Gruodžio 14d. Šeštadienis

Gydymo paslaugų kainų pagrįstumui ir skaidrumui

Peržiūrų skaičius: 21240
Ligonių kasos neretai sulaukia gydymo įstaigų kritikos dėl dabartinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų bazinių kainų, kuriomis su įstaigomis atsiskaitoma.

Suprantama, bazinės kainos turi būti teisingos, tai yra, kuo labiau pagrįstos sveikatos priežiūros veiklos sąnaudomis, kad nebūtų taip, jog tik dalis paslaugų – pelningos, o kai kurios – nuostolingos įstaigai. Todėl Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK), tobulindama gydymo įstaigų suteiktų paslaugų apmokėjimą, neseniai iš Australijos įsigijo asmens sveikatos priežiūros paslaugų klasifikavimo pagal giminingas diagnozių grupes (ang. AR-DRG – diagnosis-related groups) sistemą. Kartu pradedamas rengti naujos bazinių kainų skaičiavimo metodikos projektas. Šias naujoves tikimasi įdiegti iki 2011 m. pabaigos.

Iki šiol Lietuvoje galioja bazinių kainų skaičiavimo metodika, patvirtinta dar 1997-aisiais, privalomojo sveikatos draudimo diegimo metu. Šie pradedami įgyvendinti naujieji projektai, suprantama, šiek tiek keis ir gydymo įstaigų darbą, tačiau ateityje užtikrins kainų skaidrumą, papildys medicinos statistiką naujais duomenimis, lengvai palyginamais su užsienio šalių informacija. "Mes siekiame aiškios metodikos, kuri tiksliai ir sąžiningai įvertintų visas sveikatos priežiūros įstaigų sąnaudas", – teigia Valstybinės ligonių kasos Draudimo plėtros departamento direktorius Gintaras Kacevičius, pabrėždamas, kad ši metodika tiks visų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto apmokamų paslaugų kainoms apskaičiuoti.

Naujoji kainodara bus pagrįsta pastaruoju metu pasaulyje paplitusiu veiklos sąnaudų apskaitos (angl. activity based costing – ABC) metodu. Įgyvendinus šį projektą mūsų šalyje gydymo įstaigos teiks VLK duomenis apie patiriamas sąnaudas, o VLK šios informacijos pagrindu galės skaičiuoti PSDF biudžeto lėšomis jau apmokamų ir naujų paslaugų bazines kainas. Dabar su Sveikatos apsaugos ministerija yra derinamos naujos bazinių kainų skaičiavimo metodikos gairės. "Numatyta atrinkti tam tikrą kiekį asmens sveikatos priežiūros įstaigų, kurių darbuotojus išmokysime apskaityti įstaigos sąnaudas pagal minėtą metodiką, įstaigos bus aprūpintos programine įranga. Idealu būtų gauti duomenis iš visų įstaigų, tačiau tai pareikalautų daug lėšų, laiko, darbo jėgos", – paaiškino Draudimo plėtros departamento direktorius G. Kacevičius.

Svarbu ne tik tai, kad kainų skaičiavimas pagal naująją metodiką bus grindžiamas išsamiais duomenimis apie gydymo įstaigų veiklos sąnaudas, bet ir tai, kad bus užtikrinamas abipusis informacinis ryšys tarp VLK ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų. Ši informacija neabejotinai pravers tobulinant gydymo įstaigų valdymą, efektyviau naudoti turimas lėšas.
Kainodaros tobulinimas glaudžiai susijęs su giminingų diagnozių grupių (DRG) metodo stacionarinių paslaugų išlaidoms apmokėti diegimu Lietuvoje. Kadangi asmens sveikatos priežiūros paslaugų klasifikavimo pagal DRG sistema jau įsigyta, Sveikatos apsaugos ministerijos pavedimu VLK organizuoja jos diegimą.

"Pasirinkta dabar pažangiausia sistema, sparčiai plintanti įvairiose Europos šalyse. Jos privalumai – tikslus klinikinių atveju grupavimas, universalus medicininių intervencijų klasifikatorius bei išsami medžiaga tiek diagnozėms, tiek medicininėms intervencijoms koduoti. Projektas labai svarbus medicinos statistikai, taip pat yra glaudžiai susijęs su nauju bazinių kainų skaičiavimo metodikos projektu. Pastarąjį mes nuo pat pradžių kuriame taip, kad gerai tiktų apskaičiuoti giminingų diagnozių grupių kainas, siekiame šių projektų  suderinamumo. Tiesa, DRG – veikianti šiuolaikinė sistema, todėl jos diegimas, tikėtina, vyks gerokai sparčiau", – sakė G. Kacevičius.

