Lapkričio 27d. Penktadienis

Ar operaciją atlaikys širdis?

Peržiūrų skaičius: 80056
Ar operaciją atlaikys širdis?

Tai palyginti dažnai aptarinėjama sveikatos tema. Žmonės dalijasi nuomonėmis, svarsto, ar geriau gyventi su įsisenėjusia ir galbūt chirurgijos reikalaujančia liga, ar ryžtis operacijai. Pacientų sveikatos šiandieniniai įstatymai, daugeliu atvejų reikalaujantys raštu pareikšti savo pasirinkimą, taip pat žmones įpareigoja mąstyti, geriau pažinti savo organizmą, ligas.

Tačiau gydytojo ar kelių gydytojų nuomonė, be abejo, turi didžiausios įtakos paciento pasirinkimui, nes objektyviai paciento sveikatos būklę gali įvertinti tik specialistai. Tad kuo vadovaujasi medikai, jeigu iškyla klausimas dėl širdies veiklos stabilumo operacijos metu?

Į klausimą atsako Šiaulių apskrities ligoninės II kardiologijos skyriaus vedėjas Alfonsas ANDRULIS:

— Pirmiausia atliekamas pradinis širdies būklės vertinimas. Labai svarbi yra anamnezė, paciento apklausimas apie jo persirgtas ligas, savijautą, vartojamus vaistus ir kt. Pageidautina šeimos gydytojo informacija apie anksčiau darytus tyrimus, diagnozuotas ligas. Daug priklauso nuo operacijos skubumo ir jos pobūdžio. Paciento, kuriam reikalingas chirurginis gydymas, vertinama dabartinė būklė, daroma elektrokardiograma. Tai leidžia spręsti apie paciento funkcinį pajėgumą ir riziką, kuri gali būti maža, vidutinė ar didelė.

Didelė rizika yra tų pacientų, kurie neseniai (prieš mėnesį) yra patyrę miokardo infarktą, sergantys sunkia krūtinės angina, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas, yra ryškių ritmo sutrikimų, sunkių širdies vožtuvų ligų.

Vidutine rizika galima laikyti vidutinio laipsnio krūtinės anginą, seniai buvusį miokardo infarktą, kompensuotą širdies nepakankamumą, cukrinį diabetą, inkstų funkcijos nepakankamumą.

Maža rizika — paciento vyresnis amžius, elektrokardiogramoje matomi kai kurie pakitimai, prieširdžių virpėjimas, persirgtas insultas, nekontroliuojama sisteminė hipertenzija.

Toliau rizikos pobūdį tenka svarstyti atsižvelgiant į pačią operaciją. Didelės rizikos operacija yra tokia, kurią reikia atlikti skubiai. Rizikingos yra aortos ir stambiųjų kraujagyslių, taip pat ir periferinių kraujagyslių operacijos, visos procedūros, kurių metu ryškiai pakinta organizmo skysčių balansas, kai prarandama daug kraujo.

Prie vidutinės rizikos operacijų priskiriamos ertminės pilvo ir krūtinės ląstos, miego arterijos, neurochirurginės (galvos ir kaklo), ortopedinės bei prostatos operacijos.

Kardiologijos požiūriu, mažos rizikos yra endoskopijų procedūros, kai kurios laparoskopijos operacijos, paviršinės biopsijos, krūties, kataraktos operacijos.

Dažniausiai užtenka tokio bendro įvertinimo, kad būtų galima padaryti išvadą dėl kardiologinės rizikos. Tačiau yra situacijų, kai reikia detalesnio kardiologinio įvertinimo.

Pavyzdžiui, svarstoma — gal pirmiau operuoti širdies vainikines kraujagysles, atlikti angioplastiką (kraujagyslių plėtimą), po to — daryti kitą būtiną chirurginę operaciją. Specialistai teigia, kad esant stabiliai paciento būklei priešoperacinė angioplastika, koronarų šuntavimas nėra būtinas, nes tai rizikos nesumažina.

Tačiau laikomasi nuomonės, kad prieš didesnės apimties operaciją reikia koreguoti vožtuvus. Aukštas kraujospūdis yra rizikos faktorius, todėl rengiantis planinei operacijai hipertenziją būtina pagydyti. Ritmo sutrikimai (prieširdžių virpėjimas) — maža rizika, bet jeigu yra nesureguliuotas širdies plakimo dažnis, prieš operaciją būtina jį sureguliuoti.

