Sausio 29d. Trečiadienis

Tuberkuliozė: nemirtinga mikobakterija puola pavargusius žmones

Peržiūrų skaičius: 21836

Tuberkuliozė nėra išnykusi ar užmiršta liga. Ja serga ištisos šeimos, platina nesigydantieji. Pastariesiems gali būti taikoma priverstinė hospitalizacija, bet Kauno savivaldybės taryba per visą kadenciją nesugebėjo sudaryti specialios komisijos, būtinos šiam tikslui.

Geros dešimtmečio tendencijos

Nuo 2668 ligonių iki 1754 – tiek Lietuvoje per pastaruosius dešimt metų sumažėjo sergamumas tuberkulioze. Mažiau nei dešimtadalis šių skaičių tenka Kaunui.

Būtų galima tuo džiaugtis, bet kai Tuberkuliozės ligoninės palatoje matai jauną moterį, atvykusią tiesiai iš gimdymo namų, atskirtą nuo naujagimio, džiaugsmas išblėsta.

"Šiai moteriai po gimdymo diagnozuota išplitusi plaučių, stuburo ir centrinės nervų sistemos tuberkuliozė – meningitas", – sunkias tik vienos pacientės ligos komplikacijas išvardijo Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Romainių tuberkuliozės ligoninės skyriaus vedėja gydytoja Stanislava Manukian.

Kai nusilpsta imunitetas

Išbalęs veidas, nuolat kankinantis kosulys – tai tik išoriniai šios ligoninės pacientų požymiai. Ligonių artimieji yra potencialūs tuberkuliozės mikobakterijų nešiotojai ar net taip pat ligoniai.

Keturių asmenų šeimos tėvui buvo diagnozuota atvira plaučių tuberkuliozė. Patikrinus jo žmonos, suaugusios dukters ir paauglio sūnaus sveikatą buvo konstatuota, kad jie yra sveiki. Tačiau po metų ši liga jau buvo diagnozuota dukrai, o likusieji šeimos nariai dar buvo sveiki.

"Aiškinantis ligonio dukters užsikrėtimo priežastis išaiškėjo, kad moteris išsekusi dėl nuolatinės įtampos darbe ir skyrybų su vyru. Imuninę sistemą slopina ilgalaikis stresas, nevisavertė mityba, alkoholio ir narkotikų vartojimas. Imunitetas ypač nukenčia užsikrėtus žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV), sergant cukriniu diabetu, inkstų funkcijos nepakankamumu, vartojant imunosupresantus po organų transplantacijos, taip pat vaistus nuo lėtinių ligų", – aiškina Ambulatorinio diagnostikos skyriaus vedėja S.Manukian.

Pakenkė žarnyno veiklai

Maždaug dešimtadalis ar net penktadalis asmenų, dažniausiai šeimos narių, suserga tuberkulioze trejų ketverių metų laikotarpiu nuo kontakto su ligoniu pradžios. Kiti išlieka sveiki.

Dar vienam Tuberkuliozės ligoninės pacientui, 54-erių vyrui, nustatyta labai išplitusi ir žaibiškai progresavusi plaučių tuberkuliozė. Ji labai pakenkė ligonio žarnyno veiklai.

"Prieš pusę metų šiam pacientui buvo atlikta širdies persodinimo operacija ir taikomas intensyvus imunosupresinis gydymas, kad būtų išvengta organo atmetimo reakcijos", – pridūrė gydytoja pulmonologė S.Manukian.

Svarbu visiškai pasveikti

Kaip sutramdyti tuberkuliozę, kuri yra užkrečiama liga, svarsto visas pasaulis.

"Šių tikslų siekiama įvairiose sveikatos priežiūros grandyse įgyvendinant Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojamą tiesiogiai kontroliuojamo gydymo strategiją", – atkreipia dėmesį gydytoja S.Manukian.

Ji akcentuoja, kad tuberkulioze sergančių ir šią ligą platinančių ligonių gydymas yra efektyviausia prevencijos priemonė. Taip nutraukiama užkrato grandinė ir neleidžiama formuotis atsparioms tuberkuliozės formoms.

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra atvira plaučių tuberkulioze sergantis žmogus. Jis platina tuberkuliozės mikobakterijas. Ligoniui kosint, kalbant, čiaudint su smulkiais oro pursleliais tuberkuliozės mikobakterijos patenka į aplinką ir šalia esantys žmonės, jų įkvėpę, gali apsikrėsti. Užsikrėtimo tikimybė didesnė, jei kontaktas su sergančiu asmeniu yra ilgalaikis. Taigi didžiausia tikimybė užsikrėsti yra šeimos nariams ir bendradarbiams.

