Rugpjūčio 22d. Ketvirtadienis

Dantų kanalų taisymas: kaip žinoti, ar odontologas neapgavo?

2015 Rugpjūčio 25d.
Peržiūrų skaičius: 23472
Dantų kanalų taisymas: kaip žinoti, ar odontologas neapgavo?

Danties kanalų gydymas – brangus „malonumas“. Tačiau neretai atsitinka taip, jog tokią procedūrą tenka kartoti iš naujo. Kodėl? Mat svarbu ne tik tai, ar gerai buvo išvalyti danties kanalai, bet ir ar tinkamai uždėtas vainikėlis, kokia buvo tolesnė danties priežiūra.

Gydytojai prisipažįsta, jog taisyti savo kolegų klaidas tenka dažnai. Deja, galimybių sužinoti, ar neišleidote pinigų vėjais ir ar neteks po kurio laiko procedūros kartoti, yra nedaug. Dažniausiai tenka tiesiog pasitikėti specialistais. Apie tai, kaip atpažinti dantų kanalų uždegimą, kaip jie gydomi, kokios galimos komplikacijos, kalbėjomės su Antakalnio stomatologijos centro” gydytoju odontologu Renaldu Kanarsku.

Kaip suprasti, jog prasidėjo danties kanalų uždegimas? Ar skausmas yra kitoks nei danties sugedimo atveju?

Kanalų uždegimui, arba vadinamajam pulpitui, būdingas ūmus savaiminis ilgalaikis skausmas ramybės būsenoje ar atsirandantis nuo tokių dirgiklių kaip šaltas ar karštas maistas. Kartais skausmas juntamas dantį liečiant. Skausmas, skirtingai nuo padidėjusio dantų jautrumo skausmo, tęsiasi kur kas ilgiau nei jautrumui būdingas kelias sekundes.

Visgi, ko gero, didesnė dalis dantų, kuriuose įvyko pulpitas, neduoda aiškių simptomų, ir uždegimas vystosi lėtiškai. Su pulpito išsivystymu stipriai susiję tokie veiksniai kaip: didelės gilios plombos, gyvo danties šlifavimas po protezu ir bet koks negydomas gilus kariozinis procesas.

Jaunesniame amžiuje pulpitas išsivysto lengviau ir esant mažesniems pažeidimams, nes pulpa (vadinamasis „danties nervas“) yra arčiau danties paviršiaus. Kita vertus, jaunesniame amžiuje ta pati problema turi daugiau gydymo galimybių.

Ne paslaptis, kad endodontinis gydymas brangus. Kaip žinoti, jog jo tikrai reikia?

Nėra aiškios ribos, kada endodontinis gydymas reikalingas. Ypač sudėtingos diagnostine prasme būna lėtinės besimptomės stadijos, kuomet gydytojas, nenorėdamas negrįžtamai pažeisti danties, neretai išsiunčia pacientą namo danties „stebėti“ ir laukti atsirandant aiškesnių simptomų. Jei pacientas kreipiasi su ūmiu ilgalaikiu skausmu, kurį sukelia karštas ar šaltas dirgiklis, ir mes matome, jog dantyje yra stambios plombos, kariesas ar tiesiog „atsivėręs nervas“, gydymo reikalingumas beveik neabejotinas.

Endodontinis gydymas atliekamas ne tik tada, kai yra kanalų uždegimas (tai yra, kai dantyje dar likęs gyvas audinys, kuriame ir vystosi uždegimas), bet ir tada, kai tas audinys jau miręs, ir uždegimas vystosi nebe kanaluose, o audinyje apie danties šaknis – vadinamajame periodonte. Ši liga yra pulpito komplikacija ir išsivysto po to, kai jis uždelsiamas gydyti.

Dantų kanalų gydymo metu numarinami nervai. Kodėl tai būtina?

Kanalų gydymo metu numarinami ne tik nervai, bet ir visas danties viduje esantis audinys – vadinamoji pulpa. Buitiškai pulpa vadinama „danties nervu“. Kai uždegimas šiame audinyje pasiekia negrįžtamą lygį, kitokio būdo jį prognozuojamai sustabdyti, kaip tik pašalinant visą uždegiminį audinį, mokslas kol kas nežino.

Kita vertus, medicina žino daug pavyzdžių, kuomet uždegiminis audinys yra pilnai šalinamas (tarkime, uždegiminis apendiksas). Jauname amžiuje pulpa turi daug geresnę kraujotaką, todėl neretai taikomas tik dalinis uždegiminio audinio šalinimas, paliekant gilesnius audinius nepaliestus ir tikintis, jog organizmas susidoros pats.