Skausmingas rankos paspaudimas sveikinantis – įspėjimas apie specifinį negalavimą

Skausmingas rankos paspaudimas sveikinantis – įspėjimas apie specifinį negalavimą

Vadinamasis „tenisininko alkūnės“ sutrikimas gali pasireikšti ne tik žaidžiantiems tenisą ar kitus rakečių žaidimus, bet ir tiems, kurie atlieka pasikartojančius ir veiksmus esant apkrovai, pvz., dažytojams, santechnikams, dailidėms,...


Impotencija ir jos atsiradimo priežastys

Impotencija ir jos atsiradimo priežastys

Erekcijos sutrikimas (dar vadinamas impotencija arba erektiline disfunkcija) reiškia, kad vyras negali pasiekti ar išlaikyti varpos pakankamai standžios, kad lytinis aktas būtų įmanomas. Impotencija gali išsivystyti bet kokiame amžiuje (tik...


Mažiausiųjų sveikatai – mankštos ir masažai

Mažiausiųjų sveikatai – mankštos ir masažai

Rūpestingi tėvai žino, o gydytojai patvirtina – fizinis aktyvumas kūdikiams ir mažiems vaikams būtinas nuo pačių mažiausių dienų. Tai ne tik smagus laikas su vienu iš tėveliu, bet ir nauda augančiam organizmui. Reabilitacijos centro...


Slauga namuose: ką svarbu žinoti?

Slauga namuose: ką svarbu žinoti?

Pasiruošimas slaugai namuose gali kainuoti daugiau, nei tikimasi. Ypač, jei slaugyti ruošiamasi keliomis ligomis sergantį asmenį. Specialistai išsamiai pataria, kokioms situacijoms reikia pasiruošti, planuojant slaugyti ligonį namų sąlygomis.


Nagų ir odos grybelis

Nagų ir odos grybelis

Retas žmogus nekreipia dėmesio į savo rankų bei kojų būklę. Juolab atėjus vasarai, kai apnuoginame ne tik rankas, bet ir kojas. Nesveiki nagai atrodo negražiai. Patamsėję, sustorėję ar kitaip pakitę jie kelia rūpestį ne vienam. Dingteli mintis: ar...


Tuberkuliozė atsėlina klastingai

Tuberkuliozė atsėlina klastingai

Džiova yra lietuviškas tuberkuliozės pavadinimas, atskleidžiantis ligos pobūdį. Kadangi sergantysis tuberkulioze sudžiūdavo artimųjų akyse tikrąją šio žodžio prasme, iš čia ir kilo ligos pavadinimas. Paprastai taip vadinama tik destrukcinė, toli...


Žmogus savo silpnybių pinklėse

Žmogus savo silpnybių pinklėse

Žodis "priklausomybė" sukelia tam tikras asociacijas. Priklausomi, pavyzdžiui, yra alkoholikai, "amžinieji ligoniai", neišeiną iš namų be visokiausių vaistų, taip pat narkomanai, rūkaliai. Tačiau yra ir kitokių priklausomybės...


Mankšta vandenyje naudinga ir besilaukiančiai, ir būsimam kūdikiui

Mankšta vandenyje naudinga ir besilaukiančiai, ir būsimam kūdikiui

Vienas iš būdų pasirūpinti sveikata nėštumo metu – užsiėmimai baseine. Tai padeda nėščiosioms lengviau išnešioti vaisių ir pasiruošti gimdyti. Pasak reabilitacijos centro kineziterapeutės Jolantos Urbonienės, mankštinantis vandenyje gerėja...


Polipai ir adenoidai gali turėti rimtų pasekmių

Polipai ir adenoidai gali turėti rimtų pasekmių

Pasunkėjęs kvėpavimas, knarkimas, dažna ir užsitęsianti sloga, tai signalas, kad nosyje ar nosiaryklėje apsigyveno polipai. Šiaulių apskrities ligoninės Ausų nosies, gerklės skyriaus vedėja Edita Brazienė sako, kad nosies polipai kamuoja...


Cukraus apykaitos svarba organizmui

Cukraus apykaitos svarba organizmui

Iš cukraus gaunama energija būtina visam organizmui. Nervinio dirgiklio atsiradimas, sujaudinimas ir tolesnis jo perdavimas priklauso nuo pakankamo aprūpinimo energija. Kad cukrus organizme būtų sunaudojamas optimaliai, būtinas tam tikras hormonas...


