Lapkričio 27d. Penktadienis

Slaugykime atsakingai: kodėl slaugomam ligoniui ne visada pakanka su meile pagamintos trintos sriubytės?

2014 Birželio 20d.
Peržiūrų skaičius: 47250

Turbūt kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime esame susidūrę su situacija, kai slaugėme savo senelį, tėvus, sergantį vaiką ar artimą žmogų, sveikstantį po sunkios ligos. Nors, rodos, rūpinamės savo artimaisiais atsakingai ir su didžiule meile, gaminame jiems savo pačių paruoštas sriubytes, maistą, bet ar visada susimąstome, ar tikrai ligonis gauna visų reikiamų medžiagų, ir kas gali atsitikti, jei nepastebėsime, kad slaugomam ligoniui kažko trūksta? Juolab kad kai kurie ligoniai turi specifinių poreikių ir mitybos problemų.


Apie tai kalbamės su gydytoja Jurgita Knašiene.

Kokia yra mitybos svarba sergant? Ar netinkama mityba gali pasunkinti ligą, sukelti kitų sutrikimų, kokių?

Mitybos nepakankamumas reikšmingai blogina bet kokia liga sergančių pacientų būklę, gijimą ir gydymo rezultatus, didina komplikacijų (infekcinių komplikacijų rizika padidėja 3 kartus) dažnumą, ilgina gydymo trukmę, net du kartus padidina gydymo kaštus, palyginti su normalios mitybos ligonių gydymu.

Mitybos nepakankamumas – tai būklė, kai organizmas negauna pakankamo kiekio baltymų, energijos, taip pat mikroelementų, vitaminų ir kitų medžiagų, užtikrinančių sveiką audinių ir organų funkciją.

Mitybos nepakankamumas sutrikdo visų organų sistemų veiklą:

  • Mitybos nepakankamumas skatina širdies raumens (miokardo) baltymų sunaudojimą, tai trikdo širdies darbą, mažėja širdies raumens masė, minutinis širdies tūris, mažėja kraujospūdis, blogėja kitų organų kraujotaka, jų aprūpinimas deguonimi. Mineralų (ypač kalio, magnio) stoka gali sukelti širdies ritmo sutrikimus.
  • Didesnis kaip 20 proc. organizmo baltymų išeikvojimas sukelia kvėpavimo raumenų struktūros ir funkcijos sutrikimus, todėl blogėja plaučių ventiliacinė funkcija, didėja infekcijų rizika.
  • Dėl baltymų trūkumo silpsta raumenų jėga: po kelių dienų badavimo raumenų jėga sumažėja 20 proc., blogėja paciento funkcinė būklė.
  • Mitybos nepakankamumo nulemta vitaminų stoka (B1, B12) gali paskatinti kalcio, magnio, fosforo apykaitos, taip pat centrinės nervų sistemos sutrikimus (depresiją, nerimą, suvokimo ir mąstymo sutrikimus).
  • Dėl sumažėjusio maisto medžiagų kiekio sutrinka žarnyno barjerinė funkcija, blogėja maisto medžiagų pasisavinimas, dėl to dar labiau ryškėja mitybos nepakankamumas.
  • Mitybos nepakankamumas sutrikdo imuninės sistemos darbą, dėl to sumažėja organizmo atsparumas infekcijoms, dažniau pasireiškia infekcinės komplikacijos, blogiau gyja žaizdos.

 

Ar nepakankama mityba vien sergančiųjų bėda? Galbūt mitybos nepakankamumas didėja senstant?

Iš tiesų, nepakankama vyresnių žmonių mityba yra gana dažnas reiškinys. Nepakankama pagyvenusių žmonių mitybatai neadekvati mitybos būklė, pasireiškianti nepakankamu suvartojamo maisto kiekiu, blogu apetitu, raumenų išsekimu ir kūno masės mažėjimu. Apie 5–12 proc. pagyvenusių žmonių, gyvenančių namuose, iki 65 proc. hospitalizuotų žmonių, iki 65 proc. geriatrijos skyrių pacientų ir iki 85 proc. institucijose gyvenančių žmonių mityba nepakankama.