Būna atvejų, jog danties kanalai lenkti. Kaip atrodo jų gydymas?

Tokiais atvejais neabejotinai gydymas yra sudėtingesnis. Mes naudojame plonas metalines adatėles, kurias sukame kanale siekiant šį išvalyti ir išplatinti. Metalas linkęs priešintis lenkimui, todėl visuomet mėgina eiti tiesiausiu keliu. Priversti metalinę adatėlę sekti kanalu, kuris yra stipriai lenktas, yra sudėtingas uždavinys, o kartais – ir neįmanomas.

Jums tenka taisyti kito mediko padarytas klaidas ir kanalus gydyti iš naujo?

Kanalus gydyti antrą, trečią ar net ketvirtą kartą man tenka dažniau negu pirmą kartą. To priežastis – anksčiau būdavusios ribotos gydymo galimybės, nešimtaprocentinė net ir kokybiškai atlikto sudėtingesnių formų gydymo sėkmė, o taip pat pacientų, gydytojų nenoras ar nežinojimas, kaip teisingai po gydymo atstatyti pažeistą danties vainiką.

Kaip tada žinoti, jog neišleidome pinigų vėjais ir kanalai sutaisyti gerai?

Yra tokia sąvoka, kaip techniškai kokybiškai atliktas gydymas. Tai yra surastas ir reikiamu ilgiu išvalytas bei užplombuotas tam tikram dančiui būdingas kanalų skaičius, kuris paprastai vertinamas rentgenogramoje. Rentgenogramoje taip pat vertinamas ir „pūlinių“ nebuvimas arba jų nykimas po gydymo. Jei šie požymiai lydimi ilgą laiką neskaudančio danties, gydymas laikomas sėkmingu.

Kanalų gydymo nereikėtų išskirti į atskirą kategoriją, bet žiūrėti į dantį kaip į visumą, ir gydymą vadinti danties gydymu, kuomet kanalų gydymas baigiamas teisingu paties danties vainiko atstatymu. Priešingu atveju, dažnai pasitaiko tokie atvejai, kai kanalai išgydomi sėkmingai, tačiau danties ploni audiniai skyla, sulūžta, ir danties perspektyvos net ir su puikiai išgydytais kanalais tampa beviltiškos.

Po kiek laiko atsiranda pirmieji požymiai, kad visgi kažkas padaryta ne taip?

Nėra aiškaus laiko, kuomet pasireiškia pirmieji požymiai, jog dantis išgydytas blogai. Yra pastebėta, jog kuo mažiau laiko praėjo po gydymo, tuo didesnė tikimybė, jog tuo momentu problema pasireikš. Ilgą laiką (5-10 m. ir daugiau) be simptomų esantys dantys yra patikimesni negu ką tik net ir idealiai išgydyti.

Kartais rekomenduojama palaukti savaitę - dvi po ką tik atlikto kanalų gydymo, ir tik po to tęsti danties protezavimą, plombavimą, taip siekiant stebėti jo trumpalaikę reakciją. Po danties su „pūliniais“ gydymo reikėtų stebėti pusmetį-metus (su tikslu stebėti jo ilgalaikę reakciją).

Danties kanalų uždegimai gali pasikartoti, nors tas dantis jau buvo gydomas?

– Jei danties kanalai buvo gydyti pašalinus iš jo visą pulpą, kanalų uždegimo – pulpito – būti negali, nes to audinio jau nebėra, ir jis nebeataugs. Deja, kartais šiuo atveju nutinka blogesnis variantas – vystosi periodontitas – danties raiščio uždegimas, atsirandantis dėl nepilnai išvalytų kanalų infekcijos ar prisidėjus antrinei infekcijai.

Reikia nepamiršti, jog visas šias ligas sukelia normalūs burnos ertmės organizmai, kurių turi visi žmonės, tačiau atsidūrę netinkamoje vietoje. Net ir idealiai išgydyti kanalai po kurio laiko gali lemti pūlinio susiformavimą, jei dantis nebus tinkamai pabaigtas gydyti kokybiška plomba ar vainikėliu, kurie tarnaus kaip papildomas barjeras mikrobams iš burnos ertmės patekti ten, kur jiems patekti nevalia.

Kokios galimos komplikacijos, jei danties kanalai netinkamai sutaisomi arba jei žmogus ilgai delsia eiti pas gydytoją?

Reikia suvokti ligų grandinę: kariesas (skylė gyvame dantyje), pulpitas (nervo uždegimas), periodontitas (danties raiščio uždegimas), abscesas (pūlinys), rimtos sisteminės komplikacijos. Danties ligos seka šią grandinę ir vystosi nuosekliai viena paskui kitą. Pirmų dviejų ligų atveju infekcija yra danties ribose, todėl be ūmaus ilgalaikio skausmo jokių rimtų sisteminių komplikacijų nutikti negali. Daugiausia, kas gresia pacientui, yra danties netektis.

