Lapkričio 21d. Ketvirtadienis

Pasidėkite į banką...ląstelių

2013 Spalio 7d.
Peržiūrų skaičius: 18890
Pasidėkite į banką...ląstelių

Ataugintos kepenys, kraujagyslės ir net širdies raumuo – tai ne fantastinio filmo epizodai, o realybė. Tai gali kamieninės ląstelės. Ką jau kalbėti apie grožio ir amžinos jaunystės išsaugojimą. Ląstelių terapija šiandien yra viena moderniausių biomedicinos krypčių. Ir Lietuvoje galime kaupti savo kamienines ląsteles specialiame banke.

Iš krepšio – į specialią spintą

Smalsu: kaipgi atrodo tas kamieninių ląstelių bankas? Kaip ląstelės surenkamos, išskiriamos, tiriamos, kur saugomos? Galbūt mėgintuvėliai su jomis laikomi neįveikiamame seife? Ieškodami atsakymų į šiuos klausimus praveriame Vilniuje įsikūrusio Kamieninių ląstelių banko duris.

Tai mokslo įstaiga, kurios darbuotojai – biologai, imunologai, biofizikai ir genetikai – vilki baltais (arba žalsvais) chalatais. Laboratorijose jie atlieka tyrimus su virkštelės kamieninėmis ląstelėmis, įgyvendina ląstelių terapijos srities projektus. Ir, žinoma, tas ląsteles saugo.

Pasisekė, kad vos mums atvykus įžengia ir banko darbuotojas, nešinas didžiuliu raudonos spalvos krepšiu. Jame iš vienos Lietuvos gydymo įstaigos, kurioje į pasaulį atkeliavo nauja gyvybė, atgabenamas
tuoj po gimdymo surinktas kūdikio virkštelės kraujas. Ši procedūra nesudėtinga ir saugi. Gimus kūdikiui, perkirpus virkštelę, kol placenta dar neatsidalijusi, kraujas surenkamas į specialų maišelį. Tai padaro akušerė, priėmusi gimdymą. Tada maišelis atsiduria krepšyje ir vežamas į Kamieninių ląstelių banką.

Nemažą dalį žmonių saugoti kamienines ląsteles paskatino šeimoje pasitaikiusios sunkios ligos, kurioms gydyti gali būti naudojama ląstelių terapija. Kartais tokią galimybę ką tik gimusiam vaikaičiui dovanoja seneliai.

Pasirašomi dokumentai ir krepšį su mėginiu perima kita banko darbuotoja. Paskui jis nešamas į laboratoriją, kur iš kraujo bus išskiriamos ir tiriamos kamieninės ląstelės. Koridoriuje šalia laboratorijos matome didžiulę talpyklą – joje laikomos skysto azoto atsargos, reikalingos ląstelėms atšaldyti.

Krepšys padedamas į specialią spintą, iš kurios jį pasiims laboratorijos darbuotojai. Laboratorija, svarbiausia banko patalpa, – už trejų durų. Prieš įžengiant į ją tenka pasirūpinti sterilumu: apsivelkame chalatus, apsiauname apsaugas ant batų, dezinfekuojame fotoaparatą, stovą.

Kamieninių ląstelių banko kokybės vadovė Agnė Vaitkevičienė atidaro raudoną jį krepšį ir ištraukia maišelį su krauju. „Šįkart nelabai daug. Ne visuomet surenkamas vienodas kraujo kiekis. Tai lemia virkštelės ilgis, storis, ląstelių koncentracija. Bet svarbiausia ne kiekis, o kokybė, kuri paaiškės tik atlikus išsamius tyrimus“, – paaiškina specialistė.

Saugo šaltyje ir tamsoje

Pirmiausia kraujas dedamas į automatinį kraujo komponentų atskyrimo aparatą, veikiantį centrifugos principu. Jame iš kraujo išskiriamos kamieninės ląstelės, o kiti komponentai pašalinami.

Tuomet koncentruotas kamieninių ląstelių mėginys metalinėje kasetėje dedamas į kitą aparatą, kuriame palaipsniui atšaldomas iki minusinės 80 °C temperatūros. Iš jo ląstelės keliauja į diuarą (indą) su skystu azotu, kuriame mėnesį bus laikomos minusinėje 150 °C temperatūroje. Šis laikotarpis, kada jos bus tiriamos, vadinamas karantinu.