Sistema leis pagal gretutinių ligų ir komplikacijų derinį įvertinti paslaugų sudėtingumą. Taigi bus grupuojama tiksliau, atsižvelgiama į individualiu atveju patirtas sąnaudas. Jei įvyks kokių nors pasikeitimų, atitinkamai bus galima perskaičiuoti visos paslaugų grupės kainas.

Giminingų diagnozių grupių metodo įgyvendinimas vyks dviem etapais. Nuo ateinančių metų pradžios visose šalies ligoninėse turi būti imtasi medicininių intervencijų (operacijų, procedūrų) klasifikavimo. Tai reiškia, kad kiekviena intervencija bus koduojama naudojantis medicininių intervencijų klasifikatoriumi, ir šis kodas kartu su pagrindinės ir gretutinių diagnozių kodais pateks į ligonių kasų informacinės sistemos SVEIDRA duomenų bazę. Šios informacijos reikės antrajame projekto įgyvendinimo etape, kai tam tikras atvejis bus priskiriamas vienai ar kitai diagnozių grupei. Antrąjį etapą planuojama pradėti 2011-ųjų pradžioje, kai bus imta diegti sveikatos priežiūros paslaugų klasifikavimą pagal DRG sistemą. Tai reiškia, kad dabartinį stacionarinių paslaugų grupavimą pagal vadinamuosius ligų gydymo profilius pakeis grupavimas pagal DRG grupes. Nors abu grupavimo metodai turi panašumų, tačiau vis dėlto tai bus svarbus žingsnis priekin ir sveikatos priežiūros įstaigoms, ir ligonių kasoms.

Suduvos gidas

Pažeista širdis po infarkto išgis pati

Pažeista širdis po infarkto išgis pati

Mokslininkams atradus būdą, kaip paversti jungiamojo audinio ląsteles į raumens ląsteles, širdis galės išsigydyti pati, teigiama Telegraph.co.uk pranešime. Per penkerius metus mokslininkai tikisi įgalinti širdį atsinaujinti pačiai ir taip...


Gydymas kamieninėmis ląstelėmis: ar bus išplėstos medicinos ribos?

Gydymas kamieninėmis ląstelėmis: ar bus išplėstos medicinos ribos?

Svarbiausia kamieninių ląstelių savybė – gebėjimas virsti bet kuria organizmo ląstele. Dėl šios priežasties jos pasižymi regeneracinėmis savybėmis, gali atkurti pažeistus audinius. Panaudojus kamienines ląsteles, jau šiandien sėkmingai...


Antivirusinių vaistų atsargos Lietuvos vaistinėse beveik išseko

Antivirusinių vaistų, kuris naudojamas susirgus gripu, atsargos Lietuvos vaistinėse beveik išseko. Vaistininkai dėl šių vaistų derasi su tiekėjais, bet artimiausiu metu nesitiki gauti atsargų papildymo, tačiau medikamentų gamintojai tikina, kad...


Gripo pandemija: ar sulauksime vakcinos

Turtingosios pasaulio šalys paskelbė būsimąja pandemine vakcina nuo vadinamojo kiaulių gripo skiepysiančios nuo 30 iki 100 proc. gyventojų. Lietuva kol kas neturi išankstinių sutarčių dėl tiekimo. Mes laikomės nuomonės: pažiūrėsime, kas bus...


Serga kūnas ar siela?..

Serga kūnas ar siela?..

Nusistatymą "serga mano kūnas" keisti į požiūrį "serga mano psichika" nėra lengva. Toks pokytis greitai įvykti negali. Deja, vaikščiojimas nuo specialisto pas specialistą yra šios nuostatos keitimosi proceso dalis. "Kodėl...


Nepamirškime skiepų nuo sezoninio gripo

Kaip ir kasmet prasideda skiepijimo nuo gripo sezonas. Pasiskiepyti turėtų ne tik gripo rizikos grupės asmenys, bet ir tie, kurie nori išvengti nemalonios, o kartais ir grėsmingos ligos, galimų komplikacijų bei sutaupyti gydymui prireiksiančių...


Kaip vaistų nuo vėžio tyrimai įtakoja farmacijos kompanijų akcijas?

Pasaulyje nuolat kuriami nauji vėžio diagnostikos testai, bandant nustatyti kuo ankstyvesnes ligos stadijas. Tačiau išplitusiai ligai gydyti efektyvių vaistų vis dar nėra. Todėl nenuostabu, kad vos tik rinkoje pasigirsta žinių apie galimą šios...


Kaune verda aistros dėl ligoninių reorganizavimo

Kauno miesto tarybos posėdyje apsispręsta sujungti dvi Kauno miesto savivaldybei priklausančias gydymo įstaigas į vieną ligoninę. Posėdyje dalyvavęs sveikatos apsaugos viceministras Gintaras Valiukonis buvo užverstas politikų klausimų lavina....