Liga pakeitė orientaciją

Tuberkuliozės ligoninės vyr. gydytojas Algimantas Tarūta apgailestauja, kad dar yra nemažai žmonių, kurie nesigydo, netgi sirgdami atviros ar atsparios antibiotikams tuberkuliozės formomis. Jos yra pačios pavojingiausios.

"Būna ligonių, kurie iš pradžių sutinka gydytis, bet paskui jiems tai nusibosta, nes šios ligos gydymas yra labai ilgas, ir vaistų nebevartoja. Net iš ligoninės išeina, gydymo nebaigus, arba dėl netinkamo kitiems ligoniams kenkiančio elgesio esame priversti juos išprašyti", – pasakoja gydytojas A.Tarūta.

Jis kalba apie asocialius asmenis, prie kurių dėl jų gyvenimo būdo itin limpa tuberkuliozė. Kad ir kaip būtų keista, prieš šimtą metų tai buvo inteligentų liga.

Tuberkuliozės ligoninės vadovui apmaudu, kad Kauno miesto savivaldybė neranda laiko suburti komisiją, kurios bei teismo sprendimu gydymo vengiantys ligą platinantys žmonės nukreipiami į Alytaus tuberkuliozės ligoninę. Ten jie gydomi priverstinai.

Per daiktus neužsikrečiama

Gydytojai pulmonologai ramina, kad atsitiktiniai trumpalaikiai kontaktai autobuse, parduotuvėje, kavinėje ir kitose viešose erdvėse didesnio pavojaus nekelia. Ligoniai, sergantys inkstų, kaulų, limfmazgių, pleuros ir kitų organų tuberkulioze, užkrėsti kitų žmonių negali. Pavojingi tik sergantieji plaučių tuberkulioze.

"Taip pat klaidinga nuomonė, kad užsikrėsti galima per tuos pačius buityje naudojamus daiktus – indus, patalynę, rankšluosčius, knygas, naudojantis tuo pačiu telefonu ir pan.", – priduria gydytoja S.Manukian.

Svarbu tai, kad žmogus, sergantis aktyvia plaučių tuberkuliozės forma, neatsparia antibiotikams, dažniausiai aplinkinių sveikatai pavojaus nekelia, jei bent tris savaites yra efektyviai gydomas. Dauguma užsikrėtusiųjų tuberkulioze taip ir nesuserga. Tai priklauso nuo imuninės sistemos, kaip ji sugeba neleisti organizme daugintis į jį patekusioms bakterijoms.

Diegs naujus metodus

Ypač nepalankus dvigubos infekcijos derinys – ŽIV ir mikobakterijos, nes užsikrėtus žmogaus imunodeficito virusu pagreitėja mikobakterijų progresavimas ir atvirkščiai. Tai lemia ne tik nusilpusi ŽIV užsikrėtusiųjų imuninė sistema: mikobakterijos skatina ŽIV virusų dauginimąsi.

Tuberkuliozė gali pažeisti ne tik plaučius, bet ir kaulus, sąnarius, šlapimo takus, centrinę nervų ir limfinę sistemas, raumenis, kaulų čiulpus. Vienu metu gali pažeisti kelias organų sistemas. Kad to neatsitiktų, labai svarbu ankstyva ligos diagnostika.

Vilties šioje srityje teikia medicinos pažanga. Pavyzdžiui, tuberkuliozės mikobakterijas tiriant "Bactec 460" sistema, jos aptinkamos per dvi savaites. Be to, genetiniais metodais bandinyje nustatomi infekcinių ligų sukėlėjų DNR. Šie rezultatai gaunami per 1–2 dienas.

"Dar visai neseniai šie metodai buvo naudojami tik moksliniuose darbuose, o dabar taikomi ir gydymo įstaigų laboratorijose. Mes šį metodą tikimės įdiegti dar šiais metais", – pradžiugino Tuberkuliozės ligoninės direktorius A.Tarūta.

Tuberkuliozės simptomai:

Greitas nuovargis,

bendras silpnumas,

svorio netekimas,

pablogėjęs apetitas,

prakaitavimas,

ilgalaikis kosulys,

karščiavimas.

Stuburą pažeidusi tuberkuliozė gali pasireikšti nugaros skausmais, pažeidusi inkstus gali sukelti šlapinimąsi krauju.

