Liepos 24d. Trečiadienis

Kova su vėžiu – peiliais be ašmenų

Peržiūrų skaičius: 21548

Kauno klinikose pradėtas taikyti naujas pažangus ir labai efektyvus onkologinių ligonių gydymo metodas – radiochirurgija. Vienas pirmųjų pacientų – vienuolikos metų berniukas.

Vaikui auglys ataugo

Jie buvo ne mažiau skaudesni už vėl išgirstą tą pačią diagnozę: Laurynui piktybinis auglys galvoje ataugo. Dabar jis dar didesnis nei buvo prieš šešerius metus. Tuomet berniuką operavo. Dabar auglys pernelyg didelis, jo diametras – daugiau nei trys centimetrai. Tačiau apie tai Laurynui nei mama, nei močiutė nieko nesako.

Berniukui vienuolika. Jis supranta, kad serga, juolab kad iki šiol jo galvoje yra šuntas besikaupiantiems skysčiams ištekėti. Kitaip, sako jo senelė I.Bogušienė, išsivystytų sunki liga – vandenė.

Dabar Laurynas gydomas Lietuvoje nauju onkologijos metodu – radiochirurgija, arba, medikų terminais kalbant, stereotaksine radioterapija. Tai daug subtilesnis, sudėtingesnių technologijų, nei naudoti iki šiol, spindulinės terapijos metodas. Aukštos energijos fotoninių spindulių pluoštai nukreipiami į tiksliai išmatuotą ir apibrėžtą naviką, jį sunaikinant ir nepažeidžiant nė milimetro sveikų greta esančių audinių. Metodas taikomas, kai navikas yra anatomiškai sudėtingose, chirurgijai ar įprastinei spindulinei terapijai neprieinamose vietose. Dažniausia – galvos srityje.

Susirgo staiga ir netikėtai

Pirmąkart Laurynas susirgo, kai jam buvo penkeri. Gimė ir augo sveikas, buvo stiprus. Ir dabar gatvėje, o ne Kauno klinikose berniuką sutikę nepagalvotume, kad jis – sunkus ligonis. Guvios vaikiškai smalsios akys, atviras draugiškas žvilgsnis. Paklaustas, kaip jaučiasi, atsako, kad gerai. Taip atsako ir po procedūros, nors ant galvos uždėtas rėmas, imobilizavęs veidą ir smakrą, nuspaudė kaktą iki raudonio, jau kelios dienos dingęs apetitas.

"Tuomet pirmąkart išgirsta žinia apie auglį mums buvo tokia netikėta, lyg būtų trenkęs perkūnas iš giedro dangaus. Kai dėl mirkčiojimo ir kažkaip netaisyklingai krypstančios galvelės buvau nuvedusi Lauryną pas šeimos gydytoją, atliko daug tyrimų, bet nieko blogo nerado", – prisimena senelė, pas kurią, gyvenančią Kretingoje, augo Laurynas, nes mama buvo studentė.

Po poros mėnesių vieną sekmadienį Laurynui staiga pakilo temperatūra iki 40 laipsnių, suparalyžiavo visą dešinę kūno pusę. Berniukas vėmė, akys tarsi iššoko iš kaktos.

"Greitoji nuvežė Lauryną į Kretingos ligoninę, iš ten pervežė į Klaipėdos vaikų ligoninės Reanimacijos skyrių. Kompiuterinė tomografija parodė auglį galvos smegenyse. Tuomet Lauryną atvežė į Kauną", – pasakoja nuo berniuko nesitraukianti I.Bogušienė.

Vaikščioti mokėsi iš naujo

Kauno klinikose Laurynui buvo atlikta galvos operacija, pašalintas pusantro centimetro diametro auglys. Jis buvo piktybinis. Operuotą vietą švitino. Nuslinko plaukai, berniukas nieko nevalgė, jį nuolat pykino.

I.Bogušienė pasakoja, kad vaikas labai nusilpo, jį teko nešioti ant rankų kaip kūdikį. Net ir vaikščioti Laurynui teko mokytis iš naujo.

Dabar iš I.Bogušienės akių pabyra ašaros, kai vaikaitis paliekamas procedūrai už storų trijų metrų pločio sienų. Jos tokios storos todėl, kad į patalpas, kur sėdi darbuotojai, nepersismelktų spinduliuotė. Kad jos vėl reikia Laurynui, paaiškėjo atlikus eilinį profilaktinį tyrimą. "Kai paskutinį kartą Lauryno galva buvo peršviesta prieš metus, jokio auglio nebuvo. Vaikas ėjo į mokyklą, gyvendamas pas mamą Vilniuje, lankė baseiną, daugybę būrelių", – priblokšta naujos žinios tyliai pasakoja I.Bogušienė.

