Spalio 16d. Antradienis

Metabolinis sindromas

2015 Birželio 19d.
Peržiūrų skaičius: 30528
Metabolinis sindromas

Metabolinio sindromo, kuris pasireiškia nutukimu, padidėjusiu kraujo spaudimu ir cukraus kiekiu, pakitusiu lipidų santykiu kraujyje, žmonės ilgai nejaučia. Nesiimdami jokių veiksmų ir nekeisdami gyvenimo būdo, jie smarkiai didina širdies ir kraujagyslių ligų, cukrinio diabeto ir kitų ligų išsivystymo riziką.

Tik atkreipus dėmesį į sveikatą, genetinius giminės ypatumus, atlikus tikslingus sveikatos patikrinimus, galima nustatyti vieną žmogaus sveikatos problemą - metabolinį sindromą. Pagrindiniai metabolinio sindromo požymiai yra nutukimas, aterogeninė dislipidemija, hipertenzija, rezistentiškumas insulinui, protrombozinė būklė. Pasireiškus bent vienam iš minėtų simptomų, vertėtų pasitikrinti dėl kitų metabolinio sindromo elementų.

Metabolinio sindromo rizika didėja bėgant metams, tačiau pastaruoju metu šis sutrikimas vis dažniau stebimas ir jauniems žmonėms, nes nemažai įtakos jam išsivystyti turi aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, mažas fizinis aktyvumas. Mažai juda net vaikai - buvimą lauke, sportinius žaidimus jiems atstoja televizorius, kompiuteriniai žaidimai. Suaugę žmonės taip pat mažai juda. Dauguma profesijų susijusios su sėdimu darbu, į kurį taip pat atvykstama automobiliu. Kiti neigiami veiksniai yra netinkama mityba, rūkymas, nutukimas arba svorio didėjimas, kuris, sulaukus 40-49 metų, nustatomas apie 20 - 28 proc. žmonių. Metaboliniam sindromui tipinis yra pilvinis nutukimas. Plačiai kalbama apie tai, kad daugėja ne tik nutukusių suaugusiųjų, bet ir vaikų, paauglių, taip pat daugėja su nutukimu susijusių ligų.

Tarp vyresnių nei 50 metų žmonių metabolinio sindromo paplitimas sudaro 30 proc. (EUROSPIRE). Ypač daug nutukusių suaugusių žmonių gyvena JAV – 78 mln. (t.y. 33 proc. visų gyventojų), Egipte – 18 mln. (35,9 proc.), Rusijoje – 28 mln. (24 proc.), Meksikoje – 20 mln. (26,9 proc.), Vokietijoje – 16 mln. (24,5 proc.), Kinijoje nutukusių žmonių yra 46 mln. (o tai sudaro 4,4 proc. populiacijos), Indonezijoje – 11 mln. (6,8 proc.).

Seniai žinoma, kad tokie rizikos veiksniai, kaip metabolinis sindromas, nutukimas, cukrinis diabetas, didina širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką. Stebimas akivaizdus ryšys tarp metabolinio sindromo ir aterosklerozės. Esant metaboliniam sindromui, koronarinės mirties dažnis padidėja iki 30 proc., palyginus su pacientais, kuriems šis sindromas nėra nustatytas (p < 0,001). Taigi metabolinis sindromas apima rizikos veiksnius, kurie didina tikimybę susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu, insultu.

Metabolinio sindromo išsivystymą lemia dvi veiksnių grupės: genetiniai ir gyvensenos. Genetiniai veiksniai turi įtakos viesiems metabolinio sindromo komponentams, o antro tipo cuksinis diabetas, arterinė hipertenzija, ankstyva išeminės širdies ligos anamnezė didina metabolinio sindromo išsivystymo riziką.

Esant metabolinei dislipidemijai, padidėja trigliceridų ir mažo tankio lipoproteinų. Kartu sumažėja didelio tankio lipoproteinų cholesterolio. O tai siejama su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika.

