Liepos 22d. Pirmadienis

Žandikaulio alveolinės keteros distrakcinė osteogenezė

2012 Gegužės 20d.
Peržiūrų skaičius: 32320
Žandikaulio alveolinės keteros distrakcinė osteogenezė

Kas yra žandikaulio keteros distrakcinė osteogenezė (DO)?

Žandikaulio alveolinės keteros DO – tai chirurginis žandikaulio keteros aukščio atkūrimo metodas, taikant lėto kaulo tempimo principą. Žandikaulio defekto srityje kaulo segmentas atidalijamas nuo likusio žandikaulio ir specialiu tempimo aparatu lėtai tempiamas aukštyn, paskui save regeneruodamas naują kaulinį audinį. Ilgainiui naujai susidaręs kaulinis audinys sukaulėja ir mes turime normalaus aukščio žandikaulio keterą, tinkamą implantacijai.

Šį metodą pirmasis atrado rusų chirurgas G. Ilizarovas, jau penktajame dešimtmetyje pastebėjęs, jog specialiu prietaisu lėtai tolinant vieną nuo kito ilgųjų kojos kaulų lūžimo fragmentus, tarp jų susidaro naujas kaulinis audinys. Žandikaulių chirurgijoje šis metodas plačiai taikomas dešimtmetį. Jis unikalus tuo, kad atkuriamas žandikaulio keteros tūris neimant kaulo iš kitų donorinių sričių – žandikaulis „apgaunamas“ pasitelkiant žinomus kaulo gijimo biologinius principus.

Apie šią operaciją plačiau papasakos Kauno Implantologijos Centro veido, burnos ir žandikaulių chirurgas Dainius Razukevičius.


Kada reikia atlikti žandikaulio keteros DO?

Žandikaulio alveolinė ketera – tai žandikaulio dalis, kurioje kažkada tvirtinosi dantys. Dėl įvairių priežasčių netekus dantų, žandikaulio ketera gali sutirpti horizontaliai ir vertikaliai. Horizontaliai sutirpusią keterą galima atkurti persodinus kaulo bloką, o vertikaliai sutirpęs žandikaulis rekonstruojamas lėto kaulo tempimo – distrakcinės osteogenezės - metodu. Šią operaciją dar galima vadinti žandikaulio keteros paaukštinimo operacija.

Kodėl dažnai susiduriame su žemos žandikaulio keteros problema?


Žandikaulio ketera gali sutirpti vertikaliai (sužemėti) dėl keleto priežasčių. Pirmiausia, netekus dantų kaulas praranda fiziologinę apkrovą ir kaulas, kuriame laikėsi dantys, pradeda atrofuotis. Jeigu dantį supantis kaulas buvo sveikas, tuomet po danties rovimo kaulas tirps nežymiai, tačiau dažniausiai šalia nesveikų dantų iš kurios nors pusės jau būna patirpęs kaulas dėl periodonto ligos, o po rovimo tirpimas dar pagreitėja. Antroji svarbi keteros sužemėjimo priežastis – išimamų protezų, kurie remiasi į žandikaulio keterą, nešiojimas. Jei pacientas nešioja išimamą protezą daugiau nei 5 metus, didelė tikimybė, kad žandikaulio ketera bus gerokai patirpusi.

Kada galima implantuoti regeneruotame žandikaulyje?

Baigus aktyvųjį tempimą, laukiama maždaug 4 mėnesius, kol sutvirtėja naujas kaulas. Kai tai įvyksta, galima atlikti implantaciją.

Ar žandikaulio keteros DO yra patikima operacija?

Šis metodas žandikaulių chirurgijoje taikomas 10 metų. Literatūroje randami duomenys vis dar „euforiniai“, trūksta gerai suplanuotų ir moksliškai pagrįstų tyrimų. Klinikinėje praktikoje būna nemažai situacijų, kai be šio metodo jokio kito racionalaus sprendimo neįmanoma sugalvoti. Mūsų nedidelė patirtis rodo, kad šis metodas yra patikimas ir saugus.
Nors ši operacija yra didžiausios apimties, palyginti su kitomis, aprašytomis tinklapyje, po jos būna mažiausiai komplikacijų.