Nepakankamos mitybos rizikos veiksniai yra socialinė atskirtis, sumažėjusios pajamos, bloga dantų būklė, alkoholizmas, amžiniai fiziologiniai organizmo pokyčiai, psichikos ir virškinamojo trakto ligos, buvimas slaugos ar globos įstaigose ir mitybos apribojimas. Taip pat tai, kad vyresni žmonės dažnai serga daugeliu lėtinių ligų ir vartoja daug vaistų.

Nepakankama mityba vyresniame amžiuje sukelia imuninės funkcijos sutrikimą, todėl šiuos žmones dažnai vargina infekcijos, jiems vangiai gija žaizdos, didėja kraujo užkrėtimo rizika, dėl to didėja mirštamumas.

Mikroelementų, ypač cinko, trūkumas gali sumažinti apetitą ir skonio pojūčius. Cinko sumažėjimas organizme taip pat susijęs su odos pažeidimais ir vangiu žaizdų gijimu. Kalcio ir vitamino D trūkumas sukelia raumenų silpnumą, didina griuvimų ir kaulų lūžimų riziką. Apskritai nepakankama mityba, sukėlusi pagyvenusių žmonių silpnumą, sumažėjusį judrumą, padidina griuvimų ir su jais susijusių komplikacijų riziką. Pagyvenę žmonės, kurių mityba nepakankama, patenka į tam tikrą uždarą ratą: nepakankama mityba bloginą pacientų būklę, skatina ligų atsiradimą, o ligos savo ruožtu palaiko mitybos nepakankamumą – vystosi sunykimo sindromas. Nepakankama mityba susijusi su pailgėjusia gydymosi stacionare trukme, pakartotiniu hospitalizavimu, ligos komplikacijomis, gyvenimo trukmės sumažėjimu, gyvenimo kokybės pablogėjimu ir padidėjusiu mirštamumu.

Kada galima įtarti, kad slaugomą ligonį vargina mitybos nepakankamumas?

Mitybos nepakankamumą galima įtarti, jei yra:

  • Daugiau kaip 5 proc. kūno masės sumažėjimas per 1 mėnesį.
  • Daugiau kaip 10 proc. kūno masės sumažėjimas per 6 mėnesius.
  • Mažiau nei įprastai maisto suvartojama daugiau kaip 5 dienas.
  • Yra ar buvo padidėję energijos poreikiai: vykstantys infekciniai procesai (kraujo užkrėtimas), buvusios chirurginės operacijos, traumos, vėžys, anoreksija, senyvas amžius, kramtymo, rijimo sutrikimai.
  • Yra ar buvo padidintas netekimas ar maistinių medžiagų pasisavinimo sutrikimas: viduriavimas, vėmimas, išskyrimas per stomą (dirbtinai suformuota anga), išskyrimas per fistulę (dirbtinai suformuotas kanalas), kraujo netekimas, nudegimai (žaizdos), uždegiminės žarnos ligos.
  • Gydymo intervencijos, procedūros, dėl kurių galimas mitybos nepakankamumas: operacijos (didelės, vidutinės apimties), traumos, vidutinio sunkumo ir sunkios ligos, buvimas ligoninėje ilgiau kaip 2 sav., citotoksinių vaistų vartojimas (chemoterapija), spindulinė terapija ir kt.

Išvengti mitybos sutrikimų lengviau ir sveikiau negu gydyti, koreguoti jau esančius. Kokie būtų patarimai, kurie padėtų slaugantiesiems užtikrinti tinkamą pacientų mitybą?

Pirminė mitybos nepakankamumo profilaktika prasideda nuo dietos koregavimo.

Tačiau pagrindinė bėda ta, kad slaugomi ligoniai dažnai turi specifinių problemų ir poreikių (pvz., pasunkėjęs rijimas, užkietėję viduriai, dehidratacija kt.). Tokiu atveju patariama rinktis specialiosios paskirties medicininius maisto produktus (geriausia rekomenduojami Tonus Line).

Ar namie paruoštas maistas užtikrina visus slaugomo ligonio poreikius? Atrodo taip rūpinamės ligoniu, taikome maistą, ar to pakanka?

