Sausio 22d. Trečiadienis

Odontologinė mikroskopija. Mikroskopo panaudojimas dantų šaknų kanalų gydyme

2013 Lapkričio 11d.
Peržiūrų skaičius: 30888

Šaknies kanalų pergydymas. Kodėl jo prireikia?

Apie dantų šaknų kanalų gydymą pasakoja implantologijos ir estetinės odontologijos „Neodenta“ klinikos gydytoja endodontologe Aistė Benetytė.

Pirminis dantų šaknų kanalų gydymas dėl įvairių priežasčių gali ir nepavykti. Tuomet išsaugoti dantį padeda pakartotinis jų pergydymas – endodontinė procedūra,  kurią atliekant iš kanalų pašalinama sena plombinė medžiaga, jie iš naujo išvalomi ir plombuojami.

Apie dantų šaknų kanalų pergydymo sudėtingumą ir svarbą pasakoja implantologijos ir estetinės odontologijos klinikos „Neodenta“ gydytoja Aistė Benetytė.

Pergydoma dėl kilusios infekcijos

Pašalinti visų mikroorganizmų iš kanalų yra neįmanoma. Net ir po nepriekaištingai atlikto gydymo lieka tam tikras jų kiekis, dalis tiesiog prisitvirtina prie kanalų sienelių ar patenka į plombinę medžiagą ir netrukus žūsta. Kanalai, sugydyti taip, kad mikroorganizmų kiekis juose yra normalus ir neviršija ribos, yra laikomi sugydytais kokybiškai.

Mikroorganizmai, likę siauručiuose, nuo pagrindinio kanalo atsišakojusiuose kanalėliuose, nišose ir vietose, kur nepatenka plombinė medžiaga, gali likti gyvybingi ir, jei sąlygos palankios, ten daugintis. Tai žmogui gali sukelti skausmą ir ardomuosius kaulo pokyčius apie šaknį.

Pasak gydytojos odontologės, infekcija dantų šaknų kanaluose yra pagrindinė jų pergydymo priežastis. Kanalus pergydyti tikslinga, kai:

  • jaučiamas skausmas, dantis yra tarsi pakeltas, susidarė pūlinukas ar latakėlis, pro kurį išbėga pūliai (fistulė), patino veido audiniai;
  • skausmas nejaučiamas, tačiau rentgenogramoje matomas patologinis, ligos sukeltas, židinys apie šaknies viršūnę;
  • jokių simptomų nėra, rentgenograma nerodo židinio, tačiau restauruojant danties vainiką pastebima, kad kanalai užplombuoti nesandaria plombine medžiaga;
  • danties vainiką tikslinga protezuoti, rentgenogramoje matomi nekokybiškai sugydyti kanalai.

 

Pirminio kanalų gydymo nesėkmės priežastys – įvairios

Gydytoja Aistė Benetytė įvardija keletą priežasčių, kodėl dantų šaknų kanalai kartais sugydomi nesėkmingai. Viena jų – negyjanti infekcija. Ji kyla, jei dėl sudėtingos šaknų kanalų anatomijos nepastebimi visi kanalai, jei nepasiektos šaknies viršūnės, jei tinkamai neišvaloma ir sandariai neužplombuojama. Tokiu atveju susidaro terpė, tinkama mikroorganizmams daugintis. Infekcija plinta ir dėl periodontologinių kišenių, taip pat jei kanalai neapsaugomi nuo seilių patekimo.

Kanalų gydymo nesėkmę gali nulemti ir atsinaujinusi infekcija. Ji į šaknis patenka dėl ėduonies, gali vėl atsirasti dėl ilgo laiko tarpo tarp šaknų kanalų gydymo ir danties vainiko atkūrimo procedūrų, dėl įtrūkimų ar įskilimų šaknyje ar danties vainike. Infekciją gali lemti pralaidi, nekokybiška plomba, atsicementavęs vainikėlis ar iškritusi plomba, kai kanalai ilgą laiką buvo atviri.

Tolesnį pergydymą sunkina ir pirminio gydymo metu įvykęs kanalo pradūrimas (perforacija), laiptelio suformavimas, dėl kurio iki šaknies viršūnės neišvalomas ir neužplombuojamas kanalas. Kokybiškai sugydyti kanalo taip pat neleidžia kanale atsidalinęs instrumentas.

Kad išvengti pirminio kanalų gydymo komplikacijų ir kad būtų galima kokybiškai atlikti kanalų pergydymą, klinikoje ,,Neodenta,, naudojamos naujausios ir pažangiausios technologijos.