Ar operacijos metu ir po operacijos neskauda?

Jei operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir intraveninę sedaciją, pacientas nejaučia jokio skausmo. Po operacijos praeinant nuskausminamųjų vaistų poveikiui, operuotoje srityje pradedamas jausti maudimas, tačiau jis nebūna stiprus ir yra nesunkiai suvaldomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Dažniausiai maudimo pojūčių nebūna jau po keleto dienų, retesniais atvejais jie gali tęstis apie savaitę. 

Ar visiems žmonėms galima atlikti DO?

Techniškai šią operaciją įmanoma atlikti ir jaunam, ir garbaus amžiaus žmogui. Šios operacijos kontraindikacijos yra nekontroliuojamos, turinčios įtakos kaulų metabolizmui, imuninės sistemos ir kitos ligos, galinčios neigiamai paveikti kaulo gijimą.

Kokia žandikaulio keteros DO alternatyva?


Žandikaulio keteros DO alternatyva gali būti keteros regeneracija kaulo pakaitalu ar natūraliu susmulkintu kaulu, tačiau tai galima atlikti tik esant mažam keteros vertikaliajam defektui. Retais atvejais vertikaliuosius defektus rekonstruojame kaulo blokais. 

Kada po šios operacijos galima grįžti į darbą?

Po žandikaulio keteros DO veido patinimas gali būti pastebimas apie savaitę. Į darbą galima grįžti praėjus tinimui. Reikia prisiminti, kad antrosios savaitės pradžioje pradedamas tempimo aparato aktyvavimas. Jei abipusiu susitarimu aktyvavimą atlieka KIC gydytojas, klinikoje reikia lankytis kiekvieną dieną ir tai gali kliudyti normaliam darbo režimui, todėl, jei yra galimybė, po šios operacijos reikia planuoti dvi nedarbingumo savaites.

Ką reikia žinoti po žandikaulio keteros DO?


Po žandikaulio keteros DO patariama bent keletą dienų nerūkyti, riboti fizinį aktyvumą, nekramtyti operuotąja puse 3–4 savaites. Nepatariama išvykti iš šalies bent dvi savaites. Plačiau skaitykite atmintinėje „Ką reikia žinoti po žandikaulio keteros DO,“ kuri duodama pacientams po operacijos.

P.S. Mūsų klinikos gydytojai yra pasiruošę tenkinti išaugusius estetinius reikalavimus ir specializuojasi estetinės implantologijos srityje, kurios tikslas – atkurti dantis ir gražią šypseną!

Daugiau informacijos:

Mob. tel. +370 640 52 485

El. paštas Info@kicklinika.lt
Svetainė www.kicklinika.lt
Facebook


Ankstyvas rūpestis gali garantuoti sveiką vaiko šypseną

Ankstyvas rūpestis gali garantuoti sveiką vaiko šypseną

Ne paslaptis, kad vaikų dantų priežiūros klaidos, mitybos pokyčiai, įgimti polinkiai bei kiti veiksniai lemia tai, kad jų tėvai vis dažniau susiduria su nuolatinių vaikų dantų pažeidimais. Tai gali atrodyti kaip nekalta ir grėsmės nekelianti...


Dantų tatuiruotės – apsaugai nuo bakterijų burnos ertmėje

Dantų tatuiruotės – apsaugai nuo bakterijų burnos ertmėje

Elektroninės tatuiruotės ateityje galbūt stebės įvairiausius žmonių sveikatos būsenos parametrus – pradedant širdies ritmu, baigiant cukraus kiekiu kraujyje. Tačiau jau sukurta ir tokia, kurios paskirtis – atlikti burnos ertmės...