Įtariant metabolinį sindromą, atliekamas lipidų koncentracijos kraujyje nustatymas, glikemijos tyrimas, matuojama juosmens apimtis, apskaičiuojamas kūno masės indeksas. Taigi metabolinis sindromas nustatomas, kai rizikos veiksniai viršija šias ribas:

  • centrinis nutukimas: vyrų juosmens apimtis > 94 cm, moterų - >80 cm (europiečiams). JAV šios apimtys atitinkamai yra 122 cm ir 88 cm, Pietų Azijoje - 90 cm ir 80 cm;
  • trigliceridų koncentracija >1,7 mmol/l;
  • didelio tankio cholesterolio koncentracija <1,04 mmol/l vyrams ir < 1,29 mmol/l moterims;
  • arterinis kraujospūdis ≥ 130/≥ 85 mm Hg;
  • gliukozės koncentracija nevalgius >5,6 mmol/l, sutrikusi gliukozės tolerancija ar diagnozuotas cukrinis diabetas.

Metabolinis sindromas patvirtinamas, kai yra 3 ar daugiau minėtų požymių.

Apibendrindama noriu dar kartą pabrėžti, kad metabolinis sindromas:

  • susideda iš metabolinių ir kardiovaskulinių rizikos veiksnių;
  • tipiniai paciento klinikiniai požymiai yra pilvinis nutukimas, hiperglikemija, dislipidemija, hipertenzija;
  • turi ryšį su mikroalbuminurija ir inkstų pažeidimu;
  • susijęs su rezistencija insulinui, koaguliacijos sutrikimais, fibrinolizės pokyčiais, endotelio disfunkcija, uždegiminių žymenų padidėjimu;
  • sparčiai plinta pasaulyje.

Metabolinis sindromas nustatomas ir normalų kūno svorį turinčiam žmogui. Diagnozavus metabolinį sindromą, parenkamas gydymas, kuris reikalauja ir paties paciento pastangų. Pirmiausia žmogus turi sureguliuoti mitybą, skirti dėmesio dietai. Dieta turėtų būti tokia: bendras riebalų kiekis paros racione turėtų sudaryti ne daugiau kaip 30 proc., o sočiųjų riebiųjų rūgščių - mažiau kaip 10 proc. Kartu su subalansuota dieta žmogus turėtų imtis fizinės veiklos. Fizinius pratimus reikėtų atlikti 30 min. per dieną 5 kartus per savaitę - tada jie turės įtakos sveikatai.

Mažinant svorį, mažėja visi metabolinio sindromo komponentai. Didinant fizinį aktyvumą, didėja didelio tankio chilesterolio („gerojo“), mažėja trigliceridų, gali sumažėti ir mažo tankio cholesterolio („blogojo“).

Vienas metabolinio sindromo simptomų yra arterinė hipertenzija. Lietuvoje sergamumas hipertenzija buvo ir išlieka didelis. Liga dažnesnė tarp žmonių, sulaukusių 60 metų ir vyresnių. Arterinė hipertenzija pasireiškia ne tik padidėjusiu arteriniu spaudimu. Ligai būdingas ir sumažėjęs aortos elastingumas, endotelio disfunkcija, nenormalus gliukozės metabolizmas, nutukimas, dislipidemija, diastolinė disfunkcija, nenormalus insulino metabolizmas, pakitusi krešėjimo sistema,  inkstų funkcija ir kt.

Arterinės hipertenzijos gydymo nauda didžiulė. Tiesa, praktikoje ligą kontroliuoti sekasi sunkiai. Kardiovaskulinė rizika su kiekvienu arterinio kraujo spaudimo (AKS) padidėjimu 20/10 mmHg didėja 2 kartus. Net ir turint normalų arterinį kraujospūdį, sulaukus 55 ar 65 metų, 90 proc. didėja tikimybė, kad per kitus 20 metų AKS padidės, o dar 60 proc. iš turinčiųjų antsvorio ir normalų kraujospūdį, hipertenzija išsivystys per 4 metus. Taigi hipertenzija sergančiųjų yra ir bus nemažai.

Todėl noriu paraginti visus 40-55 m. vyrus ir 50-65 m. moteris dalyvauti nemokamoje širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos programoje. Ligos lengviau išvengti negu ją gydyti.

Daugiau informacijos apie prevencinę širdies ir kraujagyslių programą galite rasti čia>

Kardiologijos klinikos ELITE MEDICALE kardiologė doc. A.Statkevičienė

www.elitemedicale.lt


Paprikos taupo kraujagysles

Paprikos taupo kraujagysles

Dar Avicena paprikas apibūdino kaip širdį stiprinančią, smegenų veiklą aktyvinančią, virškinimą gerinančią ir nuo nutukimo saugančią daržovę. Saldžiosiose paprikose vitamino C yra daugiau nei visose kitose daržovėse. Tinkamą šių dviejų medžiagų...


