo osteoporozė progresuoja greičiau. Kiek kitaip su stuburo slankstelių lūžiais - dauguma jų yra "nebylūs" (kliniškai nepasireiškia). Tik po kiek laiko atsiranda ūgio sumažėjimas, laikysenos pokyčiai, stuburo iškrypimas, vidaus organų funkcijos sutrikimai.

Kas dar būdinga osteoporozei?

Sergantiesiems osteoporoze būdinga, kad kaulai ne tik dažnai lūžta, bet ir blogai suauga. Operacinis osteoporozinių lūžimų gydymas dažnai neapsieina be komplikacijų - dėl kaulo trapumo metalinės konstrukcijos išklimba, todėl ligonius neretai tenka pakartotinai operuoti, ko pasekoje lėtėja gijimas ir funkcijos atsistatymas.

Kokio amžiaus žmonės serga šia liga?

Dažniausiai serga vyresnio amžiaus moterys, ypač po menopauzės.

Pagal priežastis osteoporozė skirstoma į pirminę ir antrinę:

* Pirminė arba senatvinė osteoporozė būdinga vyresniems abiejų lyčių individams, tačiau moterys ja serga kelis kartus dažniau. Liga pasireiškia maždaug 1 iš 3 moterų virš 50 m ir 1 iš 5 vyrų, vyresnių nei 50 m.
* Antrinė osteoporozė gali išsivystyti ir jauniems žmonėms, sergantiems įvairiomis skydliaukės, inkstų, plaučių, žarnyno ligomis. Dažnai ją sukelia nuo kitų ligų vartojami vaistai.

Kaip yra gydoma osteoporozė?

Osteoporozė yra lėtinė liga ir jos gydymas turi būti ilgalaikis. Osteoporozei gydyti naudojamus medikamentinius preparatus galima būtų suskirstyti į kelias grupes:

1. Kaulinio audinio rezorbciją slopinantys vaistai.

2. Anabolinio veikimo vaistai, stimuliuojantys kaulinio audinio formavimąsi.

3. Mišraus veikimo vaistai.

Reikia pažymėti, kad kaulinio audinio apykaitą veikiantys vaistai skiriasi ne tik dozavimu ir vartojimo būdu, bet ir veikimo mechanizmu bei galimu nepageidaujamų reakcijų atsiradimu. Todėl efektyvų gydymą nuo osteoporozės gali skirti tik gydytojas, įvertinęs visumą anamnezinių, objektyvaus ištyrimo bei laboratorinių duomenų.

Kokios yra šios ligos prevencinės priemonės?

Kalbant apie osteoporozės prevenciją,  reikia žinoti tam tikrus  rizikos veiksnius.
Vieni jų neišvengiami, kiti išvengiami. Kaip žinia, neišvengiamųjų (nuo žmogaus veiklos nepriklausomų) rizikos veiksnių - amžiaus, lyties (moterys serga dažniau, nors serga ir vyrai), menopauzės laiko įtakoti mes negalime. Šiems veiksniams taip pat priskiriamas ir paveldimumas (paveldima kaulų struktūra). Kai pirmos eilės giminėms yra buvę osteoporozinių lūžių, šios ligos išsivystymo tikimybė daug didesnė.
Kitų rizikos veiksnių galima išvengti.
Kaulų retėjimą skatina rūkymas, vitamino B trūkumas, piktnaudžiavimas alkoholiu, kava, įvairios ligos ir būklės, kurios įtakoja kaulinio audinio apykaitą ar mažina paciento judrumą. Todėl šie veiksniai turi būti kuo anksčiau išaiškinami ir koreguojami.
Profilaktikai reikia vartoti pakankamai kalcio, kurio daugiausia gauname su pieno produktais. Su kalciu reikalingas ir vitaminas D. Jis reguliuoja kalcio įsiurbimą žarnyne ir taip padeda jam išlikti kauluose. Vitamino D yra riebioje žuvyje, kepenyse, kiaušiniuose ir kt., tačiau daugiausia gaunama saulės spinduliams veikiant odoje esančias medžiagas.
Jei natūraliai šių medžiagų gaunama nepakankamai, reiktų vartoti kalcio ir vitamino D maisto papildų. Jie ypač reikalingi vyresnio amžiaus žmonėms, nes dėl pablogėjusio pasisavinimo, lėtinių ligų ir vaistų vartojimo vitamino D poreikis padidėja.
Reikia pakankamai judėti - tai skatina kaulų augimą ir tvirtėjimą.
Kad kaulai būtų tvirti, profilaktiką reikia pradėti vaikystėje, nes kaulai formuojasi ir visos jų pagrindinės medžiagos kaupiasi iki 20-30 metų. Vėliau kaulai pradeda palaipsniui retėti.

