Birželio 20d. Ketvirtadienis

Dantų kanalų taisymas: kaip žinoti, ar odontologas neapgavo?

2015 Rugpjūčio 25d.
Peržiūrų skaičius: 22878
Dantų kanalų taisymas: kaip žinoti, ar odontologas neapgavo?

Danties kanalų gydymas – brangus „malonumas“. Tačiau neretai atsitinka taip, jog tokią procedūrą tenka kartoti iš naujo. Kodėl? Mat svarbu ne tik tai, ar gerai buvo išvalyti danties kanalai, bet ir ar tinkamai uždėtas vainikėlis, kokia buvo tolesnė danties priežiūra.

Gydytojai prisipažįsta, jog taisyti savo kolegų klaidas tenka dažnai. Deja, galimybių sužinoti, ar neišleidote pinigų vėjais ir ar neteks po kurio laiko procedūros kartoti, yra nedaug. Dažniausiai tenka tiesiog pasitikėti specialistais. Apie tai, kaip atpažinti dantų kanalų uždegimą, kaip jie gydomi, kokios galimos komplikacijos, kalbėjomės su Antakalnio stomatologijos centro” gydytoju odontologu Renaldu Kanarsku.

Kaip suprasti, jog prasidėjo danties kanalų uždegimas? Ar skausmas yra kitoks nei danties sugedimo atveju?

Kanalų uždegimui, arba vadinamajam pulpitui, būdingas ūmus savaiminis ilgalaikis skausmas ramybės būsenoje ar atsirandantis nuo tokių dirgiklių kaip šaltas ar karštas maistas. Kartais skausmas juntamas dantį liečiant. Skausmas, skirtingai nuo padidėjusio dantų jautrumo skausmo, tęsiasi kur kas ilgiau nei jautrumui būdingas kelias sekundes.

Visgi, ko gero, didesnė dalis dantų, kuriuose įvyko pulpitas, neduoda aiškių simptomų, ir uždegimas vystosi lėtiškai. Su pulpito išsivystymu stipriai susiję tokie veiksniai kaip: didelės gilios plombos, gyvo danties šlifavimas po protezu ir bet koks negydomas gilus kariozinis procesas.

Jaunesniame amžiuje pulpitas išsivysto lengviau ir esant mažesniems pažeidimams, nes pulpa (vadinamasis „danties nervas“) yra arčiau danties paviršiaus. Kita vertus, jaunesniame amžiuje ta pati problema turi daugiau gydymo galimybių.

Ne paslaptis, kad endodontinis gydymas brangus. Kaip žinoti, jog jo tikrai reikia?

Nėra aiškios ribos, kada endodontinis gydymas reikalingas. Ypač sudėtingos diagnostine prasme būna lėtinės besimptomės stadijos, kuomet gydytojas, nenorėdamas negrįžtamai pažeisti danties, neretai išsiunčia pacientą namo danties „stebėti“ ir laukti atsirandant aiškesnių simptomų. Jei pacientas kreipiasi su ūmiu ilgalaikiu skausmu, kurį sukelia karštas ar šaltas dirgiklis, ir mes matome, jog dantyje yra stambios plombos, kariesas ar tiesiog „atsivėręs nervas“, gydymo reikalingumas beveik neabejotinas.

Endodontinis gydymas atliekamas ne tik tada, kai yra kanalų uždegimas (tai yra, kai dantyje dar likęs gyvas audinys, kuriame ir vystosi uždegimas), bet ir tada, kai tas audinys jau miręs, ir uždegimas vystosi nebe kanaluose, o audinyje apie danties šaknis – vadinamajame periodonte. Ši liga yra pulpito komplikacija ir išsivysto po to, kai jis uždelsiamas gydyti.

Dantų kanalų gydymo metu numarinami nervai. Kodėl tai būtina?

Kanalų gydymo metu numarinami ne tik nervai, bet ir visas danties viduje esantis audinys – vadinamoji pulpa. Buitiškai pulpa vadinama „danties nervu“. Kai uždegimas šiame audinyje pasiekia negrįžtamą lygį, kitokio būdo jį prognozuojamai sustabdyti, kaip tik pašalinant visą uždegiminį audinį, mokslas kol kas nežino.

Kita vertus, medicina žino daug pavyzdžių, kuomet uždegiminis audinys yra pilnai šalinamas (tarkime, uždegiminis apendiksas). Jauname amžiuje pulpa turi daug geresnę kraujotaką, todėl neretai taikomas tik dalinis uždegiminio audinio šalinimas, paliekant gilesnius audinius nepaliestus ir tikintis, jog organizmas susidoros pats.

Būna atvejų, jog danties kanalai lenkti. Kaip atrodo jų gydymas?

