Birželio 25d. Šeštadienis

Kova su vėžiu – peiliais be ašmenų

Peržiūrų skaičius: 21756

Kauno klinikose pradėtas taikyti naujas pažangus ir labai efektyvus onkologinių ligonių gydymo metodas – radiochirurgija. Vienas pirmųjų pacientų – vienuolikos metų berniukas.

Vaikui auglys ataugo

Jie buvo ne mažiau skaudesni už vėl išgirstą tą pačią diagnozę: Laurynui piktybinis auglys galvoje ataugo. Dabar jis dar didesnis nei buvo prieš šešerius metus. Tuomet berniuką operavo. Dabar auglys pernelyg didelis, jo diametras – daugiau nei trys centimetrai. Tačiau apie tai Laurynui nei mama, nei močiutė nieko nesako.

Berniukui vienuolika. Jis supranta, kad serga, juolab kad iki šiol jo galvoje yra šuntas besikaupiantiems skysčiams ištekėti. Kitaip, sako jo senelė I.Bogušienė, išsivystytų sunki liga – vandenė.

Dabar Laurynas gydomas Lietuvoje nauju onkologijos metodu – radiochirurgija, arba, medikų terminais kalbant, stereotaksine radioterapija. Tai daug subtilesnis, sudėtingesnių technologijų, nei naudoti iki šiol, spindulinės terapijos metodas. Aukštos energijos fotoninių spindulių pluoštai nukreipiami į tiksliai išmatuotą ir apibrėžtą naviką, jį sunaikinant ir nepažeidžiant nė milimetro sveikų greta esančių audinių. Metodas taikomas, kai navikas yra anatomiškai sudėtingose, chirurgijai ar įprastinei spindulinei terapijai neprieinamose vietose. Dažniausia – galvos srityje.

Susirgo staiga ir netikėtai

Pirmąkart Laurynas susirgo, kai jam buvo penkeri. Gimė ir augo sveikas, buvo stiprus. Ir dabar gatvėje, o ne Kauno klinikose berniuką sutikę nepagalvotume, kad jis – sunkus ligonis. Guvios vaikiškai smalsios akys, atviras draugiškas žvilgsnis. Paklaustas, kaip jaučiasi, atsako, kad gerai. Taip atsako ir po procedūros, nors ant galvos uždėtas rėmas, imobilizavęs veidą ir smakrą, nuspaudė kaktą iki raudonio, jau kelios dienos dingęs apetitas.

"Tuomet pirmąkart išgirsta žinia apie auglį mums buvo tokia netikėta, lyg būtų trenkęs perkūnas iš giedro dangaus. Kai dėl mirkčiojimo ir kažkaip netaisyklingai krypstančios galvelės buvau nuvedusi Lauryną pas šeimos gydytoją, atliko daug tyrimų, bet nieko blogo nerado", – prisimena senelė, pas kurią, gyvenančią Kretingoje, augo Laurynas, nes mama buvo studentė.

Po poros mėnesių vieną sekmadienį Laurynui staiga pakilo temperatūra iki 40 laipsnių, suparalyžiavo visą dešinę kūno pusę. Berniukas vėmė, akys tarsi iššoko iš kaktos.

"Greitoji nuvežė Lauryną į Kretingos ligoninę, iš ten pervežė į Klaipėdos vaikų ligoninės Reanimacijos skyrių. Kompiuterinė tomografija parodė auglį galvos smegenyse. Tuomet Lauryną atvežė į Kauną", – pasakoja nuo berniuko nesitraukianti I.Bogušienė.

Vaikščioti mokėsi iš naujo

Kauno klinikose Laurynui buvo atlikta galvos operacija, pašalintas pusantro centimetro diametro auglys. Jis buvo piktybinis. Operuotą vietą švitino. Nuslinko plaukai, berniukas nieko nevalgė, jį nuolat pykino.

