Gegužės 21d. Pirmadienis

Kompresinė terapija – efektyvi kojų venų ligų profilaktika

2013 Kovo 1d.
Peržiūrų skaičius: 31636

Kraujagyslių chirurgas Dr. Narimantas MarkevičiusVenų plėtimasis – vienas aktualiausių sveikatos sutrikimų. Silpnus venų vožtuvėlius paveldime, arba juos susilpnina netinkamas mūsų gyvenimo būdas. Nekreipiant dėmesio į šį sutrikimą, vėliau gali prireikti net operacijos. Pajutus pirmuosius venų plėtimosi požymius, rekomenduojama imtis profilaktinių priemonių, kurios gali padėti išvengti operacijos arba bent atitolinti ją. Šia tema pakalbinome Antakalnio ligoninės dienos chirurgijos vedėją gydytoją kraujagyslių chirurgą Narimantą Markevičių.

Ar galima išvengti venų plėtimosi?

„Dažnai venų plėtimosi galima išvengti arba jį pristabdyti laiku pradėjus taikyti profilaktines priemones, pvz., kompresinę terapiją, t.y., pradėjus mūvėti kompresines kojines. Norėčiau pabrėžti, kad jas turi parinkti specialistas, nes tik tinkamo apspaudimo lygio kojinės atliks norimą funkciją.

Kaip kompresinė kojinė veikia venų kraujotaką?

„Tai vienintelė patogeneziškai veikianti priemonė. Patogeneziška priemonė yra tokia, kuri veikia ligos išsivystymo priežastį. Venų varikozės išsivystymo priežastis yra stazė, kitaip sakant, veninio kraujo susikaupimas venose, kada jis pradeda sunkiau cirkuliuoti ar iš viso necirkuliuoja. Taigi kraujas susitvenkia venose, ir, neatlaikydamos didėjančio spaudimo, venų sienelės deformuojasi, o venos plečiasi. Tuomet vienintelė teisinga priemonė yra kompresinė terapija, kuri tiesiogiai veikia priežastį, t.y. tolygiu ir laipsniškai kintančiu spaudimu (stipriau ties čiurna ir silpniau kylant į viršų link kirkšnies) kompresinė kojinė pagreitina veninio kraujo ištekėjimą iš galūnės. Tokiu būdu suaktyvinama kraujotaka, išvengiama veninio kraujo susitvenkimo, t.y., pašalinama venų plėtimosi priežastis.

Kur ir kokias kompresines kojines galima pasirinkti?

“Kelionines kojines galima išsirinkti ir vaistinėse; jei žmogus yra neišskirtinio kūno sudėjimo, jos parenkamos pagal kojos pėdos dydį. Tačiau kai renkatės kojines ligos profilaktikai arba esate stambesni ar lieknesni nei įprasta, tuomet geriausia kreiptis į kompresinės terapijos specialistą, kuris individualiai išmatuos abiejų kojų apimtis ir parinks būtent Jums tinkamiausias kompresines kojines. Jei atvejis sudėtingesnis, būtina pasikonsultuoti su gydytoju flebologu (kraujagyslių chirurgu), kuris įvertins Jūsų venų kraujotaką ir vožtuvų funkcionalumą, galbūt netgi venų nepakankamumo laipsnį. Ir tik tada nuspręs, kokios kompresijos klasės kojines Jums geriau įsigyti. Tačiau pradinėse venų veiklos sutrikimo stadijose didžiajai daugumai pacientų kompresines kojines gali parinkti ir pritaikyti tinkamai paruošti ir apmokyti specialistai, pvz., slaugytojos“.

Kaip manote, ar kojinės iki kelių geras pasirinkimas, gal spaudžianti kojinė ties keliu gali sutrikdyti kraujotaką?