Tokiais atvejais neabejotinai gydymas yra sudėtingesnis. Mes naudojame plonas metalines adatėles, kurias sukame kanale siekiant šį išvalyti ir išplatinti. Metalas linkęs priešintis lenkimui, todėl visuomet mėgina eiti tiesiausiu keliu. Priversti metalinę adatėlę sekti kanalu, kuris yra stipriai lenktas, yra sudėtingas uždavinys, o kartais – ir neįmanomas.

Jums tenka taisyti kito mediko padarytas klaidas ir kanalus gydyti iš naujo?

Kanalus gydyti antrą, trečią ar net ketvirtą kartą man tenka dažniau negu pirmą kartą. To priežastis – anksčiau būdavusios ribotos gydymo galimybės, nešimtaprocentinė net ir kokybiškai atlikto sudėtingesnių formų gydymo sėkmė, o taip pat pacientų, gydytojų nenoras ar nežinojimas, kaip teisingai po gydymo atstatyti pažeistą danties vainiką.

Kaip tada žinoti, jog neišleidome pinigų vėjais ir kanalai sutaisyti gerai?

Yra tokia sąvoka, kaip techniškai kokybiškai atliktas gydymas. Tai yra surastas ir reikiamu ilgiu išvalytas bei užplombuotas tam tikram dančiui būdingas kanalų skaičius, kuris paprastai vertinamas rentgenogramoje. Rentgenogramoje taip pat vertinamas ir „pūlinių“ nebuvimas arba jų nykimas po gydymo. Jei šie požymiai lydimi ilgą laiką neskaudančio danties, gydymas laikomas sėkmingu.

Kanalų gydymo nereikėtų išskirti į atskirą kategoriją, bet žiūrėti į dantį kaip į visumą, ir gydymą vadinti danties gydymu, kuomet kanalų gydymas baigiamas teisingu paties danties vainiko atstatymu. Priešingu atveju, dažnai pasitaiko tokie atvejai, kai kanalai išgydomi sėkmingai, tačiau danties ploni audiniai skyla, sulūžta, ir danties perspektyvos net ir su puikiai išgydytais kanalais tampa beviltiškos.

Po kiek laiko atsiranda pirmieji požymiai, kad visgi kažkas padaryta ne taip?

Nėra aiškaus laiko, kuomet pasireiškia pirmieji požymiai, jog dantis išgydytas blogai. Yra pastebėta, jog kuo mažiau laiko praėjo po gydymo, tuo didesnė tikimybė, jog tuo momentu problema pasireikš. Ilgą laiką (5-10 m. ir daugiau) be simptomų esantys dantys yra patikimesni negu ką tik net ir idealiai išgydyti.

Kartais rekomenduojama palaukti savaitę - dvi po ką tik atlikto kanalų gydymo, ir tik po to tęsti danties protezavimą, plombavimą, taip siekiant stebėti jo trumpalaikę reakciją. Po danties su „pūliniais“ gydymo reikėtų stebėti pusmetį-metus (su tikslu stebėti jo ilgalaikę reakciją).

Danties kanalų uždegimai gali pasikartoti, nors tas dantis jau buvo gydomas?

– Jei danties kanalai buvo gydyti pašalinus iš jo visą pulpą, kanalų uždegimo – pulpito – būti negali, nes to audinio jau nebėra, ir jis nebeataugs. Deja, kartais šiuo atveju nutinka blogesnis variantas – vystosi periodontitas – danties raiščio uždegimas, atsirandantis dėl nepilnai išvalytų kanalų infekcijos ar prisidėjus antrinei infekcijai.

Reikia nepamiršti, jog visas šias ligas sukelia normalūs burnos ertmės organizmai, kurių turi visi žmonės, tačiau atsidūrę netinkamoje vietoje. Net ir idealiai išgydyti kanalai po kurio laiko gali lemti pūlinio susiformavimą, jei dantis nebus tinkamai pabaigtas gydyti kokybiška plomba ar vainikėliu, kurie tarnaus kaip papildomas barjeras mikrobams iš burnos ertmės patekti ten, kur jiems patekti nevalia.

Kokios galimos komplikacijos, jei danties kanalai netinkamai sutaisomi arba jei žmogus ilgai delsia eiti pas gydytoją?

Reikia suvokti ligų grandinę: kariesas (skylė gyvame dantyje), pulpitas (nervo uždegimas), periodontitas (danties raiščio uždegimas), abscesas (pūlinys), rimtos sisteminės komplikacijos. Danties ligos seka šią grandinę ir vystosi nuosekliai viena paskui kitą. Pirmų dviejų ligų atveju infekcija yra danties ribose, todėl be ūmaus ilgalaikio skausmo jokių rimtų sisteminių komplikacijų nutikti negali. Daugiausia, kas gresia pacientui, yra danties netektis.

