Vasario 23d. Šeštadienis

Metabolinis sindromas

2015 Birželio 19d.
Peržiūrų skaičius: 32442
Metabolinis sindromas

Metabolinio sindromo, kuris pasireiškia nutukimu, padidėjusiu kraujo spaudimu ir cukraus kiekiu, pakitusiu lipidų santykiu kraujyje, žmonės ilgai nejaučia. Nesiimdami jokių veiksmų ir nekeisdami gyvenimo būdo, jie smarkiai didina širdies ir kraujagyslių ligų, cukrinio diabeto ir kitų ligų išsivystymo riziką.

Tik atkreipus dėmesį į sveikatą, genetinius giminės ypatumus, atlikus tikslingus sveikatos patikrinimus, galima nustatyti vieną žmogaus sveikatos problemą - metabolinį sindromą. Pagrindiniai metabolinio sindromo požymiai yra nutukimas, aterogeninė dislipidemija, hipertenzija, rezistentiškumas insulinui, protrombozinė būklė. Pasireiškus bent vienam iš minėtų simptomų, vertėtų pasitikrinti dėl kitų metabolinio sindromo elementų.

Metabolinio sindromo rizika didėja bėgant metams, tačiau pastaruoju metu šis sutrikimas vis dažniau stebimas ir jauniems žmonėms, nes nemažai įtakos jam išsivystyti turi aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, mažas fizinis aktyvumas. Mažai juda net vaikai - buvimą lauke, sportinius žaidimus jiems atstoja televizorius, kompiuteriniai žaidimai. Suaugę žmonės taip pat mažai juda. Dauguma profesijų susijusios su sėdimu darbu, į kurį taip pat atvykstama automobiliu. Kiti neigiami veiksniai yra netinkama mityba, rūkymas, nutukimas arba svorio didėjimas, kuris, sulaukus 40-49 metų, nustatomas apie 20 - 28 proc. žmonių. Metaboliniam sindromui tipinis yra pilvinis nutukimas. Plačiai kalbama apie tai, kad daugėja ne tik nutukusių suaugusiųjų, bet ir vaikų, paauglių, taip pat daugėja su nutukimu susijusių ligų.

Tarp vyresnių nei 50 metų žmonių metabolinio sindromo paplitimas sudaro 30 proc. (EUROSPIRE). Ypač daug nutukusių suaugusių žmonių gyvena JAV – 78 mln. (t.y. 33 proc. visų gyventojų), Egipte – 18 mln. (35,9 proc.), Rusijoje – 28 mln. (24 proc.), Meksikoje – 20 mln. (26,9 proc.), Vokietijoje – 16 mln. (24,5 proc.), Kinijoje nutukusių žmonių yra 46 mln. (o tai sudaro 4,4 proc. populiacijos), Indonezijoje – 11 mln. (6,8 proc.).

Seniai žinoma, kad tokie rizikos veiksniai, kaip metabolinis sindromas, nutukimas, cukrinis diabetas, didina širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką. Stebimas akivaizdus ryšys tarp metabolinio sindromo ir aterosklerozės. Esant metaboliniam sindromui, koronarinės mirties dažnis padidėja iki 30 proc., palyginus su pacientais, kuriems šis sindromas nėra nustatytas (p < 0,001). Taigi metabolinis sindromas apima rizikos veiksnius, kurie didina tikimybę susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu, insultu.

Metabolinio sindromo išsivystymą lemia dvi veiksnių grupės: genetiniai ir gyvensenos. Genetiniai veiksniai turi įtakos viesiems metabolinio sindromo komponentams, o antro tipo cuksinis diabetas, arterinė hipertenzija, ankstyva išeminės širdies ligos anamnezė didina metabolinio sindromo išsivystymo riziką.

Esant metabolinei dislipidemijai, padidėja trigliceridų ir mažo tankio lipoproteinų. Kartu sumažėja didelio tankio lipoproteinų cholesterolio. O tai siejama su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika.