Taigi, visoms moterims po menopauzės bei vyresniems vyrams reiktų pasitikrinti kaulų mineralų tankį, o jei yra rizikos veiksnių, - ir anksčiau.

Kokiu būdu yra diagnozuojama osteoporozė?

Kaulų masę apibūdina kaulinio audinio mineralinių medžiagų kiekis kaule, matuojamas gramais ir vadinamas kaulų mineralų kiekiu. Padalijus jį iš tiriamojo kaulo tūrio arba ploto, gaunamas dydis - vadinamas kaulų mineralų tankiu. Kaulų mineralų tankis (KMT) - tai vienintelis kiekybinis rodiklis, objektyviai ir tiksliai nusakantis kaulų masę. Kol kas Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje,  dvisrautė radioabsorbciometrija (DXA) - vienas iš tiksliausių šiuo metu naudojamų metodų kaulų mineralų tankiui išmatuoti. Išmatavus tankį, gautas dydis lyginamas su standartine norma ir apskaičiuojamas rodiklis, vadinamas T lygmeniu. T lygmuo yra tiriamojo paciento kaulų mineralų tankio nuokrypis, išreikštas standartinių nuokrypių skaičiumi nuo maksimalaus jaunų, sveikų tos pačios lyties žmonių kaulų mineralų tankio vidurkio. Jei T lygmuo yra lygus arba mažesnis už -2,5, tuomet diagnozuojama osteoporozė.

Kaip yra atliekamas kaulų mineralinio tankio tyrimas?

KMT tyrimas yra paprastas ir nekenksmingas. Jo atlikimui nereikalingas nei specialus pasiruošimas, nei radiacinė apsauga tyrėjui bei tiriamajam. Kulnas įstatomas į aparatą, kuriame kompiuteriu valdomu rentgeno spindulių pluošteliu skanuojant kaulus nustatomas kaulų mineralų tankis.

Ar pati procedūra skausminga ir kiek laiko trunka?

Procedūra neinvazinė, todėl žmogus nieko nejaučia. Tyrimo trukmė 2-4 min.

Trumpai apie osteoporozę.

Pasaulyje osteoporoze serga apie 200 mln. žmonių. Pagal naujausias pasaulines prognozes  šlaunikaulių lūžių skaičiaus didėjimas turėtų išaugti nuo 1,66 mln. (1990 m.) iki 6,26 mln. (2050 m.). Paskaičiuota, kad pasaulyje dėl osteoporozės kasmet įvyksta 2,5 mln. kaulų lūžių ir  kas 30 sekundžių vienam ES šalių gyventojui įvyksta kaulo lūžis. Statistika mūsų šalyje taip pat įspūdinga - Lietuvoje serga apie 200 - 250 tūkst. žmonių - 10 - 12 proc. populiacijos. Serga 1 iš 3 moterų ir 1 iš 5 vyrų virš 50 metų.

Apie šios ligos aktualumą skaičiai kalba patys už save,todėl belieka atkreipti dėmesį į prevenciją ir kuo ankstesnę ligos diagnostiką.Daug kur sakoma - gera pradžia - pusė darbo,todėl ir ligos diagnozavimas kuo ankstesnėje stadijoje duos  daugiau teigiamų rezultatų  mūsų sveikatai.

Daugiau informacijos apie kaulų tankio tyrimą rasite čia>>

Idemus - šiuolaikinė ortopedija

Vitamino B nepakankamumas siejamas su klubo lūžio rizika

Vitamino B nepakankamumas siejamas su klubo lūžio rizika

Vyresniojo amžiaus žmonėms, kurių organizme yra nepakankamai vitamino B arba kurie turi padidėjusį kraujo proteino homocisteino kiekį, gali grėsti didesnė rizika patirti klubo lūžį, teigiama naujo tyrimo išvadose. Žinoma, kad homocisteino kiekis...