Kokybiškas kanalų gydymas nebeįsivaizduojamas be dentalinio Vokietijoje pagaminto mikroskopo Carl Zeiss, kuris kanalų gydyme yra nebe prabanga, o būtinybė. Pagrindinis jo privalumas-matomumas.

Jo pagalba  galima pamatyti plika akimi nematomas detales. Mikroskopu diagnozuojami išilginiai lūžiai, kurie kliniškai dažnai nepastebimi, o sukelia skausmą.

Randami papildomi arba kalcifikuoti kanalai, kanalų įeigos, kurias dengia dentiklai (dantų akmenys). Diagnozuojamos ir kokybiškiau gydomos perforacijos, šalinami kanale atsidalinę instrumentai. Be mikroskopo negalimas ir kokybiškas senos plombinės medžiagos pašalinimas iš kanalų. Juo taip pat galime įvertinti, ar tikrai kokybiškai išvalyti kanalai, ar nelikę plika akimi nematomų infekuotų danties audinių ar senos plombinės medžiagos likučių, ko pasekoje geros prognozės tikėtis negalėtume.

Kanalų pergydymo procedūra

Odontologės A. Benetytės teigimu, įprastai kanalams pergydyti prireikia 1–3 vizitų. Tai priklauso nuo individualios situacijos: nuo dantyje esančių kanalų skaičiaus, juose esančios plombinės medžiagos rūšies, kondensacijos, kanalų anatomijos sudėtingumo, esančio patologinio židinio apie šaknį.

Gydytojas, įvertinęs atvejį ir nusprendęs pergydyti dantų šaknų kanalus, pirmiausia izoliuoja dantį koferdamo sistema. Paskui sukuriamas priėjimas prie kanalų: pažeidžiamos ar visai pašalinamos vainiko restauracijos (plombos, vainikėliai, įklotai, metaliniai sraigtai, stiklo pluošto kaiščiai). Naudojant mikroskopą pašalinama sena plombinė medžiaga,  įvertinama danties anatomija, žiūrima, ar nėra papildomų kanalų. Einama iki visų kanalų viršūnių, jie valomi ir formuojami, įvedama kalcio hidroksido pasta, kuriai būdingas ilgalaikis antibakterinis poveikis.

Šarminė reakcija turi uždegimą malšinantį poveikį.

Po kalcio hidroksido terapijos kanalai sandariai užplombuojami specialia plombine medžiaga-gutaperča. Tai natūrali, biologiškai suderinama termoplastinė medžiaga, pagaminta iš Indonezijoje, Malaizijoje ir Filipinuose augančio medžio lapų.

Dėl tam tikrų priežasčių kartais kanalo viršūnės pasiekti gali ir nepavykti. Įvertinus situaciją, rentgenogramoje nepastebėjus patologinių pokyčių, nesant simptomų, kanalai valomi ir plombuojami iki praeito ilgio.

Kokybiškam kanalų plombavimui užtikrinti klinikoje ,,Neodenta,, naudojame šiuo metu pažangiausią ir efektyviausią šaknies plombavimo metodiką – termoplastinės ( karštos ) gutaperčos kondensaciją. Tam naudojamas karštos gutaperčos aparatas Calamus Dual (Maillefer). Šis būdas pranašesnis tuo, kad hermetiškai užpildo ne tik pagrindinius kanalus, bet ir šoninius kanalų atsišakojimus trimatėje erdvėje, kas garantuoja ženkliai geresnes gydymo prognozes. Taip pat maksimaliai sumažina šaknies lūžio galimybę plombavimo metu, leidžia kanalą užpildyti plombine medžiaga iki reikiamo lygio, jei planuojama įstatyti stiklo pluošto kaištį ar įklotą,

Klinikos „Neodenta“ odontologė A. Benetytė pabrėžia, kad pergydžius kanalus būtina kuo greičiau kokybiškai atkurti danties vainiką ir taip apsaugoti danties šaknis nuo pakartotinio užkrėtimo.

Nuotraukų komentarai: apatinio žandikaulio pirmas krūminis dantis.

1 nuotrauka. Nekokybiškai, ne iki šaknų viršūnių plombuoti kanalai, matomas apie šaknį susiformavęs patologinis židinys.

2 nuotrauka. Atliktas kanalų pergydymas. Nueita iki viršūnių, kanalai išvalyti, atlikta kalcio hidroksido terapija ir sandariai užplombuota.