Diagnostika

Labiausiai paplitusi ir pavojingiausia plaučių tuberkuliozė diagnozuojama atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą.

Diagnozę patvirtinantys metodai yra bakteriologiniai.

Visais atvejais yra atliekama skreplių tepinėlio mikroskopija. Ligoniai, kurių skreplių tepinėlyje randama tuberkuliozės bakterijų, yra pavojingiausi, nes viename mililitre skreplių yra daugiau nei 5–10 tūkst. bakterijų.

Auginant skreplių pasėlius ant specialių mitybinių terpių, išskiriamos grynos mikobakterijų kultūros. Jos išauga per 4–8 savaites (tiriant "Bactec 460" – per 2–3 savaites) ir tik tada, kai viename mililitre skreplių yra nuo 100 iki 1000 bakterijų.

Gydymas

Tuberkuliozės gydymas dažniausiai trunka 6–8 mėnesius. Labai svarbu baigti visą gydymo kursą. Nereguliariai vartojant vaistus nuo tuberkuliozės, susiformuoja naujos, atsparios vaistams tuberkuliozės mikobakterijos. Pati efektyviausia gydymo strategija – tiesiogiai kontroliuojamas vaistų vartojimas. Ypač sudėtinga kontrolė asmenų, kurie serga atsparia tuberkulioze, jų gydymas trunka net dvejus metus.

Diena.lt

Odontologai mokosi radiacinės saugos

Radiacinės saugos užtikrinimas odontologijoje, dirbant su dantų rentgeno aparatais, yra itin aktualus ir dirbantiems darbuotojams, ir pacientams. Siekiant pagelbėti odontologijos paslaugas teikiančių įmonių specialistams tinkamai įgyvendinti...


Prašo SAM pateikti daugiau informacijos apie vakciną nuo pandeminio gripo

Seimo Sveikatos reikalų komiteto narė Dangutė Mikutienė kreipėsi į sveikatos apsaugos ministrą Algį Čapliką, prašydama pateikti daugiau informacijos apie ką tik įsigytas vakcinas nuo pandeminio gripo A(H1N1)v. D.Mikutienė prašo pateikti...


Dėl kiaulių gripo mirusio berniuko tėvų išvados neguodžia

Su siaubu skaičiuojame naujojo, vadinamojo kiaulių, gripo aukas ir vis grįžtame prie pirmosios – berniuko, mirusio Kauno klinikose. Ar tikrai jis – gripo, o ne medikų abejingumo arba neprofesionalumo auka? Labai sunku kalbėti su...


Naujos adatos vėžio ląstelėms žvejoti

Kauno onkologijos ligoninei padovanotos 109 stulpelinės biopsinės adatos. Jomis krūties vėžys diagnozuojamas preciziškai tiksliai. Pasak Kauno onkologijos ligoninės chirurgo Jono Žumbakio, dovanotų adatų į ligoninės specialistus pagalbos...


Santariškėse naujagimiui iš širdies pašalintas didžiulis auglys

Santariškėse naujagimiui iš širdies pašalintas didžiulis auglys

Prieš 2 savaites VUL Santariškių klinikose 5 dienų amžiaus naujagimiui iš dešinio širdies skilvelio buvo pašalintas didžiulis auglys. Jis buvo peraugęs visą skilvelio ertmę, deformuojantis vožtuvą ir įaugęs į dešinį prieširdį, rašoma klinikų...


Plintančio nevaisingumo priežastis – vyrų "supersperma"?

Dėl neįprastai sparčiai plintančio nevaisingumo reikėtų kaltinti ne tik aplinkos užterštumą ar patiriamą stresą. Priežastis gali būti kur kas rimtesnė - evoliucinės vyrų ir moterų "ginklavimosi varžybos". Tai, kad maždaug kas dešimta...


Parkinsono ligą gali įveikti neurostimuliacija

Stasiui Žemaičiui dar tik 58-eri metai, bet jis be pagalbininkų negali nei paeiti, nei atsistoti. Jo kūną sukaustė Parkinsono liga. Vilčių išsivaduoti iš jos gniaužtų suteikė naujas chirurginio gydymo metodas – neurostimuliacija. Praėjus...


Multivitaminai gali apsaugoti DNR ir prailginti žmogaus gyvenimą

Multivitaminai gali prailginti moterų gyvenimą, apsaugodami jų DNR nuo sutrumpėjimo, rodo naujas tyrimas. Telomerai, kurie yra chromosomų grandinės galuose, apsaugo jas nuo pažeidimų. Ląstelėms skylant, telomerai truputį sutrumpėja, ir todėl...