Sausas kosulys trukdo gyventi

Sausas kosulys trukdo gyventi

Prisiminkime paprastus metodus, padedančius įveikti peršalimo sukeltą kosulį be vaistų. 1. Delnų masažas. Galima naudotis plastmasiniu masažuokliu, trinti rankomis, tarp delnų ridenti rutuliuką. Plaučių zona yra delno vidurys, nykščio pagalvėlė ir...


Pirmosios rudens savaitės – kritinis metas

Pirmosios rudens savaitės – kritinis metas

Anot jos, rudeninės depresijos žmogus gali išvengti prisiderindamas prie gamtos ritmo, daugiau dėmesio skirdamas gilinimuisi į save. Psichologė taip pat ragina nepasiduoti niūrioms nuotaikoms, neįsikibti į praėjusios vasaros prisiminimus. Ar savo...


Mažiau baimės kėdėje – geresni tyrimai

Mažiau baimės kėdėje – geresni tyrimai

"Kraujo paėmimo procesą patobulinome atsižvelgdami į didelį pacientų srautą. Kai žmogus prieš procedūrą nusiramina, išvengiame streso įtakos tyrimų rezultatams. Tokia pertvarka vyks ir kituose mūsų padaliniuose. Tai tolesnis žingsnis siekiant...


Nevenkime endoskopijų

Nevenkime endoskopijų

Endoskopija - tyrimo metodas, įgalinantis gydytoją apžiūrėti tuščiavidurį organą iš vidaus, įvertinti pakitimus, paimti audinių gabalėlį histologiniam ištyrimui ir, esant reikalui, atlikti kai kurias gydomąsias procedūras. Tai - patikimas metodas...


Reabilitacija tampa miražu

Reabilitacija tampa miražu

Nors mieste ambulatorinės reabilitacijos paslaugas teikiančių gydymo įstaigų daugėja, pacientams iš to menka nauda – gauti siuntimą reabilitaciniam gydymui ne taip paprasta, o jį gavus, ne visada sulaukiama kokybiškų paslaugų. Tu man ligonį,...


Narkomanų gyvenimo prasmė – dozė

Narkomanų gyvenimo prasmė – dozė

Vartojantys narkotikus turi du kelius – į kapus arba į reabilitaciją. Pasirinkusieji pastarąjį patenka į uostamiesčio centre ant kalnelio įsikūrusį Priklausomybės ligų centro skyrių, kur už uždarų durų vyksta kova dėl gyvenimo. Nuspaudus...


VYRŲ  - libido,  erotinės fantazijos, autoerotizmas

VYRŲ - libido, erotinės fantazijos, autoerotizmas

Seksualumas yra asmeniškas ir intymus, galimi įvairūs variantai. Svarbiausia tai išgyventi laisvai, be tabu ir pakankamai rimtai. Seksualumas yra neišsemiamas ir neišnyksta, jis tęsiasi per visą vyrišką gyvenimą. Vienas iš prigimtinių žmogaus...


Gyventi šalia turtuolių - kenksminga sveikatai

Gyventi šalia turtuolių - kenksminga sveikatai

Gyventi šalia turtingo ir sėkmės lydimo žmogaus arba draugauti su juo - kenksminga sveikatai. Tai nustatė Čikagos universiteto mokslininkai. Jų tyrimo ataskaitą trečiadienį spausdina Londono laikraštis "The Daily Mail". Paaiškėjo, jog...


Kaip apsisaugoti nuo mobiliųjų telefonų keliamo vėžio?

Kaip apsisaugoti nuo mobiliųjų telefonų keliamo vėžio?

Pasaulinė Sveikatos Organizacija paskelbė, jog mobiliųjų telefonų skleidžiamos elektromagnetinės bangos yra lygiai tokie pat pavojingi kancerogenai kaip asbestas, mašinų išmetamosios dujos ar rūkymas. Norėdami apsaugoti jus, pateikiame 12...


Ko vertas į laikraštį suvyniotas sumuštinis?

Ko vertas į laikraštį suvyniotas sumuštinis?