I.Bogušienė pasakoja, kad vaikas labai nusilpo, jį teko nešioti ant rankų kaip kūdikį. Net ir vaikščioti Laurynui teko mokytis iš naujo.

Dabar iš I.Bogušienės akių pabyra ašaros, kai vaikaitis paliekamas procedūrai už storų trijų metrų pločio sienų. Jos tokios storos todėl, kad į patalpas, kur sėdi darbuotojai, nepersismelktų spinduliuotė. Kad jos vėl reikia Laurynui, paaiškėjo atlikus eilinį profilaktinį tyrimą. "Kai paskutinį kartą Lauryno galva buvo peršviesta prieš metus, jokio auglio nebuvo. Vaikas ėjo į mokyklą, gyvendamas pas mamą Vilniuje, lankė baseiną, daugybę būrelių", – priblokšta naujos žinios tyliai pasakoja I.Bogušienė.

Svarbu – tiksli kryptis

Lauryno sveikata visąlaik buvo sekama Kaune. Po operacijos jis Kauno klinikose praleido metus. Dabar čia – trečia savaitė. Gydytojų konsiliumas svarstė, kokį gydymą ataugusiam augliui taikyti.

Pasirinkus radiochirurgiją ilgai trunka pasirengimo šiam gydymo metodui laikotarpis. "Metodo esmė – tiksliai apskaičiuoti darinį, nesvarbu, piktybinis jis ar gerybinis, ir sukoncentruoti į jį radiacijos dozę. Kuo ji didesnė, tuo geriau", – labai sudėtingą metodą paprastais žodžiais pristato Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Onkologijos klinikos Spindulinės terapijos skyriaus vadovas gydytojas Laimonas Jaruševičius.

Tiksliai sufokusuoti daugybė radiacijos pluoštelių, nukreiptų į naviką, jį naikina, tarsi išpjauna beašmeniu peiliu. Tokia galimybė atsirado modifikavus linijinį greitintuvą. Prie jo primontuota papildoma įranga. Ją Klinikos įsigijo pernai. Taip sukurta ir parengta eksploatuoti radiochirurgijos – stereotaksinės radioterapijos sistema. Pirmosios procedūros atliktos šiemet. Jos taikomos tik Kauno klinikose.

Pažeidimai keltų pavojų

Kaune yra keturi linijiniai greitintuvai. Tai brangūs, modernūs radioterapijos aparatai. Be jų – daugybė aparatūros ne tik augliui diagnozuoti, bet ir pasirengti jam naikinti.

"Pirmiausia atliekami tyrimai kompiuterinio tomografo, magnetinio rezonanso aparatūra. Gauti vaizdai suderinami, apdorojami", – aiškina gydytojas L.Jaruševičius. Specialios kompiuterinės sistemos skirtos gydymui modeliuoti ir įvertinti.

"Kai nusprendžiama, kad jau viskas idealiai sureguliuota, visi komandos nariai sudeda elektroninius parašus", – reziumuoja Onkologijos klinikos medicinos fizikas Antanas Vaitkus.

Tokių profesijų darbuotojų reikia sudėtingai medicinos aparatūrai valdyti.

Gydymo derinimo ir reguliavimo procesas yra individualus kiekvienam ligoniui, jis trunka apie savaitę. Tikslumas būtinas todėl, kad bet koks auglys yra apsuptas daugybės audinių, jautrių struktūrų. Jas reikia išsaugoti.

Apšvitinti sveiki audiniai atsikuria, bet tik iki tam tikros ribos. Gali būti dar blogiau. Pavyzdžiui, pažeidus smegenų centrą, kuris atsakingas už kalbą, žmogus nebekalbės. Apšvitinus akis gali būti pažeistas lęšiukas. Smegenų kamieno pažeidimas būtų pražūtingas žmogui. Todėl tikslumas ir saugumas – labai svarbūs gydymo plano parametrai.

