Lapkričio 12d. Antradienis

Odontologinė mikroskopija. Mikroskopo panaudojimas dantų šaknų kanalų gydyme

2013 Lapkričio 11d.
Peržiūrų skaičius: 30888

Šaknies kanalų pergydymas. Kodėl jo prireikia?

Apie dantų šaknų kanalų gydymą pasakoja implantologijos ir estetinės odontologijos „Neodenta“ klinikos gydytoja endodontologe Aistė Benetytė.

Pirminis dantų šaknų kanalų gydymas dėl įvairių priežasčių gali ir nepavykti. Tuomet išsaugoti dantį padeda pakartotinis jų pergydymas – endodontinė procedūra,  kurią atliekant iš kanalų pašalinama sena plombinė medžiaga, jie iš naujo išvalomi ir plombuojami.

Apie dantų šaknų kanalų pergydymo sudėtingumą ir svarbą pasakoja implantologijos ir estetinės odontologijos klinikos „Neodenta“ gydytoja Aistė Benetytė.

Pergydoma dėl kilusios infekcijos

Pašalinti visų mikroorganizmų iš kanalų yra neįmanoma. Net ir po nepriekaištingai atlikto gydymo lieka tam tikras jų kiekis, dalis tiesiog prisitvirtina prie kanalų sienelių ar patenka į plombinę medžiagą ir netrukus žūsta. Kanalai, sugydyti taip, kad mikroorganizmų kiekis juose yra normalus ir neviršija ribos, yra laikomi sugydytais kokybiškai.

Mikroorganizmai, likę siauručiuose, nuo pagrindinio kanalo atsišakojusiuose kanalėliuose, nišose ir vietose, kur nepatenka plombinė medžiaga, gali likti gyvybingi ir, jei sąlygos palankios, ten daugintis. Tai žmogui gali sukelti skausmą ir ardomuosius kaulo pokyčius apie šaknį.

Pasak gydytojos odontologės, infekcija dantų šaknų kanaluose yra pagrindinė jų pergydymo priežastis. Kanalus pergydyti tikslinga, kai:

  • jaučiamas skausmas, dantis yra tarsi pakeltas, susidarė pūlinukas ar latakėlis, pro kurį išbėga pūliai (fistulė), patino veido audiniai;
  • skausmas nejaučiamas, tačiau rentgenogramoje matomas patologinis, ligos sukeltas, židinys apie šaknies viršūnę;
  • jokių simptomų nėra, rentgenograma nerodo židinio, tačiau restauruojant danties vainiką pastebima, kad kanalai užplombuoti nesandaria plombine medžiaga;
  • danties vainiką tikslinga protezuoti, rentgenogramoje matomi nekokybiškai sugydyti kanalai.

 

Pirminio kanalų gydymo nesėkmės priežastys – įvairios

Gydytoja Aistė Benetytė įvardija keletą priežasčių, kodėl dantų šaknų kanalai kartais sugydomi nesėkmingai. Viena jų – negyjanti infekcija. Ji kyla, jei dėl sudėtingos šaknų kanalų anatomijos nepastebimi visi kanalai, jei nepasiektos šaknies viršūnės, jei tinkamai neišvaloma ir sandariai neužplombuojama. Tokiu atveju susidaro terpė, tinkama mikroorganizmams daugintis. Infekcija plinta ir dėl periodontologinių kišenių, taip pat jei kanalai neapsaugomi nuo seilių patekimo.

Kanalų gydymo nesėkmę gali nulemti ir atsinaujinusi infekcija. Ji į šaknis patenka dėl ėduonies, gali vėl atsirasti dėl ilgo laiko tarpo tarp šaknų kanalų gydymo ir danties vainiko atkūrimo procedūrų, dėl įtrūkimų ar įskilimų šaknyje ar danties vainike. Infekciją gali lemti pralaidi, nekokybiška plomba, atsicementavęs vainikėlis ar iškritusi plomba, kai kanalai ilgą laiką buvo atviri.

Tolesnį pergydymą sunkina ir pirminio gydymo metu įvykęs kanalo pradūrimas (perforacija), laiptelio suformavimas, dėl kurio iki šaknies viršūnės neišvalomas ir neužplombuojamas kanalas. Kokybiškai sugydyti kanalo taip pat neleidžia kanale atsidalinęs instrumentas.

Kad išvengti pirminio kanalų gydymo komplikacijų ir kad būtų galima kokybiškai atlikti kanalų pergydymą, klinikoje ,,Neodenta,, naudojamos naujausios ir pažangiausios technologijos.