Dėl tam tikrų priežasčių kartais kanalo viršūnės pasiekti gali ir nepavykti. Įvertinus situaciją, rentgenogramoje nepastebėjus patologinių pokyčių ir simptomų, kanalai valomi ir plombuojami iki praeito ilgio.

3 nuotrauka. Praėjus 6 mėn. po kanalų pergydymo, matomas atsikuriantis, gyjantis kaulas.

Neodenta, E. Kunčiuvienės įmonė


Estetinis plombavimas - jūsų galimybė vėl drąsiai šypsotis

Estetinis plombavimas - jūsų galimybė vėl drąsiai šypsotis

Galimybė nesivaržyti šypsantis ir bendraujant yra viena iš kertinių pasitikėjimo savimi ir geros savijautos sąlygų. Užtikrinta šypsena yra svarbi tiek siekiant palikti gerą pirmą įspūdį darbdaviui, tiek formuojant aplinkinių požiūrį asmeniniame...


Sveiki dantys garantuoja ne tik žavingą šypseną

Sveiki dantys garantuoja ne tik žavingą šypseną

Du kartus per metus tikrinama dantų būklė garantuos ne tik gražią šypseną, bet ir sveikatą, sako Rimas MILVIDAS, gydytojas odontologas, Šiaulių odontologijos poliklinikos vyriausiosios gydytojos pavaduotojas medicinai. Sveiki dantys ypač svarbūs...


Vaikų dantų gydymas ir padengimas silantais

Vaikų dantų gydymas ir padengimas silantais

Teisingus dantų priežiūros įgūdžius ypač svarbu ugdyti nuo ankstyvos vaikystės. Mažamečiai vaikai yra labai smalsūs ir imlūs informacijai, tad jie lengvai įsimena, kaip apsaugoti dantukus nuo traumų, kad negalima kramtyti labai kietų daiktų, kad...


Saulės miesto gyventojams – išskirtinės šypsenos

Saulės miesto gyventojams – išskirtinės šypsenos

„Švyti kaip saulė“ – tokiu komplimentu apdovanojamas plačiai besišypsantis žmogus. Nuo šiol gražius žodžius dažniau galės girdėti ir Šiaulių – Saulės miesto – gyventojai.


Dantenų uždegimas ir jo ypatumai

Dantenų uždegimas ir jo ypatumai

Gingivitas (lot. gingivitis) - tai dantenų uždegimas, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai. Pagrindinė šios ligos priežastis - bakterinis apnašas. Dantenų uždegimo atsiradimą gali lemti ir bendrosios priežastys: nevisavertė mityba (ypač vitamino C...


Joninis dantų šepetėlis valo be dantų pastos

Joninis dantų šepetėlis valo be dantų pastos

SOLADEY - tai visame pasaulyje vis labiau populiarėjantis Japonijoje sukurtas joninis dantų šepetėlis, kuris valo dantis be dantų pastos. Dantų pastų sudėtyje yra abrazyvinių dalelių, kurios pažeidžia dantų emalį. Naudojant dantų pastą, į mūsų...


Momentinė implantacija: susigrąžinkite šypseną per 15 minučių

Momentinė implantacija: susigrąžinkite šypseną per 15 minučių

Danties netekimas, kad ir kokios priežastys tai lemtų, yra ypač nemaloni situacija. Kiekvienas, tai patyręs, žino ir tikrai nenori prisiminti, kokia savijauta užklumpa. Nesinori šypsotis, bendrauti, netgi rodytis viešose vietose. Prarandama dalis...


Kas yra periodontas?

Kas yra periodontas?

Periodonto ligos, kurių pagrindinė priežastis yra apnašų kaupimasis aplink dantis, pakankamai plačiai paplitusios Lietuvoje, teigia Kauno Implantologijos Centro gyd., burnos, veido ir žandikaulių chirurgas Dainius Razukevičius. Tyrimai rodo, kad...


Graži šypsena – kelias į sėkmę

Graži šypsena – kelias į sėkmę

Graži šypsena, kurią puošia balti dantys, yra Jūsų stilingu akcentu taip pat, kaip pora gerai parinktų džinsų, madingas laikrodis arba aukštakulniai moterims. Sniego baltumo šypsena pakels Jūsų savigarbą, būsite labiau pasitikintys savimi,...


KODĖL NERIMAUJAME PRIEŠ VIZITĄ PAS ODONTOLOGĄ?

KODĖL NERIMAUJAME PRIEŠ VIZITĄ PAS ODONTOLOGĄ?