Ligonis paliekamas vienas

Kabinete, pilname kompiuterių ir monitorių, sėdi medicinos fizikas ir dvi radiologijos technologės. Pereiname kelių metrų ilgio koridorių ir patenkame į patalpą, kur stovi linijinis greitintuvas. Čia atliekamos radiochirurgijos procedūros.

Laurynas nei medikų, nei aparatūros nebeišsigąsta. Procedūrų kabinete jis gulasi ant specialios kušetės, prie kurios pritvirtintas stereotaksinis rėmas. Ant Lauryno galvos uždedama kaukė-skafandras, kuris tvirtai fiksuoja berniuko galvą.

Pagal parengtą planą darbuotojų komanda nustato aparatūros parametrus, atlieka tikslumo testus. Raudonos lazerių linijos atsispindi ant ligonio veido, galvos. Viską sureguliavę darbuotojai grįžta į savo kabinetą. Čia papildomai atlieka kontrolines paciento galvos nuotraukas.

Viskas gerai. Paspaudžiami reikalingi mygtukai, ir gydymo procedūra prasideda. Iš švitinimo bloko sklinda aukštos energijos spinduliai, juos seka kontrolės blokai. Linijinis greitintuvas sukasi, monitorių ekranuose keičiasi vaizdas. Ligonis stebimas monitoriuose.

Procedūra trunka vos kelias minutes. Gal penkias. Moterys nuskuba pas pacientą išvaduoti jį iš imobilizatoriaus.

"Esu išbandęs šią kaukę, norėjau patirti, kaip jaučiasi pacientai", – gydytojas L.Jaruševičius pripažįsta, kad būsena, kai galva sukaustyta skafandro, nėra iš maloniųjų.

Radiologijos technologė Laima Miliuvienė į klausimą, ar ilgai teko mokytis valdyti šią aparatūrą ir jos atliekamas procedūras, atsako, kad specializacija trunka mažiausiai dvejus metus. Gydytojas L.Jaruševičius teigia esąs laimingas, kad išsipildė sena jo svajonė savo pacientams taikyti būtent tokį gydymą.

Kai su Laurynu išeiname iš radiochirurgijos kabineto, koridoriuje šios procedūros jau laukia dar keli žmonės. Vienu linijiniu greitintuvu per darbo dieną atliekama 40–50 procedūrų. Onkologinės ligos, taip pat ir galvos smegenų vėžys, dažnos. Ligonių amžius labai įvairus.

Radiochirurgija:

Didelė vienkartinė radiacijos dozė.

Mažas apšvitinamas tūris.

Dažniausiai kieta fiksacija.

Stereotaksinė taikinio lokalizacija.

Stereotaksinė radioterapija.

Dozės dalijimas – frakcionavimas.

Mažesni apribojimai apšvitinamam tūriui.

Fiksacija termoplastinėmis kaukėmis.

Stereotaksinė taikinio lokalizacija arba vaizdais valdoma radioterapija.

Radiobiologinių efektų išnaudojimas.

Spinduliuotės pluoštai, naudojami mažam taikiniui sunaikinti.

Diena.lt

Nugaros skausmą sukelia ir nusilpę, nesubalansuoti nugaros raumenys

Nugaros skausmą sukelia ir nusilpę, nesubalansuoti nugaros raumenys

Vienas iš pagrindinių reabilitacijos tikslų po buitinių-sportinių traumų, esant nugaros radikulitinio pobūdžio skausmų, yra galūnių judesių amplitudės atkūrimas, sutrikdytos raumenų pusiausvyros atstatymas, tam reikia įvertinti...


Bioniniai protezai žmonėms dovanoja įprastinio gyvenimo galimybes

Bioniniai protezai žmonėms dovanoja įprastinio gyvenimo galimybes

Evanas Reynoldsas, devyniolikmetis jaunuolis, vėl gali džiaugtis abiejų rankų teikiamais gyvenimo malonumais. Ir tai jam garantavo vienas iš geriausių 2008 metų technologinių išradimų - bioniniai rankų protezai. Rankos ties alkūne jaunuolis neteko...