„Daugelis klientų užduoda panašų klausimą, kodėl vieniems pacientams skiriamos kojinės iki kelių, o kitiems virš kelių, t.y., iki kirkšnies. Visų pirma, noriu atkreipti dėmesį, jog nei viena kompresinė priemonė  (ar tai būtų elastinis tvarstis, ar kompresinė kojinė) niekada pilnai negali užspausti venų ir sutrikdyti kraujotakos. Žinoma, yra tam tikri sudėtingi atvejai, arterijų kraujotakos pažeidimai ar giliųjų venų trombozės, tačiau šį kartą į tai nesigilinsime, nes tai jau ne profilaktinės kompresijos tema. Bet kuriuo atveju kompresinės kojinės pilnai neužspaudžia kraujotakos, nes kojinės pasižymi tik  tam tikru suspaudimo laipsniu, kuris stimuliuojančiai veikia venų sieneles per tarpinius audinius (odą, paodį, raumenyną).

Todėl prieš rekomenduojant pacientui kompresines kojines iki kelių ar iki kirkšnies, pirmiausia reikia įvertinti veninę kraujotaką. Dažniausiai ultragarsinio tyrimo pagalba apžiūrimas veninis kamienas, įvertinamas kraujo tekėjimo greitis, vožtuvų funkcija ir, jeigu Jūsų atvejis pasitaikys toks, kad šlaunyje kraujotaka pakankama, o blauzdoje diagnozuojamas tik pradinės stadijos kraujotakos nepakankamumas, pilnai pakanka kompresinių kojinių iki kelių. Tokios kojinės stipriausiai apspaus čiurnas ir apatinę blauzdos dalį, t.y., tas kojos vietas, kur reikia labiausiai pastimuliuoti venų vožtuvus ir stumtelti kraują, kad jis greičiau ištekėtų iš blauzdos (į viršų). Taigi gydytojo paskirtos kojinės iki kelių tikrai nepažeis kraujotakos.“

Kada vertėtų rinktis kompresines kojines?

„Profilaktines kompresines kojines visada patariu mūvėti skrydžių lėktuve metu, nes dėl padidėjusio slėgio dažnai kenčia kojų venos. Taip pat kompresines kojines venų ligų profilaktikai būtų gerai mūvėti ir kitomis transporto priemonėmis keliaujantiesiems, kai tenka ilgai sėdėti nejudant. Vaistinėse ar ortopedinių priemonių parduotuvėse galite teirautis konkrečiai „kelioninių kompresinių kojinių“. Kompresinė terapija naudinga ir ilgą laiką stovintiems ar sėdintiems darbuotojams, pvz., kirpėjoms, biuro darbuotojams. Tuomet kompresinės profilaktinės kojinės turėtų tarnauti kaip darbo drabužis ir būti mūvimos nuolat, kai ilgiau sėdima ar stovima. Nėščios moterys, remiantis Vakarų patirtimi, turėtų mūvėti kompresines kojines nuo antrojo nėštumo trimestro, nes papildomas svoris, kraujotakos bei hormonų pokyčiai labai ženkliai įtakoja venų plėtimąsi.“

Į klausimus atsakė kraujagyslių chirurgas Dr. Narimantas Markevičius

Paruošė AB „Ortopedijos technika“

Kompresinės terapijos specialistė Aušra Karkauskaitė

Dėl papildomos informacijos apie kompresines kojines, jų parinkimą ir mūvėjimą prašome kreiptis tel. 8 614 35585

Išskirtiniai pasiūlymai įsigyti kompresines kojines ir įvairios staigmenos „Venų pavasario“ proga!

Vilniuje, Klaipėdoje, Panevėžyje, Šiauliuose ir Ukmergėje: www.ortopedija.lt

Kaune: www.sveikatosarka.lt

Vytautas Narbutas. Pratrūkęs pūlinys

Kai vis negyjanti žaizda užsisenėja, randasi pūlinys, kuris sprogsta pats, bandydamas išsivalyti. Tačiau be rimtos chirurgo pagalbos vis vien žaizdos galutinai neužgydysim – ji ir toliau pūliuos, kol užkrės visą organizmą. Taip ir su Neries...