Svarbu – tiksli kryptis

Lauryno sveikata visąlaik buvo sekama Kaune. Po operacijos jis Kauno klinikose praleido metus. Dabar čia – trečia savaitė. Gydytojų konsiliumas svarstė, kokį gydymą ataugusiam augliui taikyti.

Pasirinkus radiochirurgiją ilgai trunka pasirengimo šiam gydymo metodui laikotarpis. "Metodo esmė – tiksliai apskaičiuoti darinį, nesvarbu, piktybinis jis ar gerybinis, ir sukoncentruoti į jį radiacijos dozę. Kuo ji didesnė, tuo geriau", – labai sudėtingą metodą paprastais žodžiais pristato Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Onkologijos klinikos Spindulinės terapijos skyriaus vadovas gydytojas Laimonas Jaruševičius.

Tiksliai sufokusuoti daugybė radiacijos pluoštelių, nukreiptų į naviką, jį naikina, tarsi išpjauna beašmeniu peiliu. Tokia galimybė atsirado modifikavus linijinį greitintuvą. Prie jo primontuota papildoma įranga. Ją Klinikos įsigijo pernai. Taip sukurta ir parengta eksploatuoti radiochirurgijos – stereotaksinės radioterapijos sistema. Pirmosios procedūros atliktos šiemet. Jos taikomos tik Kauno klinikose.

Pažeidimai keltų pavojų

Kaune yra keturi linijiniai greitintuvai. Tai brangūs, modernūs radioterapijos aparatai. Be jų – daugybė aparatūros ne tik augliui diagnozuoti, bet ir pasirengti jam naikinti.

"Pirmiausia atliekami tyrimai kompiuterinio tomografo, magnetinio rezonanso aparatūra. Gauti vaizdai suderinami, apdorojami", – aiškina gydytojas L.Jaruševičius. Specialios kompiuterinės sistemos skirtos gydymui modeliuoti ir įvertinti.

"Kai nusprendžiama, kad jau viskas idealiai sureguliuota, visi komandos nariai sudeda elektroninius parašus", – reziumuoja Onkologijos klinikos medicinos fizikas Antanas Vaitkus.

Tokių profesijų darbuotojų reikia sudėtingai medicinos aparatūrai valdyti.

Gydymo derinimo ir reguliavimo procesas yra individualus kiekvienam ligoniui, jis trunka apie savaitę. Tikslumas būtinas todėl, kad bet koks auglys yra apsuptas daugybės audinių, jautrių struktūrų. Jas reikia išsaugoti.

Apšvitinti sveiki audiniai atsikuria, bet tik iki tam tikros ribos. Gali būti dar blogiau. Pavyzdžiui, pažeidus smegenų centrą, kuris atsakingas už kalbą, žmogus nebekalbės. Apšvitinus akis gali būti pažeistas lęšiukas. Smegenų kamieno pažeidimas būtų pražūtingas žmogui. Todėl tikslumas ir saugumas – labai svarbūs gydymo plano parametrai.

Ligonis paliekamas vienas

Kabinete, pilname kompiuterių ir monitorių, sėdi medicinos fizikas ir dvi radiologijos technologės. Pereiname kelių metrų ilgio koridorių ir patenkame į patalpą, kur stovi linijinis greitintuvas. Čia atliekamos radiochirurgijos procedūros.

Laurynas nei medikų, nei aparatūros nebeišsigąsta. Procedūrų kabinete jis gulasi ant specialios kušetės, prie kurios pritvirtintas stereotaksinis rėmas. Ant Lauryno galvos uždedama kaukė-skafandras, kuris tvirtai fiksuoja berniuko galvą.

Pagal parengtą planą darbuotojų komanda nustato aparatūros parametrus, atlieka tikslumo testus. Raudonos lazerių linijos atsispindi ant ligonio veido, galvos. Viską sureguliavę darbuotojai grįžta į savo kabinetą. Čia papildomai atlieka kontrolines paciento galvos nuotraukas.

Viskas gerai. Paspaudžiami reikalingi mygtukai, ir gydymo procedūra prasideda. Iš švitinimo bloko sklinda aukštos energijos spinduliai, juos seka kontrolės blokai. Linijinis greitintuvas sukasi, monitorių ekranuose keičiasi vaizdas. Ligonis stebimas monitoriuose.

Procedūra trunka vos kelias minutes. Gal penkias. Moterys nuskuba pas pacientą išvaduoti jį iš imobilizatoriaus.

"Esu išbandęs šią kaukę, norėjau patirti, kaip jaučiasi pacientai", – gydytojas L.Jaruševičius pripažįsta, kad būsena, kai galva sukaustyta skafandro, nėra iš maloniųjų.