Nėra jokios prasmės apipjaustyti berniukus, teigia chirurgai

Nėra jokios prasmės apipjaustyti berniukus, teigia chirurgai

Nėra jokios rimtos medicininės priežasties, kad reikėtų berniukus apipjaustyti. Taip praėjusį savaitgalį pareiškė Naujosios Zelandijos chirurgai. Anot jų, Naujojoje Zelandijoje vis dar apipjaustoma apie 10 procentų vyriškos lyties naujagimių....


Kas sieja migreną ir galvos smegenų insultą?

Kas sieja migreną ir galvos smegenų insultą?

Migrena yra dažna jauno ir vidutinio amžiaus žmonių liga, kuriai būdingas priepuolinio pobūdžio pasikartojantis, įvairaus intensyvumo pulsuojantis, dažnai vienpusis galvos skausmas, neretai lydimas pykinimo ir vėmimo. Migrenos skausmo priepuolis...


Šventinė nuotaika – tarsi vaistai

Tradicinis Kalėdų ir Naujųjų atributas – eglė puošiama visame pasaulyje. Kaip? Tai puošėjų sumanumo, meniškumo, skonio klausimas. Jei kas sugalvotų surengti eglių puošimo konkursą, nominacijų galėtų būti labai daug, o išrinkti pačią...


Smegenų jungčių ryšys su pedofilija

Smegenų jungčių ryšys su pedofilija

Tyrėjai, norėdami palyginti pedofilų ir neseksualinių nusikaltėlių smegenis, naudojo sudėtingą magnetinio rezonanso atvaizdavimo skenavimą. Paaiškėjo, jog pedofilų smegenyse yra gerokai mažiau "baltosios medžiagos", atsakingos už...


Narkomanijos prevencija uostamiestyje - pavyzdys Rytų šalims

Klaipėdos psichikos sveikatos centrą aplankė devyni narkomanijos prevencijos srityje dirbančių Rusijos ir Baltarusijos įstaigų, savivaldybių administracijų, visuomeninių organizacijų bei spaudos atstovai. Svečiai iš Minsko (Baltarusija) ir Rusijos...


Beveik ketvirtadalis Lietuvos gyventojų vartoja homeopatinius preparatus

Beveik ketvirtadalis Lietuvos gyventojų vartoja homeopatinius preparatus

Beveik ketvirtadalis Lietuvos gyventojų vartoja homeopatinius preparatus, o dažniausiai juos renkasi moterys, vyresniojo amžiaus žmonės, didmiesčių ir didesnes pajamas gaunantys gyventojai. Homeopatinius preparatus taip pat daug dažniau renkasi...


Santariškių klinikose – vis daugiau unikalių operacijų

Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų medikai, plėtodami minimaliai invazinės chirurgijos galimybes, pastaruoju metu atliko daug unikalių ir originalių operacijų. "Paskutiniais dešimtmečiais visos chirurgijos sritys vystosi...


Ligoninės vadovas pripažįsta pasielgęs drastiškai

Vilniaus universiteto Vaikų ligoninės (VUVL) direktorius Juozas Raistenskis pripažįsta, kad sprendimas atidėti planines operacijas, nors ir buvo teisėtas, bet moraliniu požiūriu nepagrįstas. "Nors sutartis su teritorine ligonių kasa, kaip ir...


Joniškio ligoninės slaugės sukilo prieš ligoninės vadovą

Joniškio ligoninėje atleidimo iš darbo lapeliai įteikti 75 iš 110 bendrosios praktikos slaugytojų. Profesinės sąjungos atstovai ligoninės vadovą kaltina neūkiškumu. Apie atleidimą iš darbo buvo įspėti daugiau nei du trečdaliai Joniškio ligoninės...


