Balandžio 1d. Trečiadienis

PRAGULOS IR JŲ PROFILAKTIKA, KĄ TURĖTUME ŽINOTI?

2015 Lapkričio 27d.
Peržiūrų skaičius: 59638
PRAGULOS  IR JŲ PROFILAKTIKA, KĄ TURĖTUME ŽINOTI?

Šeimos gydytoja,  biomedicinos mokslų daktarė Ida Liseckienė

Kasdieniniame gyvenime susiduriame su netikėtais įvykiais, deja, ne visada pozityviais.  Tikėtina, kad neretam teko susidurti su artimojo liga, kuri išveda iš pusiausvyros, ir dėl kurios  keičiasi gyvenimo ritmas. Skaudžiausia, kai dėl sunkios ligos, sutrinka žmogaus judėjimas arba judėjimo funkcijos  iš vis netenkama  (ligonis guli lovoje, ar sėdi neįgaliojo  vėžimėlyje). Dažnai pilna ar dalinė nejudra  sąlygoja  pakitimus odoje,  gali susiformuoti pragulos.

Pragula - apibrėžiama kaip lokalus odos ir/arba audinių pažeidimas paprastai virš kaulo iškilumo vietos, kaip pasekmė spaudimo arba spaudimo ir šlyties jėgų kombinacijos.

Pragulų atsiradimo vieta priklauso nuo paciento pozicijos. Gulinčiam pacientui dažniausiai atsiranda pragulos kryžkaulio srityje ir kulno srityse, sėdinčiam kryžkaulio srityje ir ties mentimis.

Pragulos yra problema, visų prima susijusi su blogesne paciento gyvenimo kokybe (diskomfortą sukelia kvapas, skausmas, tvarstymas), sunkesne pacientų slauga (slaugantiems  sunku matyti paciento kančią, reikalinga ir nuolatinė fizinė pagalba keičiant ligonio kūno padėtį), be to pragulos siejasi  su didesniu pacientų mirtingumu dėl įvykusių komplikacijų (vyrauja infekcijos sukeltos komplikacijos).

Užsienio tyrėjai  nustatė ir  ekonominio aspekto svarbą. Moksliniais tyrimais nustatyta, kad pragulų gydymo kaina kelis kartus pranoksta profilaktikai skiriamas lėšas: pragulų gydymo kaina ligoninėje yra 10 kartų didesnė nei jų profilaktikos kaina.

Taigi akivaizdu, jog svarbiausia slaugant sunkius ligonius užkirsti kelią praguloms atsirasti, t.y. taikyti profilaktines priemones, kurias turėtų žinoti ne tik medikai, bet ir visuomenė.

Visų pirma reikia žinoti, kokie pagrindiniai veiksniai skatina pragulų atsiradimą ligoniams?

  • Sutrikusi ligonio judėjimo funkcija riverstinė padėtis, pozicija dėl lėtinės ligos gulinčiam ar sėdinčiam neįgaliojo vežimėlyje, pacientams patyrusiems ilgesnes nei 4 val. operacijas, slaugomiems intensyvios terapijos skyriuose.
  • Ligonio odos būklė: odos sausumas arba atvirkščiai pastovi odos drėgmė sąlygota prakaitavimo, išmatų, šlapimo nelaikymo.
  • Mitybos nepakankamumas.  Svarbu su gydančiu gydytoju, dietologu ar  slaugytoja numatyti, kokia turėtų būti slaugomojo mityba, koks paros koloražas, baltymų kiekis racione. Jei stokojama koloražo, baltymų – išsivysčiusių pragulų gijimas bus lėtesnis.