Laboratorijos darbuotoja, užsimovusi apsaugines pirštines, kad azoto garai nenudegintų, atveria indą ir iškelia mėginių laikiklį. Jame greta kitų tuoj pat bus padėtas dar vienas mėginys. Kiekvienas jų turi savo identifikavimo numerius, tad tikrai nesusimaišys, kieno ląstelės kur yra.

Per mėnesį bus ištirta, ar mėginyje esančios kamieninės ląstelės pakankamai gyvybingos, koks jų kiekis, ar atitinka kitus nustatytus kokybės parametrus. Tik patvirtinus jų kokybę bus imamas mokestis, išduodamas sertifikatas. Nekokybiškos ląstelės saugoti nepriimamos.

Pagaliau tiesiai iš laboratorijos patenkame į ilgalaikio saugojimo patalpą. Čia – trys didžiuliai metaliniai indai, kurių dangčiai užrakinti spynomis. Jas gali atrakinti tik specialų leidimą turintis darbuotojas. Tai ir yra bankas, kuriame saugomos neįkainojamos vertės kamieninės ląstelės.

Jos laikomos metalinėse kasetėse skystame azote, užšaldytos iki minusinės 196 °C temperatūros. Kadangi joje nevyksta jokie biocheminiai procesai, ląstelės išliks gyvybingos daug dešimtmečių ir čia, šaltyje ir tamsoje, lauks, kol jų prireiks šeimininkams.

O kas, jei nutrūktų elektros ar azoto tiekimas? Pasak A. Vaitkevičienės, su elektra saugojimas nesusijęs. Nepapildant azoto inde ląstelės lieka saugios dar visą pusmetį. Bendrovei, kuriai priklauso bankas, nutraukus veiklą, saugoti ląsteles perimtų kiti mūsų šalies audinių bankai.

Vienintelis Baltijos šalyse

Lietuvoje Kamieninių ląstelių bankas – licencijuota kamieninių ląstelių saugykla – veikia nuo 2006-ųjų. Jame virkštelės kraujo kamieninės ląstelės saugomos tol, kol jų prireiks jų savininkui ar artimiems giminaičiams.

Šiuo metu čia saugoma 1000 žmonių virkštelių kraujo kamieninės ląstelės. Kol kas tai vienintelis toks bankas Baltijos šalyse, tad dalis jo klientų iš kaimyninių šalių. Virkštelės kamieninių ląstelių surinkimas, išskyrimas ir saugojimas du dešimtmečius kainuoja apie 12 tūkst. litų.

Pradinė įmoka siekia 3,1 tūkst. litų, o vėliau kas mėnesį, nelygu pasirinktas mokėjimo planas, per 20 metų teks pakloti po 40–54 litus, aiškina Kamieninių ląstelių banko rinkodaros vadovė Rasa Kulvietienė.

Suma nemaža, bet ši investicija gali padėti išsaugoti sveikatą ir gyvybę. O jei sunkios ligos aplenks, bus galima panaudoti ląsteles jaunystę grąžinančioms grožio procedūroms: atjauninti odą, sugrąžinti plaukų spalvą. Įsivaizduojate, kaip tai bus aktualu pražilus ir atsiradus raukšlių?

„Kartais tokią galimybę ką tik gimusiam vaikaičiui dovanoja seneliai“, – pasakoja R. Kulvietienė. Nemažą dalį žmonių saugoti kamienines ląsteles paskatino šeimoje pasitaikiusios sunkios ligos, kurioms gydyti gali būti naudojama ląstelių terapija.

Kol kas tai vienintelis toks bankas Baltijos šalyse, tad dalis jo klientų iš kaimyninių šalių. Virkštelės kamieninių ląstelių surinkimas, išskyrimas ir saugojimas du dešimtmečius kainuoja apie 12 tūkst. litų.

Iki šiol nė vienas savininkas ląstelėmis dar nesinaudojo. Tiesa, buvo situacija, kai vaikučio tėvai ketino jomis gydyti broliuką, susirgusį kraujo liga, bet ją pavyko įveikti kitais būdais. Bankui dar tik penkeri metai, o daugelis sunkių ligų paprastai užklumpa vyresniame amžiuje.