Radiologijos technologė Laima Miliuvienė į klausimą, ar ilgai teko mokytis valdyti šią aparatūrą ir jos atliekamas procedūras, atsako, kad specializacija trunka mažiausiai dvejus metus. Gydytojas L.Jaruševičius teigia esąs laimingas, kad išsipildė sena jo svajonė savo pacientams taikyti būtent tokį gydymą.

Kai su Laurynu išeiname iš radiochirurgijos kabineto, koridoriuje šios procedūros jau laukia dar keli žmonės. Vienu linijiniu greitintuvu per darbo dieną atliekama 40–50 procedūrų. Onkologinės ligos, taip pat ir galvos smegenų vėžys, dažnos. Ligonių amžius labai įvairus.

Radiochirurgija:

Didelė vienkartinė radiacijos dozė.

Mažas apšvitinamas tūris.

Dažniausiai kieta fiksacija.

Stereotaksinė taikinio lokalizacija.

Stereotaksinė radioterapija.

Dozės dalijimas – frakcionavimas.

Mažesni apribojimai apšvitinamam tūriui.

Fiksacija termoplastinėmis kaukėmis.

Stereotaksinė taikinio lokalizacija arba vaizdais valdoma radioterapija.

Radiobiologinių efektų išnaudojimas.

Spinduliuotės pluoštai, naudojami mažam taikiniui sunaikinti.

Diena.lt

Taupančios poliklinikos ir ligoninės už dyką nebevalo ir pūlių

Savo pinigus skrupulingai skaičiuojančios ir taupančios poliklinikos ir ligoninės pacientą paverčia atpirkimo ožiu, kuriam belieka tik bejėgiškai stebėti, kaip jam nuleidžia kraują. Taip teigia panevėžietė Ilonai (redakcijai vardas ir pavardė...


Tėvystės nustatymo tyrimas

Tėvystės nustatymo tyrimas

Pranešame, kad DNR tėvystės nustatymas tapo lengvai įveikiama užduotimi. Paprastam trijų žingsnių procesui nebūdingas tradicinių DNR testų sudėtingumas. Tėvystės nustatymo sistema – tai 16 žymenų DNR testas – galingiausias standartinis...


Ką daryti susižeidus iškyloje?

Ką daryti susižeidus iškyloje?

Vasarą iškylų metu neretai susižeidžiama. Su vaikų chirurgu, LSMU ligoninės Kauno klinikų Vaikų chirurgijos klinikos doc. dr. Daliumi Malciumi kalbamės apie tai, kaip elgtis susižeidus iškylaujant. Kurių kūno vietų sužeidimai pavojingiausi?


Menstruacijų mitas

Menstruacijų mitas

Moterys turi papildomą organą - gimdą, kurios pagalba kas mėnesį šalinami šlakai iš kūno, ir tai vadinama menstruacijomis. Stebėtina, kad šiuolaikiniam žmogui išskyros iš nosies ar atsikosėjimai, atsikrenkštimai yra beveik kasdieninė norma....


Gripas – sunki liga, kuri dirbant nepraeina

Gripas – sunki liga, kuri dirbant nepraeina

Susirgus būtina gydytis. Tai privalu daryti dėl dviejų priežasčių: sergant ir nesilaikant režimo liga gali smarkiai komplikuotis ir sukelti gyvybei pavojingų pasekmių. Be to, sergantysis platina virusą, kuriuo užkrečia kitus. Žmonės, kurie...


Gripas kėsinasi į saugumą mieste

Į miestą atsėlinanti gripo epidemija gali paralyžiuoti ir teisėsaugos institucijų darbą. Jau dabar daugelyje šių įstaigų dėl ligos į darbą neatėjo apie dešimtadalis darbuotojų. Policija ar teismai - ne mokyklos, paskelbus gripo epidemiją jų...


Nustatytas minties virtimo žodžiu greitis

Žmogaus smegenys vos per 600 milisekundžių gali prisiminti žodį, pritaikyti jam gramatikos taisykles ir pasiųsti į gerklę, kad būtų ištartas. "LiveScience" rašo, kad tyrėjai pirmą kartą atsekė žaibo greičiu vykstančio proceso seką ir...


Vakcina nuo sezoninio gripo visas gydymo įstaigas turi pasiekti iki mėnesio pabaigos

Vakcina nuo sezoninio gripo visas gydymo įstaigas, kurios buvo pateikusios paraiškas šiai vakcinai gauti, turėtų pasiekti iki spalio pabaigos. Pasak Valstybinės ligonių kasos (VLK) Sveikatos priežiūros organizavimo skyriaus vyriausiosios...


Kretingos ligoninėje - dar vieno kūdikio mirtis

Kretingos ligoninės Akušerijos-ginekologijos skyriuje pagimdžiusi negyvą kūdikį salantiškė įsitikinusi, jog jei laiku jai būtų buvęs atliktas cezario pjūvis, vaikelis būtų gimęs gyvas ir sveikas. Galutinių tyrimo išvadų laukiančios ligoninės...