Nepilnamečiams siūlo uždrausti rūkyti

Seime įregistruota įstatymo pataisa, siūlanti drausti asmenims iki 18 metų rūkyti ir kitaip vartoti tabako gaminius. Pasak pataisų autoriaus konservatoriaus Petro Luomano, keisti dabar galiojantį įstatymą paskatino Panevėžio miesto savivaldybės...


Indo vidaus organai išdėstyti atvirkščiai

Vienam Indijos gyventojai gydytojai pranešė, kad visi jo vidaus organai išdėstyti atvirkščiai. Gydytojai mano, jog 64 metų vyras gali būti vienintelis žmogus pasaulyje, kurio vidaus organai išdėstyti taip, tarsi į juos žiūrėtum per veidrodį. Tokia...


Kviečia į kraujo donorystės akciją

Klaipėdos jaunimo organizacijų asociacija "Apskritasis stalas" kviečia nebūti abejingus ir tapti neatlygintinais kraujo donorais. Siekdami populiarinti neatlygintiną kraujo donorystę, birželio 22-ąją "Apskritojo stalo" tarybos...


Vaistai atpigo tik simboliškai

Vaistai neatpigo tiek, kiek tikėtasi, o vaistinės taiko per didelius antkainius preparatams, teigia ekspertai. Tokią išvadą padarė Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba, palyginusi dabartines ir sausio mėnesio trisdešimties nekompensuojamųjų...


Kraujo donorystės centre - vasarinis donorų stygius

Vasarą trūksta kraujo donorų: prasidėjus atostogų sezonui mažiau gyventojų atvyksta aukoti kraujo, o jo poreikis aktyviuoju metų sezonu išaugo. Kraujo donorystės centras skelbia, kad skubiai reikia AB (ketvirtos) rezus minus, O (pirmos) rezus...


Žvynelinė - neišgydoma, bet valdoma

Žvynelinė - neišgydoma, bet valdoma

Nustatyta, kad didelę reikšmę žvynelinės (arba psoriazės) atsiradimui turi paveldėjimas, net iki 90 proc. Nors egzistuoja daugybė teorijų, aiškinančių, kodėl susergama žvyneline, tikslios priežastys iki šiol nežinomos. Pripažįstama, kad liga...


Beskausmės injekcijos - rašalinių spausdintuvų technologijos pagrindu

Beskausmės injekcijos - rašalinių spausdintuvų technologijos pagrindu

"HP Labs" inžinieriai sukūrė naujos kartos vaistų leidimo sistemą, kurios pagalba vaistai suleidžiami nesukeliant skausmo pacientui. Išoriškai įrenginys primena nikotino pleistrą ir susideda iš mikroprocesoriaus, valdančio mikroskopinio...


Sezoninė gripo vakcina pasiekė Lietuvą

Valstybinė ligonių kasa (VLK) centralizuotai nupirko 100 tūkst. sezoninio gripo vakcinos dozių . Ši vakcina jau pasiekė Lietuvą ir bus pristatoma į poliklinikas, ligonines bei globos ir slaugos namus - į tas įstaigas, kurios buvo pateikusios...


Medikai ramina: tikimybė užsikrėsti ŽIV įsidūrus adata itin maža

Medikai ramina: tikimybė užsikrėsti ŽIV įsidūrus adata itin maža

Baimės akys didelės. Ar galima užsikrėsti ŽIV įsidūrus adata? Tokio klausimo pastaruoju metu dažnai sulaukia Lietuvos AIDS centro specialistai. Tokios bauginančios žinutės keliauja ir internete. Pasirodžius samyšį keliantiems pranešimams apie...