Kai miškai net lūžta nuo uogų ir grybų, šeimininkės šaldikliuose ima kaupti jų atsargas žiemai. Deja, ne visos miško gėrybės yra užšaldomos tam skirtuose indeliuose. Uogaudamas ar grybaudamas neretas mūsų irgi nesuka sau galvos, kad uogas ar...


Kraujospūdis. Kodėl reikia jį matuoti?

Kraujospūdis. Kodėl reikia jį matuoti?

Infarktas, insultas, staigi koronarinė mirtis – visa tai širdies ir kraujagyslių ligos, kurios mūsų dienomis yra viena pagrindinių mirties priežasčių pasaulyje. Net trečdalis visų mirčių yra sukeltos būtent šių sutrikimų. Rizika susirgti...


Kaip kovoti su uodų įkandimais?

Kaip kovoti su uodų įkandimais?

Uodų įkąstą kūno vietą niežti, o pradėjus kasyti, atrodo, kad niežuliui galo nematyti. Kaip išvengti uodų įkandimų? O jei įkando – kaip mažiau kęsti niežulį? Specialistai įspėja, kad pelkėtose ir drėgnose vietose šiltuoju metų sezonu žmogų...


Mokslininkai: važiuoti kabrioletu kenkia sveikatai

Mokslininkai: važiuoti kabrioletu kenkia sveikatai

Kabrioleto vairavimas kenkia sveikatai - silpnina žmogaus klausą. Prie tokios išvados priėjo Sent Luiso medicinos universiteto mokslininkai. Jie atliko garso stiprumo automobiliuose tyrimą, praneša "The Telegraph". Eksperimento metu JAV...


Sveikata - vidinis apsisprendimas

Sveikata - vidinis apsisprendimas

Kartais mums reikia ilgai blaškytis, kol pripažįstame kai kuriuos akivaizdžius ir praktiškai tarsi lengvai suprantamus dalykus. Netgi senieji tikėjimai mums leidžia pažvelgti į realybę iš kitos pusės. Apakinti jau žinomų tiesų, mes nebesugebame...


Seksas kasdien gerina vyrų vaisingumą?

Seksas kasdien gerina vyrų vaisingumą?

Reguliarus seksas skatina spermatozoidų gyvybingumą. Tuo įsitikino britų, amerikiečių ir australų medikai. Kaip praneša dailymail.co.uk, daugelis šiam teiginiui prieštarautų, tačiau pastebėta, kad tų vyrų, kurie mylisi rečiau nei kartą per...


Nemigos kaltininkas - šokoladas

Nemigos kaltininkas - šokoladas

Burnoje tirpstantis šokoladas ne tik padeda organizme gamintis nuotaiką gerinančioms medžiagoms, bet gali visą naktį priversti skaičiuoti avis. Jei prieš miegą suvalgysite tamsaus šokolado, bus nelengva užmigti. Jus veiks teobrominas -...


Medikai įspėja: fejerverkų padaryti sužalojimai lieka visam gyvenimui

Medikai įspėja: fejerverkų padaryti sužalojimai lieka visam gyvenimui

Artėjant Naujiesiems, didžiausią rūpestį pareigūnams vis dar kelia neatsargūs pirotechnikos mėgėjai. Policijos pareigūnai, ugniagesiai bei gydytojai ruošiasi Naujųjų šventei ir, kaip įprasta, jos pasekmėms. Kasmet apie pusšimtį su pirotechnika...


Kaip saugoti inkstus

Kaip saugoti inkstus

Inkstų ligos labai dažnai užklumpa netikėtai, nes praktiškai neturi jokių simptomų. Būna, kad žmogui atrodo, jog jis tik pervargo, neišsimiegojo, galvoja, kad nueis pas gydytojus, gaus nedarbingumo lapelį, pailsės, pagers vitaminų ir toliau gyvens...


Vyrų vidutinio amžiaus krizė

Vyrų vidutinio amžiaus krizė

Ar iš tiesų klimaksas, švelniau tariant, vidutinio amžiaus krizė kamuoja ne tik moteris, bet ir vyrus? Šis klausimas neretai kelia aštrias diskusijas. Tačiau stiprioji lytis taip pat neišvengia su amžiumi atsirandančių psichologinių ir...