Periodontito ir pūlinio atveju infekcija plinta į kaulą ir jį ardo, todėl, mažų mažiausiai, pacientas kartu su dantimi gali netekti ir dalies kaulo. Labai stipriai nykstantis aplink vieno danties šaknis kaulas retais atvejais gali siekti kitų dantų šaknis ir juos susilpninti. Infekcijai išplitus į gretimus veido audinius ir tolyn, kartais atsiranda ir gyvybei grėsmingos komplikacijos.

www.stomatologijoscentras.lt


Reguliari odontologo patikra: būtinybė, baimė  ir mitai

Reguliari odontologo patikra: būtinybė, baimė ir mitai

Viena iš sąlygų, būtinų norintiems turėti sveiką ir gražią šypseną, išvengti didelių dantų problemų bei užtikrinti visavertę burnos higieną, yra reguliarios gydytojo - odontologo patikros. Ši taisyklė galioja visiems, nepaisant amžiaus, lyties ar...


Protiniai dantys proto neprideda

Protiniai dantys proto neprideda

Klastingi, skausmingi, keliantys nemažai bėdų ir beveik nenaudingi – visus šiuos apibūdinimus odontologai skiria protiniams dantims. Atvėsus orams bei įsisiautėjus rudeniniams vėjams, odontologai daugiau nei įprasta sulaukia pacientų, kurie...


Odontologai varžosi dėl gražiausiai sutvarkytos šypsenos

Odontologai varžosi dėl gražiausiai sutvarkytos šypsenos

Jau porą mėnesių Lietuvos odontologų dėmesio centre – estetinio restauravimo konkursas ,,Estetiko“. Gyd. Eglė Kunčiuvienė, Nacionalinės estetinės odontologijos akademijos prezidentė ir pagrindinė konkurso iniciatorė, džiaugiasi, kad ką...


Dantų implantai ir modernūs cirkonio oksido protezai - žavioms šypsenoms

Dantų implantai ir modernūs cirkonio oksido protezai - žavioms šypsenoms

Dantų implantai ir modernūs cirkonio oksido protezai - žavioms šypsenoms.


Dantys pagal Jūsų veidą

Dantys pagal Jūsų veidą

Implantologijos ir estetinės odontologijos klinikos „Neodenta“ estetinių restauracijų specialistas, gydytojas odontologas Žilvinas Budrevičius džiaugiasi, kad šiuolaikinis odontologų pacientas nori ne tik susigydyti dantis, bet ir...


Kam reikalinga sinuso pakėlimo operacija?

Kam reikalinga sinuso pakėlimo operacija?

Viršutinio žandikaulio sinusas – tai viršutiniame žandikaulyje esanti ertmė, išklota gleivine. Sinusas – tai beveik uždara ertmė, turinti vienintelį susiekimą su nosies ertme vidinėje pusėje. Anksčiau buvo manoma, kad sinusai...


Kodėl reikia rauti protinius dantis?

Kodėl reikia rauti protinius dantis?

Protiniai dantys, tai paskutiniai dantys dantų eilėse, esantys už dviejų krūminių dantų. Taip pat jie yra vėliausiai dygstantys dantys. Mediciniškai vadinami aštuntais dantimis, kurie dygsta abiejuose žandikauliuose ir dažniausiai yra keturi. Šie...


Liežuviniai, lingvaliniai arba tiesiog „nematomi“ breketai

Liežuviniai, lingvaliniai arba tiesiog „nematomi“ breketai

Didelė dalis žmonių dėl netaisyklingo sąkandžio bei netiesių dantų patiria nemalonų diskomforto jausmą. Šios problemos nėra susijusios vien su estetika. Jos turi įtakos ir pilnavertiškam kramtymui bei nevaržomam emocijų reiškimui. Gaila, kad...


Patvarūs ir ilgaamžiai dantų implantai – sprendimas praradus dantis

Patvarūs ir ilgaamžiai dantų implantai – sprendimas praradus dantis

Žmonėms, nešiojantiems išimamuosius dantų protezus, turėtų būti puikiai pažįstama nemaloni savijauta, susijusi su skausmingomis dantenomis valgant ar kalbant. Nemažai problemų kyla net ir tuomet, kai dantų protezai yra labai geros kokybės: dėl...


