Rugsėjo 20d. Penktadienis

Prioritetas – implantacijos saugumas ir ilgaamžiškumas

Peržiūrų skaičius: 39192
Prioritetas – implantacijos saugumas ir ilgaamžiškumas

Šiandien dantų implantacija jau tapo įprastine odontologinio gydymo dalimi. Prarastus dantis vis dažniau apsisprendžiame atstatyti implantais. Kas naujo šiuolaikinėje dantų implantacijoje? Kalbiname Baltijos Osteointegracijos Akademijos tarybos narį, Šv. Kristoforo odontologijos klinikos gydytoją, burnos chirurgą Gintautą Gumbelevičių.

Žurnalistė: Ar tiesa, kad šiandieninė implantologija gali pasiūlyti naujus dantis per valandą?

G.Gumbelevičius: Taip, tiesa. Žinoma, tam, kad pacientas gautų naujus dantis per minėtą valandą, būtina pakankamai palanki situacija burnoje ir gana ilgas paruošiamasis darbas: atliekama kompiuterinė tomografija, vėliau  kompiuterio ekrane suplanuojama būsimų implantų vieta ir kryptis žandikaulyje (Pav.1), pagaminami diagnostiniai modeliai ir informacija persiunčiama į Belgiją, kur pagaminamas stereolitografinis žandikaulio modelis ir chirurginis gidas.(Pav.2) Tai užtrunka iki kelių savaičių. Pagal pagamintą chirurginį gidą dantų technikas sustato būsimų implantų analogus į naują modelį ir pagamina dantų protezą. Tik po to pacientas vėl pasirodo chirurgo kėdėje ir tik tada pradedamas skaičiuoti „1valandos“ laikas, t.y. chirurginio gido pagalba atliekama dantų implantacijos operacija, įsriegiant implantus ten, kur prieš kelias savaites buvo suplanuota. To paties vizito metu prie ką tik įsriegtų implantų burnoje pritaikomi ir fiksuojami naujieji dantys. Patys spręskite ar tinka posakis „dantys per valandą“?

Ž.: Tai ne taip jau ir greitai...
GG: šiandien visi kažkur nuolat skubame, norime greitų ir kuo puikesnių rezultatų, bet gamtos neapgausi. Tam, kad implantai fukcionuotų patikimai, turi praeiti tam tikras gijimo laikotarpis, t.y. kaulas turi priaugti prie implanto. Kol kas niekas negali tiksliai paskaičiuoti kokį krūvį tikrai gali atlaikyti ką tik įsriegtas implantas ir ar gauta apkrova tuoj po implantacijos nebus per didelė? Juk implantas operacijos metu fiksuojasi tik mechaniškai – kaip varžtas lentoje. Po operacijos prasideda kaulo persitvarkymas. Jei nebus užtikrintas implanto pooperacinis stabilumas, neįvyks tikroji kaulo integracija ir tada implantas gali tapti paslankus, išjudėti - laukia nesėkmė.

Beje, estetika šiuo atveju nebus aukščiausio lygio, nes dantenų formavimas operacijos metu dažniausiai neatliekamas – implantai sriegiami tiesiog per padarytą skylutę dantenose. Ir dar pasikartosiu – situacija burnoje turi būti palanki – pakankamas kaulo kiekis, ideali implantų padėtis būsimų dantų atžvilgiu, neturi būti jokių kaulo reljefo defektų,  ar uždegiminių procesų kaule ir kt.

Ž.:Vadinasi, dantys per valandą tinka nevisiems?

GG: Gana svarbu teisingai atsirinkti tinkamą situaciją implantacijai, nes nevisada sąlygos burnoje leidžia tai atlikti. Ši metodika yra gera protezuojant bedantį žandikaulį – pacientas nepatiria pooperacinio diskomforto įsriegus 4-8 implantus. Metodika nebloga, kai sriegiami keli implantai neestetinėje, pvz.: krūminių dantų zonoje, ypač apatiniame žandikaulyje. Pavienių dantų atstatymas estetinėje zonoje, priekinių dantų srityje, irgi įmanomas, bet gana ribotas. Juk dažnai, praradus dantį, su laiku prarandama ir dalis žandikaulio storio bei aukščio, todėl norint įsriegti implantą estetiškai teisingoje padėtyje, reikia atstatyti ir dalį prarasto kaulo. Mano nuomone, daug svarbiau yra ne laikas, per kurį pacientas gaus naują dantį, bet procedūros saugumas ir rezultato nuspėjamumas.