Gera slauga  ir pacientų pragulų profilaktika yra labai svarbu, tačiau klaidinga manyti, kad tinkamai slaugant ligonį pragulų išvengsime. Pabrėžtina, kad pragulų atsirandimą sąlygoja sunki paciento būklė (sutrinka paciento kraujotaka, padidėja baltymų irimas). Taigi reikėtų žinoti, kad kritiniais atvejais (kai ligonio būklė sunki), galima pasinaudoti naujausiomis pragulų profilaktikos priemonėmis, kurios yra naudojamos ne tik Euoropje, bet ir JAV, Australijoje.  Be to Europos pragulų tyrėjų grupė „European Pressure Ulcer Advisory Panel EPUAP “ (EPUAP) bendradarbiaudama su „US National Pressure Ulcer Advisory Panel“ ( NPUAP ) 2014 m., gairėse nurodo putų poliuretano tvarsčius kaip veiksmingas pragulų profilaktines priemones ties kaulo iškilumo vieta (kryžkauliu, kulnais), dėl jų savybių mažinti trintį, šlytį ir spaudimo jėgas.

Praktiniai patarimai

Pragulų profilaktikai svarbu naudoti tinkamus metodus. Gulinčiam pacientui rekomenduojami specializuoti  antipraguliniai čiužiniai, sėdintiems neįgaliojo vėžimėlyje - atipragulinės pagalvėlės.

Būtina keisti ligonio kūno poziciją, siekiant laikinai sumažinti spaudimą, ir tai rekomenduojama daryti kas dvi valandas. Gulinčiojo patalynė turėtų būti slidžiu paviršiumi, siekiant sumažinti pasipriešinimą keičiant kūno padėtį. Labai svarbu, kad paklodė būtų įtempta, be raukšlių. Galima naudoti ir papildomas priemones - volelius, siekiant sumažinti audinių spaudimą , pvz.: gulinčiam pacientui volelis virš kulno puiki priemonė nuimti spaudimą kulnų zonose. Tačiau jie negali būti guminiai, nes ties jais oda drėksta, nėra slydimo keičiant padėtį. Pacientams vėžimėliuose, vengtina nuolatinė sėdima pozicija, nes didėja kryžkaulio srities pragulų rizika,  dėl to  pacientams patariama epizodiškai kas 2 valandas palinkti į priekį, kojas padėtį į tam skirtas kojų atramas,  išlipus iš vėžimėlio pagulėti. Klaidinga manyti, kad jeigu ligoniui, kuriam yra didelė pragulų rizika naudojamas  specializuotas antipragulinis čiužinys, jo padėties keisti nereikia.

Vartant ligonį svarbu įsidėmėti, kad negalima jo guldyti ant medicinos prietaisų (kateterių ir pan.), ant tos vietos ties kuria atsiranda odos paraudimas (pirmas įtarimas kad gali susiformuoti pragula),  keičiant kūno padėtį reikia vengti šlyties.

Ligonio odos vertinimas yra viena pagrindinių pragulų profilaktikos priemonių. Patariama  stebėti ligonio odą kiekvieną dieną, jį nurengiant, ir apžiūrint odą  tose vietose kur  audinių spaudimas yra didžiausias – ties kaulais (žr.1 pav.). Atsiradus pirmiesiems audinių pažeidimo požymiams, oda parausta, gali būti lokalus temperatūros pakilimas. Toks  pažeidimas kelia nerimą, nes tai  gali būti 1 stadijos pragula (t.y. kai lokalus odos paraudimas  teis kaulo spaudimo vieta sumažinus spaudimą neišnyksta). Tokiu atveju, reikėtų imtis profilaktikos ir gydymo taktikos keitimo. Pirmiausia, kaip jau minėta, niekada neversti paciento ant paraudusios vietos, nes pažeidimai audiniuose gilės ir susidarys rizika susiformuoti gilesnėms, sunkiai gyjančiom praguloms. Pažeistos vietos negalima trinti, dėti spiritinių kompresų ar tepti jodo preparatais, nes jie sausina žaizdą ir ilgina gijimo laikotarpį.