Taikoma vis plačiau

Kamieninių ląstelių terapija šiandien padeda įveikti įgimtus imuninius sutrikimus, anemiją, lėtinę ir ūmią leukemiją, onkologines kraujo ligas. Ji svarbi gydant išsėtinę sklerozę, artritą, diabetą, hepatitą, stuburo smegenų pažeidimus, cerebrinį paralyžių, Alzheimerio, Parkinsono ligas. Šiose srityse atliekami moksliniai tyrimai ir eksperimentai teikia daug vilčių.



„Ypač daug pažengta ląstelių terapiją taikant regeneracinėje medicinoje. Naudojant kamienines ląsteles pavyko pacientams atauginti dantį, trachėją, kepenis, šlapimo pūslę. Aišku, kol kas tokių atvejų nėra daug, bet tai tik laiko klausimas“, – įsitikinusi R. Kulvietienė.

Nuo praėjusių metų vasaros Lietuvoje taip pat įteisinta galimybė plėsti ląstelių terapijos taikymą. Iki šiol ji taikyta tik gydant įvairias kraujo ligas, bet dažniausiai naudojant ne virkštelės kraujo, o kaulų čiulpų kamienines ląsteles.

Šiuo metu rengiami keturi projektai, kurie leis šį gydymo metodą naudoti gerokai plačiau: gydant išsėtinę sklerozę, kaulų ir kremzlių defektus, kietuosius navikus bei atkuriant širdies raumenį po infarkto, aiškina A. Vaitkevičienė. Kol jie nepriimti, prireikus Lietuvoje netaikomo gydymo kamieninėmis ląstelėmis teks keliauti į kitas šalis. Kamieninių ląstelių bankui reikia pateikti gydymo įstaigos išduotą dokumentą, kuriame turi būti nurodyta, koks gydymas bus taikomas. Ląstelės lengva ranka net savininkams nedalijamos.

Jeigu galvojate apie būsimojo kūdikio kamieninių ląstelių išsaugojimą, geriausia kreiptis į Kamieninių ląstelių banką iki gimdymo likus porai mėnesių. Mat paskutinis mėnuo rizikingas: gimdymas gali prasidėti ir gerokai anksčiau. Jeigu iki tol nesuspėsite pasirašyti formos, jog sutinkate, kad būtų surinktos ląstelės, nesuspės pasiruošti banko darbuotojai ir to padaryti nebebus galimybių.

Įdomu

  • Ląstelių terapija – naujas gydymo būdas, leidžiantis atkurti pažeistas ir sergančias kūno dalis persodinant sveikas naujas kamienines ląsteles. Tai alternatyva kaulų čiulpų transplantacijai.
  • Donoro kaulų čiulpų persodinimas – vienas iš plačiausiai naudojamų ląstelių terapijos pavyzdžių. Jis jau ne vienus metus taikomas ir Lietuvoje gydant onkologines kraujo ligas.
  • Žmogaus odą sudaro tūkstančiai nuolatos atsinaujinančių ląstelių. Už tai atsakingos odoje esančios kamieninės ląstelės, kurios dauginasi ir taip atnaujina odą. Deja, jų atsargos odoje, kaip ir visame organizme, bėgant metams senka. Veikiant odą naujomis kamieninėmis ląstelėmis stimuliuojamas jos ląstelių augimas ir veikla. Rezultatas – atjaunėjusi oda, sumažėjusios raukšlės. Kosmetologijoje šiuo metu plačiai naudojamos augalų ir gyvūnų kamieninės ląstelės, bet ir Lietuvoje jau siūlomos dar efektyvesnės grožio procedūros su preparatais, pagamintais naudojant kamienines virkštelės ląsteles.
  • Kinijoje jau kelerius metus odai atjauninti siūlomos procedūros su paties žmogaus kamieninėmis ląstelėmis, paimtomis iš riebalinio audinio. Teigiama, kad savos kamieninės ląstelės kur kas veiksmingesnės.
  • Pirmą kartą pasaulyje virkštelės kraujo kamieninės ląstelės gydymui panaudotos 1988 m., kada Prancūzijoje vienam berniukui buvo diagnozuota piktybinė kraujo liga. Nepavykus surasti tinkamo donoro, transplantologams kilo mintis panaudoti greitai gimsiančio brolio virkštelės kraujo kamienines ląsteles. Gydymas buvo sėkmingas.
  • 2013 m. atlikta 30 tūkst. virkštelių kraujo kamieninių ląstelių transplantacijų.
  • Šiuo metu pasaulyje veikia per 200 virkštelių kamieninių ląstelių bankų. Jie yra privatūs arba valstybiniai, kuriuose sukauptos ląstelės gali būti naudojamos visiems ligoniams gydyti, moksliniams tyrimams.