Ž.: Ką turite omenyje, kalbėdamas apie operacijos saugumą ir rezultato nuspėjamumą?

GG: Kiekvienas žmogus, nusprendęs implantuoti, nori tam tikrų garantijų, ilgalaikio rezultato. Manau, kad tinkamas paciento ištyrimas, gydytojo patirtis, operacinė technika tikrai yra svarbūs faktoriai, bet ne mažiau svarbu suteikti laiko organizmui adaptuotis prie svetimkūnio, nesutrikdant gijimo proceso. Ne veltui yra posakis „neskubėk ir būsi pirmas“. Juk niekas nenori pakartoti operacijos antrą kartą. Kiekviena operacija yra susijusi su tam tikra rizika, o ką tik įsriegto implanto protezavimas tą riziką tik padidina.

Implantui gavus kramtymo krūvį, prasideda fiziologiniai kaulo pokyčiai ties implanto kakleliu. Kraštinis kaulo patirpimas ties implanto kakleliu, gavus kramtymo krūvį, būna mažesnis, kai protezuojamas jau integruotas, t.y. prigijęs implantas. Ar tikrai sutaupyti keli laukimo mėnesiai verti didesnio kaulo praradimo ar menkesnio estetinio rezultato? Štai ką turiu omenyje, kalbėdamas apie saugumą ir ilgalaikiškumą.

Ž.: O kaip žinoti, kad kaulas jau priaugo ir galima saugiai protezuoti?

GG: Yra įvairių metodikų – stuksenant metaliniu instrumentu, kaulas turi „skambėti“, pats implantas vizualiai visiškai neturi judėti, tiriant rentgenologiškai tarp kaulo ir implanto neturi būti jokio plyšelio. Šios metodikos nėra absoliučiai patikimos. Kalbant apie šiuolaikinę implantologiją, patikimiausias metodas yra radiodažninis tyrimas. Tai visiškai neinvazyvus, neskausmingas ir labai objektyvus tyrimas. Jo veikimas yra paremtas kamertono principu: prie implanto prisukamas specialus metalinis stulpelis, prinešus prietaiso analizatorių prie stulpelio, magnetiniai impulsai aktyvuoja jį ir išmatuojamas vibracijos dažnis. (Pav.3)  Kuo tvirtesnė kaulo ir implanto jungtis, tuo aukštesnis dažnis parodomas ekrane. Duomenys konvertuojami į sutartinę verčių skalę nuo 1 iki 100. Jei prietaisas rodo daugiau kaip 57 visomis kryptimis, implantą galima saugiai protezuoti. Tai objektyvu ir leidžia gydytojui pradėti protezavimą būtent tada, kai implanto integracija kaule jau patikimai įvykusi.

Ž.:Ar turi įtakos implantacijos sėkmei patys implantai? Juk yra įvairių modifikacijų.

GG: Šiuo metu rinkoje yra įvairių implantų sistemų – vienos pigesnės, kitos brangesnės. Vienos žengia priekyje, diegdamos naujausius mokslo pasiekimus, kitos bando vytis kopijuodamos lyderius. Aišku, kad inovatyvios kompanijos produktai bus kiek brangesni. Sudarius tinkamas sąlygas, visi implantai prigyja, bet vieni tarnauja sėkmingiau, kiti reikalauja papildomų pastangų. Vienus estetiškai suprotezuoti yra daugiau galimybių, kitus mažiau. Labai svarbus implanto ir protezo jungties tikslumas ir stabilumas, norint, kad protezas ilgainiui neatsilaisvintų ar nenulūžtų nuo implanto. Tad aš renkuosi tą implantų sistemą, kuri mažiau sukelia problemų mano pacientui, dantų technikų laboratorijai ir man, kaip gydytojui, nes visi norime būti užtikrinti sėkme ilgalaikėje perspektyvoje.

Kalbant apie pačius implantus, nėra „nepakartojamos“ implantų sistemos, kurios vienintelės dėka būtų galima atlikti operaciją „dantys per valandą“. Visi kūginės formos implantai pasižymi didesniu pradiniu stabilumu kaule tuoj po implantacijos. Todėl visi jie tinka metodikai „dantys per valandą“, kuri labiau atspindi paties gydytojo ir paciento pasirinkimą, o ne kokios nors implantų sistemos ypatybę ar išskirtinumą.

Ž.:Ką palinkėtumėte skaitytojams?