Šiuolaikiniai tvarsčiai yra pritaikyti, juos nesudėtinga uždėti ir pakeisti. Kas labai svarbu, kad dėl ypatingos tvarsčių gamybos, keičiant juos pacientas nepatiria skausmo (limpantis kraštas nusiima lengvai, nepažeidžia odos).  Atkreiptinas dėmesys, kad naudojant kokybišką tvarstį, jo keisti kas dieną nereikia, užtenka tai daryti kas 7 dienas (keičiami  kas 3 dienas jei pacientas prakaituoja ir tvarstis įgeria sekretą, tokiu būdu jis nepraleidžia oro, kas labai svarbu žaizdų gijime).

Be to paciento odos apžiūra atliekam kasdien. Atkreiptinas dėmesys į išsausėjusią odą, - tokiu atveju naudojame emoliantus. Taip pat perteklinė drėgmė (prakaitavimas, šlapimo ir/ar išmatų nelaikymas) yra pavojinga – pacientą reiktų apiprausti, nusausinti, nes kūno skysčiai ypatingai neigiamai veika odą.

Operacijos ilgesnis laikas - didina pragulų atsiradimo riziką, taigi savo artimiesiems, ypač turintiems didesnę pragulų riziką, suderinus su medicinos personalu, galime papildomai rekomenduoti šiuolaikines profilaktines priemones, kurios įrodytos kaip veiksmingos EPUAP giduose, kurie paremti užsienio tyrėjų atliktuose tyrimuose. Prof. Nick Santamaria iš Australijos ir  prof. Peggy Kalowes iš JAV atlikti tyrimai intensyvios terapijos skyriuose kritinių būklių/traumų pacientams parodė, kad naudojant tvarsčius kulno ir kryžkaulio srityse pragulų atsiradimas buvo žymiai retesnis nei jų nenaudojant.

Profilaktika šiuolaikinėmis priemonėmis.

Kompanijos Molnlycke Health Care, kuri turi ilgametę patirtį kuriant ir gaminant slaugos priemones putų poliuretano tvarsčius „Mepilex Border“, Mepilex® Border Sacrum ir Mepilex®

Border Heel   – yra šiuolaikinės priemonės pritaikytos pragulų profilaktikai. Kaip anksčiau minėta yra kliniškai patvirtintos ir įrodytos kaip veiksmingos ir ekonomiškai naudingos priemonės pragulų profilaktikai ir jų gydymui (EPAUAP). Išskirtinės tvarsčių savybės  ir kelių sluoksnių sandara sudaro visapusišką apsaugą, t.y  išorinis sluoksnis atlieka apsauginę funkciją (apsaugo nuo bakterijų, atspari išorinei drėgmei); viduriniai trys sluoksniai pritaikyti sugerti eksudatą (skystį) ir kaupti jį, taip kad šis būtų atokiau nuo žaizdos, ir kontaktinis („ Safetec“) sluoksnis – apsaugo nuo  skausmo ir žaizdos traumavimo tvarsčio keitimo metu.

Tvarsčiai išsiskiria ir unikalia forma -  priderinti prie žmogaus anatominių ypatybių. Mepilex® Border Sacrum idealiai tinka kryžkaulio srities, tuo tarpu Mepilex® Border Heel – kulno srities pragulų profilaktikai ir arba jų gydymui. Tokie tvarsčiai lengvai uždedami, juos lengva pakeisti, ar stebėti odos pakitimus. Tvarstį dalinai atidengus ir įvertinus odą, galime priklijuoti pakartotinai. Svarbu pastebėti, kad keičiant tvarstį pacientas nejaučia skausmo.

Pragulų profilaktikai minėti tvarsčiai šiai dienai nėra kompensuojami, tačiau nustačius  bent pirmo laipsnio pragulą, šeimos gydytojas juos gali išrašyti į kompensuojamų vaistų pasą. Pabrėžtina, kad tvarsčiai keičiami profilaktikos tikslais kas 3- 7 dienas.