Periodontito ir pūlinio atveju infekcija plinta į kaulą ir jį ardo, todėl, mažų mažiausiai, pacientas kartu su dantimi gali netekti ir dalies kaulo. Labai stipriai nykstantis aplink vieno danties šaknis kaulas retais atvejais gali siekti kitų dantų šaknis ir juos susilpninti. Infekcijai išplitus į gretimus veido audinius ir tolyn, kartais atsiranda ir gyvybei grėsmingos komplikacijos.

www.stomatologijoscentras.lt


Žandikaulio alveolinės keteros distrakcinė osteogenezė

Žandikaulio alveolinės keteros distrakcinė osteogenezė

Žandikaulio alveolinės keteros DO – tai chirurginis žandikaulio keteros aukščio atkūrimo metodas, taikant lėto kaulo tempimo principą. Žandikaulio defekto srityje kaulo segmentas atidalijamas nuo likusio žandikaulio ir specialiu tempimo...


Dantų tatuiruotės – apsaugai nuo bakterijų burnos ertmėje

Dantų tatuiruotės – apsaugai nuo bakterijų burnos ertmėje

Elektroninės tatuiruotės ateityje galbūt stebės įvairiausius žmonių sveikatos būsenos parametrus – pradedant širdies ritmu, baigiant cukraus kiekiu kraujyje. Tačiau jau sukurta ir tokia, kurios paskirtis – atlikti burnos ertmės...


Vaikų dantų profilaktika

Vaikų dantų profilaktika

Labai svarbu, kad elementarios burnos higienos procedūros būtų atliekamos jau pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Rekomenduojama valyti ir masažuoti dantenas dar neišdygus dantims, kad susiformuotų sveika, švari aplinka pieninių dantų dygimui. Jau...


Modernioje odontologijos klinikoje – kokybiškos paslaugos ir absoliutus komfortas

Modernioje odontologijos klinikoje – kokybiškos paslaugos ir absoliutus komfortas

Vizitas pas odontologą gali būti malonus! Netikite? Vadinasi, jums reikia užsukti į neseniai duris atvėrusią OZO estetinės odontologijos ir implantologijos klinikąVilniuje. Modernioje klinikoje didžiulis dėmesis skiriamas ne tik kokybiškoms...


Nuo ko priklauso dantų implantų kaina

Nuo ko priklauso dantų implantų kaina

Kodėl rinktis danties atstatymą implantu? Priežasčių yra daug – grįžta kramtymo ir kalbėjimo komfortas, tvirtumas ir estetika, nebetirpsta žandikaulis prarasto danties vietoje, be to, apsaugomi kaimyniniai dantys, nes jų nereikia šlifuoti.


Tėvai ir vaikai raginami nepamiršti vaikų dantų priežiūros

Tėvai ir vaikai raginami nepamiršti vaikų dantų priežiūros

Artėjant mokslo metams tėvai raginami nuvesti atžalas pas dantų gydytojus ir nepamiršti užtikrinti išdygusių nuolatinių vaikų dantų apsaugos nemokamais silantais. Šiemet sudarytos palankios sąlygos dantų dengimui silantais, teigia valstybinė...


Dantų implantai ir modernūs cirkonio oksido protezai - žavioms šypsenoms

Dantų implantai ir modernūs cirkonio oksido protezai - žavioms šypsenoms

Dantų implantai ir modernūs cirkonio oksido protezai - žavioms šypsenoms.


STA kompiuterinis dantų nuskausminimas mažiesiems pacientams

STA kompiuterinis dantų nuskausminimas mažiesiems pacientams

Odontologijos klinikos “Neodenta” vaikų odontologė Rasa Bardijevskienė džiaugiasi, kad net ir šiandien, kai odontologija taip toli pažengusi ir žodis „skausmas“ seniai nebėra odontologo sinonimas, daliai žmonių...


Sante dantų pastos. Gudrus ir dar gudresnis.

Sante dantų pastos. Gudrus ir dar gudresnis.

Mmm... Zefyrai, keksai, riešutai ir šokoladiniai ledai. Palaimos akimirkos. Tačiau tokios vaišės nelabai patinka mūsų dantims ir grasina papildomais centimetrais liemeniui ir klubams. Be to, saldumynai slopina organizmo gebėjimą įsisavinti...


Dantų priežiūrai skiriamas vis didesnis dėmesys

Dantų priežiūrai skiriamas vis didesnis dėmesys

Šypsena yra neabejotinai vienas iš būtiniausių žmogaus aksesuarų, be kurių neįsivaizduojama nė viena diena, nė vienas susitikimas ir nė viena šventė. Tai tarsi žmogaus vizitinė kortelė, atskleidžianti nuoširdumą bei norą bendrauti. Jau nuo...