Po unikalių operacijų sėkmės – naujos galimybės Lietuvos pacientams ir odontologams

Po unikalių operacijų sėkmės – naujos galimybės Lietuvos pacientams ir odontologams

Gegužės 19-20 dienomis Kauno odontologijos klinikoje „Pro-implant“ tarptautinė Lietuvos ir Vokietijos odontologų komanda pirmąkart mūsų šalyje atliko dantų implantacijos operacijas panaudojant alogeninio (donoro) kaulo žiedus....


Kodėl verta rinktis „Dentsply Implants“ dantų implantus

Kodėl verta rinktis „Dentsply Implants“ dantų implantus

„Mano dantys nuo mažens buvo prasti. Dirbu su klientais, todėl graži šypsena labai svarbu. Paklausiau draugo, kuris dirba odontologu, apie galimybę atkurti trūkstamus dantis. Jis patikino, kad implantai – ilgalaikis sprendimas,...


Inovatyvus dantų protezavimas Kauno klinikoje ,,Neodenta“

Inovatyvus dantų protezavimas Kauno klinikoje ,,Neodenta“

Implantologijos ir estetinės odontologijos klinikoje „Neodenta“ šiuo metu taikomas vienas pažangiausių dantų protezavimo metodų ,,All-on-4® “. Ši sistema buvo sukurta Portugalijoje, tačiau dėl jos akivaizdžių privalumų...


Protezavimas ant implantų: ką vertėtų žinoti

Protezavimas ant implantų: ką vertėtų žinoti

Protezavimas - antrasis dantų implantacijos etapas, kurio metu atkūriama matoma danties dalis. Ar rezultatu liksite patenkinti, priklausys ne tik nuo gydytojo, bet ir nuo Jūsų pačių priimtų sprendimų. Kodėl reikalingas protezavimas ant implantų?


Prioritetas – implantacijos saugumas ir ilgaamžiškumas

Prioritetas – implantacijos saugumas ir ilgaamžiškumas

Šiandien dantų implantacija jau tapo įprastine odontologinio gydymo dalimi. Prarastus dantis vis dažniau apsisprendžiame atstatyti implantais. Kas naujo šiuolaikinėje dantų implantacijoje? Kalbiname Baltijos Osteointegracijos Akademijos tarybos...


Dantų valymas vandens srove

Dantų valymas vandens srove

Šiais technologijų laikais sukurtas unikalus dalykas, tvirtinamas prie krano, - SoWash irigatorius burnos priežiūrai, Tai dantų valymas vandens srove, suprojektuotas ir pagamintas Italijoje. SoWash idealiai tinka Jūsų dantų priežiūrai ir...


…o kad mūsų vaikai net 80-ies džiaugtųsi valgydami  savais dantimis!

…o kad mūsų vaikai net 80-ies džiaugtųsi valgydami savais dantimis!

Dažnai girdime savo senelius skundžiantis: ak, kad turėčiau savus dantis! Tada kaip jaunystėje galėčiau gliaudyt riešutus, be baimės atsikąsti obuolio ir kitų, jau dabar „nebeįkandamų“ skanumynų.... Et, kad galėčiau atsukti laiką atgal...


Šventųjų dantų relikvijos

Šventųjų dantų relikvijos

Relikvija – daugelio religijų, tokių kaip budizmas, krikščionybė (katalikybė ir stačiatikybė), garbinami šventųjų palaikai, jų dalys, drabužiai, naudoti daiktai. Relikvijos liudija žmogaus trapumą ir kartu nemirtingumo viltį, tai iškovotos...


Bedančio žandikaulio atkūrimas

Bedančio žandikaulio atkūrimas

Egzistuoja daugybė priežasčių, dėl kurių gyvenimo eigoje netenkame dantų. Teigiantys, kad taip nutinka tik dėl prastų higienos įpročių, labai klysta. Paveldimumas, įvairios ligos, nelaimingi atsitikimai bei tam tikros gyvenimiškos aplinkybės gali...