Įtariant metabolinį sindromą, atliekamas lipidų koncentracijos kraujyje nustatymas, glikemijos tyrimas, matuojama juosmens apimtis, apskaičiuojamas kūno masės indeksas. Taigi metabolinis sindromas nustatomas, kai rizikos veiksniai viršija šias ribas:

  • centrinis nutukimas: vyrų juosmens apimtis > 94 cm, moterų - >80 cm (europiečiams). JAV šios apimtys atitinkamai yra 122 cm ir 88 cm, Pietų Azijoje - 90 cm ir 80 cm;
  • trigliceridų koncentracija >1,7 mmol/l;
  • didelio tankio cholesterolio koncentracija <1,04 mmol/l vyrams ir < 1,29 mmol/l moterims;
  • arterinis kraujospūdis ≥ 130/≥ 85 mm Hg;
  • gliukozės koncentracija nevalgius >5,6 mmol/l, sutrikusi gliukozės tolerancija ar diagnozuotas cukrinis diabetas.

Metabolinis sindromas patvirtinamas, kai yra 3 ar daugiau minėtų požymių.

Apibendrindama noriu dar kartą pabrėžti, kad metabolinis sindromas:

  • susideda iš metabolinių ir kardiovaskulinių rizikos veiksnių;
  • tipiniai paciento klinikiniai požymiai yra pilvinis nutukimas, hiperglikemija, dislipidemija, hipertenzija;
  • turi ryšį su mikroalbuminurija ir inkstų pažeidimu;
  • susijęs su rezistencija insulinui, koaguliacijos sutrikimais, fibrinolizės pokyčiais, endotelio disfunkcija, uždegiminių žymenų padidėjimu;
  • sparčiai plinta pasaulyje.

Metabolinis sindromas nustatomas ir normalų kūno svorį turinčiam žmogui. Diagnozavus metabolinį sindromą, parenkamas gydymas, kuris reikalauja ir paties paciento pastangų. Pirmiausia žmogus turi sureguliuoti mitybą, skirti dėmesio dietai. Dieta turėtų būti tokia: bendras riebalų kiekis paros racione turėtų sudaryti ne daugiau kaip 30 proc., o sočiųjų riebiųjų rūgščių - mažiau kaip 10 proc. Kartu su subalansuota dieta žmogus turėtų imtis fizinės veiklos. Fizinius pratimus reikėtų atlikti 30 min. per dieną 5 kartus per savaitę - tada jie turės įtakos sveikatai.

Mažinant svorį, mažėja visi metabolinio sindromo komponentai. Didinant fizinį aktyvumą, didėja didelio tankio chilesterolio („gerojo“), mažėja trigliceridų, gali sumažėti ir mažo tankio cholesterolio („blogojo“).

Vienas metabolinio sindromo simptomų yra arterinė hipertenzija. Lietuvoje sergamumas hipertenzija buvo ir išlieka didelis. Liga dažnesnė tarp žmonių, sulaukusių 60 metų ir vyresnių. Arterinė hipertenzija pasireiškia ne tik padidėjusiu arteriniu spaudimu. Ligai būdingas ir sumažėjęs aortos elastingumas, endotelio disfunkcija, nenormalus gliukozės metabolizmas, nutukimas, dislipidemija, diastolinė disfunkcija, nenormalus insulino metabolizmas, pakitusi krešėjimo sistema,  inkstų funkcija ir kt.

Arterinės hipertenzijos gydymo nauda didžiulė. Tiesa, praktikoje ligą kontroliuoti sekasi sunkiai. Kardiovaskulinė rizika su kiekvienu arterinio kraujo spaudimo (AKS) padidėjimu 20/10 mmHg didėja 2 kartus. Net ir turint normalų arterinį kraujospūdį, sulaukus 55 ar 65 metų, 90 proc. didėja tikimybė, kad per kitus 20 metų AKS padidės, o dar 60 proc. iš turinčiųjų antsvorio ir normalų kraujospūdį, hipertenzija išsivystys per 4 metus. Taigi hipertenzija sergančiųjų yra ir bus nemažai.

Todėl noriu paraginti visus 40-55 m. vyrus ir 50-65 m. moteris dalyvauti nemokamoje širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos programoje. Ligos lengviau išvengti negu ją gydyti.

Daugiau informacijos apie prevencinę širdies ir kraujagyslių programą galite rasti čia>

Kardiologijos klinikos ELITE MEDICALE kardiologė doc. A.Statkevičienė

www.elitemedicale.lt


Nugaros skausmai- osteochondrozė

Nugaros skausmai- osteochondrozė

Kas gi yra nugaros skausmas? Vis daugiau pacientų atveria poliklinikos duris, varginami nugaros skausmų. Osteochondrozė- degeneracinė sąnarių liga, kuri išsivysto tuomet, kai pažeidžiamas stuburo kremzlinis audinystarpslanksteliniai diskai. Šie...


