Nobel biocare

Kelią instrumentams rodo neuronavigacijos sistema

Klaipėdos universitetinės ligoninės (KUL) Neurochirurgijos klinikoje atliktos dvi galvos smegenų operacijos panaudojant pažangiausią neuronavigacinę įrangą.

Šios klinikos vadovas docentas Antanas Romas Gvazdaitis „Vakarų ekspresą” informavo, kad naujoji kompiuteriu kontroliuojama neuronavigacijos įranga leidžia labai tiksliai lokalizuoti manipuliacijos vietą ir saugiai prieiti prie giliai smegenyse esančių ligos židinių.

Ši kol kas panaudos teise naudojama medicinos įranga, garantuodama saugumą, ryškiai praplečia operacijų galimybes. KUL vyriausiasis gydytojas Vinsas Janušonis „Vakarų ekspresui” pranešė, jog ateityje šią įrangą ligoninė žada nusipirkti.

Pašalino kavernomą

Praėjusį ketvirtadienį KUL neurochirurgai A. R. Gvazdaitis ir Kęstutis Jacikevičius, naudodamiesi neuronavigacine sistema, 62 metų Petrui Andrijauskui išoperavo 5 cm gilyje smegenyse buvusį įgimtą apie 1 cm skersmens kraujagyslių darinį – kavernomą.

Ši kavernoma sukeldavo kraujavimą į galvos smegenis, dėl to žmogų pykindavo, skaudėdavo galvą. Tik operacija, židinio pašalinimas galėjo apsaugoti ligonį nuo kito, galbūt gyvybei pavojingo kraujagyslių plyšimo.

Giliai smegenyse esantį židinį operuoti neturint neuronavigacijos įrangos – pavojinga, nes nepataikius tiksliai į židinį gali būti pakenkta svarbioms smegenų struktūroms ar kraujagyslėms. Neuronavigacinė sistema leidžia pasirinkti saugiausią patekimo į židinį kelią.

Prieš operaciją kompiuteriniu tomografu ir magnetinio rezonanso aparatu padarytos smegenų pjūvių nuotraukos įvedamos į sistemos atmintį. Ligonio duomenis užregistravusi kamera susieja tuos vaizdus su chirurgo laikomais instrumentais ir ekrane parodo optimalų patekimo į židinį kelią bei vietą, kurioje tuo metu yra chirurgo instrumentas.

„Tokios operacijos be neuronavigacijos įrangos yra rizikingos, užsitęsia, negarantuoja saugumo, nes kiekvieną instrumento poslinkį įvertinti sunku. Ši sistema padeda išvengti klaidų, per labai mažą pjūvelį smegenų žievėje prieiti prie giliai esančio židinio”, – naujomis galimybėmis džiaugėsi A. R. Gvazdaitis.

Poreikis didėja

Antrąją operaciją, kurios metu išbandyta neuronavigacijos sistema, atliko neurochirurgai Danius Liutkus ir A. R. Gvazdaitis.

Jos metu 75 metų klaipėdiečiui V. K. atlikta smegenų naviko, „įsitaisiusio” 7 cm gilyje, netoli smegenų skilvelio, biopsija. Negavus aiškaus citologinio tyrimo rezultato, operacija buvo pratęsta ir navikas pašalintas.

„Neuronavigacinė įranga užsienyje naudojama beveik pusei visų operacijų atlikti, net jei navikas ar kitos ligos židinys yra žinomoje bei nesunkiai pasiekiamoje vietoje. Tai užtikrina saugumą”, – sakė neurochirurgai.

Šią savaitę su naujosios sistemos pagalba jie planuoja atlikti sudėtingą stuburo fiksacijos bei smegenų vandenės gydymo operacijas.

Per metus šioje klinikoje atliekama beveik tūkstantis neurochirurginių operacijų. Beje, onkologinių galvos smegenų navikų diagnozuojama vis daugiau, ir tokių technologijų, kaip neuronavigacinė sistema, poreikis vis didėja.

Jaučiasi gerai

Abu operuoti pacientai po operacijos jaučiasi gerai.

„Galiu eiti į šokius”, – juokavo 62 metų Petras Andrijauskas, praėjus dienai po operacijos. Nors prisipažįsta – baimės prieš operaciją buvo.

Kurį laiką, kol pakliuvo į neurochirurgų rankas, vyriškis skundėsi kartkartėmis užeinančiais galvos skausmais. Gydytojai įtarė migreną. Tačiau vasario 2-ąją pusę galvos pradėjo skaudėti taip, kad „akyse pažaliavo”. Tuomet jam buvo atlikti galvos smegenų tyrimai, rasta kraujo išsiliejimą sukėlusi kavernoma ir jis atiduotas į KUL neurochirurgų rankas.

„Auksinių rankų daktarai”, – gyrė jį operavusius medikus P. Andrijauskas, beje, prisidėjęs prie visų uostamiesčio ligoninių statybos.

TAIP PAT SKAITYKITE