Dantų protezavimas cirkonio oksido keramika – grožis, bet ar ilgalaikis?

Dantų protezavimas cirkonio oksido keramika – grožis, bet ar ilgalaikis?

Medicinoje cirkonio oksido naudojimas nėra naujiena, pvz., jau daugiau negu 20 metų sėkmingai atliekamas klubo sąnario endoprotezavimas, kelio sąnario operacijos. Dėl išskirtinių savybių šiuolaikinėje odontologijoje cirkonio oksidas yra bene...


Dantų priežiūrai skiriamas vis didesnis dėmesys

Dantų priežiūrai skiriamas vis didesnis dėmesys

Šypsena yra neabejotinai vienas iš būtiniausių žmogaus aksesuarų, be kurių neįsivaizduojama nė viena diena, nė vienas susitikimas ir nė viena šventė. Tai tarsi žmogaus vizitinė kortelė, atskleidžianti nuoširdumą bei norą bendrauti. Jau nuo...


Visa tiesa apie dantų balinimą

Visa tiesa apie dantų balinimą

Dantų balinimas yra viena populiariausių estetinės odontologijos procedūrų. Ši procedūra pritraukia vis daugiau žmonių. Lyginant su ortodontinėmis procedūromis ir plombavimu, tai yra pati populiariausia procedūra, kurią renkasi jaunesni nei 50...


Kokia dantų pasta geriausia?

Kokia dantų pasta geriausia?

Dažnai www.dantupastos.lt pirkėjai klausia, kokia dantų pasta geriausia. Tenka atsakyti, kad visos dantų pastos yra skirtingos, ir dažniausiai vieniems pati geriausia yra viena, o kitiems – kita, priklausomai nuo dantų ir dantenų būklės bei...


Nemalonus burnos kvapas ir kramtomoji guma, galinti sukelti net galvos skausmus

Nemalonus burnos kvapas ir kramtomoji guma, galinti sukelti net galvos skausmus

Nemalonus burnos kvapas – tarsi koks klastingas reiškinys, persekiojantis mus, dažnai net patiems nežinant. Tad dažnas „dėl visko“ profilaktikai griebiasi kramtomosios gumos.


Dar kartą apie burnos higieną

Dar kartą apie burnos higieną

Ar tinkamai prižiūrime savo dantis? Šis klausimas vis dažniau kyla ne tik gražia šypsena, bet ir savo sveikata besirūpinantiems žmonėms. Prevencija besirūpinančių odontologų rūpesčiu bei intensyvių edukacinių projektų dėka informacija apie tai,...


Dantų implantų kaina bei jų rūšys

Dantų implantų kaina bei jų rūšys

Dantų implantų būna įvairių rūšių, todėl skiriasi ir jų kaina. Patys paprasčiausi implantai kainuoja mažiausiai. O moderniausi, pagaminti iš aukščiausios kokybės medžiagų, savaime suprantama kur kas brangesni. Dantų implantai: kaina paprastai...


Veiksniai, lemiantys implantacijos kokybę ir ilgaamžiškumą

Veiksniai, lemiantys implantacijos kokybę ir ilgaamžiškumą

Nemaža dalis pacientų vis dar yra įsitikinę, kad danties implantacijos kaina nepagrįstai aukšta. Tačiau ar kada susimąstome, kodėl ir už ką mes mokame. Svarbiausias veiksnys, lemiantis danties implantacijos kainą - kokybė, o jos sudedamosios dalys...


Vaikų dantų gydymas ir padengimas silantais

Vaikų dantų gydymas ir padengimas silantais

Teisingus dantų priežiūros įgūdžius ypač svarbu ugdyti nuo ankstyvos vaikystės. Mažamečiai vaikai yra labai smalsūs ir imlūs informacijai, tad jie lengvai įsimena, kaip apsaugoti dantukus nuo traumų, kad negalima kramtyti labai kietų daiktų, kad...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9