Nutukimas – psichologinė problema. Ar tikrai?

Nutukimas – psichologinė problema. Ar tikrai?

Nutukimas turi įtakos darbingumui, gyvenimo kokybei ir trukmei. Nutukę žmonės dažnai jaučia visuomenės spaudimą dėl neatitikimo visuomenėje egzistuojančių standartų, dalis jų socialiai atsiriboja, tampa vieniši, prasčiau realizuoja savo gebėjimus.


Efektyvus širdies priepuolio gydymas

Efektyvus širdies priepuolio gydymas

Mokslininkai surado būdą kaip iš virkštelės kraujo kamieninių ląstelių išauginti širdies raumens ląsteles. Studijos vyko Bristolio Universitete (Didžioji Britanija), vadovaujant prof. Raimondo Ascione. Jų metu nustatyta, kad kamienines ląsteles...


Chirurgijos pažanga – laparoskopinės operacijos

Chirurgijos pažanga – laparoskopinės operacijos

Sukūrus naują gydymo metodą chirurgijoje – laparoskopines operacijas, iš pradžių buvo manoma, kad jos bus taikomos labai siaurai sričiai. Vėliau, nuolat tobulėjant medicinos technikai, jau buvo pradėta sakyti, kad nėra tokios operacijos,...


Liepų žiedai

Liepų žiedai

Liepos žiedus, kuriais šis medis pasidabina liepos mėnesį, visi pažįsta ir mėgsta. Kaip vaistas, daugiausia vartojami liepos žiedynai, vadinami liepžiedžiais. Geriausia liepžiedžius rinkti žydėjimo pradžioje — pirmojoje liepos mėnesio...


Modernus venų varikozės gydymas: kelkis ir eik

Modernus venų varikozės gydymas: kelkis ir eik

„Mano kojos pavargo“, – išsprūsta vakare po darbo palaimingai išsitiesus namuose ant sofos. Tokie požymiai kaip kojų nuovargis, skausmas, patinimas, naktimis varginantis mėšlungis nieko gera nežada. Net jei kojų oda lygi, gali...


Panikos atakos palaužia jaunus ir ambicingus žmones

Panikos atakos palaužia jaunus ir ambicingus žmones

Stiprus nerimas, galvos svaigimas, mirties baimė – tai tik keletas panikos sutrikimų simptomų, kurie atsiranda visai netikėtai ir sutrikdo kasdienį žmogaus gyvenimą ilgam laikui. Medicinos specialistai pastebi vis daugiau panikos sutrikimų...


Vasara. Ne tik malonumai, bet ir rizika širdžiai

Vasara. Ne tik malonumai, bet ir rizika širdžiai

Ko gero, daugelis dar gerai prisimename 2003-iųjų vasarą, kai Europą kelias savaites kamavo daugiau nei trisdešimties laipsnių karštis. Tuomet, skirtingais duomenimis, visoje Europoje nuo širdies smūgių ir dehidratacijos mirė 20–35...


Kuo gali būti naudinga homeopatija gydant traumas?

Kuo gali būti naudinga homeopatija gydant traumas?

Traumų patirti niekas nenori, o jeigu jau tokia nelaimė įvyko, pasveikti norima kuo greičiau. Kaip patyrusiems traumą gali padėti homeopatija? Kalbamės su Lietuvos olimpinės rinktinės vyriausiuoju gydytoju sporto mediku dr. Daliumi Barkausku.


Kai radikulitas nudiegia iki pat kojų pirštų galiukų

Kai radikulitas nudiegia iki pat kojų pirštų galiukų

Su pavasariu ateinantys sodo darbai gresia ir nugaros skausmais. Neįprasta kūno pozicija, dideli fiziniai krūviai, skersvėjai – „suriečia“ ne vieną. Dažniausiai užsiimame savigyda - tepalai, vaistai nuo skausmo, tačiau jei...