Iš tiesų, ne visada tinkamai mitybai užtikrinti pakanka valgyti namie paruošto maisto. Tokiais atvejais, pasitarus su gydytoju, ligoniui gali būti rekomenduojami maisto papildai ar specializuotas maistas (pvz., Tonus Line mitybos klinikos sukurti produktai). Reikėtų nepamiršti, kad vyresniame amžiuje labai svarbu gauti pakankamą magnio, kalcio, kalio, jodo, cinko ir seleno kiekį. Vienas svarbiausių principų gydant vyresnį pacientą – nepamiršti padėti pavalgyti. Dar vienas svarbus aspektas – valgyti prie bendro stalo tol, kol ligonis pats tą gali daryti, tik jam skirti specializuotą maistą. Buvimas su šeima, socializacija padeda sveikti ir ligonis nesijaučia vienišas. Aptarsime keletą atvejų, kai iš tiesų nepakanka namuose trintos sriubytės.

  • Dažnai ligoniai nenori valgyti, nes neturi apetito. Tokiu atveju gali būti rekomenduojami specialios paskirties medicininiai maisto produktai, papildantys ligonio mitybą visomis reikalingomis maistinėmis medžiagomis. Jų vartodamas ligonis suvalgys mažiau maisto, tačiau gaus daugiau kalorijų, reikalingų baltymų, vertingų maistinių medžiagų, ir tai teigiamai atsilieps jo sveikatai, savijautai, padės sveikti.
  • Jei ligoniai turi rijimo bėdų – svarbu, kad valgydami nepaspringtų. Jei ligonis gali valgyti pas, bet jam sunku ryti, galima pavartoti specialios paskirties medicininius maisto produktus, kurie yra slidūs, juos lengva ryti, nepateks ten, kur nereikia, maistas neprovokuos vėmimo, ir kartu ligonis gaus visų reikalingų medžiagų.
  • Gulinčius pacientus dažnai gali varginti vidurių užkietėjimas. Tokiu atveju mityba turėtų būti papildyta skaiduliniu maistu ar skaidulų turinčiais priedais, kurie padėtų palengvinti ir sureguliuoti virškinimą.
  • Trūkstant skysčių, kas ypač aktualu vyresniems žmonėms, taip pat ligoniams, kurie dėl ligos arba pamiršta gerti, arba nenori, gali padėti specialūs hidratacijai palaikyti skirti specialiosios paskirties medicininiai maisto produktai.
  • Taip pat reikėtų nepamiršti ir slaugomų vaikų, jų mitybos poreikiai taip pat yra specifiniai. Daugiau informacijos apie slaugomų ligonių mitybą galima rasti portale www.ligoniumityba.lt

Kodėl svarbu, kad ligonis kuo ilgiau valgytų pats?

Kaip minėjome, sunkiomis ligomis sergantys žmonės dažnai jaučiasi vieniši, o norėtų jaustis saugūs, būti reikalingi, dalyvauti šeimos gyvenime aptariant kasdieninius reikalus. Pietūs už bendro stalo – svarbus ritualas, kuris padeda suvienyti šeimos narius. Tad jeigu ligonis gali, jam reikia leisti valgyti pačiam ir kartu su visais. Ligoniui turėtų būtų pateiktas jam skirtas maistas, kuris galbūt bus kitoks nei šeimos narių (pvz., produktai Tonus Line, kurie būtent ir skirti ligoniams, kurie dar pajėgia valgyti patys), tačiau buvimas kartu su visais šeimos nariais prie bendro stalo suteiks jam teigiamų emocijų, pasitikėjimo savimi, padės jaustis geriau. O juk sveikstant ypač svarbi psichologinė ligonio būklė.

Daugiau informacijos www.ligoniumityba.lt


Šiuolaikiškas kryžminių raiščių gydymas

Šiuolaikiškas kryžminių raiščių gydymas

Kelio sąnario kryžminių raiščių pažeidimai dažni tarp jaunų žmonių, ypač sportininkų. Jie apriboja darbingumą bei kelio sąnario normalią funkciją. Per pastaruosius keletą metų didėjant klinikinei patirčiai ir tiriamojo-eksperimentinio mokslo...


Skiepijimo pažymėjimai svarbūs ne tik vaikams ir keliautojams

Skiepijimo pažymėjimai svarbūs ne tik vaikams ir keliautojams

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro specialistai primena, jei ruošiatės į kelionę, nepamirškite ne tik paso, bet ir Tarptautinio skiepijimo pažymėjimo. Gali būti, kad be jo nebūsite įleisti į vieną ar kitą šalį. Kito, nemažiau svarbaus dokumento...