Kokybiškas kanalų gydymas nebeįsivaizduojamas be dentalinio Vokietijoje pagaminto mikroskopo Carl Zeiss, kuris kanalų gydyme yra nebe prabanga, o būtinybė. Pagrindinis jo privalumas-matomumas.

Jo pagalba  galima pamatyti plika akimi nematomas detales. Mikroskopu diagnozuojami išilginiai lūžiai, kurie kliniškai dažnai nepastebimi, o sukelia skausmą.

Randami papildomi arba kalcifikuoti kanalai, kanalų įeigos, kurias dengia dentiklai (dantų akmenys). Diagnozuojamos ir kokybiškiau gydomos perforacijos, šalinami kanale atsidalinę instrumentai. Be mikroskopo negalimas ir kokybiškas senos plombinės medžiagos pašalinimas iš kanalų. Juo taip pat galime įvertinti, ar tikrai kokybiškai išvalyti kanalai, ar nelikę plika akimi nematomų infekuotų danties audinių ar senos plombinės medžiagos likučių, ko pasekoje geros prognozės tikėtis negalėtume.

Kanalų pergydymo procedūra

Odontologės A. Benetytės teigimu, įprastai kanalams pergydyti prireikia 1–3 vizitų. Tai priklauso nuo individualios situacijos: nuo dantyje esančių kanalų skaičiaus, juose esančios plombinės medžiagos rūšies, kondensacijos, kanalų anatomijos sudėtingumo, esančio patologinio židinio apie šaknį.

Gydytojas, įvertinęs atvejį ir nusprendęs pergydyti dantų šaknų kanalus, pirmiausia izoliuoja dantį koferdamo sistema. Paskui sukuriamas priėjimas prie kanalų: pažeidžiamos ar visai pašalinamos vainiko restauracijos (plombos, vainikėliai, įklotai, metaliniai sraigtai, stiklo pluošto kaiščiai). Naudojant mikroskopą pašalinama sena plombinė medžiaga,  įvertinama danties anatomija, žiūrima, ar nėra papildomų kanalų. Einama iki visų kanalų viršūnių, jie valomi ir formuojami, įvedama kalcio hidroksido pasta, kuriai būdingas ilgalaikis antibakterinis poveikis.

Šarminė reakcija turi uždegimą malšinantį poveikį.

Po kalcio hidroksido terapijos kanalai sandariai užplombuojami specialia plombine medžiaga-gutaperča. Tai natūrali, biologiškai suderinama termoplastinė medžiaga, pagaminta iš Indonezijoje, Malaizijoje ir Filipinuose augančio medžio lapų.

Dėl tam tikrų priežasčių kartais kanalo viršūnės pasiekti gali ir nepavykti. Įvertinus situaciją, rentgenogramoje nepastebėjus patologinių pokyčių, nesant simptomų, kanalai valomi ir plombuojami iki praeito ilgio.

Kokybiškam kanalų plombavimui užtikrinti klinikoje ,,Neodenta,, naudojame šiuo metu pažangiausią ir efektyviausią šaknies plombavimo metodiką – termoplastinės ( karštos ) gutaperčos kondensaciją. Tam naudojamas karštos gutaperčos aparatas Calamus Dual (Maillefer). Šis būdas pranašesnis tuo, kad hermetiškai užpildo ne tik pagrindinius kanalus, bet ir šoninius kanalų atsišakojimus trimatėje erdvėje, kas garantuoja ženkliai geresnes gydymo prognozes. Taip pat maksimaliai sumažina šaknies lūžio galimybę plombavimo metu, leidžia kanalą užpildyti plombine medžiaga iki reikiamo lygio, jei planuojama įstatyti stiklo pluošto kaištį ar įklotą,

Klinikos „Neodenta“ odontologė A. Benetytė pabrėžia, kad pergydžius kanalus būtina kuo greičiau kokybiškai atkurti danties vainiką ir taip apsaugoti danties šaknis nuo pakartotinio užkrėtimo.

Nuotraukų komentarai: apatinio žandikaulio pirmas krūminis dantis.

1 nuotrauka. Nekokybiškai, ne iki šaknų viršūnių plombuoti kanalai, matomas apie šaknį susiformavęs patologinis židinys.

2 nuotrauka. Atliktas kanalų pergydymas. Nueita iki viršūnių, kanalai išvalyti, atlikta kalcio hidroksido terapija ir sandariai užplombuota.