Tvarsčių naudojimo rekomendacijos

  • Jeigu slaugomam pacientui susiformuoja pradiniai odos pakitimai, t.y. atsiranda išnykstantis, odos paraudimas ties kaulu (pragula nesusiformavus),  rekomenduojama pradėti naudoti minėtus tvarsčius. Deja šiuo atveju jie nėra kompensuojami, tačiau laiku pritaikius profilaktines priemones, tikėtina, kad išvengsime pragulos atsiradimo ir su ja susijusių komplikacijų.
  • Kai atsiranda neišnykstantis odos pažeidimas ( I stadijos pragula),  tvarstis turėtų būti naudojamas. Jei pacientas slaugomas namuose, galima kreiptis į šeimos gydytoją ar bendruomenės slaugytoją dėl tvarsčių kompensavimo galimybių.
  • Jei slaugomam ligoniui, negalite suteikti tinkamos slaugos (keisti jo pozicijos kas dvi valandas), o pacientui yra didelė pragulų atsiradimo rizika, taip pat rekomenduotina įsigyti tam skirtus  tvarsčius pragulų profilaktikai užtikrinti.
  • Kritinių būklių pacientams, taip pat tiems kuriems numatomos ilgalaikės operacijos, taip pat rekomenduojama naudoti tvarsčius profilaktiniais tikslais.


Straipsnyje pateiktos rekomendacijos pagrįstos mokslinėmis rekomendacijomis:

1. National Pressure Ulcer Advisory Panel, European Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide. Emily Haesler (Ed.). Cambridge Media: Osborne Park, Western Australia; 2014.
2. Santamaria N, Gertz M, Sage S et al. A randomised controlled trial of the effectiveness of soft silicone foam multi-layer dressings in the prevention of sacral and heel PUs in trauma and critically ill patients. (2011-2012, Australija)
3. Brindle CT Wegelin J. Prophylactic Dressing Application to Reduce Pressure Ulcer Formation in Cardiac Surgery Patients. JWOCN 2012:39(2):133-142.
4. Kalowes P. Li P, Carlson C, et al. Use of a Soft Silicone, Self-Adherent, Bordered Foam Dressing to Reduce Pressure Ulcer Formation in High Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. In press, 2013.


8 priežastys, kodėl didėja mūsų antsvoris

8 priežastys, kodėl didėja mūsų antsvoris

Jei nutukimas yra liga, tokia pat kaip vėžys ar širdies ligos, laikas nustoti kaltinti antsvorio turinčius žmones, kad jiems trūksta pasiryžimo ir tiesiog paklausti – kodėl mes storėjame? Rašo Livescience.com. 1998 metais 29 milijonai žmonių...


Vidurių užkietėjimo priežastys

Vidurių užkietėjimo priežastys

Gali būti keletas vidurių užkietėjimo priežasčių. Jos visos susijusios su industrializacija, intensyviu gyvenimo tempu. Civilizuotose šalyse per daug valgoma gyvulinės kilmės produktų, valyto maisto (aukščiausios kokybės miltų gaminių, poliruotų...


Sąnario kremzlių atauginimui naudojamos kamieninės ląsteles ir šilko - celiuliozės mišinys

Sąnario kremzlių atauginimui naudojamos kamieninės ląsteles ir šilko - celiuliozės mišinys

Daugiau nei 20 milijonų žmonių Europoje kenčia nuo osteoartrito, kuris gali sukelti didelę žalą kelio ir klubo sąnario kremzlėms. Pagrindinis iššūkis buvo sukurti medžiagą, kuri būtų biologiškai veiksminga kremzlės audinio regeneracijai....


Raukšles naikina kamieninės ląstelės

Raukšles naikina kamieninės ląstelės

Jau seniai neabejojama, kad kamieninės ląstelės gali išgelbėti gyvybę net, rodos, mirtinų ligų atveju. Kaip pavyzdžiui virkštelės ar kaulų čiulpų kamieninių ląstelių transplantacija kraujo vežio atveju. Tačiau ląstelės taip pat gali būti...