Veiksmingiausios galvos kraujagyslių tyrimo technologijos – jau Lietuvoje

Veiksmingiausios galvos kraujagyslių tyrimo technologijos – jau Lietuvoje

Pažangiosios medicinos ir grožio klinika BIOFIRST pirmoji Baltijos šalyse įsigijo „Premium“ klasės ultragarsinę diagnostikos sistemą „Zonare ZS3“. Aparatas leidžia itin kokybiškai ir tiksliai ištirti įvairių organų bei...


Agurkai tirpdo akmenis

Agurkai tirpdo akmenis

Žmonės agurkus valgo jau beveik 60 amžių. Jie pagerina apetitą, riebalų bei baltymų pasisavinimą ir kartu palankiai veikia medžiagų apykaitą. Agurkas – mažiausiai kaloringa daržovė, bet joje yra daug žmogaus organizmui svarbių mineralinių...


Arbata — kūnui ir sielai

Arbata — kūnui ir sielai

Arbatų rūšių įvairovė skatina domėtis, kuri yra naudingesnė, skanesnė, malonesnė. Provizorės Nijolės Obrikirnės teigimu, arbata — individualus pasirinkimas. Provizorė N. Obrikienė apie arbatas pradeda pasakoti nuo žaliosios arbatos. Ji...


Kas apsivalo tik iš išorės, lieka nešvarus

Kas apsivalo tik iš išorės, lieka nešvarus

Paklausite kodėl? Todėl, kad žmogaus organizmas yra daugelio parazitų rūšių gyvenamoji vieta. O kas tie parazitai? Tai organizmai, gyvenantis savo šeimininko sąskaita. Jie tyliai apiplėšia žmogų, atimdami iš jo nemažą medžiagų, reikalingų jo...


Kaip nuraminti dirglų žarnyną (2 dalis)

Kaip nuraminti dirglų žarnyną (2 dalis)

Medicinoje „dirgliu“ gali būti vadinamas žarnynas, o liga, apie kurią kalbame šiuose straipsniuose, – dirgliosios žarnos sindromu. Toliau rašysime DŽS. Pokalbiui pakvietėme gydytoją gastroenterologę, kuriai konsultuoti dėl DŽS...


Vaikščiojimas su tiksinčia bomba organizme: liga, nuo kurios mirštama staiga

Vaikščiojimas su tiksinčia bomba organizme: liga, nuo kurios mirštama staiga

Žmonės gana ilgai taikstosi su kojų skausmu dėl venų pokyčių, nė neįsivaizduodami, kuo tai gresia. Venų tromboembolija (VTE), arba venų trombozė, yra trečia pagal dažnumą širdies ir kraujagyslių liga pasaulyje po išeminės širdies ligos ir insulto.


Pasveikęs nuo ŽIV. Pirmoji istorija pasaulyje 2012-09-18

Pasveikęs nuo ŽIV. Pirmoji istorija pasaulyje 2012-09-18

2012 birželio 7 - 9 dienomis įvyko 10-asis tarptautinis Virkštelės kraujo tyrėjų suvažiavimas. Simpoziumo metu mokslininkai dalijosi naujausiais pasiekimais virkštelės kraujo tyrimų ir gydymo srityje bei aptarė regeneracinės medicinos ir ląstelių...


Stebuklingi obuoliai

Stebuklingi obuoliai

Atrodo, apie obuolius jau žinome viską. Juose daug vitaminų, mineralinių medžiagų ir t.t. Anglai sako: "Suvalgyk kasdien po obuolį ir tau nereiks gydytojų". Mokslininkai apskaičiavo, kad per metus turėtume suvalgyti po 48 kg obuolių, o...


Vidurių užkietėjimo priežastys

Vidurių užkietėjimo priežastys

Gali būti keletas vidurių užkietėjimo priežasčių. Jos visos susijusios su industrializacija, intensyviu gyvenimo tempu. Civilizuotose šalyse per daug valgoma gyvulinės kilmės produktų, valyto maisto (aukščiausios kokybės miltų gaminių, poliruotų...


Kraujagyslių amžius įspėja apie širdies ligas

Kraujagyslių amžius įspėja apie širdies ligas

Kardiologai juokauja, kad dauguma širdies veikla susirūpina tik po švenčių arba siautulingų vakarėlių. Širdies ligos negailestingai pasiglemžia vis jaunesnių žmonių gyvybes. Lietuvos širdies asociacijos Kauno krašto pirmininkas, LSMU Kauno klinikų...