Sveikatos apsaugos ministras nemano, kad sveikatos draudimo mokesčio skolas nurašyti būtų teisinga

Nurašyti skolas už pernai nesumokėtą sveikatos draudimo mokestį būtų neteisinga, mano sveikatos apsaugos ministras. "Nedrįsčiau skatinti ar žadėti, kad bus nurašytos tos skolos. Įstatymai galioja visiems. Galvoju pirmiausia apie tuos, kurie...


Europos supratimo apie antibiotikus diena minima ir Lietuvoje

Lapkričio 18 dieną Lietuvoje minima Europos supratimo apie antibiotikus diena. Šią dieną siekiama atkreipti visuomenės ir medikų dėmesį į nereikalingo antibiotikų vartojimo pasekmes, skatinamas atsakingas bei teisingas požiūris į šių vaistų...


Nauja dantų protezavimo tvarka – labiau prieinamos paslaugos

Nuo 2009 m. rugsėjo 20 dienos įsigaliojusi nauja dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto tvarka pacientams pradžioje, suprantama, dar kelia klausimų, jie...


Susitikinėsite su žymiai jaunesne partnere – bėda garantuota

Susitikinėsite su žymiai jaunesne partnere – bėda garantuota

Vyrai, kurie susitikinėja su 10 ar 20 metų jaunesne moterimi, prisišauks bėdą. Santykių ekspertai įvardija priežastis, kodėl tokie santykiai baigsis bloguoju. Kaip rašo portalas askmen.com, vyresnio amžiaus vyrai dažniausiai klysta tuomet, kai...


Tirdami žmogaus reakciją, mokslininkai pasinaudoja kaubojų dvikovų principais

Tikri ginkluoti Holivudo didvyriai niekada nepralaimi dvikovos, netgi kai priešininkas pirmasis išsitraukia ginklą. Atliktas tyrimas parodė, kad šioje tradicijoje slypi daugiau nei tik filmų magija. Klasikinėje Laukinių Vakarų scenoje blogiukas,...


Auditoriai: paauglio mirtis nuo gripo Kauno klinikose - profesinė nesėkmė

Auditoriai sako turį pastabų Kauno medicinos universiteto klinikoms (KMUK), kuriose praėjusią savaitę nuo pandeminio gripo mirė paauglys, tačiau teigia, kad nelaimę lėmė ne kompetencijos trūkumas, o "profesinė nesėkmė". Antradienį...


Atlikta aortos vožtuvo implantavimo procedūra per kateterį

Kauno klinikose atlikta aortos vožtuvų implantacijos procedūra – dviem garbaus amžiaus pacientėms aortos vožtuvai implantuoti per kirkšnies arteriją. Ši procedūra ypatinga tuo, kad ji atliekama pacientams, sulaukusiems garbaus amžiaus ir...


Injekcijas galėtų pakeisti kramtomoji guma

Sergantieji diabetu insuliną galėtų gauti ne per injekcijas, o kramtydami gumą, teigia mokslininkai. Jie kuria gumą, kurią kramtant vaistai pasisavinami per burną, o tuomet patenka į kraują, rašoma dienraščio "The Telegraph" interneto...


Ketverių metų britui persodinti plaučiai

Keturmetis berniukas tapo jauniausiu Didžiojoje Britanijoje žmogumi, kuriam buvo persodinti plaučiai. Keturmečio Meisono Luiso ūgis – vos 93 centimetrai. Jam persodinti tik 11 centimetrų ilgio 140 gramų sveriantys plaučiai. Organas buvo toks...


11 metų tylėjusi moteris vėl gali kalbėti

Amerikietė Brenda Jensen po 11 metų trukusios tylos pagaliau vėl gali kalbėti. Moteriai atlikta gerklų transplantacija, praneša BBC. Po operacijos praėjus 13 dienų, B. Jensen ištarė pirmuosius per 11 metų žodžius: "Labas rytas, norėčiau...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
NAUJIENLAIŠKIO PRENUMERATA

Čia galite užsisakyti MANOSVEIKATA.LT savaitraštį!

TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9