Naujiena Abromiškių reabilitacijos ligoninėje - raumenų testavimui ir treniravimui sistema BIODEX ir BACK CHECK

Naujiena Abromiškių reabilitacijos ligoninėje - raumenų testavimui ir treniravimui sistema BIODEX ir BACK CHECK

Pasaulyje vis daugėjant sąnarių operacijų ir sąnarių transplantacijos operacijų ar kitokių kojų traumų žmogus neretai susiduria su problema - negali greitai vystyti raumenų jėgos dėl sumažėjusios nervinės impulsacijos į raumenį. Kitaip tariant,...


Ligoniams reikia profesionalios ir nuolatinės pagalbos

Ligoniams reikia profesionalios ir nuolatinės pagalbos

Paliktas verdantis puodas, įjungta dujinė viryklė, rasti senelio ar tėčio batai šaldytuve gali sukelti šypseną tik kartą. Kiti kartai, deja, gali būti liūdnai lemtingi ir gąsdinantys. Realybė tokia, kad pacientams, sergantiems senatvinėmis...


Priešoperacinė reabilitacija – spartesniam sveikimui

Priešoperacinė reabilitacija – spartesniam sveikimui

Gydytojai sako, kad pasirengimas chirurginei intervencijai toks pats svarbus, kaip ir pati operacija bei reabilitacija po jos. Todėl sveikimo procesą, tam tikrais atvejais, siūlo pradėti dar iki operacijos – tai vadinama priešoperacine...


Senyvo žmogaus slauga – išbandymas šeimai

Senyvo žmogaus slauga – išbandymas šeimai

Slaugos ir senelių namai - vis dar karštų diskusijų objektas ar net tabu. Viena vertus, tai lyg ir negarbė šeimai, kurie neva “atsikrato” pareiga. Kita vertus, vis daugiau žmonių, įvertinę fizines ir finansines galimybes, pasitiki...


Įgėlimo skausmą galima numalšinti

Įgėlimo skausmą galima numalšinti

Vasarą visi skuba į sodus, paežeres, prie jūros. Mėgaujantis gamtos teikiamais malonumais kartais pamirštama, kad aplinkui yra įvairių vabzdžių ir jų įgėlimai gali būti labai pavojingi, ypač vaikams. Kaip nuo jų apsisaugoti ir ką daryti, jeigu...


Vidaus ligų prevencija – mokomės gyventi su liga

Vidaus ligų prevencija – mokomės gyventi su liga

Širdies – kraujagyslių, nervų, judėjimo – atramos sistemų ligos neretai vadinamos šio amžiaus ligomis, gyvenimo būdo ligomis. Šiuolaikinis gyvenimo ritmas įtraukia į stresinę aplinką, nepalieka laiko apmąstymui, ramiam poilsiui,...


Skoliozės gydymą stabdo klaidingi įsitikinimai ir mitai

Skoliozės gydymą stabdo klaidingi įsitikinimai ir mitai

Skoliozė – tai stuburo iškrypimas trijose plokštumose. Esant nežymiems pakitimams, žmogus ar aplinkiniai gali net nepastebėti matomų pokyčių. O esant ryškiems pakitimams, žmogaus stuburas yra iškrypęs į šoną, įgavęs C arba S formą, jis taip...


Reabilitacijos galimybės skaudančiai nugarai

Reabilitacijos galimybės skaudančiai nugarai

Kokios yra reabilitacijos galimybės laidai "Pasaulis pagal moteris" pasakoja reabilitacijos ir slaugos centro "Gemma" gydytojas Roman Machnin. Reportaže aptariamos ir bene labiausiai šiuolaikinį žmogų kamuojančios negandos -...


Jodo svarba ir vėžio bei kitų ligų gydymas jodu

Jodo svarba ir vėžio bei kitų ligų gydymas jodu

Daugelis žino, kad jodas reikalingas gerai skydliaukės veiklai palaikyti ir apsaugoti nuo Strumos (Gūžys) - padidėjusi ir išvešėjusi skydliaukė. Bet jodas turi daug platesnę funkciją ir gali būti naudojamas gydant net tokias ligas kaip vėžį ar...


Varginantys skausmo priepuoliai

Varginantys skausmo priepuoliai

Migrena gali užklupti staiga. Tačiau kartais ji prasideda pamažu ir stiprėja kas minutę. Galvos skausmas būna pulsuojantis ar duriantis, retkarčiais – spaudžiantis, maudžiantis ir neatlėgsta nė akimirkai. Kol priepuolis baigiasi, organizmas...