Dėl tam tikrų priežasčių kartais kanalo viršūnės pasiekti gali ir nepavykti. Įvertinus situaciją, rentgenogramoje nepastebėjus patologinių pokyčių ir simptomų, kanalai valomi ir plombuojami iki praeito ilgio.

3 nuotrauka. Praėjus 6 mėn. po kanalų pergydymo, matomas atsikuriantis, gyjantis kaulas.

Neodenta, E. Kunčiuvienės įmonė


Sveika ir estetiška šypsena – didesnis pasitikėjimas savimi bei patogesnis gyvenimas

Sveika ir estetiška šypsena – didesnis pasitikėjimas savimi bei patogesnis gyvenimas

Netekote vieno ar kelių dantų, siekiate turėti akinančiai baltą šypseną ar norite pasirūpinti savo burnos ertmės sveikata? Pasinaudokite aukštos kokybės, moderniomis ir profesionaliomis odontologų paslaugomis. UAB „RB&PP“...


Apie ortodontinio gydymo breketų sistema alternatyvas

Apie ortodontinio gydymo breketų sistema alternatyvas

Apie ortodontinio gydymo breketų sistema alternatyvas pasakoja implantologijos ir estetinės odontologijos klinikos „Neodenta“ gydytoja ortodontė Irma Andziulienė


Dantų protezavimas: kokią galimybę pasirinkti?

Dantų protezavimas: kokią galimybę pasirinkti?

Dantų protezavimo būdų galime suskaičiuoti iš tiesų daug, tad nieko keisto, kad neretai yra teiraujamasi, kokį sprendimą vertėtų pasirinkti. Žinoma, tinkamiausi dantų protezavimo tipai visada priklausys nuo to, kokia yra dantų būklė bei kokios yra...


Kaip išvengti dantų skausmo atostogų metu?

Kaip išvengti dantų skausmo atostogų metu?

Vasara daugeliui asocijuojasi su malonumais, tarp kurių ir ilgai lauktos atostogos.Visgi, su jomis siejamos ir tam tikros rizikos, kurioms tinkamai nepasiruošus gali ne tik subjurti nuotaika, bet ir gerokai palengvėti piniginė. Viena tokių grėsmių...


Inovatyvus dantų protezavimas Kauno klinikoje ,,Neodenta“

Inovatyvus dantų protezavimas Kauno klinikoje ,,Neodenta“

Implantologijos ir estetinės odontologijos klinikoje „Neodenta“ šiuo metu taikomas vienas pažangiausių dantų protezavimo metodų ,,All-on-4® “. Ši sistema buvo sukurta Portugalijoje, tačiau dėl jos akivaizdžių privalumų...


Prisiminkite save, mielosios Motinos, - šventinės nuolaidos klinikoje „Angitia“

Prisiminkite save, mielosios Motinos, - šventinės nuolaidos klinikoje „Angitia“

Kai pavasario šventės tarsi veja viena kitą, ir po Šv. Velykų – čia pat Motinos diena. Paklauskime kiekvienas savęs, ko norėtųsi tą dieną palinkėti sau ir savo artimiesiems iki visiškos pilnatvės? Be abejo, puikios sveikatos, geros...


Blogi dantys – blogas seksas? Negirdėti faktai apie Jūsų šypseną

Blogi dantys – blogas seksas? Negirdėti faktai apie Jūsų šypseną

Vieta, kurioje kasdien susidaro apie 2-4 litrus skysčio, o per visą gyvenimą jo susikaupia beveik 2 pilni olimpiniai baseinai. Vieta, kurios valymui sugaištame vidutiniškai 38,5 savo gyvenimo dienas. Vis dar nežinote, kur yra ši vieta? „Toli...


Dantų jautrumas. Ką reikia žinoti

Dantų jautrumas. Ką reikia žinoti

Gydytojų odontologų praktikoje labai dažnai tenka susidurti su pacientų dantų jautrumo problema (tiek pavienių, tiek visų dantų). Šv. Kristoforo odontologijos klinikos gydytoja odontologė Audronė Baranauskienė pasakoja apie įvairias su dantų...


Akinamai balti dantys

Akinamai balti dantys

Artėja gražiausios metų šventės. Visi gyvename pakiliom nuotaikom, ieškome dovanų artimiesiems, planuojame kaip sutiksime šventes. Visi norime atrodyti nepriekaištingai, sužavėti savo išvaizda, šypsena. Kas nenorėtų turėti spindinčios šypsenos?...


Atsibodo jautrūs dantys...

Atsibodo jautrūs dantys...