Laimės viršūnę pasiekiame 74 metų

Laimės viršūnę pasiekiame 74 metų

Pasak tyrėjų, mažiau atsakomybių ir finansinių rūpesčių bei daugiau laiko sau atrandame sulaukę 74 metų. Pasak apklausų rezultatų, žmonių laimė mažėja nuo paauglystės iki maždaug 40 metų amžiaus. Kritimas stabilizuojasi ties 46 metais, tada...


Plokščiapadžius nuo skausmų išvaduos implantas

Plokščiapadžių vargams atėjo galas – Klaipėdos universitetinėje ligoninėje (KUL) pritaikytas naujas šios ligos gydymo būdas. Praėjusio penktadienio rytą 13 metų pacientei įstatytas čiurnos implantas. Vos dešimt minučių trukusi operacija...


Suprastintos vaistų pakuočių ženklinimo taisyklės

Sveikatos apsaugos ministras Algis Čaplikas pasirašė įsakymą dėl vaistų pakuočių ženklinimo tvarkos pakeitimo. Naujuoju teisės aktu supaprastintas receptinių, nedidelėmis partijomis gaunamų vaistinių preparatų pakuočių ženklinimas. Nuo šiol ant...


Nerimauja dėl siūlymo įteisinti lytinių ląstelių donorystę

Arkivyskupo Sigito Tamkevičiaus išplatintame atvirame laiške reiškiamas dvasininkų nerimas dėl siūlymų įteisinti lytinių ląstelių donorystę. Tai būtų leidžiama, jei būtų pritarta liberalcentristo Algio Čapliko pasiūlytam dirbtinio apvaisinimo...


Medikai pirmą kartą vienu metu atliko paciento veido ir rankų transplantaciją

Prancūzijoje medikai pirmą kartą vienu metu pacientui transplantavo veidą ir rankas. 30-mečiam vyrui atlikta operacija buvo sėkminga, pranešė Paryžiaus "Henri-Mondor" klinikos administracija, informuoja agentūra AFP. Operacijoje, kuri...


Rusijos neįgalieji patiria didesnę atskirtį ir prievartą nei SSSR laikais

BBC gavo šokiruojančių prievartos prieš neįgaliuosius įrodymų. Manoma, kad didelė dalis iš 13 milijonų negalią turinčių Rusijos gyventojų kenčia nuo smurto ir neigiamo požiūrio. Daugybė neįgaliųjų negali išeiti iš kalėjimais virtusių savo namų,...


Rugsėjį studentai galės rinktis naują Sveikatos mokslų universitetą

Nuo rugsėjo Kauno medicinos universitetas (KMU), susijungęs su Lietuvos veterinarijos akademija (LVA), ketina tapti Sveikatos mokslų universitetu. Pasak Švietimo ir mokslo ministerijos, KMU ir LVA pradeda jungimosi procesą. Naujas Sveikatos mokslų...


Naujas dirbtinio apvaisinimo metodas gali sumažinti įgimtų ligų tikimybę

Newcastle universiteto mokslininkai sukūrė naują metodą, kuris leidžia sėkmingai perkelti žmogaus DNR iš vienos žmogaus kiaušialąstės į kitą. Naujovė ateityje turėtų sumažinti rimtų genetinių sutrikimų - mitochondrinių ligų - perdavimą kūdikiui....


Nudegintų kūdikių istorija: dar vienai medikei skirta nuobauda

Šiaulių ligoninės administracija už kūdikių nudeginimą atsakingai ir po ligos į darbą grįžusiai medikei skyrė pastabą. "Daktarė L.Kupčinskienė dirba - jai irgi pareikšta pastaba", - BNS antradienį sakė Šiaulių apskrities ligoninės...


Sveikas kūdikis gimė iš prieš 20 m. užšaldyto embriono

Prieš 20 metų mokslininkai užšaldė embrioną. Iš jo šiemet gimė sveikas kūdikis. Tai ilgiausiai užšaldytas embrionas, iš kurio išsivystė vaikas. Gegužę 42 metų ilgai pastoti negalėjusi moteris pagimdė kūdikį, kuris išsivystė iš prieš 20 metų...


Žaibo sukelti pavojai

Žaibo sukelti pavojai

Kiekvienais metais vasaros metu, nuo žaibo iškrovos ištinka nemažai nelaimingų atsitikimų. Efektingas gamtos reiškinys sukelia susižavėjimą, bet taip pat ir nenumatytus pavojus. Žaibas – tai galinga elektros srovės iškrova, kuri atsiranda...