Jau nuo seno odontologai ir odontologo atliekamos procedūros žmonėms keldavo nemalonų jaudulį. Ir nors medicina sparčiai žengia į priekį, dantų priežiūros specialistų kvalifikacija tik kyla, drąsos šiandien daugeliui vis dar trūksta. Nustatyta,...


Padidėjęs su dantų įspaudais liežuvis…

Padidėjęs su dantų įspaudais liežuvis…

Klausimas. Kreipiuosi dėl padidėjusio, su dantų įspaudais liežuvio. Gastroenterologai nieko neranda ir siunčia pas dantistus. Kokia tokio liežuvio priežastis, kaip gydyti? Tomas, 26 m. Atsako Implantologijos ir estetinės odontologijos klinikos...


Ankstyvas rūpestis gali garantuoti sveiką vaiko šypseną

Ankstyvas rūpestis gali garantuoti sveiką vaiko šypseną

Ne paslaptis, kad vaikų dantų priežiūros klaidos, mitybos pokyčiai, įgimti polinkiai bei kiti veiksniai lemia tai, kad jų tėvai vis dažniau susiduria su nuolatinių vaikų dantų pažeidimais. Tai gali atrodyti kaip nekalta ir grėsmės nekelianti...


Propolis odontologijoje

Propolis odontologijoje

Propolis - tai augalinės ir gyvūninės kilmės produktas, bičių pagamintas iš natūralių, biologiškai aktyvių medžiagų, kurias bitės renka nuo įvairių medžių ir augalų jaunų šakeliu bei pumpurų. Šias sakingas medžiagas bitės sumaišo su savo seilėmis,...


Dantų priežiūrai skiriamas vis didesnis dėmesys

Dantų priežiūrai skiriamas vis didesnis dėmesys

Šypsena yra neabejotinai vienas iš būtiniausių žmogaus aksesuarų, be kurių neįsivaizduojama nė viena diena, nė vienas susitikimas ir nė viena šventė. Tai tarsi žmogaus vizitinė kortelė, atskleidžianti nuoširdumą bei norą bendrauti. Jau nuo...


Becukrė kramtomoji guma gali kenkti dantims

Becukrė kramtomoji guma gali kenkti dantims

Dantų gydytojai, kurie rekomenduoja savo pacientams po valgio kramtyti becukrę kramtomąją gumą, turėtų sunerimti. Mokslininkai nustatė, kad tokia guma gali ardyti dantis. Cukraus pakaitalai, įskaitant ksilitolį ir sorbitolį, sumažina dantų...


Kodėl verta rinktis „Dentsply Implants“ dantų implantus

Kodėl verta rinktis „Dentsply Implants“ dantų implantus

„Mano dantys nuo mažens buvo prasti. Dirbu su klientais, todėl graži šypsena labai svarbu. Paklausiau draugo, kuris dirba odontologu, apie galimybę atkurti trūkstamus dantis. Jis patikino, kad implantai – ilgalaikis sprendimas,...


Burnos priežiūros priemonės su mineralais, sidabro, aukso ir anglies dalelėmis

Burnos priežiūros priemonės su mineralais, sidabro, aukso ir anglies dalelėmis

2005 metais Japonijoje mokslininkai sukūrė šepetėlius su dviguba šerelių technologija. Apatiniai suapvalinti šereliai puikiai išvalo dantų emalį ir jo nepažeidžia. Viršutiniai ploni ir švelnūs nusmailinti šereliai giliai prasiskverbia į sunkiai...


Brandaus amžiaus ponios nuotykiai po dantų protezavimo

Brandaus amžiaus ponios nuotykiai po dantų protezavimo

Bėgant metams, dantyse daugėjo plombų, kol atėjo laikas dantų protezams – prireikė dviejų tiltelių. Nebegalėjau šypsotis pasitikėdama savimi. Kreipiausi į polikliniką. Per ilgus sėkmingus ir nesėkmingus vaikščiojimus po kabinetus (rentgeno,...


Odontologai sudarė dantis gadinančių dalykų "juodąjį sąrašą"

Odontologai sudarė dantis gadinančių dalykų "juodąjį sąrašą"

Didžiosios Britanijos odontologai teigia, kad daugelis žmonių net neįtaria, kas gadina jų dantis.Tarp pavojingų produktų Bristolio universiteto Odontologijos mokyklos tyrėjai mini vaisinius arbatų mišinius, kurie gali skatinti dantų emalį...