Osteoporozė dažniau serga moterys, bet liga neaplenkia ir vyrų

Osteoporozė dažniau serga moterys, bet liga neaplenkia ir vyrų

Vienas iš dviejų kaulų lūžių moterims ir vienas iš keturių - vyrams, vyresniems nei 50 m., yra osteoporozės pasekmė. Dėl osteoporozės patiriami lūžiai įvyksta kas 3 sek., teigia pasaulinė statistika. Spalio 20-ąją, minint Pasaulinę osteoporozės...


Kataraktos operacijai amžius – ne riba

Kataraktos operacijai amžius – ne riba

Šių dviejų garbaus amžiaus moterų istoriją kaip savą atpažins daugelis vyresnių žmonių. Bėgant metams, pamažu ėmė silpti jų iki tol be priekaištų mačiusios akys. Iš pradžių moterims tai netrukdė, tačiau kuo toliau, tuo labiau regėjimas prastėjo....


Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas – ne tik vaikų liga

Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas – ne tik vaikų liga

Išsiblaškymas, impulsyvumas – tik iš pirmo žvilgsnio „nekalti“ dalykai, sutrikdantys kasdienę žmogaus veiklą. Atrodo, tai nedaro tiesioginės įtakos sveikatai, tačiau, tik atidžiau panagrinėjus savo darbo rezultatus, asmeninių...


Spanguolė — miškų lobis

Spanguolė — miškų lobis

Spanguolių uogas dietologai vadina šiaurės citrinomis, jose gausu vitaminų, antibakterinių, organizmą valančių ir kitų savybių, todėl specialistai jas pataria vartoti ne tik ligotiems, bet ir sveikiems. Spanguolėse gausu organinių rūgščių,...


Nebereikės kartoti laboratorinių tyrimų – sutaupys pacientai ir gydymo įstaigos

Nebereikės kartoti laboratorinių tyrimų – sutaupys pacientai ir gydymo įstaigos

Siekdama gerinti asmens sveikatos priežiūros įstaigose atliekamų laboratorinių tyrimų kokybę, Sveikatos apsaugos ministerija 2012 m. patvirtino „Klinikinių laboratorinių tyrimų kokybės gerinimo programą“. Joje numatytas tikslas iki...


Slaugykime atsakingai: kodėl slaugomam ligoniui ne visada pakanka su meile pagamintos trintos sriubytės?

Slaugykime atsakingai: kodėl slaugomam ligoniui ne visada pakanka su meile pagamintos trintos sriubytės?

Turbūt kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime esame susidūrę su situacija, kai slaugėme savo senelį, tėvus, sergantį vaiką ar artimą žmogų, sveikstantį po sunkios ligos. Nors, rodos, rūpinamės savo artimaisiais atsakingai ir su didžiule meile,...


Laiku sutramdžius cholesterolį galima išvengti vaistų

Laiku sutramdžius cholesterolį galima išvengti vaistų

Spaudimas krūtinėje, dusulys, širdies permušimai, eilė prie kardiologo kabineto, vaistų saujos - daugybė tokių pacientų galėtų gyventi kitaip, jei būtų laiku pasirūpinę savo sveikata. Viena pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų epidemijos...


Vitaminas E saugo nuo Alzheimerio, teigia švedų mokslininkai

Vitaminas E saugo nuo Alzheimerio, teigia švedų mokslininkai

Organizme sukaupus daug vitamino E komponentų, sumažėja tikimybė senatvėje susirgti Alzheimerio liga, ir tai perša išvadą, kad vitaminas E gali apsaugoti nuo senų žmonių protinės veiklos nykimo. Tokios išvados pateikiamos Švedijos mokslininkų...