Smegenims su galūnių protezais sujungti bus kuriama optinio pluošto sąsaja

Su JAV karinių tyrimų organizacijos DARPA skirta 5,6 milijono dolerių parama, Southern Methodist universitetas (Dalasas, Teksasas) ruošiasi įsteigti Neurofotonikos tyrimų centrą, kuris turės vienintelę užduotį - sukurti biologiškai su žmogaus...


11 metų tylėjusi moteris vėl gali kalbėti

Amerikietė Brenda Jensen po 11 metų trukusios tylos pagaliau vėl gali kalbėti. Moteriai atlikta gerklų transplantacija, praneša BBC. Po operacijos praėjus 13 dienų, B. Jensen ištarė pirmuosius per 11 metų žodžius: "Labas rytas, norėčiau...


Reabilitacija - trumpiausias kelias pasveikti

Ligonių reabilitacijos įstaigų šalyje daugėja, bet valstybė vis menkiau finansuoja jų teikiamas paslaugas. Norintiesiems greičiau susigrąžinti sveikatą už jas belieka mokėti iš savo kišenės. Reabilitacija yra sveikatos sugrąžinimo būdas, kai...


Injekcijas galėtų pakeisti kramtomoji guma

Sergantieji diabetu insuliną galėtų gauti ne per injekcijas, o kramtydami gumą, teigia mokslininkai. Jie kuria gumą, kurią kramtant vaistai pasisavinami per burną, o tuomet patenka į kraują, rašoma dienraščio "The Telegraph" interneto...


Chirurgas dr. B. Špakauskas: žmogaus liga - jo gyvenimo, genų, mitybos išraiška

Auksinių rankų chirurgu vadinamas Kauno medicinos universiteto klinikų Neurochirurgijos klinikos Stuburo smegenų ir periferinių nervų chirurgijos skyriaus vedėjas dr. Bronius Špakauskas gerai žinomas mūsų šalyje ir užsienyje. Jis - naujų metodikų...


Tarptautiniame urologų kongrese – nauji prostatos vėžio gydymo būdai

Tarptautiniame urologų kongrese – nauji prostatos vėžio gydymo būdai

Kongreso metu pristatytas klinikinis tyrimas apie ilgalaikio prostatos vėžio gydymo hormonais naudą. "Vilniuje surengtas kongresas sulaukė didelės sėkmės – užsiregistravusių dalyvių buvo apie 600", – sako Lietuvos urologų...


EMI 911 kortelė - asmens medicininei informacijai saugoti

EMI 911 kortelė - asmens medicininei informacijai saugoti

EMI 911 kortelės idėja yra tokia nuostabi, jog neįtikėtina, kad tokio daikto niekas dar nebuvo pagaminęs anksčiau. Į kortelę paprasčiausiai įrašoma visa žmogaus medicininė informacija (kraujo grupė, ligų istorija, alergijos ir t.t.), ir nelaimės...


Kleptomanų nereikia nei smerkti, nei toleruoti

Kleptomanų nereikia nei smerkti, nei toleruoti

Kleptomanija - periodiškai ir labai netikėtai kylantis nenugalimas potraukis pasisavinti svetimą, visiškai nereikalingą daiktą. Pasak psichoterapeuto Remigijaus Juškėno, net tarp žymių politikų, aktorių ir muzikos atlikėjų pasitaiko sergančiųjų...


Išrasta skausmo nesukelianti injekcijų adata

Japonijoje išrasta skausmo nesukelianti medicininė adata, pranešė "Telegraph.co.uk". Pasak jos išradėjo, Kioto Farmacijos universiteto profesoriaus Kanji Takados, naujasis medicininis švirkštas - 1,5 cm skersmens apvalus...


Kodėl pinigų leidimas veikia kaip narkotikas?

Kodėl pinigų leidimas veikia kaip narkotikas?

Pinigai žmogų veikia kaip narkotikai, o vien tik mintis apie atlyginimo padidinimą kelia suaktyvėjimą tam tikrose smegenų srityse, rašo Didžiosios Britanijos laikraštis "The Independent", remdamasis mokslinių tyrimų išvadomis....


B. Obama kovai su kiaulių gripu iš biudžeto skyrė 1,8 mlrd. dolerių

JAV prezidentas Barakas Obama (Barack Obama) kovai su kiaulių gripu iš biudžeto skyrė 1,8 mlrd. dolerių. Už šias lėšas bus perkama vakcina ir organizuojamos skiepijimo kampanijos. Tai teigiama ketvirtadienį paskelbtame laiške, kurį B. Obama...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9