Akinamai balti dantys

Akinamai balti dantys

Artėja gražiausios metų šventės. Visi gyvename pakiliom nuotaikom, ieškome dovanų artimiesiems, planuojame kaip sutiksime šventes. Visi norime atrodyti nepriekaištingai, sužavėti savo išvaizda, šypsena. Kas nenorėtų turėti spindinčios šypsenos?...


Vilniuje iškilmingai atidaryta nauja moderni odontologijos klinika

Vilniuje iškilmingai atidaryta nauja moderni odontologijos klinika

Praėjusią savaitę Vilniuje duris atvėrė moderni OZO estetinės odontologijos ir implantologijos klinika. Šalia Geležinio Vilko gatvės ir prekybos bei pramogų centro „Ozas“ įsikūrusi klinika pacientus vilios ne tik kokybiškomis...


Kelias į žvaigždes, arba šiuolaikinis dantų protezavimas

Kelias į žvaigždes, arba šiuolaikinis dantų protezavimas

Brandaus amžiaus vyriškis simpatiškai brandžiai damai sako komplimentą: „Mieloji, Jūsų nuostabūs dantys man primena žvaigždes!“ Nudžiugusi dama klausia: „Nes jie balti ir blizga?“ O vyriškis romantiškai ir svajingai...


Kad šypsenos netemdytų pakitusi dantų spalva

Kad šypsenos netemdytų pakitusi dantų spalva

Aukšta „Angitia“ odontologų paslaugų kokybė, moderniausios šiuolaikinės technologijos, kokybiškos, LT bei ES sertifikuotos dantų balinimo ir gydymo medžiagos, jauki naujų klinikos patalpų aplinka – viskas Jūsų šypsenai ir dantų...


Naujomis žiniomis apie dantų atkūrimą dalinosi žinomas JAV ekspertas

Naujomis žiniomis apie dantų atkūrimą dalinosi žinomas JAV ekspertas

"Taikome pažangius implantavimo metodus, kurie mūsų pacientams leidžia naujais dantimis džiaugtis jau po vieno vizito. Tačiau nestovime vietoje, toliau mokomės ir tobulėjame, kad dantų atkūrimo procesas būtų dar patogesnis, patikimesnis ir...


Beskausmis dantų rovimas – misija įmanoma

Beskausmis dantų rovimas – misija įmanoma

Dantų rovimo procedūra žmonėms kelia pačias nemaloniausias asociacijas. Vis dar sklando įsitikinimas, jog dantų šalinimas yra labai skausmingas. Šį mitą paneigsime kartu su Kaune įsikūrusios odontologijos klinikos „Angitia“ vadovu...


Mini implantai – revoliucija grąžinanti šypseną

Mini implantai – revoliucija grąžinanti šypseną

Dantų netekimas – rimta problema, kurią išspręsti bandoma jau daug metų. Odontologai vieningai sutaria, kad dantų implantai – vienas didžiausių šiuolaikinės odontologijos laimėjimų. Tai vienas pažangiausių būdų atkurti vieną ar kelis...


Kompozicinės plokštelės

Kompozicinės plokštelės

Apie kompozicines plokšteles pasakoja implantologijos ir estetinės odontologijos klinikos „Neodenta“ gydytoja odontologė, estetinių restauracijų specialistė Eglė Čiukienė


Vaikų dantų profilaktika

Vaikų dantų profilaktika

Labai svarbu, kad elementarios burnos higienos procedūros būtų atliekamos jau pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Rekomenduojama valyti ir masažuoti dantenas dar neišdygus dantims, kad susiformuotų sveika, švari aplinka pieninių dantų dygimui. Jau...


Griežimas dantimis, arba kitaip bruksizmas

Griežimas dantimis, arba kitaip bruksizmas

Daugelis mūsų gyvename aktyvų gyvenimą: skubame, bėgame, sukamės rūpesčių ir nebaigtų darbų rutinoje. Dažnos emocijos, patirtos dieną, nepalieka ramybėje ir naktį. Kartais ryte iš artimųjų išgirstame, jog naktį griežėme dantimis, nors patys to...


Protiniai dantys – rauti ar taisyti?

Protiniai dantys – rauti ar taisyti?

Kaip nė vieno mūsų aplinkoje ir gyvenime neegzistuoja tik viena spalva - juoda ar balta,- nei vien tik gėris arba blogis, - taip ir protiniai dantys nėra nei visais atvejais šalinami, nei būtinai išsaugomi, - konstatuoja Kauno odontologijos...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9