Šlapimo nelaikymas ( inkontinencija ): stigma tizacija ir profilaktika

Šlapimo nelaikymas ( inkontinencija ): stigma tizacija ir profilaktika

Šlapimo nelaikymas (inkontinencija) buvo aprašytas jau Senovės Egipte, Imhotempo papiruse (apie 2700 m. pr. Kr.). Hipokratas savo darbuose aprašė nevalingą šlapimo tekėjimą, prasidedantį po sunkaus gimdymo. Avicena minėjo moterų šlapimo nelaikymą,...


Valdydami emocijas - valdysime kraujospūdį!

Valdydami emocijas - valdysime kraujospūdį!

Kraujospūdžiui labiausiai kenkia rūkymas, mažas fizinis aktyvumas, antsvoris, cukrinis diabetas, padidėjęs kraujo riebalų kiekis. Poveikį turi ir paveldimumas bei amžius. Manoma, kad aukštas kraujospūdis yra dažnesnis tarp agresyvių,...


Daržovės – vietoje vaistų

Daržovės – vietoje vaistų

Vaisiuose ir daržovėse yra natūralių aktyviųjų medžiagų, turinčių gydomųjų galių ir atstojančių net kai kuriuos medikamentus. Antibiotikus gali pakeisti dažname darže augantys česnakai, svogūnai, burokėliai, krienai, salierai. Visos šios daržovės...


Skoliozė – stuburo iškrypimas

Skoliozė – stuburo iškrypimas

Žodis skoliozė yra kilęs iš graikiško žodžio “scolios”, kuris reiškia kreivas. Dažniausiai skoliozės terminas naudojamas apibūdinti stuburo iškrypimą į šoną, tačiau dabartinis apibrėžimas apibūdina erdvinę stuburo deformaciją su...


Melanoma - tyli, bet grėsminga odos liga

Melanoma - tyli, bet grėsminga odos liga

Melanoma - tai vienas iš vėžinių susirgimų tipų, kuris gali atsirasti bet kuriam iš mūsų. Be to statistika rodo, kad melanoma sergančiųjų amžius jaunėja, o vienas iš didžiausių rizikos faktorių, žinoma, yra odos nudegimai saulėje.


Medicinos diagnostikos ir gydymo centre dirba urologas Deimantas Šukys

Medicinos diagnostikos ir gydymo centre dirba urologas Deimantas Šukys

Medicinos diagnostikos ir gydymo centre, įsikūrusiame Vinco Grybo g. 32A, Vilniuje, dirba urologas Deimantas Šukys. Gydytojas Deimantas Šukys atlieka dienos chirurgijos ir stacionarines operacijas, konsultuoja pacientus dėl onkologinių urologinių...


Raudonoji šaknis efektyviausiai iš vaistažolių gydo prostatos, šlapimo organų ligas

Raudonoji šaknis efektyviausiai iš vaistažolių gydo prostatos, šlapimo organų ligas

Rekomenduojama vartoti: esant vyrų ir moterų lytinių organų šlapimtakių sistemos susirgimams, taip pat naudojama taikant kompleksinį gydymo būdą, gydant ūmų ir chronišką prostatitą, uretritą ir prostatito adenomą, gražina vyrišką lytinę potenciją...


Dažniausios žarnyno infekcijų protrūkių priežastys – rotavirusai ir salmonelės

Dažniausios žarnyno infekcijų protrūkių priežastys – rotavirusai ir salmonelės

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro duomenimis, pernai buvo užregistruota daugiau nei 19 tūkst. žarnyno infekcinių ligų atvejų. Dažniausiai buvo registruojami pavieniai šių ligų atvejai, tačiau kaip ir kasmet neišvengta protrūkių.


Kodėl akupunktūra nerekomenduojama onkologiniams ligoniams

Kodėl akupunktūra nerekomenduojama onkologiniams ligoniams

Kinų medicinoje labai populiarus ir dažnai taikomas gydymo būdas - akupunktūra. Ji padeda išgyti nuo įvairių ligų, tačiau svarbu įsidėmėti, kad adatų terapija - ne visagalė. Akupunktūra ir onkologija Akupunktūra - senovės kinų terapija, kuriai...