3 patarimai, kaip išsaugoti vyriškumą mylint moterį

Išlikite vyru visose situacijose ir neleiskite savo mylimajai valytis kojų į jus. Pagarba yra visų santykių pagrindas. Laikykitės šios taisyklės. Pastaruoju metu visur kalbama apie vyriškos lyties tapimą silpnąja lytimi. Ar tikrai vyrai per daug...


Konfliktų vengėjai

Netgi harmoningiausiose šeimose neapsieinama be konfliktinių situacijų: pamiršta svarbi data, pereikvotas šeimos biudžetas ar neišplautas puodelis gali tapti žiežirba ginčams. Teigiama, kad pinigai, seksas, darbas, vaikai ir namų ruoša –...


Nuo šiol pasirūpinti savo sveikatos profilaktika – dar paprasčiau

Nuo šiol pasirūpinti savo sveikatos profilaktika – dar paprasčiau

Gyvenant pašėlusiu šių dienų ritmu mums lieka vis mažiau laiko pasirūpinti sveika gyvensena ir savo sveikatos profilaktika. Būtent dėl šios priežasties viename didžiausių Lietuvos prekybos centrų – Vilniaus „Akropolyje“ jau šį...


Atrastas genas, leidžiantis gyventi 100 metų

Mokslininkai, atradę geną, leidžiantį gyventi 100 metų, prabilo apie vaistų nuo senatvės gaminimą. Mokslininkų grupė, stebėjusi 97 metų amžiaus žmones, pastebėjo, kad dalis jų turi senėjimą sustabdantį geną. Alberto Einšteino medicinos koledžo...


Ligoninėms - pacientų drausminimo funkcija

Keiksmai, muštynės, grasinimai - tamsioji gydymo įstaigų kasdienybės pusė, kurios dažnas pacientas net nepastebi. Deja, kilnios medikų profesijos žmonės kaip niekas kitas dažnai su ja susiduria. Todėl taupyti apsaugos srityje neketinama....


Jūsų smegenys rodo altruizmą

Jūsų smegenys rodo altruizmą

Altruizmas – viena sunkiausiai apibūdinamų žmogaus savybių. JAV mokslininkai praneša, kad altruizmo požymiai matomi smegenyse, rašoma "Reuters". Mokslininkų teigimu, tam tikros smegenų zonos aktyvumas rodo, kad žmogus yra...


Gripas atsitraukė, bet viršutinių kvėpavimo takų infekcijų sumažėjo nesmarkiai

Praėjusią savaitę Lietuvoje registruotas tik vienas gripo atvejis, tačiau susirgimų ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis (ŪVKTI) sumažėjo nedaug, teigia Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras (ULAC). Jo duomenimis, praėjusią savaitę susirgo...


Plikasis smėlrausys – atsparus vėžiui

Pasaulyje nėra žinomo nei vieno atvejo, kad plikojo smėlrausio organizme būtų aptiktas kokio nors tipo vėžinis auglys. Tai neįprasta, turint omenyje, kad šie gyvūnai gyvena iki 30 metų. Dabar Rochesterio universiteto biologai atrado tokios savybės...


Taupymo grimasos: sunkūs ligoniai ėmė "sveikti" greičiau

Sunkmečiu šalies valdžiai suskatus taupyti ir neįgaliesiems skirtus pinigus, net labiausiai pasiligojusieji pradėjo sparčiai sveikti. Tiesa, ne iš tiesų, o popieriuje. Valstybė laimėjo – jų išlaikymas sumažinus išmokas atpigo. Tačiau krizės...


Aklumas bus gydomas kamieninių ląstelių persodinimu

Aklumas bus gydomas kamieninių ląstelių persodinimu

Britų mokslininkai planuoja gydyti aklumą panaudodami kamienines ląsteles. Pirmieji pacientai tokiu būdu bus gydomi jau per artimiausius penkerius metus, praneša "Reuters". Naujas projektas siekia atkurti pažeistą akių tinklainę...


Mus skatina tik hedonistiniai malonumai

Dažniausiai žmonių svarbiausius spendimus nulemia hedonistinių malonumų vaikymasis, mano mokslininkai. Mokslininkai atrado, kad mūsų sprendimai dėl atostogų, pasirinktos karjeros ar laiko, kada sukurti šeimą, yra veikiami smegenų cheminių procesų....


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9