"Norėčiau jūsų pagalbos, nes tiesiog atsibodo tie jautrūs dantys. Apie ledus ir obuolius jau nekalbu, nes jų iš viso negaliu valgyti, bet dabar, kai prasidėjo uogos, net ir jų pavalgius dantis gelia. Ką daryti man daryti ir ar galiu sau kokiu...


Daugelis lietuvių – kiaurais dantimis

Daugelis lietuvių – kiaurais dantimis

Lietuvos suaugusiųjų ir vaikų dantys išgedę labiausiai Europoje, o mūsų paaugliai juos valo rečiausiai. Tačiau kompleksinė burnos ertmės ligų ir dantų ėduonies prevencinė programa dar nepradėta įgyvendinti. Lietuvos sveikatos programoje buvo...


Dantų šaknų kanalų beskausmis gydymas ir pergydymas

Dantų šaknų kanalų beskausmis gydymas ir pergydymas

Endodontinis (graikiškai endo – viduje, odont – dantis) arba dantų šaknų kanalų gydymas, yra viena iš pagrindinių odontologijos klinikos UAB „Angitia“ veiklos sričių, kuria užsiimame daugiau, nei dvidešimt metų.


Dantų kanalų taisymas: kaip žinoti, ar odontologas neapgavo?

Dantų kanalų taisymas: kaip žinoti, ar odontologas neapgavo?

Danties kanalų gydymas – brangus „malonumas“. Tačiau neretai atsitinka taip, jog tokią procedūrą tenka kartoti iš naujo. Kodėl? Mat svarbu ne tik tai, ar gerai buvo išvalyti danties kanalai, bet ir ar tinkamai uždėtas vainikėlis,...


Kad šypsenos netemdytų pakitusi dantų spalva

Kad šypsenos netemdytų pakitusi dantų spalva

Aukšta „Angitia“ odontologų paslaugų kokybė, moderniausios šiuolaikinės technologijos, kokybiškos, LT bei ES sertifikuotos dantų balinimo ir gydymo medžiagos, jauki naujų klinikos patalpų aplinka – viskas Jūsų šypsenai ir dantų...


Dantų implantai ir implantavimas

Dantų implantai ir implantavimas

Šveicariški Straumann dantų implantai – puikus pasirinkimas. Kadangi prieš dantų implantaciją reikia pasirašyti sutikimą procedūrai, tai geriau būtų su informacija susipažinti iš anksto. Tai labai svarbi informacija, drąsiai klauskite, jei...


Dantenų uždegimas ir jo ypatumai

Dantenų uždegimas ir jo ypatumai

Gingivitas (lot. gingivitis) - tai dantenų uždegimas, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai. Pagrindinė šios ligos priežastis - bakterinis apnašas. Dantenų uždegimo atsiradimą gali lemti ir bendrosios priežastys: nevisavertė mityba (ypač vitamino C...


Dantų implantacija - sparčiausiai besivystanti odontologijos šaka

Dantų implantacija - sparčiausiai besivystanti odontologijos šaka

Dantų implantacija – sparčiausiai besivystanti odontologijos šaka Lietuvoje ir pasaulyje. Vis daugiau odontologų siūlo šį gydymo metodą ir kartu pastebi vis didesnį savo pacientų susidomėjimą dantų implantais. Ne paslaptis, jog šis gydymo...


Dantų balinimas: tiesa, paslėpta po mitais

Dantų balinimas: tiesa, paslėpta po mitais

Patraukli ir graži šypsena yra vienas patikimiausių būdų gerai ir užtikrintai jaustis visose socialinėse situacijose. Dantys bei jų būklė yra neatsiejama gražios šypsenos dalis. Tam, kad dantys būtų sveiki, būtina teisinga jų priežiūra, higienos...


Protiniai dantys proto neprideda

Protiniai dantys proto neprideda

Klastingi, skausmingi, keliantys nemažai bėdų ir beveik nenaudingi – visus šiuos apibūdinimus odontologai skiria protiniams dantims. Atvėsus orams bei įsisiautėjus rudeniniams vėjams, odontologai daugiau nei įprasta sulaukia pacientų, kurie...


Meilė sau prasideda nuo rūpinimosi sveikata

Meilė sau prasideda nuo rūpinimosi sveikata

Žmogaus gyvenime pasirinkimai laukia kiekviename žingsnyje. Renkamės, ar investuoti į naują būstą, o gal automobilį. Galbūt šiuo metu daugiau norisi skirti lėšų ilgai lauktoms ir užsitarnautoms atostogoms, o gal vaikų mokslams. Deja, dažnai...


Kam reikalinga sinuso pakėlimo operacija?