Obstrukcinės miego apnėjos chirurginis gydymas

Obstrukcinės miego apnėjos chirurginis gydymas

Apnėja - graikų kalbos žodis, reiškiantis „nekvėpuojantis". Obstrukcinė miego apnėja (OMA) – tai liga, kai miegodamas žmogus trumpam (nuo 10 sekundžių ir daugiau) nustoja kvėpuoti. Miegant atsipalaiduoja gerklės raumenys, ir jie...


Liepų žiedai

Liepų žiedai

Liepos žiedus, kuriais šis medis pasidabina liepos mėnesį, visi pažįsta ir mėgsta. Kaip vaistas, daugiausia vartojami liepos žiedynai, vadinami liepžiedžiais. Geriausia liepžiedžius rinkti žydėjimo pradžioje — pirmojoje liepos mėnesio...


Reumatoidinis artritas užklumpa ir jaunus

Reumatoidinis artritas užklumpa ir jaunus

Paplitusi nuomonė, kad reumatinės ligos – senų žmonių lengvi negalavimai. Realybė kitokia. Reumatoidinis artritas – labai sunki, pavojinga jaunų, darbingų žmonių liga. Nemažai ja susirgusiųjų praranda darbingumą, tampa neįgalūs,...


Stebuklingi obuoliai

Stebuklingi obuoliai

Atrodo, apie obuolius jau žinome viską. Juose daug vitaminų, mineralinių medžiagų ir t.t. Anglai sako: "Suvalgyk kasdien po obuolį ir tau nereiks gydytojų". Mokslininkai apskaičiavo, kad per metus turėtume suvalgyti po 48 kg obuolių, o...


Maždaug kas dešimtas pasaulio vaikas yra nutukęs. Ką daryti, kad tai netaptų ir Jūsų vaiko problema?

Maždaug kas dešimtas pasaulio vaikas yra nutukęs. Ką daryti, kad tai netaptų ir Jūsų vaiko problema?

Pirmajame vaikų sveikatos ciklo straipsnyje kalbėjome apie profilaktinio vaikų sveikatos tikrinimo būtinybę ir infekcines ligas. Šiandienos tema – taisyklinga mityba ir nutukimo sukeltos problemos. Visame pasaulyje antsvorio turi maždaug...


Fitoarbatos: ir gydymui, ir profilaktikai

Fitoarbatos: ir gydymui, ir profilaktikai

Ramunėlės tinka ne tik būrimams "myli - nemyli". Jomis galima gydyti nemigą, nuovargį ir net PMS. Tad gal verta pamiršti kavą ir pradėti gerti fitoarbatas? Pirmieji žolelių antpilus pradėjo gaminti senovės romėnai manė, jog taip augalai...


Procedūra nuo strijų Fusion Mesotherapy® adatinio volelio metodu

Procedūra nuo strijų Fusion Mesotherapy® adatinio volelio metodu

Strijos - tai siauri, šviesiai ar melsvai rausvos spalvos ruoželiai odoje. Strijų gali būti bet kur kūne, ten kur tempiasi oda; dažniausiai jų būna krūtų, pilvo, sėdmenų, šlaunų srityse. Didžiausias pavojus atsirasti strijoms yra nėštumo, brendimo...


Nežaiskime pokerio su savo sveikata

Nežaiskime pokerio su savo sveikata

Esame europiečiai ir gyvename šalyje, kurioje vyrauja vakarietiškas gyvenimo būdas. Mums įprasta skubėti, būti be galo užimtiems, stokoti laiko sau ir artimiesiems, valgyti bet ką, dirbti be poilsio, mažai judėti, nuolat patirti stresą. Tarsi...


Rankos reabilitacija po insulto - Judesių ribojimo terapija

Rankos reabilitacija po insulto - Judesių ribojimo terapija

Judesių Ribojimo Terapija yra novatoriškas gydymo metodas, naudojamas rankos ar plaštakos reabilitacijai po neurologinių pažeidimų. Šis gydymo metodas sukurtas Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis daktaro Edvardo Taubo (Dr Edward Taub)...


Laisvieji radikalai – daugelio ligų priežastis?

Laisvieji radikalai – daugelio ligų priežastis?

Mokslininkus nuo seno domino klausimas, kodėl vienų šalių gyventojai gyvena ilgiau ir yra sveikesni nei kitų. Pvz., buvo pastebėta, kad šalyse, kur žmonės geria raudonojo vyno, mažiau sergama širdies ir kraujagyslių ligomis. Paaiškėjo, kad tai...


APKLAUSA

Ar stengiatės maitintis sveikai?





Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9