Soda gydo įvairius negalavimus

Soda gydo įvairius negalavimus

Jei atsirado pūliuojanti žaizda, išplaukite ją 3-5 procentų valgomosios sodos tirpalu. Į du trečdalius stiklinės verdančio vandens įberkite pusantro šaukštelio sodos, išmaišykite. Šiame tirpale sumirkykite marlę arba vatos tamponą ir 20-30 minučių...


Prostatos vėžys ir vyrų gyvenimo kokybė

Prostatos vėžys ir vyrų gyvenimo kokybė

Ne paslaptis, kad prostatos (priešinės liaukos) vėžys šiuo metu yra labiausiai paplitęs ir yra dažniausiai pasitaikantis vyrams. Jis sudaro maždaug 25% tarp visų naujai diagnozuotų vyrams vėžio ligų. Pastaraisiais metais medicinos praktikoje...


Deginantį plaštakos skausmą ir tirpimą sukelia užspaustas nervas

Deginantį plaštakos skausmą ir tirpimą sukelia užspaustas nervas

"Daktare, aš nemiegu naktimis..." Šiais žodžiais prasideda dažnos moters pasakojimas apie ligą, neleidžiančią nei gerai dirbti, nei pailsėti. Tai riešo kanalo sindromas - liga, pasireiškianti deginančiu plaštakos skausmu, rankos tirpimu....


Didžiausias vyrų košmaras: potencijos sutrikimai

Didžiausias vyrų košmaras: potencijos sutrikimai

Potencijos sutrikimai vyrams yra ypač nemaloni tema. Tačiau erekcijos sutrikimai kamuoja beveik pusę pasaulio vyrų sulaukusių 40-70 metų amžiaus. Negalėjimas turėti darnių ir nuoseklių lytinių santykių stipriosios lyties atstovams sukelia...


Pakilęs kraujospūdis – liga visam gyvenimui, tačiau kontroliuojama

Pakilęs kraujospūdis – liga visam gyvenimui, tačiau kontroliuojama

Turbūt nėra žmogaus, negirdėjusio termino „padidėjęs kraujospūdis“ (arba arterinė hipertenzija). Maždaug trečdalis 25–65 metų amžiaus grupės žmonių kenčia nuo šio sveikatos sutrikimo. Tai didelė problema – pavyzdžiui,...


Kas gali pakeisti gyvenimą su atopiniu dermatitu?

Kas gali pakeisti gyvenimą su atopiniu dermatitu?

Bemiegės naktys dėl vaiko mitybos, sveikatos, tinkamo poilsio, įdomaus laisvalaikio ieškojimas – visi šie rūpesčiai kasdien lydi mamytes, tačiau kai kurioms duota dar daugiau. Viena iš jų Auksė, auginanti septynerių metų Gintę, kurią vargina...


Laisvę judėti gali grąžinti biologinė terapija

Laisvę judėti gali grąžinti biologinė terapija

Skausmas tampa kasdieniu palydovu. Taip nutinka susirgus sąnarių liga osteoartritu. Kai liga nusitaiko į kelį, klubą ar petį, žmogus priverstas riboti judesius, naudotis ramentais ar net sėsti į neįgaliojo vežimėlį. Ką daryti, kai nepadeda vaistai...


Ar vyriškos ligos gali būti skyrybų priežastis?

Ar vyriškos ligos gali būti skyrybų priežastis?

Skyrybų priežasčių daug, o sutrikęs lytinis gyvenimas gali būti viena iš jų. Juk intymūs santykiai yra išskirtinė fizinio artumo forma, leidžianti partneriams jaustis vertinamais, suteikianti malonumo, pasitikėjimo ir saugumo pojūtį. Kita vertus,...


Odos dariniai – tai mūsų gyvenimo istorija, rašoma odoje

Odos dariniai – tai mūsų gyvenimo istorija, rašoma odoje

Oda – didžiausias žmogaus organas ir jos pokyčiai nesunkiai matomi. Įvairūs odos dariniai daugeliui sukelia nuogąstavimų, o kai kurie numoja ranka į pokyčius, kurie akivaizdūs net ir aplinkiniams. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro...