GG: Ne tiek svarbu kokią implantų sistemą jūs pasirinksite, svarbu kaip tie implantai bus įvesti į funkcionavimą ir kokią priežiūrą vėliau gausite. Tai svarbu!

UAB „Šv. Kristoforo odontologijos klinika“
Adresas: Kęstučio g. 33, LT–08112 Vilnius

Tel. (8 5) 261 71 43 
Faks. (8 5) 219 55 45
Mob. +370620 84477
El. paštas: info@kristoforoklinika.lt


Šypsena -  tiesiausias kelias į pripažinimą

Šypsena - tiesiausias kelias į pripažinimą

Graži šypsena padeda atverti kelius į sėkmę. Tačiau norint atkurti sluoksnį po sluoksnio nudilusius ir nuskilusių dantų audinius reikia ne tik juvelyro kantrybės. Šalyje prasidėjęs konkursas „Estetiko“ primena, kad dantų grožis ir...


Garsi All-on-4 dantų protezavimo technologijos specialistė iš JAV Lietuvoje

Garsi All-on-4 dantų protezavimo technologijos specialistė iš JAV Lietuvoje

Išskirtinę galimybę odontologijos klinikos „Neodenta“ dantų laboratorijos technikams suteikė ir specialiai iš Jungtinių Amerikos Valstijų į Lietuvą atvyko jau 15 metų JAV dirbanti All-on-4 dantų protezavimo technologijos specialistė...


Odontologijos kainos

Odontologijos kainos

Odontologija – gana plati sritis, apimanti vaikų odontologiją, kosmetinę odontologiją ir kt. Šį kartą kalbėsime apie estetinę odontologiją. Kokias problemas ji padeda išspręsti, kokios procedūros atliekamos?


Vaikų dantų profilaktika

Vaikų dantų profilaktika

Labai svarbu, kad elementarios burnos higienos procedūros būtų atliekamos jau pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Rekomenduojama valyti ir masažuoti dantenas dar neišdygus dantims, kad susiformuotų sveika, švari aplinka pieninių dantų dygimui. Jau...


Implantacija be sinuso dugno pakėlimo

Implantacija be sinuso dugno pakėlimo

Kai kurie pacientai, atvykę į konsultaciją dėl dantų implantavimo, sužino, kad teks atlikti ir sinuso dugno pakėlimo operaciją (viršutinio žandikaulio ančio kaulo augmentaciją). Ką vertėtų žinoti apie šią procedūrą, kurios neretai galima ir...


Kad šypsenos netemdytų pakitusi dantų spalva

Kad šypsenos netemdytų pakitusi dantų spalva

Aukšta „Angitia“ odontologų paslaugų kokybė, moderniausios šiuolaikinės technologijos, kokybiškos, LT bei ES sertifikuotos dantų balinimo ir gydymo medžiagos, jauki naujų klinikos patalpų aplinka – viskas Jūsų šypsenai ir dantų...


Kelias į žvaigždes, arba šiuolaikinis dantų protezavimas

Kelias į žvaigždes, arba šiuolaikinis dantų protezavimas

Brandaus amžiaus vyriškis simpatiškai brandžiai damai sako komplimentą: „Mieloji, Jūsų nuostabūs dantys man primena žvaigždes!“ Nudžiugusi dama klausia: „Nes jie balti ir blizga?“ O vyriškis romantiškai ir svajingai...


Griežimas dantimis – kas tai?

Griežimas dantimis – kas tai?

Daugelis mūsų gyvename aktyvų gyvenimą: bėgame, skubame, turime rūpesčių, nebaigtų darbų. Dažnos emocijos, patirtos dieną, nepalieka ramybėje ir naktį. Kartais ryte iš artimųjų išgirstame, kad naktį griežėme dantimis, nors patys to nejautėme....


Sedacija ir narkozė odontologijoje. Dantų gydymas be skausmo!

Sedacija ir narkozė odontologijoje. Dantų gydymas be skausmo!

Vos prieš dešimtmetį ar pora, net negalėjome įsivaizduoti, kad sėsti į odontologo kėdę bus galima be įtampos ir nerimo. Deja dar ir šiomis dienomis yra tikinčių, jog dantų gydymas ar protezavimas ir veriantis skausmas – yra neatsiejamas...


Dantimis reikia rūpintis nuo kūdikystės

Dantimis reikia rūpintis nuo kūdikystės

Lietuvos statistika grėsminga: kas antras trejų metų vaikas Lietuvoje turi sugedusių dantukų,net 86 procentų 7-8 metų vaikų dantys yra pažeisti ėduonies. Ko gero,viena iš tokios padėties priežaščių yra ta,kad Lietuvoje parduodamos vaikų dantų...