Kam reikalinga sinuso pakėlimo operacija?

Viršutinio žandikaulio sinusas – tai viršutiniame žandikaulyje esanti ertmė, išklota gleivine. Sinusas – tai beveik uždara ertmė, turinti vienintelį susiekimą su nosies ertme vidinėje pusėje. Anksčiau buvo manoma, kad sinusai...


…o kad mūsų vaikai net 80-ies džiaugtųsi valgydami  savais dantimis!

…o kad mūsų vaikai net 80-ies džiaugtųsi valgydami savais dantimis!

Dažnai girdime savo senelius skundžiantis: ak, kad turėčiau savus dantis! Tada kaip jaunystėje galėčiau gliaudyt riešutus, be baimės atsikąsti obuolio ir kitų, jau dabar „nebeįkandamų“ skanumynų.... Et, kad galėčiau atsukti laiką atgal...


Sveiki dantys reiškia kur kas daugiau nei gražią šypseną

Sveiki dantys reiškia kur kas daugiau nei gražią šypseną

Sveikata - didžiausia vertybė, esminė žmogaus laimės sąlyga. Todėl nenuostabu, kad visuomenės susidomėjimas sveika gyvensena nuolat auga. Didelis dėmesys skiriamas sveikai mitybai, kūno ir minčių harmonijai. Vis daugiau žmonių remiasi ne tik...


6 žingsniai kaip prižiūrėti dantis pagal ajurvedos mokslą

6 žingsniai kaip prižiūrėti dantis pagal ajurvedos mokslą

Ajurvediniai metodai, priešingai šiuolaikiniams sveikatos priežiūros produktams ir metodams, yra naudojami ir tobulinami jau 3 000 metų. Žodis ajurveda reiškia žinios apie gyvenimą ir ilgaamžiškumą. Ajurvediniai priežiūros metodai veikia visą...


Ką žinome apie profesionalią burnos higienos procedūrą?

Ką žinome apie profesionalią burnos higienos procedūrą?

Vienos iš svarbesnių karieso atsiradimo priežasčių - dantų apnašos ir jose esantys mikroorganizmai. Norint užkirsti kelią dantų ir dantenų ligoms, būtina atlikti profesionalią burnos ertmės higieną, kurios tikslas - pašalinti minkštąsias ir...


Dantų ėduonies profilaktika dygstant pastoviesiems dantims

Dantų ėduonies profilaktika dygstant pastoviesiems dantims

Dantų ėduonies profilaktika – tai visos priemonės, taikomos namuose ir odontologo kabinete, kurios padeda išvengti dantų ėduonies bei sustabdyti jau atsiradusio ėduonies progresavimą.


Nepriekaištingai atrodanti šypsena – ar būna per vėlu tiesinti dantis?

Nepriekaištingai atrodanti šypsena – ar būna per vėlu tiesinti dantis?

Sakoma, kad šypsena – bene svarbiausias žmogaus aksesuaras. Tad nenuostabu, kad kiekvienas norime džiaugtis ir didžiuotis akinančiai baltais ir tiesiais dantimis. Vaikystėje mūsų dantimis labiausiai rūpinasi tėvai, tad dažniausiai nuo jų...


Ar visada dantis geriau rauti, nei taisyti?

Ar visada dantis geriau rauti, nei taisyti?

Prireikus apsispręsti, ar dantis geriau rauti, ar taisyti, - siūlome atkreipti dėmesį, kad kalbama ne apie dramblių dantis, kurie gali ataugti 6 (šešis) kartus per visą šių žinduolių gyvenimą. Žmogui nuolatiniai dantys išdygsta vieną kartą visam...


Dantų pasta gali padaryti ir žalos?

Dantų pasta gali padaryti ir žalos?

Prekybos centrai užversti įvairiausių rūšių dantų pastomis, teisę pasirinkti palikdami pačiam vartotojui. Ar tai paprasta? Pasak odontologų, net ir brangiausia dantų pasta, naudojama ne pagal paskirtį, gali ne tik nepadėti, bet ir pridaryti žalos....


Ar ne laikas pasirūpinti savo šypsena? Gal Lietuvoje?

Ar ne laikas pasirūpinti savo šypsena? Gal Lietuvoje?

Svečiose šalyse gyvenantiems lietuviams dažnai kyla dilema, ar rinktis šalies, kurioje gyvena specialistus ir patikėti jiems savo dantų gydymą, ar visgi, grįžus atostogų į gimtąjį kraštą, skirti laiko savo sveikatai. Dažnas emigrantas, paklaustas,...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9