7 priežastys kodėl reikia judėti, kai skauda sąnarius

7 priežastys kodėl reikia judėti, kai skauda sąnarius

Artrozė – dažniausiai sąnarius pažeidžianti liga. Nuo jos įprastai kenčia vyresnio amžiaus žmonės, tačiau neapsaugoti ir jauni žmonės, ypač dirbantys sunkų fizinį darbą, aktyviai sportuojantys arba turintys viršsvorį. Svarbiausia artrozės...


Dažniausia mirties priežastis -- širdies ir kraujagyslių ligos

Dažniausia mirties priežastis -- širdies ir kraujagyslių ligos

Lietuvoje dažniausia gyventojų mirties priežastis iki šiol yra širdies ir kraujagyslių ligos. Kasmet nustatoma vidutiniškai po 16 tūkst. insulto ir 7 tūkst. miokardo infarkto atvejų. Šie skaičiai nuolat didėja. "Širdies ir kraujotakos ligos...


Naktinė hipertonija

Naktinė hipertonija

Sveiko žmogaus arterinis spaudimas dieną 10-20 procentų yra didesnis nei naktį. Esant fiziniam krūviui ar stresui spaudimas padidėja, o pulsas padažnėja. Jiems pasibaigus per 5-7 minutes spaudimas tampa normalus. Sergančiojo hipertonija širdis ir...


Klastinga liga atsėlina netikėtai

Klastinga liga atsėlina netikėtai

Viena dažniausių ligų – hipertenzija, arba padidėjęs kraujo spaudimas. Nuo jos pasaulyje kenčia milijonai žmonių. Ši liga "jaunėja" – dabar hipertenzija nustatoma ir trisdešimtmečiams. Ji klastinga – ilgokai žmogus...


Ar girdite krentantį lapą?

Ar girdite krentantį lapą?

Atvėsus orams, padaugėja sergančiųjų ūmiomis kvėpavimo takų ligomis. Taip pat gerokai dažniau atsinaujina ir chroniniai susirgimai. Norėčiau atkreipti dėmesį į eksudacinį otitą - vidurinės ausies uždegimą, kurį dažnai sukelia nosies, prienosinių...


Nugaros skausmų galima išvengti

Nugaros skausmų galima išvengti

Apie 60 procentų suaugusiųjų kankina nugaros skausmai, vyresniems kaip 65 metų žmonėms tai dažniausiai pasitaikantis sveikatos sutrikimas. Ilgalaikius nugaros skausmus dažniausiai sukelia trauma, bet kartą per gyvenimą savaitę ar ilgiau nugaros...


Neuralgija - liga kaip chameleonas

Neuralgija - liga kaip chameleonas

Maskuotė – puikus būdas išgyventi laukinėje gamtoje. Keista, tačiau tokios pat taktikos imasi ir kai kurios ligos. Jos meistriškai maskuojasi kitoms ligoms būdingais simptomais kankindamos ligonius ir ilgą laiką trikdydamos medikus. Viena...


Peršalus nebūtina griebtis vaistų kokteilio

Peršalus nebūtina griebtis vaistų kokteilio

Peršalimo ligos itin dažnos ne tik dėl palankių sąlygų virusams plisti, bet ir dėl silpnesnės imuninės sistemos ar sumažėjusios organizmo galios kovoti su ligos sukėlėjais. Dažniausiai sergama viršutinių kvėpavimo takų kataru, gerklės ar tonzilių...


Kaip kovoti su visus metus trunkančiomis alergijomis

Kaip kovoti su visus metus trunkančiomis alergijomis

Ar alergijos jus kamuoja visus metus? Nereikia bijoti! Vartokite Claritine, jei norite 24 valandoms palengvinti alergijos simptomus, nesukeliant mieguistumo, ir pasinaudokite šiomis sezoninėmis nuorodomis ir kovos su alergija patarimais, kurie...


Degtinė: alkoholizmas ar vaistai?

Degtinė: alkoholizmas ar vaistai?

Mūsų laikais daugeliui degtinė ko gero asocijuojasi su alkoholizmu, asocialumu ir kitomis negerovėmis. Tačiau pats gėrimas, kuris dažniausiai laikomas išimtinai vyrišku, dar niekada nepakenkė tiems, kurie moka save kontroliuoti ir jaučia saiką....


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9