Vaikų dantų gydymas ir padengimas silantais

Vaikų dantų gydymas ir padengimas silantais

Teisingus dantų priežiūros įgūdžius ypač svarbu ugdyti nuo ankstyvos vaikystės. Mažamečiai vaikai yra labai smalsūs ir imlūs informacijai, tad jie lengvai įsimena, kaip apsaugoti dantukus nuo traumų, kad negalima kramtyti labai kietų daiktų, kad...


Tinkama dantų priežiūra, padeda išvengti papildomų išlaidų

Tinkama dantų priežiūra, padeda išvengti papildomų išlaidų

Šiai dienai dantų priežiūra yra iš tikrųjų nebrangi. Palyginus su jau sugedusių dantų gydymu. Aritmetika čia gana paprasta – reikia įsigilinti į odontologinių paslaugų kainas ir bus akivaizdu, kad dažnas lankymasis pas odontologą, dėl dantų...


Bemetalis cirkonio implantas - išpildyta utopinė svajonė

Bemetalis cirkonio implantas - išpildyta utopinė svajonė

Nuolat didėjant bemetalių danties implantų paklausai, 2018-ųjų birželio 20 – 23 dienomis Amsterdame, o rudeniop ir Lietuvoje pasaulinės dantų implantų tyrimo ir kūrimo lyderės, Švedijos įmonės „Nobel Biocare“ atstovai pristatė...


Kas yra burnos opos?

Kas yra burnos opos?

Burnos opos, dar vadinamos pasikartojančiomis burnos aftomis, yra uždegiminė liga, kurios požymiai - skausmingos žaizdos burnos gleivinėje. Jos atsiranda ant liežuvio, dantenų, gomurio, vidinėse lūpų ir skruostų pusėse.


Kiek tarnauja dantų implantai?

Kiek tarnauja dantų implantai? (1)

Dantų implantacija – gana brangi, tačiau itin veiksminga paslauga, grąžinanti žmonėms pasitikėjimą savimi, gyvenimo džiaugsmą ir visas natūralių dantų funkcijas. Investuojant į šias procedūras, norisi jaustis saugiai ir užtikrintai ne tik...


Akinamai balti dantys

Akinamai balti dantys

Artėja gražiausios metų šventės. Visi gyvename pakiliom nuotaikom, ieškome dovanų artimiesiems, planuojame kaip sutiksime šventes. Visi norime atrodyti nepriekaištingai, sužavėti savo išvaizda, šypsena. Kas nenorėtų turėti spindinčios šypsenos?...


Kad ilgai galėtumėme džiaugtis gražia šypsena

Kad ilgai galėtumėme džiaugtis gražia šypsena

Dantų dažniausiai netenkama dėl dviejų priežasčių: dantų ėduonies ir periodonto ligų. Šios dvi priežastys kartu sudaro apie 70 % visų dantų netekimo atvejų. Jaunesniame amžiuje dažniau dantų netenkama dėl ėduonies, o senstant dėl periodonto...


Mini implantai – revoliucija grąžinanti šypseną

Mini implantai – revoliucija grąžinanti šypseną

Dantų netekimas – rimta problema, kurią išspręsti bandoma jau daug metų. Odontologai vieningai sutaria, kad dantų implantai – vienas didžiausių šiuolaikinės odontologijos laimėjimų. Tai vienas pažangiausių būdų atkurti vieną ar kelis...


Žymus vokiečių burnos chirurgas: stebuklų dantų implantacijoje nebūna

Žymus vokiečių burnos chirurgas: stebuklų dantų implantacijoje nebūna

Nauji dantys per vieną valandą visam likusiam gyvenimui! – drąsiai žada reklama. „Skamba nuostabiai, ar ne? Tai įmanoma, bet tik išimtiniais atvejais. Deja, stebuklų nebūna,- apie greitų rezultatų vaikymąsi medicinoje kalba burnos...


Sedacija - stipresnė už odontologinės kėdės baimę

Sedacija - stipresnė už odontologinės kėdės baimę

Baimė, kurią žmonės jaučia odontologo kabinete, itin plačiai paplitusi problema. Ją sukelia ne vien dantų gydymas, tačiau net ir paprasčiausia apžiūra ir ištyrimas. Studijomis nustatyta, kad iki 15% amerikiečių verčiau kentėtų danties skausmą nei...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9