Patvarūs ir ilgaamžiai dantų implantai – sprendimas praradus dantis

Patvarūs ir ilgaamžiai dantų implantai – sprendimas praradus dantis

Žmonėms, nešiojantiems išimamuosius dantų protezus, turėtų būti puikiai pažįstama nemaloni savijauta, susijusi su skausmingomis dantenomis valgant ar kalbant. Nemažai problemų kyla net ir tuomet, kai dantų protezai yra labai geros kokybės: dėl...


Brandaus amžiaus ponios nuotykiai po dantų protezavimo

Brandaus amžiaus ponios nuotykiai po dantų protezavimo

Bėgant metams, dantyse daugėjo plombų, kol atėjo laikas dantų protezams – prireikė dviejų tiltelių. Nebegalėjau šypsotis pasitikėdama savimi. Kreipiausi į polikliniką. Per ilgus sėkmingus ir nesėkmingus vaikščiojimus po kabinetus (rentgeno,...


Vienmomentės dantų implantacijos privalumai

Vienmomentės dantų implantacijos privalumai

Mažiau chirurginių procedūrų, mažiau vizitų, trumpesnis gydymo laikas ir geresnis estetinis rezultatas. Tai pagrindiniai vienmomentės dantų implantacijos privalumai. Apie vienmomentę dantų implantaciją, jos privalumus ir skirtumus tarp...


Po unikalių operacijų sėkmės – naujos galimybės Lietuvos pacientams ir odontologams

Po unikalių operacijų sėkmės – naujos galimybės Lietuvos pacientams ir odontologams

Gegužės 19-20 dienomis Kauno odontologijos klinikoje „Pro-implant“ tarptautinė Lietuvos ir Vokietijos odontologų komanda pirmąkart mūsų šalyje atliko dantų implantacijos operacijas panaudojant alogeninio (donoro) kaulo žiedus....


Protezavimas ant implantų: ką vertėtų žinoti

Protezavimas ant implantų: ką vertėtų žinoti

Protezavimas - antrasis dantų implantacijos etapas, kurio metu atkūriama matoma danties dalis. Ar rezultatu liksite patenkinti, priklausys ne tik nuo gydytojo, bet ir nuo Jūsų pačių priimtų sprendimų. Kodėl reikalingas protezavimas ant implantų?


Sedacija - stipresnė už odontologinės kėdės baimę

Sedacija - stipresnė už odontologinės kėdės baimę

Baimė, kurią žmonės jaučia odontologo kabinete, itin plačiai paplitusi problema. Ją sukelia ne vien dantų gydymas, tačiau net ir paprasčiausia apžiūra ir ištyrimas. Studijomis nustatyta, kad iki 15% amerikiečių verčiau kentėtų danties skausmą nei...


Konservatyvioji odontologija padeda išsaugoti danties sveikatą

Konservatyvioji odontologija padeda išsaugoti danties sveikatą

Graži ir plati šypsena suteikia pasitikėjimo savimi, šiandien tai laikoma vienu sėkmės garantų. Ne vienam rūpi, kaip išsaugoti gražius ir sveikus dantis. O jeigu žmogus neapdovanotas gražia šypsena, dantis nuskilo arba jis papilkėjęs, kamuoja...


Unikalus išradimas – viso žandikaulio dantys per vieną dieną – pateisina lūkesčius

Unikalus išradimas – viso žandikaulio dantys per vieną dieną – pateisina lūkesčius

Sakoma, kad lūkesčiai mažina džiaugsmą, tačiau „Trefoil“ sistema pateisina ir „Angitia“ klinikos ilgamečio vadovo odontologo Mindaugo Gaučio ir jo pacientų lūkesčius. Tad šis unikalus švediškų dantų implantų gamintojo...


Dantys per valandą

Dantys per valandą

Apie dantų protezavimo galimybes pasakoja implantologijos ir estetinės odontologijos klinikos „Neodenta“ gydytojas odontologas Justinas Bardijevskis. Retas vyresnio amžiaus žmogus išvengia dantų protezavimo. Priežastys gali būti labai...


Dantistų baimė ir dantų būklė – kaip tai siejasi?

Dantistų baimė ir dantų būklė – kaip tai siejasi?

Dėl dantistų baimės daugelis žmonių rečiau lankosi pas odontologus ir dėl to jų dantų būklė su amžiumi prastėja. Yra sukaupta nemažai įrodymų, kad vaikų, kurie bijo gydytis dantis, burnos sveikatos rodikliai yra prastesni nei nebijančių. Ypač...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9