Autorius: Giedrė Budvytienė

Kamieninių ląstelių bankas UAB "Imunolita"

Prieš vėžį kovojama ir varlėmis

Rupūžių užpilai, gyvulių dezinfekcinis skystis, aukso kapsulės, stebuklinga lempa. Šių ir kitų "medikamentų" griebiasi su ligomis kovojantys lietuviai. Tačiau gydytojai įsitikinę – taip galima tik greičiau prisišaukti mirtį....


Šlapimo nelaikymas – bėda, kurią reikia greitai spręsti

Vyrų šlapimo nelaikymas – bėda, kurios sprendimo atidėlioti nereikia. Vengti apie tai kalbėtis su specialistais – taip pat, nes jie kasdien susiduria su tokiais pacientais ir juos stebina nebent gydytis vengiančių vyrų drovumas....


Turės grąžinti per pusę milijono litų

Teismo sprendimu Klaipėdos universitetinė ligoninė ligonių kasoms turės grąžinti per pusę milijono litų - esą tiek ligoninė gavo už nesuteiktas paslaugas. Ligoninės vadovas sako, kad teismuose aiškintis tenka dėl neaiškios, skirtingai suprantamos,...


Masturbacija: mitai ir tiesa

Jeigu masturbuosiesi, oda taps spuoguota, rankų delnai apžels plaukais ir tapsi nevaisingas. Tai tiesa ar mitas? Kaip rašo portalas askmen.com, mitų apie neigiamas masturbacijos pasekmes istorija yra labai sena. Netiesa, kad masturbacija sukelia...


Draudikai: dėl karštos vasaros peršalimų užsienyje skaičius išaugo 2,5 karto

Draudikai: dėl karštos vasaros peršalimų užsienyje skaičius išaugo 2,5 karto

Šių metų liepos mėnesį peršalimo sukeltų susirgimų skaičius užsienyje išaugo 2,5 karto, lyginant su tuo pačiu laikotarpiu pernai, - rodo draudimo bendrovės "If" kelionių draudimo registruojamų žalų duomenys. Draudimo specialistai tokių...


Gripas repertuarus pakoregavo menkai

Uostamiesčio teatrai ir koncertų salės dėl gripo epidemijos grėsmės suplanuotų renginių kol kas atšaukti neketina ir dirba įprastu ritmu. Nedidelių korekcijų įvyko tik Žvejų rūmų repertuare. Tiesa, atšaukti ar perkelti renginiai –...


Reabilitacijos centre - ikiteisminis tyrimas dėl viešųjų pirkimų

Specialiųjų tyrimų tarnybos (STT) Panevėžio valdybos pareigūnai pradėjo ikiteisminį tyrimą dėl nusikalstamų valstybės tarnybai veikų, susijusių su galimai neskaidriais viešaisiais pirkimais viešojoje įstaigoje - Panevėžio miesto fizinės medicinos...


Vitaminas E siejamas su mažesne egzemos tikimybe

Kartu nustatyta, kad vitamino A turtingas maistas neapsaugo nuo alergijos, nors anksčiau tyrimais buvo gauta būtent tokių duomenų. Tyrimo ataskaitą paskelbė žurnalas "Pediatric Allergy and Immunology", praneša "Reuters Health"....


Lietuvoje – nauji virusai ir infekcijos

Užkrečiamųjų ligų, tokių kaip tuberkuliozė, tymai, difterija, kokliušas, protrūkius Europos šalyse padėjo suvaldyti skiepai, tačiau kyla vis naujų ligų grėsmė. Šiuolaikinio žmogaus imuninė sistema dėl dažnai patiriamo streso, aplinkos užterštumo...


Klausos sutrikimo problemas padeda spręsti danų specialistai

Klausos sutrikimo problemas padeda spręsti danų specialistai

Audiologė iš Danijos Trine Kristensen sausio 20-22 dienomis darbuosis Lietuvoje - Vilniuje ir Klaipėdoje nemokamai konsultuos turinčius klausos sutrikimų ir padės išsirinkti tinkamiausią klausos aparatą. Gydytojams danų specialistai surengs...