Kraujagyslių amžius įspėja apie širdies ligas

Kraujagyslių amžius įspėja apie širdies ligas

Kardiologai juokauja, kad dauguma širdies veikla susirūpina tik po švenčių arba siautulingų vakarėlių. Širdies ligos negailestingai pasiglemžia vis jaunesnių žmonių gyvybes. Lietuvos širdies asociacijos Kauno krašto pirmininkas, LSMU Kauno klinikų...


Kojų tinimas ir išsiplėtusios venos vargina vis jaunesnius

Kojų tinimas ir išsiplėtusios venos vargina vis jaunesnius

Išsiplėtusių kojų venų ligos, kuriomis serga net 56 proc. moterų ir 44 proc. vyrų, prasideda nepastebimai, tačiau joms įsisenėjus vargina rimtos ne tik sveikatos, bet ir estetinės problemos. Tad vos pajutus pirmuosius simptomus derėtų nedelsiant...


Venų varikozę gydome biologiniais klijais

Venų varikozę gydome biologiniais klijais

Medicinos diagnostikos ir gydymo centras šiandien vienintelė medicinos įstaiga Lietuvoje, kuri venų varikoze sergantiems pacientams siūlo naujausią ir pažangiausią gydymo metodą – biologinius klijus. Šis gydymas unikalus tuo, kad reikalingas...


Pomidorai – vaistas nuo vėžio

Pomidorai – vaistas nuo vėžio

Paaiškėjo, kad pomidorai buvo nepagrįstai kaltinami purinų ir rūgštynių rūgšties pertekliumi (pomidoruose jų mažiau negu bulvėse ar kitose daržovėse). Todėl dabar gydytojai rekomenduoja valgyti "aukso obuolius" podagra, artritais ir...


Vaistai iš gamtos

Vaistai iš gamtos

Prieš kurį laiką buvo manoma, kad homeopatija, fitoterapija, akupunktūra, meditacija nėra veiksmingi. Tačiau pastarųjų metų tyrimai parodė ką kita. Šiuo metu didelė dalis vaistų yra gaminami iš vaistinių augalų, jų ekstraktų ar jų veikliųjų...


Gydytojas oftalmologas Paulius Rudalevičius: kai patirtis pralenkia amžių

Gydytojas oftalmologas Paulius Rudalevičius: kai patirtis pralenkia amžių

Nors naujasis Medicinos diagnostikos ir gydymo centro Oftalmologijos centro vadovas gydytojas oftalmologas-mikrochirurgas Paulius Rudalevičius vos prieš pusmetį atšventė 33-ejų metų sukaktį, savo srityje jau yra pasiekęs labai daug. Gal dėl to,...


Vaikščiojimas su tiksinčia bomba organizme: liga, nuo kurios mirštama staiga

Vaikščiojimas su tiksinčia bomba organizme: liga, nuo kurios mirštama staiga

Žmonės gana ilgai taikstosi su kojų skausmu dėl venų pokyčių, nė neįsivaizduodami, kuo tai gresia. Venų tromboembolija (VTE), arba venų trombozė, yra trečia pagal dažnumą širdies ir kraujagyslių liga pasaulyje po išeminės širdies ligos ir insulto.


Medicinos diagnostikos ir gydymo centre dirba urologas Deimantas Šukys

Medicinos diagnostikos ir gydymo centre dirba urologas Deimantas Šukys

Medicinos diagnostikos ir gydymo centre, įsikūrusiame Vinco Grybo g. 32A, Vilniuje, dirba urologas Deimantas Šukys. Gydytojas Deimantas Šukys atlieka dienos chirurgijos ir stacionarines operacijas, konsultuoja pacientus dėl onkologinių urologinių...


Kaip greitai įveikti peršalimą?

Kaip greitai įveikti peršalimą?

Kai šalyje tokie permainingi orai, darosi vis lengviau peršalti ar užsikrėsti virusu. Pajutus pirmuosius infekcijos simptomus - kosėjimą, gerklės skausmą ar slogą juos pirmiausia bandykite įveikti natūralios medicinos pagalba. Liaudyje yra žinoma...