Nežaiskime pokerio su savo sveikata

Nežaiskime pokerio su savo sveikata

Esame europiečiai ir gyvename šalyje, kurioje vyrauja vakarietiškas gyvenimo būdas. Mums įprasta skubėti, būti be galo užimtiems, stokoti laiko sau ir artimiesiems, valgyti bet ką, dirbti be poilsio, mažai judėti, nuolat patirti stresą. Tarsi...


Kaip valdininkai, „farmacijos mafija“ ir žiniasklaida gydo žmones?

Kaip valdininkai, „farmacijos mafija“ ir žiniasklaida gydo žmones?

Kaip žinia, net 50 proc. sveikatos priklauso nuo mūsų elgesio ir gyvenimo būdo, apie 20 proc. – nuo paveldimumo, dar 20 proc. – nuo gyvenamosios aplinkos ir tik 10 proc. – nuo sveikatos apsaugos sistemos veikimo arba neveikimo....


„Jau daugiau nei 50 metų profesionali Europos medicinos visuomenė yra supažindinama su vienu iš gydymo metodu – sistemine enzimų terapija.“ Sisteminės enzimų terapijos kūrėjas prof. Maxas Wolfas

„Jau daugiau nei 50 metų profesionali Europos medicinos visuomenė yra supažindinama su vienu iš gydymo metodu – sistemine enzimų terapija.“ Sisteminės enzimų terapijos kūrėjas prof. Maxas Wolfas

Kada vartojami. Ūmių uždegimų, sukeltų virusų ar bakterijų, metu, pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams. Skatindama imuninę sistemą gaminti antivirusines ir antibakterines medžiagas, enzimų terapija itin veiksminga esant ūmiems ir lėtiniams...


ATEITIES MEDICINA: SVARBU NE SIMPTOMAI, O JŲ PRIEŽASTYS

ATEITIES MEDICINA: SVARBU NE SIMPTOMAI, O JŲ PRIEŽASTYS

Dažnas žmogus, varginamas įvai­rių sveikatos sutrikimų, net ir vartodamas vaistus, nesijaučia sveikas. Taip nutinka, nes vaistai tik numalšina simptomus, o tikroji negalavimų priežastis nepa­šalinama. Šveicarų sukurta „Glo­bal...


Ką daryti nudegus?

Ką daryti nudegus?

Nudegimai – viena dažniausių vasarą pasitaikančių traumų. Žaidimai prie laužo, “lauko virtuvė”, kurioje ruošiami gardūs kepsniai, šašlykai ar tiesiog verdama žuvienė, o dar mėginimas pasiruoši karšto gėrimo lauko sąlygomis, kava...


Gamtos sukurtas stebuklingas vaistas

Gamtos sukurtas stebuklingas vaistas

Medus – viena iš unikaliausių gamtos dovanų. Jis turi gausybę žmogui reikalingų vitaminų ir mikroelementų. Nuo seniausių laikų medus būdavo ypač vertinamas kaip vaistas. Jį ne tik vartodavo, bet dėdavo ant žaizdų, kad išsivalytų sužaloti...


Krūties vėžys: natūrali pagalba po operacijos

Krūties vėžys: natūrali pagalba po operacijos

Laiku nustatytas krūties vėžys šiais laikais išgydomas, tačiau už savo sveikatą ir geresnę savijautą reikės pakovoti. Džiugu, kad atsiranda vis daugiau natūralių ir efektyvių vaistų, kurie kartu su įprastais gydymo būdais padeda moteriai atgauti...


Ką reikia žinoti apie hemorojų?

Ką reikia žinoti apie hemorojų?

Žmonės dažnai delsia ir nesigydo hemorojaus, slepia šią problemą, vengia apie ją kalbėti. Tačiau laiku pastebėjus ligą ją galima išgydyti vaistais, atliekant specialias procedūras ir išvengti operacijos. Hemorojumi vadiname besiformuojantį...


Liaudies medicina: priešnavikiniai augalai

Liaudies medicina: priešnavikiniai augalai

Fitoterapija (gydymas vaistinėmis žolelėmis) kaip mokslas ir praktika jau seniai peržengė tą ribą, kada ji buvo užgožta sintetinių vaistų. Viena iš priežasčių, kodėl fitoterapija vėl pripažįstama - mokslininkų atlikti tyrimai su augalais nustatė...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9