Naujausi tyrimai rodo, jog neklota lova gali teigiamai veikti žmogaus sveikatą

Naujausi tyrimai rodo, jog neklota lova gali teigiamai veikti žmogaus sveikatą

Naujausi mokslininkų tyrimai rodo, jog ryte nepaklota lova gali turėti teigiamos įtakos žmogaus sveikatai. Nors išoriškai neklota lova atrodo netvarkingai, ji taip pat pasižymi sąlygomis, kurios yra nepatrauklios namų dulkių erkėms apsigyventi -...


Moteris, kuri niekada nebus stora, kenčia dėl savo išvaizdos

Moteris, kuri niekada nebus stora, kenčia dėl savo išvaizdos

Dviejų vaikų mamos niekada nebus galima pavadinti storule, nors ji "valgo kaip arklys". Moters raumenų būsena neleidžia jai priaugti svorio. Daugelis moterų svajotų apie smalyžiavimą be pasekmių, tačiau Carole French tai galėdama daryti...


Laboratorijoje sukurta plakanti širdis

Laboratorijoje sukurta plakanti širdis

Minesotos universiteto mokslininkai laboratorijoje sukūrė plakančią širdį. Iš žiurkių ir kiaulių širdžių pašalinę ląsteles ir palikę tik karkasą, jį užpildė tam tikru gyvų ląstelių mišiniu. Po kiek laiko širdis ėmė plakti. Tyrimo organizatorė,...


Sukurtas vėžį per 15 min. nustatantis skeneris

Sukurtas vėžį per 15 min. nustatantis skeneris

D. Britanijos mokslininkai pranešė sukūrę "revoliucinį" diagnostikos prietaisą, kuris gali diagnozuoti vėžį, išsėtinę sklerozę bei kitas ligas per 15 minučių. Lydso universiteto mokslininkai teigia, kad šiuo prietaisu naudotis lygiai...


Viršininkų polinkis susireikšminti – iš beždžionių

Viršininkų polinkis susireikšminti – iš beždžionių

Vadovų pareigas einančių vyrų elgesio manieros rodo artimą ryšį su gyvūnijos pasaulio atstovais, pirmiausia šimpanzėmis ir kitomis žmogbeždžionėmis, atskleidė tyrimas. al kartais pažįstate viršininką, kuris pasipūtęs pirmyn - atgal vaikštinėja po...


Nesutinka, jog už 7 ligos dienas mokėtų darbdavys

Nesutinka, jog už 7 ligos dienas mokėtų darbdavys

Ūkio ir susisiekimo ministrai nepritaria siūlymams, jog kompensaciją už 7 ligos dienas mokėtų darbdavys. Ne visos siūlomos reformos nuostatos yra priimtinos ir Liberalų ir centro sąjungai, teigė partijos pirmininko pavaduotojas Algis Čaplikas,...


Daugėja susirgimų Laimo liga

Praėjusių metų tuo pačiu laikotarpiu užregistruota 130 susirgimų. Kaip atpažinti, kokia liga užsikrėtėte, ir ką daryti toliau, pasakoja Vilniaus visuomenės sveikatos centro vyr. specialistė Alvyra Blažytė. Laimo ligos (boreliozės) inkubacinis...


Vitamino D nepakankamumas siejamas su sveikų moterų uždegimais

Misūrio universiteto mokslininkai nustatė, kad vitamino D nepakankamumas susijęs su sveikų moterų uždegimais, kurie laikomi imuninės sistemos reakcija. Nepakankamai vitamino D vartojusioms moterims nustatyti padidėję alfa faktoriaus (TNF-alfa)...


Tyrimai patvirtino dar 7 kiaulių gripo atvejus Karo akademijoje

Ištyrus 8 praėjusią savaitę gripo požymių turėjusių Lietuvos karo akademijos kariūnų mėginius, paaiškėjo, kad 7 iš jų yra užsikrėtę naujo tipo vadinamuoju kiaulių gripu. Tai BNS pirmadienį pranešė Karo akademijos Pirminės karių sveikatos...


Pietvakarių Sibiro miesto koldūnuose rasta juodligės sukėlėjų

Pietvakarių Sibiro miesto koldūnuose rasta juodligės sukėlėjų

Pietvakarių Sibiro miesto Omsko bendrovės "Darina", kuri gavo mėsos iš ūkio, kur keli žmonės užsikrėtė juodlige, koldūnų mėginyje rasta šios ligos sukėlėjų, pranešė federalinė vartotojų teisių gynimo ir gerovės priežiūros tarnyba...