Kasos ligos. Ūminis pankreatitas

Kasos ligos. Ūminis pankreatitas

Kasa – antra pagal dydį po kepenų ir pirma pagal svarbą virškinimo liauka. Ji yra viršutinėje pilvo ertmės dalyje, giliai paslėpta ir apsaugota tarp skrandžio ir užpakalinės pilvo sienos, išilgine ašimi išsidėsčiusi skersai stuburo ašies....


Kas kaltas dėl sutrikusio vyriškumo?

Kas kaltas dėl sutrikusio vyriškumo?

Seksologai tvirtina, kad neišsprendžiamų intymaus gyvenimo problemų nėra. Tačiau tai anaiptol nereiškia, kad šitoje srityje žmonėms viskas aišku ir diskutuoti lyg ir nėra apie ką. Priešingai: kupinoje įtampos, skubėjimo, įtempto protinio darbo...


Širdies ligos smogia iš pasalų

Širdies ligos smogia iš pasalų

Dažniausia mirties priežastis Ar tikrai susimąstome, kad iš šimto šiais metais mirsiančių žmonių net pusė jų mirs nuo širdies kraujagyslių ligų! Mirtis nuo miokardo išeminės širdies ligos - pati dažniausia ir pagrindinė mirties priežastis....


Užmiršusiems poilsį – nuovargio liga

Užmiršusiems poilsį – nuovargio liga

Pasibaigusi vasara ir prasidėjęs naujas darbymečio sezonas ragina priminti apie paslaptingą ligą, pakertančią jaunus, daug dirbančius arba besimokančius ir energija trykštančius 20-40 metų žmones. Istorija: 1980 metų viduryje nedidelį kaimelį JAV...


Kiekviena žolelė kūne randa savo vietą

Kiekviena žolelė kūne randa savo vietą

Žinodami, kad augalai turi gydomųjų savybių, vaistažolių arbatėles geriame ne tik profilaktikos sumetimais, bet ir gydydamiesi nuo konkrečių ligų. Ar galima ligą nugalėti žolelėmis bei apie nenugalimą pomėgį jas rinkti, kalbamės su žolininke Vanda...


Kaip gintis nuo gripo?

Kaip gintis nuo gripo?

Klausimą "Kaip gyveni?" dabar keičia kitas – "Ar nesergi gripu?" Kaip nuo jo gintis, kiekvienas turi savų metodų. Tad nuo šiandien nuolatinėje laikraščio rubrikoje kalbinsime įvairių specialybių klaipėdiečius ir...


Jūsų šeimos narys serga diabetu ir yra nuolat pavargęs?

Jūsų šeimos narys serga diabetu ir yra nuolat pavargęs?

Nuovargis yra daugelio ligų požymis, tačiau kartais jis gali būti ir ligos pasekmė. Skausminė neuropatija dažna sergančiųjų diabetu palydovė, o jos sukeliamas skausmas labai trikdo miegą, dėl to sergantieji dieną jaučiasi mieguisti, pavargę. Kaip...


Antibiotikai plius probiotikai (gerosios bakterijos)

Antibiotikai plius probiotikai (gerosios bakterijos)

Mūsų klimato ir šalto oro pasekmės – kvėpavimo sistemos ligos, ilgai besitęsiantis kosulys. Viso to rezultatas – antibiotikų vartojimas. Klaidingai manoma, jog geriant antibiotikus, geriami probiotikai nėra veiksmingi, nes antibiotikai...


Kodėl sutrinka vaikų laikysenos

Kodėl sutrinka vaikų laikysenos

Ydinga laikysena vadiname netaisyklingą, asimetrišką ar kaip nors kitaip pasikeitusią kūno padėtį. Kūną tam tikroje padėtyje palaiko kaulų, raumenų ir raiščių sistema. Bet kokie faktoriai, vienaip ar kitaip paliečiantys minėtąją sistemą, gali...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9