Protingų vyrų patirtis - knygoje berniukams "Būk vyras"

Protingų vyrų patirtis - knygoje berniukams "Būk vyras"

Tvirtą gyvenimo pagrindą sau po kojomis pasikloję penki vyriškiai pristato naują knygą. Ji skirta į paauglystę žengiantiems berniukams ir jų sudėtingu pasauliu besidomintiems tėvams. Knygoje "Būk vyras" – gyvenimiška augalotų,...


Tyrimas: šlapinimasis baseinuose gali sukelti astmą

Tyrimas: šlapinimasis baseinuose gali sukelti astmą

Švedijoje atliktas viešųjų baseinų vandens užterštumo tyrimas atskleidė, kad juose aptikta didelė šlapimo koncentracija. Jei tokių baseinų vėdinimo sistema yra prasta, baseinų darbuotojai ir nuolatiniai lankytojai gali susirgti astma, perspėja...


Žuvų taukai gali sumažinti riziką susirgti krūties vėžiu

Žuvų taukai gali sumažinti riziką susirgti krūties vėžiu

Žuvų taukų papildus vartojančioms moterims rizika susirgti krūties vėžiu gali būti mažesnė nei toms, kurios tokių papildų nevartoja, teigia JAV mokslininkai. Ištyrę kiek daugiau nei 35 tūkstančius menopauzę išgyvenančių moterų, mokslininkai...


Ar sveikos jūsų krūtys?

Ar sveikos jūsų krūtys?

Apie 1200 moterų kasmet Lietuvoje suserga krūties vėžiu, ir šis skaičius palaipsniui didėja. Be to, vėžiu suserga vis jaunesnės moterys. Statistika rodo, kad lietuvės gana abejingos šiai ligai - maždaug 42 proc. susirgusiųjų į gydytoją kreipiasi...


Kodėl žmonės kreipiasi į psichologus?

Kodėl žmonės kreipiasi į psichologus?

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių reikėtų ieškoti psichologo pagalbos. Visų jų veikiausiai nepavyktų išvardyti. Dažniausiai jos ieškoma, kai kyla sunkumų bendraujant su artimais žmonėmis ar kai išvis ne­pavyksta užmegzti artimų ryšių; kai...


Kai vyrus kankina "antsvorio" dienos, jie rečiau mylisi

Kai vyrus kankina "antsvorio" dienos, jie rečiau mylisi

Manoma, kad tik moterys tam tikrais mėnesiais ar dienomis jaučiasi nepatrauklios. Mokslininkai teigia, kad ir vyrams pasitaiko "bjaurių ir storų" dienų. Tuomet kai vyrai kenčia nuo "storų dienų" sumažėja ir jų savivertės...


Karklų kačiukai – alergijos pranašas

Karklų kačiukai – alergijos pranašas

Per šventes į namus iš miškų parsinešę sprogstančių medžių šakelių pradėjote šnarpščioti nosimi? Tai ne atsitiktinumas. Karklų kačiukai ir sprogstantys medžių pumpurai - ne tik pirmieji pavasario simboliai, bet ir pagrindiniai alerginės slogos...


Akiniai nuo saulės: kaip saugiai žvelgti į šviesą

Akiniai nuo saulės: kaip saugiai žvelgti į šviesą

Ne paslaptis - akiniai nuo saulės yra vienas patogiausių aksesuarų norint neatpažįstamai pasikeisti ir atrodyti madingai. Tačiau svarbiausia jų funkcija yra ne slėpti akis sukuriant paslaptingą ir stilingą išvaizdą, o neleisti saulės šviesai...


Mitai apie alergiją: alergologės atsakymai

Mitai apie alergiją: alergologės atsakymai

Mitai gimsta tuomet, kai žmonės turi per mažai arba per daug, bet klaidingų žinių tam tikra tema. Alergijos tema šiandien, o ypač šiltuoju metų laiku, kalbama bei rašoma daug. Ir visgi gydytojai alergologai praktiškai susiduria su pacientais,...


Kaip išsaugoti plaukų grožį žiemą?

Kaip išsaugoti plaukų grožį žiemą?

Šaltuoju metų laiku galvos odai ir plaukams reikalinga šiek tiek kitokia priežiūra nei vasarą. Tad kaip prižiūrėti plaukus žiemą? Plaukų grožis visų pirma priklauso nuo galvos odos priežiūros, nes sveiki ir žvilgantys plaukai gali augti tik...

lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9