LAT: psichiatrijos įstaigų sanitarai turi teisę gauti padidintą atlyginimą

Lietuvos Aukščiausiasis Teismas (LAT), išnagrinėjęs bylą dėl Valstybinės teismo psichiatrijos tarnybos Utenos skyriaus sanitarų darbo apmokėjimo esant nukrypimams nuo normalių darbo sąlygų, pirmadienį konstatavo, kad darbdavys jiems privalo mokėti...


Kaip įveikti rytmetinio kėlimosi sunkumus žiemą

Kaip įveikti rytmetinio kėlimosi sunkumus žiemą

Žiemos rytais, kai dar tamsu kaip naktį, ne vienam yra sunkiau atsikelti nei kitais metų laikais. Vis dėlto daugelis kito pasirinkimo neturi, tačiau vien dejavimas čia nieko nepadės. Tinkami pusryčiai, ryški šviesa, šaltas dušas ir judėjimas -...


Sėkmingai išbandytos kontraceptinės injekcijos vyrams

Kinijoje atlikti didžiausi iki šiol vyrams skirto leidžiamo kontraceptiko bandymai, kuriuose dalyvavo per 1000 savanorių. Mokslininkai mano, kad žengtas dar vienas žingsnis į priekį kuriant efektyvią kontraceptinę priemonę vyrams: nustatyta, kad...


Krūtis gydys naujame skyriuje

Prieš gerą dešimtmetį retai jaunesnei nei 40 metų moteriai buvo nustatomas krūties vėžys. Pastaraisiais metais ši diagnozė nuskamba ir gerokai jaunesnėms. Nuo lapkričio pradžios Klaipėdos universitetinėje ligoninėje, onkologiniame korpuse įkurtas...


JAV chirurgai pacientei persodino 80 proc. veido

JAV chirurgai pacientei persodino 80 proc. veido

Klivlendo klinikos (JAV) chirurgai pirmą kartą persodino beveik visą moters veidą, praneša BBC. Pacientės tapatybės ir amžiaus ligoninė neatskleidžia. Pacientei persodinta 80 proc. veido. Po tokios operacijos pacientas turi vartoti vaistus visą...


Profilaktiniams sveikatos patikrinimams – 28 mln. litų

Tie, kurie tvirtina, kad pas mus neįmanoma profilaktiškai pasitikrinti sveikatą, yra neteisūs. Jau keleri metai Lietuvoje vykdomos keturios prevencinės profilaktikos programos: krūties, gimdos kaklelio, priešinės liaukos vėžio ir širdies bei...


Skirkite šiek tiek laiko sau - nuimkite įtampą masažuokliais

Skirkite šiek tiek laiko sau - nuimkite įtampą masažuokliais

Kasdien skubėdami neretai pamirštame pasirūpinti savimi. O kartais reikia tiek nedaug... Pristatome tris nuostabus masažuoklius: kaklo, akių, veido ir paakių. Kaklo masažuoklio malonus atpalaiduojantis masažas stimuliuoja kraujo apytaką ir...


Vyrai kalba tiek pat, kiek ir moterys

Vyrai kalba tiek pat, kiek ir moterys

Stereotipas apie plepias merginas ir tylenius vaikinus subyrėjo į dulkes. Po to, kai buvo atliktas tyrimas ir tiksliai suskaičiuoti vyrų ir moterų ištarti žodžiai, paaiškėjo, kad abiejų lyčių atstovai kalba tiek pat. Tyrėjų grupė, vadovaujama...


Besisukančio tinklelio optinė iliuzija

Besisukančio tinklelio optinė iliuzija

Kas atsitiks su mažų kvadratėlių tinkleliu (tokiu kaip matematikos sąsiuvinio lapas), jei jį suksime tam tikru greičiu? Pats tinklelis, žinoma, išliks toks koks buvęs. Tačiau mūsų smegenys informaciją interpretuos kiek kitaip - vizualiai atrodys,...