Klaipėdos apskrities odontologams – Nacionalinės pažangos premijos laureato patirtis

Balandžio 22 d. Palangos viešbučio "Vanagupė" konferencijų salėje Nacionalinės Jaunimo pažangos premijos laureatas med. dr. Tomas Linkevičius ves mokymus "Implantų protezavimas: nuo pavienių vainikėlių iki CAD/CAM...


Sukurtas prietaisas, palengvinantis gydymą kamieninėmis ląstelėmis

Sukurtas prietaisas, palengvinantis gydymą kamieninėmis ląstelėmis

Net kelios laboratorijos tiria neurologinių ligų, tokių kaip Parkinsono, Alzhaimerio ligos, insulto gydymo kamieninių ląstelių injekcijomis į smegenis metodą. Su modeliniais organizmais atlikti tyrimai parodė, jog toks gydymas gali būti net labai...


Nustatyta, kodėl vadovais dažnai tampa nekompetentingi

Nustatyta, kodėl vadovais dažnai tampa nekompetentingi

Kalifornijos universiteto (JAV) sociopsichologų atliktas tyrimas atskleidė, kodėl nekompetentingi darbuotojai, besielgiantys kaip lyderiai, dažnai tampa vadovais. Pasirodo, kuo daugiau žmogus kalba girdint kitiems bendradarbiams ir kuo daugiau...


Psichologo patarimai: pavyduliauju jo kompiuteriui

Psichologo patarimai: pavyduliauju jo kompiuteriui

Technika turi hipnozinį poveikį mums. Kuo sudėtingesnis gyvenimas, tuo sunkiau būti laimingam. Technika mūsų gyvenimą padarė patogesnį, bet taip pat atnešė ir daugelį psichologinių problemų, kurių nežinojo mūsų protėviai.Daugelis psichologinių...


Kaip gydytojui išsirinkti patogią medicininę aprangą?

Kaip gydytojui išsirinkti patogią medicininę aprangą?

Labai svarbu, kad medicininė apranga būtų patogi, nevaržytų judesių, ar kitaip netrukdytų darbui. Medicina - labai subtili sfera, nuo tinkamai bei laiku atliekamų veiksmų priklauso žmonių sveikata ir gyvybė. Taigi, ką turėtų žinoti gydytojas...


Nesutariama dėl gydytojų vizitų apmokestinimo

Nesutariama dėl gydytojų vizitų apmokestinimo

2007-ieji prasidėjo nauju nerimu Lietuvos piliečiams – ar reikės mokėti už gydytojų vizitus į namus, kas už juos mokės, ar bus apmokestinamos paslaugos viešosiose poliklinikose ir kaip tai atsilieps sveikatos paslaugų kokybei bei gyventojų...


Tarnybiniai romanai: dviem moterims - vienas vyras

Kokių profesijų atstovai dažniausiai užmezga tarnybinį romaną? Atlikę tyrimą į šį klausimą atsakė Europos sociologai, rašoma "News of the World". Romantiškiausi žmonės, dirbantys trumpųjų skambučių tarnybų centruose Tyrimas, atliktas...


Su Europos sveikatos draudimo kortele – saugiau

Vykstančiam į Europos Sąjungos (ES) šalis, taip pat į Norvegiją, Islandiją, Lichtenšteiną (Ekonominės erdvės šalys) bei Šveicariją privalomuoju sveikatos draudimu apdraustam ar apsidraudusiam Lietuvos piliečiui svarbu turėti Europos sveikatos...


Sergančiųjų alerginėmis ligomis padaugėjo du kartus

Sergančiųjų alerginėmis ligomis padaugėjo du kartus

Alerginės ligos vadinamos XXI amžiaus epidemija. Šiandien Europoje jau kas trečiam vaikui maistas, gyvūnai, dulkių erkutės ar augalai sukelia įvairias alergines reakcijas. Gydytojai prognozuoja, kad 2015 m. alergiškas bus kas antras europietis....


Hepatitas C - nebylusis kepenų žudikas

Negaliu būti kraujo donoras, nes esu medicinos auka - užsikrėčiau C hepatitu. Visi dirbantys chirurgijoj, yra potencialios aukos - kad užsikrės. Kuomet dirbau reanimacijoje, paguldė du ligonius, kurie buvo su ryškiom geltom. Reikėjo jiems teikti...


Kas sieja migreną ir galvos smegenų insultą?

Kas sieja migreną ir galvos smegenų insultą?

Migrena yra dažna jauno ir vidutinio amžiaus žmonių liga, kuriai būdingas priepuolinio pobūdžio pasikartojantis, įvairaus intensyvumo pulsuojantis, dažnai vienpusis galvos skausmas, neretai lydimas pykinimo ir vėmimo. Migrenos skausmo priepuolis...