Lūpos ir liežuvio pasaitėlio plastika

Lūpos ir liežuvio pasaitėlio plastika

Kauno Implantologijos Centras specializuojasi ir visą dėmesį išskirtinai skiria veido ir burnos problemoms spręsti. Galime teigti, kad šypsena - šiuolaikinio žmogaus vizitinė kortelė, todėl nuo pat pirmų dienų reikia rūpintis mažųjų dantukų...


Nemokami dantų implantai iš gamintojo

Nemokami dantų implantai iš gamintojo

Daugelis pacientų žino, kad dantų implantai – kokybiškas, bet labai brangus gydymo būdas. Gal ne visi žino, kad dantų implantai gaminami jau keletą dešimtmečių, yra daug gamintojų, todėl technologijos atpigo. Šiandien gaminami dantų...


Dantų balinimas: už ir prieš

Dantų balinimas: už ir prieš

Daugelis, išvydę besišypsančio modelio ar įžymaus žmogaus nuotrauką ant žurnalo viršelio, slapčia pasvajoja apie tokią pat sveiką ir spindinčią „Holivudinę“ šypseną. Juk graži šypsena ir balti dantys suteikia daugiau pasitikėjimo...


NO PAIN technologija taria - Sudiev, dantų apnašos!

NO PAIN technologija taria - Sudiev, dantų apnašos!

Savo ir artimųjų sveikata rūpinamės visi. Tačiau kodėl vizitai pas burnos higienistą dažniausiai nukeliami neribotam laikui? Skausmo baimė vis dar yra dažniausia atidėliojimo priežastis. Naujos kartos technologijos padeda pacientams ilgam...


„Lietuviški dantys“ – išsigelbėjimas emigrantams

„Lietuviški dantys“ – išsigelbėjimas emigrantams

Kaina ir kokybė – taip! Būtent optimistiškas jų santykis dantų implantacijai emigrantus viliote vilioja į Lietuvą. Pasak profesionalaus gydytojo-odontologo Tomo Stumbrio, daugiausiai parvykėlių jo kabinete lankosi vasarą ir didžiųjų žiemos...


Po unikalių operacijų sėkmės – naujos galimybės Lietuvos pacientams ir odontologams

Po unikalių operacijų sėkmės – naujos galimybės Lietuvos pacientams ir odontologams

Gegužės 19-20 dienomis Kauno odontologijos klinikoje „Pro-implant“ tarptautinė Lietuvos ir Vokietijos odontologų komanda pirmąkart mūsų šalyje atliko dantų implantacijos operacijas panaudojant alogeninio (donoro) kaulo žiedus....


Dantų implantacija

Dantų implantacija

Danties implantas – tai iš titano pagaminta dirbtinė danties šaknis, kuris įsukamas į žandikaulį, o ant jo tvirtinamas dirbtinis dantis. Mūsų klinikos specialistai dirba su „Nobel Biocare“ sistema – pasaulyje pripažintais...


Ankstyvas rūpestis gali garantuoti sveiką vaiko šypseną

Ankstyvas rūpestis gali garantuoti sveiką vaiko šypseną

Ne paslaptis, kad vaikų dantų priežiūros klaidos, mitybos pokyčiai, įgimti polinkiai bei kiti veiksniai lemia tai, kad jų tėvai vis dažniau susiduria su nuolatinių vaikų dantų pažeidimais. Tai gali atrodyti kaip nekalta ir grėsmės nekelianti...


Ar ne laikas pasirūpinti savo šypsena? Gal Lietuvoje?

Ar ne laikas pasirūpinti savo šypsena? Gal Lietuvoje?

Svečiose šalyse gyvenantiems lietuviams dažnai kyla dilema, ar rinktis šalies, kurioje gyvena specialistus ir patikėti jiems savo dantų gydymą, ar visgi, grįžus atostogų į gimtąjį kraštą, skirti laiko savo sveikatai. Dažnas emigrantas, paklaustas,...


Dantų priežiūrai skiriamas vis didesnis dėmesys

Dantų priežiūrai skiriamas vis didesnis dėmesys

Šypsena yra neabejotinai vienas iš būtiniausių žmogaus aksesuarų, be kurių neįsivaizduojama nė viena diena, nė vienas susitikimas ir nė viena šventė. Tai tarsi žmogaus vizitinė kortelė, atskleidžianti nuoširdumą bei norą bendrauti. Jau nuo...


Danties implantas ar tiltelis?

Danties implantas ar tiltelis?

"Mano dantenos linkusios atsiknoti, gan giliai apnuogina dantį, nuolatos kraujuoja. Mano dantų gydytoja tai vadina dantenų recesija ar kažkaip panašiai, jau ne kartą jos buvo apipjaustytos, bet ši procedūra buvo efektyvi tik trumpam. Todėl...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9