Mokslininkai netrukus galės sugrąžinti regėjimą akliesiems

Elektroninės akies koncepcija yra aptarinėjama specialistų rate jau ne pirmus metus. Tačiau tokių projektų, kuriuos galima būtų realizuoti, dar niekas nepristatė. Amerikiečių mokslininkai neseniai visuomenei pateikė specialaus bioimplanto gamybos...


Farmacininkai turėtų liautis atimti iš pacientų laiką

Farmacininkai turėtų liautis atimti iš pacientų laiką

Įsigaliojo naujos redakcijos Vaistinių preparatų reklamos taisyklės. Svarbiausi jų pakeitimai susiję su vaistų reklama asmens sveikatos priežiūros įstaigose. "Nustatyta, kad vaistų reklamuotojų vizitai į asmens sveikatos priežiūros įstaigas...


Gimdos kaklelio vėžys – konservatyvaus požiūrio epidemija

Gimdos kaklelio vėžys – konservatyvaus požiūrio epidemija

"Ar verta mirti dėl drovumo?" - šį klausimą ketvirtadienį vykusioje spaudos konferencijoje, kurios metu buvo pristatyta visuomenės švietimo programa dėl gimtos kaklelio vėžio "Vika", iškėlė Sveikatos biuro atstovas Paulius...


Santykių problemos labiau skaudina vyrus

Išoriškai vyrai atrodo drąsūs, tačiau tarpusavio santykių problemos vyrus labiau veikia nei moteris. Ištikus santykių krizei, kai santykiuose daugėja romantiškų pakilimų ir nuosmukių, vyrai kenčia emociškai. Kaip rašo dailymail.co.uk, moterys...


Norite būti laimingi? Galvokite greitai

Pasitaikė prasta diena? Nebandykite priverstinai mąstyti apie gerus dalykus - paprasčiausiai galvokite greitai. Naujas mokslininkų tyrimas rodo, jog paspartintas galvojimo procesas gali pagerinti žmogaus nuotaiką. Princeton ir Harvard universitetų...


Daiva Ausėnaitė. Psichologinė pagalba sergant onkologine liga

Lietuvoje kasdien apie 50 žmonių išgirsta diagnozę "vėžys". Nemažai daliai sergančiųjų vėžio stadija būna vėlyva. Sergančiajam ir jo artimiesiems tenka spręsti ne vieną psichologinę dilemą. Lietuviai – psichologiškai nelabai...


Autoklavai: kas tai ir kur naudojami?

Autoklavai: kas tai ir kur naudojami?

Autoklavai yra slėginiai prietaisai, kurie skirti įvairioms medžiagoms bei įrankiams sterilizuoti. Tai atliekama kaitinant tirpalus aukštesnėje nei jų virimo temperatūra.


Smegenų skenavimas "gali būti naudojamas žmonių mintims šnipinėti"

Smegenų skenavimas turi būti reglamentuojamas, siekiant išvengti asmens privatumo ir pilietinių laisvių pažeidimų, perspėja teisės ekspertas. Mokslininkai būgštauja, kad britų policija gali panaudoti smegenų skenavimą, kuris jau buvo panaudotas...


Kas priverčia moterį ištarti "Nemyliu tavęs"?

"Tavęs nebemyliu ir daugiau matyt nenoriu" - tai vienas netikėčiausių ir blogiausių sakinių, kurį iš moters lūpų gali išgirsti vyras, ypač jei poros santykiai bent iš pirmo žvilgsnio atrodė puikūs. Moteriai nereikia nei rėkti nei pyktis...


Kuo užkąsti tabtelę?

Pasak gydytojų, vaistų, kurių efektyvumui įtakos turi vartojamas maistas, yra tikrai nemažai. Vaistai nuo uždegimo Kas vartoja: kenčiantieji nuo artrito, raumenų ir sąnarių skausmų, taip pat kai skauda dantį, esant neuralgijai, peršalus ir kt....


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9