Vargas dėl žiemos nuovargio

Vargas dėl žiemos nuovargio

Pats viduržiemis, mes vis dažniau pajuntame šiam metų laikui būdingą nuovargio jausmą, lydimą savijautos pablogėjimo ir įvairiausių negalavimų. Suprantama, nuovargį galima įveikti vartojant įvairiausius stimuliuojamuosius preparatus, tačiau...


Kas apsivalo tik iš išorės, lieka nešvarus

Kas apsivalo tik iš išorės, lieka nešvarus

Paklausite kodėl? Todėl, kad žmogaus organizmas yra daugelio parazitų rūšių gyvenamoji vieta. O kas tie parazitai? Tai organizmai, gyvenantis savo šeimininko sąskaita. Jie tyliai apiplėšia žmogų, atimdami iš jo nemažą medžiagų, reikalingų jo...


Kaip greitai įveikti peršalimą?

Kaip greitai įveikti peršalimą?

Kai šalyje tokie permainingi orai, darosi vis lengviau peršalti ar užsikrėsti virusu. Pajutus pirmuosius infekcijos simptomus - kosėjimą, gerklės skausmą ar slogą juos pirmiausia bandykite įveikti natūralios medicinos pagalba. Liaudyje yra žinoma...


Laikas ruoštis vasarai: pasirūpinkite kojų venų sveikata

Laikas ruoštis vasarai: pasirūpinkite kojų venų sveikata

Įvairiausi kraujotakos sutrikimai žmogaus organizme – dažnas reiškinys. Kojų venų varikozė (lėtinis nepakankamumas) – vienas tokių sutrikimų. Jis gana dažnas: kenčia net trys iš dešimties suaugusių žmonių. Dažniau paliečia moteris.


Žalieji žirneliai - vitaminų slėptuvė

Žalieji žirneliai - vitaminų slėptuvė

Gamta siūlo žaliuosius žirnelius kaip skanų maistą ir kaip sveikatai naudingą produktą. Mišrainei, kepsniams, padažams žirneliai suteikia gardumo, o žirnių miltai ar nuoviras atstoja vaistus ir net mažina riziką susirgti vėžiu. Žirnelių galima...


Svarbūs patarimai, leidžiantys pagerinti lėtinių  žaizdų gydymą. Drėgnas žaizdų gydymas

Svarbūs patarimai, leidžiantys pagerinti lėtinių žaizdų gydymą. Drėgnas žaizdų gydymas

Lėtinė žaizda, nepriklausomai nuo jos atsiradimo priežasties, yra labai sunki liga. Tokio tipo žaizdos gydymui būtinas ypatingas dėmesys, profesinis pasirengimas, medicinos ir slaugos žinios, specialūs gydymo būdai. Lėtinė žaizda dažniausiai yra...


Herbamedicus balzamai – judėjimo džiaugsmui

Herbamedicus balzamai – judėjimo džiaugsmui

Taip jau susiklostė mano gyvenimas, kad nuo 1995 m. dirbu masažuotoja Marijampolėje. Savo darbe taikau manualinę masažo techniką. Kadangi turiu medicininį išsilavinimą, pagrindinis mano atliekamas masažas yra klasikinis gydomasis. Naudoju šias...


Kovoje su peršalimu vaistus gali pakeisti sriuba

Kovoje su peršalimu vaistus gali pakeisti sriuba

Vėstant orui ir kimbant peršalimo ligoms, gydytis galima ne tik vaistais, bet ir vištienos sriuba. Šį močiučių puikiai žinomą kovos su liga metodą dar prieš kelerius metus savo tyrimais pagrindė Nebraskos universiteto Medicinos centro plaučių ligų...


Belgų vaistininko patarimai įveikia žiemos negalias

Belgų vaistininko patarimai įveikia žiemos negalias

Nedidelio miestelio vaistininko Lucieno Tilmano pavardę praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje sužinojo visa Belgija. Vaistininkas su kūrė žolelių arbatą, kuri tapo itin populiari. Tokia buvo kompanijos "Tilman" pradžia. Šiandien jos...


Vienas elementas, kurio mums dažnai trūksta – ranka pasiekiamas

Vienas elementas, kurio mums dažnai trūksta – ranka pasiekiamas

Magnis – ketvirtasis mineralas, kurio organizme gausiausia apie 50 procentų organizmo magnio yra kauluose, kita dalis - daugiausia audiniuose ir organuose. Norite gyventi sveikai? Privalote gauti pakankamai magnio.


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9