Gripo pandemija negresia

Gripo pandemija negresia

Nors Kaune jau paskelbta gripo epidemija, medikai ramina įbaugintus gyventojus. Šį sezoną plintantis gripo virusas gripo pandemijos nesukels. Vilniuje sergamumas gripu ir ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis dar nepasiekė epidemijos...


Norima sujungti Vilniaus miesto universitetinę ir skolų slegiamą Sapiegos ligonines

Norima sujungti Vilniaus miesto universitetinę ir skolų slegiamą Sapiegos ligonines

Vilniaus miesto savivaldybė nori sujungti dvi miesto ligonines - Vilniaus miesto universitetinę ir Sapiegos, slegiamą milijoninių skolų. Dviejų gydymo įstaigų sujungimo į Vilniaus miesto Antakalnio 1-ąją ligoninę klausimą miesto taryba ketina...


Daugėja užsikrėtusiųjų vėžiui prilygstančia parazitine liga

Daugėja ir pačių susirgusiųjų grėsminga parazitine liga echinokokoze, ir užsikrėtusiųjų sunkesne, vėžiui prilyginama jos forma. Echinokokozė - sunki parazitinė liga, kurią sukelia į žmogaus organizmą patekusios kaspinuočių lervos. Iki 80 proc. šia...


Kaip išsirinkti tinkamiausią čiurnos įtvarą?

Kaip išsirinkti tinkamiausią čiurnos įtvarą?

Čiurnos įtvaras, dar vadinamas ortezu, yra dėvima ant kulkšnies, kad skatintų gijimą. Jis apsaugo kulkšnis ir kojas nuo rimtesnių sužalojimų, stabilizuoja sąnarį, kad jis greičiau sugytų. Taip pat užtikrina suspaudimą bei šilumą. Čiurnos įtvarai...


Daugelis JAV gydytojų ir slaugytojų vartoja maisto papildus

Absoliuti dauguma gydytojų ir slaugytojų Jungtinėse Amerikos Valstijose patys vartoja vitaminus, mineralus bei kitus maisto papildus ir taip elgtis rekomenduoja ir savo pacientams. 900 gydytojų ir 277 slaugytojai dalyvavo apklausoje, kurios...


Ukrainiečiai kelia sąlygas Lietuvai, norinčiai jiems suteikti humanitarinę pagalbą

Ukraina atsiuntė notą Lietuvai, kuria prašoma įvykdyti 10 sąlygų, kad Kijevas sutiktų priimti Vilniaus siunčiamą humanitarinę pagalbą. Šią pagalbą į Ukrainą Lietuvos karinių oro pajėgų lėktuvu buvo planuota išskraidinti dar penktadienį, tačiau...


Pernai Lietuvoje diagnozuota 180 naujų ŽIV užsikrėtimo atvejų

Iš viso šiuo virusu nuo 1988-ųjų, kai užfiksuotas pirmasis ŽIV atvejis Lietuvoje, užsikrėtė 1581 žmonės. Pernai naujų ŽIV atvejų užregistruota dvigubai daugiau nei 2008 metais. Tuomet medikai nustatė 95 naujus ŽIV atvejus, 2007-aisiais - 106,...


Apgamai – grožis ar liga?

Apgamai – grožis ar liga?

Žmonės yra vieninteliai primatai, neturintys apgamų ant delnų. Tačiau kitose kūno vietose jų turi beveik kiekvienas. Vieni mano, kad apgamai yra individualybės ir grožio požymis, kiti įsitikinę, kad iš jų galima spėti žmogaus likimą. Tačiau...


Kodėl vyrai žiūri "skersomis" į skaisčias merginas?

Apie 20 proc. 14-15 metų paauglės jau turėjo lytinių santykių. Likusios merginos seksualinės patirties įgyja jau baigusios vidurinę mokyklą. Kaip teigia mokslininkai, dažniausiai merginos nekaltybę praranda studijuodamos pirmame ar antrame kurse....


Pradedami vyrams skirtų kontraceptinių injekcijų klinikiniai bandymai

Dešimtyje Europos, Azijos, Pietų Amerikos ir Australijos medicinos centrų netrukus bus pradėti vyrams skirtų leidžiamų kontraceptikų bandymai. Naujųjų kontraceptikų vyrams kūrimą inicijavo Pasaulio sveikatos organizacija, pranešė BBC. Šiuo metu...


Siūloma kelti greitosios pagalbos darbuotojų kvalifikaciją

Siūloma kelti greitosios pagalbos darbuotojų kvalifikaciją

Valstybinė medicininio audito inspekcija atkreipė SAM dėmesį į GMP darbuotojų kvalifikacijos klausimus. "Tik 7 proc. šalies GMP dirbančio personalo yra gydytojai, 11 proc. darbuotojų yra vyresni nei 60 metų amžiaus", - teigiama audito...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9