Jūs ir Jūsų klausos aparatas

Jūs ir Jūsų klausos aparatas

Iškilus poreikiui pradėti kasdieniniame gyvenime naudotis klausos aparatais, kyla klausimas - "O kokie aparatai būtų man tinkamiausi?" Renkantis aparatą svarbu, kad technologinė koncepcija sutaptų su klausos aparato naudotojo poreikiais....


Latvijoje patvirtintas pirmasis kiaulių gripo atvejis

Latvijoje užregistruotas pirmasis patvirtintas užsikrėtimo kiaulių gripo virusu A(H1N1) atvejis, antradienį pranešė Visuomenės sveikatos agentūra. Jos pranešime sakoma, kad tas atvejis susijęs su moterimi, kuri lankėsi Jungtinėse Valstijose ir...


Mirtinai sergančiam kūdikiui atjungus kvėpavimo aparatą, jis pradėjo kvėpuoti savarankiškai

Kanadoje tėvams sutikus, kad mirtinai sergančiam jų kūdikiui būtų atjungtas kvėpavimo aparatas, šis netikėtai pradėjo kvėpuoti savarankiškai, praneša agentūra AFP. Pasak medikų, dviejų mėnesių mergytės būklė yra stabili. Gydytojai manė, kad,...


Aptiktas ŽIV viruso "Achilo kulnas"

Aptiktas ŽIV viruso "Achilo kulnas"

Vokietijos medikams pavyko išgydyti žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV) užsikrėtusį pacientą persodinus virusui genetiškai atsparaus donoro kaulų čiulpus, praneša "Daily Telegraph". Skelbiama, kad nuo leukemijos vienoje Berlyno klinikoje...


Grįžti į gyvenimą gali padėti stipri valia

Grįžti į gyvenimą gali padėti stipri valia

Stebėdami, kaip entuziastingai ligoninės fojė surengtoje mugėje slaugytojos ir gydytojos perka molinius puodelius, raižyto medžio lenteles, megztas, nertas gėlytes ir servetėles, suvokėme svarbią tiesą – esame be galo reikalingi vieni...


Septyniolika metų nevaikščiojusi mergina atsistojo ant kojų

Galimybė atsistoti ir eiti po septyniolikos vežimėlyje praleistų metų prilygsta stebuklui. Tačiau dėl nepakankamo valstybės rūpesčio neįgaliaisiais tai lemta patirti ne visiems. "Jūs nesuvokiate, kokia laimė stovėti, būti vertikalioje...


Silikoninė krūtinė jau nebemadinga

Plastinės chirurgijos mada praeina. Vis daugiau merginų ir moterų linkusios atsisakyti chirurgo peilio ir renkasi mažiau pavojingas kosmetines procedūras. Apie tai kalba ir plastikos chirurgai. Anot jų, pastaruoju metu klientų skaičius, kurie...


Pacientų sveikatai stebėti - odos spalvos drabužiai

Jei ligoninėse gydomų pacientų drabužiai būtų suderinti su jų odos atspalviu, medikams būtų daug paprasčiau nustatyti įvairius sveikatos pokyčius atspindinčius odos spalvos pokyčius, teigiama Rensselaer politechnikos instituto mokslininkų...


Išvykstantiems studijuoti užsienyje verta pasirūpinti sveikatos draudimu

Išvykstantiems studijuoti užsienyje verta pasirūpinti sveikatos draudimu

Artėjant mokslo metams pakvietimus dieninėms studijoms užsienyje gavę moksleiviai domisi, ar prieš išvykdami studijuoti jie galėtų pratęsti savo privalomąjį sveikatos draudimą Lietuvoje. Kartu prieš rugsėjo pirmąją pageidaujama įsigyti ir Europos...


Universitetuose siūloma teikti ir psichologinę pagalbą

Trumpesnės egzaminų sesijos, tik raštu vykstantys atsiskaitymai - tik nedidelė dalis siūlymų, pateiktų aukštosioms mokykloms. Konkurso "Sukurk savo statutą" nugalėtojais tapo Vilniaus universiteto (VU) komanda "Phi", kurią...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9